Intoxicatia Cu Plante

Descărcați ca pptx, pdf sau txt
Descărcați ca pptx, pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 39

Intoxicaţia cu toxine vegetale

Conf. N. Gurschi

2010
Intoxicaţia cu toxine vegetale

• 1000 plante cu potenţial toxic (răspândire)


• Perioada caldă a anului
• Substanţe toxice: alcaloizi, glicozide, saponine,
acid cianhidric, acid oxalic, carbohidraţi etc.
Intoxicaţia cu toxine vegetale
Cauze

• Tratament de sinestătător
• Folosirea cu recomandarea altora
• Intoxicaţii accidentale
• Intoxicaţii intenţionate
• Intoxicaţii la copii cu fructe şi seminţe
Clasificare
• Cu efect asupra SNC (aconit, măsălar, mătrăguna,
cucuta, tutunul etc.)
• Cu efect prioritar pe tractul digestiv
(solonaceele, ricina)
• Cu efect cardiotoxic (digitale, lăcrămioara,
veratrina, oleandra etc.)
Clasificare

• Cu efect hepatotoxic (heliotrop, ricina)


• Cu efect dermatotoxic (urzica, plantele cu suc
lăptos, copacil de lac, Hercules etc.)
Afectarea SNC
Sindromul atropinic. Măsălarul, mătrăguna, ochiul cioarei
Măsălarul

Mătrăguna
Afectarea SNC
Sindromul atropinic. Măsălarul, mătrăguna, ochiul cioarei –hiosciamină,
scopolamină).

• Manifestăriclinice:
• Midriază, tahicardie
• Hiperemia pielii, uscăcine în gură, sete
• Hipertermie, erupţii cutanate difuze
• Slăbiciune musculară
• Agitaţie psihomotorie, halucinaţii
• În cazurile mortale, toate aceste simptome se
accentuează
• Convulsii, comă
Afectarea SNC
Sindromul atropinic. Tratament
• Lavaj gastric,
• Laxative(ulei de vazelină), cărbune activat
• Diureză forţată, hemocarboperfuzie
• Diazepam
• Antipiretice
• Anticolinesterazice (galantamina, nivalina)
• Tratament simptomatic
Afectarea SNC
Acon itul- aconitina-alcaloid (efect similar-delphinium consolida,
delphinium elatum, andromeda polifolia)
Aconitina, cel mai tocsic alcaloid al aconitului. Efect
letal poate surveni ăn 2 ore.
Afectarea SNC
Aconitul -semne clinice- 3mg DT

• Mecanism- afectarea pompei Na-K cu pierderea K din celule


• Paralizia term. nerv. senzitive-amorţirea limbii, obrajilor,
degetelor de la mâini şi picioare
• Frisoane , hipersalivaţie
• Disfuncţii vizuale-midriază, pupilă elipsoidală, obiecte
în verde
• Nelinişte, vertijuri, astenie
• Tardiv-vomă, diaree, disritmii, hipotensie, paralizii,
convulsii, bradicardie, fibrilaţie.
Afectarea SNC
Acon itul -tratament
• Lavaj, enterosorbţie,hemosorbţie, vit B6-4-5-ml
• Corecţia hiperkaliemiei (glucoză cu insulină)
• Cardiostimulator
• Fenitoină sub controlul EEG, lidocaină
• Digibind –fab fragmente de imunoglobuline
antidigoxină dar efecient şi la
aconitină(mecanism necunoscut)-ca ultim
remediu
Afectarea SNC
Tutunul

Cotinina- metabolitul nicotinei


Afectarea SNC
Tutunul
• Nicotina- alcaloid pirolidinic. DL-40mg/kg
• Efect neurotoxic, trece bariera hematoencefalică
• Acţionează pe receptorii colinergici la 7 sec de
la inhalare, iniţial măreţte activitatea ganglionară iar în faza
următoare îi inhibă, apoi acţiune depresivă şi paralizantă
• Metabolizare hepatică-cca80-90%
• Eliminare prin plămmâni,transpiraţie, lapte,
salivă, 10-20% se elimină nativă
Afectarea SNC
Tutunul-Intoxicațiile pot fi:
• accidentale (atunci când se folosește pentru dăunători)
• profesionale la persoanele care vin în contact cu
soluțiile de nicotină
• Intenționate
• Intoxicație supraacută – de obicei accidentală, care se produce la
ingerarea accidentală, moartea survine instantaneu, prin convulsii puternice
• Intoxicația acută care se produce la ingerare
• Intoxicația cronică este întâlnită în rândul fumătorilor:
Afectarea SNC
Tutunul-manifestări clinice
• Intoxicaţia acută se manifestă prin:
• Tulburări digestive
• Tulburări nervoase (cefalee, mioză, paloare,convulsii cu
miţcări musculare necontrolate, transpiraţie abundentă, delir,
asfixie)
• Tulburări cardiace (puls neregulat, HTA, respiraţia se
îngreunează, poate surveni exitus prinsincopă cardiacă, sau prin
paralizia muşchilor respiratori şi a centrului respirator bulbar)
• În cazuri grave coma, convulsii, colaps.
Afectarea SNC
Tutunul-tratamentul intoxicaţiei
• nu exista antidot specific.
- Spalatura gastrica cu carbune activat, apa de
robinet, permanganat de potasiu.
- Administrare de purgative.
- Oxigenoterapie si asistarea respiratiei.
- Tratamentul insuficientei circulatorii acute, la
nevoie.
- Tratamentul convulsiilor, tratament
simptomatic. Diureză forţată cu acidularea urinei
Afectarea SNC
Cucuta –Conium maculatum
Alcaloizi- coniină şi
coniceină, în doze
mici provoacă
contracţii musculare
iar în doze mari-
paralizie. DL-0,5-1g
Afectarea SNC
Cucuta- manifestări clinice
• Coniina şi derivaţii ei se absorb uşor prin mucoasa digestivă, dar şi
prin pielea intactă.
• - senzaţie de arsură în cavitatea bucală şi faringe
• salivaţie abundentă
• - tulburări de vedere
• ataxie (imposibilitatea de a se mişca)
• Caracteristic-paralizie ascendentă cu pierderea
sensibilităţii pielii, dispnee, stop respirator.
• Sucul –dermatite. Socrate.
Afectarea SNC
Cucuta-tratamentul intoxicaţiei
• Lavaj gastric cu KMnO4 de 0,1%
• Enterosorbţia
• Detoxicare activă, diureză forţată cu
alcalinizare. Vit B6-4-5ml
• Protezare respiratorie
• Corecţia hidrosalină
• Tratament simptomatic. Contraindicat Mg.
Afectarea SNC
Tulburări ale psihicii

Virola elongata-
harmină,ergină

Papaver
somniferum-22 Canabis- canabinoizi
alcaloizi
Afectarea SNC
Tulburări ale psihicii
• Halucinogene naturale de provenienţă vegetală-
Argyreia nervosa, Heimia, ibogania, Kawa-Kawa,
Kratom, Virola-conţin:
• Mescalină, bufotenină, harmină, ergină.
• Acţionează la nivelul SNC, ducând la alterarea
percepţiei, dispoziţiei şi gândirii.
• Principala caracteristică-alterarea psihicului;
modificări delirante de judecată;perturbări
mentale; manifestări schizofrenomimetice.
Blocada citocromoxidazei tisulare

Prunus padus-amigdalină
Migdal amar-amigdalina
Blocada citocromoxidazei tisulare
• Boz puturos, sîmburi de fructe, trifoiul etc.
• Clinic:cefalee violentă, greţuri, vomă
• Dureri abdominale şi precordiale
• Astenie, salivare, dispnee puternică
• Incipient tahicardie apoi bradicardie
• Convulsii, comă, colaps
• Culoarea pielii-roz; sânge venos=arterial
Blocada citocromoxidazei tisulare
• Tratament antidot
• Amilnitrit
• Tiosulfat de sodiu
• Oxsicobalamina
• Lavaj gastric , intubarea traheei, O2 terapie
• Jugularea convulsiilor
• Corecţia deyechilibrelor, monitorizare
Afectarea sistemului cardiovascular
• Efect cardiotoxic direct
• Lăcrămioara
• Digitale
• Oleandra
• Adonis vernalis

Lăcrămioara-
convalatoxina
Afectarea sistemului cardiovascular

Adonis vernalis
digitale oleandra
Afectarea sistemului cardiovascular
• Manifestări clinice
• Dereglări dispeptice
• Bradicardie-tahicardie
• Dereglări de conductibilitate
• Ritm heterotrop, fibrilaţie ventriculară
• Hipotensiune, cianoză, comă
Afectarea sistemului cardiovascular
• Dereglări de ritm şi
conductibilitate
• Echinopanax
• Veratrina
• Sofora
echinopanax
Afectarea sistemului cardiovascular

veratrina Sofora pchycarpa


Afectarea sistemului cardiovascular
• Semne clinice
• Bradicardie ,sofora- tahicardie
• Hipotensiune
• Bloc A-V, bloc neuro-muscular
• Midriază, dereglări de vedere
• Agitaţie psihomotorie, convulsii
Afectarea sistemului cardiovascular
• Tratament
• Lavaj gastric cu enterosorbţie
• Atropină, dopamină
• Intubaţia traheei, cardiostimulare
• Dibicor
• Asparcam
• Zorex
• Unitiol
Afectarea ficatului
• Heliotrop-seminţe
• Apatie, astenie,
pierderi ponderale,
dureri în
hipocondrul drept,
ciroză hepatică
Heliotrop-heliotropin, laziocarpin
Afectarea tractului digestiv
• Ricina(semintele de ricin
contin gliceride, lectine, uleiuri
vegetale, acidul ricinoleic, acizi
oleici, stearici, linoleici, un
alcaloid (ricinina), o
toxoalbumina (ricina), enzime,
vitamina E, betacarotenoizi,
lipide, proteine
• Solonacee

Intoxicatia cu ricin
determina: greturi, varsaturi,
iritatie gastrica, diaree,
tahicardie, spasme
musculare, nefrite, colaps,
deces.
Ricinus communis
Afectarea tractului digestiv
Sunt descrise trei forme clinice de intoxicatie cu solanina:

Roşii
Vânăta Cartoful

1-nervoasă, 2-digestivă—hipersalivaţie, diaree, vomă, colici; 3- exantematoasă.


Afectarea pielii
• Urzica
• Copacul de lac
• Plante cu suc lăptos

urzica
Afectarea pielii
Rhus verniciflua или Toxicodendron vernicifluum

Copacul de lac şi fructele conţine ursiol


Afectarea pielii
Heracleum sosnowskyi-conţine furocumarine fotosensibilizante
Fiţi atenţi cu plantele otrăvitoare

•Nu le utilizaţi
dacă nu le
cunoaşteţi bine!

S-ar putea să vă placă și