Algoritmo SBV Adulto - COVID19

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ALGORITMO SUPORTE BÁSICO DE VIDA ADULTO

Avaliar condições de segurança


Equipar com EPI

(Bata, Máscara FFP2, Proteção ocular e Luvas de nitrilo)

Avaliar o Estado de Consciência


Responde aos estímulos ?
* Avaliar
Sim
e
Não
Evacuar

Observar sinais de vida


(Movimento, tosse ou respiração normal)
Se integrado num plano de
RESPIRA? desfibrilhação certificado,
*Posição Sim pedir a alguém para ir
Lateral Não buscar o DAE
Segurança
LIGAR 112

Sim Logo que DAE disponível,


ligar e seguir as instruções

Colocar máscara cirúrgica à vítima verbais


Verificar sinais vida

* Recomenda-se
RCR colocar máscara
cirúrgica à vítima
Compressões Torácicas ininterruptas
(não ventilar a vítima pelo Método de Ar Expirado)

Sim Não
Vítima reagiu?
ALGORITMO SUPORTE BÁSICO DE VIDA ADULTO
Orientações Técnicas

1. O que mudou?
a. Na avaliação das condições de segurança, o nadador-salvador, para sua proteção e da
vítima, deverá equipar com o EPI Kit PBCI (Proteção Básica de Controlo de Infeção),
constituído pelos seguintes artigos e pela ordem descrita (Orientação Técnica DGS/INEM N.º
08/2020 – 29/03/2020):
i. Desinfetar as mãos com álcool gel ou álcool etílico a 70%;
ii. Bata;
iii. Máscara FFP2 (se não disponível utilizar máscara cirúrgica);
iv. Proteção ocular ou máscara com viseira;
v. Luvas de nitrilo por cima do punho da bata.

b. Não efetuará o teste de VOS, mas observará sinais de vida (tosse, movimento ou
respiração normal). Para isso poderá colocar uma mão no tórax da vítima e a outra na testa,
garantindo a permeabilização da via aérea.

c. Ao pedir ajuda diferenciada, ligando o 112, deverá saber dizer:


i. O número de telemóvel de onde está a ligar;
ii. Local onde se encontra;
iii. O que aconteceu;
iv. Que está a envergar EPI (Básico COVID-19) e qual o equipamento que tem ao seu
dispor (Kit de O2, DAE, etc.).
Nota: Caso estejam presentes dois nadadores-salvadores, o que ainda não tocou na
vítima, deverá alertar o 112 (ganhar tempo).

d. Dependendo dos equipamentos disponíveis:


i. Se houver kit de O2 disponível, deverá conectar o sistema de oxigénio e colocar os
óculos nasais à vítima, mas não abrirá a garrafa (se não se aplicar, passe ao passo
seguinte);
ii. Colocar a máscara cirúrgica à vítima. Caso não disponha de uma, deverá cobrir a
boca e o nariz da vítima com um pano ou uma toalha;
iii. Se DAE disponível, ligar o aparelho e seguir as instruções. Se o choque for
recomendado, fechar o sistema e afastar a fonte de oxigénio (se não se aplicar,
passar ao passo seguinte).
e. Na RCR deverá:
i. Aplicar Compressões Torácicas ininterruptamente (ritmo de 100 a 120 por minuto);
ii. Com dois nadadores-salvadores, o que está livre abrirá a garrafa a um débito de
6 L/min (manter SPO2 superior a 93%) e colocar-se-á na posição cefálica,
garantindo a permeabilização da via aérea (se aplicável);
iii. Utilização do insuflador manual, só com dois nadadores-salvadores e com filtro
HEPA. O segundo nadador-salvador fará a fixação e selagem da máscara facial
permanentemente (reduzindo a propagação de aerossóis), enquanto o primeiro
nadador-salvador, após as 30 CT, apertará 2 vezes o insuflador apenas com uma
mão.
As trocas de reanimador deverão efetuar-se, aquando da interrupção para análise
do DAE, ou a cada 2 minutos, garantindo a qualidade das manobras. Após a análise
do DAE, o fornecimento de oxigénio e a posição cefálica, serão restabelecidas pelo
nadador-salvador (se aplicável);
iv. Se não dispuser de Kit de O2, nunca fazer ventilações pelo Método de Ar Expirado
(Boca/Boca; Boca/Nariz; Boca/Máscara, etc.);

f. No final de todos os procedimentos e após a transferência da vítima para a ajuda


diferenciada, deverá:
i. Recolher todo o material utilizado;
ii. Todo o EPI e material utilizado na intervenção com vítima suspeita ou confirmada de
COVID-19, deverá ser tratado como resíduos de risco biológico (Grupo III);
iii. Colocado em saco branco, na capacidade máxima de 2/3 e fechados com
abraçadeiras;
iv. O saco deverá ser entregue para incineração, em centros de saúde, hospitais ou
outras entidades que façam o tratamento desses resíduos;
v. O fardamento do nadador-salvador deverá ser lavado a temperaturas entre 60 a
90ºC, preferencialmente em programa próprio;
vi. Lavar as mãos com água e sabão, desinfetar com solução antisséptica de base
alcoólica (SABA), álcool gel ou álcool etílico a 70%.
Suporte multimédia

Normas para equipar e desequipar o EPI Kit PBCI:


Colocar EPI Kit Proteção Básica Controlo de Infeção
Remover EPI Kit Proteção Básica Controlo de Infeção

PCR em doente com suspeita de COVID-19:


Suporte Básico de Vida Adulto

Documentos de referência:

- Orientação Técnica SNS/INEM, N.º 06/2020 – 23/03/2020 (Assunto: Atuação perante PCR em
doente com suspeita de COVID-19 // Destinatários: Agentes do SIEM – SBV-D);

- Orientação Técnica SNS/INEM, N.º 08/2020 – 29/03/2020 (Assunto: COVID-19 - Fase de


Mitigação // Destinatários: Agentes do SIEM);

- Departamento de Emergência Médica SNS/INEM, Mod. 02/4 – 17/02/2020 (Assunto:


Equipamento de Proteção Individual - Precauções Básicas de Controlo de Infeção - PBCI PRÉ-
HOSPITALAR);

- Parecer do Conselho Português de Reanimação (CPR), relativamente à formação em


reanimação cardiopulmonar no atual contexto epidemiológico definido pela Direção-Geral de
Saúde (DGS) – 09/03/2020.
ANEXO

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