Aula Microagulhamento

Dra.
Thais Ferraz
CRBM 4035
• Graduada em Biomedicina;
• Pós- graduada em Biomedicina Estética;
• Mestre em Ciências da Saúde - Fiocruz;
• Doutoranda em Ciências da Saúde - Fiocruz;
• Preceptora em cursos livres;
• Coordenadora e Professora pós graduação CTA
Academy;
• Proprietária do espaço Dra Thais Ferraz – Estética
Avançada, onde atua clinicamente com
procedimentos minimamente invasivos na área
corporal e facial.
Denominações da técnica
• Indução Percutânea de Colágeno (IPC)

• Indução Percutânea de Colágeno por agulhas (IPCA)
• “Roller” ou “Dermaroller”
• Microagulhamento
• Terapia de Indução de colágeno
O que é?
Indução da produção de colágeno, através de um estímulo mecânico
gerado por microagulhas, que perfuram a pele e iniciam um processo
inflamatório, uma proliferação celular e consequente remodelamento
tecidual.
Estímulo na produção de
colágeno sem provocar a
desepitelização total
Vantagens da técnica
• O procedimento permite estímulo na produção de colágeno sem remover a
epiderme.
• O tempo de cicatrização é mais curto, e o risco de efeitos colaterais é

reduzido em comparação ao de técnicas ablativas.
• A pele se torna mais resistente e espessa, divergindo de técnicas ablativas,

em que o tecido cicatricial resultante está mais sujeito ao fotodano.
• Tem sua indicação ampliada a todos os tipos e cores de pele, bem como pode
ser utilizada também em áreas de menor concentração de glândulas
sebáceas.
• Baixo custo quando comparado ao de procedimentos que exigem tecnologias

com alto investimento
Como a técnica funciona?
Processo de Cicatrização
Fase de Injúria Fase de cicatrização e

maturação
Orentreich DS, Orentreich N. Subcutaneous incisionless (subcision) surgery for the correction of depressed scars and
wrinkles. Dermatol Surg. 1995;21(6):6543-9.
Mecanismo de Ação
Agressão tecidual
Inflamação aguda
Edema e Exudato Seroso
Cessa em 24 horas
Libera mediadores celulares e Fatores de Crescimento
Fibroblastia ( inicia 2 a 3 dias até 15 dias) – Proliferação
Fibroblasto
Maturação – Remodelação e agrupamento Colágeno e
Elastina
Indicação
• Rejuvenescimento facial
• Cicatriz de acne
• Flacidez
• Estrias
• Poros dilatados
• Cicatrizes
• Manchas
• Alopécia
Contraindicação
• Feridas abertas
• Pele bronzeada
• Herpes ativa
• Gestantes
• Infecção ou inflamação na pele
• Acne aguda
• Uso de Isotretinoína (roacutan)
• Propensão a queloide
• Fototipos IV e V
• Diabetes
• Câncer de pele
Dispositivos
DERMAROLLER TATTOOPEN
DERMAPEN
SMART INFUSION
Automático
• Perfuração vertical
• Deslizamento sem dilacerar o tecido
• Lesão uniforme
• Menor dor (tanto pela velocidade,
quanto diâmetro da agulha
• Agulha fina
• Penetração total da agulha
• Diferentes tamanhos de agulhas em
um mesmo paciente
• Menor custo da agulha (cartucho)
• Não técnico dependente (não
depende da pressão do profissional
• Pequenas áreas
Manual
• Perfuração em “V”
• Dilacera o tecido
• Lesão não uniforme
• Maior dor
• Agulha grossa
• Penetração de 70% da agulha, se feito
corretamente
• Tamanho único de agulha
• Custo maior
• Técnico dependente
• Áreas grandes
Profundidade da agulha X Penetração
Comprimento da agulha
Drug Delivery
● Possibilita o aumento da permeabilidade cutânea pela criação de
microcanais;
● Ativos estéreis;
● Ativos de uso único.
Sugestão de Ativos
• SILÍCIO ORGÂNICO: antioxidante, eutrófico do tecido conjuntivo.
• ÁCIDO HIALURÔNICO 10% OU 40mg/2mL: Componente da matriz extra
celular, são capazes de estimular a neocolagenase.
• COLÁGENO 1%: hidratante e eutrófico do tecido conjuntivo.
• VITAMINA C 20%: Poderoso antioxidante que aumenta os níveis de RNA
mensageiro pró-colágeno tipo I e III. Ação despigmentante.
• ÁCIDO TRANEXÂMICO: ação inibidora da síntese de melanina, através da
redução da atividade da tirosinase.
• ÁCIDO KÓJICO:Atua interferindo na biossíntese da melanina.
• FATOR DE CRESCIMENTO: Participam do processo de divisão e
formação celular, crescimento de novos vasos sanguíneos e na produção
de colágeno e elastina.
Melasma
Principais Substâncias
• Ac Tranexâmico;
• Ac. Glicólico;
• Ac Kojico;
• Vitamina C
• Ac. Hialurônico;
• ADN (Ac Hialurônico +
Condroitin)
• GAG
• Silício Orgânico
• Coenzima Q10
• D Pantenol
Rejuvenescimento Facial
• Skinbooster;
• Ac. Hialurônico;
• ADN (Ac Hialurônico +
Condroitin)
• Vitamina C
• DMAE
• Fator de Crescimento EGF
TGF
• GAG
• Silício Orgânico
• Coenzima Q10
• D Pantenol
• Colágeno
• Elastina
• Ac Glicólico
Capilar
Sessões: • Fator de Crescimento
• 1º Mês uma sessão por VGEF BFGF IGF
semana; • Biotina
• 2º Mês uma sessão a • Zinco Sulfato
cada 15 dias; • Silicio Orgânico
• 3º e 4º mês um sessão por • N Acetilsisteina
mês; • Peptidios de Cobre
• Dose de manutenção a • D Pantenol
cada 3 meses. • Buflomedil
• Benzopirona
• Minoxidil
• Finasterida
Orientações pré procedimento
• Anamnese criteriosa;
• Termo de consentimento;
• Anestésico tópico: lidocaína base 23%; Tetracaina
cloridrato 7%;
• Antes de iniciar o tratamento, o anestésico deve ser
removido completamente
• Realizar a antissepsia na região que será tratada.
Materiais
• Álcool 70% ou Clorexidina
• Anestésico tópico
• Gaze
• Caneta dermapen, dermaroller ou tattoopen
• Soro Fisiológico
• Ativos injetáveis
Protocolo
• Limpeza da pele com sabonete facial;
• Fazer a assepsia com Clorexidina 2%;
• Lavar com soro fisiológico antes de iniciar o procedimento
para hidratar;
• Demarcar área;
• Aplicação dos ativos;
• Realizar a técnica;
• Após o procedimento: Limpar com solução salina estéril.
Técnica de aplicação
• Pressão moderada;
• Dividir o local do tratamento em quadrantes;
• Passar 4 a 5 vezes em cada quadrante.
Orientações pós procedimento
• Não utilizar máscaras calmantes;
• Uso de filtro solar após 24 horas do procedimento;
• Não usar maquiagem antes das 24 horas;
• Não expor as áreas ao sol por dez dias;
• Paciente pode sentir ardor (queimação) em torno de
01 hora;
• A área pode começar a descamar depois de três a
cinco dias. Não puxar a pele solta.
Homecare
Hidratação intensiva para recuperar a estrutura
dérmica: Regeneraderm, Cicaplast Balm, Ceravie,
Cicafalte
• Protetor solar de 3 em 3 horas

• Deixar a pele hidratada
• Em até 48h após o procedimento a permeabilidade
é aumentada em até 400x
Considerações
• Capilar: Acrescentar ativos como Minoxidil 5%, Biotina 10mg;
Finasteride 0,05% (masculino apenas); D Pantenol 40 mg
• Melasma: Agulha de 0.5mm. Utilizar Ácido Kójico 0,1% 2mL;

Ácido Tranexâmico 4mg/ mL; Vitamina C 20%; Sulfato de
Magnésio 10%
Considerações
• Mínimo 3 sessões, com intervalos de 21 dias.
• Antes da aplicação, hidratar com Ácido
Hialurônico
• Após aplicação, limpar com soro fisiológico.
• Acrescentar Fatores de Crescimento e indicar
para o paciente utilizar em casa.
Resultados Esperados
Aumento da espessura da epiderme
Aumento do nível de produção de colágeno
Aumento do nível de produção do precursor de elastina
Efeitos Adversos
• Hiperpigmentação inflamatória
• Hiperemia acentuada pós-sessão
• Dor no local do tratamento
• Descamação intensa
• Hematomas
• Edemas
• Acne
• Infecção
• Transmissão de doenças
• Cicatrizes Hipertróficas e queloides
“ Conheça todas as teorias, domine todas as
técnicas, mas ao tocar uma alma humana, seja
apenas outra alma humana.”
Carl Gustav Jung

Dra. Thais Ferraz
CRBM 4035
Instagram:
@thaisferraz.biomedica
Email:
[email protected]

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• Indução Percutânea de Colágeno (IPC)

• O tempo de cicatrização é mais curto, e o risco de efeitos colaterais é

• A pele se torna mais resistente e espessa, divergindo de técnicas ablativas,

• Baixo custo quando comparado ao de procedimentos que exigem tecnologias

Fase de Injúria Fase de cicatrização e

• Protetor solar de 3 em 3 horas

• Melasma: Agulha de 0.5mm. Utilizar Ácido Kójico 0,1% 2mL;

Carl Gustav Jung

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