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Psicofisiologia – Resumo PR1

Psicofisiologia
estuda como nosso organismo funciona normalmente e como se altera

diante de emoções

Psicossomática
psico e soma=corpo

• É a relação do emocional, do psiquismo com seu corpo. A psicossomática estuda essa
influência das emoções no nosso corpo.
• Por causa da psicossomática a OMS modificou a definição de doença e saúde

Saúde
bem-estar biopsicosocial

Doença Alteração estrutural do órgão

Alteração funcional do órgão
Agente etiológico (agente causador)
• Antes esse agente etiológico tinha que estar sempre presente e ser
biológico, bioquímico ou físico
• Depois acrescentaram o agente psíquico graças ao reconhecimento da
psicossomática

Classificação das doenças pelo psiquiatra infantil Standislau Kinsley:

Dividiu em 4 grupos:

1º) Doenças primariamente orgânicas influenciadas pelo fator psíquico.

• Nesse grupo o fator emocional não causa a doença, mas influencia o curso da doença.
• Influenciadas pelo fator emocional
doença já existe antes da somatização. O
psicológico apenas modifica o desenrolar dessa doença. Existe uma causa orgânica

2º) Doenças psicossomáticas propriamente ditas.

• É necessário que haja pré-disposição biológica + fator psíquico
• Todos nós temos um órgão mais frágil (pré-disposição biológica que pode ser hereditária
ou congênita = é seu, não depende de herança)
• Predisposição biológica que pode se manifestar ou não. Ao atravessar uma crise
emocional grave o órgão mais fragilizado é afetado. O fator emocional causa a doença.

3º) Reações Psicossomáticas – não são doenças

• Tipo causa e efeito
• Reação orgânica leve e passageira
• Rápidas, passageiras (normalmente as coisas boas ficam nesse grupo)

4º) Histeria ou Conversão (ou Conversão Histérica ou simplesmente histeria ou conversão)

• Freud dizia que a Conversão Histérica era a transformação de energia psíquica em
energia somática (todos são)

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• O indivíduo fica dividido entre 2 conceitos (desejo e conceitos contrários ao desejo).

Normalmente ele sede as tendências contrarias. Só que as tendências contrárias estão
apenas no nível da razão. Inconsciente cria uma satisfação de modo a realizar o seu
desejo, só que essa satisfação vem carregada de culpa. O desejo é recalcado gerando
sintomas no corpo. Exemplo clássico de livro é o da masturbação dado na aula.
• A conversão é mais... é a expressão de um conflito psíquico entre um desejo e as
tendências contrárias a esse desejo – um recalque do ego
• Ex: Masturbação
Vulgo vaginite

Estímulo
SNC (SL)
recebe, processa, elabora, responde
Sentimentos
medo, raiva, alegria, fome, etc
Corpo
alterações nas funções motoras, secretoras, vasculares

Funções Motoras
• Musculatura lisa visceral
disfunção motora em diferentes aparelhos

Funções Secretoras
• Alteração na liberação de hormônios e secreções figestivas

Funções Vasculares :
• Hipertensão

Somatizar
expressão dos sentimentos, dos afetos, no corpo. Pode ser de coisas ruins ou
boas. Você pode expressar pelo corpo (rindo, chorando, escrevendo). Você pode expressar
pelo corpo (sudorese, enjôo, etc...). O grande perigo da reação psicossomática é a cronicidade
(a repetição do sintoma se tornar crônica). Normalmente as emoções positivas são apenas na
forma de reações rápidas. Ninguém fica doente porque está feliz com alguma coisa
A somatização de sentimentos dolorosos pode se refletir em doenças.

Distúrbios cardiovasculares
• Característico do coração
• Distúrbios funcionais
• Doenças Psicossomáticas
fatores de risco e personalidade

Distúrbios Respiratórios
• Característico do pulmão
respiração
• Respiração / Estados afetivos
o Emoção, surpresa
corta a respiração
o Angustia
sufoca
o Depressão
suspiro, hiper-ventilação
o Ansiedade
bolo faríngeo, tosse nervosa
o Medo
perda de ar
• Asma
perfil psicológico: avidez, insaciedade, insegurança

Distúrbios Digestivos
• Importância da relação primária
• Expressão de linguagem de sentimentos
• Vômitos e úlceras
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Comportamento reprodutivo

De que modo a questão hormonal controla o CR?

• Tudo parte do Hipotálamo
fatores liberadores de gonadotrofinas (FSH e LH) agem
sobre a hipófise fazendo-as liberar gonadotrofinas que vão agir sobre a estrutura das
Gônadas.

Gônadas
estruturas que pertencem aos aparelhos genitais (ovários e testículos),

responsáveis pela produção dos gametas ou células germinativas
óvulo e
espermatozóide.

As gonadotrofinas agem sobre as gônadas estimulando-as a produzirem hormônios e gametas

HIPOTÁLAMO
FATOR LIBERADOR DE GONADOTROFINAS
HIPÓFISE


GONADOTROFINAS
 
FSH LH

Ciclo Menstrual
Vamos supor uma mulher com ciclo menstrual de 28 dias.
1º dia de menstruação é o 1º dia do ciclo.
28º dia do ciclo é o 1º dia da próxima menstruação

No 1º dia de menstruação os hormônios femininos (estrogênio e progesterona) estão em

baixa
A hipófise por influencia hipotalâmica começa a preparar essa mulher para a
procriação (faz isso todo mês)
libera FSH
vai agir no folículo primordial (maturação
folicular)
esse folículo começa a liberar estrogênio
até que esse folículo maduro se
transforma em folículo de Graff
o estrogênio alto causa inibição de FSH (isso
acontece próximo ao 14º dia)
essa inibição do FSH é acompanhada pela liberação
pela hipófise de LH que agirá na liberação do óvulo
ovulação
após a ovulação há
queda do nível de estrogênio (só o folículo em maturação libera estrogênio) e formação
de corpo lúteo que produz progesterona e estrogênio
os 2 se mantêm em platô com
nível alto por 9 meses se houver gestação. Se não houver gestação o CL no final de 5
dias se transforma em Corpo Albicans (uma cicatriz) que não produz nem estrogênio
nem progesterona
os 2 vão cair o nível lá embaixo. O 1º dia e o 28º são iguais. Dai
ser cíclico, volta a inicio pra começar tudo de novo.

CICLO OVARIANO

1ª FASE : FOLICULAR
• No 1º dia do ciclo o hipotálamo libera os fatores de liberação de gonadotrofinas que
atua sobre a hipófise induzindo-a a liberar FSH que age nos ovários e tem a função de
estimular a maturação dos folículos primordiais
• No 14º dia aproximadamente, o folículo primordial se transforma no folículo de Graaf e a
medida que o folículo vai amadurecendo ele vai liberando estrogênio..

2ª FASE: OVULATÓRIA
• A hipófise registra o aumento do estrogênio e inibe a liberação de FSH e passa a liberar
LH que vai provocar a ovulação, isto é, o rompimento do folículo e a liberação do óvulo

3ª FASE : CORPO LÚTEO

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• O folículo vazio (cavidade sanguinolenta) se tansforma em uma estrutura chamada

corpo lúteo que produz estrog|Ênio e progesterona (durante mais ou menos 5 dias ) se a
mulher não engravidar.
• Ao final desses 5 dias ele se atrofia e vira uma cicatriz chamada corpo albicans.
• Se a mulher engravidar, o corpo lúteo fica produzindo estrogênio e progesterona durante
3 ou 4 meses até que a placenta assuma esse papel, só então ele se transforma em
corpo albicans.
• A função do corpo lúteo pára aos 3 ou 4 meses de gravidez

A baixa de progesterona leva ao sangramento e possível aborto

O estrogênio produzido durante os 14 dias anteriores a ovulação tem a função de preparar a

mucosa uterina (endométrio uterino) aumentando a sua vascularização e espessura (hipertrofia
endometrial)

Quando ocorre a ovulação, o óvulo liberado é captado pelas fímbrias das tubas uterinas e é
empurrado pelos movimentos ciliares da tuba.

A tabela
é feita considerando-se a vida útil do óvulo - 3 dias. Não é que não se considere a
vida do espermatozóide, mas ela é menor - 2 dias. Para se precaver pega 5 dias antes e 5
depois do dia provável da ovulação. Porque se a relação ocorrer 2 dias antes da ovulação o
óvulo pode pegar um espermatozóide espertinho.
Para detectar o dia da ovulação a temperatura basal (na cama em repouso ao acordar) que
normalmente se eleva 1 grau na ovulação. Algumas mulheres sentem uma leve dor.

Funcionamento da pílula.

Estrogênio
Inibe FSH

Inibição do estímulo ovulatório
Progesterona
Inibe LH

• A mulher não ovula. Os óvulos ficam todos lá envelhecendo sem necessidade.

• A pílula é formada por estrogênio e progesterona.
• 1º dia
sobe bruscamente estrogênio e progesterona e se mantêm alto ate o 25º dia,
quando para de tomar. O nível desce e no 28º a mulher menstrua e volta a tomar a pílula
elevando o nível do estrogênio e da progesterona lá pra cima.
• Não há interferência de gonadotrofinas porque o nível de estrogênio e progesterona já
esta lá em cima.
• Estrogênio alto indica pra hipófise que não precisa mais mandar FSH. Como a função do
FSH é a maturação folicular, o óvulo não matura.
• Estrogênio alto estimula LH, mas a pílula tem também progesterona. A progesterona alta
indica que já ouve ovulação e isso faz com que a hipófise não libere LH.
• O estrogênio age na hipertrofia endometrial (vascularização alta) e por isso você
menstrua, o útero foi preparado.

• A hipófise produz outros hormônios então continua ativa não trazendo riscos maiores
dela parar de produzir os hormônios reprodutivos. Pode demorar apenas um pouco pra
Hipófise se re-arrumar. Algumas mulheres param e no mês seguinte engravida.

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• Tomar a pílula e regular esses hormônios muitas vezes ajuda na regulação do ciclo, pois
de forma natural está sob a influência de fatores emocionais.

TPM
a queda de estrogênio e progesterona altera o humor da mulher.

Quando toma pílula a TPM diminui porque você não tem aquela variação toda no nível dos
hormônios.

O prazer aumenta a produção dos hormônios sexuais

Mulheres grávidas que menstruam é porque a taxa de progesterona está baixa.

A pílula não é abortiva. A igreja já aceita por esse motivo.

Não aceita o DIU. Esse aparelho provocava contrações do útero dificultando a progressão dos
espermatozóides. Depois veio o DIU com liberação de cobre pra deixar os espermatozóides
mais lentos. O DIU não impedia assim a ovulação e fecundação impedia sim que o óvulo se
fixasse no útero
é abortivo

Menopausa
para de ovular

Após a fecundação, forma-se a célula ovo ou zigoto que segue seu desenvolvimento
embrionário até a formação do feto. O feto feminino possui milhões de folículos primordiais nos
seus ovários. Ao nascer, a mulher possui cerca de 500 mil folículos primordiais e na puberdade
esse número se reduz para aproximadamente 400 folículos.

Comportamento Reprodutivo e Comportamento Sexual

• São Motivados por:
o Hormônios
controle fisiológico
o Afeição
controle afetivo

Hormônios Hipotalâmicos
• Liberadores de gonadotrofinas
• Inibidores da Liberação da prolactina

Adeno-Hipófise produz 2 gonadotrofinas
FSH e LH

FSH Hormonio Foliculo Estimulante --> na mulher atua sobre os folículos primordiais promovendo sua
maturação e nos homens induz a espermatogênese agindo sobre os elementos germinativos
testiculares
LH Hormonio Luteinizante -> no homem age sobre as células de Leydig induzindo a produção de
hormônios masculinos e na mulher induz a ovulação e conseqüente formação do corpo lúteo que é
uma estrutura produtora de hormônio feminino.

Funções da Progesterona
• Perminte Nidaçao
• Inibe menstruação
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• Mantem a gestação

Funções do Estrogênio
• Características femininas na puberdade (desenvolvimento da vagina, útero, trompas e
mamas)
• Modelagem do corpo, ossificação metáfises (existe uma faixa cartilaginosa que propicia
o aumento dos ossos. Na puberdade essa faixa para de produzir células e se ossifica),
pelos pubianos e axilares
• Pigmentação da aréola e mamilos
• Ciclicidade menstrual

Funções da Testosterona
• Na puberdade o FSH e o LH provocam síntese de testosterona, crescimento testicular e
espermatogênese
o Aumento peniano
o Aumento de pelos e oleosidade da pele
o Aumento da altura e musculatura
o Crescimento da laringe e engrossamento da voz
o Diminuição dos tecidos gordurosos e superficialização das veias

OBS: existem variações de acordo com a raça, cultura e alimentação

Fatores determinantes do Comportamento Sexual

• Hormônios perinatais
• Socialização pré-puberal
• Hormônios puberais
• Parceiros sexuais disponíveis

Hormônios perinatais
Quando um homem e uma mulher copulam e acontece a fecundação surge o ovo ou zigoto
com 46 cromossomos (seqüência de DNA). Desses 46, dois são ditos como cromossomos
sexuais, X e Y.
Mulher - XX
Homem - XY

O cromossomo X é bem maior que o Y, tendo muito mais genes. Se uma mulher tem um
cromossomo X com um gen defeituoso como ela tem 2 cromos X na superposição esse defeito
não aparece. Como o homem não tem outro cromossomo X ele terá a doença... Doenças
predominantemente masculinas: hemofilia, daltonismo, etc... A mulher é portadora, mas não
apresenta a doença. Quando ela se casa pode dar origem a um filho com a doença.
Os homens hemofílicos têm uma dificuldade muito grande de procriar.

Embora a mulher e o homem tenham genitálias diferentes, ate 2 meses, embora geneticamente
já discriminados, somos neutros assexuados, mesmas estruturas urogenitais (ducto Wolf e
ducto Miller). Acontece que o homem no cromossomo Y tem uma área SRY com a proteína
FDT que faz o ducto Wolf desenvolver e o de Miller atrofiar. Essa região é a determinante
do sexo.

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Como X não tem SRY e nem a proteína FDT o ducto de Wolf atrofia e ai o ducto de Miller
se desenvolve em genitália feminina.
O ducto de Wolf depende da proteína FDT, precisa ser estimulado, para se desenvolver. O
ducto de Miller só não pode ser inibido.
Quando um se desenvolve o outro automaticamente atrofia. Quando isso não acontece temos
a genitália ambígua – hermafroditismo. Não é extremamente raro, mas é um percentual muito
pequeno - hermafrodita era pra ser homem, pois tem cromossomo XY. É uma disfunção, é
patológico.

O homem necessita de 3 grandes picos de hormônio masculino testosterona (2 meses de

gestação, próximo ao parto e na puberdade).
A mulher não passa por esse tipo de situação, o grande pico é na puberdade.
Existem situações em que o individuo é geneticamente definido como homem e depois começa
a apresentar transformações.

Stress perinatal
baixa produção de testosterona influenciando definição do sexo (macho

que recebe pouca testosterona nessa fase não irá assumir as funções masculinas por ex... e na
fêmea a alta de testosterona poderá acarretar uma hipertrofia dos ovários)

Opióides
inibem a hipófise
cai LH e testosterona

Gênero - sexo - macho ou fêmea com características biológicas, cromossomos, características

do individuo e comportamento.

Identidade de gênero - comportamentos específicos resultantes da interação da genética,

hormônios, auto-avaliação e expectativa social.

Existem situações em que a coisa não se desenvolve dessa forma:

• Uma menina é gerada, normal geneticamente, mas em seu desenvolvimento uterino,
quando é formada a glândula supra-renal, desenvolve um tumor chamado de hiperplasia
adrenal ou supra-renal congênita (hiper é muito) que vai provocar alterações expondo-a
a uma quantidade de testosterona demasiada. Quando nascer terá grandes lábios, canal
vaginal, ovários atrofiados e um clitóris desenvolvido entre clitóris e pênis. Se for tratado
vai diminuir a testosterona, poderá ter um comportamento heterossexual, é estéril, mas a
maior parte dessas mulheres desenvolve um comportamento homossexual,
conseqüência do banho de testosterona que ela tomou durante o desenvolvimento intra-
uterino.
• Na realidade o comportamento homossexual só será observado na maioria das vezes na
puberdade quando começa a procura por parceiros sexuais.
• Um menino criado sem um referência masculina as vezes apresenta um comportamento
de querer se maquiar por ex. Neurologicamente não tem nada. A psicóloga indica a
socialização do menino. Isso mostra que existe uma certa influencia, mas também pode
vir de hormônios pré-natais.

O sistema nervoso é Dimórfico:

• Núcleo de Onuf
mais desenvolvido no homem porque possibilita maior vascularização
e o homem precisa disso pra ereção
• A.P.O.M.
Estimulado aumenta o comportamento sexual, lesado diminui
• Núcleos hipotalâmicos
Hipotálamo Lateral é a área de prazer e Amigdala Inibe o
Comportamento sexual, se lesada leva a hipersexualidade
• Corpo caloso
• Comissura ant.
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Não são só essas estruturas que interferem no comportamento. Ex: um tumor no lobo frontal
anterior apresenta uma alegria imotivada num dia, no dia seguinte cai em depressão - poderia
ser interpretada como uma síndrome bipolar (maníaco-depressivo). Ele tinha uma hiper-
sexualidade, agressividade, hiperfagia (roubava comida do paciente do lado) - tudo casado
pelo tumor nessa área psicomotora.

Genes --> dimorfismo das gônadas
determinam os hormônios sexuais
determinam

a identidade sexual do SN

Critérios para determinação do sexo

• Morfologia genital externa
• Cromatina sexual - só existe nas mulheres (raspa células da bochecha - também
chamado de corpúsculo de Baar)
• Gônadas
• Nível hormonal
• Características sexuais secundarias (distribuição de pêlos, gorduras, etc)
• Estruturas acessórias do Aparelho Reprodutor
o Trompas e útero
o Canal deferente e próstata

• Existe mais um... o psíquico... como o individuo se vê.... e assume aquele sexo

Comportamento sexual
• Patológico - destrutivo, compulsivo
• Distúrbios do Desejo
• Distúrbios da Excitação Tanto em situações orgânicas quanto psíquicas
• Distúrbios do Orgasmo

• O que julgamos patológico? Toda manifestação que seja destrutiva, compulsiva, que
cause mal estar ao parceiro. Mas não podemos viver sem sonhos sem fantasia - isso
não é patológico. A não ser que você não consiga se satisfazer ou satisfazer alguém
sem a fantasia

Comportamento Alimentar

Três Processos vegetativos básicos:

• Reprodutivo
manutenção da espécie
• Metabólico
sobrevivência
• Interação humoral
coordenação das atividades orgânicas

Nutrição
aquisição da matéria prima alimentar. Saber o que comer é pra que aquilo serve.
Comer todo mundo come.

Alimentação é o transporte extracelular do alimento, ainda não houve a absorção.

Cavidade oral
faringe
esôfago
estômago
intestino

Fome
é o estado fisiológico carencial que impulsiona o indivíduo a procurar comida

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Catabolismo
Quebra de macromoléculas (transformação de macromolécula em

micromolécula)

Anabolismo
Síntese de macromoléculas (transformação de micromoléculas em

macromoléculas)

Controle de longo prazo:

• Controle hipotalâmico
o No hipotálamo encontramos duas regiões HVM e HL
o HL
Centro da fome
o HVM
Centro da saciedade

Se estimular o HL vai ter muita fome, se lesar não vai ter fome e não vai comer

Se estimular o HVM não vai ter fome se lesar vai comer demais.

O sistema límbico é onde fica o hipotálamo e é ele o substrato anatômico das emoções.
Mexer com o hipotálamo é mexer com esse sistema.

Medicação - Inibex - estimula o centro da saciedade e o individuo perde a fome.

Medicamentos de controle alimentar vão estar torpedeando nosso hipotálamo causando

descontroles emocionais entre outros danos.

Caquexia
estado de profunda desnutrição. Ex: Karen Carpenters.

Anedonia <> Anorexia <> Afagia

Afagia
não comer. Pode ser uma afagia psicológica ou orgânica.

Anorexia
é perda do apetite. Pode ter causa psicológica ou orgânica.

Anedonia
pode ser causada por uma lesão nas vias Nigro-estriatias
a pessoa tem fome,
pois o HL ta lá funcionando, se der comida come com prazer, mas não tem interesse em
procurar seu alimento, pois o Hipotálamo Lateral não foi estimulado

Vias Nigro-estriatais
Neurônios responsáveis pelo transporte da Dopamina da substância

negra onde é produzida até o núcleo estriado. Antes de chegar passam no hipotálamo lateral e
estimulam a procurar comida.

Decorar
Leptina e Comportamento Alimentar são inversamente

proporcionais.
• Hormônio liberado pelos adipócitos
• Aumento de leptina provoca diminuição do comportamento alimentar.
• Baixa de Leptina aumento no comportamento alimentar.
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Células de gordura durante o processo de alimentação começam a liberar a leptina e quando

ela esta num nível alto no sangue é um sinal que o corpo recebe para parar de comer. Não é
uma ação direta. Ela age fazendo com que substâncias sejam liberadas informando o cérebro
que é hora de parar de comer.

Quando ela baixa estimula outros neurônios a liberarem substancias que estimulam a fome.

A produção de leptina é uma questão genética
baixa leptina leva a obesidade.

Então se uma pessoa for muito gorda teria maior produção de leptina e então não deveria ser
gordo - seria fantástico. Mas o gordo como o magro libera a leptina do mesmo jeito durante
o processo alimentar - é um dos sinais de saciedade.

- O hipotálamo controla varias coisas muito bem e não erraria no comportamento alimentar, só
que alimentação diferente de temperatura por exemplo, não tem padrão.

α MSH
Leptina
ativam
Receptores de Leptina
liberam
Neurotransmissores
(núcleo arqueado) Cart

α MSH e Cart são pepitídeos anoréticos
diminui o Comportamento Alimentar

O aumento de Leptina no sangue leva ao aumento de α MSH e Cart (neurônios do núcleo

arqueado) que agem no encéfalo inibindo o Comportamento Alimentar e aumentado o
Matabolismo.

A diminuição de Leptina levam a um aumento de NPY e AGRP (pepitídeos orexigênios - outros

neurônios do núcleo arqueado) e MCH e Orexina no HL elevando o Comportamento Alimentar
e diminuição do metabolismo.

Controle do comportamento alimentar a curto prazo

• Fatores sócio-culturais
• Espaço entre as refeições. Quanto mais espaçada mais fome você sente - dieta fraciona
e 6 normalmente
• Tipo do alimento
• Sinais de saciedade

Processo alimentar

jejum
alimentação
digestão
absorção
pós-absorção
volta ao jejum

Durante esse processo a glicose será armazenada no fígado em forma de glicogênio. O

cérebro necessita de 20% de glicose. Glicose baixa
dor de cabeça, sudorese, tonteira, etc...
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Tendemos ao equilíbrio
se a ingestão for maior que o gasto = obesidade

Fase cefálica
sentir o cheiro
salivação, produção de suco gástrico

Fase gástrica
mastigação e deglutição aumenta atividade SNA.

• Quanto mais você mastiga mais favorece a digestão. Outra coisa que favorece é tomar
pouco liquido durante a digestão. Beba com moderação.
• Outra coisa que favorece a digestão é comer uma quantidade pequena. O estomago
dilatado vai ter muito mais dificuldade.
• Outra coisa é o alimento - se muito gorduroso vai demorar muito mais que uma massa,
uma sopa.

Fase intestinal
onde há a absorção e vai cair na circulação sanguínea.

• Absorção é feita exclusivamente no intestino.

Sinais de saciedade
inibe o CA

• Distensão gástrica – estimulação nervo-vago
• Colecistocinina
• Insulina
liberada pelo pâncreas

Insulina no Sangue Nível de Glicose no Sangue Nível de Glicogênio no Fígado

Colecistocinina
hormônio liberado no intestino por estímulo do alimento
quando cai na

circulação é sinal de que você já comeu, já caiu na circulação, para de comer por ai
sinal de
saciedade.

Insulina
já começa a ser liberada na fase inicial, quando você cria a expectativa de se
alimentar - na elaboração do prato. Durante a alimentação sobe bastante porque é ela quem
pega a glicose põe no fígado, a proteína no músculo, etc... Faz o processo de distribuição no
processo absortivo, momento em que está no pico.

Sobe insulina no sangue no processo absortivo
diminui a glicose no sangue e sobe a

glicose no fígado.

Glicose baixa no sangue = fome

Ela sobe desde a hora da expectativa, na digestão sobe mais ainda porque já tem que estar
alta no processo absortivo para que a insulina faça a distribuição: glicose pro fígado,
triglicérides pro tecido gorduroso e as proteínas pro músculo.

1 - Insulina alta
diminuição da glicose

2 - Glicose baixa no sangue = fome

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3 - Alta de insulina
baixa de glicose = fome

Mas também

Alta de insulina
inibição do comportamento alimentar

Por que?
• A insulina não tem nada a ver com a fome
• Considerando que ela está alta é um sinal inibitório junto com a leptina, etc..
• Se a insulina não fosse um sinal inibitório você continuaria comendo o tempo inteiro.
• A insulina avisa você para parar de comer pra dar tempo do processo digestivo,
absortivo e de distribuição acontecerem.
• A eliminação do que você comeu pode demorar até uma semana.
• Você só vai ter fome muito tempo depois que você já parou de comer. Ninguém levanta
da mesa e desmaia por hipoglicemia.
• A única coisa que passa direto pelo estomago é a água.

Insulina
necessária para armazenamento de Glicose no fígado sob a forma de glicogênio

hepático, que será utilizado nos processos metabólicos celulares.
Inibe o Comportamento Alimentar

Insulina alta
baixa de Glicose no sangue
fome

Mas não podemos dizer que foi a alta de insulina que gerou fome, tem que ter a baixa de
glicose

Dopamina
prazer
motivacional, interesse e atenção

Falta de dopamina
falta de fome
Dopamina
indivíduo gosta do alimento mas não o deseja

Serotonina
relação humor / alimentação

No hipotálamo a serotonina aumenta na expectativa da alimentação, aumenta mais ainda
durante a refeição e depois cai no período pós-absortivo.
Serotonina
fome
dieta = desânimo, tristeza
a serotonina é produzida a partir do
aminoácido triptofano (carboidratos)

Exercício físico também aumenta a serotonina.

Triptofano (aminoácido) que vem dos Carboidratos
serotonina (dá prazer) age no
Comportamento Alimentar inibindo-o
Por que? O individuo se sente saciado. Ex: chocolate - entre outros elementos tem o triptofano,
aumenta a serotonina, da prazer, perde a fome e vicia.

Isso também é comprovado no tratamento da depressão, da bulimia - melhora o humor, diminui

o Comportamento Alimentar.

Existe uma relação da serotonina com o humor.

Depressão é uma coisa que dá e fica. Não é acordar deprimido e no decorrer do dia ir
melhorando pq o dia esta sendo bom.

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Bulimia não é o comportamento das modelos... Se fizer muito (provocar o vômito após comer)
vai progredir pra uma anorexia nervosa.

Bulimia
a pessoa come, come, come e vomita pq não dá mais.

Outros fatores interferem no Comportamento Alimentar

• Condicionamento de horário
• Boca-livre
• Ver outras pessoas comendo mesmo que não esteja com fome

Tem todo o lado social interferindo no Comportamento Alimentar.

Perguntas de Revisão

1 - Relacione substancias e estruturas com as respectivas influências no

Comportamento Alimentar.

Estruturas:
• No hipotálamo:
o HL = Hipotálamo Lateral
centro da fome
o HVM = Hipotálamo VentroMedial
centro da saciedade
• Vias Nigroestriatais
dopaminérgicas. Através delas ha a motivação do hipotálamo
lateral pela dopamina. Lesões nas vias nigroestriatais provocam interrupção do
Comportamento Alimentar.

Substancias:
• Dopamina
Motivacional. A baixa de dopamina leva o sujeito a perder o interesse em
procurar comida
• Leptina
A ação da Leptina não é direta no Comportamento Alimentar. Ela age nos
peptídeos anoréxicos (aumenta Comportamento Alimentar) e olexigênicos (aumenta
Comportamento Alimentar). Quanto maior o nível de leptina menor é o Comportamento
Alimentar. Baixa leptina pode levar a obesidade
• Serotonina
elevada diminui o Comportamento Alimentar, baixa aumenta o
Comportamento Alimentar
• Colecistocinina (CCK)
Inibe o Comportamento Alimentar. Hormônio que atua no
intestino. Quanto maior o nível maior a sensação de saciedade
• Insulina
a insulina entra no sangue para levar a glicose ate o fígado, a proteína até o
músculo, o lipídeo pro tecido adiposo - faz a distribuição - dá sensação de saciedade
também.
• Glicose
baixa de glicose aumenta o Comportamento Alimentar.

Expectativa da alimentação
Pâncreas começa a liberar insulina
essa pouca insulina

vai encontrar a glicose circulante e jogar pro fígado
baixa glicose
aumenta a fome

você vai se alimentar
durante a alimentação e digestão a insulina sobe
sensivelmente
insulina alta inibe HL e estimula HVM
sinal de saciedade
diminui
Comportamento Alimentar
entra no período absortivo - insulina alta - glicose no
sangue também alta
insulina joga glicose pro fígado
período pós-absortivo -
glicose baixa - insulina baixa
fome --> começa tudo de novo

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2 - Diferencie anedonia e anorexia

• Anedonia
a pessoa não sente motivação para procurar o alimento, mas se o alimento
for oferecido come com prazer
• Anorexia
Perda do apetite rejeição a alimentação. A pessoa anoréxica não tem
vontade de comer. Pode ter causa psicológica ou orgânica

3 - Explique a influencia da insulina no Comportamento Alimentar

A insulina é responsável por tirar a glicose do sangue e leva-la ao fígado para
posteriormente ser utilizada no processo celular. Quando o sangue esta com alta de
glicose a insulina entra em ação para fazer essa distribuição e ao mesmo tempo da o
alerta de saciedade (visto que já existe nível alto de insulina no sangue).
Qdo existe uma baixa de glicose no sangue o individuo sente fome.
Não foi a insulina que levou-o a fome e sim a baixa de glicose.

4 - O que é somatização?
A somatização é o processo de expressar emoções ou sentimentos na forma de
alterações físicas sem existir motivo fisiológico, biológico. O agente da doença não é um
agente físico, químico ou biológico, mas sim psíquico.
É possível expressar sentimentos bons por somatização. Se disserem que você acabou
de ganhar 500 mil pode gaguejar, não conseguir nem falar, ter taquicardia, etc.

5 - De que modo podemos relacionar as emoções com o Comportamento Alimentar?

Você pode expressar suas emoções através de um comportamento.
Se a pessoa esta ansiosa pode aumentar o Comportamento Alimentar por ex.
Se esta triste, angustiada pode diminuir o Comportamento Alimentar.
A dopamina que esta associada ao prazer interfere também no Comportamento
Alimentar.
Relação sexual te leva ao prazer e te da fome depois.

6 - Se a leptina é produzida por adipócitos e inibe o comportamento alimentar porque o

gordo é gordo?
O gordo produz leptina assim como o magro. A Leptina aumenta o metabolismo e
diminui o Comportamento Alimentar. Mas ela não é o único fator a influenciar o
Comportamento Alimentar. O gordo, por exemplo, por ter maior massa necessita de
mais energia e come mais. Além disso, há de se considerar que se parássemos de
comer sempre que recebêssemos um sinal de satisfação de nosso corpo não
deveríamos ter tantas pessoas obesas. As pessoas comem também pelo prazer que
sentem com o alimento. Alem disso os hábitos alimentares influenciam muito, seja na
escolha dos alimentos, na qualidade deles, na forma de comer propiciado melhor
digestão ou não, seja no numero de refeições adequado, etc... Alem desses fatores do
próprio Comportamento Alimentar, ainda deveríamos considerar problemas fisiológicos
advindos da tiróide por ex, vida sedentária, problemas psicológicos, etc...

Aumento da Leptina é entendido no cérebro como muita gordura --> através dos
peptídeos aumenta o metabolismo pra gastar gordura e diminui o Comportamento
Alimentar, mas isso funciona durante a alimentação, não o tempo todo
o gordinho

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para de comer naquela hora, mas depois vai comer de novo e como ele precisa de mais
energia vai comer mais - o hipotálamo garante a manutenção dessa energia suficiente.

Nós temos geneticamente uma programação de X adipócitos. Se fizer dieta esses

adipócitos vão se manter magros, mas se não fizer a dieta enche tudo de novo.

Respostas das perguntas deixadas na ultima aula

1 - Os diabéticos têm baixa produção de insulina, logo como é a insulina que tira a
glicose do sangue, o individuo apresenta glicemia elevada. Como posso lidar com o
diabético? Dieta hipoglicídica (pouco açúcar) ou através de aplicação de insulina.
Se conseguir só com a deita significa que ele produz, pouco mas produz - com a dieta
pode resolver mas tem que ser acompanhada pra não fazer uma hipoglicemia. Se ele
toma insulina (injeta, então ele vai levar um banho de insulina e não um aumento
gradual). Tem que controlar também pq pode levar a uma hipoglicemia com esse banho
de insulina injetado.
Os diabéticos têm tendência a engordar, mas se faz uma dieta em Carboidratos e açúcar
pode ser magro. Como ele tem uns altos e baixos de insulina, consumindo o pouco
açúcar que ele tem leva a um sobe e desce de açúcar no sangue e ai ele sente fome e
tende a comer em intervalos pq. é essa beliscada que vai fazer com que ele engorde.
A faixa correta de glicose é entre 120-130.
No alimento queira ou não vai ter produção de glicose (frutas por ex).
Os que fazem realmente a dieta emagrecem.

Já estão respondidas no texto acima as respostas 2 e 3.

7 - Explique quanto à insulina e a glicose, como você caracterizaria o diabético.

8- Como você explica a tendência que o diabético tem para engordar.

9 - Como você explica o fato de alguns diabéticos estarem o tempo todo comendo,
beliscando.

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