O Paciente, o Terapeuta e o Estado

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"Quando o mundo estiver unido na busca do conhecimento, e não mais lutando


por dinheiro e poder, então nossa sociedade poderá enfim evoluir a um novo
nível."
Elisabeth Roudinesco

O Paciente, o Terapeuta e o Estado

Tradução:
ANDRÉ TELLES

Revisão técnica:
MARCO ANTONIO COUTINHO JORGE
Transmissão da Psicanálise
diretor: Marco Antonio
Coutinho Jorge
Sumário

Agradecimentos

I O charlatão

II As psicoterapias

III O universo das seitas

IV Miragens da perícia

V Do bom e do mau governo

Anexos
Em memória de Maud Mannoni

Se não és tu, então é teu irmão.


Jean de LA FONTAINE
Agradecimentos

Sou muito grata a Roland Gori e Marie-José del Volgo, que estiveram presentes
ao longo de toda a redação deste livro e me confiaram diversos documentos.
Agradeço a Philippe Grauer e Armand Touati, que me ajudaram a invalidar
diversos rumores sobre a prática das psicoterapias na França.
Agradeço igualmente a Antoine Courban, que classificou para mim as
diferentes medicinas na certeza do valor trans-histórico do juramento de
Hipócrates.
Sou grata a Sergio Benvenuto e Paola Mieli por suas indicações sobre as
relações da psicanálise e das psicoterapias com o Estado nos Estados Unidos e na
Itália, as quais me permitiram compará-las às disposições legais predominantes
na França, na Grã-Bretanha e na Áustria.
Enfim, agradeço a todos aqueles que me ajudaram: Chawki Azouri,
Françoise Caron, Jacques Derrida, François Régis Dupont-Muzart, Carmen
Hernandez, Catarina Koltaï, Danièle Lévy e Henri Roudier.
I O charlatão

“Quando eles prenderam os comunistas, eu não disse nada, pois não era
comunista. Vieram pelos socialistas, e eu não disse nada, pois não era socialista.
Vieram pelos dirigentes sindicais, e eu não disse nada, pois não era dirigente
sindical. Vieram pelos judeus e eu não disse nada, pois não era judeu. Depois
vieram por minha causa e não restava mais ninguém para dizer alguma coisa.” 1
O pavor que sentimos à leitura desse depoimento deve-se a seu valor de
verdade universal. Quer vivamos em uma democracia ou sob o jugo de regimes
ditatoriais, quer trabalhemos em uma dada coletividade ou pertençamos a
determinada comunidade, em suma, quaisquer que sejam as circunstâncias
históricas, nunca devemos ceder nem ao procedimento do silêncio nem à
aceitação da arbitrariedade legal. Pois, caso entremos na espiral do terror
inspirado pela alteridade julgando salvaguardar a paz em seu próprio reino,
perderemos primeiro a honra e em seguida a liberdade. Mais um pouco, e
estaremos estimulando a guerra.
No entanto foi esse procedimento e a aceitação desse ato que subscreveram,
em 12 de dezembro de 2003, os representantes das mais poderosas sociedades
psicanalíticas francesas.2 Diante de um ministro benevolente e ávido por
inscrever no Código da Saúde Pública uma lei capaz de “prevenir”os “usuários”
(isto é, pacientes acometidos de um grande “mal de viver”) contra os charlatães
(isto é, os psicoterapeutas), eles reivindicaram ser dispensados de qualquer forma
de vigilância estatal, em troca do que depositaram oficialmente nas mãos do
Estado protetor a “lista” de seus membros, de longa data consignada nos anuários
disponíveis a todos.
Mas o que é uma lista?
As listas, os inventários, os anuários, os catálogos – em suma, todos os
vestígios referentes a uma contabilidade ou recenseamento – sempre serviram
de suporte ora à criação de procedimentos literários, ora ao exercício do poder
de Estado.3 Anárquica, organizada ou desconstruída, a lista – enquanto tal –
assegura perenidade à coisa nomeada. Toda lista é de natureza traumática, pois
gera acontecimento. E foi provavelmente por essa razão que os homens,
independentemente de suas culturas, sempre recorreram a listas para atestar o
fato de que sua história não se reduzia a delírio ou ficção. Nos Estados
democráticos, em que a transparência é de rigor, a lista deve dizer a norma e
excluir a desordem. Porém, nos regimes ditatoriais, pode, ao contrário, instituir a
tirania ao designar a alteridade como anomalia ou desvio.
Por seu gesto altamente simbólico – a entrega ao Estado de uma lista de
nomes inscritos nos anuários –, os representantes das sociedades psicanalíticas
excluíram-se portanto do mundo dos psicoterapeutas, integrando-se ao mesmo
tempo a um poder de Estado que os reconhece – sem nenhum diploma
específico – como não-charlatães, da mesma forma que os médicos e psicólogos
titulares de diplomas reconhecidos pelo Estado. O objetivo do Ministério da Saúde
é banir da cidadania os psicoterapeutas não diplomados, para substituí-los pelos
médicos e psicólogos. Ao conceder aos psicanalistas um privilégio
discriminatório, o Estado os autoriza portanto, de facto, a se tornarem
psicoterapeutas ainda que não diplomados.
Há nisto algo de aberrante. Pois, com efeito, ou o Estado reconhece como
terapeutas apenas aqueles a quem concede um diploma universitário – de
medicina ou psicologia – ou, ao contrário, aceita que esse título seja discernido a
todos aqueles, titulares ou não de diplomas, que pratiquem terapias depois de
terem sido formados em associações privadas. Na primeira hipótese, nem os
psicanalistas nem os psicoterapeutas devem ser habilitados como tais pelo Estado
caso não forem, além disso, titulares de diplomas específicos, ao passo que, na
segunda, os psicoterapeutas devem obter um status idêntico ao dos psicanalistas,
já que ambos recebem sua formação em associações privadas.
É de fato porque esse privilégio concedido à psicanálise é insustentável do
ponto de vista da lei que o ministro benevolente, preocupado, em sua alma e
consciência, em se tornar seu protetor na França, reivindicou a entrega das listas
e, melhor ainda, a elaboração, para o futuro, de um anuário comum. Ao decidir
promover a caça aos charlatães,obrigando os psicoterapeutas não diplomados a
se inscrever nas listas departamentais a fim de contabilizá-los, recenseá-los e
avaliá-los, o Estado não podia de forma alguma – sob pena de infringir a lei –
conceder aos psicanalistas um status de exceção.
Assim,exigiu deles o que Mefisto oferece a Fausto: um pacto de servidão
voluntária. Para não serem designados automaticamente como charlatães, assim
como os psicoterapeutas não diplomados, e para não serem avaliados por
representantes do poder médico, que assim se outorgaram o direito de designar o
que é ou não um terapeuta da alma, os psicanalistas comprometidos nesse pacto
ganharam em exceção o que perderam em liberdade. Depois de renunciarem à
sua ética, poderão doravante entregar-se mutuamente, sem limites e com toda
satisfação, a uma caça aos anuários a fim de melhor excluírem, sem que o
Estado sequer se envolva no assunto, aqueles que, em suas corporações, seriam
suscetíveis de ser designados como charlatães.
Com o ato de 12 de dezembro, os representantes da Société Psy chanaly tique
de Paris (SPP), que reivindica um freudismo clássico, deram um golpe de
mestre. Convivendo regularmente, há anos, com os eleitos da República por
ocasião de missões, encontros e colóquios diversos – na Assembléia Nacional ou
no Senado –,4 chegaram a vincular três das mais poderosas sociedades
lacanianas da França à sua política de integração da psicanálise ao poder médico.
O inimigo comum, odiado por todos, é o genro de Lacan, Jacques-Alain Miller,
encarnação da legitimidade do mestre e líder da poderosa École de la Cause
Freudienne (ECF), fundada em 1981.
Os eleitos, desse modo, foram ludibriados. Preocupados em afastar os
charlatães do tratamento da saúde mental pela implementação de um novo
Código da Saúde e assim responder às queixas dos “usuários”,5 foram
mobilizados como consultores dos psiquiatras e dos psicanalistas, que julgavam
objetivos e dedicados ao bem público. Na realidade, provocaram, sem o
saberem, a eclosão de uma caça aos charlatães no próprio seio do campo
psicanalítico francês. Os psicanalistas da ECF foram de fato os únicos a terem
assumido publicamente a prática de sessões curtas e não cronometradas, o que os
caracterizaria como impostores aos olhos de seus inimigos da SPP, adeptos de
outra técnica de tratamento.
O assunto se complica quando sabemos que, entre os aliados lacanianos da
SPP, um bom número também defende a prática de sessões curtas. Não se
arriscariam eles, por sua vez, a ser designados como charlatães por seus aliados?
Outro problema: os membros da IPA denominam “tratamento psicanalítico” a
uma prática que responde a critérios técnicos bem precisos: deve ser
operacionalizada à razão de quatro ou cinco sessões por semana e com pacientes
em posição deitada. Em contrapartida, chamam de “psicoterapia psicanalítica”
um tratamento realizado face a face e à razão de uma ou duas sessões por
semana. Ao contrário, os lacanianos definem como tratamentos psicanalíticos
tanto os que são realizados face a face como aqueles em que o paciente se
alonga sobre um divã. O único critério mantido é o da formação do terapeuta.
Em caso de ser psicanalista, estará habilitado a praticar tratamentos psicanalíticos
seja qual for a posição do paciente. Aos olhos dos lacanianos, as psicoterapias –
centradas na sugestão e na busca de cura imediata – não são portanto tratamentos
psicanalíticos, mas técnicas de cura e adaptação à ordem do mundo, ainda que os
psicanalistas possam, em instituições diversas, a elas recorrerem.
Diremos por isso que são charlatães, e os outros, não? Um mesmo
psicanalista deverá se inscrever numa lista de psicoterapeutas segundo pertença a
uma escola ou outra, e segundo receba pacientes sentados ou deitados?
Seja como for, pela primeira vez na França, em virtude de uma lei da
República,6 debates científicos sobre a técnica psicanalítica, travados há quarenta
anos à vista e sob o conhecimento de todos, tornaram-se uma questão para o
poder de Estado. Tudo se passa como se daqui para a frente o Estado estivesse
autorizado, por psicanalistas entregadores de anuários, a tomar partido, por
tabela, em uma discussão científica sobre a qual não tem nenhuma competência.
Em nome da “segurança” da população, e da caça aos impostores, será que
agora vai se pedir ao Senado ou à Assembléia Nacional que dê um parecer
esclarecido sobre a maneira de tratar este ou aquele tipo de psicose, câncer ou
doença cardiovascular?
Ao obter a garantia, bem ilusória, de que não iriam tocar em suas escolas,7
e que apenas os psicoterapeutas seriam obrigados a se inscrever em listas, os
psicanalistas signatários do pacto dos anuários entraram então na espiral infernal
de rastreamento dos charlatães. Num primeiro tempo, puderam constatar que o
Estado fazia questão de qualificar o conjunto dos clínicos que se ocupam do “mal
de viver” a fim de avaliá-los. E, num segundo tempo, depois de terem sido
dispensados da lista departamental, passaram a designar os psicanalistas sem
anuários, ou simplesmente hostis à lei, como charlatães.
Prova disso, caso necessária, está na declaração de Bernard Brusset,
membro da SPP. Assim que a emenda foi votada pelo Senado, precipitou-se,
com a cumplicidade dos “bons lacanianos” ligados à sua política das listas, para
jogar às traças os outros lacanianos, os da ECF, acusados de impostura sob o
pretexto de que não respeitariam as “normas internacionais” impostas pela IPA:
“Sejam quais forem as contribuições em geral bastante reconhecidas de Lacan à
teoria psicanalítica, sua prática rompe com as normas internacionais e com o
método freudiano de associação de idéias. As sessões sem consulta marcada, sua
duração, variável porém brevíssima, podem ser eficazes para os detentores dos
meios da auto-análise. O aforismo de Lacan ‘O analista se autoriza apenas por si
mesmo e por alguns outros’produziu abusos e estragos,e às vezes fraudes
caracterizadas.Elas vêm tendo grande peso na herança justamente quando
excelentes psicanalistas lacanianos retornaram a práticas mais sérias, tentando
organizar formações coerentes no seio de suas associações.” 8
Vamos nos entender: pode-se e deve-se criticar a prática das sessões
curtas.9 É inaceitável, porém, que psicanalistas se sirvam do poder público para
se dedicarem a uma caça às bruxas contra outros psicanalistas – quaisquer que
sejam estes – visando fazer triunfar pretensas “normas” contra pretensos
“desvios”. Pois essas pretensas normas não são de forma alguma definidas pelo
Estado, assim como tampouco os desvios, transgressões ou abusos, uma vez que o
Estado reconhece tão-somente os diplomas concedidos nas universidades. Em
outras palavras, o Estado deve empenhar-se em não intervir nesse gênero de
debate, e se determinadas sociedades convocam o poder público para dirimir
suas diferenças, o Estado deve recusar-se a avalizá-las a fim de não extrapolar
sua responsabilidade.
Ao contrário da caça orquestrada pela SPP,uma jurista e um filósofo
tiveram coragem de se interrogar sobre um dos aspectos essenciais desse debate.
Em um texto intitulado “Deixem nossos charlatães em paz” e assinado por vários
psicanalistas, eles conclamam, contra a mania do controle medicalizado, à
liberdade de escolha dos pacientes: “Nós, que estamos, estivemos ou poderemos
estar engajados em uma psicoterapia ou uma psicanálise, pedimos às
‘autoridades sanitárias’ que façam a gentileza de parar de nos proteger dos
charlatães. De fato, não estando ainda sob tutela, julgamos sermos capazes de
escolher por nossa própria conta e risco nossos psicanalistas e nossos
psicoterapeutas.” 10
Mas o que é um charlatão e por que um Estado deveria se arvorar a saber
quem tem e quem não tem direito de se ocupar do sofrimento da alma?
Oriunda da língua italiana em 1572, a palavra significa literalmente
“habitante de Cerreto” 11 e figuradamente “arauto dos mercados”, “arengueiro”
e sobretudo “vendedor de drogas” e de “boatos”. A partir do final do século XII,
o termo designa de forma pejorativa os bufões, os arrancadores de dentes, os
vendedores de sopa de sapos, em suma, todo impostor que explora a credulidade
popular.
Toda sociedade reserva um lugar para a figura do impostor justamente
porque é incapaz de funcionar sem definir claramente a quem rejeita e a quem
inclui em virtude das normas por ela fixadas. Assim, o charlatão, seja qual for o
nome que se lhe dê, é sempre uma figura estrutural do heterogêneo. Definido
como a parte maldita,12 ele é o que escapa à razão ou ao logos. Ele é o diabo, o
excluído, o sagrado, a sujeira, a pulsão, o inconfessável, a morte. Mas é ao
mesmo tempo a droga (phármakon), o provedor de drogas (phármakos), o
drogado, o bode expiatório ou o mártir que deve ser punido para que a cidade se
regenere. O charlatão é portanto um ser duplo: endossa a sanção,mas é também
condição de toda sanção.É tanto aquele que proporciona a cura com a ajuda de
suas poções milagrosas como quem distribui a poção. Envenenador ou reparador,
tirano ou miserável, o charlatão é o outro da ciência e da razão, o outro de nós
mesmos.13
Na França, é logo depois da Revolução, e em benefício da invenção da
clínica médica, oriunda do “avental” de Xavier Bichat,14 que nascem os novos
códigos do saber reguladores das relações entre a doença e o sujeito doente. Este
último torna-se um “caso”, no qual se inscreve o universal da doença, enquanto o
sintoma passa a ser um elemento significante que permite a construção de vastas
nosologias15 e poderosos programas de luta contra a angústia e o mal-estar. Daí
advém uma consciência médica, prognóstica, normativa, coletiva, fundada no
higienismo, que progressivamente suprime a noção de doença vivida pelo sujeito
e enviada por Deus. Aparece então a vontade estatal de medicalização da
Cidade.16 A saúde deixa de ser definida como um estado antagônico ao da
doença, e ambos os termos desaparecem progressivamente do discurso médico
para dar lugar a uma representação do sujeito, do corpo e da sociedade centrada
na alternância entre norma e patologia.
Portanto, trata-se igualmente para os responsáveis pelas políticas estatais de
saúde não apenas de melhorar a sorte dos doentes, mas de assegurar a proteção
das pessoas às voltas com rituais de curandeiros, bruxos ou distribuidores de
poções mágicas, e sobretudo obcecadas pelo terror das epidemias, percebidas
como um correlato da dissolução dos costumes e da perda da autoridade
monárquica. A partir de 10 de março de 1803, o Estado então estabelece os
princípios de uma medicina científica. No futuro, seus clínicos serão formados
em faculdades onde receberão diplomas, e todos os que ainda exercem sua arte
segundo as tradições do Antigo Regime deverão registrar seus títulos em listas sob
pena de serem assimilados a charlatães, isto é, a curandeiros ilícitos.17
Mas as coisas não são tão simples. Nessa época, de fato, e nos sessenta anos
seguintes, a medicina científica, não obstante em vias de se separar da tradição
hipocrática dos “humores”, ainda não é capaz de curar as doenças por ela
nomeadas e cujo mecanismo psicológico começa a compreender. Em outros
termos, no exato momento em que o Estado inaugura sua grande luta contra o
obscurantismo das crendices, a medicina ainda não elaborou tratamentos
curativos para oferecer ao povo. Por ora, Georges Cabanis contenta-se em
formular a pergunta: “A arte de curar está fundada em bases sólidas?”Em
conseqüência, a medicina permanece uma ciência da observação, não ainda da
experimentação. Assim, deve ser ensinada em hospitais, onde o paciente torna-se
um “caso”, e não na universidade, onde “ocupam-se de livros sem observarem a
natureza”.18
Se por um lado o Estado confisca da Igreja a gestão da saúde pública, por
outro o povo permanece ligado às suas crenças, levado a isto pelos padres, que
interpretam a desgraça biológica como uma punição divina à qual todos devem
se submeter. E, a fim de perenizar essa moral do sofrimento necessário,
preconizam, contra a medicina do Iluminismo, o recurso aos milagres, aos
rosários, às novenas, às peregrinações, mas também às práticas mais pagãs e
ocultas dos curandeiros, embusteiros e exorcistas de todo tipo. Durante um
século, portanto, os médicos da ciência coabitarão com os charlatães.
E como a história do charlatanismo segue o mesmo caminho que o da
ciência, os praticantes dos saberes ocultos, longe de permanecerem tributários
das antigas técnicas de cura mágica, irão tornar-se, eles também, médicos
titulares de diplomas reconhecidos pelo Estado. Melhor ainda, pegarão da ciência
seus métodos, seus modelos, seus cálculos, suas previsões, suas medicações etc.
Empenhados em combater a ciência com a ajuda de outra “ciência”, eles se
desvincularão dos padres e da religião para construir uma “medicina”similar, na
aparência,à medicina científica – por eles denominada “homeopatia”.
Criada por Friedrich Samuel Hahnemann, médico alemão que pretendia
combater a ineficácia dos tratamentos da medicina científica na primeira
metade do século XIX, a homeopatia repousa em uma terapêutica dita das “altas
diluições”, a qual consiste em produzir no homem saudável sintomas similares
àqueles da doença a ser combatida. Porém, como essas “diluições”não passam
de substâncias desprovidas de qualquer princípio ativo, isso significa que ao
produzirem uma sensação de bem-estar no paciente, elas agem por sugestão, em
virtude do que hoje é chamado de efeito placebo.19
Ao se comparar candidamente à ciência, na medida em que também
recorre à química, a homeopatia é de fato uma placeboterapia que reabilita o elo
perdido pela medicina entre o doente e sua doença, entre o terapeuta e o
paciente. Em outros termos, contra os excessos de uma medicina científica
estatal, anônima, centralizada, ela propõe ao sujeito moderno um retorno a um
tipo de espiritualidade animista ou naturalista, fundada em regimes alimentares e
em uma busca da unidade da pessoa.
Tudo indicava que, com o formidável florescimento, ao longo de todo o
século XX, de uma medicina científica realmente curativa, a homeopatia iria
desaparecer, assim como todas as medicinas ditas “paralelas”, herdadas da
tradição popular dos curandeiros. Nada disso aconteceu. Como saber oculto que
repousa num ritual de conjuração e haurindo sua legitimidade das incertezas da
razão, ela se desenvolveu no mundo inteiro à maneira de um movimento
ecológico-naturalista, com seus adeptos, suas escolas divergentes, suas cisões,
seus “medalhões”, e sobretudo suas cerimônias terapêuticas: ingestão sublingual
do remédio em horas fixas, repúdio à menta ou a outras substâncias julgadas
incompatíveis etc. Quanto aos múltiplos estudos que por diversas vezes
apresentaram provas da não-atividade de suas diluições, apenas estimularam seu
sucesso junto a um público cada vez mais numeroso.
Oficialmente legitimada em 1982 e atualmente ensinada nas faculdades de
medicina, a homeopatia é atualmente praticada na França por médicos que não
se julgam de forma alguma charlatães e que, graças a seus diplomas, são
legalmente reconhecidos pelo Estado como autênticos terapeutas.20 E, contudo,
grande parte da corporação médica continua a se opor a essa validação, como
atestam as declarações oficiais da Academia de Medicina: “Não há por que,
escrevia um de seus membros em 1985, oficializar um ensino cujas bases não
repousam em dados científicos. Será que amanhã teremos que oficializar a
varinha de condão como instrumento diagnóstico ao lado do estetoscópio e a
imposição das mãos como procedimento terapêutico?” E também: “Os médicos
paralelos constituem um retrocesso que remete a uma era pré-científica da
humanidade.” 21
A homeopatia, portanto, é para a medicina científica o que movimentos
carismáticos são para a religião: uma crença que imita a verdade. “Pouco
importa, escreve Thomas Sandoz, a fragilidade das lendas terapêuticas que
acompanham a homeopatia … Esta simboliza perfeitamente uma tentativa
legítima e bem-sucedida de restituir aos pacientes e aos clínicos o sentimento de
serem social e medicamente ativos. É bem pouco para as ciências médicas, mas
crucial do ponto de vista da psicologia da saúde.” 22
Durante dois séculos, todas as políticas ditas de “saúde pública” permitiram
à medicina científica afirmar sua superioridade sobre todas as outras terapêuticas
– mágicas, culturais, esotéricas – sem nunca conseguir erradicá-las.
Sob esse aspecto, a homeopatia não é a única medicina “paralela” ou
“alternativa” a ter sido implantada de forma tão espetacular nos países
democráticos, onde a ciência médica supostamente teria encontrado um
acolhimento racional junto a todas as camadas da sociedade. Na realidade, de
quinze anos para cá a busca da auto-estima e do desenvolvimento pessoal vem se
tornando uma das questões primordiais da cultura do narcisismo, que caracteriza
as classes médias das sociedades ocidentais. Nesse contexto, a saúde não se
define mais apenas como o “silêncio dos órgãos” – ausência de doença ou
enfermidade –, mas como um estado de bem-estar físico, social e mental que
teria como horizonte fantasístico o acesso à imortalidade.
Não surpreende portanto que as grandes políticas de saúde pública, ligadas a
uma concepção experimental da medicina, tenham ampliado o poderio de um
grande mercado da ilusão terapêutica. Vistos como objetos cujo corpo é
silenciosamente explorado, ou tratados como doentes às voltas com a loucura de
seus neurônios ou de seus genes, vários sujeitos doentes, aterrados à idéia de uma
perda de si, voltaram-se ora para as seitas, ora para as psicoterapias, ora para as
múltiplas medicinas paralelas, naturais ou alternativas, atualmente em plena
expansão. Esoteristas, curandeiros, iridólogos, massagistas, magnetizadores,
astrólogos, adeptos do jejum ou da terapia pela urina, naturopatas, colocadores
de ventosas, canceroterapeutas pelas ervas, vendedores de cápsulas gelatinosas
milagrosas ou pílulas de rejuvenescimento rivalizam nas receitas, pretendendo se
encarregar de toda a miséria de uma sociedade doente de seu progresso e vítima,
em função da mercantilização do mundo, do desespero identitário.23
Essa espetacular cultura da ilusão terapêutica caracterizase, sobretudo na
França, pela criação de grupos ou redes cujas poções, pomadas e cápsulas são
acolhidas com fervor por diversas revistas, aliás, do mesmo modo que os
tratamentos da medicina científica: Santé Magazine, Présentation Santé,
Prévention Santé, Plantes et Médecines, Médecines Nouvelles etc. Entretanto,
produziu-se uma mudança importante entre o final do século XX e o início do
XXI. Em 1984, era o livro da cantora Rika Zaraï, Minha medicina natural, que
recebia, contra a medicina dita “oficial”, a atenção de um público popular, ao
passo que em nossos dias é no livro de um psiquiatra, formado no hospital de
Sahady side da Universidade de Pittsburgh e professor de terapia cognitiva no
Centro Hospitalar Universitário (CHU) de Ly on, que os consumidores da ilusão
terapêutica podem descobrir, deliciados, receitas contra o “mal de viver” dignas
dos mais famosos curandeiros dos tempos antigos.

Contrário tanto ao Prozac 24 quanto à psicanálise,David Servan-Schreiber


afirma, por exemplo, que a melhor maneira de lutar contra a depressão é
consumir ácidos graxos e dedicar-se a movimentos de relaxamento ocular.
Comer peixe e legumes verdes em lugar de carne e féculas, revirar a íris para
irrigar o cérebro, eis os métodos desse novo doutor da alma e do corpo.
Diferentemente de Rika Zaraï, ele reivindica para si a medicina científica: “Cada
um de meus métodos, diz, foi cientificamente validado por estudos que oferecem
garantias de rigor e de credibilidade.” 25
Para fazer com que suas descobertas frutificassem, David Servan-
Schreiber, favorável à introdução das medicinas paralelas no seio da medicina
científica,criou então uma nova terapia emocional do movimento ocular,
próxima da auto-hipnose: o EMDR (Eye Movement Desensitization and
Reprocessing). Mas criou também uma “lâmpada” que propaga, bem antes do
despertar, uma luminosidade que reproduz a do nascer do sol, à qual deu o nome
de “estimulador da aurora”. Finalmente, investiu na formação de uma sociedade,
Isodis Natura, que comercializa o “complemento alimentar OM3”.
Assim como Rita Zaraï, David Servan-Schreiber preconiza uma medicina
fundada em substâncias ditas naturais, diferentes daquelas da homeopatia, mas
pouco ativas ou agindo por efeito placebo. E no entanto nenhuma das duas é
regida pelo mesmo status legal. Em um dos casos – o de Rika Zaraï ou seus
êmulos – o Conselho da Ordem dos Médicos pode sempre entrar, sem
necessidade de queixa de terceiros, com um processo judicial por exercício
ilegal da medicina, ao passo que, em se tratando de um médico, o Conselho só
pode intervir caso receba queixas. As partes civis devem então fornecer a prova
de que os profissionais trataram com substâncias inadequadas doenças que não
requerem aquele tratamento: cânceres, doenças infecciosas ou cardiovasculares
etc. Ora, David Servan-Schreiber não pertence a essa categoria, já que se ocupa
apenas das afecções da alma e não das doenças orgânicas, de modo que não
hesita em afirmar, apoiando-se em trabalhos epidemiológicos, que o consumo de
peixe diminui o risco de câncer.26
Mas quais seriam então, de fato, as “verdadeiras doenças” tratadas
“eficazmente”pelos médicos que receitam substâncias inoperantes a seus
pacientes? A resposta é bastante simples: são “doenças da alma”, isto é,
“doenças” que a princípio são tratadas exclusivamente pela sugestão ou pela
relação transferencial, que apenas os verdadeiros “médicos da alma” estão
capacitados para tratar, tenham ou não diplomas reconhecidos pelo Estado:
psicólogos clínicos, psiquiatras, psicanalistas, psicoterapeutas. Serão eles
autorizados um dia a apontar como charlatães médicos receitadores de
substâncias inoperantes e não formados nos diferentes métodos de abordagem do
psiquismo?
Recentemente, um certo Loïc Le Ribault, perito judiciário cortejado durante
anos pelo Ministério da Justiça, geólogo por formação e criador de um método
“científico” destinado a identificar criminosos,foi perseguido pela Ordem dos
Médicos por ter inventado uma substância milagrosa, o silanol, destinada a curar
artroses, torcicolos, problemas musculares, psoríase e outras afecções do mesmo
gênero. Aclamado pelos pacientes aos quais essa poção parecia convir, ele
declarou em seu processo, em janeiro de 2004, que setenta produtos similares ao
seu eram legalmente comercializados nas farmácias sem que o Conselho da
Ordem se preocupasse.27 Quando se sabe, além disso, que substâncias tão ativas
quanto os psicotrópicos são prescritas a torto e a direito por clínicos gerais,
incompetentes em psiquiatria, pode-se de fato se perguntar quem é o charlatão
de quem…28
Na França, desde a introdução no Código de Saúde Pública e das leis de
março de 2002,29 está estipulado que “nenhum ato médico ou tratamento pode
ser praticado sem o consentimento livre e esclarecido da pessoa e esse
consentimento pode ser retirado a qualquer momento”. Mas a lei também
esclarece que “toda pessoa tem, levando-se em conta seu estado de saúde e a
urgência das intervenções por este requerida,direito a receber os cuidados mais
apropriados e se beneficiar de terapêuticas cuja eficácia seja reconhecida e que
garantam maior segurança sanitária sob o aspecto dos conhecimentos médicos
comprovados. Os atos de prevenção, investigações ou cuidados não devem, no
estado dos conhecimentos médicos, fazer-lhe correr riscos desproporcionais em
relação ao benefício obtido.”
Como vemos, o legislador considera que todo sujeito tem direito a recusar
um tratamento – e portanto de pôr sua vida em perigo –, sob a condição de que
seja informado da eficácia real do dito tratamento do ponto de vista dos
conhecimentos médicos. Em outras palavras, um paciente acometido por um
câncer pode perfeitamente recusar-se a ser tratado pela medicina sob a condição
de que o médico tenha obtido seu consentimento livre e esclarecido30 depois de
tê-lo informado dos perigos que correria caso se esquivasse à cirurgia, à
quimioterapia e à radioterapia – isto é, aos únicos tratamentos eficazes nesse
domínio – para se voltar para um homeopata ou um fitoterapeuta. Em um caso
desses, porém, podemos considerar o paciente realmente em condições de tomar
uma decisão “livre e esclarecida”? Será sua vontade de fugir do tratamento
eficaz e de recorrer a uma medicina paralela, que o conduzirá à morte,
conseqüência de uma alienação, de uma psicose, de um desejo inconsciente de
suicídio, de um terror ou de uma decisão livremente consentida de morrer?
Não poderíamos então dizer que o “consentimento”de um paciente desse
tipo deve ser visto como “inoperante”, assim como é inoperante, segundo a lei
francesa, toda decisão de uma pessoa que “consente” em sua própria escravidão,
sua condenação à morte, sua mutilação? Na realidade, as coisas são mais
complexas. De fato, nenhum médico pode obrigar a um tratamento uma pessoa
em perigo de vida, contanto que ela tenha sido “esclarecida” sobre a natureza de
sua doença. Mas o que deve fazer um homeopata quando esse paciente lhe
requer a prescrição de uma substância inativa? Deve informá-lo da ineficácia
radical da dita substância nesse caso preciso? Certamente. Mas então todo
homeopata não estaria no dever de informar a todo paciente que as diluições por
ele receitadas são substâncias não ativas que agem por sugestão? Todo
homeopata deve declarar-se “charlatão”, mesmo sendo médico e titular de um
diploma legal de “medicina natural”?
Em 1926, quando tomou a defesa de seu amigo Theodor Reik,31 Freud
enfatizou quão perigoso era dedicar-se, de forma incoerente, à caça aos
charlatães: “Permita-me dar à palavra ‘charlatão’o sentido a que tem direito, e
não sua significação legal.Pela lei,é charlatão aquele que trata dos doentes sem
provar que possui um diploma médico reconhecido pelo Estado. Eu preferiria
outra definição: é charlatão aquele que empreende um tratamento sem possuir
conhecimentos e capacidades requeridos. Apoiando-me nessa definição, arrisco-
me a afirmar que – não unicamente nos países da Europa – os médicos
fornecem à análise seu maior contingente de charlatães. Muito freqüentemente
eles praticam o tratamento psicanalítico sem tê-lo aprendido e sem compreendê-
lo.” 32
Se a medicina de Estado, a despeito da forte oposição do corpo médico,
aceitou acolher em seu seio um saber oculto33 – a homeopatia –, conferindo-lhe
a dignidade de uma medicina considerada “natural”, e se não é mais capaz de
distinguir a prática médica dos simples conselhos de nutrição, isso significa que
ela não é tão isenta de irracionalidade quanto deixa supor.
Através das relações tecidas, no Ocidente, entre os pacientes, os médicos e o
Estado, vemos, mais uma vez, o quão central é, na história das terapias do corpo
e da alma, a estranha figura do charlatão. Quanto mais um discurso científico
pretende erradicar as crendices apoiando-se numa política de vigilância, de
segurança, de perícia “científica” ou de controle dos povos e das consciências,
mais ele estimula o surgimento de novos charlatanismos, que, por sinal, se lhe
assemelham a ponto de ele procurar ora adotá-los, ora estigmatizá-los. Mas o
charlatão que se quer excluir da Cidade, fazendo-se uso de uma ciência erigida
na religião em lugar da razão, está sempre presente, seja no exterior dos grandes
sistemas que visam sua abolição, seja no interior desses mesmos sistemas que
buscam integrá-lo. Qual uma droga ou um espectro, ele está sempre lá,
agachado na sombra, semelhante aos monstros de Goy a no reino dos sonhos. E
para impedi-lo de causar danos, convém estar bem consciente de que nunca se
conseguirá isso: nem pela caça às bruxas, nem pela perícia dita científica, nem
pelo reconhecimento puro e simples (cujos efeitos são evidentemente perversos).
A partir do final do século XIX, as políticas higienistas de saúde pública
tiveram dois componentes: um, progressista, humanista e racional, visava
melhorar a saúde das populações pelo rastreamento e tratamento das grandes
doenças orgânicas; o outro, francamente reacionário, oculto e mortífero,
desembocará no eugenismo, isto é, numa ideologia da eliminação da
“raça”ruim,dita “doente”,em prol da boa,dita “saudável”.34
Não foi portanto o charlatanismo enquanto tal que precipitou na rampa de
Auschwitz milhões de representantes da “raça ruim” (judeus, ciganos,
homossexuais, testemunhas de Jeová), mas um eugenismo fanático fruto da
ciência médica mais elaborada da Europa. O horror genocida foi tornado
possível pela própria ciência,travestida em saber oculto e pervertida por um
charlatanismo de Estado. E sabemos que as primeiras experiências de extermínio
foram realizadas sobre doentes mentais. Provavelmente Hitler foi o maior
charlatão do Ocidente, adepto da naturopatia e de regimes vegetarianos, mas sua
política foi apoiada por cientistas de alto nível, entre os quais um número
impressionante de médicos: “Os médicos, psiquiatras, biólogos, geneticistas e
antropólogos que colaboraram com a iniciativa nazista, escreve Benoît Massin,
não eram psicopatas marginais, mas freqüentemente as figuras mais em voga de
sua comunidade científica. Seu engajamento decorria da tradição central da
pesquisa antropológica e biomédica alemã há sessenta anos.” 35
Sabe-se atualmente que a vontade fanática de “higienizar” os corpos e as
consciências corre sempre o risco de resultar num projeto de erradicação do
desvio que tem por objetivo o controle não mais da saúde física, mas da saúde
dita “racial”ou “mental”.
Nascida no início do século XIX, beneficiada pela instauração da nova
medicina científica e estatal, a psiquiatria dotou-se, sob o impulso de Philippe
Pinel, médico e ideólogo, de uma abordagem racional do fenômeno da loucura.
Ela retirou o louco de seu status de insensato para fazer dele um alienado,
habitado por um resto de razão.36 Ao se tornar médico, o alienista tornou-se
assim herdeiro do padre, e seu papel consistiu em consolar o doente, trazendo-lhe
apoio e compaixão. Porém, a essa arte de consolar somava-se a de classificar as
diferentes formas de loucura através das grandes nosologias, as quais permitiam
definir uma clínica e propor um tratamento. Em outras palavras, o psiquiatra da
nova ordem médica oriundo da Revolução devia criar classificações que não
fossem apenas codificações comportamentais, mas maneiras de integrar o louco,
enquanto sujeito de direito, ao espaço jurídico oriundo da Declaração dos
Direitos do Homem e do Cidadão.
Durante um século, a psiquiatria hesitará incessantemente entre duas
explicações da doença mental. Uma, progressista, fundada ao mesmo tempo na
causalidade psíquica e na vontade de curar; a outra, fixista, centrada na
causalidade orgânica e visando introduzir o psiquismo nas categorias de um
biopoder. No primeiro caso, o paciente e o médico estabelecem uma aliança
terapêutica de tipo transferencial ou psicodinâmico; no segundo, o paciente
entrega-se ao esquadrinhamento de seus neurônios e de seus comportamentos, ou
ao periciamento de suas funções cognitivas, em suma, a um verdadeiro niilismo
terapêutico, este mesmo que triunfa nos dias de hoje com o uso abusivamente
“científico” dos psicotrópicos.
No final do século XIX, na ausência da psicofarmacologia, a internação
asilar era vista como o único recurso para tratar a loucura. A longa duração da
permanência no hospício tornara-se então, como o é atualmente a camisa-de-
força química, o único tratamento possível de todas as doenças mentais. Foi a
época da teoria da hereditariedade-degenerescência, que se impôs em vários
domínios do saber antes de se extinguir em 1905. Ela reduzia a doença mental a
uma causalidade estritamente orgânica, condenando ao vazio a própria idéia de
subjetividade.
Será a partir desse declínio que as psicoterapias, herdadas das antigas
crenças nas curas milagrosas, tentarão sugerir uma solução terapêutica para as
doenças psíquicas fora da ciência médica e de suas políticas de Estado. Será
nesse terreno também que a psicanálise, disciplina leiga e racional, virá restituir
ao sujeito seu lugar num dispositivo em que a fala, como expressão do
inconsciente, escapa a toda política de vigilância que pretenda higienizar o
psiquismo. Ela se desenvolverá em aliança com a medicina científica e no cerne
da psiquiatria, à qual imprimirá nova vitalidade, alimentando ao mesmo tempo,
com sua experiência clínica, as diversas escolas de psicoterapia do mundo
ocidental.

1 Depoimento do pastor Niemöller a propósito do período nazista. Citado por


André Sirota, Figures de la perversion sociale, Paris, EDK, 2003, p.22.

2 A Société Psy chanaly tique de Paris (SPP), a Association Psy chanaly tique de
France (APF), ambas filiadas à International Psy choanaly tical Association
(IPA), fundada por Sigmund Freud em 1910, bem como a Organisation
Psy chanaly tique de Langue Française (OPLF), a Association Lacanienne
Internationale (ALI) e a Société de Psy chanaly se Freudienne (SPF). Apenas a
École de la Cause Freudienne (ECF), fundada por Jacques-Alain Miller e apoiada
principalmente por Bernard-Henri Lévy, Jean-Claude Milner, Cathérine Clément,
Philippe Sollers e Jack Lang, recusou-se a se associar a este ato, ao qual, na
seqüência, três sociedades se vincularam: Espace Analy tique (EA), a
International des Fórums du Champ Lacanien (IFCL) e a Fondation Européenne
de Psy chanaly se, sobre um total de 5.000 recenseados nos anuários e de 6.000
incluindo os não-inscritos. Estavam presentes a essa reunião, da qual publiquei o
verbatim em Le Nouvel Âne (3 jan 2004): Marilia Aisenstein, Gérard Bazalgette,
Edmundo Gómez Mango, Patrick Guy omard, Claude Landman, Lilia Mahjoub,
Charles Melman, Jacques Sédat, eu própria, Jean-François Mattei, ministro da
Saúde, e seu assessor Alain Corvez. Um manifesto de fevereiro de 2004, lançado
por iniciativa de René Major, Michel Plon, Erik Porge, Franck Chaumon, Pierre
Bruno, Pierre Marie, Cécile Drouet, Guy Lérès e Sophie Aouillé, conclamou os
psicanalistas independentes a recusarem esse ato, colhendo 500 assinaturas. Cf.
L’Humanité, 29 mar 2004.

3 Cf. Elisabeth Roudinesco, “La liste de Lacan”, Revue de la BNF, out 2003.

4 Encontramos vestígios de todos esses colóquios em diversos sites da Internet.


Cf. em particular o realizado em 23 de março de 2000 por iniciativa do deputado
Bernard Accoy er, o qual me afirmou, numa conversa privada de 7 de janeiro de
2004, que ignorava a que grupos psicanalíticos pertenciam seus “consultores”
psiquiatras. O leitor encontrará em anexo ao presente volume a lista das
diferentes correntes da psicanálise no mundo, entre as quais figura o lacanismo.

5 Este é o nome dado aos pacientes pelo Ministério da Saúde.

6 Um número impressionante de emendas veio à tona a partir do ano 2000. Cf. a


esse respeito os caps. II e V do presente volume. Em 8 de outubro de 2003 foi
votada pela Assembléia Nacional, por iniciativa do deputado Bernard Accoy er e
por unanimidade dos 13 deputados presentes, uma emenda ao Código da Saúde
que desencadeou uma polêmica geral entre todas as corporações psi: psicólogos,
psicoterapeutas, psicanalistas e psiquiatras. Com a anuência dos psicanalistas
“entregadores de anuários”, a emenda foi em seguida reelaborada por Jean-
François Mattei e Francis Giraud, depois recebida no Senado, para segunda
leitura, em 19 de janeiro de 2004, como se segue: “Reserva-se o uso do título de
psicoterapeuta aos profissionais inscritos no registro nacional dos psicoterapeutas.
A inscrição deverá constar de uma lista elaborada pelo representante do Estado
no departamento de sua residência profissional. Ficam dispensados da inscrição
os titulares de um diploma oficial e os psicanalistas regularmente registrados nos
anuários de suas associações.” Em abril de 2004, essa emenda foi novamente
modificada pelo deputado Jean-Michel Dubernard, depois devolvida ao Senado.
Os deputados de esquerda votaram pela retirada pura e simples de todas as
emendas. Sob sua forma atual, o artigo da lei (18 quater) sobre o enquadramento
das psicoterapias na França parece inaplicável.

7 Tendo subscrito o pacto dos anuários, as associações declararam-se satisfeitas


e tranqüilizadas pela boa vontade do ministro e pela nova redação da emenda
(Comunicado à AFP, 21 jan 2004).
8 Site www.oedipe.org, 25 jan e 1º fev 2004.

9 Como eu própria fiz em diversas ocasiões. Sobre essa questão e sobre a


significação da frase de Lacan, cf. Elisabeth Roudinesco, Jacques Lacan:
esquisse d’une vie, histoire d’un système de pensée, Paris, Fay ard, 1993 [ed.
bras.: Jacques Lacan: esboço de uma vida, história de um sistema de
pensamento,São Paulo,Companhia das Letras,1997.]

10 Marcela Iacub e Patrice Maniglier, “Laissez-nous nos charlatans”, Le Monde,


3 dez 2003. Cf. igualmente René Major, “La psy chanaly se est-elle sécurisable?”
Magazine Littéraire, nº28, fev 2004.

11 Aldeia situada próximo a Spoletto,cujos habitantes vendiam drogas nos


mercados.

12 Cf. Georges Bataille, La Part maudite, in OEuvres complètes, t.VII, Paris,


Gallimard, 1976.

13 Lembremos que na tragédia de Sófocles, Édipo, depois de seu crime, passou


do status de sábio e rei ao de amaldiçoado e bode expiatório.
14 Xavier Bichat (1771-1802): médico e cirurgião francês. Iniciador da primeira
medicina científica, que florescerá em seguida com François Broussais (1772-
1838), Claude Bernard (1813-78) e Louis Pasteur (1822-95). Ao “abrir
cadáveres”, Bichat ligou a clínica á anatomia e definiu a vida como o conjunto
das funções que resistem á morte. Cf. Michel Foucault, Naissance de la clinique
(1963), Paris, PUF, 1972 [ed. bras.: O nascimento da clínica, Rio de Janeiro,
Forense Universitária, 1998].

15 Nosologia: sistema de classificação das doenças.

16 A medicina de Estado nasceu na Alemanha no início do século XVIII ao


mesmo tempo que a ciência de Estado. Cf. Michel Foucault, Dits et écrits, t.III,
Paris, Gallimard, 1994, p.210-11 [ed. bras.: Ditos e escritos, Rio de Janeiro,
Forense Universitária, 5 vols., 1999-2004].

17 Cf. Jacques Leonard, La médecine entre les pouvoirs et les savoirs, Paris,
Aubier, 1981.

18 Cf. Georges Canguilhem, Études d’histoire et de philosophie des sciences,


Paris, Vrin, 1968.

19 Denomina-se atualmente “placebo” uma substância desprovida de qualquer


princípio ativo. Os laboratórios farmacêuticos utilizam seu princípio “às cegas”
(sobre pacientes) ou “duplamente às cegas” (sobre pacientes e à revelia dos
médicos) para testar moléculas ativas.

20 Ela é objeto de um diploma universitário de “medicina natural”, assim como


a mesoterapia, a auriculoterapia, a fitoterapia e a osteopatia.

21 Declarações do professor Gounelle de Pontanel em Le Figaro, 4 abr 1984, e


do professor Sournia em Science e Vie, nº 150, mar 1985. Cf. também François
Laplantine e Paul-Luis Rabey ron, Les médecines paralèlles, Paris, PUF, col. Que
Sais-Je?, 1987, e Jean-Marie Abgrall, Les charlatans de la santé, Paris, Pay ot,
1998, p.10.
22 Dictionnaire de la pensée médicale (org. Dominique Lecourt), Paris, PUF,
2004, p.582.

23 O leitor encontrará em anexo ao presente volume a lista não exaustiva dos


médicos paralelos listados pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Na
França, estima-se em 100.000 o número desses profissionais paralelos, entre os
quais figuram tanto titulares de um diploma de medicina ou de psicologia, como
astrólogos, videntes ou gurus de seitas “curadoras”. Todavia, esses números
devem ser manejados com prudência, pois nenhum levantamento sério foi
realizado. Cf. Jean-Marie Abgrall, Les charlatans de la santé, op.cit.

24 Célebre psicotrópico da classe dos antidepressivos.

25 David Servan-Schreiber, declarações compiladas por Le Nouvel Observateur


num dossiê intitulado “Vaincre l’anxiété, la dépression, le stress, sans Freud ni
pilules: la nouvelle médecine du corps e de l’âme”, 21-27 ago 2003. Cf. também
David Servan-Schreiber, Guérir le stress, l’anxiété, la dépression sans
médicaments ni psychanalyse, Paris, Laffont, 2003 (400.000 exemplares
vendidos; em Le Monde 2, 22 fev 2004, David Servan-Schreiber é qualificado de
“guru de uma nova medicina”). Cf. também Rika Zaraï, Ma médecine naturelle,
Paris, Carrère/Michel Lafon, 1984 (um milhão e meio de exemplares vendidos).

26 Diversos trabalhos epidemiológicos mostraram que certos cânceres estão


ligados a um consumo excessivos de gorduras. Mas nada prova, caso a caso, que
um sujeito possa ser preservado desses tipos de câncer por regimes alimentares
específicos.

27 Cf. Hugues Jeanneaud, “Le procès du professeur Tournesol”, Le Journal du


Dimanche, 1º fev 2004.

28 O excesso de prescrição médica foi denunciado pela Academia de Medicina


francesa em 1997. Cf. também Édouard Zarifian, Le prix du bien-être:
psychotrope et société, Paris, Odile Jacob, 1996.

29 Journal Officiel, 5 mar 2002. Lei nº 2002-2003 de 4 de março de 2002 relativa


aos direitos dos doentes e à qualidade do sistema de saúde.

30 Cf. a esse respeito a excelente conferência de Roland Gori, “Le nourrisson


savant dans les logiques du consentement”, Colóquio de Aix-en-Provence sobre o
Consentimento, 21 set 2003.
31 Theodor Reik (1888-1969): psicanalista norte-americano de origem austríaca,
foi acusado em 1926 de exercício ilegal da medicina por praticar tratamentos
psicanalíticos sem ser médico.

32 Sigmund Freud, La question de l’analyse profane (1927), Paris, Gallimard,


1985, p.106. Cf. também Roland Gori, “Tous psy chothérapeutes?”, Cultures en
Mouvement, nº 65, mar 2004. Voltarei a essa questão capital no cap.V.

33 Na Grã-Bretanha, a homeopatia é reconhecida como uma medicina


“natural”, porém seus clínicos não são obrigados a serem médicos.

34 Cf. Michel Foucault, La volonté de savoir, Paris, Gallimard, 1976 [ed. bras.:
História da sexualidade, vol.1, A vontade de saber, São Paulo, Graal, 2003].

35 Paul Weindling, L’Hygiène de la race, t.I, Hygiène raciale et eugénisme


medical en Allemagne, 1870-1933, Paris, La Découverte, 1998, prefácio de
Benoît Massin.

36 Cf. Jan Goldstein, Consoler et classifier: l’essor de la psychiatrie française


(1987), Le Plessis-Robinson, Sy nthélabo, col. Les Empêcheurs de Penser en
Rond.
II As psicoterapias

Desde a criação, em 1872, do termo “psicoterapia”pelo médico inglês Daniel


Hack Tuke, e depois de sua popularização na França por Hippoly te Bernheim,
esse método de tratamento das doenças ditas “psíquicas” 1 teve grande expansão
no mundo ocidental, mais particularmente nos Estados Unidos, a ponto de agora
ser impossível defini-la como uma disciplina singular provida de fundamento
sistematizado. Mais que recorrer ao termo “psicoterapia”, portanto, hoje é
preferível falar das psicoterapias. Diremos por isso que essa terapia da alma é
indefinível em virtude de sua fantástica atomização? Decerto, não. Mas essa
constatação de diversidade, que atesta uma evolução das sociedades ocidentais
agora apaixonadas pela higiene, pelo bem-estar e pela imortalidade, deveria
incitar à prudência os classificadores, os avaliadores e outros peritos em todos os
gêneros.
Ao se consultar a lista (não exaustiva) das medicinas paralelas elaborada
pela OMS, descobre-se uma curiosíssima mistura. São assim associados diversos
métodos clássicos de psicoterapia individual ou grupal (hipnose, gestalt-terapia,
psicodrama) que nada têm a ver com a categoria das medicinas paralelas; um
ramo da psicologia (a psicologia neurofisiológica) que não é nem uma medicina
nem uma psicoterapia; um falso saber de tradição oculta (a astrologia
diagnóstica), do âmbito da vidência, do esoterismo (e, no caso, da organização
sectária); e, finalmente, uma incrível variedade de “práticas” que se vinculam
ora ao domínio das medicinas paralelas (fitoterapia, iridologia, ventosas,
sangrias), ora às disciplinas espirituais e corporais não terapêuticas (ioga) e
algumas vezes sectárias, ora à nebulosa das seitas (dianética), e, às vezes, muito
simplesmente, aos tratamentos estéticos, relaxantes e analgésicos
(balneoterapia).
A lista (não exaustiva) das psicoterapias que podemos encontrar em
diferentes trabalhos publicados por psiquiatras ou psicólogos não é mais
satisfatória. Assim, num livro recente, hostil à psicanálise e orientado para as
neurociências e o comportamentalismo, Jean Cottraux fornece uma lista não
restritiva de duzentas e nove formas de psicoterapias. Mas a estas o autor
acrescenta a acupuntura (medicina paralela trazida no século XVIII por jesuítas
vindos da China), a meditação tibetana e a meditação transcendental (métodos de
concentração de origem oriental), que, no que diz respeito às duas últimas, não
são nem terapias nem medicinas, derivando antes do universo das seitas, a
talassoterapia (tratamento relaxante ou antiartrítico) e finalmente a totalidade das
grandes correntes psicanalíticas (Ego
Psychology,culturalismo,kleinismo,freudismo,lacanismo), as quais não são
absolutamente psicoterapias, mas escolas clínicas que reivindicam o sistema de
pensamento freudiano e associadas, por sua história, à gênese e ao
desenvolvimento da psiquiatria dinâmica.2
Mas o mais espantoso é que o mesmo autor chama de “psicanálise
adleriana” a escola de psicologia individual fundada por Alfred Adler depois de
seu rompimento com Freud em 1911,e de “psicanálise junguiana”a escola de
psicologia analítica criada por Carl Gustav Jung depois de sua saída, em 1913, do
movimento psicanalítico. Ora, na realidade e com toda a evidência, foi porque
Adler e Jung romperam com o conjunto da conceitualidade psicanalítica que
fizeram questão de inscrever suas escolas respectivamente na descendência da
psiquiatria dinâmica e na herança das psicoterapias.3
Se consultarmos agora o relatório da Academia de Medicina,4 redigido por
Pierre Pichot e Jean-François Allilaire, perceberemos que as definições que estes
fornecem das psicoterapias, de sua história e de seu modo de implantação na
França e no mundo são das mais fantasiosas. Não apenas as correntes são
agrupadas em cinco categorias – humanista, eclética, cognitivo-
comportamentalista, sistêmica e psicanalítica –, as quais não correspondem a
nenhuma realidade precisa em se tratando de um fenômeno mundial, como sua
história é propriamente desfigurada. Assim, os nomes de Freud, Melanie Klein e
Lacan nunca são mencionados, o de Carl Rogers está associado a uma escola que
não é exatamente a sua, e, finalmente, o grande psicanalista e antropólogo norte-
americano Gregory Bateson, fundador da escola de Palo Alto, é qualificado
como “psicólogo”, o que nunca foi.
Quanto à criação da psicoterapia institucional, é atribuída por Pichot e
Allilaire a Philippe Pinel, ao passo que foi Georges Daumézon quem forjou esse
termo em 1953 para designar uma terapêutica da loucura que pretendia
reformar a instituição asilar, já adotada, durante a Ocupação, no hospital de
Saint-Alban, sob o impulso de Lucien Bonnafé e François Tosquelles.5
“Ao longo do século XX, escrevem adiante os dois autores, a psicoterapia
esteve diretamente ligada à eclosão da psicanálise, que em nosso país só penetrou
realmente o espaço psiquiátrico a partir dos anos 1950, mas representou até
aproximadamente os anos 1980 a base conceitual da maioria das psicoterapias.”
Quando se sabe que a psicoterapia se desenvolveu, em todas as partes do mundo,
paralelamente à psicanálise, e que esta foi implantada na França antes da
Primeira Guerra Mundial, e não em 1950, pergunta-se se Pichot e Allilaire estão
de fato qualificados para avaliar a situação dessas disciplinas em nosso país. Será
que esqueceram que a SPP foi criada em 1926 por uma maioria de psiquiatras?
Sabem o que é uma psicoterapia? Duvidamos disso.
Se nos referirmos agora a Tobie Nathan,6 constataremos que ele qualifica a
psicanálise ao mesmo tempo como “falsa ciência”, porque não seria “avaliável”,
e como ciência “ocidental”, porque seria inoperante em três quartos das
sociedades humanas. A essa doutrina muito pouco séria,oriunda de uma psique
colonizadora, ele opõe as virtudes das “psicoterapias” ditas “tradicionais”, que
pretendem agir “não sobre a alma mas sobre invisíveis, não pela fala ou
desencadeando emoções, mas por intermédio de rituais, de sacrifícios de
animais, de confecções de amuletos, de preces ou extração de objetos da sorte
etc.”.7
Examinadas de perto, essas “psicoterapias” mostram-se antes tratamentos
xamânicos que psicoterapias. Mas pouco importa. No âmbito de sua prática de
consultas e de seu ensino, Tobie Nathan propõe a certos alunos que se iniciem
nessas terapêuticas. Dessa maneira, julga ele, poderão tratar dos pacientes
provenientes da imigração africana, alheios a qualquer referência a uma psique
qualquer, necessariamente “colonialista”: “No momento em que é possível em
cada grande metrópole conciliar terapias acadêmicas, terapias culturais e
terapias religiosas, em que os pacientes constituem-se em coletivos e vêm
interrogar seus terapeutas, pedir-lhes satisfações sobre as curas que prometem, a
única atitude possível nos parece ser a de acompanhar os usuários em suas
investigações.” 8
Em nome da verdadeira ciência, os “usuários” em questão não são vistos
como sujeitos – procedimento excessivamente “ocidental” –, mas como objetos
de experimentação. Diante de uma quinzena de co-terapeutas formados nos
métodos ditos “tradicionais”, eles são convidados a contar seus sonhos. Em
função da interpretação que lhes é dada, são em seguida “orientados” num
protocolo de autoterapia: “Uma jovem psicótica, de origem cabila, escreve
Zerdalia Dahoun num artigo crítico, foi solicitada a trazer para a consulta um ovo
tirado da geladeira e que teria passado a noite ao luar. Em seguida, pediu-lhe que
trouxesse outros objetos. Essa prática é utilizada pelos curandeiros dos Cabila,
porém, no âmbito de uma consulta num centro de tratamento, ela constitui um
problema. Precisamos realmente de toda essa manipulação para suscitar o
recurso aos sonhos ou para produzir fenômenos dinâmicos num tratamento?” 9
Assim, no circuito mais leigo da universidade republicana são formados
psicólogos diplomados que têm como características serem eremitas e
prestidigitadores, como alguns de seus pacientes, convictos de que formas
demoníacas e invisíveis governam o mundo. Mas o mais espantoso é que os
mesmos psicólogos do centro Georges-Devereux foram designados pelo
Ministério dos Assuntos Sociais,em 1998,para criar um departamento de
psicologia em que a psicanálise é achincalhada como uma falsa ciência.
Se, finalmente, consultarmos o livro de Alain Vivien sobre as seitas,
perceberemos que esse grande especialista francês da questão sectária repete,
por sua vez, as conclusões de uma pesquisa parlamentar de 1995 que classificava
os movimentos psicanalíticos na mesma lista das seitas mais criminosas do
planeta: movimentos satânicos e apocalípticos,grupos neopagãos, ocultistas,
orientalistas, evangélicos e curandeiros.10 Será que isso é sério? Antes de
classificar a disciplina freudiana em tal lista – quando ela não inclui em suas
fileiras nenhuma seita, digo efetivamente nenhuma e voltarei a isso,mesmo
quando suas associações têm às vezes uma conduta “sectária”–, não seria mais
criterioso refletir na maneira como as seitas – as verdadeiras – se apoderaram do
vocabulário e dos métodos da psicanálise para dedicar a esta, como à medicina,
às ciências, à democracia e ao Iluminismo, o mais feroz dos combates?
Para compreender de fato o que são as psicoterapias atualmente, é
preferível explicitar suas estruturas organizacionais em vez de tentar uma
classificação inoperante. Mais de setecentas escolas de psicoterapia floresceram
no mundo a partir de 1950, sobretudo nos Estados Unidos, país profundamente
religioso e comunitarista, para responder à incrível demanda de cuidados
psíquicos emanada da sociedade, das classes médias adeptas do “culto de si”.11
Assim como as medicinas tradicionais da alma e como o xamanismo, todas
as psicoterapias repousam no princípio segundo o qual o processo de cura está
ligado à influência que o terapeuta pode ter sobre o paciente e sobre a crença
deste no poder terapêutico do encarregado de curar. Daí sempre terem mantido
uma relação ambígua com o pensamento mágico, de um lado,que permite ao
paciente e ao terapeuta acreditarem na eficácia de um tratamento fundado no
poder da ilusão, e, de outro, com o pensamento racional, que permite ao paciente
autenticar a “eficácia” real de um tratamento impossível de avaliar
cientificamente. Além disso, e diferentemente das teorias científicas do
psiquismo – em especial, a psicanálise – as psicoterapias são culturalistas,
relativistas ou étnicas. Elas tomam por objeto a especificidade não da psique em
geral, mas deste ou daquele psiquismo definido segundo sua diferença com outro
psiquismo. Daí a sua fantástica diversidade: cada uma delas é concebida para se
adaptar a um caso particular, a um grupo definido, a um contexto, a uma etnia, a
um povo, a uma categoria, a um momento histórico etc.
Historicamente, a psicoterapia teve sua origem no tratamento magnético
criado no final do século XVII por Franz Anton Mesmer, que atribuía o distúrbio
psíquico à existência de um “fluido magnético”. Em 1784, o marquês Armand de
Puy ségur demonstrou pela primeira vez a natureza psicológica e “não
fluídica”da relação terapêutica, substituindo o tratamento magnético por um
estado de sono vígil – ou sonambulismo – que o médico escocês James Braid
denominará “hipnose” em 1843. Bernheim substituirá em seguida o método
hipnótico pelo da sugestão, abrindo assim caminho para a idéia de uma terapia
fundada numa pura relação transferencial.
Em 1949, Lévi-Strauss incluía a psicanálise entre as grandes técnicas de
sugestão, comparando-a ao método de cura xamânico, isto é, uma psicoterapia
“mágica”. Em um dos casos, apontava ele em suma, o feiticeiro fala e provoca a
ab-reação, isto é, a liberação dos afetos do doente, ao passo que, no outro, esse
papel é atribuído ao médico que escuta no interior de uma relação em que o
doente toma a palavra. Para além dessa comparação, Lévi-Strauss mostrava que
nas sociedades ocidentais a “mitologia psicanalítica” servira de sistema de
interpretação coletiva: “Vemos surgir então um perigo considerável: que o
tratamento, longe de chegar à resolução de um distúrbio preciso, sempre
respeitosa ao contexto, reduza-se à reorganização do universo do paciente em
função das interpretações psicanalíticas.” 12
Se a cura advém pela adesão de uma coletividade a um mito fundador, este
agindo como um sistema de reorganização estrutural, isso significa que esse
sistema está dominado por uma “eficácia simbólica”. Daí a idéia sugerida por
Lévi-Strauss em 1950, na “Introdução à obra de Marcel Mauss”, segundo a qual
o que se denomina inconsciente não passaria de um lugar vazio onde se
consumaria a autonomia de uma função simbólica: “Os símbolos são mais reais
do que o que simbolizam, o significante precede e determina o significado.” 13
Poder-se-ia objetar a Lévi-Strauss que se a “mitologia psicanalítica” só se
implantou nas partes do mundo onde vigora um Estado de direito – à exceção de
todas as outras –, o que significa que a psicanálise não é nem uma mitologia nem
uma psicoterapia, mas efetivamente uma disciplina racional que deixa subsistir
em seu seio vestígios de xamanismo e de pensamento mágico, sem com isso ser
deles tributária.
Pois, ao abandonar o hipnotismo, a sugestão e a catarse e, em
seguida,denominar “transferência”a relação entre terapeuta e paciente, Freud
inventou o único método moderno de psicoterapia fundamentado na exploração
do inconsciente e da sexualidade, considerados como os dois universais da
subjetividade humana. Apoiada, por um lado, em uma clínica da escuta –
herdada da clínica da observação própria da medicina científica – e, por outro,
em um sistema de pensamento oriundo da tradição grega e alemã da filosofia, a
psicanálise deixou de ser uma psicoterapia no sentido estrito.Ela dissolveu,sem os
abolir, os dois grandes princípios de crença e de sugestão que estão no cerne do
dispositivo de cura próprio da psicoterapia. Sob esse aspecto, como ramo da
psiquiatria dinâmica, ela está mais próxima da psicologia clínica e da medicina
(psiquiatria) que da psicoterapia.
Desde o seu nascimento, a psicanálise viu-se então em conflito, em todos os
países do mundo, com as outras formas de psicoterapia, seja porque as alimentou
para depois rejeitá-las como do âmbito do charlatanismo, seja porque estava
amalgamada a elas por regulamentações estatais,14 seja porque lhes opôs forte
resistência, provocando cisões ou dissidências.
Em qualquer alternativa, todas as escolas de psicoterapia do século XX têm
como característica comum vincular-se à raiz originária do magnetismo, do
hipnotismo e da sugestão. Elas são organizadas identicamente, isto é,
representadas por um líder que serve de terapeuta e de guru tanto para o seu
grupo como para seus pacientes. Todas criadas por homens ou mulheres com
doutrina própria e que posam como fundadores de um sistema de pensamento,
não raro elas desaparecem depois da morte deles – ora para ceder lugar a outras
escolas organizadas sobre o mesmo modelo, ora para reinscrever o pensamento
do mestre em uma herança cismática.
Por conseguinte, quanto mais essas escolas se apóiam nos grandes sistemas
de pensamento da psiquiatria dinâmica (Freud, Jung, Adler, Janet etc.), menos se
arriscam a derivar para a personalização carismática e recorrente do líder. Ao
contrário, quanto mais deles se afastam, mais se aproximam da organização
sectária. E como as seitas têm em comum com as escolas de psicoterapias o fato
de serem lugares de transmissão das “curas milagrosas”, não nos espanta que se
apóiem nos dois pólos, da sugestão e da crença, que caracterizam ao mesmo
tempo as medicinas paralelas e as terapias psíquicas.
Em resumo: no grande impulso contemporâneo da ilusão terapêutica, as
seitas podem se apropriar das práticas das psicoterapias e dos conceitos da
psicanálise; as escolas de psicoterapia podem se apoiar na disciplina-rainha que é
a psicanálise ou, ao contrário, transformar-se em seitas; e as medicinas paralelas
podem se tornar um meio para as seitas comercializarem substâncias inativas.
Compreende-se então por que as escolas de psicoterapia – como, aliás, as
associações de psicanálise – fizeram questão, desde que existem, de instaurar
comitês de ética, de definir códigos de deontologia e regras relativas aos direitos
dos pacientes e à responsabilidade dos profissionais, em suma, todo um arsenal
de controles, perícias, avaliações, autoregulação, destinado a banir os
“charlatães” de suas organizações. Ao fazê-lo, não resta dúvida de que
atualizaram de forma bem mais burocrática os enunciados do juramento de
Hipócrates.15
Quem são os charlatães assim designados para a vingança e de que abusos
se tornam culpados? A resposta é simples: os abusos, no domínio da psicoterapia,
em se tratando dos Estados Unidos, são primordialmente sexuais. Mas o que é um
abuso sexual?
Em um livro americano bombástico, publicado em 1972, Phy llis Chesler
relata diversas histórias de mulheres vítimas de abusos flagrantes por parte de
psicoterapeutas.
Proveniente de uma família de alcoólicos, onde reina a violência e
multiplicam-se as brigas, Stéphanie começa uma terapia depois de um período
depressivo – em um momento em que passa a maior parte de seu tempo
dormindo e comendo. O terapeuta a recebe durante dez minutos, pesa-a e lhe
prescreve antidepressivos e testes de gordura. Ao final da sessão, beija-a
descaradamente, o que não a impede de voltar para a continuação do tratamento.
Quando ela se queixa, ele lhe responde que o desejo vem dela e que, em seu
inconsciente, estão embutidas poderosas pulsões sexuais. Depois de três meses de
assédio, Stéphanie é convidada por seu terapeuta a se deitar no divã e a ceder a
uma tentação carnal. Ao aceitar, ela espera ser tratada agora com mais
gentileza. Porém, logo depois de consumado o ato sexual, o terapeuta se levanta e
põe-se a bater à máquina freneticamente. Na seqüência, ele lhe entregará
manuscritos para datilografar, dando-lhe mostras de que não a deseja mais.
Pouco mais tarde ela engole um punhado de soníferos. Certo dia em que ela está
nua em companhia de seu terapeuta no consultório, uma outra paciente toca a
campainha da porta durante vinte minutos. Stéphanie a observa então pela janela
e diz consigo,ao ver aquela fisionomia desolada: “Serei eu dentro de um ano.”Foi
então que pôs um fim definitivo ao seu “tratamento”.16
Nesse caso, o perpetrador dos abusos é perfeitamente diplomado. Psiquiatra
de formação, pratica “tratamentos” que são da alçada ao mesmo tempo da
psicanálise e da psicoterapia, mas que se assemelham muito às práticas de um
guru pertencente a uma seita. E sabemos muito bem que nenhum código de
deontologia jamais conseguirá nada contra esse tipo de comportamento, a
paciente devendo registrar queixa. Mas se ela o fizer, também terá que
apresentar provas de que os atos sexuais em questão não foram “consentidos”. E
como provar que eles ocorreram? Outro problema: pode-se qualificar de abusos
sexuais todas as relações íntimas entre pacientes e terapeutas? A história da
psicanálise, e mais ainda a das psicoterapias, que repousam sobre fenômenos de
sugestão, mostram que existe todo tipo de situações no tratamento e que a
transgressão dos princípios nem sempre resulta do abuso no sentido estrito.
Assim, antes que a IPA editasse regras bem precisas a partir de
1920,diversos psicanalistas tratavam membros de sua própria família, casavam-
se com antigas pacientes ou antigos pacientes que também tinham se tornado
terapeutas, ou apaixonavam-se, durante a análise, tendo se mostrado incapazes
de resistir às demandas de um ou uma paciente. As regras permitiram definir
como “transgressivas” práticas que ainda não o eram antes da existência da
regra, e como “abusivas” as derivas perversas. Mas compreende-se facilmente
que, embora a regra seja necessária ao bom funcionamento de uma instituição e
à proteção dos pacientes, o excesso de regulamentação, de puritanismo ou de
perícia técnica abole a liberdade necessária à eficácia de um tratamento,
pressupondo o risco inerente a toda relação humana. O remédio para o mal é
então pior que o mal a ser erradicado.
Em seguida à publicação do livro de Phy llis Chesler, e, no contexto de
judiciarização puritana dos comportamentos individuais tal como se desenvolvia
na época nos Estados Unidos, a American Psy chiatric Association adotou, com
base no juramento de Hipócrates, um novo código de deontologia, mais severo
que os precedentes, que definia como delituoso, até mesmo criminoso, qualquer
contato sexual entre um terapeuta e um paciente em terapia. Todas as grandes
associações a imitaram: a American Psy chological Association em 1977, a
American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists em 1979, a
National Association of Social Workers em 1980, e, finalmente, a American
Psy choanaly tic Association17 em 1983.
Em suma, todas essas sociedades rivalizaram em engenhosidade para
elaborar regulamentos e modos de controle que fracassaram em reduzir o
número de abusos reais.18
Em todo caso, o abuso verificado torna-se o único critério de delito em
matéria de relações “transgressivas” entre pacientes e terapeutas, mas foi
aplicado ao conjunto das psicoterapias, as quais foram então vistas como práticas
suspeitas, sectárias, desviantes, perigosas, criminosas ou satânicas. Pior ainda, as
campanhas orquestradas pelos paladinos da medicalização do psiquismo tiveram
como efeito desencadear uma onda de crença nos abusos no seio de uma
população cada vez mais fragilizada por um sofrimento originado da própria
sociedade. Assim é que, a partir dos anos 1990, milhares de pacientes julgaram-
se vítimas de abusos comprovados da parte de terapeutas que eles rejeitavam por
razões diversas – e que denunciaram como charlatães.19 Como conseqüência, as
queixas se multiplicaram.
Sabemos muito bem que, quanto mais uma sociedade busca se auto-
imunizar contra as agressões vindas do exterior, mais ela destrói os mecanismos
de defesa que lhe permitem resistir a elas.20 E, mais que trabalhar para sua
perda, julgando pôr-se ao abrigo de todos os perigos, não é preferível buscar a
possibilidade de uma cura por outros caminhos? “Criamos uma técnica muito
sofisticada para aliviar o sofrimento dos homens, dizia no fim de sua vida um
reputado psicanalista, a da tentativa e do erro.O chato é que agora,para cada
erro,é instituída uma nova regra.” 21
Quando começou a ser implantada nos Estados Unidos, no início do século
XX, a psicanálise foi a princípio apoiada pelos movimentos místicos que
buscavam curar a “nervosidade” ou o “nervosismo”das mulheres por
tratamentos do espírito. E foi em reação a essa situação, que a colocava sob risco
de charlatanismo, que os primeiros freudianos norte-americanos, liderados por
Ernest Jones e Arden Abraham Brill, decidiram, contra a opinião de Freud,
restringir a prática da psicanálise aos médicos. Foi assim que esta se tornou,
segundo as célebres palavras de seu fundador, “a empregada faz-tudo da
psiquiatria”. As psicoterapias, por sua vez, desenvolveram-se ora fora da esfera
médica, ao se misturarem aos antigos movimentos místicos ou puritanos, ora no
terreno da psicologia, ora no próprio seio da psiquiatria. Daí uma tremenda
confusão.
Na França, país freudiano por excelência, a psicanálise sempre foi vista
como uma disciplina-rainha implantada tanto pela via psiquiátrica como pelas da
literatura e da filosofia. Por conseguinte, nunca teve o mesmo status político e
ideológico como em solo norte-americano. Não foi nem “adaptativa”nem
“higienista”, mas antes orientada para a idéia de que devia garantir ao paciente,
não a saúde, mas o livre exercício de seu desejo. Na França, a psicanálise
carrega consigo os princípios de 1789: antes a rebelião soberana que a auto-
imunização, antes o espírito crítico que a submissão ao biopoder.
No entanto, em vez de renovar a grande mensagem freudiana, seus adeptos,
independentemente das escolas de pensamento a que pertencem,não
cessaram,de vinte anos para cá,de ostentar um violento desprezo pelos
psicoterapeutas, considerados no melhor dos casos como curandeiros, no pior
como gurus de seitas: “… lobbies miseráveis que pretendem fazer o Estado
reconhecer uma disciplina completamente inexistente, assim escreve Jacques-
Alain Miller, uma disciplina de ficção como um Borges poderia ter criado em
sua História da infâmia: isso se chama psicoterapia … Faço uma massagem nos
seus pés, mando você gritar bem alto, correr nuzinho pela praia, ensino você a
colocar seu passarinho na gaiola,a abrir sua caixa de surpresas para receber o
bastão do marionete, eu te mimo, te relaxo, digo que você é a fênix, a mais bela
para dançar … Pronto: psicoterapizei você, sou psicoterapeuta.” 22
Dois anos mais tarde, quando Miller modificou seu julgamento e se aliou,
contra os psicanalistas “entregadores de anuários”, aos psicoterapeutas antes
ridicularizados, foi a vez de Charles Melman, principal organizador lacaniano
(com seus homólogos ortodoxos da SPP) da elaboração das “listas” dos
psicoterapeutas, se irritar com as ações do lobbying desses últimos e denunciá-los
por terem instalado formações lucrativas, destinadas a fazer da psicanálise “um
departamento do seu principado”, ao lado de controles sectários: “Podemos
homenagear o doutor Accoy er e o professor Mattei, escreve ele, por respeitar
suficientemente a singularidade da psicanálise para tê-la afastado do campo da
regulamentação.” 23
Sob a mesma perspectiva, Colette Soler, ex-membro da École de la Cause
Freudienne (ECF) de Jacques-Alain Miller, detona este último e as psicoterapias:
“O que há de semelhante, escreve, entre a resposta cognitivo-
comportamentalista, a da análise transacional, a da empatia, da terapia do
rebirth, da bioenergia, da psicoterapia tibetana, das terapias Nova Era e da
disciplina freudiana do afloramento do inconsciente?” 24
Não há, com efeito, aparentemente nada de comum entre essas técnicas e a
disciplina-rainha. Mas o que há de comum, poder-se-ia retorquir, entre a análise
transacional, criada por um dissidente do movimento psicanalítico, e as terapias
cognitivo-comportamentais (TCC) 25 praticadas por psiquiatras? O que há de
comum entre estas e os procedimentos sectários dos herdeiros contemporâneos
da Nova Era? Ao se pretender distinguir do inimigo imaginário para melhor
preservar seu reinado, corre-se grande risco, quando não se sabe do que se está
falando, de inscrever numa mesma “lista” práticas que não têm relação alguma
entre si a não ser fazer parte daquela “lista”. Não haveria então o risco de se ver
a si mesmo, um dia, incluído na lista dos banidos?
Encontramos a mesma confusão entre seitas, psicoterapias, novas terapias e
terapias mágicas ou ocultas no comunicado oficial da associação Espace
Analy tique distribuído em janeiro de 2004: “Como o colégio dos psicoterapeutas
será organizado, considerando-se a multiplicidade das obediências (análise
transacional, psicoterapias, comportamentais, rebirth, bioenergia, amorologia,
psicoterapia tibetana), as duas federações mais engajadas reunindo apenas um
terço dos praticantes? Serão incluídos o rolfing, as terapias do túnel, o channeling,
a cientologia? Seremos criticados por proteger nossas biroscas ao nos recusarmos
a gerir a prateleira de psicanálise do grande shopping das psicoterapias?” 26
Se os psicanalistas desprezam tão soberanamente as psicoterapias,
naturalmente é porque se lhes assemelham e que, em muitos casos,eles mesmos
praticam psicoterapias pela fala,que chamam às vezes, por sinal, de
“psicoterapias psicanalíticas”, ou ainda recorrem às técnicas do psicodrama, da
terapia familiar etc. Mas se eles as detestam, é antes de tudo porque foram eles
próprios incapazes de responder de forma coerente à explosão da demanda de
higienismo psíquico que invadiu a sociedade francesa, refugiando-se em si
mesmos para defenderem seu território.
Assim, preferem ver os psicoterapeutas – seus semelhantes, seus irmãos,
seus dissidentes – como responsáveis por sua própria degradação, em lugar de
refletirem no que são realmente as psicoterapias. E ao mesmo tempo os
psicoterapeutas, humilhados há décadas pelos psicanalistas, quando estes, por sua
vez, atraíram os favores das classes médias, não hesitam em se entregar às
mesmas zombarias, acusando estes últimos de serem psicoterapeutas
disfarçados: “Curiosamente, na França, escreve Serge Ginger, a mídia
permanece obnubilada pela psicanálise e reduz de bom grado a psicoterapia à
psicanálise – simbolizada pelo ‘divã’. Entretanto, as diversas organizações de
psicanalistas acham que não fazem psicoterapia (a cura advém ‘por acréscimo’)
e, além disso, muitos talvez fiquem surpresos ao saberem que apenas 12% das
pessoas que declaram ter realizado uma psicoterapia trabalharam no divã (a
razão de diversas sessões por semana), ao passo que 18% de outras dizem ter
realizado uma ‘psicoterapia de inspiração psicanalítica’.” 27
Nos Estados Unidos, a noção de abuso, aplicada às psicoterapias, sempre
teve uma conotação sexual. Na França, ao contrário, é antes à influência sectária
que o termo remete quando utilizado para designar as “derivas”das psicoterapias.
No cerne de uma tradição leiga e jacobina, aquele que comete o abuso, mesmo
que faça uso de seu sexo, é portanto, antes de tudo, aquele que instaura seu
controle sobre a consciência de um outro, reduzindo assim sua liberdade a uma
servidão. Em conseqüência disso, a luta travada pelos psicoterapeutas franceses
para incluir no índex seus charlatães inscreveu-se, desde 1980, no vasto combate
assumido pelo Estado contra as influências sectárias.
A tentativa dos psicoterapeutas de obter um status legal na França conheceu
diversas etapas. Houve em primeiro lugar, em 1966, a criação de um
Groupement Sy ndical de la Psy chologie, de la Psy chothérapie et de la
Psy chanaly se (Psy G). Essa iniciativa foi seguida, em 1981, pela criação de um
Sy ndicat National des Practiciens en Psy chothérapie (SNPPsy ), e, quatorze anos
mais tarde, sob o impulso de Philippe Grauer, Michel Meignant e Serge
Ginger,28 pela criação da poderosa Fédération Française de Psy chothérapie
(FFdP), filiada à European Association of Psy chotherapy (EAP).
Tal como os psicanalistas, os psicoterapeutas brigaram violentamente entre
si acusando-se reciprocamente de abusos ou derivas. Em 1998, uma cisão
produziu-se no seio da FFdP, dando origem à Association Fédérative Française
des Organismes de Psy chothérapie (AFFOP).29 Todas essas associações
agrupam cerca de setenta institutos de formação, que podem ser classificados
em meia centena de correntes, entre as quais a terapia familiar “sistêmica”, a
gestalt-terapia, a análise transacional, a abordagem centrada na pessoa, o
psicodrama, a hipnoterapia, a análise psicoorgânica, a psicossíntese, a Sophia-
análise, o rebirth, a EmetAnálise,30 a arteterapia, a psicogenealogia, a
programação neurolingüística, e, finalmente, todas as técnicas psicocorporais.
Observemos que a psicanálise é vista pelos psicoterapeutas, freqüentemente eles
próprios psicanalistas ou analisados, como uma psicoterapia entre outras.
Quatro mil e trezentos terapeutas fazem parte dessas associações auto-
regulamentadas e inscritas em um anuário comum que agrupa no total quase sete
mil membros,31 o que permite identificá-los e obrigá-los a se submeter a regras
precisas em matéria de deontologia. Além disso, diversos terapeutas não estão
inscritos em lugar algum, circulando entre diferentes grupos.32 Foi para acuar
esses sete mil terapeutas inscritos, e todos os “não-inscritos”, que se abriu, há
alguns anos, a grande caça aos charlatães e às seitas, liderada conjuntamente por
psiquiatras, psicólogos, psicanalistas e o Estado.
Como classificar corretamente essas escolas de psicoterapia sem cair no
simplismo ou na acusação sistemática de deriva, de abusos sexuais ou de controle
sectário? A coisa não é fácil. Pode-se no entanto consegui-lo agrupando-as
estruturalmente em três categorias e, historicamente, em três gerações
sucessivas.
A primeira – a mais antiga – é a das práticas oriundas da hipnose e da
sugestão.33 A segunda, surgida a partir dos anos 1930, provém das diversas
correntes dissidentes da psicanálise implantadas nas grandes clínicas norte-
americanas voltadas para o tratamento das psicoses ou das patologias ditas
“culturais”.34 Quanto à terceira, teve sua origem nas demandas de higiene
psíquica dos anos 1960, concretizando-se também com a criação de novas
terapias vindas do outro lado do Atlântico, singularmente da costa oeste: terapia
familiar, transacional, gestalt-terapia, psicodrama, psicossíntese,35 bioenergia
etc.36 Ao que se acrescenta uma nova forma de psicoterapia contemporânea, a
psicoterapia cognitivo-comportamental, que nada tem a ver com as precedentes
e que procura deter, ao contrário delas, um fundamento científico.37
É na terceira categoria que podemos incluir as terapias corporais, bem
como certas terapias mágicas, esoteristas ou ocultistas. Nascidas na costa
californiana, elas pertencem à grande nebulosa da Nova Era,verdadeiro filtro de
uma rebelião libertária que desembocará em práticas diversas: medicinas
paralelas, grupos associativos místicos (budistas, hinduístas, karmistas,
parapsicológicos).
Na realidade, como já assinalado, a psicoterapia, em seu princípio
mesmo,tem interesses comuns com o âmbito religioso: “Vai-se ao
psicoterapeuta,escreve Max Pagès,como se ia antigamente à missa, mais
remotamente ao feiticeiro da aldeia, e esperam-se e obtêm-se os mesmos
efeitos: um alívio temporário das angústias e misérias cotidianas e a identificação
com líderes carismáticos.” 38
Em virtude de colocarem em jogo o corpo, e não apenas a fala, e de
preconizarem uma possível libertação imediata do sexo e da angústia, evitando
ao sujeito uma exploração em profundidade de seu inconsciente, as novas
terapias passaram a ser vistas no Ocidente, a partir de 1980, como muito mais
“libertadoras”que a psicanálise. Que a “liberdade”que elas outorguem seja de
natureza imaginária nada muda no fato de que são cada vez mais cobiçadas no
seio de uma sociedade civil em que a demanda de gozo imediato responde tanto
ao princípio de uma economia liberal quanto ao desencantamento sentido diante
dos efeitos da racionalidade. Do mesmo modo elas se desenvolveram no solo de
uma reação libertária, sobretudo depois de 1968, como uma alternativa à
psicanálise, julgada autoritária e sempre suspeita de buscar culpar o desejo
humano.
Diante dessa pluralidade, os próprios psicoterapeutas fizeram questão de
definir um “procedimento integrativo” ou “multirreferencial” que integraria ao
mesmo tempo a visada psicanalítica e numerosos aspectos da técnica
psicoterapêutica a fim de tratar cada paciente de acordo com sua patologia.39
Por definição, as terapias “mágicas” ou “delirantes” são incontroláveis e
impossíveis de avaliar.40 E é precisamente por se desenvolverem nas redes
associativas das sociedades democráticas que as escolas de psicoterapia são
incessantemente suspeitas de as abrigar, proteger, cobrir.
“Depois de uma mudança de domicílio, e de uma morte que lhe causou um
trauma, minha companheira decidiu visitar um psicoterapeuta magnetizador. Ao
cabo de duas sessões, informou-me que este me vira através dela e que desejava
me encontrar o mais rápido possível, pois nossa relação estava em perigo. Certa
vez em que fui visitá-lo, ele começou a destruir minha imagem junto à sua
paciente, justificando seu discurso psicoterapêutico com uma salada sincrética de
catolicismo e abordagem ‘kármica’. Um dia, quando ela lhe disse que eu não
queria mais vê-lo, ele berrou e me insultou, tratando-me de ‘merda’ e ordenando-
lhe que me abandonasse.”
“Todos os fins de semana, minha irmã, ela própria osteopata,41 dirige-se a
um psicoterapeuta transacional e homeopata. Desde que começou seu
tratamento, mantém um discurso violentamente antimedicina: antivacinações,
antimedicamentos. Só jura pela homeopatia, a naturoterapia e a cristaloterapia
(destinada a purificar e a purificar a horta de todas as suas toupeiras). Para
coroar o conjunto, ela acha que pertence à elite espiritual. Faz sua formação
numa associação, praticando ‘maratonas terapêuticas’, análise transacional e
osteopatia.” 42
De dez anos para cá, vários depoimentos desse gênero foram dirigidos ao
Ministério da Saúde ou a associações de vigilância por pais de vítimas de abusos.
São regularmente mencionados para fornecer provas de que as escolas de
psicoterapia seriam na realidade verdadeiros antros das seitas.43 Camuflado na
sombra, o charlatão, paciente ou terapeuta, está portanto presente, sempre
presente, qual uma mancha ontológica no coração da Cidade: “Se não é você,
então é seu irmão…”
Foi para se demarcar dessas derivas, com efeito, que as associações de
psicoterapeutas franceses dirigiram-se, em 1995, aos poderes públicos a fim de
obter a instituição de um Conselho das Profissões de Saúde Não-Médicas.
Bernard Accoy er, deputado médico da direita gaullista, ele próprio assessorado
por um psiquiatra psicanalista membro da SPP,44 entrou então na luta para
propor, em outubro de 1999, uma orientação totalmente diferente, pretendendo
transferir para o controle do poder médico o conjunto das atividades dos
psicoterapeutas.45
Conscientes do perigo dessa enfeudação, os psicoterapeutas contra-
atacaram solicitando aos poderes públicos a criação de um status próximo do
instituído em diferentes países europeus.46 Três projetos de lei foram então
enviados à Assembléia Nacional.O primeiro,apoiado pelo deputado verde Jean-
Michel Marchand, previa a oficialização do título de psicoterapeuta, garantido por
certa formação dispensada nas instituições privadas credenciadas pelo Ministério
da Saúde. O segundo, novamente defendido por Bernard Accoy er, consistia em
transferir a psicoterapia para o controle do poder médico. Quanto ao terceiro,
proposto por um deputado médico de tendência socialista, Serge Blisko,
reivindicava a criação de um Conselho Internacional das Profissões da Psique.
Fica claro que o primeiro e o terceiro projetos iam de encontro às
expectativas dos psicoterapeutas que não queriam ver suas atividades inscritas
em programas de saúde pública, mas, por outro lado, queriam dar ao Estado
garantias de que suas formações não dissimulavam nem abuso nem dominação
sectária suscetíveis de gerar queixas judiciais. Naturalmente, essa auto-regulação
de tipo liberal apresentava o inconveniente, aos olhos dos praticantes da
disciplina-rainha, de acabar incluindo a psicanálise na longa lista das
psicoterapias. Por sinal, os psicoterapeutas não escondiam isso, já que
procuravam efetivamente traçar os contornos de uma “casa comum” capaz de
acolher as quatro profissões da psique:47 crime de lesa-majestade!
Não era preciso mais nada para que os psicanalistas desencadeassem uma
verdadeira guerra de trincheiras contra os psicoterapeutas,multiplicando os
colóquios na Assembléia Nacional e as ações junto ao Ministério da Saúde e à
Comissão de Assuntos Sociais do Senado.48 Coordenando suas ações por
intermédio de um grupo de “contato”, que permitiu a instauração de um laço
entre as duas sociedades da IPA (SPP e APF) e os “bons lacanianos”, ou seja, a
Association Lacanienne Internationale (ALI), Espace Analy tique e a Société de
Psy chanaly se Freudienne (SPF), os representantes das grandes associações
freudianas aceitaram então, contra toda a tradição da psicanálise leiga 49 definida
por Freud, o pior dos projetos,50 o que transferiria para a alçada de uma política
da saúde mental fundada na perícia técnica e no controle das consciências não
apenas as psicoterapias, mas a própria psicanálise.
Assim é que, na manhã de 12 de dezembro de 2003, depois de terem
travado por quatro anos uma batalha feroz contra seus irmãos inimigos, eles
aceitaram, diante de um ministro benevolente, que alguns fossem inscritos nas
listas departamentais e que outros fossem dispensados, e entregaram seus
anuários a fim de que o Estado tivesse condições, no futuro, de responder à
angústia dos pacientes, vítimas ora de terapias mágicas, ora de iniciativas
sectárias. Provavelmente naquele dia esqueceram-se de que três quartos desses
psicoterapeutas tinham se formado na psicanálise, sobre os divãs e no seio de
suas escolas, e que, de certa forma, faziam parte da “família”: um ramo
rejeitado, dissidente, desautorizado, desorganizado, porém, mesmo assim, um
ramo da família.
No final de 1963, no momento em que Lacan era riscado pela IPA da lista
dos analistas didatas, Eliane Amado Lévy Valensi, psicanalista israelense que não
pertencia ao partido dos lacanianos, dirigiu uma carta a Serge Leclaire na qual
comentava uma passagem do Talmude: “Se uma cidade está sitiada sob o risco
de perecer e o sitiante propõe erguer o cerco caso um homem não seja entregue,
a cidade deve antes perecer do que entregar este homem. Mesmo que ele seja
um criminoso, mesmo que deva ser executado imediatamente.’ Estas são
imagens extremas, acrescentava: não estamos em perigo de morte e nossa
vítima designada não é culpada de crime. O esquema moral, todavia, permanece
o mesmo.” 51
Sem dúvida, hoje mais que nunca, os psicanalistas deveriam meditar nessas
palavras.

1 Daniel Hake Tuke (1827-95): bisneto de William Tuke (1732-1822), ele próprio
fundador da psiquiatria inglesa, pertencia a uma longa linhagem de clínicos
filantropos adeptos, como o médico francês Hippoly te Bernheim (1840-1919), da
idéia de tratar as doenças psíquicas através da fala. As doenças ditas “psíquicas”
– ou doenças “dos nervos”– são tradicionalmente denominadas neuroses
(histeria, angústia, obsessões) e são da alçada da psicoterapia, ao passo que as
doenças ditas “mentais”, isto é, as psicoses (a loucura), dizem antes respeito à
psiquiatria, bem como as doenças ditas do humor (melancolia, depressão).
Denomina-se “psiquiatria dinâmica” ou “psicodinâmica” o conjunto das
escolas e correntes que se dedicam à descrição e à terapia de todas essas
“doenças” segundo uma perspectiva dinâmica, isto é, fazendo intervir um
tratamento psíquico ao longo do qual instaura-se uma relação transferencial entre
o terapeuta e o doente (psicoterapia, psicanálise, psiquiatria, psicologia clínica).
Quando a psiquiatria se pretende puramente biológica ou organicista – como é
hoje o caso, com a preponderância de tratamentos farmacológicos – ela sai do
domínio da psiquiatria dinâmica.
Surgida em 1896, a psicologia clínica é uma prática terapêutica popularizada
na França por Pierre Janet (1859-1947) e por seus herdeiros. Derivando de uma
abordagem psicodinâmica, ela baseia-se na entrevista direta e no exame do caso
a partir da observação das condutas individuais. É ensinada na universidade – no
âmbito dos estudos de psicologia – e seus praticantes são titulares de diplomas
reconhecidos pelo Estado, do mesmo modo que os psiquiatras, formados na
faculdade de medicina. Assim como os psicanalistas, os psicoterapeutas podem
ser titulares de diplomas reconhecidos mas sua formação específica é realizada
em associações privadas, reconhecidas ou não pelo Estado de acordo com os
países. Cf. Henri F. Ellenberger, Histoire de la découverte de l’inconscient (1970),
Paris, Fay ard, 1994. A questão da psicologia clínica é tratada no cap.IV do
presente volume, e a do reconhecimento da psicologia pelo Estado no cap.V. Cf.
também os anexos.
2 Sobre a questão da classificação, remetemos aos anexos do presente volume.

3 Cf. Jean Cottraux, Les visiteurs du soi: à quoi servent les psys, Odile Jacob,
2004. O leitor encontrará em anexo uma tentativa de classificação dessas
escolas.

4 Pierre Pichot e Jean-François Allilaire, “Sur la pratique de la psy chothérapie”,


em nome de um grupo de trabalho, Bulletin de l’Académie Nationale de
Médecine, 2003, nº 187, 6, sessão de 1º de julho.
5 Cf. Elisabeth Roudinesco, Histoire de la psychanalyse em France, t.II (1986),
Paris, Fay ard, 1994 [ed. bras.: História da psicanálise na França, t.II, Rio de
Janeiro, Jorge Zahar, 1988].

6 Psicólogo clínico, formado em psicanálise pela SPP, próximo de Serge


Lebovici (1915-2000) e antigo aluno de Georges Devereux (1908-85), Tobie
Nathan é professor de psicologia na Universidade de Paris-VIII, encontrando-se
atualmente em missão pela francofonia em Bujumbura, no Burundi. Em 1979,
abriu no hospital Avicenne de Bobigny um consultório de etnopsiquiatria, e, em
1993, fundou o Centro Georges-Devereux, onde encontram-se psicoterapeutas de
um novo tipo.

7 Pierre Pichot e Tobie Nathan, Quel avenir pour la psychiatrie et la


psychothérapie?, Le Plessis Robinson, Sy nthélabo, col. Les Empêcheurs de
Penser en Rond, 1998, p.40.

8 Tobie Nathan, “Um discours dérangeant sur la guérison”, Le Monde, 5 fev


2000.

9 Zerdalia Dahoun, “Les us et les abus de l’ethnopsy chiatrie”, Les Temps


Modernes, jul-ago 1992.

10 Cf. Alain Vivien, Les Sectes, Paris, Odile Jacob, 2003.

11 O leitor encontrará em anexo ao presente volume uma lista (não exaustiva)


das psicoterapias, seitas e medicinas paralelas.

12 Claude Lévi-Strauss, “Le sorcier et sa magie”, in Anthropologie structurale,


Paris, Plon, 1958, p.202 [ed. bras.: Antropologia estrutural, Rio de Janeiro, Tempo
Brasileiro, 1996, 2 vols.].

13 Claude Lévi-Strauss, “Introduction à l’oeuvre de Marcel Mauss”, in Marcel


Mauss, Sociologie et anthropologie, Paris, PUF, 1950, p.xxxii.
14 Esta questão será tratada no cap.V.

15 O juramento de Hipócrates encontra-se publicado em anexo ao presente


volume. À exceção do tópico 4, é aplicável a todos os terapeutas, seja qual for
sua família de origem, e encerra uma ética muito mais sólida que todos os
códigos de deontologia modernos encarregados de regular as relações entre o
paciente e o terapeuta.

16 Phy llis Chesler, Les femmes et la folie (1972), Paris, Pay ot, 1979.

17 Associação regional filiada à IPA e que agrupa um conjunto de sociedades


psicanalíticas norte-americanas.

18 Num livro apaixonante, a socióloga norte-americana Susan Baur mostra que,


considerando-se mais de um milhão de profissionais, os índices dos abusos
variam entre 3% e 12%, sejam quais forem os códigos de deontologia adotados.
Cf. Susan Baur, Relations intimes: quand patients et thérapeutes passent à l’acte
(1977), Paris, Pay ot, 1997. É a William Masters e a Virginia Johnson que
devemos o primeiro estudo sobre esse assunto, publicado em 1970. Quanto à
França, em relação exclusivamente ao campo psicanalítico, podemos avaliar em
cerca de 3% o índice dos abusos e das transgressões.

19 A esse respeito, remetemos o leitor ao cap.V do presente volume.

20 “Um processo auto-imunitário, é, como se sabe, esse estranho


comportamento do vivo que, de forma quase suicida, empenha-se em destruir
‘ele mesmo’ suas próprias proteções, em se imunizar contra sua própria
‘imunidade’.”Cf. Jacques Derrida e Jürgen Habermas, Filosofia em tempo de
terror, Rio de Janeiro, Jorge Zahar, 2004, diálogo em Nova York (out-dez 2001).

21 Citado por Susan Baur, Relations intimes, op.cit., p.201.

22 Jacques-Alain Miller e 84 amigos, Qui sont vos psychanalystes?, Paris, Seuil,


2002, p.8-9.
23 Charles Melman, “Une hy stérie collective”, Le Figaro, 10 jan 2004.

24 Colette Soler, site www.oedipe.org, 3 fev 2004.

25 A questão das TCC é abordada no cap.IV do presente volume.

26 Comunicado do Espace Analy tique, site www.oedipe.org, 24 jan 2004.

27 Serge Ginger, La psychothérapie au XXI e siècle, editado pela FFdP, 2003,


p.97.

28 Michel Meignant é médico e sexólogo. Analisado inicialmente por um


psicoterapeuta de obediência junguiana, depois por um psicanalista freudiano,
abandonou a sexologia, julgada técnica demais e excessivamente
medicamentosa (Viagra e injeções no pênis) para criar uma escola dita de
“amorologia”, que se encarrega dos problemas “daqueles incapazes de
amar”.Em 1980,foi perseguido pelo uso comercial da medicina, depois por
cumplicidade no exercício ilegal da medicina por ter protegido terapeutas não
diplomados. Serge Ginger é psicólogo clínico, analisado por um psicanalista da
SPP e fundador da École Parisienne de Gestaltthérapie.
29 Ela é presidida atualmente por Jean-Michel Fourcade, psicólogo clínico,
especialista em bioenergia reichiana “trabalhada na piscina”, e tem como vice-
presidente Philippe Grauer. Lecionando ciências da educação na Universidade de
Paris-VIII, psicanalista e psicoterapeuta, analisado por Alain Didier-Weill,
supervisionado por Michel Guibal e Patrick Guy omard, Philippe Grauer fundou o
Centre Interdisciplinaire de Formation à la Psy chothérapie (CIFP). Redigiu
excelentes artigos sobre a história das novas terapias.

30 Escola dita de orientação pós-lacaniana,fundada por Bruno e My riam Dal-


Palu: “O radical hebreu emet (verdade) significa paradoxalmente que, para
qualquer pessoa, não há verdade senão do sujeito … Além disso, o afixo Análise
significa sua vinculação analítica, que vai da psicanálise à análise transacional,
passando pela análise sistêmica.” Psicanalista, formado na ECF, Bruno Dal-Palu
é secretário-geral da AFFOP.

31 Registre des Psychothérapeutes Professionnels – AFFOP, a ser publicado;


Annuaires des Psychothérapeutes du SNPPsy, 2003; Annuaires 2003 et 2004 des
Psychothérapeutes et des Practiciens de la Relation d’Aide, Ly on, Éditions Réeles,
2003-4. Entre esses psicoterapeutas listados, encontram-se cerca de 500 médicos
(psiquiatras ou clínicos) e mil psicólogos clínicos. Os outros são, originalmente,
educadores, professores, trabalhadores sociais, fonoaudiólogos, enfermeiros,
kinesiterapeutas.

32 É muito difícil fazer uma estimativa correta. Vários números foram


apresentados – até 30.000. E eu própria estava enganada em minha estimativa
antes de ter pesquisado. Na realidade, segundo Armand Touati, que efetuou um
levantamento sério em Cultures en Mouvement (nº65, mar 2004), esses
terapeutas não inscritos representariam um número bem pequeno: não mais de
500. Mas todas as partes concernidas tendem a engrossar o número: alguns
psicoterapeutas, porque querem impressionar seus adversários, e o Ministério da
Saúde, para convencer a opinião pública da oportunidade de sua política de
normalização das consciências. Assim Bernard Accoy er se diz convencido,
como declarou por diversas vezes, de que centenas de salsicheiros, açougueiros
ou comerciantes franceses se autoproclamam psicoterapeutas, afixando tabuletas
profissionais na entrada de seus prédios. Ele parece igualmente persuadido, como
muitos psicanalistas, de que as escolas de psicoterapia estão “infiltradas” pelas
seitas. Philippe Grauer, que também fez um levantamento, perguntou ao
consultor de Jean-François Mattei, Alain Corvez, de onde tinham saído esses
números. Não obteve resposta.

33 Hipnoterapia clássica, training autógeno, método criado por Johannes Schultz


(1884-1970), ou ainda hipnose dita “ericksoniana”, do nome de seu inventor, o
psiquiatra Milton Erickson (1901-80). Esta consiste em tratar os distúrbios da
personalidade através do sono paradoxal. É praticada na França em particular
pelo psicanalista François Roustang.

34 Como, por exemplo, a Menninger Clinic de Topeka, no Texas, fundada por


Karl Menninger, e que foi lugar de passagem obrigatório de todos os terapeutas
expulsos da Europa pelo nazismo. Cf. Georges Devereux, Psychothérapie d’un
Indien des plaines (1950), Paris, Fay ard, 1998.
35 Todas essas psicoterapias foram listadas em Elisabeth Roudinesco e Michel
Plon, Dictionnaire de la psychanalyse, Paris, Fay ard, 1997 [ed. bras.: Dicionário
de psicanálise, Rio de Janeiro, Jorge Zahar, 1998]. Cf. também Corinne Morel,
ABC des psychothérapies: de la thérapie au développement personnel, Paris,
Grancher, 1997. Criada por Eric Berne (1910-70), a análise transacional,
próxima da terapia familiar, consiste em estabelecer uma “transação”entre os
membros de um grupo ou de uma mesma família. Criada pelo psicanalista e
psiquiatra italiano Roberto Assagioli (1888-1974), a psicossíntese aparenta-se à
bioenergia.

36 Les nouvelles thérapies, dossiê compilado por Philippe Grauer, La


Documentation Française, nº390, 6 jun 1980.

37 A esse respeito, remetemos o leitor ao cap.IV do presente volume.

38 Max Pagès, “Une nouvelle religion: la psy chothérapie”, Le Monde, 30 set


1979.

39 Cf. Edmond Marc, “Pluralité et complémentarité des psy chothérapies”,


Psychologie Clinique, nº 9, primavera 2000, número especial dedicado às
psicoterapias, sob a direção de Jacqueline Carroy.

40 O caso de Maud Pison é típico. Paciente analisada em divã freudiano, tornou-


se adepta de uma terapia delirante, depois guru de um grupo místico que parece
tomar-se por uma seita. Julgando-se a reencarnação da Virgem Maria, ela
fundou um “Instituto de Pesquisas Psicanalíticas” que propõe aos “pacientes”
limarem suas unhas com a broca dentária e deixarem os cabelos crescer a fim
de obterem melhor comunicação com as ondas cósmicas. Cf. Jean-Marie
Abgrall, La mécanique des sectes, Paris, Pay ot, 1996. Quanto à seita de
“psicanálise tântrica”, dirigida por Michel-Régis Malea, propõe um
“ensinamento” que permite uma “melhor compreensão entre homens e
mulheres”: descoberta das energias feminina e masculina, encontro do outro e de
si mesmo, conhecimento do sopro vital, sacralidade do toque. Publica
regularmente opúsculos estranhos sobre Ninon de Lenclos, Crébillon, Freud,
Rasputin etc. Oriundo do budismo mahaiana, o tantrismo alia ritos religiosos e
sexualidade. Em conseqüência, a relação sexual com o guru faz parte da terapia
enquanto método de acesso à “iluminação”.

41 Criada em 1874 pelo médico norte-americano Tay lor Still (1828-1917), a


osteopatia é uma técnica de manipulação das vértebras. Apóia-se
freqüentemente em “teorias energéticas”, que derivam das medicinas paralelas.
Na França, a partir de um decreto de 6 de janeiro de 1962, ela é reservada aos
médicos. É, contudo, praticada por diversos terapeutas que não são diplomados e
que resolveram obter um status idêntico ao dos psicoterapeutas. Cf. Renand
Marhic e Emmanuel Besnier, Le New Age, Bordeaux, Le Castor Astral, 1999.

42 Encontramos vários depoimentos desse gênero no site da associação


Psy chothérapie Vigilance (www.psy vig.com). Cf. também Jean-Marie Abgrall,
Les charlatans de la santé, op.cit. Entre as seitas que reivindicam diferentes
psicoterapias, ou muito simplesmente medicinas paralelas,incluem-se em
especial a catarse glaudiana,criada por Albert Glaude e que propõe “reativar as
ocultações responsáveis pelo mal-estar utilizando um túnel simbólico”, o lying e
as vidas anteriores, as técnicas ditas “metamórficas”, a viagem astral. Criado
pelo psicólogo californiano Leonard Orr, o rebirth é uma terapia dita do
“renascimento”, eventualmente praticada por psicanalistas e revisitada pelas
seitas. Consiste em reativar a energia do paciente fazendo-o respirar. Criado por
Ida Rolf (1896-1979), o rolfing é um método de manipulação corporal que visa
reequilibrar o corpo em relação à gravidade e aos diferentes grupos de músculos.
Apóia-se sobre uma “teoria”da harmonização universal, que deu origem a
graves derivas esoteristas.

43 Eu mesma ouvi muitas vezes psicanalistas e psiquiatras afirmarem, sem a


menor prova, que as associações de psicoterapia serviriam para dissimular
iniciativas sectárias e, sobretudo, a seita Moon.

44 Christian Vasseur, do departamento de Savoie, como Accoy er.

45 Por uma emenda ao Código de Saúde assim redigida: “Ouso do título de


psicoterapeuta fica estritamente reservado, por um lado, aos titulares do diploma
de doutor em medicina, qualificado empsiquiatria, e, por outro, aos titulares de
um diploma de terceiro grau em psicologia.” Cf. “Proposition de loi relative à
l’exercice de la profession de psy chothérapeute, à l’attribution et usage du titre”,
apresentada por Jean-MichelMarchand,André Aschieri,Marie-Hélène Aubert,
Yves Cochet e NoëlMamère, Assembléia Nacional Francesa, 28 mar 2000. É
nessa mesma perspectiva que o senador Adrien Goutey ron apresentaria ao
Senado, em 19 de dezembro de 2003, uma emenda à emenda Accoy er que
receberia o apoio dos sindicatos de psicoterapeutas e da ECF.

46 Essa questão será tratada no cap.V.

47 Psiquiatria, psicologia, psicanálise, psicoterapia. Cf. “La psy chothérapie dans


notre société: état actuel e perspectives”, colóquio organizado na Assembléia
Nacional pelo SNPPsy e a AFFOP sob a presidência de Jean-Michel Marchand,
18 nov 2000.

48 Cf. Jacques Sédat, “La psy chanaly se et l’État”, Figures de la psychanalyse,


nº5, 2001.

49 Lembremos que Freud achava que sua disciplina devia permanecer “livre” e
nunca se enfeudar num poder médico ou religioso qualquer: nem os médicos,
nem os padres. A luta em prol da análise dita “leiga” dividiu durante um século o
movimento psicanalítico mundial.
50 Trata-se da emenda Accoy er-Giraud-Mattei, de que falei no cap.I.

51 Carta de Eliane Amado Lévy -Valensi a Serge Leclaire, 7 nov 1963.


III O universo das seitas

Originalmente,a palavra “seita”designa um grupo que se desliga de uma escola


de pensamento, de uma Igreja, de uma religião ou de uma instituição política
para se reunificar em torno de um mestre herético. Sob esse aspecto, as grandes
seitas de inspiração gnóstica, platônica ou orientalista, que pregavam a
insurreição espiritual, a busca de um conhecimento místico, tinham como
referência maior uma verdadeira filosofia da liberdade. E foi através dessa
temática que se inscreveu, no próprio cerne da história da racionalidade humana,
a longa aventura, obscura e recalcada, de um desejo do homem de não se
satisfazer por ser simplesmente homem.
O caso mais fascinante é o dos ismaelistas conhecidos como Assassinos.1
Eles foram os primeiros a serem assim designados por terem sistematizado o
tiranicídio, isto é, o assassinato ritual dos líderes políticos e religiosos contra os
quais se haviam rebelado. Em 1164, o imã da comunidade instaurou, em sua
fortaleza de Alamut,situada no norte do Irã,uma forma extrema de misticismo,
que não passava da figura sublime de uma liberdade fundada na servidão em
relação a Deus. A proclamação de uma grande ressurreição assemelhava-se
então a um desejo de contestação da autoridade religiosa, próxima do que mais
tarde seria a dos jansenistas: “Ao preço, escreve Christian Jambet, de estarem
sempre fascinados pelo desastre e transformarem sua liberdade em servidão
interior em relação à pessoa do imã. Daí o culto da personalidade que leva a
escrever frases do gênero: ‘Quem viu o imã viu Deus. Quem não obedece ao
imã não obedece a si mesmo.’” 2
Menos de um século depois desse acontecimento, a comunidade seria
dissolvida e o último mestre de Alamut sucumbiria sob os ataques dos invasores
mongóis. O novo objetivo dos intelectuais ismaelitas seria desde então conquistar,
a partir do interior, um conquistador invencível.
É a figura da servidão voluntária que encontramos na seita terapêutica
(ashram) de Shri Rajneesh Bagwan. Em 1980, esta compreendia setenta mil
adeptos europeus e americanos no mundo, dos quais vários milhares se dirigiam
todos os anos a Poona, na Índia, para ali praticar uma forma de terapia corporal
fundada na violência física: estupros coletivos, membros fraturados, dentes
quebrados, rostos feridos. Para ser admitido diante do guru curandeiro, cada
adepto devia sofrer os ritos da purificação, que iam até a raspagem da língua ou
à “aspiração” de seus odores efetuada por mulheres devidamente selecionadas.
O mais espantoso é que os adeptos dessas práticas pertenciam à elite de certa
intelligentsia ocidental: “Fiquei surpreso, escreve Max Pagès, com a submissão
opressiva e absurda de participantes instruídos e formados em disciplinas
intelectuais exigentes, professores de universidade, psicanalistas, médicos. Como
um autor célebre, que, um dia após ter quebrado um dente num grupo,
demonstrava fidelidade ao guru … São portanto nossos irmãos, nossos colegas.
‘Não interessa, dizia uma participante, conheci a Igreja Católica, o partido
comunista, o socialismo, o movimento feminista. Agora estou aqui.’” 3
Verdadeira estrutura trans-histórica, o fenômeno sectário é encontrado, em
graus diversos, em todos os grupos humanos de visada messiânica ou terapêutica
– no xamanismo e no transe, por exemplo –, mas também em todas as escolas de
psiquiatria dinâmica e de psicoterapia. Originárias da contestação de um saber
dominante, julgado incapaz de fornecer o tratamento desejado, estas revalorizam
incessantemente, através do lugar que atribuem ao mestre iniciador e “curador”,
a dupla figura paradigmática da servidão e da liberdade.
Porém, quanto mais o grupo dissidente está em ruptura com o sistema
interpretativo original que assegurava sua antiga coerência, mais arrisca-se a
naufragar na deriva sectária. Assim é que a doutrina, reduzida a uma técnica
coercitiva, pode se inverter em seu oposto. Em lugar de buscar a verdade de
Deus – ou do saber objetivo – através do ensinamento de um mestre, os
membros da nova comunidade vêem neste a fonte de toda a verdade. Este é
então erigido em guru idolatrado por adeptos que não são mais discípulos. Nessa
alternativa, a servidão a Deus ou a um mestre não é mais um modo de acesso à
liberdade, mas a expressão de uma escravidão que leva o sujeito a adular o
corpo sexual do guru. Em conseqüência, o crime transforma-se em lei, o incesto
em fundamento de toda filiação, a doença em purificação da alma, e o terror no
próprio horizonte da comunidade. Dedicada a princípio à busca de uma inversão
perversa da lei, a seita, depois, só consegue escapar da decepção a que o real a
condena organizando o suicídio coletivo de seus membros.
Sintoma de anulação da fronteira entre o dentro e o fora, entre o normal e o
patológico, o fenômeno moderno da organização sectária nada mais tem a ver
com o messianismo rebelde dos tempos antigos. Tendo jogado às traças a própria
idéia de uma possível liberdade humana, ele é para a religião o que as medicinas
paralelas são para a medicina científica, e para o Estado de direito o que o
fascismo é para a democracia.
Mas o fenômeno sectário é também para as psicoterapias o que estas são
para a psicanálise. Mácula e flagelo, ele é essa coisa inominável – essa
charlatanice sem fronteiras – pela qual uma comunidade humana designa
incessantemente aquilo que ela não é. E é efetivamente porque a seita é ao
mesmo tempo a provedora de uma droga (phármakos) e a própria droga
(phármakon) que ela pretende curar seus adeptos de todas as toxinas criadas
pelas sociedades democráticas, pela medicina e pela psiquiatria: pesticidas,
psicotrópicos, gorduras animais, medicamentos, cocaína, corantes, detergentes
etc.
Porém, como fenômeno planetário, a seita de hoje é também o equivalente
desse outro terrorismo,muito mais criminoso, que caracteriza o Estado meliante
(ou o Estado charlatão) em sua relação com o Estado-nação ou o Estado de
direito: “… a fonte mais irredutível do terror absoluto, diz Jacques Derrida,
aquela que, por definição, verifica-se a mais vulnerável diante da pior ameaça,
seria aquela que provém de ‘dentro’, dessa zona onde o pior de ‘fora’ habita ‘em
mim’.” 4 Sob esse aspecto, a grande seita dos evangélicos,5 oriunda das Igrejas
protestantes tradicionais, e que estabeleceu como missão organizar o
“Armagedon” (a batalha final entre o bem e o mal) despertando os cristãos de
seu adormecimento, é certamente uma das mais poderosas do planeta: conta
quinhentos milhões de adeptos distribuídos pelo mundo – e mais particularmente
nos Estados Unidos e na América Latina.6
No Brasil, os evangélicos se apoderaram do saber psicanalítico ao
contestarem e deturparem as sociedades freudianas de todas as tendências.
Depois de terem criado uma sociedade de psicanálise dita “ortodoxa” e de terem
“formado” mil e quinhentos praticantes que pretendem estar em condições de
distinguir uma esquizofrenia de uma possessão demoníaca em função de uma
reação do paciente à frase “O sangue de Jesus tem poder”, em 2000, eles
elaboraram um projeto de lei para reivindicar ao Estado uma regulamentação da
profissão psicanalítica.7
Assim como a disseminação das armas nucleares e bacteriológicas, assim
como a dispersão clandestina dos organismos vivos – embriões, enxertos,
esperma, ovócitos –, assim como a circulação oculta das drogas, da moeda ou
dos mártires, o espectro da mecânica sectária assombra o futuro das sociedades
democráticas. Pelo horror que suscita, pelo desafio que lança à tradição
iluminista e pelo programa de eugenismo por ela reivindicado, a organização
sectária contemporânea parece querer abolir o próprio princípio de uma
transmissão genealógica. À força de recusar a lei para suprimir a separação
entre si e o outro, ela leva à incandescência o sacrifício do corpo, o
aniquilamento da consciência, a destruição da identidade e as práticas sexuais
transgressivas ou perversas. Assim repousa sempre na promessa de uma morte
da civilização e na crença delirante numa possível Nova Era do universo.
“Poderemos nos diluir na moela dos ossos do messias e nos tornar uma
semente dele. Então essa semente será semeada no útero da esposa sem pecado.
Ao entrar na moela dos ossos do messias, uma mulher pode se tornar uma
semente do messias sem pecado. Se os dois pais são sem pecado, seu filho será
sem pecado: é a mudança de linhagem.” E mais: “Propomos que nos ajudem a
acelerar a catástrofe final, que só fará purificar o universo ao destruir as
criaturas que são fruto de uma experiência frustrada. Ajudem-me a aplicar meu
plano que repousa em uma ativação dos diferentes racismos a fim de obter a
eclosão de uma guerra mundial.” E, finalmente: “Não vejo em que as medidas
populares, a auto-abnegação e a democracia fizeram algum dia alguma coisa
pelo homem, senão chafurdá-lo na lama.” 8
Essas declarações emanam dos fundadores das três seitas do século XX
mais tristemente célebres do planeta: Sun My ung Mun (Moon), pela Associação
em prol da Unificação do Cristianismo Mundial (AUCM); Claude Vorilhon, pelo
Movimento de Geniocracia Mundial (ou seita de Rael); Laffay ette Ron Hubbard,
pela Igreja de Cientologia e a “terapia” dita “dianética”. Elas têm como ponto
comum o ódio pela democracia, a rejeição da ciência e da medicina, a crença
na imortalidade, o culto da desigualdade e a obsessão pela pureza biológica.9
Fundada em 1968, a seita Monn tomou o bastão dos diferentes movimentos
de caça às bruxas estimulados por militares sul-coreanos e que pretendiam
erradicar,com a ajuda da CIA,o flagelo do comunismo mundial, vivido como o
Satã dos Tempos Modernos. Condenado diversas vezes por estupro e perversões
sexuais, Sun My ung Mun sempre reivindicou os valores de um cristianismo
tradicional ao mesmo tempo em que despojava seus adeptos de seus bens
obrigando-os a se casar entre si com sua bênção, depois de ele próprio ter
desfrutado de um estranho direito de dormir antes com a noiva. Instalada em
numerosos países e administrada à maneira de uma empresa multinacional, a
AUCM sempre apresentou suas práticas de conversão como experiências
místicas ou terapêuticas de purificação da alma e do corpo.
Depois de ter sido abduzido por um disco voador em 1973, Claude Vorilhon
fundou um movimento destinado a recepcionar os extraterrestres. Como filho de
Deus reencarnado no anjo Rael, estabeleceu como princípio fundador de sua
seita a obrigação do laço sexual com todos os seus adeptos, homens, mulheres e
crianças. Obcecado pelas questões de “filiação”, conseguiu convencer cinqüenta
mulheres “raelianas” a aceitarem receber um óvulo, reproduzido identicamente
cinqüenta vezes. Graças a essa “clonagem reprodutiva”, inspirada pelas
pesquisas contemporâneas sobre embriões, sugeriu ser capaz de “duplicar” uma
criança morta à idade de dez anos, que seus pais esperavam, assim, ver
“ressuscitar”. Para realizar essa proeza, convocou uma equipe de “cientistas”
devidamente formados por sua seita. Desse modo foi recebido, em março de
2001, como um verdadeiro pesquisador pelo Congresso norte-americano.10
Embora nenhuma “fabricação” de clone seja realizável em tais condições,
vários médicos, cientistas e geneticistas foram persuadidos de que “bebês
clonados” logo iriam invadir o planeta…
Bem mais moderna em seus métodos de coerção totalitária, a Igreja de
Cientologia, como seu nome indica, sempre teve como projeto conciliar ciência
e religião, e eis a razão pela qual reivindica o status de uma verdadeira religião,
ao mesmo tempo em que se pretende portadora dos valores da cientificidade
contemporânea. Nesse sentido, é sem dúvida alguma a seita mais perniciosa do
mundo ocidental, uma vez que extrai deste mundo um conhecimento
aparentemente objetivo,um sistema de crença de aspecto moderado e um
modelo de tratamento terapêutico dos mais “racionais”, inspirado ora na
psicanálise, ora na análise dita “transacional”, ora na psicologia do
comportamento ou nas neurociências: condicionamento, hipnose, behaviorismo,
terapia cognitivo-comportamental. Verdadeira “droga de substituição”, propõe a
seus adeptos um phármakon “ecológico” que teria como virtude curar a Cidade
de todas as poluições que lhe inflige a era industrial: desemprego, miséria social,
solidão psíquica.
Assim,a seita reivindica para si,a fim de aviltá-los,todos os grandes
princípios fundadores das democracias e todas as aspirações higienistas próprias
da individualidade moderna. Direitos do homem, luta contra as discriminações,
acesso a um bem-estar e a um êxito social merecidos, estes são os temas
veiculados por suas múltiplas “associações”: Associação para os Direitos do
Homem e contra a Discriminação, Escola do Despertar, Escola do Ritmo,
Comitê de Ação pelo Direito a um Bom Meio Ambiente ou pelo Respeito dos
Direitos de Defesa etc. Preocupada com a respeitabilidade, a seita não hesita,
como os defensores do cientificismo ou da psicofarmacologia, em afirmar que
seus métodos foram avaliados, testados ou periciados por altas instâncias médicas
e numerosas comissões de ética. Melhor ainda, consegue a adesão incessante de
personalidades do mundo do espetáculo – John Travolta, Julia Migenes, Chick
Corea –, que supostamente dão testemunho das benesses por ela distribuídas à
humanidade inteira.
Para o futuro adepto, o ingresso na seita efetua-se em diversas etapas. Ele
deve em primeiro lugar familiarizar-se com a literatura canônica do guru
fundador. Deve em seguida passar por “testes de personalidade” que evidenciem
seus pontos fracos. Finalmente, encontra alguns notáveis do movimento, que lhe
propõem um trabalho por salário irrisório, o que fundamentalmente vem a
significar que deve doar seus bens e proventos à comunidade. Assina então um
“contrato” válido por um bilhão de anos, depois aprende a descobrir em si a
existência de uma “segunda dinâmica (ou D2)”, verdadeiro “impulso que deve
sobreviver através do sexo”. Se este falhar, isso significa que ele sofre de uma
patologia. E, para curar-se, será preciso que renuncie ao parceiro exclusivo e se
entregue a práticas sexuais novas: coletivas ou sadomasoquistas.
Logo o adepto adquire o direito de ter acesso ao vocabulário “secreto”da
cientologia, que fará dele um iniciado capaz de, por sua vez, recrutar outros
adeptos. Assim como a seita mobiliza o jargão das medicinas paralelas como um
substituto do discurso médico (qualificado de assassino), ela recorre aos termos
da psicologia ou da psicanálise para transformá-los em um jargão supostamente
mais “científico” que a terminologia em uso nessas duas disciplinas.
Assim, o adepto aprende, durante um longo trabalho de co-coaching ou de
co-auditing calcado na psicoterapia, que “o produto final da dianética é um ser
humano saudável e de QI elevado”, ou que “os membros atrofiados, as manchas
de pele, as erupções cutâneas, a cegueira ou a surdez podem ser curados pela
dianética”.11
Porém,para que a iniciação do adepto seja perfeita,ele ainda terá que
complementá-la com o teste do “eletrômetro”. Segundo Hubbard o ser humano é
composto de três esferas: o thetano, o mental e o corpo físico. Situado fora do
corpo humano, o thetano é uma energia cósmica de origem extraterrestre que foi
primeiro congelada e depois aquecida pelos vulcões antes de se materializar em
cada indivíduo para lhe dar a vida. Por intermédio da esfera mental, o thetano
pode se exprimir, depois se concretizar no corpo físico. Assim, pode ser captado
por um “eletrômetro”, cujo princípio é o registro de suas variações.
Submetido inicialmente a um “tratamento”, depois a uma mensuração
“científica” de sua “energia cósmica”, o adepto é logo convidado a sessões de
auto-hipnose cujo conteúdo é relatado a um “supervisor” que acompanha e
dirige o “tratamento”. Os documentos recolhidos ao longo dessas múltiplas
confissões constituem a chave-mestra que permite à seita expandir sua influência
sobre o adepto, na hipótese de este tentar escapar. Mas o tratamento é destinado
sobretudo a “curar” o sujeito de seus vínculos com um mundo exterior
considerado nefasto para seu novo bem-estar: cônjuges, pais, crianças,
empregadores. Uma vez tendo se tornado indiferente a essa atmosfera
“patológica”, o adepto pode continuar a viver “normalmente” e a freqüentar as
pessoas de sua escolha.
Em seguida ele será coagido a outras formas de “purificação terapêutica”,
destinadas a proteger tanto de cânceres e doenças cardiovasculares quanto dos
malefícios de uma sociedade democrática julgada neurótica, psicótica ou
criminosa: sauna semanal, com durações de até seis horas, à temperatura de
sessenta graus; corrida diária; regime alimentar composto de legumes levemente
cozidos; e, finalmente, megavitaminoterapia, que pode atingir doses mortais.12
Sejam psicóticos, neuróticos, depressivos ou não sofram aparentemente de
nenhum distúrbio psíquico, os futuros adeptos tornam-se membros da Igreja de
Cientologia acreditando encontrar ali a liberdade que se esquiva deles na vida
cotidiana. Desencantados, desengajados, perdidos num mundo que lhes oferece
apenas a imagem de um narcisismo pretensioso, em relação ao qual se sentem
estranhos, buscam então na coerção mais totalitária e na servidão mais abjeta os
meios de se curar da vacuidade de seu ser e do nada, às vezes intangível, de uma
relação há muito conturbada com seus parentes ou pais.

Existem no mundo milhares de seitas,13 nem todas organizadas no modelo


da cientologia. Em sua maioria, os gurus que as dirigem foram ou poderiam ter
sido pacientes de psiquiatras, psicanalistas ou psicoterapeutas. Às vezes, são
médicos, dentistas, homeopatas, osteopatas, acupunturistas, psicoterapeutas,
psiquiatras etc., mas não raro são simplesmente autodidatas14 e sem diploma
algum. Mantêm com o adepto uma relação fusional, pontuada por sevícias
sexuais, episódios delirantes e fraudes financeiras. Quanto aos adeptos, oriundos
na maior parte das classes médias ou da grande burguesia, freqüentam o mundo
da imprensa, do espetáculo, da medicina, da empresa ou da função pública, às
vezes sem que ninguém desconfie de seu calvário. Na França, foram
recenseadas cento e setenta e duas seitas em 1995 e mais de trezentos grupos “de
tendências sectárias” compostos de terapeutas e pacientes psicóticos, depressivos,
suicidas potenciais, delirantes, toxicômanos, alcoólicos. Quinhentas mil pessoas
foram “tocadas” pelo fenômeno sectário entre 1982 e 1999.15
Quando escapam da servidão voluntária, às vezes depois de vinte anos de
humilhação, os antigos adeptos não conseguem mais viver sem ajuda. Assim,
recorrem a psicoterapeutas, psicanalistas, psicólogos ou psiquiatras. Percorrem,
em sentido inverso, o trajeto que os levara a experimentar os princípios de um
“tratamento” que não passava de um simulacro de tratamento. O novo
tratamento cede então lugar ao antigo, e o adepto, agora paciente, é tratado ora
com drogas – psicotrópicos –, ora segundo outras técnicas, não mais para ser
enredado num sistema totalitário,mas para tentar compreender a significação de
seu comportamento anterior. Valendo-se de sua experiência, alguns ex-adeptos
tornam-se psicoterapeutas,16 não diplomados e não inscritos em listas, mas
muitos também recorrem às medicinas paralelas – homeopatia, fitoterapia,
iridologia – ou a novas terapias.
Foi sem dúvida no cerne do movimento Nova Era que, durante duas
décadas, vieram a se agrupar todos os componentes dessas novas terapias.
Movimento neoespiritualista composto de magos, taumaturgos e místicos, o
ocultismo surgiu no final do século XIX em reação ao positivismo dos saberes
ensinados nas universidades dos países ocidentais. Tratava-se então de reunir
numa espécie de sincretismo, difundido por diferentes seitas, temas comuns às
religiões ocidentais e orientais a fim de revalorizar os saberes ditos “ocultos” ou
“recalcados” tanto pelo discurso científico como pelas religiões instituídas como
Igrejas.
Foi nesse terreno que se desenvolveu nos Estados Unidos, e associada à
grande epidemia de espiritismo que atingia as mulheres, uma nova disciplina
esotérica inspirada pela antiga teosofia. Persuadida de que os “mestres invisíveis”
da tradição mística tinham encontrado refúgio nos elevados picos do Himalaia,
Alice Bailey, espírita e telepata,17 forjou em 1948 a expressão New Age (Nova
Era) para designar a futura “idade de ouro”que a humanidade devia alcançar
mediante um conhecimento aprofundado e subjetivo do além.
Em 1961, enquanto o movimento psicanalítico norteamericano evoluía, de
um lado, para uma submissão cada vez mais acentuada aos princípios de uma
psiquiatria biológica e, de outro, para a constatação da “cultura do narcisismo”,
Michael Murphy criava em Esalen, pequena estação balneária da costa
californiana de Big Sur, um instituto que se atribuiu a missão de reunir todos os
saberes oriundos da ciência, da filosofia e da religião a fim de criar uma nova
maneira de viver e “desenvolver o potencial humano”.18 Diversos pensadores lá
se encontraram por ocasião de conferências em que eram abordados, frente a
uma das mais belas paisagens do mundo, todos os temas capazes de oferecer
uma saída para o grande mal-estar da civilização, tão bem descrito por Freud
trinta anos antes. Logo, passaram a ser ensinadas em Esalen novas técnicas de
meditação, novas investigações sobre a filosofia oriental… e novos meios de
acessar a Nova Era. Dirão mais tarde que em Esalen “os psicóticos cuidavam
dos outros”.
Uma certa idéia da felicidade, desconhecida na Europa na mesma época,
mas criada no início do século no próprio cerne de uma Europa devastada em
seguida por duas guerras,instaurou-se assim naquele fantástico laboratório da
liberdade que expandia, no modo libertário, as antigas experiências místicas. Ter
acesso ao conhecimento,ao além,isto é,a um além da consciência,esta era a
extravagante utopia dos criadores do Instituto de Esalen. E, para realizá-la,
apoiavam-se na herança a eles legada pelos surrealistas – e sobretudo na
trajetória mítica seguida por Antonin Artaud quando atravessou o Atlântico a fim
de se iniciar no culto do peiote 19 com os índios do México.O acesso à verdadeira
liberdade,isto é, a confrontação com o desconhecido, a loucura ou o “Eu é um
outro” de Arthur Rimbaud, passava pelo consumo de drogas (o famoso LSD) 20 e
por uma experiência da sexualidade carnal,coletiva e transgressiva fundada no
gozo extremo dos corpos e que ia ao encontro da perspectiva freudiana ao
mesmo tempo em que pretendia superá-la, renová-la, subvertê-la.
Durante alguns anos, o Instituto de Esalen recebeu a visita de considerável
número de escritores, pesquisadores, dissidentes do freudismo ou de
contestadores da psiquiatria e da ordem familiar burguesa, todos fascinados por
aquela busca psicodélica da Nova Era: Anaïs Nin, Carl Rogers, Abraham
Maslow, Allan Watts, Erich Fromm, William Shutz, Ida Rolf, Ronald Laing,
Frederick Perls, Aldous Huxley, Carlos Castañeda e Timothy Leary.21
Do “admirável mundo novo” sonhado por Huxley, que profetizara em 1932
o advento de uma humanidade vítima do delírio do cientificismo, nasceram todas
as escolas de psicoterapia contemporânea. Todas estavam em ruptura com uma
visão estreita e redutora da ciência, que já pretendia reger o conjunto dos
comportamentos subjetivos. Muitas delas derivavam do modelo da gestalt-terapia
fundada por Fritz Perls, da psicologia do ser ou da existência, ou ainda de uma
abordagem “não diretiva” ou da bioenergética criada por Alexander Lowen,
discípulo de Wilhelm Reich.
Nascido em 1893 numa família judia berlinense, Perls foi analisado por
duas grandes figuras dissidentes do movimento freudiano: Karen Horney e
Wilhelm Reich. Obrigado a fugir da Alemanha em 1933, foi para a África do
Sul, onde começou por realizar tratamentos clássicos, ao mesmo tempo em que
permanecia profundamente marcado pelo ensino reichiano. Como vários
freudianos daquela geração, aspirava a se emancipar da psicanálise, congelada
em regras excessivamente rígidas. Sonhava com uma nova prática do tratamento
que não se limitasse à fala, à exploração do inconsciente ou à análise da
transferência, mas que incluísse em seu protocolo a questão do corpo sexuado:
passagem ao ato, transgressão, experiências diversas destinadas a contra-atacar
as forças do recalcamento para fazer surgir, do sujeito, a pulsão em estado bruto.
Inspirando-se no grande neurologista Kurt Goldstein, de quem fora assistente
em Frankfurt, Perls criou a gestalt-terapia, forma de psicoterapia individual ou
coletiva, ou ainda existencial,durante a qual o paciente é convidado a viver seus
conflitos através de uma expressão ao mesmo tempo corporal e verbal a fim de
encontrar a unidade de sua personalidade.
Foi primeiramente em Nova York em 1946, depois no Instituto de Esalen,
que Perls desenvolveu suas teses gestaltistas, liderando grupos ligados à
contracultura norte-americana. Teve diversas relações sexuais com suas
pacientes, que se tornariam igualmente, em sua grande maioria, futuras
terapeutas.22 Após longa temporada no Japão, associaria a gestalt-terapia ao
budismo zen e se tornaria um guru pregador tanto do naturismo como da abertura
a todas as formas de terapias corporais, as mesmas que se desenvolveriam após
sua morte, primeiro na Califórnia, depois em diversos países.
Existem atualmente – sobretudo na Europa, nos Estados Unidos e na
América Latina – mais de uma centena de instituições de formação em gestalt-
terapia. Seus idealizadores há muito renunciaram às práticas transgressivas do
mestre fundador e implantaram severos códigos de deontologia que proíbem esse
gênero de derivas. Assim como os psicanalistas, eles expulsam seus charlatães. E
nada autoriza a dizer que formam uma seita ou que estão sob domínio de uma
organização sectária, ainda que as seitas recorram a alguns de seus métodos.
A aventura da Nova Era terminou num pesadelo. Podia ser de outra forma?
Decerto, não. Com efeito, sabemos muito bem – e Freud não foi o primeiro a
dizê-lo – que toda doutrina que promete ao homem uma liberdade fundada na
realização ilimitada de suas pulsões sexuais está fadada ao fechamento sectário e
à morte, o que acaba resultando apenas em um aumento de sua servidão.
Em 1980, quando uma jornalista norte-americana anunciou o advento de
uma “conspiração de Aquário” ao retomar, para transformá-los, todos os temas
da Nova Era explorados em Esalen, trouxe novamente à ordem do dia uma
versão astrológica da antiga teosofia: “A humanidade, dizia ela em suma, ia
entrar num milênio de amor e de luz ligado à passagem astrológica da era de
Peixes à era de Aquário, sinal anunciador de uma Nova Era e de seus amanhãs
que cantam.” 23 A profecia foi ensejo, para as diferentes seitas que
reivindicavam a mesma coisa, de acentuarem suas campanhas no sentido de
denegrir a medicina científica e fazer prosperar uma multiplicidade de
medicinas ocultas, delirantes ou mortíferas, como a instintoterapia, supostamente
capaz de curar cânceres por meio da ingestão de carne crua, ou a urinoterapia,
que consiste em fazer o paciente beber sua urina a fim de regenerá-lo. Todas as
medicinas paralelas e todas as outras terapias do corpo e da alma aproveitaram-
se desse novo “advento” de Aquário para se “modernizarem”. Quanto às seitas,
floresceram igualmente no terreno de uma Nova Era que não tinha mais grande
coisa a ver com as belas experiências libertárias de Big Sur.24
Vemos que, se é possível fazer o inventário das grandes seitas organizadas
em escala planetária a fim de combatê-las por meios legais,25 em contrapartida
é muito mais difícil enumerar os múltiplos grupos de tendências sectárias ou não
sectárias que estão perfeitamente inseridos nas redes associativas das sociedades
ocidentais e que recorreram a todo tipo de “medicinas” da alma e do corpo,
entre elas medicinas paralelas, psicoterapias clássicas, terapias mágicas ou
místicas e tratamentos psicanalíticos sem controle.

Intensamente procuradas atualmente,26 essas “medicinas” permeadas pela


Nova Era são também valorizadas por certos programas de televisão, que
expõem diretamente o sofrimento psíquico contemporâneo,27 ou ainda por
revistas especializadas,28 que as recomendam aos seus leitores depois de tê-las
colocadas no “banco de testes” 29 confrontando-as com outras medicinas
consideradas mais “científicas”: a psiquiatria, por exemplo, ou a psicanálise.
Quanto mais essas “medicinas”são requisitadas e valorizadas, mais se vêem
fadadas a serem avaliadas, medidas, periciadas – e até rejeitadas – por aqueles
mesmos que as utilizam ou as difundem, sempre receosos de nelas ver surgir a
sombria figura do charlatão. Pois, nas sociedades democráticas modernas, os
sujeitos, entregues a si mesmos, são profundamente tocados por uma demanda
contraditória: querem poder escolher livremente quem os trata (princípio de
liberdade) ao mesmo tempo em que exigem que o Estado os proteja dos
charlatães (princípio de segurança).
Mas de que charlatão se tem medo, tratando-se dessas “medicinas” que, por
definição, escapam a qualquer forma de objetivação racional ou somem depois
de alguns anos para renascerem sob outro nome? Como, decididamente, definir o
charlatão quando se sabe que os adeptos das terapias comportamentais assim
vêem o psicanalista, porque o tratamento por ele praticado não é
“cientificamente” validado, e que este último usa do mesmo termo para designar
ora o psicoterapeuta, ora seus próprios adversários freudianos ou lacanianos?
Afinal, não seria o charlatão aquele que consome essas “medicinas” como
drogas e que estimula sua promoção, sob o risco de iludir o público? Aquele que
designa o semelhante como um charlatão sem saber do que está falando?
Coloca-se, porém, a questão de saber quem estará habilitado a controlar o
incontrolável e que procedimento deverá ser adotado para consegui-lo.

1 O termo “assassino” provém do termo hashishin, que significa “bebedor de


haxixe” [sobre essa seita, ver Bernard Lewis, Os assassinos, Rio de Janeiro, Jorge
Zahar, 2003 (N.T.)].

2 Christian Jambet, La Grande Réssurrection d’Alamût: les formes de la liberté


dans le shî’isme ismaélien, Lagrasse, Verdier, 1990.

3 Max Pagès, “Une nouvelle religion: la psy chothérapie”, art.cit. Apoiando-se


em Louis Dumont, Catherine Clément lembra que na Índia existem milhares de
seitas que, longe de serem liberticidas, visam abolir o sistema de castas:
“L’horreur en somme”, Le Nouvel Âne, nov-dez 2003.
4 Cf. Jacques Derrida e Jürgen Habermas, Filosofia em tempo de terror, Rio de
Janeiro, Jorge Zahar, 2004, p.193.

5 Que se define como Igreja.

6 George W. Bush, presidente dos Estados Unidos, adepto do combate contra o


“eixo do mal”, é membro de uma das componentes do movimento evangélico.
Cf. Le Nouvel Observateur: “Les évangéliques, la secte qui veut conquérir le
monde”, 26 fev-3 mar 2004.

7 Projeto de lei nº 3.944-2000, apresentado por Eber Silva, deputado evangélico


do Rio de Janeiro.

8 Alain Vivien, Les Sectes, op.cit., p.32; e Jean-Marie Abgrall, La mécanique des
sectes, op.cit., p.78.

9 Lafay ette Ron Hubbard (1911-86), de nacionalidade norte-americana, é um


antigo autor de ficção científica. Sun My ung Mun (nascido em 1920), de
nacionalidade sul-coreana, é um antigo militar. Claude Vorilhon (nascido em
1946), canadense de origem francesa, é um autodidata que mudou diversas vezes
de atividades e de identidade.

10 A audiência de Claude Vorilhon deu-se em março de 2001. Cf. Libération, 30


mar 2001.
11 Jean-Marie Abgrall, La mécanique des sectes, op.cit., p.233.

12 Cf. Jean-Marie Abgrall, La mécanique des sectes, op.cit.

13 Budistas (Suky o Mahikari), hinduístas (Krishna, Brahma, Kumari World


Spiritual University, que tem status de ONG), judaico-cristãs (Testemunhas de
Jeová, Waco, mórmons, Christian Science, pentecostais), neopagãs (Rael),
esotero-ocultistas (Ordem do Tempo Solar), escolas de sabedoria (meditação
transcendental, Nova Acrópole, Fraternidade Branca Universal), ecologistas
(Ecoovie, Convite à Vida Intensa) etc.
14 Cf. Jean-Marie Abgrall, Les charlatans de la santé, op.cit.

15 Cf. Alain Vivien, Les Sectes, op.cit.

16 Vários depoimentos foram publicados em Le Journal des Psychologues, nº 74,


fev 2000. Dossiê intitulado: “Les sectes, un danger pour la profession”.
17 Freud, como sabemos, interessou-se bastante pela questão da telepatia
(comunicação à distância pelo pensamento) para mostrar que o fenômeno não
existia. “A psicanálise, escreve Jacques Derrida, engole e vomita ao mesmo
tempo esse corpo estranho chamado telepatia.” Cf. Sigmund Freud, “Psicanálise
e telepatia” (1921), in OEuvres complètes, t.XVI, Paris, PUF, 1991 [ed. bras.:
ESB, vol.18], e Jacques Derrida, Psyché: inventions de l’autre, Paris, Galilée,
1987.

18 Daí decorrerá a técnica do “desenvolvimento pessoal”. Cf. W.T. Anderson,


The Upstart Spring: Esalen and the American Awakening, Reading, Mass., Aldison
Wesley, 1983, e Susan Baur, Relations intimes, op.cit. Essa corrente da
psicoterapia é freqüentemente denominada “humanista” nas classificações
atuais.

19 Cogumelo alucinógeno.

20 LSD: ácido lisérgico dietilamida, substância derivada da espiga do centeio


descoberta em 1943 pelo médico suíço Albert Hoffmann, e importada para os
Estados Unidos pela CIA que esperava servir-se dela como soro da verdade
durante seus interrogatórios…

21 Timothy Leary (1920-96): professor norte-americano de origem irlandesa,


convertido ao hinduísmo e grande amigo de Aldous Huxley. Detido várias vezes
por uso de drogas, acabou criando uma “liga”: a Igreja LSD. No fim de sua vida,
usava dois braceletes que traziam o endereço de duas sociedades convocadas
para intervir em sua morte visando a conservação de seu cérebro. Mudou depois
de opinião, pedindo que suas cinzas fossem enviadas para o espaço…
22 Cf. Susan Baur, Relations intimes, op.cit., p.98-103.

23 Citado por Renaud Marhic e Emmanuel Besnier, Le New Age, op.cit. Cf.
também Laura Winkler (astróloga e terapeuta do “desenvolvimento pessoal”),
L’Ère du Verseau: défis pour les temps à venir, Paris, Trois Moutons, 1999.

24 Cf. Michel Lacroix, Le spiritualisme totalitaire: le New Age et les sectes, Paris,
Plon, 1995.

25 O trabalho de luta contra as seitas foi realizado de forma bastante eficaz na


França, entre 1998 e 2004, pela Missão Interministerial de Luta contra as Seitas,
dirigida por Alain Vivien. Ao contrário de países como o Canadá ou os Estados
Unidos, a França recusou-se, por todos os motivos, a considerar as grandes seitas
– e sobretudo a cientologia – como verdadeiras religiões. Por conseguinte, o
fenômeno sectário francês está em nítida regressão desde 1999, ao passo que se
espalha por toda a parte. Porém, ao mesmo tempo, as psicoterapias, e sobretudo
as novas terapias, em plena expansão, são de bom grado designadas como
técnicas de dominação sectária.
26 Trinta milhões de franceses recorreram a essas diferentes “medicinas”
(sobretudo à homeopatia), que vêem como “complementares” da medicina
científica, por eles considerada “desumanizada”.

27 Tele-realidade ou programas que reúnem pessoas angustiadas e “peritos”


(psiquiatras, psicanalistas, psicoterapeutas) sob a batuta de um mediador
conciliador. Sobre as modalidades de recrutamento das “testemunhas” exibidas
nesses programas, cf. Macha Séry, “Des témoins à la chaîne”, Le Monde-
Télévision, 8-14 mar 2004.

28 Depois de ter sido dirigido, até 1996, por um adepto da seita IVI, a revista
Psychologies, reformulada por Jean-Louis Servan-Schreiber, é atualmente o
principal vetor das novas terapias na França. Cf. Dominique Mehl, La bonne
parole, Paris, La Martinière, 2003.

29 Cf. sobretudo L’Express e Le Nouvel Observateur.


IV Miragens da perícia

Desde que se separou da psicanálise sob a influência de uma concepção


comportamental da condição humana, e desde que a última versão do Manual
diagnóstico e estatístico dos distúrbios mentais (DSM) tornou-se a única
referência “científica” para a classificação das doenças mentais e dos distúrbios
psíquicos,a psiquiatria renunciou a qualquer forma de missão salvadora para se
colocar a serviço dos laboratórios farmacêuticos e da ditadura da perícia técnica.
Como conseqüência, todas as políticas de saúde mental dos Estados
democráticos – e da França em particular – estão submetidas a um imperativo ao
mesmo tempo biológico e de segurança. Elas têm por objetivo perseguir a
anomalia psíquica como se rastreia uma doença orgânica e, por exemplo, tratar
a criança rebelde à escolaridade como um doente “hiperativo” a quem se daria
ritalina, por nada saber sobre as causas reais, econômicas, psíquicas ou sociais de
seu mal-estar.1
Em nome desse cientificismo policialesco, essas políticas buscam avaliar o
distúrbio mental na escola e o sofrimento psíquico na sociedade a golpes de
perícias e tratamentos, em geral ineficazes, da mesma forma que se previnem as
doenças cardiovasculares com regimes alimentares e medicações adequadas.
Não apenas as crianças não terão mais o direito amanhã de ser insuportáveis,
rebeldes ou contestadoras, como, para aplacar sua insolência em relação a
alguns professores – cuja origem, como deveríamos saber apesar de tudo, não
está nos neurônios – daqui a pouco se verão obrigadas, como aliás os professores,
a preencher um questionário sobre o comportamento mental de seus pais: são
alcoólicos, loucos, suicidas ou simplesmente perturbados? São psiquicamente
saudáveis? Brigam? Tomam psicotrópicos? Há na família “antecedentes” etc.?
Ora, ao se entregar a esse gênero de “rastreamento”, esquece-se que, no
domínio do psiquismo, o imperativo da norma e da patologia não é da mesma
natureza que o que rege o corpo orgânico. E ainda que um dia se verificasse
semelhante, esquece-se que aprender a curar é aprender, como dizia Georges
Canguilhem, a “conhecer a contradição entre a esperança de um dia e o fracasso
do fim, sem perder a esperança”.2
Inscrita no movimento de uma globalização econômica que transforma os
homens em objetos de negociação, nossa sociedade, que qualifiquei como
“depressiva”,3 corre grande risco de obedecer a essas injunções de vigilância e
segurança coletiva. Pois tudo se passa como se ela só se interessasse pelo
indivíduo para contabilizar seus sucessos, e pelo sujeito doente para vê-lo como
vítima de um charlatanismo cujo desdobramento é suscitado por ela própria, em
função de não mais acreditar nem nas virtudes da liberdade nem no progresso da
medicina científica. Assim, ela busca com obstinação cada vez maior cifrar o
déficit em função de uma norma e mensurar a deficiência ou o trauma a fim de
evitar interrogar-se sobre sua origem.
Por conseguinte, assistimos, nos Estados democráticos, a uma espécie de
involução do racionalismo iluminista que leva os próprios sujeitos a desejar sua
própria escravidão. Com isso, a psicanálise é violentamente isolada pelas
neurociências e pelo comportamentalismo,que são os dois pilares desse sombrio
higienismo das almas mediante o qual um indivíduo arrisca-se sempre a abdicar
de sua liberdade para se moldar segundo um modelo de submissão coletiva. A
psicanálise é atacada no mundo inteiro – e pelos próprios psicanalistas, às vezes
cúmplices de uma resistência inconsciente à sua própria disciplina –4 porque
representa uma das formas mais modernas de resistência, não apenas aos
saberes ocultos, mas à prática da perícia técnica, do controle e da avaliação posta
em ação pelo saber dominante.
Predizer, avaliar, calcular, periciar, validar, contar, medir: o que significam
todas essas palavras em se tratando do sofrimento psíquico e das terapias
supostamente capazes de curálo, ou ainda da disciplina capaz de realizar sua
descrição?
Para compreender de fato como se passou, em três décadas, de uma
abordagem estrutural do sujeito – que levava em conta seus afetos, seu vivido
existencial, a decifração de sua vida inconsciente ou de seu meio ambiente –
para um esquadrinhamento “ateórico” de seus comportamentos, convém
primeiro saber que os procedimentos de avaliação do psiquismo nasceram, pós-
1970, de uma vontade dos responsáveis pelas políticas de saúde pública de reduzir
de forma drástica o custo do tratamento de todas as formas de patologia: em
medicina, em psiquiatria, em psicologia e em psicoterapia. Daí a célebre e
estarrecedora fórmula lançada, do outro lado do Atlântico, pelos fanáticos da
avaliação: “A medicina de qualidade é a medicina mais barata possível.” 5
Com o aumento da expectativa de vida no Ocidente, e com a ampliação do
grande mal-estar na civilização, decerto a avaliação do “uso correto dos
tratamentos” é uma necessidade absoluta. Mas como se dá que, quanto mais se
procure reduzir os custos, mais se desenvolvam, em escala planetária, as terapias
mágicas, as medicinas paralelas, as autoterapias delirantes, as cápsulas
milagrosas, em suma, esse fantástico mercado de ilusão terapêutica, acerca do
qual o mínimo que se pode dizer é que, se por um lado responde a uma economia
do gozo, da despesa, da pulsão e do extravasamento, ao mesmo tempo avilta
todas as regras da racionalidade terapêutica? Como não ver que essa medicina,
apesar de seus desempenhos científicos e seu indiscutível poder curativo, não traz
respostas às angústias do sujeito? E que, quanto mais ela trata da doença
reduzindo os custos por meio de incontáveis avaliações, mais estimula a miséria
psíquica – e a desigualdade de condições?
A partir de 1991, a avaliação tornou-se obrigatória na França em todas as
disciplinas médicas:6 avalia-se assim o custo de uma patologia, da qualidade dos
tratamentos, de sua eficácia, do tempo dedicado a um doente, assim como são
estabelecidos protocolos de tratamentos perfeitamente codificados e mensurados,
por exemplo o número de anos de vida ganhos admitindo-se, por convenção, que
“um ano de vida ganho porém onerado por sofrimentos e achaques equivalerá a
meio ano de vida saudável”.7 A despeito dos raciocínios desconcertantes – como
o que consiste em dispensar de qualquer trabalho em contato com amianto um
indivíduo geneticamente predisposto a um câncer para substituí-lo por um
reputado “saudável” –, a avaliação decerto teve efeitos benéficos, na medida em
que permitiu, por exemplo, cuidar melhor dos pacientes, racionalizar as despesas
de saúde e recompor a geografia da instituição hospitalar no seio de um sistema
de saúde reconhecido como o melhor do mundo do ponto de vista da igualdade
de cada cidadão diante das grandes doenças. Acima de tudo, resultou no direito
de reembolso de um grande número de medicamentos em função da
insuficiência do “serviço prestado”, sobretudo de substâncias de alta diluição
produzidas pelos laboratórios homeopáticos.8
Não deixa, porém, de ser verdade que os procedimentos de avaliação,
embora não sejam eles próprios submetidos a controle rigoroso, podem se tornar
perigosos, perversos, até mesmo totalitários, a partir do momento em que
privilegiem a arbitrariedade legal de uma pretensa démarche “objetiva” ou
“científica” em detrimento da deliberação crítica. Como se pode, por exemplo,
considerar que um ano de vida ganho ao preço de um desconforto radical possa
“valer” meio ano de vida saudável sem levar em conta a opinião do paciente, seu
desejo profundo, sua resistência ao sofrimento etc.? A questão fundamental a ser
colocada é saber de que instância legal provém aquele que pretende avaliar os
outros. Quem está em condições de avaliar o avaliador? Como controlar as
derivas ligadas às miragens dessa ideologia da perícia generalizada que assaltou
as sociedades democráticas e que pretende, em nome da segurança das
populações, controlar o incontrolável?
Na área da psiquiatria e da psicologia, a ideologia da avaliação levou a um
verdadeiro desastre tanto no plano clínico como do ponto de vista do ensino das
próprias disciplinas. Para reduzir os custos e melhor delinear os
“perfis”patológicos dos pacientes, os avaliadores aplicaram aos doentes mentais
critérios idênticos aos que permitem agrupar especialidades médicas em um
mesmo setor hospitalar. Como conseqüência, os pacientes não são mais tratados
caso a caso e segundo a singularidade de sua história, mas enquanto pertencentes
a “grupos homogêneos de doentes” definidos em função de critérios
comportamentalistas e psicofarmacológicos: a cada comportamento corresponde
um medicamento, a cada patologia um certo número de atos, a cada hospital um
tipo de patologia. Os doentes são recenseados por meio de “fichas” que visam
registrar todas as suas atividades, bem como definir o número de providências –
ambulatoriais, hospitalares ou extra-hospitalares – tomadas pelo psiquiatra, o qual
não deixa de levar em conta, em sua auto-avaliação, o tempo gasto na
apresentação telefônica de um caso. A ficha serve, em seguida, de base para o
relatório de atividade anual enviado à Direção Geral da Saúde (DGS), que pode
se servir dele para fins estatísticos.
Obrigados a um trabalho administrativo cada vez mais pesado, a multiplicar
os cálculos e as avaliações, a proceder às famosas perícias destinadas a
classificar os pacientes em função de um sistema de vigilância ao mesmo tempo
“jargonesco” e incoerente, os psiquiatras tornaram-se, em alguns anos, gestores
de uma empresa em processo de falência – e não os clínicos modernos de uma
abordagem dinâmica da loucura, como alguns queriam nos fazer acreditar.
Assim, transferiram suas competências para enfermeiros ou psicólogos que se
ocupam do psiquismo do paciente. Num relatório patrocinado por Jean-François
Mattei – grande “protetor da psicanálise”–,e reivindicando uma medicalização
mais intensa, na França, do fato psíquico,9 diversos psiquiatras avaliadores
anunciaram o desaparecimento, para 2020, da disciplina psiquiátrica: “Os
psiquiatras são, entre os médicos, aqueles cuja média de idade é mais elevada …
Em 2012, uma diminuição de 12% do número de psiquiatras é quase inelutável
ao se considerar as escolhas já operadas e um prazo mínimo de onze anos antes
que elas se materializem. Conservando-se um número de 176 diplomas de
estudos especializados (DES) a em psiquiatria, a diminuição do número de
psiquiatras seria de cerca de 40% (-5.398) no horizonte de 2020, quando
restariam apenas 7.856 psiquiatras. Essa diminuição significativa do número dos
especialistas compromete a realização de missões que preconizamos para a
psiquiatria.” 10
Foi esse relatório que serviu como ponto de apoio para a elaboração das
emendas de Bernard Accoy er e, sobretudo, de Jean-François Mattei de que
tratamos no cap.I.Para remediar o inevitável declínio de uma psiquiatria
desertada pelos estudantes mais brilhantes, que agora se orientam para outras
especialidades, os autores do relatório propõem a criação de um status de
psiquiatra coordenador,o qual teria como missão avaliar,vigiar, periciar todos os
terapeutas da psique não diplomados em psicologia ou em psiquiatria, a fim de
impedi-los de “prejudicar” os pacientes.
Assim, preconizam considerar como “científicas” – e portanto, a prazo,
deixar a cargo do seguro de saúde – somente as psicoterapias devidamente
periciadas e praticadas, a princípio, por psiquiatras ou, na falta destes, por
psicólogos. Foi portanto em nome dessa ideologia da perícia que os
psicoterapeutas não diplomados foram condenados por um ministro benevolente
– que ignora o número deles – a se inscrever em listas a fim de serem avaliados
por júris compostos por psiquiatras e psicólogos inaptos a julgá-los e que não
sabem absolutamente com o que estão lidando. Assim, pensa-se estar protegendo
os “usuários” de uma dominação das seitas no exato momento em que, como já
destaquei, o fenômeno está em retrocesso na França.
Diante das psicoterapias e das novas terapias, cujo desdobramento tentei
descrever, as terapias cognitivo-comportamentais (TCC),11 completamente
desconhecidas por parte dos pacientes, são portanto as únicas a serem vistas
como “científicas” pelos psiquiatras hostis à psicanálise, pelos psicólogos
cognitivistas, globalistas ou experimentalistas, com diplomas reconhecidos pelo
Estado, e finalmente – mais grave ainda – pelo seriíssimo Institut Nacional de la
Santé et de la Recherche Médicale (Inserm). Oriundos do behaviorismo e das
teorias do comportamento e da cognição, essas terapias consistem numa mistura
do método Coué,12 educação corporal e técnicas de persuasão e de
condicionamento das consciências.
Longe de quererem emancipar o sujeito, elas propõem na verdade um
protocolo terapêutico cifrado, espécie de contrato, projeto de vida ou de
reeducação do pensamento, ao fim do qual, em um número de sessões bem
definido, o paciente, claramente informado por seu terapeuta, deve aprender,
caso seja fóbico, a se curar de sua fobia assistindo a filmes de terror, caso
anoréxico, comendo pouco e em pequenas quantidades, caso ansioso, dominando
sua angústia e tornando-se sensato, e, caso esquizofrênico, não sendo mais louco
e raciocinando corretamente. Entregue a tais procedimentos, conhecidos como
“modelos básicos”, deverá atravessar diversas etapas antes de ter acesso à
“cura” definitiva: shaping, modeling, fading, extinção, autodessensibilização,
programa de token-economy, aprendizagem por fuga, evitamento e punição etc.
Ousemos dizê-lo: essas “terapias” têm mais a ver com as técnicas de dominação
impostas pelas ditaduras ou seitas do que com terapias dignas desse nome. Assim,
podemos nos felicitar por irritarem as pessoas.
E, no entanto, como mostra uma “perícia coletiva”tornada pública em 26 de
fevereiro de 2004, patrocinada inicialmente por Bernard Kouchner e depois por
William Dab,13 diretor geral da Saúde, diversos pesquisadores do Inserm não
hesitam em destacar que conseguiram fornecer a prova da superioridade dessas
terapias sobre as outras e, principalmente, sobre todas as abordagens
psicodinâmicas, entre as quais a pior de todas: a psicanálise. Quando sabemos
que esses “peritos” do Inserm são, eles próprios, adeptos dessas terapias
cognitivocomportamentais, deturpadores da psicanálise e da abordagem
psicodinâmica ou fanáticos pela perícia generalizada em matéria de saúde
pública, perguntamos em que consiste sua competência como avaliadores.
Podem eles julgar com absoluta objetividade os métodos que são os seus e outros
métodos de que são, por sinal, ferozes adversários?14 O que diríamos se o Estado
tivesse confiado aos membros mais ortodoxos das sociedades psicanalíticas a
tarefa de avaliar os tratamentos dispensados pelos membros de suas próprias
escolas?
Conscientes do fato de que é impossível testar a eficácia de uma terapia da
mesma forma que se avalia a presença ou ausência de uma substância ativa num
medicamento, os peritos assinalam que não recorreram à comparação entre
uma terapia dita “ativa” e uma terapia “placebo”. Assim, afirmam ter medido a
eficácia das TCC por “meta-análises” 15 que passam em revista cerca de
“setecentos estudos efetuados nos últimos sessenta anos”. Mas quando sabemos
que as “análises” que compõem essas meta-análises utilizam a técnica do
contraplacebo às cegas, simples ou duplamente, podemos medir a que ponto os
peritos do Inserm estão fadados a não avaliar absolutamente nada.
Com efeito, todas as perícias que pretendem comparar uma terapia
“eficaz”com uma terapia “placebo”instalam protocolos dos quais o mínimo que
se pode dizer é que são totalmente ridículos. Assim, pretende-se “periciar” a
diferença entre um grupo de pacientes submetidos a “verdadeiras” terapias e um
outro grupo, obrigado, por exemplo, a situações de tipo placebo das mais
extravagantes: contato mínimo com um terapeuta durante semanas, lista de
espera por contato telefônico durante meses, comparação entre uma terapia já
validada por esse “método” e outra não validada etc.
Numa época em que os melhores pesquisadores interrogam-se sobre a
maneira de não infligir dor aos animais que sofrem experimentos médicos
necessários, pergunta-se por que aberração adeptos do comportamentalismo
foram capazes de “periciar” homens e mulheres tratando-os como antigamente
eram tratados ratos de laboratório. Mais uma vez, foi da ciência ocidental mais
sofisticada que vieram as mais fortes invasões bárbaras que nos devastam. Na
França, elas são financiadas pelo Estado e pretendem atualmente, com a
cumplicidade tácita de três mil e quinhentos psicanalistas, expulsar os sete mil e
quinhentos psicoterapeutas instalados oficialmente, para substituí-los por adeptos
do condicionamento auto-avaliado. Decididamente, a crueldade humana não tem
limites.16
Invejando as outras escolas de psicoterapia, que consideram “irracionais” e
“não científicas”, e sentindo-se inferiorizados por uma ausência total de
reconhecimento público, os adeptos das TCC pretendem ser detentores exclusivos
no mundo de um método infalível, testado, avaliado, mensurado, eficaz. Assim,
consideram-se, do fundo de seu anonimato maldito, as vítimas de um formidável
complô “midiático”orquestrado por intelectuais17 que ousam, há um século,
espezinhar a verdadeira ciência ao avalizarem a terapia mais nefasta, mais
pavorosa, mais escandalosa jamais imaginada no Ocidente: a análise freudiana.
Pois, com efeito, na quase totalidade das obras que enaltecem os méritos das
TCC, a famosa disciplina-rainha é julgada responsável por um “grande atraso
francês” em matéria de pesquisa científica. Quanto ao próprio Freud, é
qualificado ao longo das páginas como “mitômano”, “impostor” ou padrinho de
uma omertà [lei do silêncio] cujo objetivo seria acobertar crimes e operações
“fraudulentas”.18
Isso, porém, não é tudo. Num livro recente, Mentiras freudianas,19
premiado pela Sociedade Francesa de História da Medicina e acolhido com
fervor pelo corpo médico, pelo Quotidien du Médecin, pelos entusiastas das TCC
e prefaciado por um psicólogo simpatizante do Club de l’Horloge,20 a psicanálise
é apresentada pelo autor, Jacques Bénesteau, como uma “invenção mentirosa”,
uma “fraude”, uma “prodigiosa retórica da desinformação”. Quanto a seus
representantes, de Freud a Lacan, passando por Jones, Jung, Melanie Klein, Anna
Freud, Bettelheim etc., são comparados a uma quadrilha de gângsteres psicopatas
gananciosos, incapazes de curar o que quer que seja e protegidos por “redes”ou
“submarinos”que lhes permitem infiltrar-se nas sociedades ocidentais para aí
difundir seus “mitos fundadores”. Valendo-se desse raciocínio, o autor e seu
prefaciador não hesitam em afirmar que seria preciso escrever o “livro negro do
freudismo”, inventário altamente necessário dos seus malefícios, crimes e
abusos.
O vocabulário aqui usado é o de uma “metodologia” que tende a reduzir
todas as formas de engajamento a estratégias policialescas fomentadas por
lobbies e que se assemelha àquela, bem conhecida, de Roger Garaudy, cujo livro
Os mitos fundamentais da política israelense foi retirado de circulação na França
em 1995 em aplicação da lei Gay ssot de 13 de janeiro de 1990.21
Bénesteau finge, portanto, ignorar que a psicanálise foi por toda a parte, e
sempre, proibida de ser ensinada e praticada por todos os poderes ditatoriais, a
começar pelo que foi instaurado pelos nazistas, que a qualificaram de “ciência
judia”, depois pelos stalinistas, que fizeram dela uma “ciência burguesa”.
Diversos representantes dessa disciplina diabólica e mentirosa foram
perseguidos, exterminados, torturados em razão de suas idéias.22 Mas nada disso
interessa de fato nem ao autor do livro, que chega a afirmar que Freud inventou
as perseguições antisemitas de que foi objeto em Viena, nem aos adeptos das
TCC, que se inspiram nele para falar mal da psicanálise.
Na aurora do século XXI, no país mais freudiano do mundo, a psicanálise,
portanto, é odiada por obscuros peritos do poder médico, preocupados em banir
da Cidade aquele que consideram o maior charlatão da história. O espectro de
Freud – phármakos, envenenador, mentiroso, conspirador – continua a perturbar
o sono dos bárbaros.23
E como,neste ponto,não pensar na seguinte observação de Thomas Mann,
escrita em 1938: “Como esse homem [Hitler] deve odiar a psicanálise!
Desconfio secretamente que a fúria com que marchou contra certa capital
dirigia-se ao velho analista lá instalado, seu inimigo verdadeiro e essencial, que
desvendou a neurose, o grande desilusionista, aquele que sabe a que se ater e
conhece tudo sobre o gênio.” 24
Por definição, nenhuma forma de tratamento psíquico poderia ser
periciada 25 da mesma maneira que um medicamento ou um tratamento
médico. O tratamento não é nem uma técnica nem um ato cirúrgico, mas uma
experiência singular que transforma um sujeito. Em contrapartida, o que mostra a
história moderna das doenças da alma é que a diversidade faz-se necessária para
uma melhor compreensão da subjetividade humana. Assim, foi graças à aliança
da quimioterapia, do princípio de acolhimento coletivo e dos tratamentos
psicodinâmicos que a fisionomia da loucura mudou em todos os países ocidentais.
Foi graças a essa aliança que se passou da internação asilar à reinserção dos
doentes mentais na sociedade. Em contrapartida, desde que o DSM pôs fim a
isso, assistimos a um retrocesso no tratamento da loucura. As prisões estão
repletas de doentes mentais e as internações arbitrárias vêm aumentando, não
raro acompanhadas de abusos e tratamentos medíocres.26
Foi também graças à psicanálise que puderam ser desmascaradas as teorias
do condicionamento, inspiradas nada mais, nada menos que na negação de todas
as formas de liberdade.27 E, finalmente, foi através do incrível desdobramento
das terapias mais extravagantes – vindas do outro lado do Atlântico – que o
homem ocidental pôde se confrontar com a grande miragem da própria essência
de seu narcisismo, mesmo sendo este dos mais mortíferos.
Lembremo-nos de Stanley Milgram, professor da Universidade Yale, adepto
da experimentação.28 Em 1970, ele teve a idéia de,por meio da
imprensa,recrutar estudantes ávidos por ganhar dinheiro, propondo-lhes que se
submetessem a um “pequeno experimento”. Fazendo-lhes acreditar que buscava
medir a memória e o aprendizado, arrastou-os, em nome do grande princípio da
busca científica da verdade, numa espiral infernal.
Os recrutas foram divididos em dois grupos: monitores e alunos. Com um
eletrodo instalado no punho e amarrado com correias a uma cadeira, o aluno
tornava-se cobaia de um experimento do qual nada compreendia, já que este
tinha por objetivo testar a crueldade do monitor. Instalado diante de um painel
horizontal com trinta alavancas capazes de produzir choques elétricos graduados,
podendo chegar a causar a morte, este último devia aplicar uma punição ao
aluno ao menor erro cometido na memorização de uma palavra.
Ao encarnar a autoridade científica, Milgram, o experimentador, constatou
que ao longo do “experimento” 60% dos monitores eram capazes de infligir
choques mortais em suas vítimas. Naturalmente, eles ignoravam que sua vítima
era um ator simulando dor. Desse “experimento”, Milgram concluiu que, se
numerosos indivíduos podem cometer tais atos, é porque se identificam com o
experimentador, o qual encarna um poder simbólico sem limites em virtude até
de sua posição de chefe ou líder.
No entanto, esse “experimento” acaba não demonstrando nada mais que a
vacuidade de qualquer procedimento de perícia sobre o comportamento humano.
Em contrapartida, fornece a prova de que o gozo do experimentador é sem
limites, e que este não é alheio, em seu foro íntimo, aos desejos perversos que
pretende suscitar em seus recrutas. Mentiroso, perpetrador de abusos, enganador,
inventor de truques, o experimentador vê os sujeitos como meros objetos-
fetiches. Quanto ao monitor manipulado, nada prova que em outro contexto fosse
necessariamente um torturador.
Nosso mundo, povoado de avaliadores incompetentes, é contudo fascinado
pelas miragens da perícia generalizada. Tudo se passa como se a proliferação
dos relatórios, das compilações e das meta-análises nos autorizasse a tampar os
ouvidos diante das verdadeiras demandas da sociedade civil. Há nisso um terrível
abuso de poder.
A ideologia da perícia estendeu-se a todos os domínios das ciências
humanas, e sobretudo na universidade, onde faz estragos – principalmente
quando se trata da nomeação dos professores de psicologia, e portanto da
formação dos psicólogos, sendo dois terços clínicos, dentre os quais são
recrutados os futuros psicanalistas.29 Assim, desde 1990 a Direção de Pesquisa
do Ministério da Educação Nacional implantou um protocolo de avaliação
sistemática das equipes de acolhimento dos cursos de doutorado. Na República
laica, não basta mais, para ter autoridade, ser um professor com diploma oficial
do mais alto nível e ter publicado trabalhos reconhecidos no mundo inteiro – é
preciso também concordar com avaliações realizadas por “peritos” que, no mais
das vezes, não possuem nem a mesma notoriedade, nem o mesmo talento, nem a
mesma competência daqueles por eles julgados.
Para compreender de fato o funcionamento dessa máquina de periciar que
pretende controlar “cientificamente”a transmissão do saber, recorrerei – uma
vez não é sempre – à minha própria experiência. Em 1998, ao ser convidada
para integrar o conselho de redação da revista L’Évolution Psychiatrique, aceitei
com entusiasmo, ainda mais que tinha ali vários amigos e fora a primeira, há
vinte anos, a escrever sua história.30 Ignorava então que os membros do comitê
de redação dessa revista tinham aderido ao sistema em vigor no seio da XIV
Seção de Psicologia do Conselho Nacional da Universidade (CNU), o qual
consiste, para qualificação de professores, em aplicar certos procedimentos ditos
“científicos” de avaliação.
A aplicação desse sistema leva a uma seleção, a título de competência, não
das obras, não dos livros, não dos artigos publicados em excelentes revistas ou em
editoras respeitáveis,mas colaborações publicadas em revistas ditas “indexadas”–
e, portanto,listadas em bancos de dados que “garantem”sua validade em virtude
da adoção de um princípio de “leitura anônima”.
A “cientificidade” desses textos é medida pelo número de citações de que
são objeto em outros textos selecionados segundo o mesmo princípio. Assim,
determina-se o “fator de impacto” (impact factor) de um artigo. Quanto mais o
autor é citado por outros autores, mais tem chances, acredita-se, de abocanhar
um prêmio Nobel. Sob a condição, todavia, de que obedeça à regra imposta de
jamais citar em bibliografia textos datados de mais de quatro anos. No domínio
das ciências humanas, imagina-se facilmente o estrago que tal regra pode
provocar. Um candidato a um posto ou a uma publicação deve efetivamente
eliminar de sua demonstração qualquer referência a Platão, Freud, Kant etc.
Graças à luta travada por Pierre Fedida e Roland Gori no seio do CNU, essa
regra do impact factor não é aplicada nas outras revistas de ciências humanas
“indexadas”para a nomeação dos candidatos, e portanto submetidas ao
procedimento da perícia. Um grande número delas conseguiu assim evitar ser
engolido pela engrenagem da perícia generalizada ao manter conselhos de
redação clássicos, no seio dos quais os textos são selecionados sem que seja
sistemático o recurso ao anonimato e em função das qualidades reais dos autores.
Mas por quanto tempo?
Não foi no entanto o caso de L’Évolution Psychiatrique, que preferiu, em
virtude de seu apoio ao DSM, submeter-se inteiramente aos critérios impostos
pelas revistas médicas consideradas “científicas”.
Esse sistema de classificação das competências científicas foi criado em
1957 por Eugene Garfield, médico norte-americano, pesquisador na
Universidade Johns Hopkins, que se atribuíra como missão eliminar toda forma
de afeto ou de subjetividade dos critérios de seleção dos pesquisadores a fim de
“fabricar prêmios Nobel”.
Para falar mais concretamente, um universitário do nível de Michel
Foucault, cuja contribuição às diferentes disciplinas da psicopatologia, da
psiquiatria, da psicanálise ou da psicologia clínica seria reconhecida
mundialmente, traduzida em quarenta línguas e comentada em todas as
universidades de todos os países do mundo, não teria atualmente chance alguma
de ser diplomado como professor de psicologia na França. Sua obra seria na
verdade julgada “literária” ou “filosófica”, e portanto rechaçada da
especialidade. Pior ainda, ele seria obrigado, caso teimasse em postular, a
esquecer seus livros e publicar pelo menos uma dúzia de artigos submetidos à
perícia nas revistas “indexadas”.
Pude fazer a experiência desse sistema no seio de L’Évolution Psychiatrique
por ocasião da primeira reunião do conselho, a única à qual aceitei assistir.
Naquele dia, assustada com o que estava descobrindo, perguntei ao redator-chefe
e aos outros membros – transformados em peritos – se ousariam, por exemplo,
recusar a Claude Lévi-Strauss um artigo a ele encomendado se um dos peritos,
ignorando o nome do autor, o tivesse considerado “não científico”. Esperava
provocar uma gargalhada geral. Porém, com um sorriso largo, o redator-chefe
respondeu-me pela afirmativa, manifestamente seduzido pela idéia de, nem que
fosse uma única vez na vida, recusar um artigo encomendado a um dos grandes
pensadores de nosso tempo…
Alguns colegas sentiram-se então incomodados. Outros, ao contrário,
rejubilaram-se enaltecendo os méritos daquele maravilhoso princípio igualitário
que permitia finalmente rastrear os falsos valores e demonstrar cientificamente
que pensadores reconhecidos não passavam na realidade dos detentores de um
poder editorial “midiático-político” que, ao mesmo tempo em que os fazia passar
por verdadeiros cientistas, reduzia os “verdadeiros”pesquisadores a um
anonimato humilhante. Declarei então, de minha parte, que preferia nunca
publicar nada na revista que me cooptara como “perita”. Para meu grande
espanto, o redator-chefe me respondeu: “Mas, para a senhora, querida amiga,
abriremos uma exceção.” Começou então uma discussão entre todos os
membros do comitê, e cada um admitiu que aquelas avaliações sob anonimato
eram mero fingimento na medida em que os leitores designados como peritos
não raro eram eles próprios membros do comitê de L’Évolution Psychiatrique e
que avaliavam, de facto, textos escritos ora por outros membros, ora por pessoas
próximas. Tinham portanto o hábito de identificar o autor com a ajuda de dois
critérios: o estilo, verdadeiro estigma de uma personalidade, e o modo de
redação das citações de rodapé (cada autor de fato tem a sua, distinta da dos
outros).
Intrigadíssima, perguntei então aos membros dessa prestigiosa revista por
que tinham adotado procedimento tão rígido, já que não paravam de infringi-lo.
“Mas afinal de contas, disse eu, quem tem o direito de se autorizar a decidir pela
validade de um texto, e quais são os critérios selecionados? Quem está habilitado
a decidir por uma exceção e qual é o status de um autor que se beneficia dessa
exceção?” Não recebi resposta. Entretanto, o redator-chefe declarou-me ser um
“fundamentalista” nesse tipo de procedimento “igualitário” e “científico”,
enquanto o secretário de redação, hoje redator-chefe, me afirmou –
confidencialmente – que tudo aquilo era apenas fingimento, que aliás todo mundo
sabia e que aquele procedimento era imposto pelo CNU. Como revista indexada
de ciências sociais, L’Évolution Psychiatrique era assim obrigada a se submeter à
“cientificidade” imposta pelas mais altas instâncias da escola republicana.
Na seqüência dessa conversa, atribuíram-me a tarefa de avaliar um texto,
que chegara pelo correio, intitulado “Enfraquecimento das funções do pai e
suplências de autofundação na psicose: o crime de Louis Althusser”. Tratava-se
de uma espécie de pastiche da obra de Pierre Legendre escrita em patagônio
lacaniano – em suma, um trecho antológico digno de uma peça de Molière
revista e corrigida por Sokal e Bricmontb. Entre outras tolices, o autor explicava
que Althusser passara sua vida “mascarando seu mal-estar profundo” e que
apenas o método “casuístico permitia apreender” tal história.
Na realidade, estavam me mandando avaliar um texto cuja publicação
poderia ter sido vetada a uma simples leitura, sem que fosse necessária a menor
perícia. Por que então fazer com que eu perdesse tempo? Só mais tarde
compreendi. No sistema da perícia generalizada, as revistas indexadas devem
fornecer a prova de que recusam anualmente um número suficiente de textos
para verem progredir seu famoso impact factor.
Logo me confrontei, por minha vez, com o Big Brother da perícia, quando o
diretor do serviço literário de L’Évolution Psychiatrique, outro ardoroso defensor
da “cientificidade” do trabalho intelectual, decidiu preparar um número especial
da revista sobre Lacan, por ocasião do centenário de seu nascimento. Dirigiu-me
a encomenda de um artigo por conta de meus títulos universitários. A carta
estipulava que eu deveria me submeter, com o dito artigo que me exigiam num
prazo de três semanas, a uma leitura anônima a ser procedida por pelo menos
um membro do comitê do qual eu própria fazia parte. De certo modo estavam
me propondo redigir um artigo que talvez acabassem decidindo não publicar,
caso não fosse reconhecido como “cientificamente correto”.
Quem estaria habilitado, no seio do comitê, a avaliar meu artigo? Era esta a
verdadeira pergunta… à qual ninguém soube responder. Uma vez que admitiam
que todos os membros do comitê eram capazes de reconhecer o autor de um
texto, com a ajuda dos dois critérios evocados acima, decidiram finalmente
mandar meu texto futuro ser avaliado por um perito externo à revista: “Mas por
quem? repliquei. Todos os especialistas atuais do meio lacaniano se conhecem
entre si e todos têm interpretações divergentes e altamente polêmicas da obra do
mestre. Todos reconheceriam meu estilo como eu reconheceria o deles, caso
fosse encarregada, por um movimento de equilíbrio, de ler, por minha vez, os
textos que entregassem à revista para o número do centenário. Como
conseqüência, o anonimato, princípio básico dessas leituras ‘indexantes’, cairia
novamente no ridículo.” De nada serviram minhas observações, e, em junho de
2001, pedi demissão da comissão sem ter escrito um único artigo.
Desde que a mania da perícia abateu-se sobre essa prestigiosa revista, não
encontramos mais ali senão artigos sem estilo, sem alma – ou, muito
simplesmente, ilegíveis. O conteúdo diminui a cada tiragem. E à medida que as
disciplinas da psique desaparecem pelo funil de um discurso com aparato de
segurança, aferrolhado, acorrentado, os editoriais transformam-se em
autoglorificações dignas das homilias da Academia de Ciências da antiga União
Soviética. Como comprova o mais recente: “Com um número de assinantes em
expansão e a venda impulsionada por sua postura, L’Évolution Psychiatrique
aumentou consideravelmente sua visibilidade e sua difusão. Atesta isso a
progressão de seu impact factor, que acaba de ganhar vários pontos etc.” 31
Para compreender direito os estragos provocados por essa ideologia da
perícia, convém relatar brevemente o que foram as diferentes etapas da
profissionalização dos psicólogos e da implantação do ensino da psicanálise na
universidade pela via da psicologia clínica.
Durante o entre-guerras, a psicologia deixou de ser uma simples disciplina
universitária, encurralada entre a filosofia de um lado, da qual dependia no plano
teórico, e a medicina do outro, que lhe emprestava determinadas técnicas. Em
1920, foi efetivamente reconhecida como uma disciplina terapêutica habilitada a
formar clínicos. Henri Pieron criou então o Instituto de Psicologia, que
compreendia diversas seções: psicologia do trabalho, psicologia e pedagogia da
criança, psicologia clínica e patológica e psicologia experimental. Com diplomas
reconhecidos pelo Estado, os psicólogos tiveram como tarefa essencial servir
como auxiliares da profissão psiquiátrica – a fim de permitir à instituição escolar
separar as crianças consideradas “anormais”, da alçada da medicina (idiotas,
débeis, deficientes, enfermas motores-cerebrais etc.), das crianças “retardadas”
e suscetíveis de serem reeducadas.
Em 1947, Daniel Lagache foi encarregado pelo Ministério da Educação
Nacional da implantação de uma licença de psicologia de cunho profissional e
inteiramente independente de qualquer curso filosófico. Daí a criação de novos
ramos da psicologia: psicopatologia clínica, psicopatologia geral, psicofisiologia
normal ou patológica etc.
Empenhado em implementar uma política de unidade da psicologia,Daniel
Lagache foi também,como psicanalista membro da SPP, depois fundador da
Société Française de Psy chanaly se (SFP), o primeiro a introduzir o ensino
universitário da psicanálise num âmbito que não o da psiquiatria. Nesse contexto,
a disciplina freudiana não escapava à influência do poder médico senão para cair
sob a dominação de um saber que não era o seu e cuja unidade permanecia
fictícia. Pois, embora viesse alimentar os princípios de uma psicologia clínica
centrada nas condutas e nos comportamentos, e inscrita na tradição de Pierre
Janet, nem por isso ela deixava de ficar encaixotada entre os diversos ramos da
psicologia, ela própria dividida entre uma orientação experimental, uma outra
mais social e uma terceira nitidamente fisiológica, neurológica ou biológica.32
Durante longos anos,os psicólogos não conseguiram assumir um status legal
que lhes permitisse praticar fosse a psicanálise, quando eram devidamente
formados para isso, fossem psicoterapias inspiradas pela psicologia clínica
(reservadas aos psiquiatras). E quando transgrediam a proibição, eram
perseguidos pelo Conselho da Ordem por exercício ilegal da medicina. Assim,
tiveram que enfrentar, eles também, por parte de seus primos médicos, a
acusação de charlatanismo que agora pesa sobre seus irmãos e semelhantes: os
psicoterapeutas não diplomados.
Depois de anos de luta,os psicólogos acabaram obtendo dos poderes públicos
o status reivindicado. A partir de julho de 1985,33 começaram, em virtude de
diversas legislações, a se integrar às outras profissões da saúde, tornando-se
assim, em detrimento dos psiquiatras, majoritários nas associações de
psicanálise. Agrupados em poderosos sindicatos, os psicólogos elaboraram, como
os psicoterapeutas, um número impressionante de textos “deontológicos” visando
definir sua profissão, circunscrever suas atividades e excluir de suas fileiras… os
“charlatães”.
À medida que aumentava a reivindicação profissional dos psicólogos, os
psicanalistas desenvolviam sua própria política de implantação universitária.
Num primeiro tempo, entre 1947 e 1968, através de Daniel Lagache, Didier
Anzieu ou Juliette Favez-Boutonier, todos os três membros da Association
Psy chanaly tique de France (APF), passaram a utilizar o veio da psicologia
clínica como vetor do desenvolvimento de suas associações no campo da
universidade. Formados por psicanalistas diplomados em psicologia, os estudantes
eram então dirigidos para as escolas psicanalíticas às quais pertenciam seus
professores. Cada escola possuía assim seu “bastião” universitário. Composta
durante muito tempo por uma maioria de psiquiatras, a SPP implantou-se mais
nas faculdades de medicina, ao passo que a APF impunha seu poder nos
departamentos de ciências humanas. Ambos os grupos, filiados à IPA e hostis aos
lacanianos, transferiram assim suas querelas para o seio das instituições públicas
que os acolhiam, as quais se tornaram anexos das sociedades psicanalíticas.34
Entretanto, depois de 1968, sob a influência de Jean Laplanche, depois de
Pierre Fedida e, finalmente, de Roland Gori, esse movimento se inverteu. Os
psicanalistas instalados nas universidades tentaram então, primordialmente,
escapar de suas respectivas instituições, julgadas esclerosadas ou dogmáticas. Às
vezes, inclusive, renunciaram ao seu vínculo associativo, preferindo a liberdade
universitária ao aquartelamento associativo. Instaurou-se assim uma sutil relação,
interna à disciplina freudiana, entre duas concepções de laicidade: uma voltada
para a noção de que apenas as associações psicanalíticas seriam detentoras de
uma transmissão leiga da disciplina, centrada na clínica, e a outra, ao contrário,
orientada pela noção de que só a universidade poderia propiciar à disciplina-
rainha um ensino leigo independente das paróquias psicanalíticas.
A partir dos anos 1990, todas as nomeações universitárias emanadas da XVI
Seção do CNU foram submetidas ao poder baço da perícia e da avaliação. Como
conseqüência, doravante, quanto mais as publicações de um candidato são
julgadas “cientificamente corretas”, segundo os critérios das revistas “com
conselho de redação anônimo”, mais ele tem chances de obter um posto.
Compreende-se então por que, contestada por uma psicologia cada vez mais
experimentalista, cognitivista ou comportamentalista, a psicologia clínica clássica
tem fortes chances de desaparecer do ensino universitário, logo seguida pela
psicanálise – todas as tendências misturadas –, e ser substituída pelas TCC.
Pois este é de fato o projeto do ministro benevolente que se pretende o
protetor na França da disciplina-rainha. Em função dessa política,
veementemente condenada por Roland Gori, pergunta-se por que motivo os
psicanalistas entregadores de anuários, entre os quais alguns são universitários,
contribuíram para o seu próprio aniquilamento. Será que ao serem obrigados a
ensinar os princípios das TCC na universidade irão mudar de opinião e terão
menos medo de serem engolidos pelos psicoterapeutas sem controle? Expulsos da
Cidade? Mas quem, então, irá socorrê-los?

1 Medicamento psicotrópico derivado das anfetaminas e largamente distribuído,


principalmente nos Estados Unidos, às crianças que apresentam sinais de
instabilidade escolar.

2 Georges Canguilhem, Le normal et le pathologique (1943), Paris, PUF, 1966


[ed. bras.: O normal e o patológico, Rio de Janeiro, Forense Universitária, 2000].
3 Elisabeth Roudinesco, Pourquoi la psychanalyse?, Paris, Fay ard, 1999 [ed.
bras.: Por que a psicanálise?, Rio de Janeiro, Jorge Zahar, 2002].

4 Como atesta a famosa entrega dos anuários em 12 de dezembro de 2003.

5 Alexandra Giraud, “Origines et définitions de l’évaluation en médecine”, in


Viviane Kovess (org.), Évaluation de la qualité en psychiatrie, Paris, Economica,
1994. Essa tese foi violentamente criticada por Hillary Rodham Clinton, Minha
história, Rio de Janeiro, Record, 2002.

6 É nessa ótica da avaliação generalizada que Bernard Kouchner, então ministro


da Saúde, criou, em 14 de outubro de 1997, a Association Nationale
d’Accrétidation et d’Évaluation em Santé (ANAES) com a firme intenção de
incluir nesse sistema a perícia técnica das psicoterapias.

7 Alexandra Giraud, “Origines et définitions de l’évaluation en médecine”,


op.cit., p.33.
8 Esse direito de reembolso ainda não é efetivo na França,e provoca diversas
polêmicas.

9 Carta de Jean-François Mattei dirigida a Philippe Cléry -Mélin, 10 fev 2003.

10 Philippe Cléry -Mélin, Jean-Charles Pascal e Viviane Kovess-Mafety, Plan


d’actions psychiatrie et santé mentale, 15 set 2003. Há na França 196.000
médicos: 94.859 são clínicos gerais e 101.141 estão distribuídos em cerca de
quarenta especialidades, entre as quais a psiquiatria conta com 13.600
profissionais recenseados no Annuaire des Psychiatres Français dos anos 2003-4.
Destes, 50% receberam uma formação psicanalítica (sobretudo os profissionais
liberais). Dos 5.000 psicanalistas franceses que figuram nos anuários de suas
sociedades, 2.000 são psiquiatras. A observar que entre os clínicos gerais
encontram-se, claro, homeopatas e psicoterapeutas. Cf. Robert Levet, “Que
penser du rapport Cléry -Mélin?”, Cultures en Mouvement, nº65, mar 2004. Cf.
também Cécile Prieur, “Un rapport préconise 140 pistes de réforme pour sortir la
psy chiatrie de la crise”, Le Monde, 7 out 2003.
11 Na França, duas sociedades de terapias comportamentais agrupam no total
567 profissionais, quase todos psiquiatras.

12 Émile Coué (1857-1926): farmacêutico francês, criador do método


conhecido como de auto-sugestão, que consiste em dominar-se a si mesmo.
13 Nomeado diretor geral da Saúde em agosto de 2003 por sugestão de Jean-
François Mattei, William Dab é um fanático pela perícia técnica: “O que não é
avaliado não é científico” declarou ao Figaro em 27 de março de 2004.

14 Entre os dezesseis “peritos”, destacam-se David Servan-Schreiber, Jean


Cottraux e Daniel Widlöcher, psicanalista, membro da APF e presidente da IPA,
que sempre manifestou extrema simpatia por esses métodos, a ponto de ser
nomeado membro honorário da Association Française de Thérapie
Comportamentale et Cognitive. Podemos ler também com interesse a excelente
declaração de Roland Gori, psicanalista, professor de psicopatologia na
Universidade de Aix-Marselha, fundador em 1984 da revista Cliniques
Méditerranéennes e presidente do Seminário Interuniversitário Europeu de
Pesquisas em Psicopatologia e Psicanálise (SIUERPP), criado por Pierre Fedida
em 2000, o qual agrupa 130 instrutores psicanalistas pertencentes a todas as
obediências do freudismo francês: “Sinto nojo. Esse relatório é apresentado
como científico, porém não o é … Não passa de um discurso pseudo-científico
que legitima a moda do discurso higienista e obcecado com segurança” (Le
Monde, 26 fev 2004).

15 As meta-análises consistem em “considerar como hipótese que o conjunto


dos estudos é uma amostragem de todos os estudos possíveis sobre o tema dado”.
Essas metaanálises são extraídas de trabalhos norte-americanos e canadenses já
conhecidos.

16 Depois da publicação desse relatório, um dos peritos, o psiquiatra Jean-Michel


Thurin, desautorizou na Internet (28 fev 2004) o trabalho do qual, porém,
participara: “A direção da perícia aproximou-se progressivamente de uma
orientação Evidence Based Medecine levada ao extremo. Ora, esta última não se
adapta ao objeto estudado por múltiplas razões, sendo a mais evidente o fato de
uma psicoterapia não consistir em uma molécula química prescrita a um
paciente.”

17 Entre os quais filósofos e escritores tão pouco “sérios” quanto Thomas Mann,
Theodor Adorno, Romain Rolland, André Breton, Pierre-Jean Jouve, Jacques
Derrida, Christian Jambet, Gilles Deleuze, Michel Foucault etc.
18 Jean Cottraux, autoperito das terapias que pratica, chega a designar o cientista
vienense com o apelido de “Sigmund Fraude”. Cf. Les visiteurs du soi, op.cit.,
p.140.

19 Jacques Bénesteau, Mensonges freudiennes: histoire d’une désinformation


séculaire, Sprimont (Bélgica), Mardaga, 2002, prefácio de Jacques Corraze.

20 Antro da extrema direita francesa.

21 Cf. Jacques Derrida e Elisabeth Roudinesco, De quoi demain… Dialogue,


Paris, Fay ard-Galilée, 2001 [ed. bras.: De que amanhã… Diálogo, Rio de Janeiro,
Jorge Zahar, 2004].

22 Cf. Elisabeth Roudinesco, “Le Club de l’Horloge et la psy chanaly se:


chronique d’un antisémitisme masqué”, Les Temps Modernes, jun 2004.

23 Quando se sabe, além disso, do triste estado em que se encontra a pesquisa


científica francesa, pergunta-se na verdade por que o Inserm financia essas
tolices. Cf. Le Monde, 7-8 mar 2004.

24 Thomas Mann, Les exigences du jour, Paris, Grasset, 1976, p.284.

25 Em Por que a psicanálise?, examinei em detalhe os procedimentos adotados


a partir de 1930 para testar a eficácia das psicoterapias. Todos os resultados
mostram que basta um paciente decidir por conta própria ir a um terapeuta para
já se sentir “curado” pela metade. Assim, 80% dos pacientes interrogados dizem-
se satisfeitos com a experiência de um tratamento, seja qual for a sua natureza.

26 A ponto de um deputado comunista, Georges Hage, pedir a esse respeito uma


investigação parlamentar. Cf. Le quotidien du médecin, 27 fev 2004.

27 É por essa razão que são utilizadas pelas seitas.

28 Cf. Stanley Milgram, Soumission à l’autorité, Paris, Calmann-Lévy, 1974.

29 Dos 50.000 psicólogos diplomados nas universidades de ciências humanas,


35.000 estão em atividade, dos quais dois terços de psicólogos clínicos (22.000),
dentre os quais 80% seguiram um curso psicanalítico ou se tornaram
psicanalistas, ou ainda se orientaram para diversas psicoterapias sem estarem
necessariamente inscritos nos anuários.
30 Fundada em 1925 por onze psiquiatras psicanalistas, em seguida dirigida por
Henri Ey, depois por Étienne Trillat e Jacques Postel, L’Évolution Psychiatrique
foi durante setenta e cinco anos o florão do pensamento psiquiátrico-psicanalítico
francês antes de se tornar, sob a direção de Yves Thoret, uma “revista
indexada”submetida a avaliação técnica. Cf. Elisabeth Roudinesco, Histoire de la
psychanalyse en France (1896), t.II, op.cit.

31 L’Évolution Psychiatrique, out-dez 2003, vol.LXVIII, nº4.

32 Sobre a história das relações entre psicólogos e psicanalistas, cf. Elisabeth


Roudinesco, Histoire de la psychanalyse en France, op.cit.; Annick Ohay on,
L’Impossible rencontre, Paris, La Découverte, 1999; e Marie-Claude Lambotte
(org.), La psychologie et ses applications pratiques, Paris, LGF, Le Livre de
Poche, 1995. Cf. também États généraux de psychologie, 23-24 mar 2001 (dossiê
de imprensa).

33 A lei de 25 de julho de 1985 esclarece que “o uso profissional do título de


psicólogo, acompanhado ou não de um qualificativo, é reservado ao titular de um
diploma, certificado ou título que avalize uma formação universitária
fundamental de alto nível em psicologia, que prepare para a vida profissional e
figure em uma lista fixada por decreto em Conselho de Estado”.

34 Criado por Serge Leclaire em 1969, dirigido em seguida por Lacan em 1974,
e depois por Jacques-Alain Miller, o Departamento de Psicanálise da
Universidade de Paris-VIII (Saint-Denis) é integrado ao de Filosofia. Como
conseqüência, os clínicos ali formados, caso não sejam, além disso, detentores de
diplomas de psicologia ou de medicina, não podem ser qualificados como
profissionais da saúde. Assim, são considerados “charlatães” tanto pelos
freudianos hostis ao lacanismo como pelos psicólogos antifreudianos, adeptos das
figas e dos amuletos, formados no centro Georges-Devereux, na mesma
universidade, ou os fanáticos das TCC, que consideram impostores todos os
freudianos.

a Grau universitário equivalente ao mestrado brasileiro. (N.T.)

b Alan Sokal e Jean Bricmont, autores de Imposturas intelectuais (Rio de Janeiro,


Record, 1999), livro que acusa de fraude a obra de pensadores franceses do peso
de Jacques Lacan, Michel Foucault, Gilles Deleuze, Felix Guattari e Jacques
Derrida, entre outros. Virando-se contra o feiticeiro, a iniciativa dos autores ficou
conhecida como “embuste de Sokal”. (N.T.)
V Do bom e do mau governo

“Não sei, escrevia Freud em 1928 dirigindo-se ao pastor Oskar Pfister, se o


senhor percebeu o elo secreto entre a ‘Análise pelos não-médicos’ e ‘A ilusão’. No
primeiro quero proteger a análise contra os médicos, no outro contra os padres.
Gostaria de atribuir a ela um status ainda inexistente, o status de pastor de almas
secular que não teria necessidade de ser médico nem o direito de ser padre.” E
adiante: “Parece-me que a análise enquanto tal deve ser um assunto puramente
‘secular’. Por sua essência, ela é estritamente privada e não produz valores
diretamente.” 1
Assim, Freud não julgava que a psicanálise pudesse ser uma “profissão”.
Via-a antes, do ponto de vista teórico, como sistema de pensamento, e, do ponto
de vista clínico, como arte. Por conseguinte, a seu ver, sua laicidade somente
podia ser garantida pela existência de instituições específicas. Mas se concebia a
psicanálise como uma disciplina totalmente à parte, irredutível a uma atividade
de cura ou a uma profissão da saúde, Freud também assinalava que ela se
assemelhava a uma psicoterapia e que, quanto maior sucesso tivesse junto às
massas, mais seria obrigada a se adaptar a novas realidades sociais e, portanto, a
se aproximar do que caracteriza a psicoterapia: a cura imediata dos sintomas e a
resposta à demanda de bemestar do paciente: “Tudo leva a crer, dizia, que, em
vista da aplicação em massa de nossa terapêutica, seremos obrigados a misturar
ao ouro puro da análise uma quantidade considerável do cobre da sugestão
direta.” 2
Essas duas afirmações freudianas atestam a contradição inerente ao status
da psicanálise.
Com efeito, se o psicanalista é um “pastor de almas secular”, seu status é o
de uma espécie de filósofo socrático, amador e leigo, não podendo portanto, em
hipótese alguma, ser assimilado a um terapeuta, e menos ainda a um profissional
da saúde. Porém, ao tratar seus pacientes numa perspectiva psicopatológica, age
como terapeuta e sua prática é da alçada, pelo menos nos Estados democráticos,
de uma política de saúde pública.
Se há uma contradição inerente à situação de psicanalista – pastor de almas
secular por um lado, terapeuta por outro –, há uma outra, igualmente importante,
entre o status laico de uma disciplina psicanalítica e seu modo de transmissão.
Em alemão, o termo laien, utilizado com mais freqüência por Freud para
definir a psicanálise leiga (Laienanalyse), pode ser empregado para designar o
que é profano, isto é, alheio ao religioso e ao sagrado. Nessa acepção, opõe-se à
noção de laicidade, pois implica a idéia de desencantamento, de desilusão, mas
também de incompetência. Ser profano não é ser iniciado em uma arte ou
prática, mas ser também um amador. Dizendo de outra forma, o termo
Laienanalyse reúne três significações diversas: o leigo, o profano e o amador,
logo o incompetente. E no entanto é reivindicada de maneira positiva por Freud.
Em francês,os dois termos – laïque e profane – não se interpenetram. Pois a
noção de laicidade remete tradicionalmente ao que não faz parte do clero. Além
disso, a partir da Revolução de 1789, depois com a lei de 1905 sobre a separação
entre Igreja e Estado, o termo laicidade passa a assinalar, se não um
anticlericalismo, pelo menos um engajamento político a favor de uma liberdade
concebida segundo um modelo de recusa de todo controle religioso sobre o corpo
da nação e sobre a consciência dos cidadãos.
Nessa perspectiva, a psicanálise pode ser dita profana, caso praticada por
amadores não pertencentes a uma corporação profissional, sem com isso ser dita
leiga, isto é, radicalmente engajada contra a religião em uma luta pela cidadania.
Porém, se psicanálise pretende ser ao mesmo tempo profana e leiga – isto é,
praticada por amadores e autônoma em relação a qualquer religião e portanto
aos padres –, ela deve unir em um único vocábulo duas designações diferentes
que não têm muita coisa a ver uma com a outra senão que ambas se opõem ao
sagrado e à religião.3 Mas como um psicanalista pode permanecer um
“amador” a partir do momento em que todo terapeuta é assimilado, nos Estados
democráticos, a um profissional da saúde?
Num texto de 1919 dedicado à transmissão da psicanálise, Freud aponta que
esta pode muito bem ser ensinada na universidade: como disciplina, ela não
precisa do tratamento para existir, e seus conceitos podem ser elaborados,
reinventados, criticados, transmitidos fora de qualquer trabalho clínico. Se tal
ensino pode ser instituído, prossegue Freud, poderia não apenas fecundar as
outras disciplinas, como ajudar os médicos a compreender melhor os problemas
psíquicos de seus pacientes, o que lhes evitaria o recurso a charlatães. Em
contrapartida, Freud reafirma que apenas a travessia da análise pode propiciar a
formação clínica e didática de um psicanalista.
Nessa época, ele considera que apenas os psicanalistas formados no seio da
IPA, isto é, segundo critérios definidos por uma instituição privada auto-
referenciada, estão habilitados a ensinar a psicanálise na universidade. Em outras
palavras, a laicidade da psicanálise, isto é, sua independência em relação a todo
poder – religioso, estatal, médico, universitário –, decorre, segundo ele, do fato de
que está “excluída da universidade”, pois, afirma, o que produziu sua organização
leiga foi essa própria exclusão: “E se esta se mantiver no futuro, certamente
continuará a funcionar de maneira satisfatória.” 4
Naturalmente, embora Freud tivesse razão ao preservar a formação clínica
dos psicanalistas de toda forma de controle religioso, médico ou estatal, em
contrapartida enganou-se completamente sobre o que viria a acontecer com as
relações da psicanálise com o Estado: com a universidade, de um lado, com as
políticas de saúde pública, de outro.
Isso se deve ao desconhecimento – e ao de seus herdeiros – da própria
essência da universidade.Oriunda do grande modelo europeu medieval, a
universidade, tal como foi reformulada pela quase totalidade das sociedades
democráticas modernas, repousa sobre uma exigência única segundo a qual todo
Estado deve reconhecer incondicionalmente sua liberdade, ou seja, o direito
daqueles que a ela são ligados, como professores ou estudantes, de dizer
publicamente tudo o que requer uma pesquisa, um saber ou um pensamento da
verdade.5 Ora, esse princípio de incondicionalidade está em flagrante
contradição não com a disciplina freudiana como saber transmissível segundo
critérios “objetivos”, mas com a concepção de laicidade reivindicada pelas
associações psicanalíticas. Estas, com efeito, sempre se viram como
“proprietárias” do saber freudiano e como as únicas habilitadas a dizerem sua
verdade, a ponto, por sinal, de designarem como “charlatão” ou “intelectual
autoproclamado” todo escritor, pesquisador ou universitário que pretendesse se
dizer freudiano ou trabalhar sobre o corpus freudiano sem pertencer a uma
confraria rotulada.
Tal concepção de laicidade não tem, de fato, nada de “leigo”. Pois se é
legítimo que tais associações psicanalíticas sejam habilitadas a formar
livremente terapeutas, segundo critérios definidos por elas e fora de qualquer
âmbito estatal, é impensável que possam se proclamar detentoras exclusivas de
uma disciplina que doravante pertence a toda a humanidade. Se a psicanálise não
é um saber oculto cujo ensino deveria ser reservado a associações privadas,
Igrejas, confrarias ou seitas, ela se torna necessariamente uma disciplina
totalmente à parte. Por conseguinte, nada se opõe a que seja ensinada na
universidade, de forma realmente leiga, por professores diplomados e não
psicanalistas que desejassem fazer dela objeto de estudo e de pesquisas:
psicólogos, filósofos, literatos, antropólogos ou historiadores. Mas como saber
oculto, difundido por confrarias, ela seria absolutamente incapaz de se instituir
como disciplina leiga (no sentido da laicidade universitária).
Como se vê, as coisas não são simples. Pois se a psicanálise nunca foi
reconhecida pelas instituições do Estado como uma disciplina autônoma, do
mesmo modo que a psicologia, a sociologia ou a antropologia,foi precisamente
porque não é inteiramente laicizada, permanecendo, em parte, em virtude de sua
ancoragem numa formação de tipo “iniciático”, propriedade das associações
psicanalíticas.
Na França, país ao mesmo tempo freudiano e laico por excelência,não
existe nenhuma cátedra de psicanálise nas altas instituições da República, onde
sempre foi objeto de ostracismo: nem na École des Hautes Études, nem no
Collège de France.6 Com isso, a psicanálise freudiana é ensinada na
universidade, como vimos, de forma indireta, se não oficiosa, nos departamentos
de ciências humanas ou de letras. E para que os clínicos que a praticam possam
ser qualificados como profissionais da saúde, também é preciso que sejam
titulares de diplomas. Caso contrário,só poderão exercer sua arte como
“amadores”: em outras palavras, no privado, não em instituições públicas.
Tudo se passa portanto como se, à força de se pretender profana ou leiga,isto
é,independente de qualquer poder estatal, médico ou religioso, a psicanálise
tivesse se tornado clerical de um lado, em virtude de sua enfeudação em
associações privadas, e profissionalizada de outro, em virtude da inserção de seus
clínicos em um status de terapeuta subordinado ao Código de Saúde Pública.
E eis por que de fato vigora atualmente um verdadeiro antagonismo entre a
universidade e as sociedades psicanalíticas. Não sendo mais os bastiões ou os
anexos dessas sociedades, os departamentos de psicologia clínica são
provavelmente mais “laicos” que as paróquias psicanalíticas preocupadas em ser
protegidas pelo Estado. Porém, para que o permaneçam também seria preciso
que conseguissem escapar à ideologia da perícia imposta pelos outros ramos da
psicologia.7
Essa situação de exclusão e inclusão imprime uma estranha fisionomia à
disciplina freudiana. Ao mesmo tempo externa às instituições estatais, que a
toleram, e interna à cada disciplina que a leva em conta, ela se parece com um
saber nômade, indefinível, subversivo, perturbador, sempre acampado na
fronteira e incessantemente ameaçado de charlatanismo. Forasteira, sem
passaporte, sem documento e no entanto reconhecida, celebrada ou odiada, a
psicanálise é um phármakon de que os Estados democráticos não cessam de
querer se desvencilhar, sem jamais consegui-lo. E é por esta razão que os
psicanalistas sempre e em toda parte adquiriram diplomas capazes de protegê-los
de qualquer ingerência do Estado em sua prática.
À medida que vão desaparecendo os grandes mestres do pensamento,
únicos capazes de efetuar uma renovação da doutrina, as sociedades
psicanalíticas, todas as tendências misturadas, transformaram-se em corporações
de profissionais. Como conseqüência, deixaram de ser aquelas escolas socráticas
de tipo “profano” onde se transmitia, a uma elite renovada, um saber científico,
filosófico e literário de alto nível, para se tornarem progressivamente, sem
sequer se darem conta, associações de profissionais da saúde. E no entanto, como
aponta Jacques Derrida, a “situação analítica, em suas premissas mínimas”,
deveria permanecer “indiferente a todo cuidado de saúde pública, até mesmo …,
e a coisa é tão difícil quanto debatida, a todo cuidado estritamente terapêutico, à
questão de uma certa normalidade designada como ‘saúde’ em geral, antes
mesmo de sua especificação como ‘saúde pública’.” 8
Compostas atualmente em sua maioria por psicólogos clínicos que
adquiriram por conta própria o status de profissionais da saúde, essas sociedades
não têm mais aspiração intelectual, ainda que contem em suas fileiras com
excelentes clínicos seriamente formados. Elas preferiram, como fizera Ernest
Jones, dedicar-se a determinar as condições sociais do exercício da psicanálise a
dizer “o que é a psicanálise e o que não poderia ser sem se perder”.9 Quanto aos
membros das “boas” sociedades lacanianas, agora subordinadas à IPA, o luto da
figura do mestre levou-as não à sabedoria ou à reconciliação com a ética
freudiana, mas à normalização profissional e, finalmente, por auto-imunização, à
raiva dos “outros”.
Essas sociedades não querem mais mudar o mundo, nem transmitir a seus
adeptos qualquer ideal de liberdade ou de rebelião que seja,nem mesmo se
engajar na menor tentativa política de contestação do biopoder. Elas defendem
sua prática e a exclusividade clínica como se nada mais existisse além do divã ou
do consultório senão o terror do desemprego ou da concorrência. Assim,
fecharam-se a todas as lutas de emancipação provenientes da sociedade civil:
luta das mulheres, luta dos oprimidos, luta dos homossexuais, luta dos intelectuais
etc. Pois elas abandonaram a mensagem freudiana original para se converter à
nova ordem do liberalismo de Estado fundado na ideologia da perícia, do
cientificismo e da adesão a normas impostas do exterior. Além disso, para se
protegerem de qualquer olhar crítico, produzem relatos hagiográficos e histórias
piedosas destinadas a provar a seus membros, preocupados com seu futuro, que
tudo vai bem no melhor dos mundos.10
Naturalmente, essas sociedades, como os prisioneiros da caverna,
continuam a sonhar com seu esplendor passado. E simultaneamente, ao
buscarem apoio do lado do poder público, responsabilizam os psicoterapeutas, os
marginais, os independentes, os não-inscritos, os “maus lacanianos”, os
charlatães…
Em diversos países democráticos, porém mais ainda na Europa ou nos
Estados Unidos, onde adquiriram grande poder social, as sociedades
psicanalíticas submeteram-se aos diferentes sistemas estatais ou administrativos
que visavam reduzi-las a meras corporações de saúde em nome da
“segurança”das populações. Elas se assemelham agora aos pacientes dos quais
se ocupam: aspiram a ser livres para se governarem sem ingerência do Estado,
mas também exigem que o Estado as proteja contra os charlatães.
Em 1927, por ocasião do grande debate sobre a análise leiga, que opôs os
partidários de uma enfeudação da psicanálise na medicina aos que preferiam
que ela permanecesse externa a esta, duas argumentações importantes foram
apresentadas que hoje merecem reflexão. Ernest Jones achava que, sob a
jurisdição da medicina – disciplina-rainha –, a psicanálise poderia absorver todas
as outras terapias psíquicas (psicologia, psicoterapia, psiquiatria), tornando-se
assim, por sua vez, a doutrina imperial nesse domínio. Freud, ao contrário, temia
que essa enfeudação matasse a própria essência da psicanálise enquanto sistema
de pensamento: “Quero estar seguro de que vão impedir a terapêutica de matar a
ciência”, dizia. Igualmente previa que, num futuro radioso, o movimento
psicanalítico viria a criar escolas específicas similares às grandes instituições
universitárias européias e capazes de ensinar todas as disciplinas necessárias à
formação de um analista que não seria apenas clínico, mas homem de ciência,
humanista, culto, letrado.
Nem Jones nem Freud tinham imaginado o que se seguiria. Não apenas a
psicanálise, mesmo sob a jurisdição da medicina, não conseguiu se impor às
psicoterapias, como nunca pôde ser ensinada naquelas famosas escolas com que
Freud sonhava.11 Como ele temia, “a terapêutica matou a ciência” e os
psicanalistas tornaram-se profissionais da saúde.
Em conseqüência, para sua infelicidade, a psicanálise, tal como é
atualmente transmitida por suas associações, tornouse o equivalente de uma
psicoterapia, passando a ser exclusivamente técnica e clínica. E, ao renunciar a
não serem mais que profissionais da saúde, os psicanalistas juntaram-se aos
psicoterapeutas, seus irmãos inimigos, que sempre se viram como escutadores do
sofrimento da alma e que, em virtude disso, sempre almejaram, ao contrário dos
psicanalistas, que seu status fosse reconhecido pelo Estado da mesma forma que
o de psicólogo.
Em quarenta e cinco países do mundo, eles assim se organizaram para
reclamar do poder público o reconhecimento de sua atividade, que designam da
seguinte forma: “A psicoterapia é a aplicação sistemática de métodos precisos no
tratamento do sofrimento psíquico e das doenças psicossomáticas, bem como por
ocasião das crises existenciais, de origens diversas. O fundamento do tratamento
é a relação entre o psicoterapeuta e seu paciente ou seu cliente em termos não
médicos. O grupo-alvo da psicoterapia compreende as pessoas que sofrem de
problemas emocionais, mas também as que gostariam de alargar suas
possibilidades de ação social e introspectiva. Assim, a psicoterapia verifica-se,
em numerosos casos, preventiva.” 12
Seguindo o exemplo dos psicanalistas, os psicoterapeutas adotaram como
critérios de formação a terapia pessoal, equivalente da psicanálise didática, a
supervisão (ou controle), que permite a um candidato prestar contas de sua
prática a um terapeuta habilitado, e, finalmente, o ensino teórico e doutrinal. Tal
qual os psicanalistas, agrupam-se em múltiplas associações internacionais ou
federativas e, como aqueles, quando possuíam diplomas reconhecidos pelo
Estado, conseguiram implantar um ensino na universidade, abordando por
exemplo sua história ou suas técnicas. Enfim, classificaram as psicoterapias em
sete correntes, entre as quais incluíram as grandes escolas de psiquiatria:
psicanálise, psicologia analítica, psicologia clínica, psicologia individual. A que
acrescentaram as abordagens comportamentais, as terapias familiares
sistêmicas, as abordagens “humanistas”, “hipnóticas” de relaxamento e,
finalmente, as terapias “integrativas”.
Quanto aos psicanalistas, ultrapassados pelos psicoterapeutas, também
decidiram reivindicar ao Estado ora um reconhecimento específico que os
distinguiria de seus irmãos inimigos, ora um credenciamento que os faria
ingressar, por sua vez, na corporação dos profissionais da saúde.
Diante dessa dupla demanda, e no contexto de uma extensão da ideologia da
perícia promovida pelas políticas de saúde pública, os Estados democráticos
reagiram de três maneiras: seja por uma legislação de tipo liberal, acompanhada
ou não de um procedimento “de credenciamento” (Estados Unidos, Reino
Unido), e autorizando as associações concernidas a se auto-regulamentar e se
auto-avaliar segundo seus próprios critérios; seja ao impor um controle
autoritário (Alemanha), que transfere essas associações para o controle de um
biopoder normalizante exercido por membros do corpo médico; seja ao criar um
status legal da profissão de psicoterapeuta, dependente ou não de um monopólio
atribuído ao poder médico (Áustria, Itália).
Nos Estados Unidos, à medida que a psiquiatria soçobrava no biologismo
farmacológico, os psicanalistas, sem com isso denunciarem a deriva para a qual,
aliás, tinham colaborado,13 aproximaram-se dos psicólogos para ser melhor
reconhecidos como verdadeiros psicoterapeutas, eles próprios auto-organizados
ou “credenciados” e detentores de diplomas diversos: educadores, enfermeiros,
médicos, psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais etc.
Entre 2000 e 2003, criaram um Conselho de Credenciamento para o Ensino
da Psicanálise, o Psy choanaly tic Consortium,14 o que os levou a definir as
modalidades específicas de formação selecionadas em seus institutos. Assim
como os psicoterapeutas, aceitaram em suas fileiras candidatos oriundos das
diversas profissões da saúde. À psicanálise conferiram o status de uma
psicoterapia particular, esquecendo-se de que é acima de tudo uma disciplina
totalmente à parte, não redutível a uma técnica de tratar: “A psicanálise é uma
forma específica de psicoterapia individual que tem por objetivo trazer à
consciência os elementos e processos mentais inconscientes a fim de ampliar a
compreensão do indivíduo, melhorar a adaptação nas múltiplas esferas de
funcionamento, aliviar os sintomas da desordem mental e facilitar a
transformação do caráter e do desenvolvimento emocional. O trabalho
psicanalítico caracteriza-se pela profundidade e a intensidade, instauradas no
âmbito de sessões freqüentes durante um longo período.” 15
Assim é que, se por um lado os psicoterapeutas do mundo inteiro classificam
a psicanálise entre as psicoterapias, os psicanalistas norte-americanos a designam
como uma terapia. Onde está a diferença?
Foi sem dúvida porque se tornaram psicoterapeutas entre outros que os
psicanalistas norte-americanos perderam sua identidade. Como todos os
profissionais da saúde, eles são vítimas da judiciarização excessiva, que vem
transformando de ponta a ponta, desde 1975, as relações entre os terapeutas e os
pacientes. Acusados de abusos, ameaçados por processos quando não conseguem
impedir o suicídio de um paciente, avaliados permanentemente por peritos
incompetentes que pretendem testar a eficácia dos tratamentos com a ajuda de
placebos, ou perseguidos por pais muitas vezes descontentes com os tratamentos
propostos a seus filhos, eles desertaram a pesquisa erudita e fundamental.
Sabemos, com efeito, que os melhores trabalhos norte-americanos sobre Freud,
sobre a psicanálise e sua história e sobre suas relações com as ciências humanas
são agora efetuados, nas grandes universidades de letras, por pesquisadores de
alto nível, que não são psicanalistas nem sequer analisados e que, não raro, não
mantêm contato algum com as corporações psicanalíticas.
Trinta anos depois da Segunda Guerra Mundial, a Áustria estava em vias de
se tornar o maior bastião das psicoterapias,ao passo que a Grã-Bretanha de um
lado e a França de outro permaneciam os dois países mais freudianos da Europa,
o primeiro em virtude de sua excepcional tradição clínica (Melanie Klein, Anna
Freud, Winnicott etc.), o segundo graças à renovação lacaniana.
Em 1981, os psicoterapeutas austríacos conseguiram quebrar o monopólio
que reservava exclusivamente aos médicos o direito de praticar psicoterapias.
Criaram então a Umbrella Organization of Psy chotherapy Associations, a qual
acolheu em seu seio representantes de todos os métodos e praticantes oriundos de
todas as profissões da saúde: psicólogos, trabalhadores sociais, educadores etc.
Onze anos mais tarde, agrupados em uma poderosa associação, obtiveram do
Estado, fato único na Europa,o reconhecimento social de seu status e a atribuição,
pelos serviços de saúde, de cuidar de certos pacientes cujos tratamentos puderam
então ser reembolsados.
Nesse contexto, a psicanálise é considerada pelo Estado como uma
psicoterapia especial, seja praticada por médicos, psicólogos, ou
psicoterapeutas.16 Quanto aos psicanalistas, muito pouco numerosos em virtude
do exílio de Freud e de todos os seus companheiros em 1938, dividiram-se em
dois grupos: os afiliados à IPA e os de obediência lacaniana e oriundos dos
Círculos da Psicologia Profunda criados por Igor Caruso em 1947. Não raro
estetas e eruditos, fazem questão de se desmarcar dos psicoterapeutas num país
que apagou de sua história o nome de Freud.
Na Grã-Bretanha, numa primeira fase e como previra Jones, a psicanálise
tornou-se, sob a jurisdição da medicina, a disciplina-rainha no seio das
psicoterapias. E estas tomaram então impulso significativo nas clínicas inglesas,
sobretudo na Tavistock Clinic, onde eram tratados pacientes psicóticos ou
borderline.17 Porém, a partir de 1960, um lento declínio marcou os clínicos,
agrupados na prestigiosa British Psy choanaly tical Society (BPS), apesar disso a
única habilitada a se designar como “psicanalítica” depois de ter acolhido Freud e
sua família em 1938. Foi então que os psicoterapeutas começaram a se organizar
criando a British Association of Counselling sem que o Estado jamais interviesse,
já que no Reino Unido todas as profissões da saúde, incluindo a medicina,
possuem status privado, cada uma dependendo de um organismo dotado de
legislação específica. Em conseqüência, os psicoterapeutas receberam
formações diversificadas. Um bom número deles é de médicos, psiquiatras ou
psicólogos, mas outros podem ser igualmente trabalhadores sociais, enfermeiros,
padres ou pertencerem a profissões paramédicas.
Ao se autodesignarem como uma profissão “de auxílio verbal” e se
separarem em 1992 dos psicanalistas da BPS, que criaram então sua própria
associação de “psicoterapia psicanalítica”, os psicoterapeutas de todas as
tendências conseguiram se unir para fundar, em 1993, o United Kingdom Council
of Psy chotherapy (UKCP). Esse organismo agrupa atualmente oitenta
organizações, sobretudo aquelas que praticam as novas terapias
comportamentais, mas também grupos psicanalíticos não filiados à BPS, e
freqüentemente de obediência lacaniana, bem como todo tipo de práticas
clínicas, originárias tanto das escolas de psiquiatria dinâmica (Association of
Jungian Analy sts), como de movimentos terapêuticos provenientes da sociedade
civil (Women Therapy Center, por exemplo).18 O UKCP se autodefine como
uma associação beneficente 19 tendo por objetivo “promover a arte e a ciência
da psicoterapia a serviço do público, bem como a pesquisa e a formação”.
Entretanto, como aponta Adrian Rhodes, o UKCP está longe de organizar o
conjunto dos psicoterapeutas, cujo efetivo está em progressão constante na Grã-
Bretanha: existem, com efeito, cerca de quatro mil profissionais não
“controlados” e não “registrados” – e nada permite afirmar que são
“charlatães”.20 Só que a BPS designa como charlatão todo psicanalista que não
faz parte do seu círculo, e sobretudo os lacanianos.
Nos dois grandes países que foram os iniciadores, de um lado, do nazismo,
de outro, do fascismo, a Alemanha e a Itália, a psicanálise nunca conseguiu se
reimplantar em virtude do exílio em massa de seus mestres fundadores. Na
Alemanha, foi estigmatizada, enquanto tal, como uma “ciência judia”. Era
preciso portanto destruir suas instituições, erradicar seu vocabulário, sua
influência cultural, seus conceitos. Depois de 1945, os que a praticavam foram
submetidos a legislações estatais de tipo autoritário ou burocrático.
Na seqüência, foi vista como uma psicoterapia comum e, como as outras
psicoterapias, enfeudada no poder médico e integrada às profissões da saúde.
Hoje em dia só podem praticá-la “livremente” os detentores de diplomas
reconhecidos pelo Estado, psicólogos ou psiquiatras. Todos os outros terapeutas
são submetidos, seja qual for sua formação, à obrigação de uma recomendação
entregue por um médico. Por conseguinte, ao contrário do paciente inglês, que o
Estado considera suficientemente esclarecido para escolher livremente seu
terapeuta, o paciente alemão é privado desse direito, a menos que decida escapar
do sistema de saúde recorrendo, por sua própria conta e risco, a profissionais que
o Estado vê como “charlatães”. Os tratamentos são “periciados” por
representantes das caixas de seguro-doença, públicas ou privadas, que podem
interrompê-los a qualquer momento e que definem previamente o número de
sessões requeridas por esta ou aquela patologia. Em conseqüência, as terapias
cognitivo-comportamentais florescem num país onde, na falta de um número
suficiente de leitores, a obra completa de Freud nunca pôde ser reeditada
corretamente em sua língua original, apesar dos esforços de Ilse Grubrich-
Simitis, a melhor especialista mundial nos manuscritos do mestre.
Na Itália, pela lei Ossicini21 de 18 de fevereiro de 1989, o status das
psicoterapias é completamente regulamentado em função da criação de um
Conselho da Ordem dos Psicólogos, concebido no modelo daquele dos médicos.
Conseqüentemente, apenas os psicólogos, médicos e cirurgiões estão habilitados a
praticar psicoterapias, sem que nenhum status específico seja concedido aos
psicoterapeutas ou aos psicanalistas não diplomados, suscetíveis, a qualquer
momento, seja qual for sua formação, de serem perseguidos por exercício ilegal
da psicoterapia.
Entretanto, é verdade, o Conselho da Ordem dos Psicólogos definiu o âmbito
dentro do qual essas instituições de psicoterapia poderão ser credenciadas pelo
Estado quando seus membros não dispuserem dos diplomas requeridos.22 Como
a palavra “psicanálise”não é mencionada na lei, ela escapa a toda
regulamentação… mas não tem nenhuma existência legal. Ao mesmo tempo,
temendo os efeitos perversos de uma lei que coloca psicólogos e médicos no
cume da hierarquia para o credenciamento das psicoterapias, os psicanalistas
decidiram credenciar suas escolas de formação como institutos de psicoterapia.
Para se assegurarem de obter a qualificação, os membros da Società
Psicoanalitica Italiana (SPI), filiada à IPA, e os de três associações de obediência
lacaniana aceitaram que a psicanálise se tornasse assim uma psicoterapia entre
outras e que sua especialidade científica fosse abolida.23
Quanto aos psicanalistas que recusam esse enquadramento, foram deixados
em paz, já que a lei não menciona sua disciplina. Mas nada impede que, em caso
de queixa do paciente, sejam perseguidos por exercício ilegal da psicologia e da
psicoterapia, na hipótese de não serem diplomados. Conseqüentemente,o
paciente italiano,assim como o paciente alemão – e ao contrário do paciente
inglês –, não é inteiramente livre para escolher seu terapeuta, salvo se, por sua
conta e risco, sair do sistema imposto para recorrer a um terapeuta não
controlado pela Ordem – em outras palavras, um “charlatão”.
Compreende-se então que, quanto mais a relação do terapeuta com o Estado
repousa sobre um sistema liberal, mais o paciente é visto como um sujeito livre,
esclarecido, tendo o direito de se tratar junto a quem escolher fazê-lo. Ao
contrário, quanto mais essa relação repousa sobre um sistema autoritário,
arbitrário ou coercitivo, mais o paciente é considerado uma vítima potencial, não
responsável por seus desejos e suas demandas. Num dos casos, privilegia-se o
princípio de liberdade, no outro o princípio de segurança. Porém, seja qual for o
sistema escolhido, a psicanálise é sempre vista pelo Estado como uma
psicoterapia especial. As regulamentações liberais favorecem a expansão das
psicoterapias em detrimento da psicanálise, já que supõem uma fragmentação
da própria noção de subjetividade e uma divisão entre o sujeito (universal) e o
indivíduo (relativo, categorial): a cada um sua terapia, segundo “sua diferença”.
Quanto às regulamentações autoritárias, não favorecem nem as psicoterapias
nem a psicanálise, mas a enfeudação do psiquismo em políticas estatais de saúde
mental e de perícia generalizada.
Entretanto, as legislações – seja quais forem – não são em nada
responsáveis pela perda de influência da psicanálise em benefício das
psicoterapias. Pois, com efeito, foi porque as sociedades psicanalíticas tornaram-
se corporações de saúde, abandonando a ciência em prol da terapia – a pesquisa
fundamental, “leiga”, em prol da formação de paróquias – que elas se
autodesignaram para o Estado como associações de psicoterapeutas.
Na França, até outubro de 2003, os psicanalistas tinham conseguido evitar
toda forma de regulamentação, ao preço de travar com os psicoterapeutas uma
batalha permanente, tão feroz quanto ineficaz.
A partir de 1983, porém, Serge Leclaire, mais preocupado com o espírito
das leis e com a dignidade da República freudiana do que com reivindicações de
classe, compreendera a que ponto a psicanálise achava-se ameaçada de
corporativismo em função da esclerose de suas instituições. Eis por que, em 15
de dezembro de 1989, anunciou por intermédio da imprensa a criação de uma
Association pour une Instance Ordinale des Psy chanaly stes (APUI): “Há cerca
de trinta anos, dizia, o movimento psicanalítico francês é o melhor e o mais
vigoroso do mundo. Isso ainda é verdade, sobretudo se comparado ao dos Estados
Unidos. Ora, tenho a impressão de que isso vem se esclerosando numa espécie
de guerra de religiões, em discussões teóricas que não comportam mais
invenção. E não é desejável que o movimento analítico francês se aproxime do
prazo de 199224 nesse estado de fraqueza … O risco atual é que a análise seja
afogada, diluída … A maioria dos analistas na França não têm notoriedade. Não
se encontram nos aparelhos institucionais. Formam uma geração de trinta e
cinco/quarenta anos em nada interessada pela polêmica dos antigos. E estes
precisam de um lugar, de um conjunto. Esta é a força de nossa iniciativa. Ela não
é marcada por nenhum aparelho.” 25
Sugerido por um alto funcionário do Estado, Alain Gerolami, o adjetivo
“ordinal” fez tremer o conjunto da comunidade psicanalítica francesa, que dele
se aproveitou para debochar do projeto, lembrando a seu autor que a Ordem dos
Médicos fora criada pelo governo de Vichy. E no entanto, ele visava certo. Pois
Leclaire, bem a par das diversas legislações européias, já se preocupava com as
relações entre o Estado, as psicoterapias e a psicanálise. Não lhe deram
ouvidos.26
Algum tempo depois da morte dele, Jacques Sédat modificou a significação
de seu projeto para entrar, com seus amigos do “grupo de contato”, na espiral de
uma luta desprezível contra os psicoterapeutas, que desembocará no desastre das
emendas de outubro de 2003 e janeiro e abril de 2004 evocadas no início deste
livro: “Estamos atualmente, escrevia Jacques Sédat em 2001, em uma situação
em que há clamor pela regulamentação por parte do público, clamor pela
regulamentação por parte de um certo número de psicoterapeutas, que gostariam
muito, talvez, de elevar sua dignidade alojando a psicanálise entre as
psicoterapias, e clamor pela regulamentação por parte da comissão Vivien sobre
as seitas, e pela preocupação de proteger o público demonstrada por pessoas
como o doutor Accoy er, que tomou essa iniciativa parlamentar de inserir a
psicoterapia no Código de Saúde Pública, restringido-a aos psiquiatras e aos
doutores em psicologia.” 27
Quando se sabe, como mostrei, que a psicanálise tornou-se o equivalente
“ideológico” de uma psicoterapia em virtude da orientação de suas associações,
quando também se sabe que, em 2001, o fenômeno sectário já estava em
retrocesso na França, e quando, em suma, se sabe a que catástrofe ética pode
levar, para todos os cidadãos, a aplicação estrita do princípio de segurança em
detrimento do princípio de liberdade, compreende-se quão retrógradas,
fundamentalmente antieuropéias e discutíveis do ponto de vista constitucional28
são as emendas em questão: “Esse governo, escreve François-Henri Briard,29
digo-o publicamente, não tem coragem de tomar a questão a peito e elaborar um
verdadeiro projeto de lei … Utiliza-se, deturpando-o, o procedimento da emenda
colada a um texto que nada tem a ver com a psicoterapia e discutida em alguns
minutos por uma dúzia de parlamentares. Causa real consternação verificar que
neste país fazem-se leis sobre tudo e qualquer coisa, é o que o vice-presidente do
Conselho de Estado chama de ‘gesticulação legislativa’.” 30
Não apenas essas emendas pretendem eximir da lei uma categoria de
cidadãos (os psicanalistas) em detrimento de outra (os psicoterapeutas), como
transferem para a alçada de um sistema médico autoritário e conservador o
conjunto dos médicos da alma. Que elas tenham sido pretendidas, discutidas e
ratificadas pelas doze sociedades psicanalíticas francesas só faz confirmar que a
disciplina-rainha está em perigo neste país, uma vez que apenas um terço de seus
representantes, apoiados por intelectuais, manifestaram publicamente seu
desacordo com o ato de 12 de dezembro e com a política pública de
rastreamento do sofrimento psíquico.
Como sair disso? Provavelmente um dia será preciso, e quanto mais cedo,
melhor, que os psicanalistas transformados, como os psicoterapeutas, em
profissionais da psique, possam propor ao Estado, depois de terem refletido nos
diferentes sistemas europeus a que acabo de me referir, uma regulamentação
original honesta e que leve em conta os interesses e desejos não apenas dos
pacientes, mas de todas as “famílias” de terapeutas concernidos pelo sofrimento
psíquico contemporâneo: psiquiatras, psicólogos, psicanalistas e psicoterapeutas.
“Se eu soubesse de alguma coisa útil à minha nação que fosse danosa a uma
outra, dizia Montesquieu, eu não a proporia a meu príncipe, porque sou homem
antes de ser francês ou ainda porque sou necessariamente homem, não sendo
francês senão por acaso. Se soubesse de alguma coisa que me fosse útil e
prejudicial à minha família, meu espírito a rejeitaria. Se soubesse de alguma
coisa que fosse útil à minha família e que não o fosse à minha pátria, buscaria
esquecê-la. Se soubesse de alguma coisa que fosse útil à minha pátria e que fosse
prejudicial à Europa ou que fosse útil à Europa e prejudicial ao gênero humano,
eu a veria como um crime.”
Eis o espírito das leis.
1 Correspondance de Sigmund Freud avec le pasteur Pfister (1909-39), Paris,
Gallimard, 1966. Freud faz alusão à “Questão da análise leiga” e ao Futuro de
uma ilusão.

2 Sigmund Freud, “As perspectivas futuras da terapia analítica” (1910), ESB,


vol.11.

3 Marie Bonaparte traduzira o termo por “psicanálise praticada por não-


médicos”. Seus sucessores sugeriram a expressão “análise leiga”, e atualmente
fala-se mais de análise profana. Em inglês, diz-se lay -analy sis.

4 Sigmund Freud, “Sobre o ensino da psicanálise nas universidades”, ESB, vol.17.

5 Cf. Jacques Derrida, L’Université sans condition, Paris, Galilée, 2001.

6 Cf. Michel Plon, “Une place introuvable”, in La psy chanaly se: chercher,
inventer, réinventer (coletivo), Ramonville-Saint-Agne, Érès, 2004.

7 Esta é a reivindicação de Roland Gori.

8 Jacques Derrida, “Substitutions”, Toxicomanie et devenir de l’humanité, Paris,


Odile Jacob, 2001.
9 Michel Schneider, “La ‘question’ em débat”, in Sigmund Freud, La question de
l’analy se profane, op.cit., p.178 [ed. bras.: ESB, vol.20].

10 Cf. Marilia Aisenstein, “La psy chanaly se va mieux”, Libération, 9 mar 2004.

11 Na França, René Major retomou esse projeto propondo a criação de um


Institut des Hautes Études en Psy chanaly se. Os psicoterapeutas fizeram o mesmo
ao planejarem a criação de um Institut des Hautes Études en Psy chothérapie.
12 Globalized psy chotherapy, obra coletiva, Viena/Londres, 2002.

13 Foram com efeito os psicanalistas que elaboraram o DSM. Cf. Stuart Kirk e
Herb Kutchins, Aimez-vous le DSM? Le triomphe de la psy chiatrie américaine
(Nova York, 1992), Le Plessis-Robinson, Sy nthélabo, col. Les Empêcheurs de
Penser en Rond, 1998, e Elisabeth Roudinesco, Pourquoi la psy chanaly se?, op.cit.

14 O documento fundador do Psy choanaly tic Consortium foi ratificado pela


American Academy of Psy choanaly sis,o National Membership Committee on
Psy choanaly sis Social Work, a Division of Psy choanaly sis da American
Psy chological Association, e a American Psy choanaly tic Association,
componente regional da IPA.

15 Psy choanaly tic Consortium, documento fundador. Cf. também Paola Mieli,
“Quelques considérations relatives au rapport du Psy choanaly tic Consortium sur
la formation psy chanaly tique. Lettre ouverte aux collègues américains”, inédita
[publicado no Brasil in Coutinho Jorge, Marco Antonio (org.), Lacan e a
formação do psicanalista, Rio de Janeiro, Contracapa, 2004].

16 Há, na Áustria, 5.367 psicoterapeutas em exercício, 85 psicanalistas membros


da Wiener Psy choanaly tische Vereinigung (WPV) e uma centena de
psicanalistas lacanianos ou membros dos Círculos de Igor Caruso. Cf. Elisabeth
Roudinesco e Michel Plon, Dictionnaire de la psy chanaly se, op.cit.

17 Borderline state: termo utilizado pelos clínicos norte-americanos e anglo-


saxões para designar distúrbios da personalidade e da identidade que estão na
fronteira entre a neurose e a psicose.

18 National Register of Psy chotherapists, UKCP, 1998 e 2003. Seis mil


psicoterapeutas estão registrados nesse anuário. Quanto à BPS, conta 300
membros. Cf. Membership Handbook and Roster, IPA, 2003.
19 De acordo com a lei de 1901.

20 Cf. Adrian M. Rhodes, “L’histoire de l’UKCP”, in La psy chothérapie au XXI e


siècle, op.cit., p.132.

21 Do nome de Adriano Ossicini, deputado comunista reformista (PDS).

22 Cf. Gilbert Diaktine e Alain Gibeault, “Vers um statut européen de la


psy chanaly se”, in Monographies de la Revue Française de Psy chanaly se: la
psy chanaly se et l’Europe de 1933, Paris, PUF, 1993.

23 Depoimento de Sergio Benvenuto, 15 mar 2004.

24 Serge Leclaire alude aqui ao Ato Único Europeu assinado em 31 de


dezembro de 1992 pelos doze Estados membros da Comunidade Econômica
Européia.
25 Serge Leclaire “Entretien”, Libération, 17 jan 1990. O documento fundador
da APUI era assinado por Jacques Sédat, Daniele Lévy, Lucien Israël e Philippe
Girard.

26 Atualmente, diversos psicanalistas, entre os quais Jacques-Alain Miller,


reconhecem terem então se enganado.

27 Jacques Sédat, “La psy chanaly se et l’État”, art.cit.

28 O direito de emenda é rigorosamente regulamentado pela Constituição


francesa. Uma emenda só pode ser acolhida caso sua adoção onere os encargos
públicos, o que poderia ser o caso, na medida em que esta de Mattei-Giraud é
passível de aumentar o déficit da Previdência Social se os tratamentos tiverem
que ser reembolsados. Além disso, essa emenda atenta contra a liberdade de
iniciativa e põe em questão situações inexistentes. Enfim e sobretudo, introduz
uma discriminação entre dois tipos de práticas similares aos olhos da lei: a
psicanálise e a psicoterapia.

29 Advogado no Conselho de Estado.

30 François-Henri Briard, “L’amendement Accoy er est-il inconstitutionnel?”, La

psy chothérapie au XXI e siècle, op.cit., p.139.


Anexos
1 O juramento de Hipócrates1

Juro, por Apolo médico, por Esculápio, Hígia e Panacéia, e tomo como
testemunhas todos os deuses e todas as deusas, cumprir, seguindo o meu poder e
minha razão, o juramento e o compromisso que se seguem:
1. Estimar, tanto quanto a meus pais, aquele que me ensinou esta arte.
Partilharei com ele meus bens e, se necessário, proverei suas necessidades.
Considerarei seus filhos como irmãos e, caso desejem aprender medicina, eu a
ensinarei sem remuneração nem compromisso escrito.
2. Transmitirei os preceitos, lições orais e todo o restante do ensino a meus
filhos, aos de meu mestre e aos discípulos ligados por um compromisso e um
juramento de acordo com a lei médica, mas só a estes.
3. Aplicarei o regime dos doentes em benefício deles, segundo minhas forças e
meu juízo, e abster-me-ei de todo mal e toda injustiça.
4. A ninguém administrarei veneno ainda que me peçam, e não tomarei a
iniciativa de tal sugestão; da mesma forma, não administrarei substância abortiva
a nenhuma mulher.
5. Passarei minha vida e exercerei minha arte na inocência e na pureza.

6. Não praticarei a talha.2 Deixá-la-ei a cargo das pessoas que se ocupam


disso.
7. Em qualquer casa que entrar, entrarei para o bem dos doentes, protegendo-
me de qualquer malefício voluntário e corruptor, e sobretudo da sedução das
mulheres e dos rapazes, livres ou escravos.
8. Seja o que for que eu tiver visto ou ouvido durante o exercício e mesmo fora
do exercício de minha profissão, calarei sobre o que não precisa ser divulgado,
considerando a discrição, em tais casos, como um dever.
9. Caso eu cumpra esse juramento sem infringi-lo, que me seja dado gozar
felizmente da vida e de minha profissão, honrado eternamente entre os homens.
10.Caso o viole ou cometa perjúrio,que me aconteça o contrário.

1 Nunca saberemos se se trata do texto autêntico de Hipócrates, pois a mais


antiga versão está consignada num manuscrito bizantino do século IX de nossa
era (nota de Antoine Courban).

2 Extração de cálculos. O ponto 5 significa que o terapeuta se limita ao que


deriva de sua prática.
2 Tentativa de classificação das medicinas da alma e do corpo:

1. Medicinas arcaicas
Medicina faraônica
Medicina meso-americana
Medicina chinesa
Medicina indiana (Ay urveda)
Medicina grega pré-hipocrática

2. Medicinas mágicas e religiosas


Xamanismo
Transe
Ritual vodu
Ashram 1*
Exorcismo
Práticas de curandeiros*, adivinhos*

3. Medicina científica (aliança de uma clínica e de um sistema de pensamento)


A. Medicina grega (hipocrática), helenística (galênica), bizantina, árabe, latina
B. Medicina científica moderna (século XIX). Na França: 196.000
profissionais divididos em cerca de quarenta especialidades, entre as quais a
psiquiatria (13.600, dos quais 50% praticam a psicanálise). Oito milhões de
pacientes estão às voltas com algum tipo de abordagem psicológica (psicologia
clínica), tratamento psíquico (psicanálise, psicoterapia) ou ingestão de
psicotrópicos (psiquiatria).
C. Profissões ditas paramédicas: enfermeiros, kinesiterapeutas, podólogos,
fonoaudiólogos, pedicures, etc.

4. Escolas de psiquiatria ou de psicopatologia ditas dinâmicas ou psicodinâmicas


(aliança de uma clínica e de um sistema de pensamento):
A. Psicanálise (Sigmund Freud e seus herdeiros: seis grandes correntes no
mundo a partir do freudismo clássico, quatro das quais presentes na International
Psy choanaly tical Association (IPA) fundada por Sigmund Freud em 1910:
annafreudismo, Ego Psychology, Self Psychology, kleinismo, psicanálise
existencial (Daseinanalyse), lacanismo. Na França, duas correntes principais
(freudismo clássico e lacanismo) para cerca de 6.000 profissionais e 19
associações.
B.Psicologia clínica (Pierre Janet): diversas especialidades associadas às
especialidades médicas: psicossomática, psicooncologia, psicodermatologia,
psicogerontologia etc. Na França: 22.000 profissionais, dos quais 80% formados
na psicanálise.
C. Psicoterapia institucional (ligada à psiquiatria).
D. Psicologia analítica (Carl Gustav Jung). Na França: 200 profissionais.
E. Psicologia individual (Alfred Adler).

5. Escolas de psicoterapia
Setecentas denominações no mundo, 50 na França, 7.500 profissionais, dos
quais 500 psiquiatras e 1.000 psicólogos. Setenta e cinco por cento deles praticam
a psicanálise, 70 institutos de formação, dos quais cerca de 30 agrupam-se em
duas federações (FFdP, AFFOP). Lista não exaustiva.
A. Psicoterapias arcaicas ou clássicas:
Magnetismo fluídico (Franz Anton Mesmer)
Magnetismo simples (Puy ségur)
Hipnotismo
Sugestão
Método catártico
Sexoterapia (derivada da sexologia)
Sonho orientado’
B. Psicoterapias psíquicas ou psicocorporais, derivadas ou dissidentes da
psicanálise, conhecidas também como “novas terapias”:
Psicodrama
Psicossíntese
Logoterapia
Training autógeno
Terapia familiar dita “sistêmica”
Gestalt-terapia
Análise transacional
Nova Era (movimento)
Psicoterapia Morita
Ashram*
Psicoterapia funcional
Abordagem centrada na pessoa
Hipnoterapia dita “ericksoniana”
Análise psico-orgânica
Sophia-análise
Rebirth*
EmetAnálise
Arteterapia
Psicogenealogia
Programação neurolingüística (PNL)
Kinesiologia*
Massagem sensitiva
Energia específica para uma ecologia relacional essencial (ESPERE)
Afirmação de si
Vegetoterapia
Morfoanálise
Método Vittoz
Grito primal
Bioenergética
Análise caracterial (Wilhelm Reich)
Análise bioenergética (Alexander Lowen)
Co-conselho/apoio mútuo
Rolfing
Sofrologia
Amorologia
Relaxamento (7 métodos)
Counselling
Coaching
Haptonomia
C. Terapias do comportamento ditas também terapias cognitivo-
comportamentais (TCC). Na França: 532 profissionais, na maioria psiquiatras,
agrupados em duas associações:
Modificação do comportamento
Deprogramming
Debriefing
Dessensibilização pelos movimentos oculares
Gestão do estresse
Terapia cognitivo-analítica
Terapia comportamental
Terapia cognitivo-comportamental
Terapia dialético-comportamental
Terapia comportamental e cognitiva pela realidade virtual

6. Medicinas paralelas, ditas naturais ou alternativas, contemporâneas da


medicina científica moderna, e medicinas ocultas
Duzentas no mundo segundo a OMS (lista não exaustiva). Na França: cerca de
100.000 profissionais médicos ou não-médicos, diplomados ou não diplomados,
30 milhões de pacientes:
Homeopatia
Auriculoterapia
Iridologia
Quirologia
Osteopatia
Quiropraxia
Kinesiologia*
Nova Era (movimento)
Fitoterapia
Aromaterapia
Gemoterapia
Nutricionismo
Instintoterapia
Macrobiótica
Espagiria
Hidroterapia
Mesoterapia
Neuralterapia
Reflexo plantar
Simpaticoterapia
Medicina antroposófica*
Naturopatia
Galvanismo
Ventosas
Sangrias
Endocrinoterapia endógena
Urinoterapia
Radiestesia
Diagnóstico por exame da língua
Diagnóstico astrológico
Acupuntura
Yin Yang
Astrologia psicanalítica
Tratamentos parapsicológicos
Astrólogos curandeiros
Videntes
Curandeiros*, adivinhos*

1 Os asteriscos indicam uma possível fronteira comum entre medicina mágica,


medicina paralela, seita e psicoterapia.
3 As seitas contemporâneas

Entre 1983 e 1999 foram recenseadas na França 172 seitas, 500.000 pessoas
tendo sido tocadas pelo fenômeno:

1. Classificação geral:
Movimentos satânicos e apocalípticos
Grupos neopagãos
Movimentos ocultistas
Movimentos orientalistas
Igreja evangélica
Grupos curandeiros

2. Lista não exaustiva:


Moon
Raelianos
Igreja de Cientologia
Suky o Mahikari
Krishna
Brahma Kumari
World Spiritual University
Testemunhas de Jeová
Mórmons
Waco
Christian Science
Ordem do Templo Solar
Meditação transcendental*
Nova Acrópole
Fraternidade Branca Universal
Ecoovie
Kinesiologia*
Convite à Vida Intensa
Psicanálise tântrica
Ashram*
Nova Era (movimento)
Coleção Transmissão da Psicanálise

Linguagem e Psicanálise,
Lingüística e Inconsciente
Freud, Saussure, Pichon, Lacan
Michel Arrivé

Fundamentos da Psicanálise
De Freud a Lacan
vol.1: As bases conceituais
Marco Antonio Coutinho Jorge (série especial)

Os Três Tempos da Lei


O mandamento siderante,
a injunção do supereu e
a invocação musical
Alain Didier-Weill

O Pai e sua Função em


Psicanálise
Joël Dor

Freud & a Judeidade


A vocação do exílio
Betty Fuks
(série especial)

Clínica da Primeira Entrevista


Eva-Marie Golder

O Estranho Gozo do Próximo


Ética e psicanálise
Philippe Julien

Freud e a Sexualidade
O desvio biologizante
Jean Laplanche

Escritos Clínicos
Serge Leclaire

Introdução à Obra de
Françoise Dolto
Michel H. Ledoux

Amor, Ódio, Separação


Maud Mannoni

Elas não Sabem o que Dizem


Virginia Woolf, as mulheres e
a psicanálise
Maud Mannoni

O Nomeável e o Inominável
A última palavra da vida
Maud Mannoni

A Alucinação
e outros estudos lacanianos
J.-D. Nasio

Cinco Lições sobre a Teoria de


Jacques Lacan
J.-D. Nasio

Como Trabalha um Psicanalista?


J.-D. Nasio

Os Grandes Casos de Psicose


J.-D. Nasio

A Histeria
Teoria e clínica psicanalítica
J.-D. Nasio
Introdução às Obras de Freud,
Ferenczi, Groddeck, Klein,
Winnicott, Dolto, Lacan
J.-D. Nasio (dir.)

Lições sobre os 7 Conceitos


Cruciais da Psicanálise
J.-D. Nasio

O Livro da Dor e do Amor


J.-D. Nasio

O Olhar em Psicanálise
J.-D. Nasio

O Prazer de Ler Freud


J.-D. Nasio

Psicossomática
As formações do objeto a
J.-D. Nasio

Conversas com o Homem dos Lobos


Karin Obholzer

Sujeito e Singularidade
Ensaio sobre a construção da diferença
Olandina M.C. de Assis Pacheco

A Foraclusão
Presos do lado de fora
Solal Rabinovitch

Eros e Verdade
Lacan, Foucault e a questão da ética
John Rajchman

A Ética da Diferença
Um debate entre psicanálise e antropologia
Doris Rinaldi
A Força do Desejo
O âmago da psicanálise
Guy Rosolato

Pulsão e Linguagem
Esboço de uma concepção psicanalítica do ato
Ana Maria Rudge

As Dimensões do Gozo
Do mito da pulsão à deriva do gozo
Patrick Valas
Título original:
Le patient, le thérapeute et l'État

Tradução autorizada da primeira edição francesa


publicada em 2004 por Fay ard de Paris, França

Copy right © 2005, Librairie Arthème Fay ard

Copy right da edição brasileira © 2005:


Jorge Zahar Editor Ltda.
rua Marquês de S. Vicente 99 – 1º | 22451-041 Rio de Janeiro, RJ
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Todos os direitos reservados.


A reprodução não-autorizada desta publicação, no todo
ou em parte, constitui violação de direitos autorais. (Lei 9.610/98)

Capa: Sérgio Campante


Produção do arquivo ePub: Simplíssimo Livros

Edição digital: janeiro 2014


ISBN: 978-85-378-1186-3
Simplesmente bipolar

Leader, Darian
9788537814178
136 páginas

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Com prosa simples e fluente, destinada tanto aos especialistas quanto ao público
geral, o autor de O que é loucura? critica a generalização dao diagnóstico da
bipolaridade.

Se o período pós-guerra foi chamado de "era da ansiedade", e as décadas de


1980 e 1990 de "era dos antidepressivos", vivemos agora em tempos bipolares.
Medicamentos para estabilizar o humor são prescritos rotineiramente, sendo que
as receitas para crianças aumentaram 400% na última década, enquanto os
diagnósticos globais tiveram uma alta de 4.000%!

O que poderia explicar essa explosão da bipolaridade? Será um diagnóstico


legítimo ou resultado do marketing das grandes empresas farmacêuticas? Darian
Leader questiona a ascensão do "bipolar" como solução generalizada para
problemas complexos e afirma que precisamos retomar uma compreensão mais
profunda dos altos e baixos da mania e da depressão.

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Dicionário de psicanálise

Roudinesco, Elisabeth
9788537805343
888 páginas

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Este dicionário faz um recenseamento e uma classificação de todos os elementos


da psicanálise. Apresenta os caminhos pelos quais esta construiu, ao longo do
último século, um saber singular, contendo em seus cerca de 800 verbetes: os
conceitos; os países de implantação; a biografia dos protagonistas; artigos
preparados especialmente para essa edição brasileira (p.ex., Hélio Pellegrino e
Ana Katrin Kemper); as entidades psicopatológicas que a psicanálise criou; as
disciplinas para as quais contribuiu ou em que se inspirou; os casos clínicos sobre
os quais elaborou seu método terapêutico; as técnicas de cura e os fenômenos
psíquicos; os discursos e comportamentos que modificou; as instituições
fundadoras; o freudismo, suas diferentes escolas e sua historiografia; a incidência
contraditória de suas descobertas sobre outros movimentos intelectuais, políticos
ou religiosos. Inclui também: bibliografias detalhadas após cada verbete, trazendo
as edições publicadas no Brasil; conceitos psicanalíticos com versões em 5
línguas; extenso índice onomástico; cronologia com os fatos marcantes da
psicanálise.

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Linguagem e psicanálise

Longo, Leila
9788537804971
73 páginas

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A linguagem é onipresente na psicanálise. Essa obra busca estabelecer possíveis


fronteiras − tão permeáveis! − entre os campos da linguagem e da
psicanálise e, portanto, de seus inúmeros aspectos de dependência recíproca.
Para tanto, aborda alguns dos conceitos fundamentais de pensadores da área,
como Freud, Lacan, Saussure e Jakobson.

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Elizabeth I

Hilton, Lisa
9788537815687
412 páginas

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Um retrato original e definitivo da Rainha Virgem narrado com todos os


elementos de um impressionante romance

Filha de Henrique VIII e Ana Bolena, Elizabeth I foi a quinta e última monarca
da dinastia Tudor e a maior governante da história da Inglaterra, que sob seu
comando se tornou a grande potência política, econômica e cultural do Ocidente
no século XVI. Seu reinado durou 45 anos e sua trajetória, lendária, está envolta
em drama, escândalos e intrigas.

Escrita pela jornalista e romancista inglesa Lisa Hilton, essa biografia apresenta
um novo olhar sobre a Rainha Virgem e é uma das mais relevantes contribuições
ao estudo do tema nos últimos dez anos. Apoiada em novas pesquisas, oferece
uma perspectiva inédita e original da vida pessoal da monarca e de como ela
governou para transformar a Inglaterra de reino em "Estado".

Aliando prosa envolvente e rigor acadêmico, a autora recria com vivacidade não
só o cenário da era elisabetana como também o complexo caráter da soberana,
mapeando sua jornada desde suas origens e infância - rebaixada de bebê real à
filha ilegítima após a decapitação da mãe até seus últimos dias.

Inclui caderno de imagens coloridas com os principais retratos de Elizabeth I e de


outras figuras protagonistas em sua biografia, como Ana Bolena e Maria Stuart.

"Inovador... Como a história deve ser escrita." Andrew Roberts, historiador


britânico, autor de Hitler & Churchill

"... uma nova abordagem de Elizabeth I, posicionando-a com solidez no contexto


da Europa renascentista e além." History Today

"Ao mesmo tempo que analisa com erudição os ideais renascentistas e a política
elisabetana, Lisa Hilton concede à história toda a sensualidade esperada de um
livro sobre os Tudor." The Independent

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Redes de indignação e esperança

Castells, Manuel
9788537811153
272 páginas

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Principal pensador das sociedades conectadas em rede, Manuel Castells examina


os movimentos sociais que eclodiram em 2011 - como a Primavera Árabe, os
Indignados na Espanha, os movimentos Occupy nos Estados Unidos - e oferece
uma análise pioneira de suas características sociais inovadoras: conexão e
comunicação horizontais; ocupação do espaço público urbano; criação de tempo
e de espaço próprios; ausência de lideranças e de programas; aspecto ao mesmo
tempo local e global. Tudo isso, observa o autor, propiciado pelo modelo da
internet.
<p>O sociólogo espanhol faz um relato dos eventos-chave dos movimentos e
divulga informações importantes sobre o contexto específico das lutas. Mapeando
as atividades e práticas das diversas rebeliões, Castells sugere duas questões
fundamentais: o que detonou as mobilizações de massa de 2011 pelo mundo?
Como compreender essas novas formas de ação e participação política? Para
ele, a resposta é simples: os movimentos começaram na internet e se
disseminaram por contágio, via comunicação sem fio, mídias móveis e troca
viral de imagens e conteúdos. Segundo ele, a internet criou um "espaço de
autonomia" para a troca de informações e para a partilha de sentimentos
coletivos de indignação e esperança - um novo modelo de participação cidadã.

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