PPK Gerd 2023

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 4

PANDUAN PRAKTIK KLINIS

KSM PENYAKIT DALAM


RS. ABDUL RADJAK PURWAKARTA

GASTROESOFAGEAL REFLUX
DISESASE

1 Pengertian suatu keadaan patologis sebagai akibat refluks


. (Definisi) kandungan lambung ke dalam esofagus, dengan
berbagai gejala yang timbul akibat keterlibatan
esofagus, faring, laring dan saluran nafas

2 Anamnesis  Rasa nyeri/tidak enak diulu hati, Rasa nyeri


.
ini biasanya di deskripsikan sebagai rasa
panas di dada yang terjadi setelah makan
( postprandial heart burn).

 Rasa terbakar/panas menjalar ke atas sampai


tenggorok atau mulut 12 jam setelah makan
atau setelah mengangkat berat atau posisi
membungkuk.

 Rasa nyeri/panas ini kadang-kadang bercampur


dengan gejala disfagia (kesulitan menelan
makanan), mual atau regurgitasi dan rasa
pahit lidah.

 Odinofagia (rasa sakit pada saat menelan


makanan) biasanya timbul jika terjadi ulserasi
esopagus yang berat.

3 Pemeriksaan Nyeri tekan pada daerah epigastrium, dan keadaan


. Fisik laring yang dicurigai teriritasi asam seperti
hipertrofi komissura posterior, globus faringeus,
nodul pita suara, laringospasme, stenosis subglotik
dan karsinoma laring.
4 Kriteria Diagnosis Penilaian kriteria dengan heartburn dan/ atau
. regurgitasi yang timbul setelah makan, keluhan nyeri atau
rasa tidak enak di epigastrium, mual dan rasa pahit di
lidah, kembung, mual, cepat kenyang, bersendawa,
hipersalivasi, disfagia hingga odinofagia.
5. Diagnosis Kerja Gastroesofageal reflux diseases
6 Diagnosis a. Angina pectoris
. Banding
b. Gastritis
c. Akalasia
d. Ulkus peptikum
e. Ulkus duodenum
f. Esophagitis
g. Ca gaster
h. Ca esofagus
7 Pemeriksaan 1. Darah Rutin.
. Penunjang
2. Elektrolit
3. EKG
4. USG
5. Foto Thorax
6. Gerd Q

8 Terapi 1. Modifikasi gaya hidup


. 2. Medikamentosa
PPI atau penghambat pompa proton
merupakan terapi LPR yang utama dan
paling utama dalam menangani kasus
reflux
3. Terapi pembedahan
Tujuan terapi pembedahan adalah untuk
memperbaiki/ penahan barier pada
daerah pertemuan esophagus dan
gaster sehingga mencegah reflux
seluruh isi gaster ke esophagus.
9 Edukasi Modifikasi gaya hidup, merupakan
. pengaturan pola hidup yang dapat
dilakukan dengan:
1. Menurunkan berat badan bila penderita
obesitas atau menjaga berat badan
sesuai dengan IMT ideal
2. Meninggikan kepala ± 15-20 cm/ menjaga
kepala agar tetap elevasi saat posisi
berbaring
3. Makan malam paling lambat 2 – 3 jam
sebelum tidur

4. Menghindari makanan yang dapat


merangsang GERD seperti cokelat,
minuman mengandung kafein,
alkohol, dan makanan berlemak -
asam - pedas
1 Prognosis Ad vitam: bonam
0 Ad sanationam : dubia ad bonam
.
Ad fumgsionam : dubia ad bonam
1 Kepustakaan 1. Giyton, A.C & Hall, J.E Propulasi dan Pencampuran
1 Makanan Dalam Saluran Pencernaan. Dalam:
.
Guyton & Hall Buku Ajar Fisiologi Kedokteran edisi
11. EGC. Jakarta. 2007. Hal. 821-831
2. Perkumpulan Gastroenterologi Indonesia. Revisi
konsensus penatalaksanaan penyakit reflux
gastroesofageal (gastroesofageal reflux
diseases/GERD) di Indonesia. Jakarta: Kumpulan
Gastroenterologi Indonesia; 2013.
3. Ndraha, Suzanna. 2014. Penyakit Refluks
Gastroesofageal . Medicinus (27) 1: 6. Perkumpulan
Gastroenterologi Indonesia. 2013. Revisi Konsensus
Nasional Penatalaksanaan Penyakit Refluks
Gastroesofageal (Gastroesophageal Reflux
Disease/GERD) di Indonesia. Jakarta.

Purwakarta, 16 Desember 2019


Ketua Komite Medik Kepala KSM
dr. R. A. Baruna, Sp.PD,.FINASIM dr. R. A. Baruna, Sp.PD,.FINASIM

Anda mungkin juga menyukai