Cerere Autorizare Mediu
Cerere Autorizare Mediu
Cerere Autorizare Mediu
__________________________
(nume societate comerciala, AF, PF)
APM BUZAU
Cerere
pentru eliberarea Autorizatiei de Mediu*
Subsemnatul GOGAN PETRICA MIREL in calitate de
IMPUTERNICIT (Director, administrator, imputernicit, AF, PF) solicit eliberarea autorizatiei de mediu
, in conformitate cu art. 12 i art. 94 alin (1) lit.a) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.195/2005
privind protecia mediului , aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 265/2006 , cu
modificrile i completrile ulterioare si declar pe propria rspundere urmtoarele:
- societatea desfaoar urmtoarele activiti ( conform cod CAEN i a Listei activitilor
supuse procedurii de emitere a autorizaiei de mediu - anexa 1 la procedura de emitere a autorizaiei de
mediu stabilit prin Ordinul MMDD nr 1798/2007):
4941-transporturi rutiere marfuri
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
alte date specifice activitii: ( coduri CAEN care se desfaoar pe amplasament , dar nu
intr pe procedura de autorizare)
___________________________________________________________________________________
activitatea/activitile se desfaoar n sediul social/secundar situat in
__________________________________________________________________________________;
- persoana legal imputernicit n relaie cu APM Buzu ______________________________
__________________________________________________________________________________;
(nume, prenume, tel., fax., e-mail)
- anexm la prezenta Cerere urmtoarele documente din dosar:
fia de prezentare si declaraie , intocmit potrivit anexei nr 2 din Ordinul MMDD nr 1798/2007
( n format scris i electronic) ;
dovada c s-a fcut public solicitarea prin cel puin una dintre metodele de informare prevzute
anexei nr 3 din Ordinul MMDD nr 1798/2007;
planul de situaie i planul de ncadrare in zon a obiectivului;
procesul verbal de constatare a respectrii tuturor condiiilor impuse prin Acordul de Mediu nr.
________/_______________ (dup caz);
nota privind stadiul de realizare a programului de conformare existent (dup caz);
dovada plii tarifului de autorizare;
Certificat de nregistrare si toate anexele acestuia
si/sau
Certificat Constatator (dupa caz);
autorizaia de mediu existent (in cazul solicitrii reinnoirii sau revizuirii autorizatiei)
___9.09.2014________________
Data
__________________________
(semnatura/LS)