EVALUAREA VICTIMEI Evaluarea victimei presupune 5 pasi: 1. evaluarea zonei accidentului 2. evaluarea primara a victimei 3.

. evaluarea secundara a victimei 4. obtinerea istoricului victimei 5. efectuarea unei evaluari continue 1. Evaluarea zonei accidentului -evalueaza accidentul si locul accidentului (tipul accidentului, mecanismul de producere si necesarul de resurse); -verifica existenta masurilor de siguranta si aplicarea, la nevoie; Masurile de siguranta se vor aplica astfel: I. se asigura zona II. se asigura locul incidentului III. se asigura siguranta salvatorului !! NU UITA DE SIGURANTA SALVATORULUI 2. Evaluarea primara a victimei - verifica functiile vitale si identifica leziunile ce pun viata in pericol imediat; - implica: * solicitarea de ajutor specializat ( apel 112); * formarea unei impresii generale asupra victimei; * evaluarea starii de constienta si fixarea capului; * evaluarea cailor aeriene (A); * evaluarea respiratiei (B); * evaluarea circulatiei (C); * informarea echipei medicale. 3. Evaluarea secundara a victimei ( examinarea fizica din cap pana in varful picioarelor) -identifica leziunile care NU pun viata in pericol (leziuni de parti moi, leziuni osteomusculoarticulare,etc); -se realizeaza - DUPA evaluarea primara si stabilizarea victimei; - INAINTE de asezarea in P.L.S -presupune: examinarea capului -capul se inspecteaza si se palpeaza cu ambele maini - atat scalpul, cat si toate reliefurile osoase ale cutiei craniene; se cauta umflaturi, zone sensibile, rani, hemoragii,etc. DE RETINUT!! -NU se misca capul victimei; -se panseaza eventualele rani; -se indeparteaza ochelarii.

Examinarea capului cu ambele maini (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea ochilor -se verifica daca exista rani, vanatai, corpi straini,etc la nivelul ochilor ( inclusiv pleoape); -se verifica reactia pupilei ( se acopera ochiul timp de 5 secunde si se urmareste daca pupila se contracta raspuns normal); -daca victima e constienta, se verifica calitatea vederii.

Examinarea ochilor (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea nasului -se observa zone de sensibilitate sau deformare ale nasului, hemoragii,etc. -se palpeaza nasul pe toata lungimea sa;

Examinarea nasului (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea urechilor -se evalueaza ambele canale auditive si zonele retroauriculare ( exista vanatai, tumefieri,corpi straini?)

Examinarea urechilor (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea cavitatii bucale -se verifica cavitatea bucala se cauta corpuri straine, mancare, proteze,fragmente dentare,etc examinarea fetei -se examineaza relieful osos al sprancenelor si al orbitelor eventuale deformari de contur, sensibilitate, modificari de culoare etc.

Examinarea fetei (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea gtului - se face cu grija( atat pe fata anterioara, cat si pe cea posterioara), folosind ambele mini, cte una de fiecare parte. -se observa daca exista urme traumatice - rani, vanatai,etc; -se examineaza fiecare vertebra;

Examinarea gatului (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

 examinare toracelui -se observa ambele parti ale toracelui ( eventuale leziuni, hemoragii sau miscari anormale ale toracelui) -se aplica presiune usoara pe clavicule si stern; -prin asezarea mainilor pe torace, paralel cu coastele, se apasa toracele usor si spre interior.

Examinarea toracelui cu (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

DE RETINUT!! Rana la nivelul toracelui, se bandajeaza cu comprese fixate pe 3 laturi ( 1 latura se lasa libera, ca supapa) examinarea abdomenului -se observa urme traumatice( plagi, vanatai,umflaturi etc); -se palpeaza si se urmaresc sensibilitatea si consistenta abdomenului, dar si reactiile victimei( durere , reactie de aparare, perete abdominal dur, etc) DE RETINUT!! Plaga abdominala se fixeaza pe 4 laturi.

Examinarea abdomenului (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea bazinului -se observa urme traumatice -se aplica usoara presiune pe oasele bazinului, bilateral, la nivelul spinelor iliace.

Examinarea bazinului (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

examinarea extremitatilor -se examineaza, pe rand segmentele, observand: 1. urme traumatice (hemoragii, plagi, deformari) 2. miscarile active a segmentelor ( miscari realizate de victima constienta, la solicitarea salvatorului) 3. pozitia segmentelor ( pozitie normala sau anormala); -se palpeaza usor segmentele ( identifica sensibilitatea membrelor); De retinut!! * membrul superior - segmente umar, brat, antebrat si mana; - este legat de torace prin clavicula si omoplat ( scapula) * membrul inferior - segmente - coapsa, gamba si picior;este fixat de bazin( alcatuit din 2 coxale).

Examinarea membrului superior (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

Examinarea membrului inferior (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

Examinarea coloanei vertebrale (Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro)

4. Obtinerea istoricului victimei - alte boli, tratamente, etc. 5. Efectuarea unei evaluari continue -presupune : a.repetarea evaluarii primare b. repetarea examinarii fizice, daca este cazul c. calmarea pacientului De retinut! REGULA la evaluarea continua: Verifica semnele vitale la fiecare 1.mentine libere caile aeriene 2.monitorizeaza respiratia 3.observa aspectul pielii si temperatura. *Daca victima este instabila, verifica semnele vitale la 5 minute. *Daca starea victimei se schimba, repeta examinarea fizica si verifica eficienta masurilor luate. De retinut!! *Orice victima care pare stabila, poate sa devina instabila, in timp scurt. *Supravegherea atenta a victimei ESENTIALA pentru a observa orice schimbare a starii ei. ATENTIE!!!! 1. Evaluarea completa( din cap pana in picioare) se face in cadrul acordarii primului ajutor, inaintea aplicarii oricarei modalitati de rezolvare a diverselor leziuni. 2. Aplicarea metodelor de prim ajutor DUPA finalizarea evaluarii severitatii leziunilor ( exceptie, leziuni amenintatoare de viata vezi R.C.P). 3. In situatii amenintatoare de viata - obstructia cailor aeriene, afectarea respiratiei sau a circulatiei( hemoragie severa sau soc), evaluarea se opreste si se acorda prim ajutor pentru mentinerea functiilor vitale A.B.C.

15 minute

Bibliografie: 1. Ministerul Sanatatii - Manual Primul ajutor calificat http://www.ms.gov.ro 2. Societatea Nationala de Cruce Rosie din Romania - Manual de prim ajutor Crucea Rosie