STRES, EUSTRES, DISTRES, EUSTRESORI, DISTRESORI.

CONSIDERAII GENERALE

Autor: tefan Milea

Cititi INTREGUL articolul in format .PDF

Rezumat: (Ascunde rezumatul)

Se subliniaz faptul c de la sensul su originar de realitate n primul rnd

fiziologic si psihofiziologic, pe parcurs, cuvntul stres i-a modificat n mod tacit
i neexplicit sfera de acoperire. Astfel c centrul su de greutate s-a deplasat
spre idea de fenomen prioritar patologic i de pe efect pe cauz. Faptul nu numai
c ignor distinciile semantice necesare dintre noiunile de eustres (stare de
eustress), distress (stare de distres), eustressor i distresor. El genereaz i
confuzii de nedorit ntre cauze i efect dar mai ales ntre normal i anormal.
ntradevr, substituirea termenilor de mai sus cu cel (a toate cuprinztor) de
stress, cum se procedeaz adesea, faciliteaz confuzia dintre starea de eustres
i cea de distres ca i cea dintre acestea i cea de eustresori, respectiv distresori.
Din perspective psihiatriei copilului i adolescentului suprtoare ni se pare
uurina cu care astfel, orice disconfort devine prea uor distresor i educaia
hiperprotectoare o soluie destinat prevenirii distresului.

Termenul de stres are o lung istorie fiind utilizat n numeroase domenii. I se

recunoate lui Hans Selye (1907-1982) meritul de a-i fi conferit un anumit
coninut i de a-l fi impus, ncepnd cu anul 1936, ateniei lumii medicale. Numai
c astzi cuvntul stres reprezint o sintez a prea multor sensuri ceea ce i-ar
conferi un caracter polisemic. Din pcate, recunoaterea acestui fapt nu este
totdeauna nici explicit i nici ferm cea ce las posibilitatea adeziunii libere la
un sens sau la altul fapt care adesea genereaz confuzii.
Stresul o realitate n primul rnd fiziologic i psihofiziologic general i comun,
necesar i benefic. Aceasta este la origine accepiunea noiunii de stres
conferit de Selye.

ntr-adevr pentru Selye, stresul este un fenomen n primul rnd fiziologic i se

nelege c i psiho-fiziologic el fiind definit de ctre acesta ca rspuns
nespecific al corpului la orice solicitare fcut asupra sa (citat de Alexandrescu
-2000). n acest fel, el pleac de la faptul c toate fiinele vii se afl n
interaciune cu mediul lor extern sau intern i c orice astfel de interaciune care
vizeaz homeostazia (neleas ca fenomen dinamic), reprezint un stres. Ca
atare, stresul se refer la rspunsul generat de ;orice tentativ de destabilizare a
homeostaziei indiferent de natura stimulilor, respectiv la fenomenul de restabilire
a unui echilibru perturbat.

Accentul pus de ctre Selye pe latura fiziologic i psihofiziologic a noiunii de

stres este atestat i de reprezentarea sa prin ceea ce el a numit Sindrom
General de Adaptare un complex nespecific de manifestri dinamice care are o
desfurare n trei stadii: de alarm, de rezisten i de epuizare. Se nelege c
primele dou stadii sunt cele mai importante fiind nu numai totdeauna prezente
ci i cele mai reprezentative, mai comune i n acelai timp necesare i benefice.

Aceasta deoarece ele sunt reprezentate de o palet larg de modaliti de

exerciiu i de antrenament nu numai a mijloacelor de aprare ci i de nvare n
general. Astfel, sunt fixate reflexe condiionate, sunt deprinse noi tehnici de
coping, sunt nsuite modaliti de comportament, se realizeaz clirea
organismului, altfel spus, un echilibru la un nivel superior. Ele sunt la baza
adaptrii i a rezilienei, condiii fundamentale ale supravieuirii, a competitivitii
i a evoluiei biologice.

Cel de al treilea stadiu este tot o form de aprare. El constituie ns excepia

deoarece reprezint eecul care se finalizeaz, fie n cazul c este temporar, cu
un echilibru la un nivel inferior (vindecare cu sechele), fie cu o suferin cronic,
fie cu deces.

Sensul de fenomen psihofiziologic al stresului este recunoscut i meninut de toi

cei pentru care, n esena sa, stresul reprezint ceea ce am menionat mai sus,
rspunsul generat de orice tentativ de destabilizare a homeostaziei
organismelor vii indiferent de natura cauzei. E drept c n timp ce unii autori
vorbesc de stimuli sau de ageni care pun n pericol, formule superpozabile celei
de solicitare folosit de Selye, alii prefer s pun accentul de caracterul de
agresiune al cauzei, se ntelege, n sensul cel mai larg al acesteia.

Stresul un termen lunecos (Dinsdale i col. 2000) cu o mare popularitate, sensuri

multiple i surs de ambiguiti (Garmezi i Rutter 1990), marcat de exagerri i
confuzii (Floru- 1974). Este realitatea zilelor noastre. Faptul face ca dei ;larg
utilizat, aa cum muli autori subliniaz (ntre ei le Moal -1997 i Alexandrescu
-2000), s nu existe o definiie unanim acceptat. Este consecina lungii sale
istorii, a complexitii deosebite a fenomenului desemnat, a lipsei unei accepiuni
unitare i desigur a banalizrii prin prezena n limbajul cotidian i transformarea
sa ntr-un bun de uz comun.

Este cunoscut faptul c odat intrat n limbajul medical, noiunea de stres a

trezit un interes deosebit i s-a extins repede depind graniele medicinii. Numai
c n acest proces graniele sale s-au ters, i centrul su de greutate s-a
deplasat n mod tacit de pe ideea de fenomen prioritar fiziologic i psiho-fiziologic
pe componenta sa patologic i de pe efect pe cauz. Astfel a ajuns s se
identifice cu cauza i n primul rnd cu cea cu efecte anormale sau negative. Este
aspectul statuat explicit de DEX (1998) pentru care stresul este un ;nume dat
oricrui factor (sau ansamblu de factori) de mediu care provoac organismului
uman o reacie anormal. Este evident c n definiia de mai sus accentul se
pune pe stresori i numai pe cei patogeni i c sunt vizate exclusiv tulburrile
determinate de acetia, respectiv consecinele cu conotaie negativ. Opiunea
nu este singular.

Deplasarea interesului spre latura negativ dar particular a noiunii de stres a

fost n bun msur fireasc fiind consecina complexitii i a mbririi sale n
primul rnd de corpul medical interesat mai ales de patologie. Restul a fost fcut
de ctre mass-media mai puin preocupat de nuanele impuse de rigoarea
tiinific. Mai mult, n limbajul cotidian, noiunea de stres vizeaz mai ales latura
sa psihic doar subneleas de ctre Selye.

Eustres i distres, concepte judicioase care nu s-au impus pe msura importanei

lor. Toate cele subliniate mai sus s-au petrecut n paralel cu eforturile de
aprofundare a cunotinelor depuse de numeroi autori ntre care Cannon i
Lazarus. Aici este ns de menionat delimitarea dintre eustres i distres,
delimitare iniiat de Selye (Citat de Fischer i Riedesser -2001).

n opinia lui Selye, prima noiune, echivalent celei de stare de eustres este
destinat s acopere componenta fiziologic respectiv psihofiziologic sau
principal a stresului n timp ce cea de a doua, sinonim cu cea de stare de
distres, se refer la latura sa anormal, respectiv secundar sau ne obligatorie.
Ele sunt noiuni judicioase deoarece se dovedesc foarte utile nu numai din
punctul de vedere al cercetrii tiinifice retrospective, respectiv al aprecierii
rezultatului final al confruntrii dintre un organism viu i un factor extern sau
intern i al identificrii, pe aceast cale, a stresorilor patogeni (distresorilor) cu rol
determinant, vulnerabilizant, declanant sau de ntreinere. Ea este util i din
punctul de vedere al medicinii curative preocupat pe de o parte, s cunoasc i
s combat factorii cauzali generatori ai procesului patologic, iar pe de alt parte,
s neleag i s accepte marile diferene individuale pe care practica clinic le
ofer.

Trebuie ns subliniat i faptul c delimitarea eustres-distres nu este la fel de

funcional i n cazul medicinii preventive. Aceasta deoarece ea pretinde
identificarea cu anticipaie a situaiilor n care putem avea de a face cu un viitor
distres ;dar mai ales din ce punct o situaie existenial devine patogen, condiie
indispensabil interveniei n timp util i a prevenirii unei astfel de evoluii. Altfel,
apare riscul grav al eliminrii n cadrul aciunilor preventive i a acelor confruntri
dintre individ-mediu care sunt indispensabile i beneficie. Dificultatea eliminrii
riscului are cel puin o cauz. Ea const n faptul c delimitarea factorilor
mediului nconjurtor n pozitivi i negativi nu este operant. Aceasta deoarece
cei benefici pot deveni patogeni n cazul c depesc anumite limite (i ce este
bun dac este prea mult stric Milea-2006), tot aa cum muli din cei considerai
ndeobte negativi, pn la un punct i n anumite circumstane au un rol benefic
prin antrenarea i dezvoltarea sistemelor adaptative i de aprare. De fapt, n
afar a aceea ce se cunoate a avea un rol patogen determinant, realitatea de zi
cu zi este constituit n cea mai mare parte a ei din realiti care prin natura lor
nu constituie n mod automat sau sigur un pericol. n rndul lor, alturi de toi
factorii indispensabili dezvoltrii normale se nscriu numeroase alte circumstane
existeniale care singure nu constituie ameninri efective. Pentru ca potenialul
patogen al acestora s devin o realitate este ns necesar fie asocierea unor
condiii adjuvante, unele imprevizibile, altele insuficient cunoscute, fie a unor
aspecte cantitative. Desigur c dispunem de o serie de criterii din care,
limitndu-ne la eustresul i distresul psihic, mpreun cu Mc. Garth (citat de
Botezat -1992) reinem situaiile n care:

se produce un dezechilibru marcat ntre solicitare i capacitatea de rspuns;

se anticipeaz (factor subiectiv) imposibilitatea unui rspuns adecvat;

urmrile eecului au importan pentru subiect;

solicitrile sunt ambigui sau contradictorii;

or posibilitile de rspuns sunt artificial restrnse.

Se adaug: rezistena crescut, tolerana sau dimpotriv vulnerabilitatea i e de
subliniat i subsolicitarea. Aceasta din urm este demn de subliniat deoarece
ofer un tip aparte de factor negativ care afecteaz procesul de identificare, de
exprimare i de stimulare a unor funcii i activeaz fenomenul apoptotic. Mai
mult, ea subliniaz att faptul c eustresul este o condiie indispensabil
normalitii ct i c din pruden exagerat, educaia hiperprotectoare fie c
este indulgent fie c este autoritar (Milea -2006) substituie copilul n
interaciunea sa constructiv cu mediul nconjurtor, cea ce reprezint un distres
semnificativ.

Toate aceste criterii au ns ;un caracter aproximativ deoarece fie vizeaz

aspecte cantitative vag delimitate, fie implic un grad mare de subiectivitate fie
pretind individualizri ceea ce nu exclude riscul unor exagerri urmare a unei
prudene excesive. De sigur c toate aceste dificulti nu scad valoarea
delimitrii noiunilor de eutres i de distres i n cadrul medicinii preventive.
Dimpotriv, n practic, ele menin treaz necesitata efortului de a le trata cu
deosebit atenie ;i cu prudena necesare evitrii abuzurilor.

Stres, eustres, distres, eustresor, distrsor. Este de la sine neles c este benefic
delimitarea explicit a diferitelor sensuri ale noiunii de stres deoarece ea exclude
posibilitatea unor confuzii nedorite. Dintre impreciziile legate de caracterul a
toate acoperitor al cuvntului stres poate c cea mai suprtoare este cea n care
sensul originar al termenului de fenomen n primul rnd fiziologic i
psihofiziologic i dimensiunea sa principal, sunt minimalizate adesea chiar
ignorate reinndu-se mai ales componenta sa anormal. Drisdale i col.(2000)
remarc faptul c, n acest caz, efectul se confund cu cauza, respectiv, subiectul
se suprapune peste predicat. Este unul din motivele pentru care respectivii
autorii sunt de prere c probabil este nelept s se evite pentru totdeauna a se
mai utiliza cuvntul stres i s se opteze pentru termeni diferii corespunztori
fiecruia din sensurile sale de baz. Este ceea ce sugereaz i Riga i Riga
(2008). n acest context, ni se pare ndreptit s subscriem la opinia celor care
vorbesc de:

Eustres, sau stare de eustres. Este o realitate deosebit de important prin

dimensiune i valoare deoarece acoper ntregul proces al creterii i dezvoltrii
normale i al confruntrii obinuite a individului cu realitatea, al fenomenelor de
rezilien i adaptare. Este echivalent componentei fiziologice, i psihofiziologice
din descrierea lui Selye. Minimalizarea ei ignor faptul c fiina uman este
datoare nu doar s se adapteze ci mai ales s stpneasc realitatea care-l
nconjoar. Mai mult, normalitatea este terenul pe care se desfoar toate
mijloacele de intervenie ale profilaxii primare demers specific medicinii
moderne.
Distres sau stare de distres. Este expresia eecului, a confruntrii nereuite dintre
factorii patogeni i individ, cu alte cuvinte substratul patologiei exogene.

Eustresor sau factor care genereaz starea de eustres.

Distresor sau factor care este la baza strii de distres.

Suntem de prere c o astfel de clarificare semantic are numeroase beneficii.

Printre ele cea mai important are n vedere reducerea uurinei cu care distresul
poate lua locul eustresului i distresorii pe cea a eustresorilor. Altfel, din
perspectiva psihiatriei copilului i adolescentului, vorbind doar de stres pe post
de noiune general, exist permanent riscul s se considere c aproape tot ceea
ce ne nconjoar i ne solicit este stresant, c orice efort mai mare o condiie
indezirabil, orice disconfort o stare patologic i educaia hipoprotectoare o
soluie destinat prevenirii distresului.

Stresul psihic a fost subneles de ctre Selye i n cele ce urmeaz, mai ales la el
vom face referire.

Stare de tensiune acut a organismului obligat s-i mobilizeze mijloacele de

aprare pentru a face fa unei situaii amenintoare. (Deley -1965)

Starea n care se afl un organism ameninat de dezechilibru sub aciunea unor

ageni care pun n pericol mecanismele sale homeostazice. (Sillany -1996)

Ansamblu de reacii consecutive unei agresiuni. (R. Lafon -1973)

Stres psihic nseamn n primul rnd semnificaie stresant a stimulilor

ameninare, frustrare, conflict, care solicit persoana pn aproape sau chiar
dincolo de limitele posibilitilor sale adaptative. (Floru-1974)

Rspuns nespecific al corpului la orice solicitare fcut asupra sa (Popescu

Neveanu-1978)

Stare tradus printr-un sindrom specific corespunztor tuturor schimbrilor

nespecifice induse astfel ntr-un sistem biologic- Rusu 1991 (citat de
Alexandrescu-2000)

Sindromul de adaptare pe care individul l realizeaz n urma agresiunilor

mediului. Wikipedia
Orice cerin perceput ce nu poate fi controlat ntr-o perioad rezonabil de
timp Werkman 1980

Prin stres psihic se nelege orice stare emoional trectoare sau persistent,
simpl sau complex structurat, care mpieteaz asupra capacitii de
funcionare sau de rspuns comportamental adaptativ (adecvat) imediat sau la
distan al persoanei ca urmare a depirii trectoare sau durabile a posibilitilor
adaptativ-integrative individuale. Alexandrescu (2000)

Stresul Este atunci cnd te simi copleit sau ameninat de mult mai multe
cerine dect poi face fa (Katz -1986 citat de Dobrescu i Petrovai -2004)

BIBLIOGRAFIE

Alexandrescu L (2000) Stresul psihic. In: Prelipceanu and col. Tratat de sntate
mintal vol. 1 Ed Enciclopedic

Botezat Antonescu I (1992) In C. Gorgos: Dicionar Enciclopedic de Psihiatrie Vol.

4- 436-437

DEX Online 1998

Dobrescu I Petrovai D. Stresul n copilrie i adolescen. In. Mircea T: Tratat de

psihopatologie i sntate mental a copilului i adolescentului Vol 1 Ed. Augusta

Drisdale and col. (2000) Stress and Psychiatry. In: Kaplan & Sadock`s
Comprehensive Textbook of Psychiatry 7th edition

Floru R (1974) Stresul psihic. Ed. Enciclopedic Romn

Garmezy N. Rutter M (1990) Acute reaction to stress. In:Child and Adolescent

Pychiatry Rutter and Hersov Ed. Blackwell Scientific Publication

Lafon R (1973), Stress In : R Lafon Vocabulaire de Psychopdagogie et de

Psychiatrie de L`enfant. PUF

Le Moal M.(1977) Stress In vol: Pelicier Y: Les Obiects de la Psychiatrie L`Esprit du

Temps

Popescu Neveanu P (1978) Dicionar de Psihologie. Ed. Albatros

Riga S, Riga D (2008) Stresologie, adaptologie i sntate mintal. Cartea

Universitar
Sillamy N. (1995) Dictionnaire de la Psychologie. Larousse