Curs 8 Forme Clinice Parod.

CURS No.
Forme clinice de parodontite

Universitatea de Medicină şi
Farmacie
“Gr. T. Popa” Iaşi
marginale
Facultatea de Medicină
Dentară
Disciplina de
PARODONTOLOGIE
Conf. dr. Solomon

Sorina Mihaela
previous next 01/08/22

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
INFLAMAŢIA GINGIVALĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
MOBILITATEA DENTARĂ
RECESIUNEA
ASPECTE GENERALE
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
ALE PARODONTITELOR
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ
MARGINALE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO–
NECROTICĂ
PARODONTITA REFRACTARĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Aspecte generale
2. SEMNE CLINICE
PARODONTITA
PUNGA PARODONTALĂ
 întotdeauna precedată de gingivită
RESORBŢIA OSOASĂ
 răspuns unic al gazdei la acţiunea plăcii
bacteriene parodontogene
RECESIUNEA  afectează un anumit segment al populaţiei
3. FORME CLINICE
 predilecţie / specificitate de subiect şi de
PARODONTITA LENT
situs odontal
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• PROGRESIE
 caracter de ireversibilitate
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  continuă cu perioade de exacerbare
PARODONTITA ULCERO–  influenţată de individualitatea răspunsului
NECROTICĂ
imunitar şi inflamator

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Aspecte generale
2. SEMNE CLINICE
• reprezintă o condiţie cumulativă a proceselor
PUNGA PARODONTALĂ
patogenice anterioare rezultate ca răspuns al
RESORBŢIA OSOASĂ
gazdei la distrucţia tisulară indusă bacterian
• proces patogenic iniţiat bacterian şi propagat de
RECESIUNEA celulele gazdei
3. FORME CLINICE
• MANAGEMENT–UL TERAPEUTIC presupune
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ  identificarea tipului de boală
PARODONTITA RAPID  stadiul curent de activitate şi gradul clinic
PROGRESIVĂ
de severitate
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • SEMNE OBLIGATORII
PARODONTITA ULCERO–  inflamaţia gingivală
NECROTICĂ
 punga parodontală
 resorbţia osoasă
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Aspecte generale
2. SEMNE CLINICE
CLASIFICAREA PARODONTITELOR MARGINALE
1. PARODONTITA LENT – PROGRESIVĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ 2. PARODONTITA RAPID – PROGRESIVĂ

RECESIUNEA  cu debut la vârsta adultă

3. FORME CLINICE
PARODONTITA RAPID PROGRESIVĂ
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 cu debut precoce
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE– PARODONTITA PRE–PUBERTARĂ

PUBERTARĂ
3. PARODONTITA ULCERO – NECROTICĂ
NECROTICĂ
4. PARODONTITA REFRACTARĂ
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
SEMNE CLINICE ALE
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITELOR
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
MARGINALE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Inflamaţia gingivală
2. SEMNE CLINICE
• continuare a inflamaţiei gingivale
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• aspect variabil funcţie de stabiul de activitate
 stare de activitate (proces inflamator)
RECESIUNEA  stare de repaus (proces fibrotic)
3. FORME CLINICE
• predominant semne ale inflamaţiei cronice
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ  culoare roşu–albăstrui cu topografie ce
PARODONTITA RAPID variază funcţie de gradul de afectare
PROGRESIVĂ
 margine gingivală îngroşată
 sângerare gingivală şi / sau supuraţie
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Aspect degenerativ (inflamator).

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Aspect regenerativ (fibrotic).

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Aspect regenerativ (fibrotic). Aspectul normal nu înseamnă
implicit şi sănătate parodontală.
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
PUNGA PARODONTALĂ • adâncirea patologică a sulcus–ului gingival prin:

RESORBŢIA OSOASĂ  distrucţia ţesuturilor de suport şi
MOBILITATEA DENTARĂ  proliferarea apicală a celulelor epiteliului
RECESIUNEA
de ataşament
3. FORME CLINICE • aspect clinic definitoriu al bolii parodontale
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ FORMAREA PUNGII PARODONTALE
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• debut prin modificarea inflamatorie a ţesutului
conjunctiv adiacent sulcus–ului gingival
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • degenerarea prin proces exsudativ inflamator şi
PARODONTITA ULCERO– degradarea organizării fibrilare
NECROTICĂ
• se descriu: zona de distrucţie, zona de distrucţie
parţială şi zona integră de ataşament conjunctiv
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
EVOLUŢIA PUNGII PARODONTALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• proliferarea spre apical a epiteliului joncţional
(proiecţii epiteliale digitiforme)
RECESIUNEA • detaşarea porţiunii coronare
3. FORME CLINICE
• transformarea sulcus–ului gingival în pungă
PARODONTITA LENT
parodontală
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID STRUCTURA PUNGII PARODONTALE

PROGRESIVĂ
• perete extern lateral / gingival
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • perete intern radicular
PARODONTITA ULCERO– • limită apicală
NECROTICĂ
• conţinut

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ PERETE EXTERN
PUNGA PARODONTALĂ
• STRUCTURĂ variabilă
RESORBŢIA OSOASĂ
 ţesut epitelial şi conjunctiv
RECESIUNEA
(punga supraosoasă)
 ţesut epitelial şi conjunctiv, os alveolar lizat
3. FORME CLINICE
(punga infraosoasă)
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
• modificare continuă şi corelarea aspectului clinic
PROGRESIVĂ
cu stadiul de activitate al bolii
 stadiu de activitate
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
(proces degenerativ inflamator)
 stadiu de inactivitate
NECROTICĂ (proces reparator fibrotic)

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ • modificări de culoare • stază circulatorie

RESORBŢIA OSOASĂ (roşu albăstrui)
MOBILITATEA DENTARĂ • aspect neted, lucios • atrofie epitelială, edem
RECESIUNEA
• consistenţă depresibilă • distrucţia componentei
3. FORME CLINICE fibrilare conjunctive ale
PARODONTITA LENT gingiei
PROGRESIVĂ
• semnul godeului • edem, degenerare
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• aspect aparent normal • predominanţa modifică-
(culoare, consistenţă) rilor fibrotice la nivelul
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
suprafeţei interne
• faţa internă prezintă în
NECROTICĂ mod constant procese
degeneratice şi ulceraţii
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ • sângerare la sondaj • vascularitate crescută

RESORBŢIA OSOASĂ • atrofie şi degenerare a
MOBILITATEA DENTARĂ epiteliului
RECESIUNEA
• vasele congestionate
3. FORME CLINICE din proximitate
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• durere la sondaj • ulceraţia feţei interne
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • secreţie purulentă • procese supurative

PARODONTITA PRE– (uneori)
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Aspect după decolarea lamboului vestibular. Se observă peretele moale
(extern) al pungii care va fi îndepărtat pentru vizualizarea suportului osos
(medalion).
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ PERETE INTERN
PUNGA PARODONTALĂ
• STRUCTURĂ reprezentată de suprafaţa radiculară
RESORBŢIA OSOASĂ
acoperită de cement
RECESIUNEA
• modificări particulare prin existenţa cementului
3. FORME CLINICE
 persistenţa infecţiei parodontale
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 apariţia durerii
PARODONTITA RAPID  complicarea tratamentului parodontal
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • MODIFICĂRI

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
 STRUCTURALE
 CHIMICE
NECROTICĂ  CITOTOXICE

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
MODIFICĂRI STRUCTURALE
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
• ZONE DE HIPERMINERALIZARE
 expunerea suprafeţei cementare radiculare
3. FORME CLINICE
la componentele salivei
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 modificări la interfaţa cement – salivă
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ • ZONE DE DEMINERALIZARE
 asociate cariilor de suprafaţă radiculară
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
(Actinomyces viscosus)
 degradarea şi fragmentarea cementului
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Carii de suprafaţă radiculară

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Carii de suprafaţă radiculară

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
MODIFICĂRI CHIMICE
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
• creşterea componentei minerale a cementului
(prin capacitatea sa de absorbţie)
3. FORME CLINICE
• formarea unui strat hipermineralizat, carioprotector
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID MODIFICĂRI CITOTOXICE

PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • colonizarea bacteriană în profunzime a cementului

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• impregnarea cementului cu endotoxine
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
MORFOLOGIA SUPRAFEŢEI PERETELUI INTERN
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
• zona de cement acoperit de tartru
• zona de placă ataşată
3. FORME CLINICE
• zona de placă flotantă
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• zona de ataşament epitelial joncţional (sub 100 μm)
PARODONTITA RAPID (normal aproximativ 500 μm)
PROGRESIVĂ • zona de degradare parţială conjunctivă
PARODONTITA PRE–
PLAQUE FREE ZONE
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Defect osos după îndepărtarea ţesutului de granulaţie

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ LIMITA APICALĂ
• LIMITA APICALĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 epiteliul de joncţiune
 exprimă pierderea de ataşament
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• ADÂNCIMEA PUNGII reprezintă distanţa dintre:
PARODONTITA LENT
 limita apicală a pungii
PROGRESIVĂ  marginea gingivală
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• distanţa epiteliu de joncţiune – os alveolar relativ
constantă (1.07 mm)
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO– • distanţa limită apicală tartru – os alveolar (1.97 mm)

NECROTICĂ
• distanţa placă ataşată – os alveolar 0.5 – 2.7 mm
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ LIMITA APICALĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
Alveolă post–
PROGRESIVĂ
extracţională
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Limita apicală a pungii (defectului osos).

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ CONŢINUT
• CONŢINUT
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 fluid gingival
 microorganisme, produse bacteriene
RECESIUNEA  resturi alimentare
3. FORME CLINICE
 mucine salivare
PARODONTITA LENT
 celule epiteliale descuamate
PROGRESIVĂ  leucocite
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• exsudatul purulent (când există) cuprinde
 microorganisme vii şi distruse
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  leucocite vii, degenerate sau necrotice
PARODONTITA ULCERO–  ser
NECROTICĂ
 fibrină

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ CLASIFICARE
• MODUL DE APARIŢIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 deplasarea coronară a marginii gingivale
PUNGA GINGIVALĂ / FALSĂ
RECESIUNEA  deplasarea apicală a epiteliului de joncţiune
3. FORME CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ / ADEVĂRATĂ
• relaţia PUNGII PARODONTALE cu osul alveolar
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ  PUNGĂ SUPRAOSOASĂ (baza pungii este
PARODONTITA RAPID situată coronar de creasta osoasă)
PROGRESIVĂ
 PUNGĂ INFRAOSOASĂ (baza pungii este
situată apical de nivelul osului alveolar)
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • numărul de suprafeţe dentare interesate
PARODONTITA ULCERO–  PUNGI SIMPLE
NECROTICĂ
 PUNGI COMPUSE
 PUNGI COMPLEXE (SERPIGINOASE)
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pungi gingivale (false).

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pungă adevărată.

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pungă serpiginoasă.

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Punga parodontală
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pungă mezio–vestibulară serpiginoasă (2.6).

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• dimensiunea osului alveolar este menţinută de un
echilibru între procesele de apoziţie şi de resorbţie
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• acest echilibru este controlat prin factori locali şi
PARODONTITA LENT
sistemici
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID • distrucţia osoasă în boala parodontală

PROGRESIVĂ
(severitate, tipar lezional) este determinată prin
factori locali
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  factori inflamatori  liză orizontală
PARODONTITA ULCERO–  factori traumatici  liză verticală
NECROTICĂ
• factorii locali acţionează independent sau asociaţi
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• nivelul osos
 expresie a evoluţiei procesului patologic
RECESIUNEA (experienţa anterioară)
3. FORME CLINICE
 nu este neapărat corelat cu
PARODONTITA LENT
– profunzimea pungii
PROGRESIVĂ – severitatea ulceraţiei
PARODONTITA RAPID – prezenţa/absenţa exudatului purulent
PROGRESIVĂ
OBSERVAŢIE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO– • modificările peretelui moale al pungii reflectă

NECROTICĂ
condiţia inflamatorie prezentă

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
RESORBŢIA OSOASĂ PROCES INFLAMATOR
PUNGA PARODONTALĂ
• extinderea inflamaţiei spre structurile de susţinere
RESORBŢIA OSOASĂ
odontală este influenţată de
 potenţialul patogen al plăcii (invazie)
RECESIUNEA
 rezistenţa gazdei
3. FORME CLINICE
• modalitatea de extindere a inflamaţiei este critică,
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
ea influenţând tiparul de distrucţie osoasă
PARODONTITA RAPID
• caracterizează pierderea orizontală de os
PROGRESIVĂ • tiparul distrucţiei osoase este influenţat de
PARODONTITA JUVENILĂ  căile de evoluţie a procesului inflamator
PARODONTITA PRE–  raza de acţiune bacteriană (1.5 – 2.5 mm)
PUBERTARĂ
 morfologia osoasă
NECROTICĂ  perioadele de distrucţie osoasă
PARODONTITA REFRACTARĂ  procesele de neoformaţie osoasă
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
RESORBŢIA OSOASĂ TRAUMA DIN OCLUZIE
PUNGA PARODONTALĂ
• se referă la injuria tisulară / efectul produs de
RESORBŢIA OSOASĂ
forţele ocluzale şi nu la intensitatea acestora
RECESIUNEA
• depăşirea capacităţii adaptative a parodonţiului
3. FORME CLINICE
afectat sau nu
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
• responsabilă de pierderea verticală de os
PROGRESIVĂ (defecte osoase angulare)
PARODONTITA PRE– • asociată cu inflamaţia agravează distrucţia osoasă

PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
RESORBŢIA OSOASĂ TIPARE DE DISTRUCŢIE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
1. LIZĂ OSOASĂ ORIZONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• cel mai comun tipar de resorbţie osoasă
RECESIUNEA
• os redus în înălţime dar în ansamblu marginea
3. FORME CLINICE
osoasă este perpendiculară pe suprafaţa dentară
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• pentru un situs odontal dat resorbţia nu este în
PARODONTITA RAPID
proporţie egală ci variază pentru
PROGRESIVĂ  septurile interdentare
PARODONTITA JUVENILĂ  corticalele osoase vestibulare şi orale
PARODONTITA PRE– • este asociată pungii parodontale supraosoase
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ LIZĂ OSOASĂ
RESORBŢIA OSOASĂ ORIZONTALĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Liză osoasă orizontală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RESORBŢIA OSOASĂ ORIZONTALĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
VARIABILITATEA LIZEI OSOASE:
Liză osoasă orizontală şi defect angular 1 perete
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
2. DEFECTE OSOASE. DEFECTE ANGULARE
RESORBŢIA OSOASĂ
• sunt caracterizate prin liză osoasă verticală
RECESIUNEA
• baza defectului situată apical de osul adiacent
3. FORME CLINICE
• frecvent asociate pungii parodontale infraosoase
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• CLASIFICARE funcţie de numărul de pereţi osoşi
PARODONTITA RAPID
 1 perete / HEMISEPTURI
PROGRESIVĂ  2 pereţi / CRATERE DENTARE
PARODONTITA JUVENILĂ  3 pereţi / DEFECTE
PARODONTITA PRE– • funcţie de localizare pot fi sau nu decelabile prin
PUBERTARĂ
examen radiografic
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RESORBŢIA OSOASĂ VERTICALĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Liză osoasă verticală (defect angular)

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Defect angular 1 perete

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Defect angular 1 perete

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Liză orizontală şi defect angular 2 pereţi

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Defect angular 3 pereţi

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Defect angular 3 pereţi

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
crater

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
2. DEFECTE OSOASE. ARHITECTURĂ INVERSATĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• produse prin pierdere de os interdentar, a
RECESIUNEA
compactelor vestibulare şi orale fără liza osului
3. FORME CLINICE
corespondent suprafeţei radiculare
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• rezultă inversarea arhitecturii osoase normale a
PARODONTITA RAPID
zonei
PROGRESIVĂ • sunt mult mai frecvente la nivel maxilar
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Arhitectură osoasă inversată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
3. LEZIUNI DE FURCAŢIE
RESORBŢIA OSOASĂ
• se referă la afectarea bi– sau tri–furcaţiilor dinţilor
RECESIUNEA
pluri–radiculari
3. FORME CLINICE
• cel mai frecvent sunt descrise la nivelul molarilor
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
mandibulari
PARODONTITA RAPID
• denudarea zonei de furcaţie poate fi vizibilă clinic
PROGRESIVĂ sau poate fi mascată de ţesutul gingival
PARODONTITA JUVENILĂ • CLASIFICARE în funcţie de liza osoasă în plan
PARODONTITA PRE– orizontal şi în plan vertical
PUBERTARĂ
 defect orizontal (clasele I, IIa şi IIIa)
NECROTICĂ  defect vertical (subclasele A, B şi C)

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad I

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad II

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad II

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad III subclasa A

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad III subclasa C

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Resorbţia osoasă
2. SEMNE CLINICE
OSOASĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Leziune inter–radiculară grad III

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Mobilitatea dentară
2. SEMNE CLINICE
MOBILITATEA DENTARĂ MOBILITATE NORMALĂ
PUNGA PARODONTALĂ MOBILITATE SPONTANĂ

RESORBŢIA OSOASĂ
MOBILITATEA DENTARĂ MOBILITATE FIZIOLOGICĂ

RECESIUNEA • reflectă biomecanica parodontală
3. FORME CLINICE • grad variabil funcţie de:
PARODONTITA LENT  dinte mono- / pluri-radicular
PROGRESIVĂ
 ritmul circadian
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
 momentul zilei
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
MOBILITATEA DENTARĂ MOBILITATE
PATOLOGICĂ
PUNGA PARODONTALĂ
• reprezintă gradul de mobilitate ce depăşeşte
RESORBŢIA OSOASĂ
valorile fiziologice normale
RECESIUNEA
• FACTORI ce contribuie la creşterea mobilităţii
3. FORME CLINICE
dentare:
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 pierderea ţesuturilor de suport odontal
PARODONTITA RAPID  trauma din ocluzie “fenomen de adaptare”
PROGRESIVĂ
 proces inflamator parodontal
 modificări hormonale (sarcină)
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
 procese patologice osoase, radiculare
 după intervenţii chirurgicale
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI
RESORBŢIA OSOASĂ RESPONSABILI DE
MOBILITATE DENTARĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pierderea suportului odontal

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ FACTORI

MOBILITATE DENTARĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Traumă ocluzală: interferenţă laterotruzivă

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ FACTORI

MOBILITATE DENTARĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Traumă ocluzală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
MOBILITATEA DENTARĂ MIGRAREA
PATOLOGICĂ
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• POZIŢIA dintelui pe arcadă este influenţată de
MOBILITATEA DENTARĂ  sănătatea şi dimensiunea parodonţiului
RECESIUNEA  forţele ce solicită dintele
3. FORME CLINICE – forţe ocluzale
PARODONTITA LENT
– forţe exercitate de părţi moi
PROGRESIVĂ  capacitatea adaptativă funcţională
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• CAUZE ale migrării patologice
 edentaţii
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  dizarmonii, interferenţe ocluzale
PARODONTITA ULCERO–  traumă din ocluzie
NECROTICĂ
 pulsiune linguală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
MOBILITATEA DENTARĂ MIGRAREA
PATOLOGICĂ
PUNGA PARODONTALĂ
• MIGRAREA PATOLOGICĂ – deplasarea dinţilor ca
RESORBŢIA OSOASĂ
o consecinţă a perturbării prin boală parodontală a
echilibrului de factori ce menţin poziţia fiziologică
RECESIUNEA
a dintelui
3. FORME CLINICE
• FACTORI majori
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 status–ul parodontal
PARODONTITA RAPID
 forţe de solicitare odontală
PROGRESIVĂ • MECANISMUL şi DIRECŢIA migrării depind de:
PARODONTITA JUVENILĂ  gradul de distrucţie parodontală
PARODONTITA PRE–  prezenţa / absenţa punctului de contact
PUBERTARĂ
 natura forţei de solicitare odontală
NECROTICĂ (amplitudine, direcţie, frecvenţă)
PARODONTITA REFRACTARĂ  tendinţa de mezializare
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
MIGRAREA PATOLOGICĂ A DINŢILOR
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Tendinţa de mezializare

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI RESPONSABILI
RESORBŢIA OSOASĂ PENTRU MIGRAREA
PATOLOGICĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pierdere de suport odontal şi suprasolicitare funcţională

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
PATOLOGICĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Absenţa punctului de contact

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
PATOLOGICĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Malocluzie
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
PATOLOGICĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pulsiune linguală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
PATOLOGICĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Pulsiune linguală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
RECESIUNEA ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ • reprezintă expunerea progresivă a suprafeţei

MOBILITATEA DENTARĂ radiculare ca rezultat al migrării apicale a epiteliului
RECESIUNEA de joncţiune şi a gingiei
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
• indică o resorbţie / pierdere concomitentă a osului
PROGRESIVĂ alveolar şi a ligamentului parodontal
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• FORME CLINICE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  NEINFLAMATORIE  generalizată
PARODONTITA ULCERO–  INFLAMATORIE  localizată
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI FUNCŢIONALI
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Recesiune localizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI FUNCŢIONALI
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Recesiune generalizată – parafuncţii

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI MORFOLOGICI
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Recesiune localizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI MORFOLOGICI
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Recesiune generalizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
FACTORI IATROGENICI
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Recesiune generalizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
RECESIUNEA RECESIUNEA
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
• frecvent localizată
RESORBŢIA OSOASĂ
MOBILITATEA DENTARĂ • evoluează în absenţa inflamaţiei

RECESIUNEA
3. FORME CLINICE • consecinţă a condiţiilor locale

PARODONTITA LENT
 factori anatomici
PROGRESIVĂ  periaj inadecvat
PARODONTITA RAPID  iatrogenii
PROGRESIVĂ
 parafuncţii
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • FORME CLINICE evolutive
PARODONTITA ULCERO–  retracţia gingivală
NECROTICĂ
 fisura Stillman
 bureletul McCall
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO– Retracţie gingivală Burelet McCall Fisură Stillman

NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 RETRACŢIA GINGIVALĂ
RECESIUNEA
• migrare apicală progresivă care conduce la
3. FORME CLINICE
descoperirea joncţiunii amelo–cementare
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
• gingie în general fină, fragilă
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • ţesuturi de aspect normal sau inflamat

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• sulcus gingival normal
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Retracţie gingivală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 FISURA STILLMAN
RECESIUNEA
• tip particular de recesiune gingivală
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• aspect de fantă îngustă cu debut marginal şi
PARODONTITA RAPID
progresie apicală
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • margini rulate spre interiorul fantei, restul marginii

PARODONTITA PRE–
gingivale fiind rotunjită
PUBERTARĂ
NECROTICĂ • pot fi simple sau compuse, dispar spontan sau
PARODONTITA REFRACTARĂ persistă ca leziuni ale pungilor parodontale profunde
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Fisuri Stillman

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
 BURELETUL McCall
RECESIUNEA
• răspuns neinflamator cronic la nivelul gingiei
3. FORME CLINICE
ataşate
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
• aspect de îngroşare a gingiei marginale (rulou)
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • gingie cu aspect normal sau cu modificări

PARODONTITA PRE–
inflamatorii secundare
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
NEINFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Burelet McCall

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
INFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ • consecinţă a afectării inflamatorii parodontale

RECESIUNEA • simptom constant în boala parodontală cu

3. FORME CLINICE GRADE diferite de interesare parodontală
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ  RECESIUNEA VIZIBILĂ
PARODONTITA RAPID
marginea gingivală liberă  joncţiunea amelo–cementară
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ  RECESIUNEA INVIZIBILĂ

baza pungii  marginea gingivală liberă
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO–  PIERDEREA TOTALĂ DE ATAŞAMENT

NECROTICĂ recesiunea invizibilă + recesiunea vizibilă

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Recesiunea
2. SEMNE CLINICE
INFLAMATORIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
FORME CLINICE ALE
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITELOR
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
MARGINALE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita lent
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
• sinonim: parodontita cronică a adultului
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
• cea mai frecventă formă (după a 3–a decadă)
3. FORME CLINICE
• creşte în prevalenţă şi severitate cu vârsta
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
• interesează subiecţie de ambe sexe
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • rata progresiei şi starea de activitate cunoaşte o

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
specificitate de situs odontal
NECROTICĂ • progresia bolii cunoaşte alternanţa perioadelor de
activitate (destructive) şi de inactivitate (reparatorii)
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita lent
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• asociată prezenţei plăcii bacteriene, deficienţei în
igiena orală
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• nu se descrie asocierea cu deficite sistemice sau
PARODONTITA LENT
imunologice
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID • afecţiunile sistemice

PROGRESIVĂ
 influenţează răspunsul gazdei
 accelerează progresia bolii
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  exacerbează severitatea şi întinderea
PARODONTITA ULCERO– distrucţiei tisulare
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita lent
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• asiptomatică / discomfort: impactare alimentară,
hiperestezie, sângerare gingivală, exacerbări acute
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• INFLAMAŢIA GINGIVALĂ
PARODONTITA LENT
 modificări inflamatorii cronice gingivale
PROGRESIVĂ  sângerare spontană sau provocată
PARODONTITA RAPID  exsudat şi supuraţie
PROGRESIVĂ
 uneori ţesuturi fibrotice ce maschează
inflamaţia subiacentă (inflamaţie cronică de
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ intensitate redusă)
NECROTICĂ
• PIERDEREA DE ATAŞAMENT
 profunzime variabilă
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita lent
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• LIZA OSOASĂ  MOBILITATE DENTARĂ
 frecvent generalizată
RECESIUNEA  forme: orizontală, verticală
3. FORME CLINICE
 fără tipar caracteristic de distribuţie
PARODONTITA LENT
 variabilitate de situs odontal a severităţii
PROGRESIVĂ  corelare cu zone de retenţie
PARODONTITA RAPID  modificată de alţi factori (trauma ocluzală)
PROGRESIVĂ
• TRAUMA DIN OCLUZIE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  creşte incidenţa pungilor infraosoase
PARODONTITA ULCERO–  mobilitate dentară severă şi precoce
NECROTICĂ
• MOBILITATE DENTARĂ – în cazurile avansate
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• interesează subiecţi cu vârste 21– 35 ani
RECESIUNEA • cel mai probabil subiecţi nediagnosticaţi, netrataţi

3. FORME CLINICE
de parodontită juvenilă
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ • interesează subiecţi de ambe sexe
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• interesează frecvent membri ai aceleeaşi familii
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • progresie episodică cu perioade de activitate şi de
PARODONTITA ULCERO– repaos
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• populaţie bacteriană particulară
RECESIUNEA • alterare funcţională a răspunsului chemotactic al

3. FORME CLINICE
neutrofilelor
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ • posibil rol al autoimunităţii
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE ASPECTE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
• similare parodontitei lent progresive dar mai
RESORBŢIA OSOASĂ
pregnante, mai agresive în perioadele de repaus şi
de distrucţie
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• SEVERITATE:  edentaţii şi/sau defecte osoase
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 zonele de retenţie
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ • distribuţia generalizată a leziunilor, fără un tipar
PARODONTITA JUVENILĂ caracteristic (tipare lezionale asociate LJP şi SPP)
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• DEFECTUL OSOS
NECROTICĂ  uni/bilateral (arc cerc) molari primi, incisivi
PARODONTITA REFRACTARĂ  generalizat
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE • PERIODA DE ACTIVITATE
INFLAMAŢIA GINGIVALĂ  inflamaţie gingivală severă cu aspecte
PUNGA PARODONTALĂ
proliferative şi ulcerative
RESORBŢIA OSOASĂ
 sângerare spontană, exsudat, supuraţie
RECESIUNEA
 leziuni profunde cu evoluţie rapidă
 uneori manifestări sistemice
3. FORME CLINICE
(boli recurente, pierdere în greutate, stare generală
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
influenţată)
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ • PERIOADA DE REPAUS
PARODONTITA JUVENILĂ  discordanţă între aspectul clinic aparent
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
normal şi status–ul parodontal
 ţesuturi gingivale cu aspect clinic aparent
NECROTICĂ normal (uneori granitat)
PARODONTITA REFRACTARĂ  pungi subiacente foarte profunde
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
Parodontită rapi progresivă – se descriu recesiune, depozite de tartru
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Parodontita juvenilă
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• formă rară de afectare parodontală
RECESIUNEA • debut în copilărie sau adolescenţă

3. FORME CLINICE
• interesează subiecţi de ambe sexe
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID • se descriu 3 tipuri de liză osoasă

PROGRESIVĂ
 molari primi şi / sau incisivi
 molari primi, incisivi, dinţi adiţionali
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ  interesare osoasă generalizată
NECROTICĂ
• frecvent interesare simetrică, bilaterală

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• floră bacteriană specifică
 Capnocytophaga gingivalis
RECESIUNEA  A. actinomycetemcomitans
3. FORME CLINICE
• posibil caracter ereditar/transmiterea intrafamilială
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ a componentei microbiologice
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• defecte funcţionale (chemotactism, fagocitoză) ale
neutrofilelor şi / sau monocitelor posibil induse de
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ microorganisme
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE ASPECTE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
• în mod caracteristic
RESORBŢIA OSOASĂ
 absenţa clinică a inflamaţiei
RECESIUNEA
 prezenţa pungilor profunde
 absenţa relativă a plăcii şi tartrului
3. FORME CLINICE
• simptome comune INIŢIALE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
 mobilitatea şi migrarea patologică molari
PARODONTITA RAPID
primi şi incisivi (diastemă)
PROGRESIVĂ  tiparul ocluzal, pulsiunea linguală pot
PARODONTITA JUVENILĂ modifica gradul de migrare
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• ULTERIOR
NECROTICĂ  hiperestezie (prin denudarea radiculară)
PARODONTITA REFRACTARĂ  durere surdă (prin mobilitate, impactare)
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE FORMA LOCALIZATĂ
PUNGA PARODONTALĂ
• liză osoasă rapidă (molari primi, incisivi centrali)
RESORBŢIA OSOASĂ
• DIAGNOSTIC
RECESIUNEA
 de obicei între 10 – 15 ani
 cel puţin 2 situs–uri cu pierdere ataşament
3. FORME CLINICE
> 3 mm (molari primi şi / sau incisivi
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
• prin progresia bolii liza osoasă devine bilaterală
PARODONTITA RAPID
• tipar radiologic de liză osoasă în “arc de cerc”
PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ FORMA GENERALIZATĂ

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• sunt interesaţi molarii primi şi incisivii precum şi
NECROTICĂ alţi dinţi
PARODONTITA REFRACTARĂ • tipar de resorbţie de obicei mai orizontal
FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită juvenilă localizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită juvenilă localizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită juvenilă generalizată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Parodontita pre–pubertară
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• interesează dentiţia primară sau mixtă
RECESIUNEA • formă rară de afectare cu debut precoce

3. FORME CLINICE
• debut
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ  1 – 3…10 – 12 ani
PARODONTITA RAPID  frecvent 5 – 10 ani (diagnostic)
PROGRESIVĂ
• nivel minim de placă bacteriană, tartru
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
PARODONTITA ULCERO– • incidenţă carioasă scăzută

NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• condiţia asociată cu afecţiuni sistemice
 sindrom Papillon–Lefèvre, sindrom Down
RECESIUNEA  hipofosfatazie, leucemie acută / subacută
3. FORME CLINICE
 LAD (Leucocyte Adhesion Deficiency)
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ • floră bacteriană insuficient investigată
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• alterare funcţională a neutrofilelor
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE FORMA LOCALIZATĂ
PUNGA PARODONTALĂ • inflamaţie gingivală minoră / absentă clinic

RESORBŢIA OSOASĂ
MOBILITATEA DENTARĂ • distrucţie osoasă lentă

RECESIUNEA
3. FORME CLINICE • tipar mai sever de liză osoasă în formele avansate

PARODONTITA LENT
cu interesarea zonei de furcaţie
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID FORMA GENERALIZATĂ

PROGRESIVĂ
PARODONTITA JUVENILĂ • stadii variate de gingivită proliferativă acută

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
• distrucţie osoasă rapidă, importantă
NECROTICĂ
• frecvent asociată anomaliilor genetice

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită pre–pubertară

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită pre–pubertară

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita ulcero–
1. ASPECTE GENERALE
necrotică
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• urmează episoadelor repetate, pe termen lung, de
gingivită ulcero–necrotică
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
• mecanism de trecere de la gingivita la parodontita
PARODONTITA LENT
ulcero–necrotică NEINVESTIGAT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID • interesează subiecţi malnutriţi sau ci deficienţe

PROGRESIVĂ
imune (context HIV–SIDA)
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • netratată, evoluează spre stomatită ulcero–
PARODONTITA ULCERO– necrotică / nomă (expunerea, necroza şi
NECROTICĂ
sechestrarea osului alveolar)

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
necrotică
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• insuficient studiată
• factori etiologici similari celor ai GUN
RECESIUNEA • similitudinea nu este stabilită ci doar presupusă
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ
PARODONTITA REFRACTARĂ spirochete

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
necrotică
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE CLINICE LOCALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• arii de ulceraţii, necroză gingivală şi pseudo–
membrane înconjurate de un halo eritematos
RECESIUNEA • leziuni gingivale dureroase, sângerări spontane
3. FORME CLINICE
• leziuni oasoase crateriforme, interdentare
• nu se descrie existenţa pungilor (prin caracterul
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ lezional destructiv gigival)
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
ASPECTE CLINICE GENERALE
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • limfadenopatie asociată
PARODONTITA ULCERO– • febră
NECROTICĂ
• stare generală alterată

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
necrotică
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită ulcero–necrotică

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
necrotică
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Parodontită ulcero–necrotică în context HIV

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
Parodontita refractară
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE GENERALE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• nu reprezintă (?) o entitate clinică în sine
RECESIUNEA • cuprinde cazurile care din motive necunoscute nu

3. FORME CLINICE
răspund / recidivează după o terapie CORECTĂ
PARODONTITA LENT
 continua distrucţie osoasă şi pierdere de
PROGRESIVĂ ataşament
PARODONTITA RAPID  implicarea de dinţi adiţionali
PROGRESIVĂ
• necesitatea diferenţierii de boala recurentă
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
ETIOLOGIE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• răspuns parodontal anormal al gazdei
RECESIUNEA • prezenţa de microorganisme rezistente (complexe)

3. FORME CLINICE
• probleme anatomice netratabile
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ (zone de furcaţie particulare)
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
• asocierea aspectelor menţionate
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ • alţi factori frecvent asociaţi
PARODONTITA ULCERO–  acumularea de placă bacteriană
NECROTICĂ
 fumat

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
ASPECTE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
• cazuri de PARODONTITA ADULTULUI
 cea mai frecventă condiţie
RECESIUNEA  condiţii anatomice particulare ce limitează
3. FORME CLINICE
posibilitatea de control a plăcii
PARODONTITA LENT
 situs–uri refractare
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID • cazuri de PARODONTITĂ RAPID PROGRESIVĂ

PROGRESIVĂ
 în special formele cu debut precoce
 existenţa defectelor severe imunologice
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ Aspect la 3 ani

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE
PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE
2. SEMNE CLINICE SFÂRŞIT

PUNGA PARODONTALĂ
RESORBŢIA OSOASĂ
RECESIUNEA
3. FORME CLINICE
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ
PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ
PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ
NECROTICĂ

Curs 8 Forme Clinice Parod.

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs 8 Forme Clinice Parod.

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs 8 Forme Clinice Parod.

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

CURS No.

Forme clinice de parodontite

Conf. dr. Solomon

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

RESORBŢIA OSOASĂ 2. PARODONTITA RAPID – PROGRESIVĂ

RECESIUNEA  cu debut la vârsta adultă

PARODONTITA PRE– PARODONTITA PRE–PUBERTARĂ

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

PUNGA PARODONTALĂ • adâncirea patologică a sulcus–ului gingival prin:

PARODONTITA RAPID STRUCTURA PUNGII PARODONTALE

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

PUNGA PARODONTALĂ • modificări de culoare • stază circulatorie

PUNGA PARODONTALĂ • sângerare la sondaj • vascularitate crescută

PARODONTITA JUVENILĂ • secreţie purulentă • procese supurative

previous next 01/08/22

PARODONTITA JUVENILĂ • MODIFICĂRI

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

PARODONTITA RAPID MODIFICĂRI CITOTOXICE

PARODONTITA JUVENILĂ • colonizarea bacteriană în profunzime a cementului

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

PARODONTITA ULCERO– • distanţa limită apicală tartru – os alveolar (1.97 mm)

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

PARODONTITA RAPID • distrucţia osoasă în boala parodontală

PARODONTITA ULCERO– • modificările peretelui moale al pungii reflectă

previous next 01/08/22

PARODONTITA PRE– • asociată cu inflamaţia agravează distrucţia osoasă

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22

previous next 01/08/22