Cópia de Neoplasas Do Sstema Tegumentar - @focusmedvet

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1 PATOLOGIA ESPECIAL| Medicina Veterinária| Andreza Araújo| @focusmedvet

Principais neoplasias da pele dos animais

Neoplasias cutâneas – origem - Frequentemente é causado por vírus (vários


tipos de papilomavírus identificados com
- Epiderme
potencial de indução de papilomas) – lesões
- Anexos cutâneos múltiplas (papilomatose)

• Folículos pilosos - Papilomas podem se desenvolver


• Glândulas anexas (sebáceas e espontaneamente na ausência de infecção
sudoríparas) viral.

- Melanócitos - Geralmente ocorre regressão espontânea


devido ao desenvolvimento de imunidade
- Mesenquimais
celular, no entanto a transformação para
Neoplasias da epiderme
carcinoma de células escamosas tem sido
documentada em alguns casos em cães.

- Papiloma
- Carcinoma de células escamosas Carcinoma de células escamosas

- Carcinoma basoescamoso Sinonímia: carcinoma espinocelular ou


carcinoma epidermoide (CEC).

Papiloma - Tumor epidermal maligno com diferenciação


escamosa.
- Neoplasias benignas da epiderme, mais
comuns em bovinos e equinos - Muito comum em felinos, bovinos, equinos e
cães, sendo menos frequente em pequenos
- Macroscopia: crescimento exofítico, ruminantes e suínos.
semelhante à couve-flor.
- O principal fator predisponente para esse
tipo de neoplasia na pele é a exposição
prolongada à luz solar, bem como áreas
despigmentadas da pele ou com ausência ou
escassez de pêlos.
- Carcinoma bowenoide multicêntrico de
células escamosas em felinos – origem viral
(papilomavírus).
- Ocorrem em qualquer parte do corpo, as
áreas mais afetadas são as expostas ao sol
mais comumente nas junções mucocutâneas.
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- Nos gatos, desenvolve-se com maior


frequência na pina (orelha), no plano nasal e
nas pálpebras.
- Nos cães, ocorre em animais idosos, sendo
mais comum na cabeça, no abdome, nos
membros e no períneo. O CEC é a neoplasia
digital mais comum no cão.
- O grau de diferenciação celular é
extremamente variável entre diferentes
tumores.
- São geralmente pouco diferenciados e por
isso produzem menos queratina -> diagnóstico
- Tricolemoma - benigno
microscópico difícil.
- Tricoblastoma – benigno
- Geralmente têm crescimento lento e tem
maior potencial invasivo do que metastático.
- Nos casos em que ocorre metástase, o local
mais comum são os linfonodos regionais.

Macroscopia: Nódulo pequeno, circunscrito,


As lesões tipicamente evoluem de placas coloração rosada.
eritêmato - crostosas para lesões ulceradas e
- Pilomatricoma – raramente maligno
destrutivas. Com frequência tem muita
necrose e inflamação, encontrando pus - pilomatricoma – raramente maligno
devido a contaminação bacteriana (pilomatricoma maligno ou carcinoma
secundária do local. matricial).
- Tricoepitelioma - geralmente é benigno,
embora raramente seja invasivo ou
Neoplasia com origem nos folículos pilosos
metastático (tricoepitelioma maligno).

- Acantoma infundibular queratnizante –


benigno Tumores com origem em glândulas anexas
- Adenoma, epitelioma e carcinoma sebáceos.
-
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Adenoma, epitelioma e carcinoma da - Melanocitoma – neoplasia benigna


glândula hepatoide (perianal). originária de melanócitos da epiderme, da
derme ou de anexos.

Lesões perianas – parecem com donuts. Tem


vários nódulos, podem ser solitários ou múltiplos
e multilobular.

A glândula hepatoide (glândula perianal), é


uma glândula sebácea modificada presente na
região perianal de cães. Também está
presente na cauda e na região prepucial dos
machos e região mamária das cadelas.
Qualquer região que tenha glândula hepatóide
pode gerar neoplasia hepatóide. - Comum em cães e menos comuns nos cavalos
e algumas raças de suínos (p. ex., Duroc), gatos
- Esses tumores são bem mais frequentes nos
e bovinos; raros em pequenos ruminantes.
machos do que nas fêmeas.
- Nos cães, ocorrem em animais com média de
- Todos os tipos histológicos dos tumores
idade de 9 anos.
hepatoides expressam receptores andrógenos
(benefícios, mesmo nos tumores malignos, de - Geralmente, são lesões solitárias, papulo-
terapia endócrina ou da castração). nodulares e firmes; variam de 0,5 a 5 cm de
diâmetro e são encontradas principalmente na
cabeça (pálpebras e focinho), patas e tronco.
- Adenoma e carcinoma apócrinos.
- Nos equinos, ocorrem frequentemente em
- Adenoma e carcinoma écrinos (coxins animais jovens − sem predisposição racial e
podais). sexual aparente −, principalmente nos
membros e tronco, com diâmetro de 1 a 6 cm.
- Adenoma e carcinoma ceruminosos
(conduto auditivo). - Aparência macroscópica variável, podendo
tem aspecto de pequenas manchas até
nódulos de 5 cm de diâmetro, geralmente
Neoplasias melanocíticas pigmentados, de coloração preta ou
amarronzada.
- Células de natureza neuro-ectodérmicas
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Melanoma – neoplasia melanocítica maligna. O crescimento geralmente é rápido e podem


ocorrer metástases para os linfonodos regionais e
- Melanomas são mais comuns na cavidade os pulmões, além de eventuais metástases para
oral do cão e em junções mucocutâneas, em outros órgãos.
particular nos lábios, escroto e dígitos
(subungueal).
- Aproximadamente 10% das neoplasias
melanocíticas originárias da pele pilosa são
malignas.
- Devido ao fato de as lesões se desenvolverem
em regiões pilosas e muitas vezes protegidas,
a indução neoplásica actínica não parece ser
um fator desencadeante para os melanomas
animais.
- As lesões apresentam circunscrição, aspecto
(placa, nódulo, tumor, verrucoso,
hiperceratótico) e pigmentação (cinza, Nódulos de tamanhos variados, de coloração
marrom, preto, eritematoso) variados. marrom enegrecida no pulmão.

- Relativamente comum nos equinos,


principalmente nos cavalos tordilhos e idosos Neoplasias mesenquimais
(região perianal e face ventral da base da
cauda e, com menor frequência, nos lábios, - Fibroma e fibrossarcoma.
base da orelha e região periorbital). - Sarcoide equino.

- Sarcoma pós-vacinal.

- Schwanoma (tumor da bainha de nervo


periférico) e neurofibroma.

- Lipoma e lipossarcoma.

- Hemangioma e hemangiossarcoma.

- Linfangioma e linfangiossarcoma.

- Dermatofibrose nodular.

Fibroma e fibrossarcoma

- Derivadas de fibroblastos.

- O fibrossarcoma cutâneo é mais comum do que o


fibroma.

- Os fibromas ocorrem em cães e gatos ocorrem


em animais mais velhos, mais comuns nos
membros, flanco e virilha.
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- Os fibrossarcomas ocorrem em todas as espécies - Embora não ocorram metástases, recorrências


de animais domésticos, mais comuns nos gatos do pós-cirúrgicas são muito frequentes.
que nos cães.

- A causa dos fibrossarcomas em animais idosos é


desconhecida Em gatos jovens, acredita-se que
sejam induzidos pelo vírus do sarcoma felino
(FeSV), um mutante do FeLV.

- As lesões induzidas pelo FeSV são multicêntricas,


enquanto a dos gatos idosos não induzidas por
vírus são tipicamente solitárias.

- Devido a sua frequente característica invasiva e


ao fato de acometer locais em que é difícil
conseguir margens cirúrgicas livres, esses tumores
têm alto potencial de recorrência pós--cirúrgica.

O aspecto macroscópico é variado. Vários


diagnósticos diferenciais devem ser considerados.

Sarcoma pós-vacinal (de aplicação)

- Processo neoplásico mesenquimal maligno


induzido por vacinação* em gatos.

- Qualquer produto injetável pode induzir sarcoma


de aplicação/ vacinal no local

- A inflamação se converte em uma neoplasia


maligna.

- A forma mais comum é o fibrossarcoma, embora


Tem consistência firme, irregular, invasivo e outros sarcomas também possam ser induzidos,
metástase não frequente. incluindo o fibro-histiocitoma maligno,
osteossarcoma, condrossarcoma, lipossarcoma,
mixossarcoma, sarcoma sarcoma miofibroblástico
Sarcoide equino e rabdomiossarcoma

- Neoplasia que ocorre em equinos, devido à - Esse tipo de sarcoma tende a ser maior e mais
invasivo que outros tipos de fibrossarcomas.
infecção com papilomavírus bovino.
- Os locais mais acometidos são aqueles de
- Mais frequente na cabeça, nos membros e nas aplicação: região interescapular, cervical dorsal,
porções ventrais do tórax e do abdome. flanco e região femoral.
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- Alguns lipomas podem ser infiltrativos (na


musculatura) .

- O lipossarcoma é bem mais raro. Em cães,


ocorrem em uma média de idade de 10 anos, com
localização anatômica semelhante ao lipoma.

- As lesões são grandes, irregulares, multilobulares


e firmes. São neoplasias invasivas, que alcançam o
tecido subcutâneo, musculatura e processos
espinhosos da coluna cervical, com rápida taxa de
crescimento.

- Seu potencial metastático, embora baixo, é aceito


como maior do que os outros tipos de
fibrossarcomas. No entanto, a recorrência pós- - Recorrência pós-cirúrgica de lipossarcoma é
cirúrgica é muito frequente. comum, mas metástases são raras.

Hemangioma e Hemangiossarcoma

- São neoplasias do endotélio de vasos sanguíneos.

- O hemangioma cutâneo é comum nos cães e raro


nas outras espécies de animais domésticos.

- Macroscopicamente, devido a sua forte


pigmentação, podem ser confundidos com
melanocitomas. (vermelho escuro)
Lipoma e lipossarcoma - Os hemangiomas e os hemangiossarcomas
ocorrem com maior frequência no abdome ventral
- São neoplasias derivadas do tecido adiposo, que
glabro dos cães de pele e pelagem claras - dano
ocorrem em todas as espécies domésticas.
actínico crônico (lesões múltiplas).
- Os lipomas são comuns nos cães e infrequentes
- Em gatos, não há evidência científica de que a
nos gatos.
exposição solar crônica seja um fator etiológico
- Os lipomas ocorrem em cães idosos. Podem ser para os hemangiomas, mas sim para os
únicos ou múltiplos, com maior incidência no hemangiossarcomas da pina em gatos brancos.
tórax, abdome e região proximal de membros. São
- Mais frequentes em animais idosos (10 anos ou
sésseis ou pedunculados, bem circunscritos,
mais).
macios, geralmente subcutâneos, e de tamanho
bem variado (1 a 30 cm). - Embora os hemangiossarcomas cutâneos tenham
potencial metastático, são menos
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agressivos do que os viscerais.

Os hemangiossarcomas superficiais actínicos


podem se apresentar na forma de placa ou
nódulos, com variável circunscrição, geralmente
com menos de 2 cm de diâmetro.

Neoplasias de células redondas

- Mastocitoma.

- Histiocitoma cutâneo canino.

- Plasmocitoma.

- Linfoma.
- Os hemangiossarcomas profundos, subcutâneos, - Tumor venéreo transmissível.
geralmente induzidos pelo sol, são mal
circunscritos, têm aspecto esponjoso e podem Em casos de neoplasias de células redondas, deve-
alcançar diâmetros maiores. se se fazer diagnóstico diferencial das 5 patologias
acima. Diagnóstico definitivo: histopatologia.

Mastocitoma

- Proliferação neoplásica de mastócitos que ocorre


em todas as espécies de animais domésticos.

- Sua manifestação mais comum é a cutânea,


embora ocorra envolvimento visceral em alguns
casos.

-Em cães, espécie em que o mastocitoma é muito


frequente, ocorre em média de idade de 8 anos; na
raça Shar Pei, pode ocorrer precocemente.
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- Macroscopicamente, o mastocitoma é conhecido com múltiplas lesões podem ocasionalmente


por sua variação morfológica. ocorrer e têm sido documentados nos Shar Pei.

- As lesões podem ser macias a firmes, papulosas a - Rápido (1 a 4 semanas), porém as lesões podem
nodulares, sésseis a pedunculosas, dérmicas ou sofrer regressão espontânea (dúvidas sobre o
subcutâneas, bem ou mal circunscritas, alopécicas caráter neoplásico).
ou não, urticariformes ou difusas edematosas.
Linfoma cutâneo
- A ulceração e necrose são achados frequentes.
- O linfoma é um dos tumores mais importantes em
- Em geral, são lesões solitárias, mas cães e gatos.
multicentricidade não é rara.
- As formas mais comuns de linfoma são a
multicêntrica em cães e a digestória nos gatos,
entre outras.
Histiocitoma cutâneo canino
- A manifestação cutânea do linfoma é
relativamente rara e ocorre com mais frequência
- Tumor que afeta de maneira exclusiva os cães, em cães e gatos, embora ocorra em outras
principalmente animais jovens, com menos de 4 espécies.
anos de idade.
- O linfoma cutâneo é classificado em duas formas:
- O tumor se origina da proliferação de células de epiteliotrópico (micose fungoide) e não
Langerhans epidérmicas. epiteliotrópico.

- Apresenta-se como uma pequena massa elevada - O linfoma cutâneo tende a progredir para
com alopecia, em forma de botão, podendo visceralização com prognóstico desfavorável.
ocorrer ulceração.

-A MF ocorre em cães e gatos idosos (9 a 12 anos).

- Quadros maculares que evoluem para placas e


lesões nódulos tumorais, ulceradas ou não, podem
exibir também eritrodermia esfoliativa com
- Geralmente a lesão é única, sendo observada com intenso prurido; lesões muco-cutâneas com
frequência na cabeça, pina e membros. Quadros despigmentação e ulceração.
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- O linfoma cutâneo não epiteliotrópico


caracteriza-se pelo desenvolvimento multifocal de
nódulos dérmicos ou subcutâneos, alopécicos,
eritêmato-purpúricos, que podem ulcerar. Placas
confluentes de configuração

anular e serpiginosas podem ocorrer


ocasionalmente.

Tumor venéreo transmsisível (TVT)

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