Metabolism Glucidic
Metabolism Glucidic
Metabolism Glucidic
GLICOLIZA
Gliceraldehid-3-P
1,3-Difosfoglicerat
1,3-Difosfoglicerat
3-Fosfoglicerat
3-Fosfoglicerat
2-Fosfoglicerat
2-Fosfoglicerat
Fosfoenolpiruvat
Fosfoenolpiruvat
Piruvat
Reglarea PDH
Ciclul Krebs
Reac ii anaplerotice
Reglarea ciclului Krebs 1. Disponibilitatea de substrate - acetil-CoA i oxalacetat 2. Disponibilitatea de NAD+ - depinde de reoxidarea NADH n lanul respirator 3. Activitatea enzimelor reglatorii
ADP
Naveta malatului
Naveta glicerol-fosfatului
Structura glicogenului
Sinteza glicogenului
Sinteza glicogenului
Degradarea glicogenului
Reglarea glicogenogenezei
Reglarea glicogenolizei
Structura glicozaminoglicanilor
Acidul hialuronic
Glucoza este o surs de energie pentru toate esuturile Unele esuturi sunt gluco-dependente: creier, eritrocit, muchi scheletic n activitate intens Glucoza este singurul combustibil care poate genera ATP n anaerobioz (prin fosforilare la nivel de substrat): - aport insuficient de oxigen n raport cu necesit ile de ATP (ex. mu chiul scheletic n activitate intens ) - celule f r mitocondrii (eritrocit) Alte substrate energogene (provenite din lipide: acizi gra i, corpi cetonici, precum i aminoacizii) pot genera ATP numai n aerobioz , prin fosforilare oxidativ
Reglarea glicemiei
Intervin: - 4 organe: ficatul, muchiul, esutul adipos, creierul - hormoni: insulina, glucagonul Glicemia normal : 65-105 mg/dl Sursele glucozei plasmatice: - exogen - aportul alimentar - endogene - glicogenul hepatic - gluconeogeneza
Ficatul
Rol major n meninerea homeostaziei glicemice Poate utiliza ca surse de energie: - glucoza (postprandial) - acizi grai i aminoacizi (interprandial) Postprandial ficatul capteaz glucoza din vena port (transportori GLUT2) o metabolizeaz prin: - glicoliz la piruvat degradare n ciclul Krebs sintez de ATP sintez de NADPH i riboz -5-P - calea pentoz-fosfailor - depozitare sub form de glicogen Interprandial ficatul produce glucoz o trimite spre alte esuturi (n special cele gluco-dependente) - degradarea glicogenului - gluconeogenez din lactat i aminoacizi (provenii din muchiul scheletic) i din glicerol (provenit din esutul adipos) - eliberarea glucozei n snge este posibil datorit prezenei glucozo-6fosfatazei
Muchiul scheletic
Metabolism specializat pentru generarea de ATP (necesar contrac iei musculare); este capabil s r spund la modific ri substan iale ale necesarului de ATP n repaus, mu chiul realizeaz 30% din consumul de oxigen al organismului cre te la 90% n mu chiul care efectueaz o activitate intens Capteaz glucoza din plasm cu ajutorul transportorilor GLUT4 Poate depozita glucoza sub form de glicogen (n perioadele de repaus muscular) Sursele de energie utilizate: - muchiul n repaus / activitate moderat : metabolism aerob utilizeaz glucoz (postprandial), acizi grai i corpi cetonici (interprandial + post) - muchiul n activitate intens : fosforilarea oxidativ nu poate asigura necesarul de ATP (deoarece aportul de oxigen devine insuficient) degradarea glicogenului muscular i metabolizarea glucozei prin glicoliz anaerob la lactat - fosfocreatina genereaz rapid ATP n reacia creatin kinazei: Creatin ~ fosfat + ADP creatin + ATP
iesutul adipos
Specializat pentru stocarea acizilor grai sub form de trigliceride i pentru furnizarea acizilor grai, ca surs de energie, altor esuturi Capteaz glucoza plasmatic cu ajutorul transportorilor GLUT4
scopuri: Postprandial degradeaz glucoza prin glicoliz - obinere de ATP - acetil-CoA rezultat folosit la sinteza acizilor grai - obinere de glicerol-fosfat ncorporarea acizilor grai n trigliceride iesutul adipos depoziteaz excesul de glucoz din alimentaie sub form de trigliceride O parte din glucoz - degradat pe calea pentoz-fosfailor surs de NADPH (necesar pentru sinteza acizilor grai)
Interprandial i n st rile de post degradarea trigliceridelor depozitate acizii grai rezultai sunt trimii altor esuturi, n vederea utiliz rii ca surs de energie iesutul adipos asigur satisfacerea necesit ilor energetice ale esuturilor non-glucodependente n perioadele n care lipsete aportul exogen de glucide
Creierul
Consum substanial de ATP necesarul de ATP este asigurat printr-un metabolism respirator foarte activ (creierul realizeaz 20% din consumul total de oxigen al organismului n starea de repaus) Interrelaii metabolice dintre organe se acord o prioritate special necesit ilor energetice ale creierului ATP este obinut prin degradarea aerob total a glucozei (120 g glucoz consumate pe zi = 60% din consumul de glucoz al organismului n starea de repaus) Glucoza este captat prin transportori GLUT1, independeni de insulin Creierul nu poate folosi acizi grai ca surs de energie, deoarece acetia nu pot str bate bariera hemato-encefalic Poate utiliza corpi cetonici ca substrat energogen (dar acetia pot satisface doar o mic parte din necesarul energetic al creierului)
Creierul depinde de glucoz ca surs de energie; nu realizeaz depozite de glicogen este dependent de o aprovizionare permanent cu glucoz pe cale sanguin
de glucoz )
Glicemia crete (atinge un maxim < 140 mg/dl, la o or dup un prnz glucidic) Ficatul primete glucoza absorbit (pe calea venei porte) reine aprox. 60% restul de 40% dep e te ficatul i ajunge la esuturile extra-hepatice Toate esuturile utilizeaz glucoza ca surs de energie (inclusiv ficatul), prin glicoliz n ficat i mu chi are loc depozitarea glucozei sub form de glicogen n unele esuturi are loc metabolizarea glucozei pe calea pentoz-fosfa ilor de NADPH i riboz -5-fosfat sintez
Efectele glucagonului (opuse celor ale insulinei): activeaz procesele care produc glucoz - gluconeogeneza - degradarea glicogenului inhib procesele care consum glucoza plasmatic - glicoliza - sinteza de glicogen Mecanismele de aciune ale glucagonului: cantitatea de fructoz -2,6-difosfat (n ficat) (+) fructozo-1,6-disfosfataza gluconeogeneza glicoliza () fosfofructokinaza-1 Induc ia enzimelor-cheie ale gluconeogenezei cantitatea de AMPc n celulele hepatice activarea protein kinazei A fosforilarea: - glicogen fosforilazei (+) sa glicogenoliza - glicogen sintetazei () sa glicogenogeneza men inerea sa la un nivel constant n condi iile Rezultat: cre terea glicemiei lipsei aportului exogen de glucoz
INSULINA Efect Mecanism (+) fosfofructokinaza-1 induc ia enzimelor-cheie () fructozo-1,6-disfosfataza represia enzimelor-cheie (+) glicogen sintetaza () glicogen fosforilaza Efect
GLUCAGONUL Mecanism () fosfofructokinaza-1 (+) fructozo-1,6-disfosfataza induc ia enzimelor-cheie () glicogen sintetaza (+) glicogen fosforilaza
Gluconeogeneza
Glicogenogeneza Glicogenoliza
Diabetul zaharat
Cauzat de un deficit absolut/relativ de insulin raport insulin /glucagon Perturb ri metabolice: sc derea capt rii glucozei plasmatice n celule activarea proceselor care produc glucoz (n ficat): - gluconeogeneza - glicogenoliza inactivarea proceselor care consum glucoza plasmatic : - glicoliza - glicogenogeneza DZ se caracterizeaz printr-un mod anormal de utilizare a glucozei n calitate de combustibil metabolic: supraproducie de glucoz de c re ficat i utilizare redus a glucozei de c tre celelalte esuturi Rezultatul acestor perturb ri: hiperglicemie cnd aceasta dep e te pragul renal glicozurie (170-180 mg/dl), glucoza se elimin n urin iesuturile trec de la utilizarea glucozei la utilizarea lipidelor ca surs de energie: este activat degradarea trigliceridelor din esutul adipos (lipoliza) acizii grai rezultai sunt transportai pe cale sanguin la alte esuturi i degradai pentru obinere de ATP n ficat: din degradarea acizilor grai rezult cantit i mari de acetil-CoA utilizat la exportai spre unele esuturi extrahepatice (inclusiv creier) sinteza corpilor cetonici i utilizai ca substrate energogene