10,11 Metabolismul Hemoglobinei Bilirubina
10,11 Metabolismul Hemoglobinei Bilirubina
10,11 Metabolismul Hemoglobinei Bilirubina
enzim reglatoare
7nhibat de hem
por.irine
precursori ai porfirinelor.
Porfobilinogenul se acumuleaz n urin de unde poate
fi dozat.
hemoglobina
mioglobina
citocromii
pero'idaz
catalaz
!" Formarea i transportul bilirubinei
Formarea bilirubinei
locul
7n microsomii i citosolul sistemului
macro(age din
% (icat
%splin
% mdu&a osoas
. .
.
.
+**C
Fe
2
C**+
2*
2
.A5P++
.A5P
C*
Fe
1
+
.
+
.
P
.
P
+
. * *
.A5P++
.A5P
+
.
+
.
P P
+
. *
*
+ +
heme
bili&erdin
bilirubin
heme o'6genase
bili&erdin reductase
+
.
!
"
procesul
structura spa ial a bilirubinei
.
. +
.
.
*
C
*
*
*
+
C
*
+
+
*
+
+
proprietate
hidro(obic
;ransportul bilirubinei
Forma de transport
comple'ul /ilirubin%albumin
2" Con&ersia /ilirubinei 0n (icat
Preluarea
;ransport
8eticulul entotelial neted
Combinarea cu ligandina
Con=ugarea
/ilirubin
monoglicuronid
bilirubina
25P
25P%
glicuronil
trans(eraza
25PGA
/ilirubin
diglicuronid
25PGA
25P
25P%
glicuronil
trans(eraza
structura bilirubin %diglicuronid
+
.
+
.
+
.
+
. *
*
+ +
+
2
C
C+
2
C+
2
C*
*
C+
2
C*
*
*
+
+*
+
+
*+
C**+
+
+
*+
*
+
*+
+*
+
+
+
*+
+
C**+
.A5P
bili&erdin
bilirubin
2*
2
+
2
*
Fe
1
C*
.A5P++
.A5P
bilirubin%albumin
comple'
bilirubin
ligandin
bilirubin%ligandin
comple'
bilirubin glucuronide
25PGA
25P
98
c6tosol
li&er cell mono@ar6on%macrophage cell blood
intestine
glucuronic
acid
bilirubin
bilinogen
bilinogen #a little$
bilin
(eces
@idne6
a small
(raction
a large (raction
bilinogen
*
2
*
2
bilin
urine
bilirubin
glucuronide
3" /ilirubina seric