ELABORAREA METODICA NR. 3 Tema: Morfologia functionala a musc ilor sistemului stomatognat!

1) Muschii sistemului stomatognat, dupa functiile lor de baza se sistematizeaza in 2 grupe : a) Mobilizatori ; b) Mimicii (orofaciali). 2) Muschii mobilizatori ai mandibulei: - Ridicatori - oboritori - !ropulsori ") Muschii Ridicatori sunt: a. muschii temporali: au insertii principale pe scuama oaselor temporale si pe apofizele coronoide. #in punct de $edere functional, muschiu temporal se imparte in trei fascicule: fasciculul anterior, cu directie aproape $erticala, deplaseaza mandibula in sus; fasciculul mi%lociu, are o inclinare oblica spre inapoi, realizeaza depla sarea mandibulei in sus si inapoi; fasciculul posterior, are fibre cu pozitie orizontala, realizeaza retropulsia mandibulei fiind astfel antagonist al pterigoidianului e&tern. Muschiul temporal participa la: deplasarea mandibulei in sus si posterior; miscarile de lateralitate; retropulsia mandibulei, a$and rol in miscarile rapide cu contact ocluzal si in masticatia le%era. b.Muschii maseteri se insera pe arcada zigomatica si fata e&terna a unghiului goniac. Masa musculara a maseterului se diferentiaza in trei fascicule: fasciculul superficial al maseterului orientat in %os si posterior; fasciculul mi%lociu al maseterului cu traiect $ertical;

fasciculul profund al maseterului cu traiect $ertical. 'cest aran%ament al fibrelor face ca muschiul maseter sa aiba cel mai bun a$anta% mecanic (eficienta mecanica) independent de gradul protruziei mandibulei. Muschiul maseter realizeaza miscari puternice de ridicare, propulsie si diductie a mandibulei. c. Muschiul pterigoidian intern are fibrele orientate oblic de sus in %os, dinspre inainte spre inapoi si dinauntru catre inafara, realizand miscari de ridicare, propulsie si diductie a mandibulei. () Muschii coboritori sunt: a. muschii coboratori propriu-zisi ai mandibulei ce cuprind: muschiul milohioidian care impreuna cu cel din partea opusa realizeaza o ade$arata diafragma ce formeaza planseul gurii, delimitand astfel un eta% supramilohioidian si unul submilohioidian; muschiul geniohioidian se prezinta ca un muschi aplatizat de sus in %os; muschiul digastric, pantecele anterior. 'cesti muschi coboara mandibula dupa ce osul hioid a fost fi&at de muschii infrahioidieni (subhioidieni). b. muschii coboratori indirecti ai mandibulei cuprind muschii care stabilizeaza osul hioid si astfel participa indirect la coborarea mandibulei. )i sunt reprezentati de: muschiul digastric, pantecele posterior; muschiul stilohioidian, ridica osul hioid iar odata cu el si scheletul laringelui, miscare deosebit de importanta pentru deglutitie; muschii subhioidieni: m. sternohioidian (conecteaza sternul, cartila%ul tiroid si osul hioid), m. omohioidian (se insera posterior pe omoplat), m. sternotiroidian, m. tirohioidian. ontractia acestor muschi coboara si stabilizeaza osul hioid, fa$orizand actiunea de deschidere a gurii, a muschilor suprahioidieni. Muschii hioidieni in raport cu actiunea lor se pot clasifica in:

 muschii suprahioidieni: digastric, stilohioidian, milohioidian, geniohioidian, care sunt ridicatori ai hioidului cand se contracta simultan si au o insertie fi&a pe mandibula. ontractia simultana a muschilor milohioidieni ridica planseul bucal si secundar aplica limba pe bolta palatina, care apasa, ca un piston, bolul alimentar spre faringe, deci acesti muschi participa direct la timpul bucal al deglutitiei. in cazul cand osul hioid este fi&at de ceilalti muschi hioidieni, con tractia simultana a muschilor suprahioidieni (e&ceptie m. stilohioidian) determina coborarea mandibulei. muschii subhioidieni: sternocleidohioidian, sternotiroidian, tirohioidian, omohioidian. *oti muschii subhioidieni sunt coboratori ai osului hioid, cand se contracta simultan si au insertie fi&a pe stern si cla$icula. M. tirohioidieni ridica laringele, cand capatul hioidian este fi&at pe m. suprahioidieni, a$and astfel rol in timpul faringian al deglutitiei. !rin intermediul muschilor suprahioidieni, muschii subhioidieni pot de$eni coboratori ai mandibulei daca punctul fi& al insertiilor lor il constituie sternul si cla$icula. ontractia bilaterala si simultana a muschilor omohioidieni deplaseaza hioidul inapoi. +) Muschii propulsori sunt alcatuiri din mare parte de muschii pterigoidian e&tern care are 2 fasciculi : a) superior ce rezulta din pinctul fi& de insertie pe aripa mare a osului sfenoid si cel mobil pe portiunea anterioara a meniscului articular; b) inferior , se insera pe punctul fi& de pe fata e&terna a aripii mari a apofizei pterigoide a$ind insertia mobila pe foseta condilului articular. -) 're un rol important in indeplinirea functiilor aparatului dento-ma&ilar: - muschii mimicii , mimica fetei; - muschii mobilizatori acorda mandibulei di$erse miscari de realizare a actului de mastecatie, deglutitie, fonatie; - muschii coboritori participa la realizarea deschiderii gurii, pariticipa la miscarile de retropulsie a mandibulei; - muschii pterigoidieni participa la modelarea tuberculului articular. .) /orta absoluta , forta dez$oltata de muschi in timpul contractiei ma&imale. 0eber a stabit ca forta e&ercita o anumita presiune asupra dintilor care $or depinde de numerosi factori ca : tipul mastecatiei, alimtentele folosite etc. 1) #aca functia muschiului temporal predomina asupra celorlalti, se formeaza stereotipul de mastecatie tocata, ceea ce duce la absenta abraziei fiziologice a dintilor. 2) !redominarea functionarii muschiului maseter si pterigoidian duce la formarea stereotipului de mastecatie mi&t sau frecator (tip de mastecatie maseteric) in cazul caruia se formeaza o abraziune fiziologica a dintilor.

13) 4tereotipul actului de mastecatie influenteaza mult morfologia dintilor, deoarece in diferite moduri actioneaza diferite forte asupra paradontiului, diferite presiuni. 11) 5natodinamometrul 6 fagodinamomentrul 6 electromiografia. 12) 'ceasta forta e&ercita o anumita presiune asupra dintilor care $a depinde de numerosi factori, in special de caracterul alimentelor. 1") 7aloarea presiunii mastecatorii este de a dispune de un sistem stomatognat puternic, bine antrenat in scopul dez$oltarii unui sistem stomatognat armonizat morfologic si functional.