Definitia masajului

Masajul- este o metoda fizioterapeutica, care include un ansamblu de

manevre mecanice dozate, efectuate de miinele masorului sau (mai rar) de
picioarele masarolui sau instumente speciale pe diferite regiuni ale corpului, ara
penetrarea pielii si mobilizarea elementelor articulare ale aparatului locomotor.
Clasificarea masajului
- Scopul masajului: 1. Profilactic; 2 curativ.
- Sfera aplicrii: 1. Medical; 2. Cosmetic; 3. Sportive; 4. Industrial.
- Metoda aplicrii: 1. Masaj; 2. Automasaj; 3. Reciproc; 4. n pereche.
- Mijlocul aplicrii: A.De baz: 1.Manual; 2.Pedial; 3. Instrumental; 4. Aparate (a)
vibromasaj b) hidromasaj; c) baromasaj)
B.Asociate: cu fizioterapia, cu kinetoterapia, cu psihoterapia, cu farmacoterapia, cu
interveniile
Chirurgicale.
Regiunea aplicrii: A.Regionale: general, parial.
B) Zonale: segmentar, punctiform, microzonal, conjuctiv, miofascial, periostal
C) Specializate: reanimaional, urologic, gynecologic, dermatologic, oftalmologic,
otolaringologic, logopedic, stomatologic, visceral
Condiii de baz material.
Cel mai profesionist masaj nu va da rezultate scontate dac la efectuarea lui nu
vor fi respectate cerine i condiiile igienice fundamentale. Masajul se practic ntr-o
ncpere special, numit sal sau cabinet de masaj. El poate fi amenajat i ntr-o sal
mare, prin imprirea sa n boxe mai mici, separate prin paravane sau draperii. Pe
lng acest cabinet, ar fi raional s fie o sal de a teptare, o sal de du uri, toalet i
o sal de odihn dup aplicarea tratamentului. Cabinetul de masaj trebuie s
ndeplineasc urmtoarele condiii:
- s fie suficient de spaios, luminos, bine aerisit i clduros (temperatura
optim pentru masaj fiind de aprox.+20..+22 C);
- s prezinte posibiliti de ntreinere a unei igiene perfecte: perei placa i cu
faian sau vopsii n ulei, podea acoperit cu gresie sau linoleum, pentru a putea fi
curite i dezinfectate ct mai uor;
- s fie prevzut cu instalaie de ap curent;
- s aib mobilierul strict necesar: banchet de masaj (de preferin cu
posibiliti de reglare a poziiei i nlimii); scaun pentru masor; dulap pentru
diverse materiale ajuttoare (aparate, unguiente etc.); -mas sau birou pentru acte.
Cerinile ctre pacient.
nainte de masaj subiectului i se recomand un du cald, iar dac acesta este
imposibil el trebuie s-i spele picioarele i s-i tearg celelalte pri ale corpului cu
un prosop umed; golirea vezicii urinare i, dac e posibil, a colonului. Se recomand
ca subiectul s-i aduc un prosop mare sau un cear af pe care s-l a eze pe bancheta
de masaj peste cel existent.

Se maseaz sectoarele descoperite ale corpului, deoarece masajul pielii este cel
mai eficient. ns n unele cazuri se admite masajul prin haina curat i subire, care
permite nu numai nclzirea eficient a sectorului masat, dar i pstrarea ndelungat
a cldurii.
Escoriaiile, zgrieturile se prelucreaz cu tinctur de iod sau verde de briliant,
iar n timpul masrii vor fi ocolite.
n timpul edinelor de masaj, subiectul tebuie s aib o poziie ct mai
confortabil, s-i relaxeze musculatura i s evite ncordarea fizic i psihic.
Cerinile ctre maseur.
Maseurul trebuie s cunoasc execuia corect a procedeelor i tehnicilor de
masaj; indicaiile i contraindicaiile masajului; s aib foarte bune cuno tin e de
anatomie, biomecanic, foziologie, simptomatologie; s stabileasc corect durata i
numrul necesar de edine; s aib un comportament atent, tolerabil, amabil,
tacticos, linitit, sigur, insuflnd pacientului credina n posibilitile masajului.
Maseurul trebuie s nsueasc deprinderea de a economisi energia, de a nu
efectua multe micri de prisos. Toate micrile trebuie executate moale, ritmic, lin.
Maseurul treduie n egal msur s poat efectua manevrele masajului cu mina
dreapt i stng i s includ n effort numai acel grup de mu chi, care sunt necesari
la executarea procedeului respectiv. Dac procedeul trebuie efectuat numai cu mina
propriu-zis (palma), muchii antebraului i braului vor fi relaxai.
Minile maseurului trebiue s fie sntoase, plastice, curate, calde, uscate, cu
unghiile tiate foarte scurt i bine pilite; naintede a aplica masajul unui pacient, n
prezena acestuia minile trebuie obligatoriu splate i nclzite; iar dup munc vor
fi tratate cu crem sau lichid de nmuiere alese pentru piele individual. n caz de
hiperhidroz palmar sau boli de piele (micoze,inflamri etc.) maseurii i vor
ntrerupe activitatea, pn la vindecarea lor.
Pentru sporirea forei i rezistenei minilor necesare efecturii masajului, se
recomand gimnastica cu haltere sau espander, practicarea sporturilor neobositoare.
Maseurul va lucra n halat curat, nclmine uoar, moale,comod, fr inele i ceas
pe mn. Poziia de lucru a masorului va fi comod, periodic va fi schimbat,
deoarece executarea
masajului mult timp n poziie neschimbat provoac
supraoboseala muchilor spatelui i minilor.
n timpul masajului nu se recomand a vorbi, deorece aceasa sporete tonusul
muscular al pacientului, deregleaz respiraia masorului i sustrage atenia de la
activitatea efectuat.
Metodica masajului.
Masajul se poate de efectuat nemijlocit pe regiunea cu patologie sau mai sus
sau mai jos de sectorul dereglrii. n caz de edem, algie manipulrile masajului se
efectuieaz mai sus de sectorul dat cu manevre de drenaj spre nodozitatea limfatic
apropiat. Cnd nu sunt posibile manevrele directe adresate sectorului cu dereglare
(pansament gipsat, dereglare integritii pielii, erupii) masajul se efectuieaz pe
sectoarele simetrice focarului patologic din parea opus a corpului.
Procedura masajului.

Procedura masajului ct i automasajului include trei etape:

- ntroductiv, n care 1-3 min cu manevre blnde pregtim pacientul pentru partea de
baz;
- de baz 15-20 min se face masaj difereniat n dependen de scopul urmrit i
particularitile clinico-fiziologice a bolii;
- de ncheiere n care 1-3 min scade ntensitatea procedeelor, edina ncheindu-se
cu procedee i tehnici lungi i linititoare. La necesitate se efectuieaz exerci ii
respiratorice, micri pasive, ideomotorice, gimnastic articular (pronunarea
sunetelor), exerciii mimice etc.
Dup masaj pacienii au senzaia de cldur, relaxarea regiunii masate,
comfortabilitate,
ameliorare a mobilitii articulaiilor, legeritate i libertate
respiratoric. n unele cazuri pacienii sunt vioi, n altele cuprin i de o somnolen
plcut. Apariia durerii, semnelor de nelinite i ncordare la subiect, denot o
tehnic defectuoas sau existena afeciunilor contraindicate pentru aplicarea
masajului. n cazul supradozrii masajului se pot evidenia reacii negative: algie,
hemoragii cutanate, spasme vasculare, rigiditate muscular mai cu seam la pacien ii
n etate, sau bolnavi.
-de ncheiere - const din 1-2 edine. La necesitate se instruiete pacientul pentru
aplicarea automasajului.
Cursul masajului n caz de boli terapeutice include 10-12 edine; n
neurologice 20-30.
Manevrele fundamentale si auxiliare ale masajului classic
I.
Netezirea (efleurajul)
Se numesc procedee principale acelea care , de regul, nu pot lipsi din
aplicaiile
mai
importante
ale
masajului
(netezire,
friciunea,
frmintatul,tapotamentul, vibraiile).
Procedeele secundare de masaj au urmtoarele caracteristici:
a) se intercaleaz printre cele principale sau se adaug la sfritul edinei de
masaj;
b)ntregesc aciunea procedeelor de baz i mbogesc tehnica masajului;
c)unele deriv din cele principale, pe care le i nsoesc;
d)altele au caracteristici proprii i se aplic independent.
Definiie netezirea e o manevr cu care ncepe edina de masaj,cu ea se
alterneaz orice alt manevr, cu ea masajul i se termin.
Tehnicile netezirii la netezirea plan superficial mna maseurului
alunec uor, liber i ritmic pe tegumente, fr a mi ca pielea pe substrat, n sensul
circulaiei de ntoarcere venoas i limfatic.
Direcia micrii minii poate fi:
longitudinal;
transversal;
oblic;
n cerc, erpuit sau zig-zag efectuat ct cu o mn att cu ambele simultan
(paralel) sau alternativ;

Procedeul poate fi efectuat cu degetele apropiate sau deprtate, cu faa

palmar sau dorsal a mnii.
Netezirea plan profund se efectuieaz cu o mn peste mn, direcia
micrilor spre nodozitile limfatice apropiate (pe spate, abdomen, torace, membre,
regiunea bazinului).
Netezirea ovalar mna i degetele n form de uluc se deplaseaz
incontinuu sau intermitent (pe membre, prile laterale ale toracelui, trunchiului,
feselor).
Procedeele secundare ale netezirii:
netezirea n clete se execut cu degetele n form de clete 1 i 2 sau 1 i
2-3 alunecnd n aceast poziie pe tot traiectul muchiului sau tendonului masat;
netezirea n grebl se execut cu pernuele degetelor ntinse i deprtate
unul de altul; se poate i cu mpovrare, mna sub unghi 30-45 (partea piloas a
capului, spaiile intercostale etc.);
netezirea n pieptene - cu nodozitile ariculare ale falangelor degetelor
flectate, pumnul fiind nchis. Cnd se face cu ambele mini, n pumnul drept se ine
policele mni stngi i invers (spate, bazin,n spaiile intermusculare sau n cazul unor
regiuni acoperite de fascii puternice: plant, faa lateral a coapsei, etc);
netezire ncruciat alunecarea n acest caz se face cu ambele mini cu
degetele ncruciate (n cazul masrii muchilor voluminoi, la obezitate, n sport);
mngerea se face cu partea dorsal a degetelor flexate sub 90 n
articulaiile metacarpofalangiene a unei mni sau a ambelor (spate, fa,abdomen,
plant).
Indicaii metodice:
1.Netezirea superficial se produce ct n direcia curentului limfatic, att i
invers, toate celelalte tipuri de netezire numai pe direcia curentului limfatic.
2.Procedeul se va ndeplini lent (24-26 micri pe minut), lin, ritmic, cu grad
variat de presare a suprafeei masate.
3.n caz de tumifiere, edem toate netezirile se efectuieaz conform metodei
de drenaj ncepnd de la regiunile de mai sus spre nodozitile limfatice.
4.Procedeul poate fi efectuat sinestttor, i n asociere cu alte procedee.
5.Pe suprafeele flexoare ale membrelor procedeele vor fi mai profunde.
Efecte:
-purificarea pielii, meninerea supleei, elasticitii, tonusului;
-ameliorarea respiraiei cutanate;
-stimularea metabolismului cutanat;
-ameliorarea microcirculaiei (hiperemie);
-aciunea sedativ a netezirii plane superficiale;
-aciunea excitant a netezirii profunde i intermitente;
-analgezic;
-de absorbie.
Erori tipice
1.Mna ncordat a masorului.
2.Presarea puternic asupra esuturilor, ce provoac pacientului disconfort i
durere.

3.Lipsa contactului suficient cu suprafaa supus masajului la netezirea plan

care induce senzaii neplcute.
4.Efectuarea procedeului rapid, neregulat, deplasarea pielii n loc de
alunecare lin pe ea.
II. Friciunea
Definiie este apsarea i deplasarea pielii i a esuturilor moi subcutanate
pe esuturile profunde sau pe plan dur, osos sau cartilaginos, att ct permite
elasticitatea acestora.
Tehnicile procedeelor principale:
1.Rectilinie cu falangele distale a unui sau ctorva degete i sprigin pe
rdcina mnii, cu micri scurte i ritmice de dute- vino pe grupuri nu prea mari
de muchi,n lungul ligamentelor, tendoanelor, al spaiilor interosoase i
intermusculare, articulaii, mini, trunchi nervoi.
2.Circular cu falangele distale ale degetelor i sprigin pe rdcina mnii,
deplasnd circular tegumentele masate. Procedeul poate fi efectuat i cu partea
dorsal a degetelor flexate sau numai cu policele. Poate fi efectuat cu mpovrare, cu
o mn sau cu ambele, alnernant (pe toate regiunile corporale).
3.n spiral cu rdcina mnii sau cantul mnii flexate n pumn, cu o mn
sau cu ambele, cu mpovrare sau fr ea ( pe spate, regiunea abdomenului, bazinului,
membre).
Tehnicile procedeelor secundare:
1.n dung(haurarea) cu pernuele degetelor II-III sau II-V, n extenzie i
sub 30 fa de suprafaa masat, cu micri scurte de avansare longitudinal sau
transversal (pe cicatricii, atrofii musculare, boli de piele, paralizii atonice).
2.Geluirea se execut cu o mn sau cu amdele, mna una dup alta, cu
micri de avansare asemntoare cu cele de geluit, se cufund n esuturi cu
pernuele degetelor, producnd extinderea i deplasarea lor (pe cicatricii, atrofii
musculare).
3.Pilirea se execut cu partea cubital a minilor situate cu palmele una la
alta la 1-3 cm, cu micri n direcii opuse. ntre mini trebuie format cut a
esuturilor masate.
4.ncruciarea aceiai ca i n punctul precedent, dar cu partea radial a
mnilor (procedeul 3 i 4 se face pe articulaiile mari, spate, abdomen, coapse,
regiunea gtului).
5.n pieptene cu nodozitile degetelor, pumnul fiind nchis, pe poriuni
mai voluminoase i mai puin sensibile.
6.n clete - ntre police i index, sau ntre police i index i mediu,
micrile pot fi rectilinii sau circulare (pe tendoane, muchi mici, pavilionul auricular,
nas, fa, masajul gingiilor
dentare).
7.Friciunea n plan vertical pernuele falangelor distale ale degetelor I i
II-V apuc cuta pielii, o preseaz, o ridic asemenea scoaterii smburelui din viin.
Indicaii metodice
1.Friciunea este un procedeu de pregtire pentru frmntat.

2.Pentru a mri intensitatea friciunii se mre te unghiul sub pregtire pentru

frmntat.
3.Micrile se efectuieaz n orice direcie.
4.Pe o regiune anumit se recomand de a efectua procedeul nu mai mult de
8-10 sec.
5.Se va lua n cosideraie starea tegumentelor, vrsta si caracterul reac iilor de
rspuns ale pacientului.
6.Procedeul friciunii se va alterna cu alte procedee, efectund 60-100 micri
pe minut
Efecte
-exercit o influen cu mult mai puternic dect netezirea;
-contribuie la sporirea mobilitii tegumentelor pe straturile mai profunde;
-amplific fluxul sangvino-limfatic spre esuturi;
-amelioreaz troficitatea i metabolismul lor;
-contribuie la disocierea, ramolirea formaiunilor patologice n straturile
tegumentare;
-amelioreaz contractibilitatea muscular;
-amelioreaz mobilitatea articular;
-diminuieaz excitabilitatea nervoas i sensibilitatea algic.
Erori tipice
1.Efectuarea dur, dureroas.
2.Micri de friciune cu alunecare pe tegumente, dar nu prin ele, ceiace
micoreaz efectul curativ.
3.Fricionarea cu degetele drepte,dar nu flectate n articulaiile
interfalangiene, ce provoac durere pacientului i e obositor pentru maseur.
4.Pierderea spriginului mnii n timpul efecturii micrilor liniare i
circulare cu pernuele degetelor, ce mrete cheltuielile energetice ale maseurului.
5.Apsare constant la efectuarea procedeului, n caz ce apsarea trebuie s
se mreasc la flexia degetelor, i s se micoreze la extenzia lor.
III.Frmntatul
Definiie este un procedeu, la care mna maseurului execut 2-3 faze:
1) apucarea i fixarea muchiului masat;
2) presarea, strngerea;
3) rostogolirea cu presiune, nemijlocit frmntatul.
Tehnica procedeelor principale
Frmntatul longitudinal n direcia fibrelor musculare. Degetele n
extenzie se pun pe suprafaa masat, n aa mod ca policele ambelor mini s fie pe
suprafaa anterioar a muchiului, iar celelalte degete - pe prile laterale. Aceasta e
prima faz fixarea, dup care ambele mini pe rnd efectuieaz celelalte 2
faze,deplasndu-se pe regiunea masat ( pe membre, regiunea bazinului, pr ile
laterale ale spatelui).
Frmntatul transversal minile se aplic de-a curmeziul mu chiului n
aa mod, ca policeles se afle pe o parte a muchiului, iar degetele celelalte de
cealalt parte; la masarea cu ambele mini ele se situieaz la distan a una fa de alta

egal cu limea palmei, iar apoi simultan sau alternant(una dup alta) lucrnd cu
ambele mini, se efectuieaz consecutiv cele 3 faze ale procedeului. Mi crile
alternante este necesar de ale efectua n direcii contrare. Procedeul poate fi efectuat
i cu mpovrare.
Tehnica procedeelor secundare
Rulatul se aplic pe membre, sectorul supus masrii se fixez din 2 pri cu
palmele, puin se preseaz, palmele sunt paralele, michrile lor vor fi n direc ii
contrare i cu deplasarea lor de la extremitatea distal spre cea proximal a
membrului.
Adunatul :
1-l variant: o mn cu rebordul ulnar se cufund n tegumente, iar cealalt
cu micri de rostogolire deplaseaz tegumentele adiacente pe mna fixant, n a a
mod minile se deplaseaz pe suprafaa supus masrii. Adunatul poate fi efectuat pe
degete, pe pumn (pe abdomen, piept, prile laterale ale spatelui);
Variantul II: policele ambelor mini efectuieaz netezirea cu prile lor
laterale; celelalte degete, apuc esuturile moi i le rostogolesc peste police.
Deplasarea tegumentele regiunii masate se fixeaz i se fac mi cri scurte
ritmice, deplasnd esuturile unele spre altele. Micrile n sens invers se numesc
extindere. Se execut cu ambele mini, cu dou degete, sau cu cteva degete. Se
execut pe cicatricii inestetice, boli de piele, aderene, pareze, pe fa i alte regiuni.
Presiunea reprezint apsri, executate cu degetul sau pumnul, rdcina
mnii, posibil i cu mpovrare. Se aplic n regiunea spatelui, paravertebral, pe fese,
n locul terminaiilor trunchiurilor nervoase. Durata unei presiuni 1-5 secunde sau
n funcie de reacia la durere a pacientului. Se aplic la sfritul masajului regional.
n masajul medical se utilizeaz presiunea periostal i presiunea pe nervi (metoda
Cornelius) n afeciunile dureroase ale nervilor, reducnd durerea. ntrete manevrele
netezirii, friciunii, frmntatului, aplicndu-se n special n masajul sportiv sau la
persoanele robuste.Este containdicat btrnilor i copiilor (pericolul tramatismului
osos).
Frmntatul n clete se execut cu degetul I-II sau I-II-III, apucnd,
ntinznd i frmntnd sectoare locale, utiliznd 2-3 faze ale procedeului (pe fa , gt,
locurile siturii trunchiurilor nervoase importante, pe spate, torace).
ndicaii metodice
1.Muchii trebue relaxai maximal.
2.Procedeul se execut lent, lin,evitnd smunciturile, pn la 50-60 mi cri pe
minut.
3.Micrile se execut n diferite direcii, evitnd salturile de pe un sector pe
altul, ns lund n consideraie specificul procesului patologic.
4.Intensitatea se mrete treptat de la edin la edin.
5.Procedeul ncepe din locul trecerii muchiului n tendon, minile se
plaseaz pe suprafaa masat lund n consideraie configuraia muchilor.
Efecte fiziologice
-sporete contractibilitatea muscular, elasticitatea capsulo-ligamentar;
-produce extinderea fasciilor scurtate i aponevrozelor;
-amelioreaz circulaia sangvino-limfatic, troficitatea, metabolismul;

-diminueaz sau lichideaz fatigul muscular, amelioreaz capacitatea de efort

i tonusul muscular;
-contribuie la lichidarea atrofiilor musculare;
-prezint o gimnastic pasiv pentru muchi.
Gradul nsuirii frmntatului reflect posibilitile tehnicii profesionale ale
maseurului.
Erori tipice
1.Flexarea degetelor n articulaiile interfalangiene n I faz produce durere
din cauza strangulrii
muchiului.
2.Alunecarea degetelor pe tegumente n faza II ce provoac durere exprimat;
maseurul pierde
muchiul i nu produce o frmntare eficace.
3.Presare puternic cu falangele distale, ceiace provoac durere.
4.Mna ncordat a masorului el obosete prea repede.
5.Fazele sunt ndeplinite brusc cu smuncituri.
6.Dislocarea insuficient a muchiului n faza a III cauzeaz efectuarea
dureroas a procedeului.
7.Efectuarea simultan la acela nivel a procedeului cu ambele mini la
frmntarea longitudinal, se produce fenomenul ruperii mu chilor, dureros i
periculos pentru pacienii n etate.
IV.Vibraiile
Vibratiile- sint manevre de masaj la care mna masorului sau aparatul
vibrator transmite corpului pacientului miscri oscilatorii n direcie orizontal sau
vertical.
Tehnica procedeelor principale
Vibraia continu stabil sau labil se execut cu falangele distale a unui
sau ctorva degete n dependen de regiunea masat, la necesitate cu o mn sau cu
ambele, cu toat suprafaa palmei, rdcina mnii, pumnul i prezint deplasarea
oscilant a tegumentelor n plan orizontal. La vibraia labil mna maseurului se
deplaseaz pe suprafaa masat, la cea stabil nu se deplaseaz.
Vibraia intermitent (de oc, de batere) const n aplicarea pe tegumente a
unor serii de loviri uoare, scurte i ritmice n plan vertical, executate cu vrfurile
degetelor puin flectate,, cantul mnii, suprafaa dorsal a degetelor puin desfcute,
n cu; etc. Procedeul se efectuieaz cu o mn sau ambele alternant pe membre,
torace, spate, regiunea abdomenului, bazinului; cu degetele pe fa, cap.
Tehnica procedeelor secundare
Tapotament tocat se execut n dou variante: cu partea cubital a mnii
sau cu marginea ulnar a degetului V, iar celelalte degete II-IV la cderea mnii se
nchid, amortiznd astfel loviturile. Micrile rapide, ritmice, dealungul muchilor.
Tapotament tangenial (plescitul, bicuitul) vrfurile degetelor cad
tangenial pe suprafaa pielii, folosit pentru regiunile mai sensibile (abdomen, fa).
Tapotament n ploaie- degetele uor ndoite cad pe rnd pe piele (folosit
pentru fa, cap, abdomen, torace, locul ieirii trunchiurilor nervilor principali etc.)

Percutatul loviturile se efectuieaz cu pulpa degetelor uor ndoite care cad

oblic sau perpendicular pe regiunea masat, n ritm rapid. Se practic cu ambele
mini care lovesc simultan sau alternativ.
Bttorinul cu pumnii mna cu degetele uor flectate n poziie
intermediar ntre pronaie i supinae cade perpendicular i cu degetul mic u or
deprtat de pumn. Varianta cu pumnul seminchis. Varianta cu mna n prona ie i
pumnul nchis (spate, regiunea lombo-fesier, membre).
Bttoritul n cu - mai puin aspru, se execut cu palmele i degetele
strnse n aa fel nct s creeze o adncitur n care se formeaz o pern de aer care
amortizeaz loviturile. (se folosete pe spate, torace, regiunea lombo-fesier,
membre).
Cernutul se execut cu degete sau minile, micrile n direcii diferite i
se aseamn cu micrile cernutului printr-o sit. Se folose te pe grupuri musculare
spastice, gt, abdomen, muschi, regiunea lombar.
Trepidaia poate fi punctiform stabil sau liniar n micare, micrile
oscilatorii au o amplitudine i intensitate mare; se execut cu palmele, avnd degetele
deprtate cuprinznd muciul i imprimndu-i miscri n spiral.
Scuturatul micrile oscilatorii n plan orizontal se efectuieaz cu ambele
mini, care fixeaz poriunea distal a membrului (articulaia radiocarpal sau
talocrural); muchii membrului vor fi relaxai maximal.
mpinsul manevr intermediar ntre influiene de scuturat i de batere
vibratoare la care micrile de masaj se execut sub unghi ascuit fa de tegumente.
ns aici mna nu pierde contactul cu tegumentele. Micrile oscilatorii sunt ample i
ritmice. Se folosesc la masajul somacului i intestinului.
Ciupitul manevr cu aciune combinat de friciune i vibraie; formarea
cutei de piele, esut subcutanat sau chiar muchi, strngerea lor (pensarea) uoar i
ridicarea ei att ct permite elasticitatea acector esuturi. Execuia manevrei poate fi
n formele ciupitului: cu rulare; cu tiere, cu tragere, cu presiune. Se execut mai ales
pe regiunea spatelui dar i pe poriunile crnoase ale membrelor. Cuta poate fi
deplasat n sens ascendent sau descendent, ridicnd mereu alte cute, sau poate fi
lsat s scape brusc din strnsoare. Are efect excitant i de sporire a supleei
esuturilor.
Indicaii metodice
1.Manevra nu va cauza senzaii de durere pacientului.
2.Profunzimea sporete la apropierea unghiului dintre mna masorului i
corpul pacientului de 90; ea depinde i de prghia folosit i de gradul de ncordare n
articulaia mnii.
3.Durata efecturii procedeelor de batere pe regiunea dat nu va dep i 10 s;
ele se vor alterna cu alte procedee.
4.Vibraiile ntrerupte (tocat, bttorit) ne se aplic pe partea intern a
coapselor, gropia poplitee, pe proiecia rinichilor, inimii. Aceasta se va respecta strict
la pacienii n etate i btrni.
5.Vibraia este un procedeu obositor i e raional de a folosi vibra ia cu
aparate.

6.Ritmul de aplicare difer de la o variant la alta. Astfel, tocatul se execut

cu o vitez de 1-3 lovituri/sec., bttoritul 10-70 de lovituri/minut, etc.
Efecte fiziologice
-n dependen de regiunea aplicrii i caracterul excitrii vibraia produce
reacii distante
sub forma reflexelor cutanatviscerale, motricoviscerale, visceroviscerale;
-diminueaz excitabilitatea aparatului neuromuscular cardiac i tonusul
vascular (produce modificri favorabile ale ritmului contraciilor cardiace,
diminuarea T/A);
-ameliorarea troficitii esuturilor i stimularea proceselor regenerative
(accelerarea vindecriiplgilor, reducerea terminului de consolidare a calusului osos
la fracturi);
- vibraiile amplific reflexele, au efecte generale de calmare i de diminuarea
a senzaiei de
oboseal;
-n dependen de frecvena i amplitudinea vibraiei are loc vazoconstricie
sau vazodilatare;
-influieneaz secreia majoritii organelor i glandelor (stomac, glande
salivare,intestine, ficat, glande sexuale etc.;
-reduce excitabilitatea sistemului nervos;
-ajut la micorarea i ncetarea durerilor, cnd gradul de excitaie al nervului
este mrit.
Erori tipice
1.Aplicarea loviturilor cu ambele mini simultan (ca urmare a obosirii mnii
mai slabe), ce produce durere pacientului;
2.Executarea prea intens a procedeului, care provoac protestul pacientului,
ncordarea lui involuntar.
3.Lovinuri prea puternice sau executate cu amplitudine prea mare, care
provoac hemoragii i vnti corporale.
4.Ca i n cazul friciunii, n vibraii durata efecturii nu trebuie depit, ca
s nu se provoace lezarea structurilor supuse masajului, avnd n vedere aciunea
specific a procedeelor vibraiei.
5.Executarea scuturatului, fr a ine cont de direcia micrilor numai n
plan orizontal; ceia ce
poate provoca durere sau chiar leziuni ale articulaiei genunchiului, iar la
membrul superior dereglarea integritii articulaiei cotului.
Metodica masajului sportiv
Masajul sportiv prezint un complex de procedee avnd ca scop:
1.nlturarea oboselii
2.pregtirea sportivului ctre competiii;
3.profilaxia traumatismelor i a maladiilor ALM;
4.sporirea capacitii de efort i a rezistenei;
5.accelerarea proceselor de recuperare.

n prezent n sportul de performan este argumentat tiin ific clasificarea

procedeelor (netezirea, friciuni, frmntatul, vibraiile, tapotamentul) i a tipurilor de
masaj dup Dubrovschii V.I.(1999):
a).preliminar (de mobilizare)
b) reparativ (de refacere)
c) preventiv (profilactic)
d) de reabilitare (dup intervenii chirurgicale, traume i maladii).
Metodica masajului preliminar ( de mobilizare).
Argumentarea teoretic. Sportul de performan contemporan se caracterizeaz
prin efortu-ri psihoemoionale i fizice considerabile, numr mare de competi ii,
concuren dur la competiiile de rang mondial. Ca rezultat, spore te probabilitatea
strilor stresante cu diminuarea capacitii de efort sportiv, surmenaj, neuroze. La
antrenamente i competiii este sporit gradul riscului de traumatism n lipsa masajului
preliminar.
Scopul:
-mobilizarea (normalizarea) psihoemoional a sportivului;
-pregtirea (nclzirea) aparatului neuromuscular pentru efectuarea efortului i
accelerarea procesului de ntrare n efort sportiv;
-profilaxia traumatismelor i maladiilor ALM.
Masajul efectuat inainte de start accelereaz procesul de ntrare n efort, previne
traumatismele; nltur starea de ncordare sau apatie, amelioreaz contractibilitatea,
tonusul muscular i mobilitatea n articulaii, capacitatea elementelor ALM ctre
extinderea la efectuarea exerciiilor active i pasive.
Metodica masajului include procedeele netezirii, ficionrii,frmntatului,
vibraiei, (zdruncinatul,scuturatul) aplicate grupelor musculare ce suport sarcina de
baz la efort.
Poziia iniial a celui masat este culcat sau eznd, succesivitatea masajului: zona
gulerului, spatele (aici minile sunt puin flexate n articulaia cotului i servesc ca
sprigin pentru cap), partea posterioar a membrelor inferioare. Dup aceasta din
culcat pe spate, gtul, toracele, partea anterioar a membrelor inferioare, abdomenul;
(picioarele flexate n articulaiile coxofemorale i a genunchiului).Dup aceasta se
maseaz membrele superioare i se acioneaz asupra PBA i motorii. Muchii flexori
se maseaz mai puin energic ca extenzorii.
Durata masajului 5 10 minute. Dup procedur sportivul poate mbrca haina
sportiv, iar iarna i scurta. Masajul finalizeaz cu 30 40 min. inainte de
antrenament (competiie).
Atenie sporit se va acorda masajului preliminar la antrenamentele de DFG, n
perioada pregtitoare, i n caz de reluare, a antrenamentelor dup ntreruperile
cauzate de traumele ALM.
Prioritatea procedeelor depinde de starea sportivului: n caz de apatie nainte de
start predomin frmntatul, scuturatul, vibraiile; iar la supraexitare nainte de start
netezirea i fricionarea.

Metodica masajului depinde i de proba sportiv. De exzemplu, la nottori de stil

liber, se maseaz centura scapular, partrea lombar i membrele inferioare; la cei de
stil delfin spatle i minile; la alergtori i sritori partea lombar, picioarele.
Pe timp rece cu vnt, n msur sporit se aplic fric ionarea i frmntatul n
ansamblu
cu unguiente hiperemiante, pe timp cu ari i umeditate sporit netezirea, tocatul
zdruncinatul, frmntatul uor, asociate cu linimentul criogen.
Indicaii metodice:
Pe timp rece, procedeele de masaj vor constitui din timpul rezervat masajului (1015min):
-netezirea 10% (1-1,5 min);
-fricionarea 33% (3,5-5,25min);
-frmntarea -45% (4,5-6,75min);
-vibraia 10% (1-1,5min).
La aplicarea masajului n condiiile unei clime aride, cu umeditate sporit,
repartizarea procedeelor din timpul general (10-15 min):
-netezire 30%(3-4,5min);
-fricionare 15%(1,5-2,25min);
-frmntarea 20%(2-3min);
-vibraia 35%(3,5-5,25).
Pe timp de iarn, masajul se finalizeaz cu 15-20 min, nainte de nclzirea
sportivului:
-la reprezentanii probelor acvatice (nataie, srituri n ap), masajul cu uleiuri,
linimente, care reduc cedarea cldurii i rcirea corpului sportivului;
-masajul sportivilor ce practic lupta liber i clasic nu se face cu unguenturi, n
conformitate cu regulile competiiilor;
-la probele de for-vitez procedeul netezirii dureaz minim de timp deoarece
relaxeaz considerabil musculatura;
-la competiiile internaionale nu se admite utilizarea unguientelor cu ingrediente
anestezice, hormonale i altele, interzise de comisia medical a CIO.
n perioada competiional, la un sportiv cu form sportiv bun nu se aplic
vibraia.
Metodica masajului reparativ ( de refacere)
Argumentarea teoretic. Eforturile fizice i psihoemoionale considerabile la
sportivii de performan produc modificri n starea sistemului nervos,
neuromuscular, hemodinamic,etc., care se pot manifesta prin dereglri de somn,
diminuarea capacitii de efort sportiv, pot cauza oboseal sporit, surmenaj,
suprasolicitarea sistemelor energetice ale organismului. Antrenamentele intense
cauzeaz algia muscular perceptibil nu numai la micri , dar i n stare de repaus.
La palparea acestor muchi se atest o consisten neomogen, indura ii i algie
punctiform.
Deoarece adaptarea ALM la sporirea eforturilor n antrenamente este un proces
lent, antrenamentele forate pot avea drept consecin modificri de tipul
microtraumatismelor.

Scopul masajului de refacere const n neutralizarea produselor metabolice,

normalizarea circuitului sangvino-limfatic, tonusului, excitabilitii, lichidarea
oboselii musculare, restabilirea capacitii de efort sportiv.
Succesivitatea masajului de refacere: spate, partea posterioar a membrelor
inferioare, cutia toracic; membrele superioare, abdomenul, partea anterioar a
membrelor inferioare, extinderea structurilor esutului conjuctiv (procedeul terapiei
manuale).
Atenie deosebit acordm masajului spatelui sector imens reflexogen,
accentund asupra cruia, vom obine reacia organelor interne de tipul reflexelor
viscerosenzorii. Aplicm procedeele netezirii, fricionrii ,frmntatului, extinderii,
vibraiilor. n partea pregtitoare a masajului, 2-3 minute netezim, fric ionm
muchiii spatelui; n partea de baz (10-15-25 min) se maseaz regiunile
paravertebrale prin friciuni, deplasare, extindere, presare, vbraie, punctiform;
partea de ncheere procedeele netezirii, scuturatul, friciuni timp de 3-5 min.
Masnd cutia toracic se face netezirea cuprinztoare, friciuni, frmntatul
muchilor pectorali, friciuni minunioase a muchilor intercostali, fric iuni i
frmntatul sternocleidomastoideanilor, diafragmei. Masajul membrelor se
efectuieaz de la partea proximal prin netezire plan i cuprinztoare, fric iuni,
frmntat, scuturat. Articulaiile se netezesc i se fac friciuni cu pernuele degetelor
mari, cu degetele 2-5 i cu baza palmei.
Durata masajului de refacere poate varia n limitele 10-15-35 minute n
dependen de proba sportiv, gradul oboselii sportivului, starea funcional a
sportivului, i se face peste 30min 4 ore (n dependen de gradul oboselii
sportivului) dup antrenament sau competiii. La sportivii juniori i femei durata
masajului este mai mic. Masajul de lung durat este obositor pentru sportivi, nu
red senzaia de nviorare i legeritate, dar prezint i o sarcin suplimentar pentru
sistemul cardiovascular i aparatul neuromuscular.
Masajul de refacere se efectuieaz n ncpere ntunecat, n lipsa factorilor
excitani. Procedeele de baz sunt netezirea, friciunile, frmntatul, vibraia.
Procedeele cu caracter excitant (tocatul), de regul nu se fac, deoarece sporesc
tonusul muscular, presiunea n vene, diminueaz circulaia sangvin n muchi.
n caz c sportivul este foarte obosit, se face un masaj cru tor de scurt durat se
prelucreaz regiunea spatelui, a capului, gtului, iar n ziua urmtoare un masaj
profund, care include netezirea, fricionarea, frmntatul profund n asociere cu
scuturatul muchilor masai i
extinderea formaiunilor esuturilor conjuctive. Durata masajului n dependen de
sex, vrst,
starea funcional i masa corporal variaz n modul urmtor:
60 - 70 kg 10-15 min.;
71 80 kg 15-20 min.;
81 -.90 kg 20-25 min.;
91 100 kg 25-30 min.;
>100kg - > 30 min.
Masajul de refacere poart un caracter general; masajul regional se aplic n
ntreruperile evalurilor lupttorilor, boxerilor, gimnatilor, nottorilor etc.

n perioada pregtitoare, masajul de refacere se face de 3 4 ori pe sptmn,

dup antrenamentul al doilea (cnd sportivul are 2 antrenamente pe zi). n competi ii
2 edine de masaj zilnic ( dup competiie masaj crutor de scurt durat, seara
sau a doua zi mai minunios).
La efectuarea masajului de refacere sunt contraindicate procedeele dure (tocatul,
tapotamentul, stoarcerea etc.), care pot provoca dereglarea circulaiei sanguinolimfatice, sporirea presiunii venoase, traumatizarea fibrelor musculare, constric ia
vaselor sanguine mici i a miofibrilelor, reacii vegetative nedorite: sporirea
concentraiei de cateholamine i glucoz sanguin, a tensiunii arteriale, a
coagulabilitii sangelui, a mioglobinei).
Aceast restricie n privina masajului dur se va respecta deosebit n cazul
efecturii de ctre sportiv a eforturilor exesive (de intensitate mare),antrenamente de
durat pentru rezisten, de DFG, antrenamente n condiii de temperatur i
umedinate nalt a aerului. n aceste cazuri este posibil apariia durerilor n muchi,
urmate de induraii.
Este absolut contraindicat masajul dur postantrenament (competiii) n saun.
Organismul se adapteaz la masajul de refacere dup 10 -15 proceduri , iar n caz de
masaj ndelungat, efectuat n fiecare zi - i mai repede. Deaceia, este necesar a ine
cont de particularitile indiviluale , stadiul oboselii, starea mu chilor sportivului,
etapa pregtiriii, i, n dependen de aceti factori se va varia intensitatea, durata i
acocierea procedeelor de masaj conform schemelor.
Metodica masajului preventiv (profilactic)
Argumentarea teoretic. Utilizarea precoce a msurilor profilactice n sportul de
performan poate preveni trecerea schimbrilor funcionale n schimbri
morfologice, acutizarea maladiilor ALM i apariiei traumelor repetate la sportivi.
Masajul, exerciiile de extindere, criomasajul pot asigura posibilitatea restabilirii
dereglrilor funcionale, normalizarea homeostazei dup eforturile fizice mari.
Scopul: profilaxia primar a traumatismelor i maladiilor ALM.
Obiectivele: normalizarea microcirculaiei, hipertonusului i metabolismului
muscular, activarea motoneuronilor spinali, stimularea verigilor aparatului
neuromuscular, normalizarea temperaturii pielii pe PBA simetrice.
Masajul preventiv se face cu unguiente hiperemiante n ordinea urmtoare: spate
(accent la regiunile paravertebrale), articulaii, sectoarele inserrii tendoanelor la
oase, masaj profund al muchilor solicitai maximal n efort i ntroducerea ulterioar
n muchii i articulaiile suprasolicitate a unguenturilor antiinflamatorii.
Masajul se alterneaz cu procedee de extindere a muchilor. n caz de hipertonus,
muchii se maseaz prealabil cu hiperemiante pentru diminuarea lui i dup aceasta
se fac procedee de extindere.
Masajul preventiv include procedeele masajului clasic (n partea de pregtire i
cea final) i
segmentar (partea de baz), ct i masaj cu unguiente hiperemiante, exerciii de
exindere, masaj de relaxare. Doz corect va fi cea individual i optimal.

Succesivitatea masajului: spate, membrele inferioare, piept, abdomen, membrele

superioare.
Partea de pregtire:
1.Netezire plan bimanual de la partea lombar spre umeri 3-5 ori;
2.Fricionarea cu partea de baz a palmei, cu o min sau ambele, baza palmei,
falangele flectate ale degetelor cte 3-5 micri;
3.Frmntatul bimanual longitudinal i transversal, cu falangele a 4 degete, baza
palmei cte 2-3 ori.
4.Vibraia scuturatul muchilor cu ambele mini de jos n sus 2-3 micri.
Partea de baz:
1.Fricionare pilire - 5-7 micri;deplasare - 3-5 ori, fricionarea apofizelor
spinale ale coloanei vertebrale 3-5 ori; regiunilor subscapulare 5-7 ori.
2.Frmntare sfredelire - 3-5 ori, stoarcere - 3-5 ori, presare 3-7 ori,
ciupire- 3-5 ori, extindere- 3-7 ori ,deplasare- 2-3 ori.
3.Vibraia: ntrerupt cu pernua primului deget i al treilea pn la 1,5 min;
nentrerupt cu degetele III-IV, I-II de-a lungul coloanei vertebrale pn la 1,5 min;
nentrerupt cu baza palmei paravertebral 2-3 ori.
Partea final:
1.Netezire plan bimanual 3-5 micri.
2.Fricionare bimanual 3-5 micri.
3.Vibraie scuturatul muchilor spatelui cu ambele mini de jos n sus.
Masajul membrelor, al cutiei toracice, al abdomenului dup metoda clasic.
Durata masajului 15-25 min. Cursul 10-20 proceduri.
Particularitile masajului profilactic la reprezentanii diferitor probe sportive:
Pentru alergtori la distane scurte, cu obstacole, srituri n lungime, nlime,
triplu salt se recomand s se maseze spatele, membrele inferioare, (accent la mu chii
gastrocnemieni, ahilul, muchii posteriori femurali). La alergtori staieri se maseaz
spatele, membrele inferioare i muchii respiratorici. La alergtorii la distan e medii
se face masajul membrelor inferioare cu accent la muchii gastrochnemieni, ahil i
muchii tibiali.
La nottori: masaj general cu accent pe zonele i segmentele ce suport sarcina
maxim i acele pri ale corpului care se traumatizeaz mai frecvent. La proba
delfin: se maseaz spatele,centura scapular, antebraele, articulaiile genunchilor; stil
liber spate,centura scapular, coapsele i muchii respiratorici; celor ce practic
bras-spatele, centura scapular, antebraele, articulaiile genunchilor.
Gimnastica sportiv masaj general cu accent pe spate, membrele inferioare,
mai cu seam gambe, ahil, centura scapular, articulaiile umrului, membrele
inferioare.
Ciclism pe osea spate, membrele inferioare (accent la muchii femurali),
articulaiile genunchiului, centura scapular.
Lupta masaj general cu accent la spate, articulaiile umrului, ale cotului,
membrelor
Inferioare.
Handbal spate, n deosebi articulaiile umerilor, membrele inferioare, ahilul,
muchii gambei.

Haltere masaj general cu accent pe spate, articulaiile umrului, membrele

inferioare.
Pentru prentmpinarea patologiilor vertebrale la sportivi (osteocondroza,
spondiloz deformant, miozit etc.), este necesar, prin intermediul masajului, a
induce hiperemia regiunii
paravertebrale, a diminua hipertonusul muscular, a ameliora metabolismul muchilor
spatelui, etc.
Masjul profilactic al sportivilor n caz de osteocondroz:
-partea pregtitoare netezire, fricionare frmntare (3-5 min);
-partea de baz procedeele masajului segmentar, efectuate cu utilizarea uleiului
nclzit (de masline) sau unguiente hiperemiante timp de 10-15 min;
-partea de ncheire include netezirea, scuturatul cu durata de 2-5 min.
Masajul se aplic n fiecare zi, cursul include 10-15 proceduri. n primele zile
masajul va fi crutor i redus n timp.
Profilaxia maladiilor articulaiilor (artrite, artroze) necesit reducerea
hipertonusului muchilor nserai n articulaie (oasele articulare) cu ajutorul
masajului. Deoarece ligamentele i tendoanele sunt slab vascularizate, pentru
stimularea metabolismului lor este necesar masajul profund al muchilor: partea
pregtitoare masajul regiunii lombare sau cervicotoracale (n dependen de
articulaia afectat), apoi a muchilor paraarticulari. La articula ii se aplic netezirea,
fricionarea. n caz de traumatism sau patologie a articula iei, se vor evita procedeele
executate dur, care pot provoca sinovit n articulaie. Timpul masajului 10-15 min.,
cursul 15-20 proceduri. S.a.