Roteiro Do Curso de Fisio

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Roteiros

Evolução Histórica da Fisioterapia


Manual de Estágio

REGRAS BÁSICAS DE SEGURANÇA NO LABORATÓRIO:

1. Durante a aula prática, mantenha sempre atenção ao roteiro, tendo-o sempre próx-
imo a você. Pode ser efetuada marcação com caneta sob cada item realizado, de forma
a não se perder durante a execução.
2. Leia sempre o roteiro antes de iniciar a prática e mesmo antes das explicações do
professor.
3. Observe a localização do material e dos equipamentos de emergência (chuveiro,
lava-olhos etc.).
4. Não trabalhe com sandálias, chinelos, sapatos abertos e com salto no laboratório.
5. Se tiver cabelos longos, leve-os presos ao realizar as aulas práticas laboratoriais.
6. Não se alimente e nem ingira líquidos nos laboratórios.
7. Utilizar avental branco, manga longa e abotoado.
8. Utilizar vestimenta confortável para execução da prática.
Serviço Social

Disciplina: Evolução Histórica da


Fisioterapia AULA 1
Instituto de Ciências da Saúde Título da Aula: Avaliação ROTEIRO 1
Fisioterapêutica

Objetivo: conhecer os instrumentos de avaliação fisioterapêutica para realizar a conduta


adequada para cada paciente.

Observação: para a realização dessa aula, vocês, alunos, vão trabalhar em duplas, um
será o fisioterapeuta e o outro o paciente. Vão utilizar a ficha de avaliação e após o término
da avaliação, trocar o fisioterapeuta para paciente e o paciente para fisioterapeuta.

Professor: fazer a avaliação em um aluno junto com todos os alunos para ensiná-los.

Ficha de avaliação fisioterapêutica: composta pelos itens:

1. Coleta de dados pessoais

ƒƒ A queixa principal do paciente: quais são os sintomas apresentados por ele.


ƒƒ A história da moléstia atual (HMA): colher informações sobre o processo saúde-
doença atual do paciente em uma ordem cronológica, obedecendo a uma ordem de
instalação dos sintomas, dos mais antigos para os mais recentes.
ƒƒ A história da moléstia pregressa (HMP): colher informações sobre o passado do pa-
ciente, que a princípio não aparenta correlação direta ou indireta de causa e efeito com
a HMA.
Manual de Estágio

ƒƒ Antecedentes familiares: doenças apresentadas por familiares (avós, pais, irmãos e


filhos) que podem estar relacionadas com a patologia do paciente, ou podem ser um
fator de risco para o desenvolvimento de determinada patologia.

2. Sinais vitais

ƒƒ Pressão arterial (PA)


ƒƒ Frequência cardíaca/pulso (FC/P)
ƒƒ Frequência respiratória (FR)
ƒƒ Temperatura (ºC)

Observação: para a realização da avaliação dos sinais vitais, utilizar: esfigmomanômetro,


estetoscópio, relógio e termômetro.

3. Exame físico

ƒƒ Inspeção: observar a pele, postura, edemas, movimentos involuntários, marcha e


expressões faciais de dor.
ƒƒ Palpação: palpar regiões indicativas da lesão, verificando assimetrias, dor, edemas,
tônus muscular, entre outros.

Observação: ao realizar a inspeção e palpação, a área a ser avaliada deve estar despida,
o ambiente deve ser adequado e todo o procedimento precisa ser bem esclarecido ao
paciente ou ao responsável.
Serviço Social

4. Ausculta pulmonar

ƒƒ Utilizar o estetoscópio para avaliar alterações no som pulmonar fisiológico (mur-


múrio vesicular ou apenas som pulmonar) e presença de sons patológicos (roncos, sibi-
los inspiratórios, sibilos expiratórios, estertores crepitantes ou crepitações grossas, es-
tertores subcrepitantes ou crepitações finas).

5. Final

ƒƒ Criar um diagnóstico Fisioterapêutico, objetivos e condutas para o seu “paciente”, de


acordo com os achados na avaliação.

Observação: faz parte ainda da avaliação: teste de força muscular, goniometria,


perimetria, tônus muscular e sensibilidade.
Manual de Estágio

Disciplina: Evolução Histórica da


AULA 2
Fisioterapia
Instituto de Ciências da Saúde ROTEIRO 1
Título da Aula: Recursos Terapêuticos

Objetivo: Conhecer e praticar alguns dos recursos utilizados em condutas fisioterapêuticas

1. Cinesioterapia

Consiste no uso do movimento ou exercício terapêutico com objetivo de manter, corrigir


e/ou recuperar uma determinada função, atuando diretamente no desenvolvimento,
melhora, restauração e manutenção da força, da resistência à fadiga, da mobilidade e
flexibilidade, do relaxamento e da coordenação motora.

ƒƒ Exercícios passivos: o fisioterapeuta ou dispositivos que imitam os movimentos fi-


siológicos realizam manipulações de diferentes segmentos ou tecidos ou realizam os
movimentos para o paciente. Neste caso, não há contração muscular voluntária.
ƒƒ Exercícios ativos: o paciente realiza os exercícios de forma ativa e consciente. Ele
pode realizar de forma livre com ou sem o auxílio da gravidade, denominado exercício
ativo livre, ou ainda realizar o exercício contra uma resistência aplicada pelo fisiotera-
peuta, denominado exercício ativo resistido.
ƒƒ Exercícios ativos assistidos: o paciente realiza o exercício de forma ativa,
porém pode necessitar de auxílio do fisioterapeuta para completar a amplitude de
movimento adequada.
Serviço Social

Observação: agora vocês irão se dividir em grupos, escolher um exercício para cada
tipo e demonstrar para os demais colegas da sala, apresentando que tipo de exercício
escolheram e quais são os benefícios.

2. Mecanoterapia

Consiste na utilização de equipamentos para realização da cinesioterapia com finalidade


terapêutica: halteres, caneleiras, molas, elásticos, cama elástica, prancha de equilíbrio,
bolas, equipamentos de musculação, dispositivos auxiliares, entre outros.

Observação: agora vocês vão se dividir em grupos e escolher um equipamento para


cada grupo, e assim definir um exercício como abordagem fisioterapêutica e demonstrar
para os demais colegas da sala, apresentando que tipo de exercício escolheram e quais são
os benefícios.
Manual de Estágio

Disciplina: Evolução Histórica da


AULA 3
Fisioterapia
Instituto de Ciências da Saúde ROTEIRO 1
Título da Aula: Recursos Terapêuticos

Objetivo: Conhecer e praticar alguns dos recursos utilizados em condutas fisioterapêuticas.

1. Eletroterapia

Consiste no uso de correntes elétricas através de aparelhos que se utilizam de correntes


elétricas com intensidade de corrente baixa, sendo o organismo considerado como condutor.
Existe uma gama de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia, cada qual com
sua particularidade em relação à indicação e contraindicação, porém com objetivo em
comum: produzir um efeito no tecido a ser tratado, que é obtido por meio das reações
físicas, biológicas e fisiológicas que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia.

ƒƒ Estimulação elétrica transcutânea (Tens)


ƒƒ Correntes interferenciais (IFC)
ƒƒ Estimulação elétrica funcional (FES)
ƒƒ NMES (EE Clínica)
ƒƒ FES (EE Funcional)
ƒƒ Corrente russa
ƒƒ Correntes diadinâmicas de Bernard
ƒƒ Corrente galvânica/corrente direta contínua
Serviço Social

Observação: em grupo vocês irão simular, a partir de um diagnóstico médico e


fisioterapêutico, um tratamento com a eletroterapia, escolhendo umas das correntes.

2. Termoterapia

Recursos físicos térmicos e fototerápicos que alteram a temperatura corporal


com o objetivo de gerar respostas fisiológicas e terapêuticas pela utilização de ondas
eletromagnéticas para sensibilizar termorreceptores corporais.

ƒƒ Infravermelho
ƒƒ Forno de Bier
ƒƒ Ondas curtas
ƒƒ Micro-ondas
ƒƒ Ultrassom terapêutico

Observação: em grupo vocês irão simular, a partir de um diagnóstico médico e


fisioterapêutico, um tratamento com a termoterapia, escolhendo um dos recursos.

3.Fototerapia

Terapia através da luz, sem possuir efeito térmico, sendo um laser de baixa intensidade,
com objetivo de biomodulação.

Observação: em grupo vocês irão simular, a partir de um diagnóstico médico e


fisioterapêutico, um tratamento com laser.
Manual de Estágio

Disciplina: Evolução Histórica da


AULA 4
Fisioterapia
Instituto de Ciências da Saúde ROTEIRO 1
Título da Aula: Recursos Terapêuticos

1.Massoterapia

É considerada uma abordagem terapêutica, que tem como objetivo a mobilização e/


ou manipulação de tecidos, segmentos articulares, músculos, estimulando a circulação e a
mobilidade de tecidos.

Observação: em dupla vocês irão realizar uma massagem na região dorsal do colega
utilizando óleo ou creme de massagem corporal, realizando os movimentos de deslizamento
superficial, deslizamento profundo, amassamento, fricção, percussão e vibração.

2. Discutir as seguintes questões:


2.1 Um paciente de 22 anos recebeu o diagnóstico de ruptura parcial do ligamento
cruzado anterior, ele foi encaminhado para a fisioterapia onde, após avaliação, foi constatada
diminuição da força muscular e da amplitude de movimento do joelho comprometido,
foram realizados três meses de fisioterapia e após reavaliação o fisioterapeuta considerou
que o paciente poderia receber alta. De acordo com o caso, identifique a afirmativa correta
e justifique as afirmativas incorretas:

( ) O diagnóstico pode ser realizado exclusivamente pelo médico.


( ) O fisioterapeuta poderá indicar o uso de medicamentos fitoterápicos quando estiver
habilitado para executar tal procedimento.
Serviço Social

( ) O fisioterapeuta está apto a dar o diagnóstico médico para esse caso.


( ) Um estagiário do segundo ano da graduação poderá atender esse paciente sozinho,
mesmo sem um fisioterapeuta presente na clínica.
( ) O fisioterapeuta não pode dar alta para o paciente sem o consentimento e indicação
do médico.
( ) Um estagiário do segundo ano da graduação poderá atender esse paciente sozinho,
porém, com um fisioterapeuta presente na clínica.

2.2 Um paciente chegou na sua clínica para uma avaliação de análise de marcha,
considerando o referencial nacional de procedimentos fisioterapêuticos CHF, informe qual
seria o valor cobrado pelo seu atendimento. Explique como chegou a esse valor.

2.3 Considerando ser o estágio um ato educativo supervisionado, desenvolvido nos


diversos cenários de práticas, no contexto de articulação ensino-serviço, no ambiente
de trabalho e que visa à formação para o trabalho produtivo de educandos que estejam
frequentando o ensino regular em Instituições de Ensino Superior – IES e sabendo-se
que o estágio curricular não obrigatório apenas poderá ser desenvolvido pelo acadêmico
que esteja regularmente matriculado em IES, cursando o estágio obrigatório do curso, no
mínimo o penúltimo ano do curso, tendo concluído todos os conteúdos teóricos inerentes
à área de estágio. Informe qual a carga horária máxima semanal total que um indivíduo do
sexto semestre de fisioterapia poderá cumprir em atividades de estágio.

Bons estudos!

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