Referat M C
Referat M C
Referat M C
REFERAT
’’Managmentul de caz’’
1
Capitolul 1 - Definitie
Termenul deja cunoscut la noi cu intelesul de autoritate in sensul de a conduce, isi gaseste
utilitate dar si necesitate in activitatile si actiunile asistentei sociale. Daca odinioara
managementul era asociat cu organizarea si functionarea institutionala, astazi il regasim ca
metoda de lucru pentru gestionarea activitatilor.
National Associations of Social Workers1 defineste managementul de caz in asistenta
sociala ca “o metoda de a oferi servicii, prin care asistentii sociali profesionisti evalueaza nevoile
clientului si ale familiei clientului in colaborare cu acesta, coordoneaza, monitorizeaza, evalueaza
si sustin clientul pentru a accesa servicii sociale care sa corespunda acestor nevoi.” 2
Pentru Weil si Karls 3 managementul de caz este definit ca “un set logic de pasi si un
proces de interactiune in cadrul retelei de servicii prin care se asigura ca beneficiarii primesc
serviciile de care au nevoie intr-o forma de sprijin eficace, eficienta si la un cost acceptabil” 4,
facand apel la teorii contemporane, descrie managementul ca “proces prin care se realizeaza
lucrurile”, printr-o serie de activitati relationate intre ele , concentrate asupra realizarii scopurilor
si indeplinite prin intermediul oamenilor si a resurselor organizationale 5.
In asistenta sociala romaneasca, doar pentru managementul de caz privind protectia
copilului aflat in dificultate managementul de caz este definit prin Ordinul nr.288/2006, in mod
restrans ca “metoda de coordonare a tuturor activitatilor de asistenta sociala si protectie speciala
desfasurate in interesul superior al copilului de catre profesionisti din diferite servicii sau institutii
publice private”.
Pentru managementul de caz privind protectia copilului aflat in dificultate exista standarde
si norme metodologice de implementare a acestora , care sa asigure o monitorizare standardizata
a cazurilor.
Standardizarea se refera la:
stabilirea cu exactitate a conditiilor pentru utilizarea metodei,
responsabilitatile partilor implicate,
respectarea etapelor managementului de caz,
utilizarea unor tehnici si instrumente tip ,
perioadele de evaluare si de realizare a rapoartelor precum si a planurilor de servicii
(PS) precum si a planului individualizat de protectie (PIP,PIS)
monitorizarea si postmonitorizarea
Obiectivul utilizarii acestei metode consta in asigurarea unei interventii multidisciplinare
si interinstitutionale, organizata, riguroasa, eficienta si coerenta pentru copil, familie, reprezentant
legal si alte persoane importante pentru copil.
Pentru utilizarea corecta a managementului de caz furnizorul impreuna cu coordonatorii
serviciilor vor stabili criteriile de eligibilitate (de admitere) pentru accesul clientilor la serviciile
propuse dar si metodologiile si procedurile de lucru pentru fiecare tip de serviciu.
Capitoul 2 - Tipologie
1
NASW National Associations of Social Workers
2
Cojocaru S.,Cojocaru Daniela, 2008, Managementul de caz in protectia copilului, Editura Polirom;
3
Certo, S.C.,1989, Principle sof modern management: functions and system, Ed 4, Needham Heights, Mass, Allyn
and Bacon: pag 2
4
Idem
5
Certo:1989
2
Definitiile managementului de caz in asistenta sociala sunt dependente de tipul de
interventie si de coordonarea acesteia, de implicarea si raspunsurile beneficiarilor dar si de
modelul promovat de asistenta sociala.
In functie de strategia folosita in utilizarea resurselor pentru realizarea obiectivelor putem
evidentia patru forme ale managementului de caz inspirate de modelul analizei SWOT6:
1. managementul de caz centrat pe resurse- se refera la utilizarea resurselor beneficiarului
dar si a resurselor serviciilor sociale.Acest tip de management vizeaza suplimentarea
resurselor lipsa a beneficiarului;
2. managementul de caz centrat pe rezultate – are in vedere atingerea obiectivelor stabilite
prin activarea celei mai importante resurse a beneficiarului.Consta in stimularea si
motivarea beneficiarului sau reducerea / indepartarea barierelor care ar putea impiedica
atingerea obiectivelor;
3. managementul de caz centrat pe problema – se refera la analiza problemei, la identificarea
punctelor slabe ale problemei clientului, a disfunctionalitatilor si a barierelor in rezolvarea
situatiei sale;
4. managementul de caz apreciativ – este un management centrat pe utilizarea punctelor
forte si a oportunitatilor clientului 7.
6
Cojocaru, 2005:165-170
7
Cojocaru,Cojocaru, 2008
8
Nemtu, N., coord Neamtu, 2003:369-371
3
-comisii si organizatii care evalueaza standardele profesionale si calitatea serviciilor,
utilizarea resurselor dar si evaluarea riscului proceselor de ingrijire.
Este o disciplina noua apreciata in cele mai dezvoltate tari ale lumii. Primele standarde
referitoare la calitate sunt publicate de ISO (Organizatia Internationala de Standardizare) cu
sediul la Geneva, incepand cu anii 1980. Incepand cu primele standarde ISO 8402/1994 pana la
cele din 2000 cu ISO 9000, managementul calitatii este definit ca “ansamblul activitatilor functiei
generale de management, ce determina politica in domeniul calitatii, obiectivele si
responsabilitatile si le implementeaza prin mijloace ca planificarea , controlul, asigurarea si
imbunatatirea calitatii, in cadrul sistemului calitatii10
Pentru beneficiar calitatea inseamna:
Timpul si atentia acordata de catre profesionisti in ceea ce priveste furnizarea serviciilor,
momentul dar si durata acestora;
Stabilitatea serviciilor, conform contractului stabilit;
Deferenta – atitudinea personalului fata de beneficiar;
Finalitatea- obtinerea rezultatelor asteptate de beneficiar.
Criteriile de baza pentru acordarea unor servicii calitative, sunt corelate cu drepturile
omului dar si cu principiile etice ale muncii asistentului social. Acestea se refera la: respect si
simpatie pentru beneficiar, nondiscriminare, promptitudine, angajarea de personal calificat
precum si capacitatea acestuia de a utiliza deprinderile de comunicare indreptate in special spre
atentie/ascultare activa si claritatea informatiilor.
Functiile managementului calitatii serviciilor sociale sunt corelate cu functiile
managementului clasic dar accentul cade pe calitatea indeplinirii scopurilor si obiectivelor.
Pentru a putea realiza aceste functii, este necesar ca serviciul social sa functioneze dupa cateva
principii ce vizeaza standardele calitatii in asistenta sociala.Aceste standarde ale serviciului
trebuie sa fie vizibile si cunoscute atat de profesionisti cat si de beneficiari.
9
coord.Muntean, Sagebiel,2007:42-49
10
Butu, Mihai, Mihailescu Pintia,2000:273
4
A fost dezvoltat de catre Dr. W. E. Deming. Este ”bazat pe participarea tuturor membrilor
organizatiei, prin care se urmareste asigurarea succesului pe termen lung, prin satisfacerea
clientului si obtinerea de avantaje pentru toti membrii organizatiei si pentru societate” 11.
Principiile de baza ale TQM au in vedere orientarea pe client, calitatea serviciilor,
imbunatatirea continua, viziunea sistematica si argumentarea cu date.
In asistenta sociala , pentru oferirea de servicii de calitate exista modelul celor sapte etape,
utilizat ca instrument al calitatii.
Desi aceste etape sunt aceleasi pentru o anumita categorie de beneficiari, activitatile
desfasurate sunt supuse principiilor individualizarii si personalizarii.
OBS: Pentru a concretiza managementul de caz pe o anumita categorie de beneficiari, o sa
propunem o analiza pe domeniul protectiei drepturilor copilului aflat in dificultate. Aceasta
alegere este justificata prin faptul ca pentru celelalte categorii de beneficiari veti parcurge
managementul de caz la disciplinele aferente.
Luand in considerare etapele managementului de caz si problematica copilului in
dificultate, facem cateva precizari referitoare la acestea pentru care se va folosi suportul
legislativ: Ordin 286/2006, privind aprobarea Normelor metodologice pentru intocmirea
Planului de Servicii precum si a Planului individualizat de protectie; Ordin 288/2006, referitor
la Standardele minime obligatorii privind managementul de caz in domeniul protectiei
drepturilor copilului.
Evaluarea initiala are rolul de a confirma sau infirma, in cel mai scurt timp, existenta unui
caz. Este realizata de catre Serviciul Public de Asistenta Sociala (SPAS) din cadrul primariilor
sau de serviciul de Serviciul de Evidenta Intrari-Iesiri (SEI) din cadrul Directiilor Generale de
Asistenta Sociala pentru Protectia Copilului (DGASPC). In cazul in care copilul se afla in risc de
separare de familia sa, evaluarea initiala se va face diferentiat.
11
Butu, Mihai, Mihailescu Pintia, 2000:283
12
Standard 2/ord.288/2006
5
Evaluarea initiala se refera la:
Confirmarea /infirmarea cazului;
Cine?, Cand?, Cum? se realizeaza evaluarea;
Instrumente de evaluare, documente;
Factori de decizie;
Termene;
Relatii intre institutii/servicii;
Responsabili.
6
Rapoartele sunt prezentate in termen de trei zile sefului ierarhic de la data efectuarii
vizitelor. Evaluarea detaliata finala apare in raportul de evaluare intocmit pe baza rapoartelor
tuturor specialistilor implicati in evaluare, in 24 de ore de la ultima evaluare. Acesta este transmis
in termen de trei zile sefului ierarhic spre avizare, familiei/beneficiarului si membrilor echipei.
7
c) integrarea socio-profesionala;
15
Cojocaru,Cojocaru,2008
8
Planul de Recuperare pentru copiii cu dizabilitati, se realizeaza de catre Managerul de caz
din cadrul SEC pentru copiii cu dizabilitati din familie dar si pentru cei care necesita orientare
scolara si profesionala.Pentru copiii cu dizabilitati aflati in protectie speciala/ familie
largita/familie substitutiva/servicii rezidentiale PIP contine Planul de Recuperare si este realizat
tot de MC.
Planul de reabilitare/ reintegrare pentru copii abuzati, neglijati/exploatati, victime ale
traficului, care raman in familie , este realizat de MC din Compartimentul de interventie in
situatii de abuz, iar pentru cei care beneficiaza de o masura speciala de interventie, PIP contine si
Planul de Reabilitare/Reintegrare.
Furnizorii de servicii pentru copiii aflati in dificultate sunt institutiile de asistenta sociala
acreditate care utilizeaza metoda managementului de caz pentru toti copiii aflati in evidenta lor.
Prin furnizorii de servicii se asigura resursele umane, financiare, materiale necesare desfasurarii
optime a managementului de caz.Impreuna cu coordonatorii serviciilor , furnizorii de servicii
stabilesc criteriile de admitere a clientilor precum si metodologiile si procedurile de lucru
caracteristic fiecarui tip de serviciu. Tot furnizorii de servicii se asigura ca toate documentele
utilizate in managementul de caz sunt evaluate periodic si, dupa caz sunt revizuite in functie de
urmatorii factori:nevoile comunitatii, dinamica serviciilor, modificarilor legislative, propuneri
facute de profesinistii domeniului. Furnizorul de servicii asigura efectuarea demersurilor necesare
pentru munca in echipa multidisciplinara dar si interinstitutionala, precum si a unor specialisti
colaboratori.
Furnizarea prestatiilor, serviciilor si a interventiilor cuprinse in planurile de interventie
pentru copil se face in baza contractului cu familia/reprezentantul legal, conform Ord.73/2005,
privind aprobarea modelului Contractului pentru acordarea de servicii sociale de catre furnizorii
acreditati si beneficiarii de servicii sociale. Serviciile oferite de furnizorii de servicii sunt servicii
primare care se refera la toate serviciile de prevenire si sunt asigurate de autoritatile publice
locale si ONG, iar serviciile specializate sunt acele servicii destinate protectiei copilului si sunt
asigurate de DGASPC si ONG.16
Echipa multidisciplinara
16
Cojocaru,Cojocaru,2008
17
Miley, O`Melia, DuBois,2006
9
Brill si Levin,(2002) puncteaza cateva etape care eficientizeaza munca in echipa:
identificarea problemei si a limitelor acestora;
stabilirea obiectivului echipei in scopul definirii problemei;
stabilirea scopurilor;
impartirea si atribuirea sarcinilor;
evaluarea rezultatelor din prisma atingerii scopului si a realizarii obiectivelor18
Managerul de caz este numit in scris de catre directorul adjunct al DGASPC si poate fi
angajat al acesteia sau al unui OPA (Organism Privat Autorizat). Poate fi manager de caz
asistentul social cu studii de licenta care o experienta de cel putin doi ani in serviciile pentru
protectia copilului, sau cu un an vechime si cursuri de pregatire in managementul de caz.
In desemnarea MC, directorul DGASPC ia in considerare urmatoarele aspecte:
Numarul de cazuri active;
Complexitatea cazuisticii;
Experienta;
Cunoasterea problematicii respective;
Relatia cu copilul si familia;
Colaborarea cu reteaua de servicii si institutii.
Capitolul 5
Atributiile Managerului de caz(MC) sunt, conform Stand. 10/Ord.288/2008:
a) Coordoneaza eforturile, demersurile si activitatile de asistenta sociala si protectie speciala
18
Idem,2006:427
19
Ibidem,2006:416
10
b) Elaboreaza PIP/celelalte planuri prevazute in legislatie si alcatuieste echipa
multidisciplinara si dupa caz interinstitutionala si organizeaza intalnirile cu echipa precum
si cele individuale cu profesionistii implicati in rezolvarea cazului;
c) Asigura colaborarea si implicarea activa a familiei/reprezentantului legal si a copilului si
ii sprijina pe acestia in toate demersurile intreprinse pe tot parcursul managementului de
caz(ex.organizarea de intalniri periodice sau la solicitarea acestora, acompaniere, sprijin
emotional, consiliere;
d) Asigura comunicarea intre toate partile implicate in rezolvarea cazului;
e) Asigura respectarea etapelor managementului de caz;
f) Intocmeste si reactualizeaza dosarul copilului;
g) Coordoneaza metodologic responsabilii de caz prevenire;
h) Comunica cu avizul superiorului ierarhic, la SEI, cazurile pentru care a fost luata decizia
de inchidere.
Managerii de caz colaboreaza cu Responsabilii de caz din protectia speciala si din
centrele maternale.
Responsabilii de caz din protectia speciala (RC) sunt profesionistii din cadrul serviciilor
rezidentiale (cu exceptia centrelor maternale) care prin delegarea atributiilor de catre MC asigura
coordonarea activitatilor legate de elaborarea si implementarea tuturor progaramelor de
interventie specifica (PIS). Acestia colaboreaza cu responsabilii de PIS, angajati ai serviciilor
aflate in protectia copilului (dezvoltarea deprinderilor, consiliere, etc.) sau in alte domenii
(sanatate, educatie).
Responsabilii de caz prevenire pot fi asistenti sociali cu diploma de licenta dar si
absolventi de liceu cu diploma de bacalaureat cu o experienta de munca de cel putin doi ani in
servicii sociale. Responsabilii de caz din centrele maternale sunt profesionistii din cadrul acestor
centre care prin delegarea atributiilor de catre MC asigura coordonarea activitatilor legate de
elaborarea si implementarea programelor personalizate de interventie.
De regula, MC isi deleaga o serie din responsabilitati catre responsabilii de caz din
protectie speciala si din centrele maternale. Delegarea integrala a responsabilitatilor se realizeaza
catre profesionisti care indeplinesc aceleasi conditii minime ca si profesionistul care deleaga.
Acestea sunt atributiile specificate pentru fiecare MC respectiv RC prin Ord.288/2006.
Deoarece au existat mai multe confuzii in ceea ce priveste utilizarea acestor denumiri si de
inconsecventele institutionale, DGASPC-urile opteaza pentru unui CMC (Compartimentul
Managerilor de Caz). Pe de alta parte, acestia opteaza pentru responsabili cu interventii specifice,
angajati in serviciile oferite copiilor din familie sau care beneficiaza de o masura de protectie
speciala, care asigura servicii pe arii specifice de competenta.
20
Idem,stand.10
11
Intre responsabilii de interventie specifica si MC exista o relatie de cooperare, primii
facand parte din echipa multidisciplinara21.
21
Cojocaru,Cojocaru, 2008
22
Cojocaru,Cojocaru,2008:33
12
Monitorizarea postservicii este perioada de mentinere a contactului cu beneficiarii pentru
o anumita perioada de timp si de evaluare a situatiei lor fara insa a mai beneficia de servicii.
Inchiderea cazului se realizeaza in general la atingerea scopului propus la inceputul interventiei,
cand procesul de asistenta sociala nu mai este necesar, iar beneficiarul isi dobandeste capacitatea
optima de autonomie. Pentru cazurile de prevenire monitorizarea serviciilor se realizeaza pentru o
perioada de min trei luni, iar pentru procesul de adoptie de doi ani. Monitorizarea postservicii se
realizeaza pe baza unui plan de monitorizare elaborat de managerul de caz/responsabil de caz
prevenire. Acestia realizeaza lunar sau ori de cate ori este nevoie cate un raport de monitorizare
postservicii. Inchiderea cazului se face prin decizia autoritatilor la recomandarea managerului de
caz/ responsabilului de caz avizata de seful ierarhic. La DGASPC inchiderea cazului este
inregistrata la SEI si in CMTIS.
13
Bibliografie
3. Certo, S.C.,1989, Principle sof modern management: functions and system, Ed 4, Needham
Heights, Mass, Allyn and Bacon;
10. Neamtu , Nicoleta, 2001, Managementul serviciilor de asistenta sociala, Editura Motiv, Cluj
Napoca;
11. National Associations of Social Workers, 1992, NASW Standards for Social Case
Management .Washington DC, NASW,iunie 1992,in htpp:Jma10/ServiceDataDirectory;
***asistentasociala.ro
***avocat.net.ro
14
Cuprins
Capitolul 1
Definitie....................................................................................................................................pag 2
Capitoul 2
Tipologie....................................................................................................................................pag3
Capitolul 3
Functiile managementului.......................................................................................................pag3
Capitolul 4
Etapele managementului de caz..............................................................................................pag5
Capitolul 5
Atributiile Managerului de caz(MC) sunt, conform Stand. 10/Ord.288/2008:................pag11
Capitolul 6
Bibliografie..............................................................................................................................pag14
15