LAMPIRAN

STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) DI UPTD PUSKESMAS XYZ DISEBUT

DENGAN PROSEDUR KERJA (PK ) DAN INSTRUKSI KERJA (IK)

1. Unit Pendaftaran terdiri atas 6 PK dan 12 IK

2. Unit Pengobatan Umum terdiri atas 27 PK dan 29 IK

3. Unit Pengobatan Gigi terdiri atas 17 PK dan 25 IK

4. Unit Pelayanan KIA- KB terdiri atas 21 PK dan 41 IK

5. Unit Kasir terdiri atas 1 PK dan 2 IK

6. Unit Obat terdiri atas 10 PK dan 18 IK

7. Unit Gizi terdiri atas 3 PK dan 11 IK

8. Unit laboratorium terdiri atas 3 PK dan 29 IK

9. Unit Sanitasi terdiri atas 5 PK dan 19 IK

10. Unit UKM terdiri atas 3 PK dan 16 IK

11. Unit TU terdiri atas 16 PK dan 25 IK

Berikut Ini lampiran PK dan IK di UPTD PUSKESMAS XYZ

PROSEDUR KERJA
NO Program
JUDUL PROSEDUR KERJA JUDUL INSTRUKSI KERJA

0 SEK-ISO PEDOMAN MUTU

SASARAN MUTU PUSKESMAS

PENGENDALIAN DOKUMEN

PENERIMAAN DOKUMEN

PENETAPAN STATUS DOKUMEN

MEMBUAT PROSEDUR KERJA DAN
INSTRUKSI KERJA

REVISI DOKUMEN

PEMUSNAHAN DOKUMEN
PENGENDALIAN HASIL RAWAT JALAN
YANG TIDAK SESUAI

PENGENDALIAN REKAMAN
PENGENDALIAN BARANG MILIK
PELANGGAN

KOMUNIKASI DENGAN PELANGGAN

IDENTIFIKASI PERSYARATAN PELANGGAN

PENANGANAN PENGADUAN PELANGGAN

PENYUSUNAN PROFIL PELANGGAN

KOMUNIKASI INTERNAL

RAPAT TINJAUAN MANAGEMENT

PERBAIKAN DAN PENCEGAHAN

PERBAIKAN BERKESINAMBUNGAN

AUDIT INTERNAL
PELAKSANAAN OPEN MEETING

PELAKSANAAN CLOSE MEETING

 PENCEGAHAN DAN PERBAIKAN AUDIT
INTERNAL
SURVEY KEPUASAN PELANGGAN DENGAN
MENGGUNAKAN KUESIONER SAMPLING

ANALISA DATA SASARAN MUTU

SURVEY KEPUASAN PELANGGAN DENGAN
MENGGUNAKAN KOIN

MENERIMA PENGADUAN PELANGGAN

PENGGUNAAN KOTAK SARAN

PERMINTAAN DOKUMEN

PENGGUNAAN KOTAK SARAN

ANALISA DATA SURVEY

Unit
1 Pendaftaran PELAYANAN UNIT PENDAFTARAN
MEMPERSILAHKAN PELANGGAN MENGAMBIL
NOMOR ANTRIAN

PENCATATAN KUNJUNGAN DI BUKU REGESTER

MENGANTAR REKAM MEDIS KE UNIT YANG

DITUJU

PRA PELAYANAN UNIT PENDAFTARAN

PASCA PELAYANAN UNIT PENDAFTARAN

MEREKAP JUMLAH KUNJUNGAN HARIAN

PENDAFTARAN PELANGGAN BARU

MENGISI BUKU REGESTER WILAYAH

MENGISI IDENTITAS DI FORMULIR REKAM MEDIS

MEMBUAT KARTU KUNJUNGAN

PELAYANAN PELANGGAN BARU PESERTA

ASKES

PELAYANAN PELANGGAN BARU PESERTA

JAMKESMAS DAN JAMKESDA YANG TIDAK
MEMBAWA KARTU

MENGISI IDENTITAS FORMULIR REKAM MEDIS

KHUSUS PROGRAM ANAK SEKOLAH

PENDAFTARAN PELANGGAN LAMA

MENGEMBALIKAN REKAM MEDIS KE
DALAM FAMILY FOLDER
PENDAFTARAN PELANGGAN LAMA
TANPA KARTU KUNJUNGAN
 PERSYARATAN PELANGGAN UNIT
PENDAFTARAN

Unit
Pengobatan
2 Umum PENANGANAN SHOCK ANAFILAKSIS
MENGUKUR TEKANAN DARAH

PEMBERIAN OKSIGEN KANUL

INJEKSI IM

INJEKSI INTRAVENA

INJEKSI SUB CUTAN

PEMASANGAN INFUS

MENGHITUNG NADI

MENGHITUNG PERNAFASAN

PENANGANAN HIPERTENSI

PENANGANAN DIARE

PENANGANAN PAROTITIS EPIDEMIKA

PENANGANAN KONJUGTIVITIS

PENANGANAN GRASTITIS

PENANGANAN GAGAL JANTUNG

PENANGANAN GANGGUAN PSIKOTIK

PENANGANAN THYPOID

PENANGANAN BATU SALURAN KEMIH

MELEPAS KATETER

PENANGANAN EPILEPSI

PENANGANAN ARTRITIS

PENANGANAN DIABETES MILITUS

MENGUKUR BERAT BADAN

MENGUKUR TINGGI BADAN

MERAWAT LUKA

PENANGANAN ASMA BRONKIALE

PENANGANAN INFLUENZA
MENGUKUR SUHU AXILA

PENANGANAN PNEUMONIA

PENANGANAN PENYAKIT KULIT ALERGI

 PENANGANAN PENYAKIT KULIT JAMUR
PENANGANAN PENYAKIT KULIT INFEKSI
BAKTERI

PENANGANAN PENYAKIT VARICELA

PELAYANAN UPU
PRA PELAYANAN UPU

PASCA PELAYANAN UPU

MENGISI BUKU REGESTER HARIAN UPU

MEMPERSIAPKAN BUKU DAN FORMULIR

EDUKASI EFEK SAMPING PEMBERIAN OBAT

PENGISIAN REKAM MEDIS

RUJUKAN EKSTERNAL

RUJUKAN INTERNAL

PENGISIAN FORMULIR RUJUKAN INTERNAL

PENGISIAN FORMULIR RUJUKAN INTERNAL

LABORATORIUM

PENGISIAN FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN

MEDIS

PENANGANAN LUKA ROBEK

MENGANGKAT JAHITAN

PENANGANAN LUKA BAKAR

PENANGANAN TB PARU
INJEKSI INTRA CUTAN

PENANGANAN KUSTA
PEMERIKSAAN KELAINAN KULIT

PERABAAN SARAF

PEMERIKSAAN GANGGUAN FUNGSI SARAF

PELAYANAN PEMERIKSAAN CALON

JEMAAH HAJI

PEMERIKSAAN INFEKSI MENULAR

SEKSUAL

Unit
Pengobatan
3 GIGI PELAYANAN PELANGGAN DI UNIT

PENGOBATAN GIGI
PRA PELAYANAN UPG
 PASCA PELAYANAN UPG

PEMAKAIAN DENTAL UNIT

PEMELIHARAAN DENTAL UNIT

PENGISIAN WATER CONTAINER

PEMAKAIAN KOMPRESOR

PEMAKAIAN ALAT DTT

STERILISASI MATA BUR

PENGISIAN REKAM MEDIS

PENGISIAN ODONTOGRAM

PENGISIAN REGISTER HARIAN UPG

PENULISAN RESEP OBAT PADA KERTAS RESEP

PENANGANAN PENYAKIT KARIES GIGI

PREPARASI KAVITAS

PEMAKAIAN MESIN BUR

PEMAKAIAN MATA BUR

TUMPATAN GIC

TUMPATAN AMALGAM
PENANGANAN PENYAKIT PULPA DAN
JARINGAN PERIAPIKAL
PEMAKAIAN CAMERA MINI USB

PERAWATAN PULPA
PEMBUATAN COTTON ROLL

PEMBUATAN COTTON PELLET

PENANGANAN PENYAKIT GUSI DAN

JARINGAN PERIODONTAL

SCALLING
PEMAKAIAN ELECTRIC SCALLER

PENCABUTAN GIGI PERMANEN

ANASTESI BLOK MANDIBULAR

ANASTESI INFILTRASI

PEMBUATAN TAMPON

PENANGANAN KELAINAN DENTO-FASIAL

PENCABUTAN GIGI SULUNG

ANASTESI TOPICAL
 PENANGANAN PENYAKIT LAIN

TUMPATAN PERMANEN RESIN KOMPOSIT

PENATALAKSANAAN INSISI INTRAORAL
ABSES GIGI
GIGI TIRUAN LENGKAP LEPASAN RESIN
AKRILIK
IK PENCETAKAN AWAL GIGI TIRUAN LENGKAP
LEPASAN RESIN AKRILIK

IK PENCETAKAN AKHIR GIGI TIRUAN LENGKAP

LEPASAN RESIN AKRILIK

PENCETAKAN GIGI TIRUAN SEBAGIAN

LEPASAN

Unit
Pelayanan
4 KIA-KB PELAYANAN PELANGGAN DI UPKIA- KB
PRA PELAYANAN UPKIA- KB

PASCA PELAYANAN UPKIA-KB

MENGISI REKAM MEDIS

MENGISI REGISTER HARIAN UPKIA- KB

MELAKUKAN PENIMBANGAN PADA BALITA

TINDIK PADA BAYI PEREMPUAN

PEMERIKSAAN ANC
PEMERIKSAAN LEOPOLD

PEMERIKSAA DJJ

PEMBERIAN TERAPI PADA IBU HAMIL

PENGISIAN KARTU IBU HAMIL

PENGISIAN KANTUNG PERSALINAN

PENGUKURAN LINGKAR LENGAN ATAS

REFLEK PATELLA

DETEKSI RESIKO TINGGI PADA IBU HAMIL

KELUARGA BERENCANA

PELAKSANAAN KONSELING KB

SCRENING MOW

PEMERIKSAAN PAPSMEAR
PEMERIKSAAN IVA
PEMBUATAN LARUTAN ASAM ASETAT

PEMBERIAN INJEKSI KB
PEMBERIAN SUNTIKAN KB 1 BULAN

PEMBERIAN SUNTIKAN KB 3 BULAN

PEMBERIAN PIL KB
PEMBERIAN PIL KB KOMBINASI

PEMBERIAN PIL KB TANPA KOMBINASI

PELAYANAN ALAT KONTRASEPSI IMPLAN

PEMASANGAN IMPLANT

PELEPASAN IMPLANT

PELAYANAN ALAT KONTRASEPSI IUD

PEMASANGAN IUD COPER T

PELEPASAN IUD COPER T

PENJELASAN ALAT KONTRASEPI KONDOM

PELAYANAN IMUNISASI
PEMBERIAN IMUNISASI HEPATITIS

PEMBERIAN IMUNISASI BCG

PEMBERIAN IMUNISASI DPT

PEMBERIAN IMUNISASI POLIO

PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK

IK PEMBERIAN IMUNISASI TT

PENCEGAHAN INFEKSI
MENYETERILKAN ALAT DENGAN STERILISATOR

DEKONTAMINASI

DTT PERALATAN DENGAN CARA MEREBUS

CUCI TANGAN BERSIH

PEMBUATAN LARUTAN DESINFEKTAN

PELAYANAN MANAJEMEN TERPADU

BALITA SAKIT
PENGISIAN FORMULIR MTBM

PENGISIAN FORMULIR MTBS

 PENGELOLAAN VAKSIN
PENGAMBILAN VAKSIN

PENYIMPANAN VAKSIN

PERSIAPAN VAKSIN UNTUK IMUNISASI

MENERIMA KEMBALI SISA VAKSIN DARI

PETUGAS IMUNISASI

PERAWATAN MINGGUAN ALMARI PENDINGIN

VAKSIN

PERAWATAN BULANAN ALMARI PENDINGIN

VAKSIN

MEMERIKSA SUHU ALMARI VAKSIN

PENCAIRAN BUNGA ES PADA ALMARI

PENDINGIN VAKSIN

PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL

PELAYANAN STIMULASI DETEKSI DAN
INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG
PENGGUNAAN FORMULIR KPSP

PENGISIAN FORMULIR KARTU ANAK

5 Unit Kasir PEMBAYARAN DI KASIR

PENERIMAAN PEMBAYARAN DARI PELANGGAN

PENGELOLAAN HASIL PENDAPATAN

6 Unit Obat PENGELOLAAN OBAT

PERMINTAAN OBAT KE UPTD GFK

PENERIMAAN OBAT DARI UPTD GFK

PENDISTRIBUSIAN OBAT KE PUSTU DAN

POLINDES

PEMBUATAN LPLPO

PENYIMPANAN OBAT
PENYIMPANAN PSIKOTROPIKA

PENYUSUNAN OBAT PADA RAK OBAT

PENGECEKAN SUHU RUANG UNIT OBAT DAN

GUDANG OBAT

MENGATUR SUHU RUANG

PELAYANAN PELANGGAN DI UNIT OBAT

 MENGECEK KELENGKAPAN RESEP

PENOMORAN ARSIP RESEP

PERACIKAN OBAT NON RACIKAN

PERACIKAN OBAT RACIKAN PUYER

PENGENCERAN SIRUP KERING

PENCATATAN REGESTER OBAT HARIAN

PENYERAHAN OBAT

PENYIMPANAN RESEP

PRA PELAYANAN

PASCA PELAYANAN

PENGELOLAAN OBAT RUSAK ATAU

KADALUARSA

PEMUSNAHAN KERTAS RESEP

PEMANGGILAN PELANGGAN DI UNIT OBAT

PENANGANAN RESEP OBAT YANG
DIANGGAP SALAH
PENANGANAN KESALAHAN PEMBERIAN
OBAT

PENGELOLAAN OBAT GOLONGAN NARKO-

TIKA DAN PSIKOTROPIKA HARIAN DI UNIT
OBAT

7 Unit Gizi PELAYANAN KONSULTASI GIZI

KONSULTASI GIZI TINGGI PURIN ( GHOUT )

KONSULTASI GIZI ANEMIA

KONSULTASI GIZI DARAH TINGGI

KONSULTASI GIZI DIABETES MELLITUS

PELAYANAN BALITA GIZI BURUK

PEMBERIAN PMT BALITA GIZI BURUK

PEMBERIAN PMT PADA IBU HAMIL KEK

KUNJUNGAN RUMAH BAYI ATAU BALITA GIZI

BURUK DAN IBU HAMIL KEK

PELAYANAN BAYI ATAU BALITA GIZI BURUK DAN

BUMIL KEK NON GAKIN

PELACAKAN KEJADIAN BAYI ATAU BALITA GIZI

BURUK BARU

PEMBINAAN PELAKSANAAN POSYANDU

 DISTRIBUSI VITAMIN A

MENGISI KMS BALITA BARU

Unit
8 Laboratorium PEMERIKSAAN LABORATORIUM

MENJELASKAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

MENGAMBIL SAMPEL DARAH KAPILER

MENGAMBIL SAMPEL DARAH INTRA VENA

PENGAMBILAN SAMPEL URINE

PENGGUNAAN AUTOCLICK

PEMERIKSAAN LEUKOSIT

PEMERIKSAAN HB METODE SAHLI

PEMERIKSAAN GULA DARAH DENGAN

GLUKOMETER

PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH A-B-O

SISTEM

PEMERIKSAAN KOLESTEROL TOTAL METODE

REAGEN KERING

PEMERIKSAAN ASAM URAT METODE REAGEN

KERING

PEMERIKSAAN URINE MAKROSKOPIS

PEMERIKSAAN KIMIA URINE

PLANO PREGNANCY TEST

PEMERIKSAAN HB DENGAN HAEMOCUE

PENGGUNAAN MIKROSKOP BINOKULER

PENGECATAN HAPUSAN DENGAN CAT GIEMSA

PEMERIKSAAN HITUNG JENIS SEL LEUKOSIT

PEMERIKSAAN LED METODE WESTERGREN

PENGGUNAAN PHOTOMETER HOSPITEX

MASTER T

PENGGUNAAN SENTRIFUGE

PENGGUNAAN UPS ( UNINTERRUPTIBE POWER

SUPPLY )

PEMERIKSAAN URINE LENGKAP

 PENGECEKAN DAN PENCATATAN SUHU DI
ALMARI PENDINGIN REAGEN
PENYIMPANAN REAGEN
PERAWATAN ALMARI PENDINGIN REAGEN

PENGECEKAN DAN PENCATATAN SUHU

RUANGAN UNIT LABORATORIUM

PEMERIKSAAN DAHAK SUSPEC TBC PARU

PEMBUATAN FIKSASI TBC

PENANGANAN SISA SAMPLE DAHAK

PENGAMBILAN HASIL DAN PENGIRIMAN SLIDE

FIKSASI DAHAK

9 Unit Sanitasi PELAYANAN UNIT SANITASI

DI LUAR PUSKESMAS
PEMBUATAN LAPORAN SANITASI

PEMERIKSAAN TTU

PEMERIKSAAN TPM

PEMERIKSAAN SANITASI RUMAH

PEMERIKSAAN DEPOT AIR MINUM ( DAM )

PENGAMBILAN SAMPEL AIR SECARA

BAKTERIOLOGIS PADA PERPIPAAN

PENGAMBILAN SAMPEL AIR SECARA KIMIA

PADA PERPIPAAN

PEMBUANGAN SAMPAH DI PUSKESMAS

PEMBUANGAN AIR LIMBAH DI PUSKESMAS

PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS

PENGELOLAAN SAMPAH NON MEDIS

PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN IPAL

( INSTALASI PENGELOLAAN AIR LIMBAH )

PELAYANAN UNIT SANITASI DI DALAM

PUSKESMAS
KONSULTASI KLINIK SANITASI

PENCATATAN KUNJUNGAN KLINIK SANITASI

PENGELOLAAN KEBERSIHAN PUSKESMAS

 MEMBERSIHKAN HALAMAN PUSKESMAS

KEBERSIHAN TOILET

KEBERSIHAN RUANG TUNGGU

PRA PELAYANAN KEBERSIHAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS

PASCA PELAYANAN KEBERSIHAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS

PENANGANAN KASUS DBD

PELAKSANAAN FOGGING

Unit
Kesehatan
10 Masy PELAKSANAAN POSYANDU
PELAYANAN PELANGGAN BAYI DAN BALITA
BARU DI MEJA I POSYANDU BALITA

PELAYANAN PELANGGAN BAYI DAN BALITA

LAMA DI MEJA I POSYANDU BALITA

MEJA II POSYANDU BALITA

MEJA III POSYANDU BALITA

MEJA IV POSYANDU BALITA

MEJA V POSYANDU BALITA

PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN BALITA

DI POSYANDU

MERUJUK PELANGGAN BAYI DAN BALITA SAKIT /

GIZI BURUK / 2 X T

MONITORING GARAM BERYODIUM

PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT

PENYULUHAN MASSAL

PENYULUHAN INDIVIDU

PEMBAGIAN LEAFLET

PROGRAM PELAKSANAAN POSYANDU

LANSIA
MEJA I POSYANDU LANSIA

MEJA II POSYANDU LANSIA

MEJA III POSYANDU LANSIA

MEJA IV POSYANDU LANSIA

MEJA V POSYANDU LANSIA

 Unit Tata
PENGELOLAAN SURAT MASUK
11 Usaha ADMINISTRASI SURAT MENYURAT
PENGELOLAAN SURAT KELUAR

MEMBUAT PERENCANAAN KEGIATAN DAN

ALOKASI DANA PKD
PENATAUSAHAAN KEUANGAN
MEMBUAT SPJ

MENYERAHKAN SPJ KE DINAS KESEHATAN

MEMBUKUKAN KEUANGAN DI BUKU KAS UMUM

MEMBUAT LAPORAN

MENYERAHKAN DANA KE MASING - MASING

PELAKSANA PROGRAM

MENGISI LEMBAR SURAT TANDA SETORAN

MENYETORKAN PAJAK

MEMBUKUKAN JML SETORAN DI BUKU REKAP

PENDAPATAN RETRIBUSI PLYN KESEHATAN

PENGELOLAAN BARANG DAN JASA

PENILAIAN PEGAWAI

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PEGAWAI

PERMINTAAN BARANG

PENERIMAAN BARANG

PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN SARANA

PEMAKAIAN KIPAS ANGIN

PEMAKAIAN KOMPUTER

PEMAKAIAN PRINTER

PEMELIHARAAN MOBIL PUSKESMAS KELILING

PEMELIHARAAN KENDARAAN DINAS RODA 2

PENGGUNAAN AC

PERAWATAN AC

PEMAKAIAN LCD PROYEKTOR

PEMAKAIAN TV LCD

PEMELIHARAAN KORDEN

PEMELIHARAAN ALMARI PENDINGIN RUMAH

TANGGA

PERAWATAN ALMARI PENDINGIN RUMAH

TANGGA
 PERAWATAN KIPAS ANGIN

ABSENSI PEGAWAI

IJIN PEGAWAI

CUTI PEGAWAI

USULAN PENAMBAHAN PEGAWAI BARU

PENERIMAAN PEGAWAI

SISTEM KEARSIPAN

TATA GRAHA

KALIBRASI

PENYIMPANAN BARANG