Keputusan Kepala Puskesmas Lubuk Tarok menetapkan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2022, yang mencakup (1) penetapan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi, pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis, (2) rekam medis harus dibuat secara tertulis dan lengkap berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan, (3) keputusan ini berlaku se
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
10 tayangan2 halaman
Keputusan Kepala Puskesmas Lubuk Tarok menetapkan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2022, yang mencakup (1) penetapan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi, pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis, (2) rekam medis harus dibuat secara tertulis dan lengkap berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan, (3) keputusan ini berlaku se
Keputusan Kepala Puskesmas Lubuk Tarok menetapkan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2022, yang mencakup (1) penetapan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi, pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis, (2) rekam medis harus dibuat secara tertulis dan lengkap berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan, (3) keputusan ini berlaku se
Keputusan Kepala Puskesmas Lubuk Tarok menetapkan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2022, yang mencakup (1) penetapan pelayanan rekam medis dan metode identifikasi, pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis, (2) rekam medis harus dibuat secara tertulis dan lengkap berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan, (3) keputusan ini berlaku se
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK TAROK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIJUNJUNG
NOMOR : /PUSK-LT/I/2022
TENTANG
PENETAPAN PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI DI
PUSKESMAS LUBUK TAROK TAHUN 2022
KEPALA PUSKESMAS LUBUK TAROK
Menimbang : a. bahwa dalam pelyanan rekam medis menggunakan
metode identifikasi yang baku; b bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf “a”, perlu menetapkan keputusan kepala puskesmas Lubuk Tarok tentang Penetapan Pelayanan Rekam Medis dan Metode Identifikasi di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2018;
Mengingat : 1 UU nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik kedokteran
. UU nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan; 2 Peraturan Menteri Kesehatan No. 269 tahun 2008 . tentang Penyelenggaraan Rekam Medis 3 Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 43 tahun 2019 tentang Puskesmas; 3 .
M E M U T U S K AN
Menetapkan
KESATU : Menetapkan Pelayanan Rekam Medis dan Metode
Identifikasi pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis di Puskesmas Lubuk Tarok tahun 2020 KEDUA : Rekam medis harus dibuat secara tertulis , lengkap dan jelas atau secara elektronik. Metode identifikasi berdasarkan pada peraturan Menteri Kesehatan tahun 2008 tentang Rekam Medis
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Lubuk Tarok
Pada tanggal : Januari 2022
PUSKESMAS LUBUK TAROK
GUSNIDAR
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LUBUK TAROK NOMOR: /PUSK-LT/I/2022 TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS DIPUSKESMAS LUBUK TAROK TAHUN 2022
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS
1. Penyimpanan berkas Rekam Medis adalah kegiatan menyimpan berkas
rekam medis pasien di ruang filing setelah melalui proses pengolahan berkas rekam medis. a) Penyimpanan berkas Rekam Medis menggunakan system sentralisasi, dimana berkas Rekam Medis rawat jalan berada dalam satu map. b) System penjajaran menggunakan terminal digit filing, yaitu menjajarkan berkas Rekam Medis sesuai urutan dengan menggunakan angka akhir. c) Petugas Rekam Medis memilih – milih berkas Rekam Medis dan mengelompokkannya sesuai 2 digit angka terakhir dalam nomor Rekam Medis d) Petugas Rekam Medis memasukan berkas Rekam Medis sesuai nomor penjajaran didalam rak filling e) Petugas Rekam Medis melakukan Pengurutan berkas rekam medis di setiap nomor dengan cara dua digit utama dalam penyimpanannya. Selanjutnya diikuti oleh dua digit tengah dan dua digit awal. 2. Sistim pengkodean sebuah metode untuk menyamarkan suatu pesan atau data sehingga hanya pihak2 tertentu saja yang bias membaca. Krakter- krakter data yang akan dikirim satu titik ke titik lain. tidak dapat dikirim lansung, sebelum dikirim krakter-krakter data tersebut harus dikodekan terlebih dahulu sesuai kode-kode yang dikenal oleh setiap terminal. 3. Dokumentasi rekam medis dokter membuat catatan mengenai berbagai informasi mengenai pasien tersebut dalam suatu berkas yang dikenal sebagai Status, Rekam Medis, Rekam Kesehatan atau Medical Record.Berkas ini merupakan suatu berkas yang memiliki arti penting bagi pasien, dokter, tenaga kesehatan serta puskesmas. Dalam tulisan ini akan dibahas mengenai Rekam Medis serta aspek medikolegalnya.