A.

ANALISA DATA
Tabel 3.1 Analisa Data
Masalah
Data Etiologi
Keperawatan
DS: Factor genetic Ketidakstabilan
- Pasien mengatakan Obseitas Glukosa Darah
memiliki riwayat DM Lingkungan
sejak 2 tahun yang lalu 
- Pasien mengatakan Gula dalam darah tidak
mengonsumsi obat dapat dibawa masuk ke
metformin semenjak gula dalam sel
darahnya tinggi 
- Pasien mengatakan sering Hiperglikemia
mengantuk 
- Pasien mengatakan lemas Penurunan glukosa
dan pusing dalam sel

DO: Cadangan lemak dan
- Klien tampak lemas dan protein turun

mengantuk
BB turun
- TD: 130/90

- N: 119x/m Ketidakstabilan
- GDS : 416 mg/dl glukosa darah
DS: gangguan metabolisme Defisit Nutrisi
- Pasien mengatakan sering sel
laper 
- Klien mengatakan BB BB menurun
turun dari 64 kg menjadi 
58 kg dalam waktu satu Kebutuhan
minggu, setelah metabolisme
melakukan pengukuran di
pos bindu.
- Pasien mengatakan makan
sehari 2 kali dan porsi
makan tidak habis
DO:
- Pasien terlihat lemas
- TD: 130/90
- N: 119x/m
- BB: 58 Kg
- TB: 163
- IMT
58÷2,65=21,88
- GDS : 416 mg/dl
DS: Kurang terpapar Kesiapan
 2

- Pasien mengatakan informasi peningkatan

pengetahuanya kurang  pengetahuan
tentang penyakit yang Kesiapan peningkatan pada keluarga
dialami pengetahuan pada
- Pasien mengatakan keluarga
berharap dengan adanya
kunjungan kerumah ini
beliau dan keluarga jadi
lebih mengerti dan
memahami tentang
penyakit dan cara menjaga
kesehatan keluuarga
dengan baik
DO:
- Pasien tampak meminta
bantuan untuk dijelaskan
mengenai rebusan daun
binahong untuk
menurunkan kadar gula

B. Diagnosa Keperawatan
1. Skoring Penapisan Masalah
a. Masalah keperawatan:
Tabel 3.2 Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah Berhubungan Dengan
Efen Agen Farmakologi (D.0027)
Kriteria Bobot Skor Pembenaran
1. Sifat masalah Ny. S mengatakan
1) Aktual (3) 3:3x1=1 gula darahnya tinggi
2) Risiko (2) 1 karena pola hidup
3) Keadaan sejahtera (1) yang tidak teratur
sehari-harinya.
2. Kemungkinan masalah Ny. S sudah
dapat diubah 2:2x2 = 2 mengetahui tentang
a. Mudah (2) hal-hal yang
b. Sebagian (1) 2 mengakibatkan gula
c. Tidak dapat (0) darahnya tinggi,
tetapi pola hidupnya
masih tidak teratur
3. Potensi masalah untuk Ny. S mengatakan
dicegah 2:3x1=2/ bahwa dirinya
a. Tinggi (3) 3 eekali suka
b. Cukup (2) 1 mengecek gula
c. Rendah (1) darahnya, rutin
kontrol setiap
bulannya.
 3

4. Menonjolnya masalah Ny. S mengatakan

a. Masalah berat dan akhir-akhir ini
harus segera ditangani 1:2x1=1/ sering merasa haus,
(2) 2 lemasdan buang air
b. Ada masalah, tidak 1 kecil tidak
perlu segera ditangani terkontrol
(1)
c. Masalah tidak
dirasakan (0)
Total Skor 4 1/6

b. Masalah keperawatan:
Tabel 3.3 Defisit Nutrisi Berhubungan Dengan Kebutuhan Metabolisme
Kriteria Bobot Skor Pembenaran
1. Sifat masalah Ny. S mengatakan
4) Aktual (3) 3:3x1=1 dikeluarga semoga
5) Risiko (2) 1 semuanya sehat-sehat
6) Keadaan sejahtera (1) saja dan jika ada sakit
semoga cepet sembuh
2. Kemungkinan masalah Kemungkinan
dapat diubah 1:2x2=1 masalah dapat di ubah
a. Mudah (2) 2
b. Sebagian (1)
c. Tidak dapat (0)
3. Potensi masalah untuk Jika ada kesadaran
dicegah 2:3x1=2/3 dari keluuarga
a. Tinggi (3) 1
b. Cukup (2)
c. Rendah (1)
4. Menonjolnya masalah Cukup memberikan
a. Masalah berat dan pemahaman yang
harus segera 1:2x1=1/2 bagus untuk
ditangani (2) penanganan keluarga
b. Ada masalah, tidak 1 yang sakit
perlu segera
ditangani (1)
c. Masalah tidak
dirasakan (0)
Total Skor 3 1/6
 4

c. Masalah keperawatan:
Tabel 3.4 Kesiapan Peningkatan pengetahuan pada keluarga berhubungan
dengan kurang terpapar informasi (D.0113)
Kriteria Bobot Skor Pembenaran
1. Sifat masalah Ny. S mengatakan tidak
a. Aktual (3) mengatahui cara untuk
b. Risiko (2) 1:3x1=1/3 merebus takaran daun
1
c. Keadaan sejahtera binahong untuk
(1) menurunkan kadar gula
darah
2. Kemungkinan masalah Ny. S mengatakan akan
dapat diubah 1:2x2=1 mencoba melakukan
a. Mudah (2) 2 rebusan daun binahong
b. Sebagian (1) jika gula darahnya
c. Tidak dapat (0) tinggi
3. Potensi masalah untuk Masalah cukup dicegah
dicegah 2:3x1=2/3 mendapatkan informasi
a. Tinggi (3) 1 tentang penyakitnya
b. Cukup (2)
c. Rendah (1)
4. Menonjolnya masalah Ny. S mengakatan akan
a. Masalah berat dan 1:2x1=1/2 berusaha atau
harus segera mengontrol nilai gula
ditangani (2) darah serta asupan pola
b. Ada masalah, tidak 1 hidup sehat.
perlu segera
ditangani (1)
c. Masalah tidak
dirasakan (0)
Total Skor 2 1/6

2. Prioritas Diagnosa
Prioritas diagnosa berdasarkan hasil skoring dari setiap masalah
a. Ketidak stabilan kadar gula darah berhubungan dengan efek agen
farmakologi (D.0027)
b. Defisit Nutrisi berhubungan dengan kebutuhan metabolisme (D.0019)
c. Kesiapan Peningkatan pengetahuan pada keluarga berhubungan dengan
kurang terpapar informasi (D.0113)
 5

C. Intervensi Keperawatan
Tabel 3.5 Intervensi Keperawatan
Diagnosa Tujuan &
No Intervensi
Keperawatan Kriteria Hasil
1 Ketidakstabilan Setelah dilakukan tindakan Manajemen Hiperglikemia (I.03115)
Kadar Glukosa keperawatan 4x24 diharapkan Observasi
Darah berhubungan kestabilan Kadar Glukosa Darah a. Identifikasi penyebab hiperglikemia
dengan efek agen meningkat (L.03022) dengan kriteria b. Monitor kadar glukosa darah
pencedera hasil c. Monitor tanda dan gejala hiperglekimia (mis, poliuria,
farmakologi (D. a. Ketidakstabilan gula darah polifagia, kelemahan malise,pandangan kabur, sakit
0027) membaik kepala).
b. Keluhan lapar menurun Terapeutik
c. Keluhan haus menurun a. Berikan terapi oral dengan rebusan daun binahong
d. Keluhan mengantuk menurun Edukasi
e. Rasa lemas atau lesu membaik a. Anjurkan kepatuhan terhadap diet dan olaraga
b. Anjurkan monitor kadar glukosa darah secarah mandiri
c. Ajarkan pengolahan diabetes ( Pemberian Rebusan Daun
binahong)
Kolaborasi
a. Kolaborasi pemberian insulin, jika perlu
2 Defisit Nutrisi Setelah dilakukan tindakan Management Nutrisi (I. 03119)
berhubungan dengan keperawatan 3x24 diharapkan status
Observasi
kebutuhan nutrisi terpenuhi dengan kriteria hasil :
a. Identifikasi status nutrisi
metabolisme a. Porsi makan meningkat
b. Monitor asupan makanan
(D.0019) b. Berat badan naik
c. Monitor berat badan
c. Frekuensi makan meningkat
Teraupetik
d. Nafsu makan membaik
a. Berikan makanan tinggi kalori dan protein
Edukasi
 6

a. Anjurkan diet yang di programkan

3 Kesiapan Setelah dilakukan asuhan keperawatan Edukasi Kesehatan (I.12383)
Peningkatan diharapkan Tingkat Pengetahuan Observasi
pengetahuan pada Meningkat (L.12111) dengan a. Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
keluarga kriteria hasil: Teraupetik
berhubungan dengan a. Pertanyaan tentang masalah a. Sediakan materi dan media pendidikan Kesehatan
kurang terpapar yang dihadapi menurun b. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
informasi (D.0113) b. Persepsi yang keliru terhadap c. Berikan kesempatan untuk bertanya
masalah menurun Edukasi
a. Jekaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi
Kesehatan
b. Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat (Pemberian
Rebusan Daun Binahong)

D. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 3.6 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Implementasi
Tanggal Evaluasi
Keperawatan Keperawatan
Ketidak stabilan 02/04/2024 Manajemen Hiperglikemia (I.03115) S:
kadar gula darah 11.00 1. Memonitor kadar glukosa darah sebelum - pasien mengatakan terakhir
berhubungan makan dan sebelum meminum rebusan daun melakukan pemriksaan gula darah
dengan efek agen binahong 1 bulan yang lalu
farmakologi 1. Menganjarkan kepatuhan terhadap diet rendah - pasien mnegatakan seing buang
(D.0027) gula dan olahraga air kecil dan sering mengantuk
2. Memonitor kadar glukosa darah setelah - pasien mengatakan meminum
meminum rebusan daun bianhong obat rutin yaitu obat metfoemin
 7

3. Memonitor tanda dan gejala hiperglikemia O:

4. Memonitor TTV - Pasien tampak lemas
5. Memberikan asupan cairan oral - Sebelum diberikan rebusan daun
6. Menganjurkan mengontrol diabetes debgan binahong pasien meminum obat
pola makan, rendah gula ,minum obat secara Metformin.
teratur dan meminum rebusan daun bianhong - Setelah 2 jam meminum obat
jika glukosa darah tinggi dan obat sedang habis metformin hasil GDS: 416 mg/dl
- Setelah 2 jam mengonsumsi air
rebusan daun binahong sebanyak
250 cc didapatkan hasil GDS: 382
mg/dl
A:
- Masalah ketidakstabilan gula
darah belum teratasi
P:
- Intervensi di lanjutakan
(hari kedua memberikan rebusan
daun binahong )

Defisit Nutrisi 02/04/2024 Manajemen nutrisi (I.03119) S:

berhubungan 11.00 Observasi - Pasien mengatakan mudah lapar
dengan 1. Mengidentifikasi status nutrisi walupun sudah makan
kebutuhan 2. Mengidentifikasi makanan yang disukai - Pasien mengatakan makan sehari
metabolisme 3. Memonitor asupan makanan 2 kali tetapi setiap makan tidak
(D.0019) 4. Memonitor berat badan pernah habis dalam 1 porsi
Terapeutik O:
1. Sajikan makanan secara menarik - BB sebelum 64 kg
- BB pengkajian 62 kg
A: Masalah belum teratasi
 8

P: Intervensi dilanjutkan
Memonitor beraat badan
Kesiapan 02/04/2024 Edukasi Kesehatan (I.12383) S:
Peningkatan 11.00 1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan - Pasien mengatakan tidak tau
pengetahuan pada menerima informasi makanan yang harus dihindari
keluarga 2. Memberikan kesempatan untuk bertanya untuk penderita diabetes melitus
berhubungan 3. Menjelaskan penanganan masalah kesehatan O:
dengan kurang 4. Mengajarkan pasien tentang cara merebus daun - Anak ny. S menanyakan
terpapar binahong pantangan yang harus dihindari
informasi (D.0113) 5. Menganjurkan pasien melakukan Rebusan untuk penderita diabetes.
Daun bianhong sebelum makan A:
6. Menginformasikan sumber yang tepat yang - Masalah belum teratasi
tersedia dimasyarakat seperti Puskesmas P : intervensi di lanjutkan
7. Mereview kembali informasi yang sudah (hari kedua dilakukan ngecekan kadar
disampaikan gula darah dan pemberian rebusan daun
8. Pengertian diabetes melitus binahong dan melakukan penkes tentang
a. Cara melakukan cek gula darah secara diabetes melitus )
mandiri
b. Factor resiko diabetes melitus
c. Makanan yang harus dihindari
d. Cara mengkomsumsi air rebusan daun
bianhong

Diagnosa Implementasi
Tanggal Evaluasi
Keperawatan Keperawatan
Ketidakstabilan 03/04/2024 1. Memonitor kadar glukosa darah sebelum makan S:
 9

Kadar Glukosa 11.00 dan sebelum meminum rebusan daun binahong - Pasien mengatakan akan menjaga
Darah 2. Menganjarkan kepatuhan terhadap diet rendah pola makan dan mulai
berhubungan gula dan olahraga berolahraga kecil
dengan agen 3. Memonitor kadar glukosa darah setelah - Pasien mnegatakan hari ini
pencedera meminum rebusan daun bianhong mengurangi minum teh manis di
farmakologi 4. Memonitor tanda dan gejala hiperglikemia pagi hari
(D.0027) 5. Memonitor TTV - Pasien mengatakan rebusan daun
6. Memberikan asupan cairan oral binahong sedikit keset
7. Menganjurkan mengontrol diabetes debgan pola O:
makan, rendah gula ,minum obat secara teratur - Sebelum diberikan rebusan daun
dan meminum rebusan daun bianhong jika binahong pasien meminum obat
glukosa darah tinggi. Metformin.
- Setelah 2 jam meminum obat
metformin hasil GDS: 369 mg/dl
- Setelah 2 jam mengonsumsi air
rebusan daun binahong sebanyak
250 cc didapatkan hasil GDS:
186 mg/dl

A:
- Masalah ketidakstabilan kadar
gula darah belum teratasi
P:
- Intervensi dilanjutkan
(memonitor kadar gula darah dan
memberikan terapi rebusan daun
binahong)
Defisit nutrisi 03/04/2024 Manajemen nutrisi (I.03119) S:
berhubungan observasi - Pasien mengatakn sudah mulai
 10

dengan 1. Mengidentifikasi status nutrisi mengontrol maknan yang manis

kebutuhan 2. Memonitor asupan makanan manis
metabolisme 3. Memonitor berat badan - Paisen mengatakan porsi makan
Terapeutik sehari tidak pernah habis
1. Berikanan maknan tinggi serat dan protein O:
- Td : 130/90
- N : 119x/menit
- BB 62 Kg

A: Masalah defisit nutrisi belum terarasi

P: intervensi dilanjutkan
Memonitor berat badan

Kesiapan 03/04/2024 1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan S:

Peningkatan 11.00 menerima informasi - Pasien mnegatakan sudah tau
pengetahuan pada 2. Memberikan kesempatan untuk bertanya pantangan yang harus di hindarai
keluarga 3. Mereview kembali informasi yang sudah untuk penurunan kdar gula darah
berhubungan disampaikan O:
dengan kurang 4. Menganjurkan pasien menggunakan fasilitas - Pasien tampak senang
terpapar kesehatan (Puskesmas) jika keadaan memburuk A:
informasi (D.0113) dan cek rutin kesehatan - Kesiapan peningkatan
pengetahuan pada keluarga
teratasi
P:
- Intervensi dihentikan
 11

Diagnosa Implementasi
Tanggal Evaluasi Respon
Keperawatan Keperawatan
Ketidakstabilan 04/04/2024 1. Memonitor kadar glukosa darah sebelum makan S:
Kadar Glukosa 10.00 dan sebelum meminum rebusan daun binahong - Pasien mengatakan rasa lapar dan
Darah 2. Menganjarkan kepatuhan terhadap diet rendah haus sudah mulai jarang
berhubungan gula dan olahraga - Pasien mnegatakan sudah
dengan 3. Memonitor kadar glukosa darah setelah menjaga pola makan dengan
Hiperglikemia (D. meminum rebusan daun binahong mengurangi maknan yang manis
0027 4. Memonitor tanda dan gejala hiperglikemia - Pasien mnegatakan akan mulai
5. Memonitor TTV rutin minum rebusan daun
6. Memberikan asupan cairan oral binahong
7. Menganjurkan mengontrol diabetes debgan O:
pola makan, rendah gula ,minum obat secara - Sebelum diberikan rebusan daun
teratur dan meminum rebusan daun bianhong binahong pasien meminum obat
jika glukosa darah tinggi. Metformin.
- Setelah 2 jam meminum obat
metformin hasil GDS: 315 mg/dl
- Setelah 2 jam mengonsumsi air
rebusan daun binahong sebanyak
 12

250 cc didapatkan hasil GDS: 219

mg/dl
A:
- masalah ketidakstabilan kadar
gula darah belum teratasi
P:
- Intervensi dilanjutkan
Memonitor kadar gula darah, dan
memberikan terapi rebusan daun
binahong
Defisit nutrisi 04/04/2024 Manajemen nutrisi (I.03119) S:
berhubungan observasi - Pasien mengatakan muadah laper
dengan 1. Mengidentifikasi status nutrisi sedikit berkurang
kebutuhan 2. Memonitor asupan makanan - Pasien mnegatakan sudah bisa
metabolisme 3. Memonitor berat badan menghabiskan makanan dalam 1
Terapeutik porsi
2. Berikanan maknan tinggi serat dan protein O:
- Td : 130/70 mmHg
- BB: 62,2kg
 13

- IMT
62,2÷2,65=23,47
A: masalah defisit nutrisi teratasi
P: Intervensi dihentikan
Ketidakstabilan 05/04/2024 1. Memonitor kadar glukosa darah sebelum makan S:
Kadar Glukosa 11.00 dan sebelum meminum rebusan daun binahong - Pasien mnegatakan sudah
Darah 2. Menganjarkan kepatuhan terhadap diet rendah menjaga pola makan dengan
berhubungan gula dan olahraga mengurangi maknan yang manis
dengan 3. Memonitor kadar glukosa darah setelah - Pasien mnegatakan akan mulai
Hiperglikemia (D. meminum rebusan daun binahong rutin minum rebusan daun
0027) 4. Memberikan asupan cairan oral binahong
Menganjurkan mengontrol diabetes debgan pola O:
makan, rendah gula ,minum obat secara teratur - Sebelum diberikan rebusan daun
dan binahong pasien meminum obat
Metformin.
- Setelah 2 jam meminum obat
metformin hasil GDS: 326 mg/dl
- Setelah 2 jam mengonsumsi air
rebusan daun binahong sebanyak
250 cc didapatkan hasil GDS: 180
 14

mg/dl
A:
- masalah ketidakstabilan kadar
gula darah teratasi
P:
Intervensi dihentikan