Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 9 tayangan

    BAB III Demam Thypoid

    Diunggah oleh

    azwar
    Dokumen ini berisi pengkajian pasien dengan diagnosa demam akibat infeksi salmonella. Terdapat identitas dan riwayat pasien serta hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium. Dari data tersebut, dianalisis masalah keperawatan yaitu demam, pusing yang mengurangi aktifitas, serta risiko kekurangan gizi karena nafsu makan berkurang.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    BAB III Demam Thypoid

    Diunggah oleh

    azwar
    9 tayangan5 halaman
    Dokumen ini berisi pengkajian pasien dengan diagnosa demam akibat infeksi salmonella. Terdapat identitas dan riwayat pasien serta hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium. Dari data tersebut, dianalisis masalah keperawatan yaitu demam, pusing yang mengurangi aktifitas, serta risiko kekurangan gizi karena nafsu makan berkurang.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini berisi pengkajian pasien dengan diagnosa demam akibat infeksi salmonella. Terdapat identitas dan riwayat pasien serta hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium. Dari data tersebut, dianalisis masalah keperawatan yaitu demam, pusing yang mengurangi aktifitas, serta risiko kekurangan gizi karena nafsu makan berkurang.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    9 tayangan5 halaman

    BAB III Demam Thypoid

    Diunggah oleh

    azwar
    Dokumen ini berisi pengkajian pasien dengan diagnosa demam akibat infeksi salmonella. Terdapat identitas dan riwayat pasien serta hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium. Dari data tersebut, dianalisis masalah keperawatan yaitu demam, pusing yang mengurangi aktifitas, serta risiko kekurangan gizi karena nafsu makan berkurang.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 5

    BAB III

    TINJAUAN KASUS

    Nama Mahasiswa :
    NIM :

    A. Pengkajian
    1. Identitas Pasien
    Nama :
    Alamat :
    Pekerjaan :
    Diagnosa Medis :

    2. Riwayat Kesehatan
    a. Keluhan Utama
    Badan terasa panas dingin ( demam )
    b. Riwayat Kesehatan Sekarang
    Klien mengalami deman sekitar 2 minggu SMRS ( naik turun )
    meningkat pada malam hari, batuk lebil dari 1 minggu dengan sputum
    berwarna kuning kental, pasien tidak mengalami pilek, mual, muntah,
    dan gangguan BAK/BAB. Klien merasakan nyeri kepala, selanjutnya
    pada tanggal 28/01/2018 klien dibawa ke rumah sakit melalui IGD
    dengan keluhan yang sama. Klien diberikan tindakakn pengecekan
    TTV dengan hasil TD:109, N:68x/m, R:20x/m, S:380C, pengecekan
    gula darah sewaktu adalah 109, klien dating dengan kesadaran penuh
    dan diberi terapi obat Ranitidine extra 25mg/ampul, Capsul A 2X1 tab
    (obat batuk), Analsik 500mg, paracetamol 500mg dan terpasang
    infuse Rl 20 tpm mac. Setelah itu klien dibawa ke ruang perawatan.
    c. Riwayat Kesehatan Dahulu
    Klien tidak pernah mengalami penyakit yang sama sebelumnya, tidak
    ada riwayat HT, DM.
    d. Riwayat Kesehatan Keluarga
    Tidak ada yang mengalami riwayat penyakit yang sama dengan klien.

    3. Pemeriksaan Kebutuhan Dasar


    a. Pola Oksigenasi
    Sebelum sakit : klien bernafas secara normal dan RR dbn 16-24
    x/menit
    Saat dikaji : klien bernafas secar normal dengan RR18 x/menit
    b. Pola Nutrisi dan Metabolik
    Sebelum sakit : klien makan sehari 3x dan dalam porsi yang sedang
    dengan menu sayuran dan kadang ikan dan selalu habis. Minum 4-6
    gelas.
    Saat dikaji : klien makan makanan yang diberikan dari Rumah Sakit
    dan habis satu porsi dan minum hanya 3-4 gelas/hari
    c. Pola Eliminasi
    Sebelum sakit : klien BAK normal 3-4X tiap hari dengan warna
    jernih, tidak ada darah, bau urine khas. BAB 1 x sehari, konsistensi
    lembek, tidak ada darah.
    Saat dikaji : klien BAK normal 3-4 sehari dengan warna jernik
    kekuning-kuningan, tidak ada darah. Hari 1 belum BAB, hari ke dua
    sudah dengan konsistensi lembek tanpa darah.
    d. Pola Aktivitas
    Sebelum sakit: klien beraktifitas seperti biasa, bekerja, jalan-jalan.
    Saat dikaji : klien mampu jalan ke kamar mandi buat BAB/BAK, serta
    berbaring di tempat tidur dengan selimut tebal
    e. Pola Istirahat dan Tidur
    Sebelum sakit : klien istirahat normal, 8 jam/24 jam, pola tidur teratur
    Saat dikaji : klien merasakan kurang tidur selama dirumah sakit,
    karena kondisi tubuh yang panas dingin S:380C, waktu tidur sekitar 5
    jam.
    4. Pemeriksaan Fisik
    Keadaan umum : Lemah
    Kesadaran : Composmentis
    TTV :
    TD : 110/80 mmHg.
    N : 80 x/m.
    S : 38,9 ‘C.
    R : 22 x/m.
    BB : Sebelum masuk rumah sakit : 74 kg.
    Saat pengkajian : 74 kg.
    TB : 156 cm.

    5. Pemeriksaan Penunjang
    a. Rontgen tanggal 2/7/12 dengan hasil normal
    b. Lab darah
    a) DR : 1/7/12
    WBC : +22.0x103(4.8-10.8), RBC : 4.69x103(4.7-6.10),
    HGB:14.0g/dl (14.0-18.0), HCT:41.7% (42.0-52.0),
    PCT:363x103(33-37), lym:12.3%(150-450).
    b) widal : 2/7/12
    hasil positif ( II:1/¬¬160 O: 1/¬¬160)

    6. Theraphy
    a. Obat oral :
    analsik 500mg,
    paracetamol 500mg,
    Cyprofloxacin (1gr/12 jam )
    b. Injeksi (IV): ranitidine extra 50mg
    c. Infuse RL 20tpm mac
    d. Diet yang diberikan TKTP
    B. Analisa Data
    No Data Masalah Etiologi
    1. DO : Gangguan rasa Adanya infeksi kuman
    Px tampak menggigil dan nyaman: Demam. salmonella.
    menggunakan selimut .
    TTV: TD : 110/80 mmHg.
    N : 80 x/m.
    S : 38,9 ‘C.
    R : 22 x/m.

    DS :
    Px mengeluh menggigil sehingga
    memakai selimut.
    2. DO : Ganggguan Adanya pusing.
    Px tampak hanya berbaring dan keterbatasan aktifitas.
    sekali-sekali duduk.
    DS :
    Px mengeluh hanya beraktifitas
    berbaring dan bila duduk terlalu
    lama akan merasa pusing.
    3. DO : Resiko pemenuhan Intake makanan yang
    Px tampak lemah, tidak nutrisi kurang dari kurang, mual dan
    menghabiskan porsi makanan keperluan tubuh. muntah.
    yang disediakan ( Hanya separo /
    BB TKTP rendah serat ).
    BB : Sebelum MRS : 74 kg.
    Saat pengkajian : 74 kg.
    TB : 156 cm.
    DS :
    Px mengatakan makan sedikit
    karena tidak ada nafsu makan.
    C. Diagnosa Keperawatan
    1. Gangguan rasa nyaman: Demam B. D Adanya infeksi kuman salmonella.
    2. Ganggguan keterbatasan aktifitas B. D Adanya pusing.
    3. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari keperluan tubuh B. D Intake
    makanan yang kurang, mual dan muntah.

    Anda mungkin juga menyukai