Arteria Carotis Communis: A. CAROTIS EXTERNA - Vanjska Karotidna Aterija
Arteria Carotis Communis: A. CAROTIS EXTERNA - Vanjska Karotidna Aterija
Arteria Carotis Communis: A. CAROTIS EXTERNA - Vanjska Karotidna Aterija
A. carotis communis snabdijeva krvlju gotovo cijelu glavu i vrat. Desna zajednička karotidna a. carotis
comunis dextra odvaja se u nivou desnog sternoklavikularnog zgloba. A. carotis communis sinistra je
direktni ogranak luka aorte. A. carotis communis nema kolateralnih grana. Na gornjem kraju grkljana
se dijeli na terminalne grane: vanjsku i unutrašnju karotidnu arteriju (a. carotis externa et a. carotis
interna).
A. Profunda linguae – prestavlja gornju, jaču terminalnu granu a. Lingualis koja ulazi u jezik i
vaskularizira njegov vrh i tijelo. Pruža se ka vrhu jezika (između m. Genioglossus i
m. Longitudinalis inferior), gdje anastomozira sa istom arterijom suprotne strane. Daje ogranke
za mišiće jezika.
A. Stylomasoidea – koja ulazi u cavitas tympani kroz istoimeni otvor, foramen stylomastoideum
na donjoj strani piramide sljepočne kosti i ulazi u canalis facialis, gdje daje ogranak, r. Stapedius
za m. Stapedius, a potom kroz hiatus canalis facialis, dolazi na tvrdu moždanu ovojnicu.
Rr. Mastoidei – za cellulae mastoidae.
A. Tympanica posterior – je vrlo tanka, a odvaja se od a. Stylomastoideae u canalis facialis, te
kroz canaliculus chordae tympani ulazi u cavitas tympani kojeg vaskularizira.
R. Parotideus.
r. Frontalis – pruža se kroz potkožno tkivo, koso gore i naprijed, prema čeonom dijelu i
vijugavog je toka, što je vidljivo ispod kože čela, naročito starijih i mršavih osoba.
R. frontalis anastomozira sa a. palpebralis superior, a. frontalis lateralis i r. parietalis.
r. Parietalis – Je stražnja i jača terminalna grana, koja se pruža ispod kože, koso gore i straga
prema tjemenom dijelu.
A. Tympanica anterior – nakon prolaska kroz fissura petrotimpanica ulazi u cavitas tympani, u
kome se završava i vaskularizira sluznicu.
A. Meningea media – ide gore prema krovu infratemporalne jame, a zatim kroz foramen
spinosum ulazi u srednju lobanjsku jamu. U lobanjskoj šupljini se pruža između tvrde
moždane opne i unutrašnje površine lobanje koso, naprijed, lateralno i gore prema prednjem
donjem uglu parijetalne kosti i dijeli se na dvije svoje terminalne grane:
Čeonu (r. frontalis). koja se penje prednjim rubom tjemene kosti
Tjemenu (r. parietalis), koja je usmjerena koso prema gore i natrag. preko unutrašnje strane
ljuske temporalne kosti.
Osim ovih grana, a. Meningea media daje i r. Petrosus koji ulazi u canalis facialis ossis
temporalis, nakon prolaska kroz hiatus canalis n. petrosi majoris, te a. Tympanica superior koja ulazi u
cavitas tympani kroz otvor n. petrosus major.
Grane pars pterygoidea su :
A.Palatina descendens – je arterija koja prolazi kroz canalis pterygopalatinus, prolazi kroz
canalis palatinus major. Po mekom nepcu se granaju njeni ogranci aa. palatinae minores,
koje prolaze kroz istoimene kanale. Kroz canalis incisivus prolazi jedan ogranak a.
Palatinae majoris koji ide naprijed i anastomozira s ograncima a. Sphenopalatinae, rr.
Septales posteriores.
Od a. Carotis communis se odvaja u nivou gornjeg ruba štitne hrskavice. U lobanju ulazi kroz
canalis caroticus na temporalnoj kosti, zatim ulazi kroz sulcus caroticus na sfenoidalnoj kosti, a potom
na donju stranu sinus cavernosusa i krvlju opskrbljuje mozak i čulo vida. Prema smještaju se razlikuju
četri dijela arterije, od kojih se odvajaju odgovarajući ogranci : pars cervicalis, pars petrosa,
pars cavernosa i pars cerebralis. Veće kolateralne grane a. Carotis interne su :
A.ophthalmica je najveća kolateralna grana a. carotis internae, koja se odvaja od nje odmah
poslije izlaska iz sinus cavernosus, medijalno od processus clinoideus anterior. A. ophthalmica je
usmjerena naprijed i medijalno i zajedno sa n. opticus prolazi kroz canalis opticus i ulazi u orbitu.
U canalis opticus, a. ophthalmica se prvo nalazi ispod n. opticus, zatim prelazi na njegovu lateralnu
stranu i najzad ukršta gornju stranu n. opticusa. Pošto ukrsti n. opticus, a. ophthalmica se pruža
medijalno, uz medijalni zid orbitae, a zatim duž donjeg ruba m. obliquus bulbi superior, do trochleae,
gdje se dijeli na terminalne grane, a. supratrochlearis i a. dorsalis nasi.
Kolateralne grane a. ophthalmicae su:
- a. centralis retinae
- a. lacrimalis
- aa. ciliares posteriores breves
- aa. ciliares posteriores longae
- r. meningeus recurrens
- aa. musculares
- a. supraorbitalis
- a. ethmoidalis anterior
- a. ethmoidalis posterior
- aa. palpebrales superiores
A. centralis retinae je prva kolateralna grana a. Ophthalmicae. Pruža se uz n. opticus, iza bulbus
oculi ulazi u n. opticus. Prateći optički živac, a. ophthalmica zajedno sa n. opticus ulazi u retinu, gdje se
dijeli na gornju i donju granu, a svaka od njih se opet dijeli na temporalni i nazalni ogranak. Dakle, a.
ophthalmica ima dva dijela: ekstraokulami (pars extraocularis), koji prati n. opticus i ulazi u njega, i
intraokularni dio (pars intraocularis).
A.lacrimalis ide naprijed i lateralno, preko gornjeg dijela lateralnog zida orbitae, do glandulae
lacrimalis, koju probija i daje mnogobrojne kratke grančice za ovu ilijezdu. Za mišiće i periost orbitae.
a. lacrimalis daje kolateralne grančice. Od njenog završnog dijela se odvajaju tanke i kratke aa.
palpebrales laterales, za vaskularizaciju lateralnog dijela gornjeg i donjeg kapka.
Aa. palpebrales laterales anastomoziraju sa medijalnim palpebralnim arterijama i čine arcus
palpebralis superior et arcus palpebralis inferior. A. lacrimalis daje i r. anastontoticus atIll a. meningen
media, koji prolazi kroz fissura orbitalis superior i anastomozira sa a. meningea media.
Aa. ciliares posteriores breves su kratki ogranci koji ima 12-15 usmjereni su naprijed. a potom
oko n. opticus. Probijaju scleru kroz emissaria sclerae i ulaze u sudovnjaču (choroidea) očne jabučice.
Vaskulariziraju stražnje dijelove sclerae i choroideae.
Aa. ciliares posteriores longae su dvije tanke i duge arterije, lateralna i medijalna, usmjerene
naprijed. Probijaju stražnji dio sclerae, jedna lateralno, a druga medijalno od n. opticusa. Zatim prolaze
kroz vanjski sloj choroideae i dolaze do irisa, gdje završavaju. Vaskulariziraju iris i corpus ciliare.
Aa. musculares se odvajaju direktno od glavnog stabla a. ophihalmicae ili od njenih grana.
Vaskulariziraju mišiće oka. Aa. ciliares anteriores odvajaju se od nekih mišićnih grana, probijaju
skleru kroz emissaria sclerae anteriora i završe u arterijskom prstenu, circulus arteriosus iridis major.
Aa. conjunctivales anteriores su mali ogranci mišičnih arterija za konjunktivu, koji se odvajaju prije
ulaska u skleru. Aa. episclerales su također ogranci mišićnih arterija koji idu na vanjsku stranu sclerae
i granaju se.
A. supraorbitalis se odvaja se od a. ophthalmicae kada se nalazi iznad n. opticusa, odnosno pri
njenom ukrštanju gornje strane n. opticusa. Usmjerena je naprijed, ispod krova orbitae, a potom
napušta orbitu i prelazi preko incisura supraorbitalis, odnosno kroz foramen supraorbitale kada on
postoji.
Sa r. lateralis n. frontalis, arterija se penje uz čelo, gdje se grana u dvije terminalne grane, od kojih
jedna ide na periost i m. frontalis, a druga se pruža prema gore i anastomozira sa a. supratrochlearis, a.
temporalis superficialis i a. aricularis posterior. U orbiti a. supraorbitalis vaskularizira mišiće
pokretače očnog bulbusa, a na čelu - čeonu kost i meke dijelove.
A. ethmoidalis posterior odlazi od a. ophthalmicae medijalno od n. opticus. Pruža se medijalno,
a nakon prolaska kroz foramen ethmoidale posterius, koji se nalazi na spoju gornjeg i medijalnog zida
orbitae, ulazi u fossa cranii anterior i završava na lamina cribrosa ossis ethmoidalis. Vaskularizira
tvrdu moždanu ovojnicu, bulbus olfactorius, a terminalnim granama koje prolaze kroz otvore laminae
cribrosae vaskularizira i sluznicu krova nosne šupljine.
A. ethmoidalis anterior odlazi medijalno, kao i a. ethmoidalis posterior, ali se odvaja od a.
ophthalmicae nešto ispred a. ethmoidalis posterior. Kroz foramen ethmoidale anterius napušta orbitu i
dolazi na lamina cribrosa ossis ethmoidalis. Tu daje r. meningeus anterior za vaskularizaciju dijela
tvrde moždane ovojnice. Osim toga, terminalne grane koje kroz lamina cribrosa ulaze u nosnu šupljinu
(rr. septales anteriores i rr. nasales anteriores laterales) vaskulariziraju sluznicu nosne pregrade i nosna
krila.
Aa. palpebrales mediales, najčešce dvije. gornja i donja, odvajaju se blizu trochleae i odlaze
lateralno u gornji i donji očni kapak. Anastomoziraju sa aa. palpebrales laterales, granama a.
lacrimalis, i formiraju u očnim kapcima luk, arcus palpebralis superior et orcus palpebralis inferior.
Osim grana za odgovarajući očni kapak, iz oba luka polaze i aa. conjunctivales posteriores, za
vaskularizaciju konjunktive.
Terminalni ogranci a. ophthalmicae su: a. supratrochlearis i a. dorsalis nasi.
A. supratrochlearis je terminalna grana a. ophtalmicae. Napušta orbitu kroz incisura frontalis na
gornjem rubu aditus orbitae. Daje grane za kožu. mišiće i periost čela, a anastomozira sa a.
supraorbitalis i a. supratrochlearis suprotne strane.
A. dorsalis nasi je druga terminalna grana a. ophthalmicae. Pruža se dolje i medijalno. probija
m. orbicularis oculi. Kada napusti orbitu u području gornjeg medijalnog ugla, prelazi na korijen I
nosni hrbat (dorsum nasi) i anastomozira sa a. angularis (terminalna grana a. facialis). Veza između a.
carotis internae i a. carotis externae se uspostavlja preko ove anastomoze. A. dorsalis nasi daje grane
za suznu vreću (saccus lacrimalis) i radix nasi.