BM560, Rel (15194-1-2)

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MANUAL DO

USUÁRIO
Bisturis Eletrônicos

UR-3, MBJ-II, BM-560


Congratulações pela aquisição de um dos modelos de Bisturi
Eletrônico da marca Medcir.

Os bisturis eletrônicos, de uso exclusivamente odontológico,


são equipamentos totalmente transistorizados, que oferecem,
uma boa gama de recursos na área de eletro-cirurgia voltada
para todas as intervenções eletro-cirúrgicas , normalmente
as utilizadas nos centros cirúrgicos.

Com os devidos cuidados, representam uma ferramenta


valiosa em intervenções onde se requer corte puro, corte
com graus de hemostasia selecionáveis, coagulação por
fulguração eficiente.

Compactos e de fácil manuseio, são equipamentos versáteis


que lhe proporcionam um bom desempenho em seu campo
de aplicação.

Antes de colocá-lo em funcionamento, leia


atentamente todas as instruções para sua
utilização.
Manuseio apenas por pessoal capacitado – risco
ao paciente.

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O que faz a eletro-cirurgia

Corte eletro-cirúrgico :

Também conhecido como vaporização celular, consiste no ultra-rápido aquecimento das


células do tecido em contato com o eletrodo ativo de forma tal que as células literalmente
explodem através da liberação de vapor.

Este vapor resultante, também é o responsável pela dissipação de calor no tecido, de


forma tal que os tecidos adjacentes praticamente não são afetados.

O deslocamento do eletrodo em contato com o tecido produz a incisão. É importante


notar que executado com velocidades moderadas este tipo de corte praticamente não
produz tração nos tecidos, o que permite tipos de corte impossíveis de se obter com
bisturis tradicionais de lâmina.

Do ponto de vista elétrico, o que produz o calor para efetuar o corte é a alta densidade de
corrente de alta-freqüência no ponto de contato entre o eletrodo e o tecido.

Sempre existe um centelhamento entre o eletrodo e o tecido.

A potência necessária varia em função do tipo de tecido e da área de contato entre o


eletrodo e o tecido.

Em outras palavras, tecidos gordurosos podem requerer mais potência, do mesmo modo
que incisões mais profundas, nas quais o eletrodo tem uma área de contato maior com o
tecido.

Dessecação ou Cauterização :

É um procedimento que pode utilizar qualquer forma de onda, seja corte, corte com
hemostasia ou coagulação, caracterizado-se pela ausência de centelhamento entre o
eletrodo ativo utilizado e o tecido em contato.

É extremamente importante que o eletrodo ativo utilizado esteja


absolutamente limpo, e em bom contato com o tecido.

Neste caso, a corrente de alta-freqüência produz um aquecimento que faz com que a
água contida no tecido seja retirada lentamente.

Seu efeito é de uma coagulação em profundidade a qual se efetua radialmente a ponto


de contato.

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A potência exata varia em função da área de contato e do tempo de execução.
Normalmente produz uma escara de cor marrom claro com uma consistência
relativamente macia.

Pode-se dessecar uma pequena área continuamente deslocando o eletrodo


vagarosamente, desde que o eletrodo esteja sempre em bom contato com o tecido e a
velocidade de deslocamento adequada para evitar um excesso no grau de dessecação,
o que eventualmente poderia causar centelhamento indesejado.

Esta operação pode ser efetuada tanto com a saída monopolar ou bipolar, sendo que
nesta última, a saída especial BIPOLAR permite um resultado mais positivo uma vez que
está mais adequado ao procedimento.

Fulguração :

Centelhamento entre o eletrodo ativo e o tecido.

Neste caso, o efeito é obtido com o eletrodo em semicontato ou ligeiramente afastado do


tecido. Permite uma coagulação de sangramentos maiores.

Sua utilização produz primeiramente coagulação superficial, progredindo para uma


necrose mais profunda a medida em que se continua o processo.

Produz uma escara dura de cor escura.

É necessário mencionar que o acionamento do eletrodo sobre o


tecido ao se utilizar esta técnica pode provocar efeito de corte
indesejado.

Princípio de funcionamento:

Os bisturis eletrônicos Odontológicos consistem basicamente de um gerador de alta-


freqüência, sempre acima de 300 KHz para evitar efeito de estimulação neuro-muscular.

A corrente de alta-freqüência, quando acionada, percorrendo adequadamente o que se


denomina o circuito do paciente, produz efeitos físicos nos tecidos humanos que
consistem basicamente na dissipação de calor através da alta densidade de corrente
junto ao eletrodo ativo e que produz efeitos variados dependendo da técnica empregada ,
do grau de potência empregado e mesmo da função selecionada .

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Fluxograma de montagem:

CONTROLE DE PROCESSO - MONTAGEM

PCP INDICA NA
ORDEM DE PCP EMITE ORDEM DE
PRODUÇÃO O PRODUÇÃO, CARTÃO ORDEM LISTAGEM = ORDEM DE PRODUÇÃO
LOCAL DE DE SERVIÇO O.P.
MONTAGEM O.S.
ALMOXARIFE

MONTAGEM

GERENTE DE PRODUÇÃO PRIORIZA


AS ORDENS DE PRODUÇÃO E
COMUNICA ÀS CHEFIAS

QUANDO MATERIAL MAT. FALTANTE


ALMOXARIFADO SEPARA ABRE O.P.
É RESERVADO NO
MATERIAL, ETIQUETA E O.P. NECESSÁRIO OU
ALMOXARIFE CON
ENTREGA NO SETOR EMITE REQ. DE
SULTA SISTEMA
COMPRAS
PCP

MONTAGEM
MONTAGEM COLOCA
NR. DO LOTE CONF. MONTAGEM INICIA PROCESSO, FALTA DE MATERIAL
FORMULÁRIO DO Nº UTILIZANDO DOCUMENTAÇÃO QUE CONSULTA OUTRAS
DE SÉRIE E INST. DE ESTÁ NO SETOR E É INDICADO NA MONTAGENS E REQUSITA
TRABALHO ORDEM DE PRODUÇÃO SE NÃO TIVER EMITIR FRAC
AO ALMOXARIFADO
FALTA DE DOCUMENTAÇÃO
ESPECIFICAÇÃO
EMITIR FRAC À ENGENHARIA

PRODUÇÃO TESTA O
ENGENHARIA PRODUTO

INSPEÇÃO ESPECIFICAÇÃO

DEVOLVE PARA
NÃO
PRODUÇÃO E EMITIR PRODUTO
FORMULÁRIO DE OK? SIM
FRAC
AÇÃO CORRETIVA QUANDO PARTE DA O.S.
ALMOXARIFADO DEVOLVE O.S.
INSPEÇÃO APROVA NA PARA O SETOR DE
ORDEM DE SERVIÇO E MONTAGEM
ENTREGA PRODUTO NO QUANDO OS ENCERRADO
PROCEDIMENT
O AÇÃO ALMOXARIFADO ALMOXARIFADO DEVOLVE O.S.
CORRETIVA E VAI PARA O SETOR PCP E
PREVENTIVA DEPOIS PARA CUSTOS

ALMOXARIFADO LANÇA NO
SISTEMA ATRAVÉS DA
SISTEMA DEVOLUÇÃO DE MATERIAL
EMITIDO PELO ALMOXARIFE

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Contra-indicações

• Precauções especiais devem ser tomadas levando-se em conta : o estado do


paciente e o uso de monitores simultaneamente a eletro-cirurgia. Neste ultimo
caso, deve-se consultar o fabricante do equipamento de monitoração no tocante
ao uso de equipamentos eletro-cirúrgicos.

• Não deve ser usado em pacientes portadores de marca-passo.

Avisos importantes

• Queimaduras podem ser produzidas ao cirurgião se inadvertidamente tocar com


algum objeto metálico guiado pela mão no eletrodo ativo quando o aparelho está
acionado.

• Eletro-cirurgia esta relacionada diretamente com faiscamento elétrico. Portanto, é


insegura sua aplicação perante a presença de gases inflamáveis ou fluidos da
mesma natureza.

• Aparelhos eletro-cirúrgicos geram e usam para seu funcionamento tensões


elevadas em alta-freqüência. Alem dos cuidados a serem tomados, significa que
existe um potencial elevado para interferência em equipamentos eletrônicos
próximos, notadamente monitores .

Cuidados no Instalar do equipamento

• Faça sempre a conexão terra utilizando-se para isto da conexão terra que o
aparelho oferece. (Pino redondo do plugue do cabo de alimentação).

• Posicione o aparelho no local de uso, de forma que tenha que ser movimentado o
mínimo possível, facilitando a utilização do mesmo. Use uma base fixa ou móvel
para servir de apoio ao aparelho, cuidando que o mesmo receba uma ventilação
adequada, assim como fique prática a sua utilização.

IMPORTANTE : Uso adequado da placa NEUTRA

A placa NEUTRA, de uso obrigatório, e que caracteriza uma


eletro-cirurgia monopolar, é o eletrodo dispersivo de
corrente que fica acoplado à pele do paciente.

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Exemplificando, a corrente de alta-freqüência que passa pelo corpo do paciente
através do eletrodo ativo da caneta porta-eletrodos, é coletada através da placa e
retornada ao aparelho via cabo da placa.

A placa , por possuir grande área de contato, dilui a densidade da corrente, não
produzindo assim efeito apreciável .

É importante frisar que a placa somente cumpre a sua


função de eletrodo dispersivo se está eficientemente
acoplada ao corpo do paciente e eficientemente conectada
através do cabo ao borne PLACA do aparelho.

O mal contato da placa com o paciente pode causar


queimaduras.

Sobre a corrente de alta-freqüencia que circula no circuito do paciente, quando o


aparelho é ativado, e um procedimento eletro-cirurgico é efetuado, nem sempre a
corrente que flui entre o eletrodo ativo e a placa segue exclusivamente esta via.

Por exemplo, contacto do paciente com objetos metálicos, uso de eletrodos de


monitoramento, podem causar caminhos de fuga para o fluxo da corrente de alta-
freqüência, que eventualmente se traduzem em queimaduras no ponto de contato,
como por exemplo, no eletrodo de monitoramento.

Estes riscos podem ser minimizados fazendo uso das importantes


recomendações a seguir.

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:

• Dentro do modo Corte, para uma dada graduação de potência, a seleção de


graus de hemostasia diferentes altera a potência efetiva do aparelho. Quanto
menor for o grau de hemostasia selecionado, maior será a potência.
• Caso existam indícios de estimulação neuro-muscular, desligue imediatamente o
aparelho e :
1. Verifique todas as conexões do aparelho com o paciente. Em
particular verifique se não esta havendo centelhamento entre partes
metálicas nos condutores e suas conexões.
2. Se as conexões estiverem corretas , suspenda a utilização do
aparelho e providencie seu reparo junto ao fabricante.

• No caso de haver uma aparente falta de potência ao efetuar uma função eletro-
cirúrgica, verifique imediatamente as conexões da Placa e o acoplamento da
Placa com o paciente.

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• Como todo equipamento eletrônico, os bisturis Elétricos estão sujeitos a
eventuais falhas. Em se tratando de uma intervenção importante, mantenha um
outro aparelho de reserva para emergências.

Recomendações importantes para eletro-cirurgia


monopolar

• Posicionar a placa em região muscular bem vascularizada.Não coloque


sobre saliências ósseas, próteses metálicas, eletrodos de monitoramento, cabos,
escaras e cicatrizes. O local deve estar limpo e seco.
• Posicione a placa o mais próximo possível da área da cirurgia. Isto reduz a
resistência de carga, permitindo que se utilize uma potência menor, minimizando
risco de queimaduras.
• A placa deve estar firmemente , na maior extensão possível, em contato
com a pele do paciente. Para melhorar o acoplamento pode-se usar gel condutor.
• Remover os pelos previamente no local a ser aplicada a placa.
• A utilização de placas auto-adesivas é altamente recomendável. O uso
de placas auto-adesivas bipartidas para seleção de placa DUAL
é a melhor opção para evitar riscos de queimaduras.
• Posicione os eletrodos de monitoramento, se houver, para locais distantes
do caminho entre o local da cirurgia e a placa.
• Remover pequenas áreas de contato entre o paciente e objetos
condutores que podem resultar em correntes de alta densidade, e
conseqüentemente, queimaduras.
• Evite o contato de pele com pele, isto é, separe pernas, braços, se
necessário use compressas secas como separadores.
• Utilizar a mínima potência adequada ao procedimento eletro-cirúrgico a
ser efetuado. No caso de dúvida quanto à potência em questão, comece do 1 e
ajuste gradativamente até atingir um mínimo adequado.
• Especialmente em relação às estruturas ósseas e as articulações cujas
resistências são relativamente elevadas, uma técnica BIPOLAR pode evitar danos
involuntários ao tecido.
• Do início ao fim dos procedimentos eletro-cirúrgicos, verifique
freqüentemente a boa colocação da placa e sua conexão com o aparelho . No caso
do paciente ser mudado de posição, verificar imediatamente.

Manutenção Corretiva e Preventiva

Plugue de Força:
O plugue do cabo de força fornecido com o equipamento é do tipo 3 pinos, sendo 2
chatos e 1 redondo
(tipo NEMA 2P+T).

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O pino redondo deve ser ligado ao aterramento. Se a tomada de força for diferente
da fornecida e desde que tenha o aterramento consulte a fábrica para providenciar o
cabo de força correspondente.
Nunca utilize extensões ou adaptadores.
Devem-se efetuar inspeções periódicas do cabo de força verificando danos na
isolação ou nos conectores.
Para desligar o plugue da tomada puxe sempre pelo plugue,nunca pelo cabo.

Aterramento:
Para garantir a segurança do paciente e do cirurgião, o equipamento deve ser
convenientemente aterrado.
O fio terra no cabo de força está conectado ao chassi do equipamento impedindo
circulação de correntes perigosas a partir da caixa do gerador em caso de
ocorrência de falha elétrica interna. Se no local onde o equipamento será utilizado
não existir um bom aterramento, este deverá ser providenciado antes que o
aparelho seja ligado.

Manutenção Corretiva
Durante o período de garantia a manutenção corretiva deverá ser efetuada pela
fábrica ou por oficina técnica autorizada, sob pena de perda da garantia, salvo se
houver autorização expressa da fabrica para que o cliente o faça. Nesse caso a
fábrica fornecerá as informações e peças de reposição necessárias bem como o
treinamento dos técnicos envolvidos.

PROBLEMAS DE FÁCIL CORREÇÃO PELO USUÁRIO:

1. O equipamento não liga


- Verifique se o aparelho está conectado a tomada da rede elétrica
- Verifique se a o interruptor liga/desliga está ligado
- Verifique se os fusíveis estão queimados, retirando a tampa. Se estiverem queimados,
substitua-os pelos fusíveis sobressalentes. Lembre-se de desconectar o equipamento da rede
elétrica
antes de fazer a verificação.

2. O equipamento queima fusível


- Verifique se a amperagem do fusível está compatível com o indicado
- Verificar se o cabeamento ou algum contato de conexão não está em curto

3. Equipamento não tem saída de potência


- Verifique se o cabo do pedal está adequadamente conectado.
- Verifique se o acessório está corretamente conectado a saída.
- Certifique-se de que o cabo do acessório monopolar (caneta, pinça
monopolar, etc.) não esteja interrompido. Substitua o cabo ou o acessório.

4. Estimulação Neuro-muscular

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- Pare a cirurgia
- Verifique todas as conexões dos acessórios e certifique-se que não há mau
contato
- Níveis mais baixos de potência reduzem a estimulação neuro-muscular
- A fulguração tende a produzir mais estimulação do que o corte devido a
níveis mais elevados de voltagem envolvidos. A dessecação não deve
produzir estimulação neuro-muscular, pois não há faiscamento envolvido

5. Interferência em Marcapasso
- Verifique se as conexões do cabo da placa e de acessórios. A existência
de
faiscamento de metal para metal decorrente de mau contato das conexões
pode causar interferência
- Dê preferência à utilização de instrumentos bipolares
- Quando for utilizar instrumentos monopolares, coloque a placa o mais
próximo
possível do local da cirurgia e faça com que o caminho percorrido pela
corrente
fique o mais afastado possível do músculo cardíaco.

Nota:Se não for possível resolver o problema com as soluções acima


previstas, solicite a Assistência Técnica Autorizada.

Esquemas eletro-eletrônicos, lista de peças e informações técnicas.


Os esquemas eletroeletrônicos e as listas de peças ou qualquer outra informação
necessária poderão ser fornecidos pela Medcir, desde que necessários para a
manutenção técnica do equipamento por parte do usuário e de comum acordo entre
as partes.

Limpeza e Esterilização

Equipamento:

Antes de efetuar a limpeza do equipamento, verifique se o mesmo está desligado.

Para limpeza externa do aparelho utilize um pano úmido. Tome cuidado para que
não entre nenhum líquido no equipamento. Caso não seja evitada a penetração de
líquidos, não ligue o equipamento e chame imediatamente a Assistência Técnica
Autorizada.

Não utilizar material microabrasivo ou palha de aço na limpeza, não empregar


solventes orgânicos ou detergentes que contenham solventes tais como éter, tira
manchas, gasolina etc. Não utilizar aerossóis

Limpeza de Acessórios:
Água corrente e sabão neutro: Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça monopolar Isolada

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Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça
Pano macio não desfiante embebido em solução germicida:
monopolar Isolada, Cabo de placa de paciente, Cabo para placa descartável, Placa de paciente de
aço inox

Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça


Pano macio não desfiante umedecido com água e sabão neutro:
monopolar Isolada, Cabo de placa de paciente, Cabo para placa descartável, Placa de paciente de
aço inox

Esterilização de acessórios: seguindo os procedimentos do Hospital (central de


materiais).

Nota: A esterilização por autoclavagem, apesar de permitida em alguns acessórios, reduz a vida útil dos mesmos através do
envelhecimento acelerado dos materiais plásticos.

autoclavagem: Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça monopolar Isolada, Placa de paciente de
aço inox

óxido de etileno: Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça monopolar Isolada, Placa de paciente de
aço inox

imersão em soluções germicidas: Caneta comando por pedal, Eletrodos, Pinça monopolar Isolada, Placa de
paciente de aço inox

Nota: A esterilização por autoclavagem, apesar de permitida em alguns acessórios, reduz a vida útil dos
mesmos através do envelhecimento acelerado dos materiais plásticos.

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MODELO UR-3

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IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL FRONTAL
Tecla liga-desliga 1
Controle de potência de corte 2
Sinalizador de corte ativo 3
Controle de potência de coagulação 4
Sinalizador de coagulação ativa 5
Tecla de modo corte puro 6
Tecla para modo Blend 1 7
Tecla para modo Blend 2 8
Tecla para modo Blend 3 9
Tecla para modo Bipolar 10
Conexão para pinça bipolar 11
Conexão para caneta porta-eletrodos com comando manual 12
Conexão para caneta porta-eletrodos convencional 13
Tecla seletora de placa simples 14
Tecla seletora de placa bipartida ( MAP ) 15
Conexão do cabo de placa 16
Sinalizador de falha no circuito de placa 17

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL TRASEIRO

Ajuste do volume de sinalização 1


Conector para cabo do pedal duplo-comando 2
Plug para cabo de alimentação 5

Com acionamento a pedal de duplo comando ou caneta de comando manual


duplo, dispõe também de circuito de monitoramento da conexão, e
acoplamento de placa MAP (o uso do sistema MAP requer placas auto-adesivas
apropriadas).

Para maior segurança , esta pronto para receber placas auto-adesivas


descartáveis na sua utilização. Seus eletrodos diversos permitem adequar o tipo
para cada uso, otimizando assim os resultados.

Além do mais, opcionalmente, pode ser utilizado com outros tipos de eletrodos,
pinças monopolares e pinças bipolares.

Para uso de pinças bipolares dispõe de saída exclusiva bipolar, acionada também
através de pedal de comando exclusivo.

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Para maior comodidade, o equipamento conta com um sistema
que se ajusta automaticamente à tensão da rede seja ela 110 ou
220 volts

Preparando para o uso

Antes de ligar o aparelho à rede elétrica , siga a seqüência :

v Certifique-se que o aparelho está desligado.


v Ajuste os controles de potência para o mínimo.
v Conecte o pedal de comando ao conector PEDAL situado no painel traseiro.
v Conecte o fio da placa ao borne PLACA situado no painel frontal. Para usar
placas auto-adesivas, deve ser usado (item opcional) o cabo especial para
este tipo de placa.
v Selecione o tipo de placa (Single ou Dual). Single para placas de aço inox,
ou auto-adesivas de uma só seção. Dual para placas auto-adesivas com
duas seções (bipartida) no qual opera o circuito especial MAP , que
continuamente monitora o bom contato da placa com o paciente e
conseqüentemente evita o risco de queimaduras. IMPORTANTE : o uso de
placa de um determinado tipo que seja incompatível com a seleção de placa
(Single ou Dual) fará com que o aparelho fique inoperante e o alarme seja
acionado.
v Conecte a outra extremidade do fio da placa na placa NEUTRA através dos
dois conectores do cabo.Ou usando o cabo especial (item opcional) para
placas auto-adesivas, feche o clipe na borda saliente da placa auto-adesiva.
v Ligue o plug da caneta porta-eletrodos ao borne ATIVO. Ou ligue a caneta de
comando duplo na inscrição COMANDO MANUAL .
v Selecione um eletrodo e insira na caneta porta-eletrodos. Gire o corpo da
caneta mantendo sua tampa firme para apertar o eletrodo no orifício. Na
caneta de comando duplo a inserção e feita sob pressão, não sendo
necessária nenhuma outra operação.
v Ligue o aparelho à tomada.
v Acione a chave LIGA, verifique que o indicador luminoso de aparelho ligado
está aceso.

Controles do painel relativos à operação do aparelho

CORTE : área do painel que compreende o controle de potência do modo corte,


sinalização de circuito de corte ativo, e seleção do grau de hemostasia desejado:
• PURO : Corte com baixíssimo grau de hemostasia.
• B1 : (Blend 1) Corte com pequeno grau de hemostasia
• B2 : (Blend 2) Corte com médio grau de hemostasia
• B3 : (Blend 3) Corte com pronunciado grau de hemostasia

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BIPOLAR : Apertando-se esta tecla, fica inibido o alarme de placa neutra uma
vez que esta não é necessária nesta modalidade de uso.

COAGULAÇÃO : área do painel que compreende o controle de potência e


sinalização de circuito ativo do modo coagulação.

SELETOR DE TIPO DE PLACA : Seleciona o tipo de placa utilizada e


conseqüentemente o modo de monitoramento do circuito do paciente.

No modo Single devem ser usadas placas de aço inox ou placas auto-adesivas
simples. Neste caso o aparelho monitora a continuidade da conexão. Se houver
falha na conexão o aparelho fica inativo, o alarme sonoro dispara e a luz FAULT no
painel começa a piscar.

No modo Dual (circuito MAP ativo), além de monitorar a continuidade da conexão o


aparelho monitora também o bom acoplamento entre a superfície de contato da
placa com a pele do paciente.

Rompimento de conexão ou descolamento da placa em relação à pele do paciente


provoca desativação do aparelho e acionamento do alarme sonoro e visual.

Este é o modo mais seguro de utilização do aparelho.

Uso da pinça monopolar


• Conecte a placa NEUTRA como recomendado anteriormente.
• Use somente pinça monopolar isolada.
• Conecte a pinça monopolar através de seu cabo de ligação na saída ATIVO, no
lugar da caneta porta-eletrodos.
• Selecione qualquer modo de operação, seja CORTE ou COAGULAÇÂO.
• Gradue uma potência baixa.
• Somente acione o pedal de comando após ter pinçado o tecido. Caso haja
centelhamento, reduza a potência aplicada. Após observar uma
esbranquiçamento do tecido pinçado, desative o pedal de comando.

Observações importantes:
• Observe que a potência requerida é função do volume de tecido pinçado, como
também , da área de contato da pinça com o tecido. Quanto menor a área de
contato, menor a potência que deve ser utilizada.
• Mantenha as pontas de contato das pinças sempre limpas. No caso de haver
aderências, remova-as.

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Uso da pinça bipolar
• É a única aplicação eletro-cirúrgica que não requer o uso de placa.
• Use somente pinça bipolar isolada.
• Conecte cada pino do cabo da pinça bipolar nos bornes BIPOLAR.
• Valem as demais recomendações de uso das pinças monopolares.

ALARME DA PLACA NEUTRA


Ao ligar o aparelho, no modo Single se a cabo da placa estiver desconectado do
aparelho, o cabo da placa estiver interrompido ou a conexão com a placa estiver
aberta, soará o alarme de falha no circuito da placa, o visor Fault piscará e o
aparelho ficará inoperante.

No modo Dual a placa deverá também estar seguramente fixada ao paciente para
não haver acionamento do alarme.

Durante a intervenção cirúrgica, qualquer falha relativa ao modo de placa


selecionado provocará a paralisação do aparelho com conseqüente acionamento
do alarme sonoro e visual

No modo Bipolar entretanto esta consideração não se aplica uma vez que neste
modo de funcionamento não é necessário placa neutra.

Por motivos de segurança, o volume do sinal sonoro do alarme de placa não pode
ser ajustado.

O Pedal de Comando e a Caneta de


Comando Manual:

Somente quando tudo foi preparado adequadamente, e revisto, pode-se iniciar a


eletro-cirurgia.

Para isto, o aparelho possui o Pedal de Comando Duplo, que quando pressionado,
ativa o circuito de saída do aparelho e acende o indicador luminoso associado ao
Modo selecionado. (Corte ou Coagulação).

Ao acionar um modo de funcionamento, as saídas ATIVO e BIPOLAR se tornam


energizadas.Use apenas um acessório conectado de cada vez (caneta, pinça
monopolar ou pinça bipolar).

O acionamento do aparelho também pode ser feito através de caneta de comando


manual devidamente conectada no painel frontal.

O primeiro botão da caneta , AMARELO aciona o modo CORTE, e o segundo botão


AZUL aciona o modo COAGULAÇÃO.

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Com o uso da caneta de comando manual, somente sua saída é energizada quando
é acionada pela caneta .

Para acionamento da saída BIP OLAR, somente pode ser utilizado o pedal de duplo-
comando.

• Ative o aparelho somente nos instantes em que é realizada a função eletro-


cirúrgica selecionada.
• Ao alterar seleções de painel ou ajustar a potência, mantenha o aparelho
desativado.
• No caso de acionamento simultâneo de CORTE e COAGULAÇÃO, prevalecerá o
modo COAGULAÇÃO.

Sinalização sonora:

Todo acionamento do aparelho é sinalizada por áudio, de tons distintos para Corte
e Coagulação.

Dentro de certos limites, o volume de áudio pode ser ajustado através de controle
situado no painel traseiro.

Relação de partes que acompanham o


aparelho: não estéreis

Não é seguro o uso com outros equipamentos. Somente deve ser utilizado
com acessórios que estejam de acordo com as normas NBR IEC 60601-1,
NBR IEC 60601-2-2 e NBR IEC 60601-1-2

• 1 Pedal de Comando Duplo Ref. M-106


• 1 Caneta com comando manual Duplo Ref. M-90
• 1 Placa NEUTRA Ref. M-11
• 1 Cabo de ligação para placa Ref. M-22
• 1 Caneta porta-eletrodos com cabo Ref. M-73
• 1 Eletrodo tipo faca Ref. M-30
• 1 Eletrodo tipo faca curva Ref. M-31
• 1 Eletrodo tipo bola 4mm Ref. M-52
• 1 Eletrodo tipo bola 6mm Ref. M-53
• 1 Eletrodo tipo bola 12mm Ref. M-54
• 1 Eletrodo tipo agulha Ref. M-60
• 1 Eletrodo tipo alça 9,5mm Ref. M-42
• 1 Eletrodo tipo alça 13mm Ref. M-43
• Pinça monopolar reta , ponta curva,isolada Ref. M-430
• Cabo de ligação para pinça monopolar Ref. M-440
• 1 Manual do Usuário
• 1 Certificado de garantia

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• 1 Suporte sobre rodízios Ref. M-850

Relação de acessórios opcionais

A Medcir não é fabricante de placas auto-adesivas descartáveis: adquira


sempre acessórios registrados junto a ANVISA e a data de validade da
esterilização que deve constar da embalagem dos produtos.

• Pinça bipolar reta, 17 cm , isolada Ref. M-400


• Pinça bipolar baioneta, 20 cm , isolada Ref. M-410
• Cabo de ligação para pinça bipolar Ref. M-420
• Eletrodo alça de 5mm Ref. M-40
• Eletrodo alça de 6mm Ref. M-44
• Eletrodo alça de 8mm Ref, M-41
• Eletrodo curvo tipo bola 2,5mm Ref. M-51
• Eletrodo bola 4mm, haste isolada 120mm Ref. M-03
• Eletrodo bola 4mm, haste angulada e isolada 120mm Ref. M-04
• Cabo de ligação para placa auto-adesiva 3M Ref. M-108
• Placa auto-adesiva descartável 3M para adultos - estéril Ref. M-107
• Placa auto-adesiva descartável 3M , uso pediátrico - estéril Ref. M-110

DADOS TÉCNICOS
Tipo de saída : flutuante em relação ao terra.

Potências máximas : ( carga de 300 ohms )


CORTE PURO 400 watts
BLEND MIN 250 watts
BLEND MED 170 watts
BLEND MAX 130 watts
COAGULAÇÃO 150 watts
BIPOLAR ( corte ) 70 watts
BIPOLAR ( coag . ) 45 watts

Formas de sinais de R.F. :


CORTE PURO : 500 KHz senoidal
BLEND MIN : 500 KHz senoidal, com 50 % duty-cycle com repetição de 31 KHz
BLEND MED : 500 KHz senoidal, com 37,5% duty-cycle com repetição de 31 KHz
BLEND MAX : 500 KHz senoidal, com 25% duty-cycle com repetição de 31 KHz
BIPOLAR : 500 KHz com potência atenuada

Voltagem : 110 ou 220 Volts - 50/60 Hz Seleção automática.

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Consumo máximo :900 Watts
Fuzível :10 A

Peso ( sem suporte sobre rodízios ) : 14 Kg aproximadamente.


Peso do suporte : 13,5 Kg aproximadamente.
Peso do pedal duplo-comando : 2,7 Kg.

Dimensões sem suporte : ( 20,5x30x44,5 ) cm. ( AxLxP)


Dimensões do suporte : ( 89x44x50 ) cm ( AxLxP )

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MODELOS BM-560 e MBJ II

ATENÇÃO:

Antes de colocar o aparelho em funcionamento,


verifique sempre se a voltagem indicada no seletor
coincide com a voltagem disponível na tomada.
Havendo necessidade, pode-se mudar a voltagem
do aparelho bastando para isso deslocar a chave
seletora situada na parte traseira do aparelho.

PREPARANDO PARA UTILIZAÇÃO

Prepare o aparelho com todos os acessórios necessários ao seu funcionamento


antes de ligá-lo à tomada elétrica:
1. conecte o pino do pedal de comando na parte frontal do painel com
inscrição PEDAL;
2. conecte a placa neutra através do seu fio de ligação na parte frontal do
painel com a inscrição PLACA
3. conecte a caneta porta eletrodos através do seu fio de ligação na parte
frontal do painel com a indicação: ATIVO
4. selecione o modo de funcionamento CORTE OU COAGULAÇÃO; NO
MODELO MBJ-II ( COAG1 – coagulação discreta, COAG2 – coagulação
média, COAG3 – coagulação máxima );
5. escolha o eletrodo a ser usado e coloque-o na caneta porta-eletrodos.
6. Afrouxe a haste da caneta com um pequeno movimento giratório,
introduza o eletrodo e gire novamente no sentido contrário, verificando
que o eletrodo tenha ficado firmemente preso. Evite prender o eletrodo
com excesso de força para não danificar a caneta.

Após o preparo dos acessórios, ligue o equipamento e imediatamente o


aparelho estará pronto para uso.

O aparelho entrará em funcionamento ao comando do pedal, sinalizando pelo


acender do visor de circuito ATIVO.

Gradue a potência necessária através do botão INTENSIDADE.

Recomendamos experimentar o equipamento em um pedaço de carne fresca


(não congelada), para se familiarizar com o uso do mesmo.

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Acione o pedal do equipamento apenas no instante de uso, e com todos os
eletrodos em posição de utilização (placa neutra firmemente colocada no
paciente, eletrodo escolhido firme na caneta porta-eletrodos).

CORTE COM COAGULAÇÃO


Pode-se efetuar cortes com determinado grau de coagulação. Observe que ao
cortar com o aparelho no modo COAGULAÇÃO, o eletrodo selecionado
apresentará uma maior resistência ao movimento.

COAGULAÇÃO
Com o aparelho em modo COAGULAÇÃO, (SELECIONE COAG1 ou COAG3
NO MODELO MBJ-II)

posicione o eletrodo selecionado (usualmente o eletrodo tipo bola) em contato


com o tecido ANTES de acionar o pedal.

Deslize o eletrodo suavemente sobre o tecido se necessário.

Evite centelhamento entre o eletrodo e o tecido a ser coagulado.

O centelhamento tende a surgir após uma coagulação excessiva (tempo muito


longo ou excesso de potência) ou ao se falsear o contato do eletrodo com o
tecido, o que provoca aderências indesejáveis no eletrodo, além de
carbonização superficial no tecido.

Podem ser usadas opcionalmente pinças hemostáticas monopolares e


bipolares.

Pinças monopolares devem ser usadas no lugar da caneta e não dispensam o


uso da placa neutra.

Pinças bipolares dispensam o uso da placa neutra, conectando-se os pinos de


ligação um no borne ATIVO e o outro no borne Placa.

São utilizadas quando se pretende uma coagulação extremamente localizada.

Manual do Usuário Família de Bisturis Eletrônicos UR-3, BM-560 e MBJ- II 85001-011/C 20


CARACTERÍSTICAS EXCLUSIVAS DO
MODELO BM-560

5
3

8
7
4 6

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL FRONTAL E PARTE TRASEIRA

Chave liga-desliga 1
Lâmpada Piloto 2
Controle de potência 3
Seletor de CORTE / COAGULAÇÃO 4
Sinalizador de circuito ativo 5
Conexão para caneta 6
Conexão para placa 7
Conexão para pedal de comando 8
Seletor de voltagem 110/220 V 9
Cabo de Alimentação 10
Porta Fusível 11

ACESSÓRIOS FORNECIDOS COM O APARELHO:não estéreis


01 caneta porta eletrodo com cabo de ligação ( Ref. M01 )
01 placa NEUTRA (placa neutra) de 8,5 X 12,5 cm ( Ref. M12 )
01 cabo de ligação çpara placa neutra ( Ref. M20 )
01 pedal de comando ( Ref. M100 )
06 eletrodos diversos

ACESSÓRIOS OPCIONAIS: não estéreis


01 pinça reta monopolar, isolada, ponta curva. ( Ref. M430 )
01 cabo de ligação para pinça monopolar ( Ref. M440)

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01 pinça reta bipolar, isolada, ponta reta ( Ref. M400 )
01 pinça tipo baioneta, bipolar, isolada ( Ref. M410 )
01 cabo de ligação para pinça bipolar ( Ref. M420 )
01 eletrodo tipo bola Ø 4 mm, haste longa, 13 cm, isolada ( Ref. M03 )
01 eletrodo tipo bola Ø 4 mm, haste longa, 13 cm, tipo baioneta, isolada ( Ref. M04 )
01 eletrodo neutro tipo cilindro (eletrodo manual) Ref. M-16
01 cabo de ligação para eletrodo manual Ref. M-26

DADOS TÉCNICOS

Alimentação: 110 – 220 volts 50/60 Hz


Consumo:100 Watts
Peso:2,5 kg.
Dimensões:9 x 26 x 20 cm ( altura, largura, profundidade)
Potência:120 Watts (BM-560), 70 Watts (BO-560)
Fuzível: 2 ampéres 20 mm

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CARACTERÍSTICAS EXCLUSIVAS DO
MODELO MBJ-II

3
5

10
6
7 8
9

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL FRONTAL E PARTE TRASEIRA


Tecla liga-desliga 1
Piloto 2
Controle de potência 3
Tecla para corte 4
Teclas coagulação ( COAG1 , COAG2 , COAG3 ) 5
Sinalizador de circuito ativo 6
Conexão para caneta 7
Conexão para placa 8
Conexões para pinça bipolar 9
Conexão para pedal de comando 10
Seletor de voltagem 110/220 V 11
Cabo de Alimentação 12
Porta Fusível 13
Terra 14

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USO DE PINÇAS BIPOLARES

O MBJ II dispõe de um recurso exclusivo para uso de pinças BIPOLARES que é


saída com características próprias para sua utilização.

Conecte o cabo duplo da pinça na saída BIPOLAR (9), selecione o modo


COAG1 ou COAG2.

Ajuste a potência desejada, posicione a pinça no tecido e pressione o pedal de


comando.

O pedal de comando aciona TODAS as saídas: BIPOLAR e MONOPOLAR


simultaneamente.

Por segurança, ao usar a saída BIPOLAR desconecte e a placa neutra dos


bornes ( 7 e 8 ).

Da mesma forma, ao usar a saída MONOPOLAR desconecte os cabos da saída


BIPOLAR.

CUIDADOS GERAIS
- Nunca deixe conectado simultaneamente as saídas MONOPOLAR E
BIPOLAR.
Desconecte totalmente a saída que não será utilizada.
- A placa neutra deve ser colocada diretamente e firmemente sobre a pele do
paciente, tomando sempre o cuidado para que a área de contato da placa
seja mantida sempre que o aparelho for utilizado.
- Esterilize os acessórios com formalina.
- Mantenha os eletrodos sempre limpos.
- Use o aparelho devidamente ATERRADO, através do conector traseiro.
- Para limpeza do equipamento, use apenas um pano macio levemente
umedecido.
Nunca use álcool, éter ou solventes.
- Verifique periodicamente o bom funcionamento do aparelho, assim como
seus acessórios.
- Não podemos nos responsabilizar pelo uso indevido do aparelho. Em caso
de dúvidas ou informações suplementares, consulte-nos, ou através de
nossos revendedores.

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ACESSÓRIOS FORNECIDOS COM O APARELHO: não estéreis
01 caneta porta-eletrodos com cabo de ligação Ref.: M-01
01 placa neutra em aço inox 11X15 cm Ref.: M-10
01 cabo de ligação para placa neutra Ref.: M-20
07 eletrodos diversos (ref:M-63, M-30, M-50,M-50, M-52, M-40, M-41, M-51)
01 pedal de comando com cabo de ligação Ref.: M-100

ACESSÓRIOS OPCIONAIS:não estéreis


Pinça bipolar reta Ref.: M-400
Pinça bipolar angulada Ref.: M-410
Cabo de ligação para pinça bipolar Ref.: M-420
Suporte com rodízios Ref.: M-910

DADOS TÉCNICOS:
Alimentação:110 – 220 volts 50/60 Hz
Freqüência: 500 KHz
Peso:6 kg. (Aprox.)
Dimensões do Gabinete::135 mm X 270 mm X 210 mm (A X L X P)

MODELO DA ROTULAGEM DO PRODUTO 
MODELO DA ROTULAGEM DO PRODUTO 
GRAVAÇÃO NA EMBALAGEM (CAIXA DE PAPELÃO ONDULADO, PREENCHIDA
COM APOIOS MOLDADOS ESPECIAIS): VÁLIDO PARA TODOS OS MODELOS

Medical Cirurgica Ltda CNPJ 60.683.786/0001-10

R: Itacuruçá, 325 V Sta Catarina - São Paulo - SP- Brasil - CEP 04367-030

SAC : (011) 5562-1100 www.medcir.com.br

Data de Validade do Produto: Indefinido – produto não perecível

“Ler manual de instruções antes do uso”

“Manuseio apenas por pessoal qualificado”

“Informações sobre a composição do produto,


advertências, riscos, manuseio, acessórios e outras
informações importantes: consulte o manual que se
encontra dentro da embalagem”.

Responsável Técnico:Eng° Paulo Takashi Miyatake CREA: 0601006199

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ETIQUETA 2: Peso e Cubagem da embalagem completa:

Peso: 6 Kg Dimensões: Altura 135 mm x Largura 270 mm x Profundidade: 210 mm

ETIQUETA 3: Lista das partes que integram o produto (QUANDO O CLIENTE


SOLICITA, APENAS OS OPCIONAIS SOLICITADOS SÃO LISTADOS – A LISTAGEM ABAIXO É COMPLETA):

Relação das partes que acompanham o aparelho: não há itens estéreis


• 01 caneta porta-eletrodos com cabo de ligação
• 01 placa neutra em aço inox 11X15 cm
• 01 cabo de ligação para placa neutra
• 07 eletrodos diversos
• 01 pedal de comando com cabo de ligação

Relação dos acessórios opcionais: não há itens estéreis


• Pinça bipolar reta
• Pinça bipolar angulada
• Cabo de ligação para pinça bipolar
• Suporte com rodízios

MODELO DE ETIQUETA INDELÉVEL FIXADA NO EQUIPAMENTO:


Bisturi Odontológico

MEDICAL CIRÚRGICA LTDA

Bisturi Eletrônico MBJ-II Nº Série: WWWWW

ANVISA Nº XXXXXXXXXXXXX

Resp. Técnico: Paulo Takashi Miyatake – CREA-SP: 0430240

MODELO BM-560

ETIQUETA 1:
Nome do Produto: Bisturi Eletrônico
Número de Série do Equipamento: XXXXXXXXXX
Conteúdo da embalagem: Cada caixa contém: 01 bisturi BM-560 e acessórios.
Data de Fabricação: dia/mês/ano de fabricação do produto

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Registro na ANVISA nº: XXXXXXXXX

ETIQUETA 2: Peso e Cubagem da embalagem completa:


Peso: 2,5 Kg Dimensões: Altura 90 mm x Largura 200 mm x Profundidade: 260 mm

ETIQUETA 3: Lista das partes que integram o produto (QUANDO O CLIENTE


SOLICITA, APENAS OS OPCIONAIS SOLICITADOS SÃO LISTADOS – A LISTAGEM ABAIXO É COMPLETA):

Relação das partes que acompanham o aparelho: não há itens estéreis

• 01 caneta porta eletrodo com cabo de ligação


• 01 placa de aço inoxidável (placa neutra) de 8,5 X 12,5 cm
• 01 cabo de ligação para placa neutra
• 01 pedal de comando
• 05 eletrodos diversos

Relação dos acessórios opcionais: não há itens estéreis

• pinça reta monopolar, isolada, ponta curva


• cabo de ligação para pinça monopolar
• pinça reta bipolar, isolada, ponta reta
• pinça tipo baioneta, bipolar, isolada
• cabo de ligação para pinça bipolar
• eletrodo tipo bola Ø 4 mm, haste longa, 13 cm, isolada
• eletrodo tipo bola Ø 4 mm, haste longa, 13 cm, tipo baioneta, isolada
• 01 eletrodo neutro tipo cilindro (eletrodo manual)
• 01 cabo de ligação para eletrodo manual

MODELO DE ETIQUETA INDELÉVEL FIXADA NO EQUIPAMENTO:

Bisturi Odontológico

MEDICAL CIRÚRGICA LTDA

Bisturi Eletrônico BM-560 Nº Série: WWWWW

ANVISA Nº XXXXXXXXXXXXX

Resp. Técnico: Paulo Takashi Miyatake – CREA-SP: 0430240

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Termo de garantia

A MEDICAL CIRÚRGICA - assegura ao proprietário dos modelos UR-


3, BM-560, MBJ-II, garantia contra qualquer defeito de material
ou de fabricação que nele se apresentar no prazo de 12 meses,
contados da data de aquisição pelo primeiro adquirente.
A responsabilidade da garantia é restrita ao conserto ou
substituição de peças defeituosas, reparos de fabricação e ajustes
que se façam necessários. Sempre com o objetivo de que o aparelho
opere dentro de suas especificações.
A MEDICAL CIRÚRGICA obriga-se a prestar os serviços acima
referidos somente se o aparelho for posto em sua sede, na Rua de
Itacuruçá, 325 Vila Santa Catarina - São Paulo - SP, com
despesas e riscos de transporte e embalagem por conta do
proprietário.
Estão excluídos desta garantia os eletrodos, as placas neutras, os
cabos de força, fio terra e outros acessórios eventualmente
fornecidos, quando apresentarem defeitos por desgaste natural.
Esta garantia será nula se o aparelho, a critério da MEDICAL
CIRÚRGICA , tiver sofrido dano por acidente, queda, uso em
tensão de alimentação incorreta, sobretensões ou ainda
apresentar sinais de ajustes ou tentativa de reparação por pessoas
não-autorizadas.
Qualquer alteração ou extensão da garantia, além das estritas
condições deste termo, só serão válidas quando assumidas, por
escrito, diretamente pela MEDICAL CIRÚRGICA

Medical Cirúrgica Ltda CNPJ. 60.683.786/0001-10

R Itacuruçá, 325-Vl Sta Catarina-São Paulo- SP CEP: 04367-030

Telefone : (011) 5562-1100 Fax : (011) 5562-7604

ANVISA Nº *******

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Responsável Técnico:Eng° Paulo Takashi Miyatake CREA: 0601006199
Responsável Legal: Ruben Casas Tristany

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