Recuperare LIA

Descărcați ca pdf sau txt
Descărcați ca pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 5

UNIVERSITATEA BABEȘ-BOLYAI CLUJ-NAPOCA

FACULTATEA DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI SPORT

BAZELE GENERALE ALE KINETOTERAPIEI

RECUPERAREA DUPĂ RUPTURA LIGAMENTULUI


ÎNCRUCIȘAT ANTERIOR

NUME: BADEA
PRENUME: MARIA-VALENTINA
SPECIALIZARE: KINETOTERAPIE ȘI MOTRICITATE SPECIALĂ
GRUPA: 114
LOCALITATEA: CLUJ-NAPOCA

~ 2021 ~
Rupturile de Ligament Încrucișat Anterior (LIA)

Ligamentul încrucișat anterior este unul dintre ligamentele cel mai frecvent lezate ale
genunchiului. Incidența leziunilor de ligament încrucișat anterior (LIA) este estimată în
prezent la aproximativ 2.000.000 de cazuri pe an în lume, însoțite de 1.000.000 de
reconstituiri de ligament efectuate în aceeași perioadă. În general, incidența lezării
ligamentului încrucișat anterior (LIA) este mai mare la persoanele care participă la sporturi cu
risc ridicat, precum baschetul, handbalul, voleiul, fotbalul, schiul, tenisul sau sporturile de
contact.

Cauzele rupturii

Majoritatea traumatismelor de genunchi care implică ruptură LIA sunt de natură sportivă, atât
la nivel de performanţă cât şi recreaţional.
Mecanismul cel mai frecvent este non-contact (70%), cu genunchiul în hiperextensie
(întindere forţată) şi mişcări de pivotare bruscă.Schimbările rapide de direcţie, pivotarea
excesivă, decelerarea bruscă sunt frecvent asociate leziuni de ligament încrucişat.
Aproximativ 40% din cazuri sunt asociate cu senzaţia de “pocnire” resimţită în momentul
ruperii fibrelor.
Datorită violenţei traumatismului, pe lângă ruptura de LIA, se pot leza meniscurile,
ligamentele colaterale, ligamentul încrucişat posterior sau cartilajul articular. Cu cât leziunea
este mai complexă, cu atât recuperarea pacientului este mai dificilă.

Simptome tipice ale rupturii de ligament încrucișat anterior (LIA)


Când se rupe ligamentul încrucișat anterior (LIA), s-ar putea auzi un zgomot de „ruptură” și s-
ar simți imediat genunchiul cum se „înmoaie”. Mai pot apărea:
• durerea cu edem a genunchiului
• impotenta funcțională completă de mobilizare a genunchiului
• sensibilitate de-a lungul liniei de articulație a genunchiului
• disconfort în timpul mobilizării
Recuperarea după operaţia de ligamentoplastie

Ligamentoplastia reprezintă reconstrucţia unui ligament care a suferit o leziune completă cu


un alt ligament, de obicei de la acelaşi pacient. Cel mai afectat fiind ligamentul încrucişat
anterior .Ruptura completă de ligament încrucişat anterior necesită întotdeuna tratament
chirurgical , ruptura completă a ligamentului încrucişat anterior nu se poate vindeca de la sine
fiind o structură slab vascularizată .Tratamentul chirurgical de recosntrucţie a ligamentului
încrucişat anterior se efectuează pe calea artroscopică minim invazivă ceea ce ajută la o
recuperare mult mai rapidă şi fără dureri post operator .

Prin programul de recuperare a genunchiului operat, se urmaresc patru obiective esentiale:

1. Indoloritatea
2. Stabilitatea
3. Mobilitatea
4. Coordonarea

Indoloritatea se obtine prin:

• administrarea unei medicatii antiinflamatorii;


• crioterapia sau termoterapia (dupa caz);
• electroterapia;
• repaus articular;
• interventii chirurgicale

Stabilitatea genunchiului are doua aspecte:

• stabilitate pasiva – stabilitate ortostatica;


• stabilitate activa – stabilitate in mers.

Stabilitatea pasiva, mai ales in cazul genunchiului operat fara succes, poate fi obtinuta cel
putin partial prin:

• tonifierea musculaturii stabilizatoare a genunchiului;


• cresterea rezistentei ligamentare;
• evitarea cauzelor care afecteaza genunchiul precum : obezitatea, ortostatism si mers
prelungit, mers pe teren accidentat, flexie puternica, flexie – extensie libera, in
momentul trecerii de la o pozitie de repaus la ortostatism, etc.;
• aplicarea unor orteze care sa preia stabilitatea laterala sau posterioara a genunchiului.
Stabilitatea activa se realizeaza prin tonifierea muschilor, respectiv:

• muschiul cvadriceps, care slabeste semnificativ chiar dupa o imobilizare de 48 de ore.


Pentru tonifierea cvadricepsului se executa contractii izometrice si exercitii cu
contrarezistenta;
• muschiul tensor de fascia lata se tonifica prin flexii si extensii ale soldului, din decubit
lateral.
Mobilitatea genunchiului operat, este limitata. Pentru redarea mobilitatii genunchiului operat
se urmareste reducerea flexum-ului si cresterea amplitudinii flexiei.
In timpul imobilizarii genunchiului dupa operatie, se pot face mobilizări pasive
constând intr-un complex de procedee terapeutice, care se schimba alternativ:

• tractiuni continue sau extensii continue, utilizate pentru corectarea unei pozitii
vicioase articulare pentru a usura durerea articulara obtinand scaderea presiunii
interarticulara;
• tractiunii discontinue, care se aplica in timpul noptii sau in perioada de repaus;
• mobilizare pasiva asistata, care se executa in relaxare partiala
• mobilizarii autopasive, care sunt o combinatie de exercitii pasive foarte des utilizate,
deoarece pacientul are posibilitatea sa le repete de mai multe ori pe zi;
• mobilizarea activa executata de pacient, care constituie baza kinetoterapiei
recuperatorii
Mobilizarea activa se face in scopul cresterii treptate a amplitudinii miscarii in toate planurile
de mobilitate a articulatiei. Se executa miscari ritmice de flexie - extensie ale piciorului si
exercitii gestice uzuale pentru readucerea functionala a genunchiului.
Recuperarea incepe a doua zi dupa interventie si consta in :

• contractii izometrice ale cvadricepsului;


• imobilizarii ale piciorului;
• ridicarii pasive ale piciorului cu genunchiul intins, incepind dupa 3-4 zile de la
operatie;
• exercitii de flexie ale genunchiului la marginea patului, dupa scoaterea bandajelor;
• mers cu baston din a 10-a zi de la operatie.
Bibliografie

➢ Dr. Vlad Predescu : Traumatologie sportivă, Afecţiuni ale membrului


inferior: https://vladpredescu.ro/ruptura-ligament-incrucisat-anterior/

➢ https://www.academia.edu/RECUPERAREA_GENUNCHIULUI_OPERAT

➢ Gabriel Ştefănescu Medic Ortoped : https://drstefanescu.ro/leziuni-de-ligament-


incrucisat-anterior-lia/

S-ar putea să vă placă și