Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 158 vizualizări

    Edemul Quincke

    Încărcat de

    Constantin Untila

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Edemul Quincke

    Încărcat de

    Constantin Untila
    158 vizualizări2 pagini

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    158 vizualizări2 pagini

    Edemul Quincke

    Încărcat de

    Constantin Untila

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    din 2

    Edemul Quincke. Etiopatogenie. Tabloul clinic. Tratament.

    Edemul angioneurotic a fost descris pentru prima dat de ctre Quincke n anul 1882. In majoritatea cazurilor, se consider o boal alergic, ns este cunoscut faptul c poate fi provocat i de ali factori, nealergici. Edemul Quincke, numit de unii autori "urticaria uria", se ntlnete mai frecvent la persoanele trecute de 20 de ani, ns n literatura de specialitate sunt descrise cazuri de edem Quincke la persoane de 69 ani i copii de pn la 2 ani. Femeile se mbolnvesc mai frecvent dect brbaii. Un interes deosebit prezint edemul Quincke de genez ereditar, idiopatic, nealergic, condiionat de lipsa sau insuficiena n sngele bolnavilor a inhibitorului CI esterazei. Sunt cunoscute cazuri cnd de aceast boal au decedat membrii de sex masculin ai unei familii: feciorul, tatl, bunelul i strbunelul n vrst de 32, 34, 33 i 35 de ani. Un alt caz. Un copil dintr-o familie numeroas a suportat cteva accese de edem Quincke, care i-au provocat moartea. De aceast boal au fost bolnavi i ceilali 10 frai i surori. Etiologia. Factorii declanatori ai edemului Quincke sunt: polenul gramineelor; praful menager; medicamentele (unii autori comunic, c din cele 35000 de medicamente cunoscute, 500 sunt n stare s provoace edemul Quincke). In esen nu exist medicament care nu ar fi n stare s provoace alergie. Primul loc n rndul acestor medicamente l ocup Penicilina. Amidopirina deine locul II. Vitaminele din grupul B, serul antitetanic, iodul i alte medicamente de asemenea pot provoca aceast boal; nepturile de albine, insecte; detergeni, preparate chimice simple, cosmetica; agenii fizici, frigul, cldura, razele ultrasonore, suprasolicitarea fizic i mintal; factorii infecioi, helminii;

    produsele alimentare - laptele, oule, citruii, ciocolata, berea, alcoolul, cpunele, cafeaua, petele, icrele, ciupercile, mierea etc. Patogenia. Wolf Eisner n anul 1906 pentru prima dat a suspectat c urticaria i edemul Quincke au un mecanism alergic. n anul 1911 Prausnitz i-a introdus intracutan serul prelevat de la bolnavul Kiistner, care suferea de alergie la pete (urticarie, astm bronic i edemul Quincke). Peste 24 de ore n acelai loc a introdus alergen din petele la care era sensibil bolnavul Kiistner. Peste cteva minute pe locul probei a aprut o reacie alergic, asemntoare eu cea a bolnavului Kiistner. Reacia antigen+ anticorp st la baza dezvoltrii edemului angioneurotic. Ea mrete permeabilitatea vaselor sanguine i ca rezultat se dezvolt edemul. n caz de o afeciune a sistemului gastrointestinal (insuficien enzimatic, .a.) apar produse noi, complexe, chiar alergeni, care circulnd prin organism l sensibilizeaz, iar ntlnindu-se a doua oar cu acest alergen, se dezvolt edemul Quincke. n unele cazuri edemul angioneurotic poate fi primul simptom al unei afeciuni a tractului gastrointestinal. Reacia alergic n edemul Quincke ncepe prin dilatarea vaselor sanguine (hiperemia pielii) i creterea permeabilitii vaselor sanguine. Edemul angioneurotic poate aprea n orice organ. Edemul angioneurotic al laringelui se ntlnete frecvent i prezint un mare pericol pentru bolnav. Boala debuteaz brusc, prin prurit localizat sau difuz al pielii, nelinite general, insuficien respiratorie, respiraie zgomotoas i striduloas. Se dezvolt afonia, cianoza tegumentelor feei i a gtului. Mucoasa laringelui devine edematic, hiperemiat. n caz de edem al epiglotei nu este posibil efectuarea laringoscopiei. Edemul nu se limiteaz numai la regiunile mucoasei, dar se rspndete i la muchii laringelui. Tratamentul edemului angioneurotic Quinke rmne o problem complicat, n pofida realizrilor tiinei medicale contemporane. Se practic administrarea: Antihistaminicelor; Adrenalinei 0,1%-0,5-1,0 ml; Prednisolonului 2 ml (60 mg); Glucozei 40%-20ml; Hiposensibilizantelor; Soluiei de acid E-aminocapronic, ca inhibitor al trecerii plasminogenului n plasmin.

    S-ar putea să vă placă și