Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 20 tayangan

    Presus Anak Anggrek

    Diunggah oleh

    Afif Farhan
    Dokumen tersebut memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan pada pasien An. A berusia 4 tahun yang dirawat dengan diagnosis pneumonia di RSUD Ibu Fatmawati Surakarta. Ringkasan mencakup definisi, patofisiologi, biodata, keluhan utama, terapi, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Presus Anak Anggrek

    Diunggah oleh

    Afif Farhan
    20 tayangan14 halaman
    Dokumen tersebut memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan pada pasien An. A berusia 4 tahun yang dirawat dengan diagnosis pneumonia di RSUD Ibu Fatmawati Surakarta. Ringkasan mencakup definisi, patofisiologi, biodata, keluhan utama, terapi, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    PPT Presus Anak Anggrek

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan pada pasien An. A berusia 4 tahun yang dirawat dengan diagnosis pneumonia di RSUD Ibu Fatmawati Surakarta. Ringkasan mencakup definisi, patofisiologi, biodata, keluhan utama, terapi, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    20 tayangan14 halaman

    Presus Anak Anggrek

    Diunggah oleh

    Afif Farhan
    Dokumen tersebut memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan pada pasien An. A berusia 4 tahun yang dirawat dengan diagnosis pneumonia di RSUD Ibu Fatmawati Surakarta. Ringkasan mencakup definisi, patofisiologi, biodata, keluhan utama, terapi, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 14

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

    A DENGAN
    PNEUMONIA
    DI BANGSAL ANGGREK RSUD. IBU FATMAWATI
    SOEKARNO SURAKARTA

    Nama Anggota :
    Afif Farhan (2020060120)
    Aziz Surya (2020060122)
    Diah Ika Febrianti (2020060124)
    Ritma Kurnia C (2020060133)
    DEFINISI

    Pneumonia adalah salah satu penyakit peradangan akut


    parenkin paru yang biasanya dari suatu infeksi saluran
    pernafasan bawah akut (ISPBA). Dengan gejala batuk dan
    disertai dengan sesak nafas yang disebabkan agen
    infeksius seperti virus, bakteri, mikroplasma, dan aspirasi
    substansi asing, berupa radang paru-paru yang disertai
    eksudasi dan konsolidasi dan dapat dilihat melalui
    gambaran radiologis (Nur Arif, 2016).
    PATHOFISIOLOGI
    Menurut (Sukarmin & Sujono, 2019) kuman masuk jaringan paru-
    paru melalui saluran nafas bagian atas menuju bronkus dan
    alveolus. Setelah bakteri masuk dapat menimbulkan reaksi
    peradangan dan menghasilkan cairan edema kaya protein.
    Kuman pneumokokusdapat meluas dari alveoli ke seluruh
    segmen atau lobus. Eritrosit dan leukosit mengalami peningkatan
    sehingga alveoli penuh dengan cairan edema yang berisi eritrosit,
    fibrin, dan leukosit sehingga kapiler alveoli menjadi melebar, paru
    menjadi tidak terisi udara. Pada tingkat lebih lanjut, aliran darah
    menurun sehingga alveoli penuh dengan leukosit dan eritrosit
    menjadi sedikit.
    BIODATA

    Nama : An. A
    Usia : 4 Tahun
    Alamat : Ngemplak
    Tanggal Lahir : 15-11-2018
    Agama : Islam
    Tanggal Interview : 24-9-2022
    Tanggal dirawat : 23-9-2022
    Diagnosa : Pneumonia
    KELUHAN UTAMA

    Pada tanggal 23 September 2022 pada pukul 20.30 keluarga klien


    membawa klien ke IGD RSUD SURAKARTA dengan keluhan
    batuk berdahak susah keluar, pilek, demam kurang lebih 4 hari,
    mual muntah napsu makan menurun, sesak nafas. Dilakukan
    pemeriksaan TTV, N: 127x/ menit, RR: 42x/ menit spo2 : 95%,
    GCS: 15. Suara nafas ronchi, lalu diberikan terapi infus RL
    40cc/jam, Inj Ondan 1,8mg, Inj paracetamol 160mg, lalu pukul
    22.30 dipindahkan ke bangsal Anggrek.
    TERAPI

    1. Inf. RL 40cc/jam
    2. Inj Ondansentron 1,8 mg
    3. Inj paracetamol 160 mg
    4. Cefotaxim 500mg/8 jam
    5. Xepamol syrup
    6. Tamoliv 180 mg
    7. Salbutamol 3x 2/3
    DIAGNOSA KEPERAWATAN

    1. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif b/d Sekresi yang tertahan


    2. Hipertermi b/d proses penyakit
    DATA FOKUS
    Data Subjektif Data Objektif
    • Kel. pasien mengatakan batuk berdahak • TTV, N: 127x/ menit, RR: 42x/ menit
    susah keluar spo2 : 95%, GCS: 15.
    • Kel. pasien mengatakan pilek • Suara nafas ronchi
    • Demam kurang lebih 4 hari, mual muntah • Diberikan terapi infus RL 40cc/jam, Inj
    napsu makan menurun Ondan 1,8mg, Inj paracetamol 160mg
    • Kel. mengatakan pasien sesak nafas • Terpasang O2 1 Lpm
    ANALISA DATA
    No Data fokus Problem Etiologi
    I DS: Ibu klien mengatakan batuk pilek, Bersihan Jalan Sekresi yang
    mual muntah, sesak nafas, demam 4 Napas Tidak Efektif tertahan
    hari, nafsu makan menurun

    II DS: Ibu klien mengatakan demam 4 Hipertermi Proses penyakit


    hari, mual muntah, nafsu makan
    menurun
    PERENCANAAN
    No Tanggal Tujuan dan Kriteria Hasil Perencanaan

    I 24 Bersihan Jalan NapasSetelah dilakukan • Manajemen Jalan Napas


    September tindakan keperawatan selama 3x24 jam • Monitor pola napas-Monitor bunyi napas
    2022 diharapkan bersihan jalan napas tambahan-
    meningkat dengan kriteria hasil: • Bersihkan sekret pada mulut, hidung, trakea
    1. Batuk efektif (5) • Posisikan semifowler-Berikan minum hangat
    2. Produksi sputum (5) • Lakukan nebulizer-
    3. Dispnea (5) • Anjurkan asupan cairan-Kolaborasi terapi
    4. Pola napas (5) obat

    II 24 TermoregulasiSetelah dilakukan tindakan • Manajemen Hipertermia-Monitor suhu tubuh


    September keperawatan selama 3x24 jam diharapkan • Sediakan lingkungan yang dingin
    2022 suhu tubuh menurun dengan kriteria hasil: • Berikan cairan oral
    1. Suhu tubuh normal (5) • Berikan oksigen jika perlu
    2. Nadi dan RR normal (5) • Kolaborasi pemberian obat
    3. Tidak ada pusing (5)
    IMPLEMENTASI
    No Waktu Tindakan Keperawatan Respon Pasien

    1. 24 September 2022 Melakukan pemeriksaan TTV RS: Keluarga klien mengatakan anaknya baru
    Pukul 07:00 saja tidur
    RO: TTV:N: 130x/mntS; 37,9 CSPO2: 96%RR:
    40x/mnt-Klien tidur-Posisi bed semifowler

    2 Pukul 09:00 Melakukan terapi nebulizer Rs: Keluarga klien mengatakan masih batuk
    Ro: Klien kooperatif

    3 Pukul 17:00 Memberikan terapi obat (ondansentron RS: Keluarga klien mengatakan anaknya tidak
    1,8 mg dan cefotaxim 500mg/8 jam) mau makan
    RO: klien bermain gadget
    4 Pukul 19:00 Memberikan edukasi untuk tetap RS: Keluarga klien mengatakan anaknya masih
    memperbanyak minum dan latihan batuk, muntah setelah batuk
    napas dalam RO: Klien kooperatif

    5 25 September 2022 Mengganti verbed RS: Keluarga klien mengatakan anaknya habis
    Pukul 08:00 muntah karena minum susu
    RO: Klien tampak lemas

    6 Pukul 09:00 Melakukan injeksi paracetamol 160 mg RS: Keluarga klien mengatakansemalam suhu
    37,8C
    RO: Klien tidak rewel

    7 Pukul 15:00 Melakukan edukasi untuk batuk efektif RS: Keluarga klien mengatakan susah untuk
    mengeluarkan dahak
    RO : Klien menangis
    8 Pukul 17:00 Melakukan injeksi ondansentron RS: Ibu klien mengatakan anaknya makan 3-4
    dan inj cefotaxim sendok dan susah minum air putih
    RO: Klien bermain dengan kakaknya

    9 26 September 2022 Melakukan tindakan nebulizer RS: Ibu klien mengatakan anaknya lebih tenang dan
    Pukul 09.30 rileks
    RO: Klien terbaring lemas

    10 Pukul 16:00 Monitor TTV RS: Keluarga klien mengatakan batuk menurun,
    sudah tidak demam
    RO: TTV:S; 36,8CN: 118x/mntRr: 35x/mntSpO2:
    98%Terapi infus RL 40cc/jam

    11 Pukul 20:00 Melakukan evaluasi RS: Keluarga klien mengatakan anaknya besok
    diperbolehkan untuk pulang
    RO: Klien sudah tidur
    EVALUASI
    No Waktu Respon Perkembangan
    I 26 September S: Keluarga klien mengatakan batuk menurun, tidak ada demam
    Pukul 20.00 O: TTV:N: 118x/mntS: 36,8CRR: 35x/mntSPO2: 98% Klien sudah tidur
    SLKI:
    1. Batuk efektif (5)
    2. Produksi sputum (5)
    3. Dispnea (5)
    4. Pola napas (5)
    A: Masalah Teratasi
    P: Hentikan Intervensi

    II 26 September 2022 S: Keluarga klien mengatakan sudah tidak ada keluhan


    Pukul 20.00 O: TTV:N: 118x/mntS: 36,8CRR: 35x/mntSPO2: 98%-Klien sudah tidur
    SLKI:
    1. Suhu tubuh normal(5)
    2. Nadi dan RR normal(5)
    3. Tidak ada pusing(5)
    A: Masalah Teratasi
    P: Hentikan Intervensi

    Anda mungkin juga menyukai