Relatório Da Malaria 2022
Relatório Da Malaria 2022
Relatório Da Malaria 2022
Muassithe Ibo
(Medica de Clínica Geral)
REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE
Muassithe Ibo
Chefe do Departamento Provincial de
Saúde Publica Ficha técnica
Título:
Relatório do PNCM referente ao primeiro Trimestre –
2022
Editor:
Direção Provincial de Saúde de Manica
Departamento de Saúde Publica,
Avenida 25 de setembro, Edifício do
governo, 2° andar
Telefone: 251-23423, 251-23418,
FAX: 251-22111
Elaborado por
Rachide Adremane
Revisão
Serafina Benesse
Equipe técnica
Serafina Benesse, Joaquim Taja,
Samuel S.Roque, Rachide Adremane
Parceiros de Cooperação
FDC-Fundação para o
Desenvolvimento da Comunidade
Malária consortium
CHAI-Clinton Health Acess Initiative
INDICE
Sumario Pag
FICHA TÉCNICA ..................................................................................................................................... 2
ACRÓNIMOS E SÍGLAS ....................................................................................................................... 2
1. INTRODUÇÃO/ CONTEXTUALIZACAO .................................................................................... 3
6. DESAFIOS/DIFICULDADES ........................................................................................................ 16
7. PERSPECTIVAS ............................................................................................................................. 16
8. CONCLUSÃO. ................................................................................................................................. 16
QUADRO E GRÁFICOS
#Conteúdo Página
Tabela 1 Ponto da Situação dos Principais Indicadores ……………………………………5
Tabela 2 Cobertura das RTIs durante o primeiro Trimestre-2022…………………..6
Tabela 3 Cobertura da 2ª e 4ª dose de TIP…………………………………………………….…7
Tabela 4 Número de Palestras Realizadas durante o Trimestre ………………………8
Tabela 5 Despiste e positividade da Malária…………………………………………………….…9
Tabela 6 Evolução de casos de malária no ambulatorio…………………………………….9
Tabela 7 Proporção de casos de malária reportados pelos APE………………………11
Tabela 8 Peso e incidencia da malaria……………………………………………………………….11
Tabela 9 Consumo de AL em relação aos casos reportados na US…………………..12
Tabela 10 Casos da malaria severa……………………………………………………………………….12
Tabela 11 Obitos por malaria………………………………………………………………………………..13
Gráfico 1 Tendencia de casos de malaria nos ultimos quatro anos………………….10
Gráfico 2 Nível de reporte de fichas no SIS-MA por distrito, Manica…………………….14
An. - Anófeles
AL - Artemeter Lumefantrina
APES - Agente Polivalente Elementar
AQD - Avaliação de Qualidade de Dados
BES - Boletim Epidemiológico Semanal
CPN - Consulta Pré́ -Natal
CS - Centro de Saúde
ESMI - Enfermeira de Saúde Materna e Infantil
HTZ - Hematozoário
IIM -Inquérito de Indicadores de Malária
INE -Instituto Nacional de Estatística
IOF -Inquérito sobre Orçamento Familiar
MISAU - Ministério da Saúde
M&A -Monitoria e Avaliação
NED - Núcleo de Estatística Distrital
OMS - Organização Mundial da Saúde
P. - Plasmódio
PNCM - Programa Nacional de Controlo da Malária
RTIs - Redes Tratadas com Inseticidas
IMASIDA - Inquérito de Indicadores de Imunização, Malaria e HIV/SIDA
SMI - Saúde Materna e Infantil
SISMA - Sistema de Informação em Saúde para Monitoria e Avaliação
TDR -Teste de Diagnostico Rápido
TIP -Tratamento Intermitente Preventivo
US - Unidade Sanitária
A Malária continua sendo um dos problemas de saúde pública no País e um desafio para o
desenvolvimento sustentável em Moçambique no geral e na província de Manica em particular.
Apesar do decréscimo acentuado do peso da malária nos últimos anos, esta doença para além do
impacto directo na saúde da população, ainda exerce um peso socioeconômico enorme nas
comunidades, perpetuando desta forma o círculo vicioso de doenças/pobreza sobre tudo nas
comunidades rurais, desfavorecidas e vulneráveis.
Para o efeito, esforços tendentes a redução dos casos de malária na província em particular tem
vindo a ser desenvolvidos concretamente nas componentes de controlo vectorial e no manejo de
casos da malária propriamente dita.
Várias fontes de dados foram usadas, nomeadamente: SIS-MA, que fornece todos dados do
internamento, ambulatório, consultas pré-natais nas unidades sanitárias e dados da comunidade
reportados pelos APEs.
A realização das actividades apresentadas no presente relatório foi guiada pelo Plano Econômico
e Social (PES-2022), Plano Estratégico da Malária (PEM,2017-2022). A informação apresentada
permite fazer comparação dos dados entre o ano 2022 e 2021.
As baixas coberturas verificadas durante o período foram devido a roptura das mesmas a nível da
província no período de novembro do ano 2020 a Junho de 2021.
Assim sendo, durante o período em análise foi definida como meta minima 80% de cobertura em
relação a 2ª dose e 53% a 4ª dose. De um total de 33,891 mulheres inscritas na " coorte", cerca de
27,123 fizeram a 2ª dose o que corresponde 80% da cobertura, conforme a tabela nº 3.
O início precoce da consulta pré-natal e o retorno das gestantes a consultas de seguimento, para o
período em análise foi satisfatório visto que das 100% de mulheres grávidas que foram a
consulta pré-natal, mais de metade (66%) ” 22,234” voltaram para fazer a 4ª dose, mostrando a
boa retenção das Mulheres grávidas que procuraram a unidade sanitária atempadamente.
Com tudo, ainda existe desafios no preenchimento e interpretação dos instrumentos da consulta
pré-natal, sobre tudo nos distritos de Chimoio, Manica, Tambara, Machaze, Macossa e para
melhorar os mesmos a província está intensificar a componente de sensibilização e as
supervisões nesta área, de modo à massificar a melhoria nos registos dos dados bem como a
comunicação nas consultas pré-natais de, forma que as mulheres iniciem cedo as consultas pre-
natais, permitindo assim que as mesmas possam cumprir o calendário preconizado na toma de
doses de TIP rigidamente da 1ª até as doses subsequentes segundo a idade gestacional.
Assim sendo, durante o trimestre foram realizadas num total de 13.328 palestra onde foram
dotados de conhecimentos sobre o impacto e as medidas de prevenção da malária, um pouco
mais de 551.373 pessoas da comunidade com o objectivo de promoverem, bem como, melhorar a
sua saúde individual e colectiva no geral assim como a prevenção da malária em partícular.
Período de analise
Palestras 2021 2022 Evol
Realizadas Palestras Participantes Palestras Participantes
Chimoio 394174 217485 55% 386064 143618 37% 108926 50% 45265 32%
Bárue 96776 43934 45% 99226 32168 32% 23820 54% 14783 46%
Macate 42227 24356 58% 51470 28080 55% 17031 70% 17451 62%
Gondola 77939 38365 49% 103888 48073 46% 19370 50% 25058 52%
Guro 50735 22860 45% 49994 19756 40% 10289 45% 6415 32%
Machaze 71389 28710 40% 57855 25855 45% 16896 59% 11376 44%
Macossa 33777 16546 49% 35201 17003 48% 9985 60% 8437 50%
Vanduzi 86554 44204 51% 69862 28699 41% 27371 62% 13618 47%
Manica 84512 38905 46% 91118 29952 33% 15540 40% 7869 26%
Mossurize 70400 34099 48% 78717 30616 39% 17557 51% 13644 45%
Sussundenga 80664 39480 49% 92497 43031 47% 21277 54% 21056 49%
Tambara 32706 10131 31% 33375 9215 28% 3895 38% 3355 36%
Provincia 1,121,853 559,075 50% 1,149,267 456,066 40% 291,957 52% 188,327 41%
Fonte: SISMA
Distritos
Peso da Malaria Incidencia da Malaria Incidência
2021 2022 EVOL. 2021 2022 EVOL.
Macate 40% 34% -16% 172 171 0% A semelhança da positividade,
Macossa 30% 24% -19% 184 151 -18% corroborou-se uma incidencia de 84 casos
Gondola 25% 24% -3% 86 108 26%
Sussundenga 26% 23% -14% 108 104 -4% por cada 1000hab a nível da provincia.
Machaze 24% 20% -17% 114 74 -35% Esta porção representa uma redução
Vanduzi 32% 19% -38% 202 98 -52%
Mossurize 25% 17% -30% 73 55 -24% algebrica da carga da malária na ordem de
Barue 25% 15% -39% 109 66 -40%
37% quando comparado com período
Guro 20% 13% -37% 90 55 -39%
Chimoio 28% 12% -58% 255 103 -60% homologo. Todavia, o distrito de Macate
Tambara 12% 10% -16% 62 52 -16%
apontou maior incidência ao registar 171
Manica 18% 9% -53% 61 30 -51%
Provincia 26% 16% -37% 134 84 -37% casos em cada 1000hab.
Durante o primeiro trimestre a província de Manica atingiu o nível de 99.5% de completude das
fichas no SIS-MA, contra 99.2% fixo no ano de 2021. Devido os problemas técnicos do sistema
os distritos de Gondola e Vanduzi sobretudo nas US de Inchope e Vanduzi sede, para o mês de
março, a ficha M01 não refletiu na taxa de reporter peseembora os dados estejam inseridos e
validados.
A meta primária do sistema integrado da malária é permitir que todos os quadros da malária,
dos vários níveis hierárquicos do sistema de saúde monitorem os indicadores chave, avaliem o
impacto das intervenções e forneçam evidências para planificar e implementar intervenções de
resposta em todo o sistema. Para o efeito, A Direcao Provincial de Saude de Manica, atraves do
Programa Nacional de Controlo da Malaria em parceria com a clinton Health Access Initiative
(CHAI), realizou a segunda fase de mentoria do uso da ferramenta SIIM nos dias 21 a 29 de
Março do ano de 2022.
7. Perspectivas
Continuar a coordenar com MISAU para a reposição das RTIs na CPN
Existência de um fundo que permita o funcionamento do programa ao nível local;
Continuar a registar a redução de casos de malária bem como os óbitos.
Garantir a qualidade de dados a varios níveis.
8. Conclusão.
De forma geral as actividades do programa de malária durante o primeiro trimestre decorreram
de forma aceitável, tendo em conta as coberturas alcançadas nas actividades de (TIP) assim
como de supervisão em manejo de caso no âmbito da mentória do iMISS.
Quanto as RTIs, ainda é um desafio, visto que as coberturas estão abaixo de 100%, e uma das
provaveis causas é a roptura de stock que a província regista de forma intermitente. Houve
grandes melhorias no diagnóstico e tratamento de casos de malária na Província quer no nível
periférico assim como no nível de referência isto é nos internamentos. Com tudo ainda deve
continuar-se fazer as formações em trabalho ou mesmo capacitações dos técnicos no âmbito de
manejo de caso devido a mobilidade de quadros bem como os novos ingressos, em que de certo
modo prevalece dificuldades na testagem de TDR (teste de diagnóstico rápido) e na
administração do Artesunato.
Igualmente, deve se incrementar as supervisões e avaliação de qualidade de dados com vista a
aferir a consistência, fiabilidade, precisão, completude, integridade de dados para a tomada de
decisão. Responsavel Provincial do PNCM
Serafina Benesse
Relatório Trimestral do Programa Nacional de Controlo da Malária -2022
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