Roteiro Academia
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IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO
Tipo de vistoria:
( ) rotina
( ) denúncia
( ) para fins de Licença de funcionamento
Endereço: nº
Bairro: Centro CEP: Fone:
Horário de funcionamento do estabelecimento:
CARACTERIZAÇÃO DO ESTABELECIMENTO:
Especificar:
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Especialidade:__________________________________________________________________
Público
( ) sim ( ) não
2
( ) sim ( ) não
Os ralos da sala de Atividades Físicas possuem fecho hídrico e dispositivo de fechamento com
tampa escamoteável?
( ) sim ( ) não ( ) não há ralos na sala de procedimento
EQUIPAMENTOS
3
( ) pelo próprio estabelecimento
( ) por serviço terceirizado
Antes: ___________________________________________________________________
Após: ___________________________________________________________________
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Assinatura da Autoridade Sanitária
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Assinatura da pessoa contatada