SPPD-Lembar Belakang 2

Unduh sebagai xls, pdf, atau txt
Unduh sebagai xls, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

LAMPIRAN VII

PERATURAN MENTERI KEUANGAN


NOMOR 113/PMK.05/2012 TENTANG PERJALANAN
DINAS JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT
NEGARA, PEGAWAI NEGERI, DAN PEGAWAI TIDAK
TETAP

I Berangkat dari :
(Tempat kedudukan)
Ke :
Pada tanggal :
Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

(……………………………) (……………………………)

IV. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

(……………………………) (……………………………)

V. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

(……………………………) (……………………………)

VI. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan


Tempat kedudukan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada tanggal : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Pejabat Yang Melakukan Tindakan Yang Mengakibatkan
Pengeluaran Anggaran Belanja/Pejabat Pembuat Komitmen

VII. Catatan lain-lain


VIII. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi
akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.

Anda mungkin juga menyukai