كتاب السلامة المهنية
كتاب السلامة المهنية
كتاب السلامة المهنية
منذ نشأة االنسان على االرض سعى مجتهدا في تطوير سبل العيش الكريم,
ظهرت الحاجة للتطور الى تقنيات جديدة لتشبع رغباته "والحاجة ام االختراع"
فظهرت الصناعة البدائية وتطورت مع تقدم الحياة االنسانية ,ودارت عجلة التاريخ
وازدهرت الصناعة شيئا فشيئا .بل واصبحت الصناعة عصب الحياة االقتصادية
والتي نتج عنها الثورة الصناعية مما ادى الي ظهور الصناعات الصغيرة والكبيرة
والمصانع العمالقة والتي رافقتها ظهور العديد من االصابات واالمراض المهنية
واصابات العمل ومخاطر مختلفة والتي ادت الي تغيب العمال عن العمل نتيجة هذه
االصابات .مما ادى الي نشوب نزاعات بين ارباب العمل ونقابات العمال كان من
نتائجه انبثاق التشريعات والقوانين واالنظمة الخاصة باألمن الصناعي والذي اصبح
يسمى حديثا (بالسالمة والصحة المهنية) .1ولقد كان للنمو االقتصادي السريع
والتطور التكنولوجي الرهيب ،و بروز ظاهرة العولمة آثارا واضحة المعالم على
كل قطاعات الحياة ،وخصوصا القطاع الصناعي الذي تجسدت فيه تلك اآلثار في
بروز مؤسسات صناعية عمالقة بتكنولوجيا بالغة الحداثة والدقة والتعقيد وبرؤِو س
أموال ضخمة ،وموارد بشرية فاقة اآلالف إضافة إلى حدوث تشابك بين الواجبات
والمسؤوليات وطرق تيسيرها وتعقيدها ،كما اسفرت تلك األثار إلى ظهور مهن
جديدة لم تكون معروفة سابقا ودخل االنسان في عالم لم يألفه عالم مليء
بالتكنولوجيات واالكتشافات لمواد جعلت العامل في احتكاك دائم ومستمر معها اثناء
مزاولته لعمله .وبازدياد حدة المنافسة بين الشركات أصبح الهدف المنشود ألرباب
الدغمي ناصر علي .كتاب السالمة والصحة المهنية والوقاية من المخاطر المهنية2011 . 1
1
العمل وأصحاب القرار هو البحث عن كيفية البقاء واالستمرار وبسط السيطرة
وذلك من خالل العطاء بالكم و الكيف و الثمن المرغوب ،فكان االستثمار في رأس
المال البشري المؤهل والمدرب والكفؤ باعتباره محور العملية اإلنتاجية ،فازداد
الضغط والتوجيه نحو العنصر البشري وذلك بتحريكه بكل الوسائل المادية
والمعنوية رغبة في أداء أفضل وانتاج أوفر وربح اسرع في وقت اقصر .و بالرغم
من االنتصارات و النجاحات التي حققتها المؤسسات في ازدهار وتطور ورفاهية
بلدانهم على حد قول «هارت وسكوت» ان اي شيء إيجابي لإلنسانية يمكن إنجازه
فقط من خالل المؤسسات الحديثة .2إال أن هذه المؤسسات لم تسلم من مشاكل جمة
واجهتها في تحقيق أهدافها المسطرة وفي مقدمتها مشكلة حوادث العمل واألمراض
المهنية ،والتي من دون شك كلفتها خسائر مادية وأخرى بشرية وكمثال على ذلك
واقع حوادث العمل واألمراض المهنية ويقول« جاكوبس » إن االحصائيات في
الواليات المتحدة األمريكية تشير إلى انه يقتل حوالي 100ألف شخص بينما
يصاب حوالي 10مليون شخص و ذلك كله نتيجة حوادث العمل و األمراض
الناجمة عن المهنة .3وللتقليل من حدة مشاكل العمل واألمراض المهنية في المؤسسة
الصناعية ،اعتمدت معظم الدول المتطورة ومن بينها الواليات المتحدة األمريكية
سياسة األمن الصناعي وتعزيزه وذلك بتوفير ظروف العمل اآلمنة والصحية
المناسبة في مكان العمل ،وذلك عن طريق الدراسة التي تمر بها العملية اإلنتاجية
مع وضع تدابير السالمة الوقائية .4والتي تستهدف بالدرجة األولى منع وقوع
حوادث العمل المتمثلة في تلك الحوادث التي تحدث في زمان ومكان معينين
2
.ريتشارد .المنظمات هيكلتها ,عملياتها ومخرجاتها .ترجمة سعيد با أحمد الهاجري .السعودية .2005 .ص5
3
أحمد .دليل السالمة و األمن الصناعي ،القاهرة ،مصر الجديدة ( )1996ص ص .23 ,15القاضي
4
Jacgues. les accidents dutravial, dition que sais je, presse universitaire de France, Paris; 1973
2
ومحددين ،والتي لم توضع في الحسبان ،والتي من خصائصها األساسية إلحاق
الضرر بالعمال.
اليمن على غرار الدول النامية التي دخلت مرحلة التصنيع وتأثرها بالتحوالت
االقتصادية والصناعية التي شهدتها الدول المتطورة ،هي األخرى لم تسلم مؤسساتها
الصناعية من مشكلة حوادث العمل واالمراض المهنية رغم توفيرها خدمات األمن
الصناعي بكل إمكانياته المادية والبشرية .حيث يعرف األمن الصناعي بأنه عبارة
عن" مجموعة االجراءات والتدابير الكفيلة بحماية االرواح والممتلكات في المنشآت
الصناعية" 5لقد تعددت وتنوعت تعاريف األمن الصناعي حيث يعرف عالميا بانه
"الصحة والسالمة المهنية" ,حيث يعني األمن الصناعي بتوفير ظروف العمل اآلمنة
والصحية المناسبة في اماكن العمل ,وذلك عن طريق الدراسة المسبقة لكافة
المخاطر المتوقعة التي قد تنشأ في المراحل المختلفة من مراحل العملية االنتاجية.
كما اختلف الباحثون والمهتمون باألمن الصناعي ،في تحديد تعريف شامل وموحد
فيما بينهم .حيث يعرف األمن الصناعي بانه "تحقيق سالمة العمال من النواحي
الصحية والنفسية ووقايتهم من أخطار المهنة ويشتمل هذا التعريف على تحقيق
جانبين مهمين في تحقيق السالمة الجسدية والنفسية ،إضافة إلى أنه جمع بين
حوادث العمل واألمراض المهنية ،إال انه اهمل كيفية تحقيق السالمة المهنية ومن
هو المسؤول عنها .ومن جهة اخرآ يعتبر األمن الصناعي سياجات أمان واحتياطات
الرعاية لمنع وقوع الحوادث واإلصابات ،والتي لم يكن هناك أي شك في أنها
خسائر يمكن تالفيها لما تضيفه من أعباء على نفقات اإلنتاج ،التي يجب الحد منها،
55
نبيل عبد العزيز .التخطيط لمواجهة اخطار التهديد بالقنابل .الندوة السابعة لالمن الصناعي .الجبيل .السعودية
1408هجري ص
3
ولما تسببه من فقدان بعض العمال المهرة المدربين في حوادث العمال وإ صابات
العمل . 6هذا التعريف اعتبر األمن الصناعي بمثابة سياج أمان واحتياط وقائي حيث
وضع بقصد المحافظة على عناصر اإلنتاج من خالل تجنب الوقوع بالحوادث.
وبصورة اخرى يمكن بلورة أهداف األمن الصناعي في حماية مباني المنشأة
الصناعية من أخطار الحوادث و إصابات العمل داخل المؤسسة الصناعية ,توفير
وسائل األمن و الصحة و الوقاية في بيئة العمل بالطريقة التي تجنب العمال مخاطر
العمل و ظروفه ,والحرص على تقديم الحماية و الوقاية لكل العاملين في المؤسسة
الصناعية .من جهة اخرى السيطرة والحماية الخارجية تتضمن تركيب الموانع
اإلنشائية وهي بمثابة أسورة أمنية ،وتركيب كاميرات المراقبة التلفزيونية ،كل هذا
لكشف من يحاول الدخول بطريقة غير شرعية ,كما يمكن تسيير دورات داخل
محيط المؤسسة وتجهيزها بوسائل االتصال الحديثة ,كما يمكن أنشاء غرفة عمليات
لتقوم باإلشراف على كافة عمليات األمن داخل المؤسسة وتقوم بالتنسيق مع كافة
القطاعات األمنية وخدمات الطوارئ واإلسعاف عندما يستدعي األمر ذلك .7كذلك
التفتيش المتكرر والفحص المستمر ألماكن العمل ,ومد العون لمسئولي األمن
الصناعي فيما يتعلق بتطوير إجراءات الوقاية من الحوادث الصناعية .8من زاوية
اخرى يمكن طرح تعريف إصابات العمل على أنها "حادث غير متوقع ،قد يؤدي
إلي إحداث اضرار أو جروح في كل ظرف من ظروف الحياة العملية وترجع
معظمها إن لم تكن كافة اإلصابات إلي عناصر مادية ،بينما يرجع جزء منها إلي
6
.عرض تحليلي لمفهوم األمن الصناعي و نشاطه ،مطبعة القاهرة ،القاهرة ،مصر .1973 .ص محمد عبد السميع
7
محمد .إدارة الموارد البشرية ،دار وائل للنشر .عمان ،األردن .1999 .ص ص 355 -347عباس سهيلة
8
.يوسف الطائي واخرين .إدارة الموارد البشرية مدخل استراتيجية متكامل ،الوراق للنشر و التوزيع ،عمان ،األردن2005 .
4
إجهاد إنساني .9من زاوية اخرى فقد عرف علماء االقتصاد إصابة العمل على أنها
"كل حادث يقع للعامل أثناء تأدية عمله المسند إليه ،و اإلصابات التي تحدث له
خالل فترة ذهابه للعمل ،وعودته من العمل ،بشرط أن يكون الذهاب واإلياب دون
توقف أو تخلف أو انحراف عن الطريق الطبيعي .10من زاوية اخرى يعزا تعريف
اصابات العمل بانه مجموعة من اإلصابات الناتجة عن حوادث العمل إضافة إلى
ذلك فقد تتعدى محيط العمل .من جهة اخرى تعتبر حوادث العمل 11بانها "االصابة
الواقعة والغير مرغوب فيها تحدث دون توقع ،وهناك أفعال متشابهة تؤدي إلي
نتائج مختلفة وأفعال مختلفة تؤدي إلى نتائج متشابهة" .بصورة اخرى إصابة
يتعرض لها العامل مما يؤدي إلي تعطيل النشاط المبذول وما يترتب على ذلك من
خسائر مادية ومعنوية للعمال والمؤسسة 12بعبارة اخرى علم النفس الصناعي يؤكد
أن الكثير من الحوادث تعزى لنقص المعلومات وعملية االتصال إضافة إلى ذلك
فإن شعور العامل يضعف التواصل ،وتضعف المشاركة في أمور وقرارات تخص
العمل ،وقد يضعف اندفاعه للعمل ويسبب له الملل مما يؤدي إلى ضعف التركيز
والتوتر الذي بدوره يسبب حوادث العمل على حد سواء .هناك عالقة بين تقدم السن
وقلة التعرض لخطر المهنة وحوادث العمل ،فالسن و الخبرة تقلل من خطر
الحوادث و األمراض . 13كما أن اإلدمان على الخمر والمخدرات من شأنه أن يزيد
من خطر اإلصابة بحوادث العمل .كما ان النظرية الطبية تبرهن أن األشخاص
9
Encycbp, Gerard. Pratiique desucurit, dans l'entreprise, les dition d' organization, France;1976
10
عز الدين فرج .)1996( .الصحة المهنية واألمراض الصناعية ،دار الفكر العربي ،األهرام ؛القاهرة ،مصر
عبد الفتاح دويدار .)1985( .أصول علم النفس المهني وتطبيقاته ،إدارة النهضة العربية للطباعة والنشر، 11
بيروت ،لبنان
12
.حمدي ياسين وأخرون .)1999( .علم النفس الصناعي و التطبيقي بين النظرية و التطبيق ،دار الكتاب الحديثة ط1
13
.محمد شحاته ربيع ( .)2007أصول علم النفس الصناعي ،دار غريب للطباعة و النشر ،القاهرة ،مصر
5
الذين يقعون في الحوادث غالبا ما يعانون من أمراض نفسية أو عصبية .14على اي
حال أن الظروف االجتماعية الصعبة والغير مالئمة والتي يعيشها العامل من شأنها
أن تجعل العامل منفعال وقد تؤدي إلى اضطرابات نفسية مستمرة وبالتالي الوقوع
في حوادث العمل .15هناك دراسات اخرى تشير إلى ان %63من حوادث العمل
هي عبارة عن خليط من العوامل التقنية واإلنسانية غير المأمونة. 16
مما الشك فيه أن الموارد البشرية تعتبر من الموارد الهامة في العملية اإلنتاجية
داخل المنظمة االنتاجية ،ومما ال شك فيه ايضا أن المنظمات تبذل كل ما في وسعها
من خبراء وأموال طائلة الستقطاب األفراد وتدريبهم قصد االستثمار فيهم ،كما أنها
تعمل كل وسعها للحفاظ على صحتهم وسالمتهم من األخطار التي تواجههم أثناء
مزاولتهم للعمل كاإلصابة بحوادث العمل واألمراض المهنية والتي تفقدهم أرواحهم
في بعض األحيان او العجز الكلي أحيانا أخرى .ونظرا ألن العنصر البشري داخل
المنشأة يصعب تعويضه بعد فقدانه ،فقد اولت المنظمات من خالل إدارة الموارد
البشرية اهتماما كبيرا لالعتناء به وذلك من خالل عدة إجراءات وتدابير اتخذتها
للحد من األخطار التي تواجهه اثناء مزاولته العمل ،خاصة في المؤسسة الصناعية
التي هو عرضة فيها لألخطار ،فكان األمن الصناعي وسيلة من الوسائل والتدابير
التي اتخذتها للحفاظ على صحة وسالمة العمال.
ومن هذا المنطلق يتجلى اهداف الصحة والسالمة المهنية في "المحافظة على
ادامة صحة الفرد جسميًا و عقليٌا و اجتماعيٌا داخل موقع العمل وذلك باتباع األسس
14
.نعامة سليم .مشكالت العمل و اإلنتاج في المؤسسة الصناعية ،عكرمة ،دمشق ،سوريا1991 .
15
.عوض عباس محمود .حوادث العمل في ضوء علم النفس ،دار المعارف ،القاهرة ،مصر .1985 .ص 30
16 16
دقيش خندوق .الوعي الوقائي لدى العمال المنقذين وعالقته بحوادث العمل ،رسالة ماجستير.قسم علم
النفس ،جامعة منتوري ،القسطنطينية.2005 .ص .61-21
6
الصحية و الوقائية الالزمة و الكافية لمنع تردي صحته بسبب ظروف العمل و
سواء كان نتيجة تعرضه للمسببات المرضية داخل العمل او ناتجًا من حدوث
اصابات داخل العمل .ان افضل طريقة لتحقيق تلك الغاية هي وضع الفرد العامل
المناسب في المكان الصحيح من العملية االنتاجية آخذين بعين االعتبار القابلية
الجسمانية و العقلية للفرد .بصورة عامة الصحة والسالمة تهدف الى حماية مقومات
االنتاج الثالث اي القوى العاملة ووسائل االنتاج والمواد ,اذ مما الشك فيه ان عملية
التفاعل التي تحدث بين عوامل االنتاج الثالث في اثناء عملية االنتاج تحمل في
طياتها كثيرًا من المخاطر التي تعرض مقومات االنتاج الى التلف والفقدان او
تعرقل العملية االنتاجية بأكملها كحدوث حريق في موقع العمل لذلك فان وجود
المستلزمات الوقائية لحماية هذه الوسائل والمحافظة عليها امر ضروري وهام.
اصبح انعدام تطبيق اجراءات السالمة والصحة المهنية مشكلة يالقي االهتمام
المتزايد من جميع االطراف المهتمين باألمن الصناعي .ويعد استبدال المعدات
الميكانيكية بدل االيدي العاملة والتي عملت على بروز ظاهرة الحوادث المهنية
O
واصابات العمل واالمراض المهنية .فحسب احصائيات المنظمة العالمية للصحة( 17
,MS (2017تتسبب حوادث العمل في وفات مليوني شخص حول العالم وتسجل
268حادث غير مميت ,مما يؤدي الي التوقف عن العمل لمدة ثالثة ( )3ايام او
اكثر .اما مكتب العمل الدولي ILO(2014( 18فقد احصى 2.5مليون وفاة سنويا
حول العالم جراء االمراض والحوادث المهنية.
7
الفصل الثاني -2
8
.5بصورة عامة الصحة والسالمة تهدف الى حماية مقومات االنتاج الثالث اي
القوى العاملة ووسائل االنتاج والمواد ,اذ مما الشك فيه ان عملية التفاعل
التي تحدث بين عوامل االنتاج الثالث في اثناء عملية االنتاج تحمل في
طياتها كثيرًا من المخاطر التي تعرض مقومات االنتاج الى التلف والفقدان او
تعرقل العملية االنتاجية بأكملها كحدوث حريق في موقع العمل لذلك فان
وجود المستلزمات الوقائية لحماية هذه الوسائل والمحافظة عليها امر
ضروري وهام.
9
ب -المفاهيم االساسية للسالمة المهنية:
هو العلم الذي يهدف لحماية عناصر اﻹنتاج الثالثة التالية:
القوى العاملة :والذي يمثله اﻻتحادات والنقابات العمالية أ-
اﻵﻻت والمعدات والمواد اﻷولية والمنتجة :وهي التي يمتلكها أصحاب ب-
رؤوس اﻷموال والغرف التجارية هي الممثلة لهم
بيئة العمل :تحسين بيئة العمل ومرافقه ،واالشراف على توفر الشروط ت-
الصحية ﻷمكنة العمل ،وصحة العمال ،عن طريق سن التشريعات،
واالشراف على تنفيذها ،والقيام بتنظيم العالقة بين االطراف الثالثة،
والذي يمثل هذا التوجه هو الحكومات.
ت -تعاريف:
الصحة والسالمة المهنية :هــو العلم الــذي يهتم بالحفــاظ على ســالمة وصــحة )1
االنس ـ ــان وذل ـ ــك بتوف ـ ــير بيئ ـ ــة عم ـ ــل آمن ـ ــة خالي ـ ــة من مس ـ ــببات الح ـ ــوادث أو
االصابات أو األمراض المهنية .كــذلك يعــرف بانــه "تحقيــق ســالمة العمــال من
النواحي الصحية والنفسية ووقايتهم من أخطار المهنة.
الصحة المهنية :وقايــة العامــل من االمــراض في العمــل وعالجــه ,والمحافظــة )2
على ادامــة صــحة الفــرد جســميا وعقلي ـَا واجتماعيــا داخــل موقــع العمــل ,وذلــك
باتباع األسس الصحية والوقائية الكافية لمنـع اعتالل الصــحة بسـبب المسـببات
المرضية.
السالمة المهنية :وقاية العامل من إصابات العمل. )3
10
المقص ((ود بالمخ ((اطر المهني ((ة :هي المخـ ــاطر الـ ــتي يتعـ ــرض لهـ ــا االشـ ــخاص )4
العـ ــاملين في أمـ ــاكن العمـ ــل و تتضـ ــمن المخـ ــاطر المهنيـ ــة انـ ــواع كثـ ــيرة منهـ ــا
المخ ـ ــاطر الكيميائي ـ ــة ،المخ ـ ــاطر البيولوجي ـ ــة ،المخ ـ ــاطر النفس ـ ــية و المخ ـ ــاطر
البدنية.
الس( ( ((المة العام( ( ((ة :هي مجموع ـ ـ ـ ــة من األعم ـ ـ ـ ــال التش ـ ـ ـ ــريعية واالجتماعي ـ ـ ـ ــة )5
واالقتص ــادية والتنظيمي ــة والفني ــة والعالجي ــة والوقائي ــة والص ــحية ،ال ــتي تق ــوم
بضمان حماية صحة العامل ،وقدرته على العمل أثناء وجوده في عمله.
المخت((بر :بان ــه ه ــو المك ــان ال ــذي تج ــرى في ــه كث ــير من الع ــروض العملي ــة و )6
التجارب ,قد يحتوي على مواد ملتهبة ,ترافق تفاعالتها انفجارات كيميائية قــد
تكون مدمرة للعاملين وللمنشآت.
المخ((اطر الكيميائي((ة :بانه ــا اح ــدى أن ــواع المخ ــاطر المهني ــة وال ــتي تتض ــمن )7
التعرض للمواد الكيميائية وقد تتسبب بتـأثيرات صــحية حـادة أو طويلـة المـدى
تنعكس على صحة العامل نفسة.
إص((ابة العم((ل :تعــرف إصــابة العمــل على أنهــا "كــل حــادث يقــع للعامــل أثنــاء )8
تأدية عمله المسند إليه ،و اإلصابات التي تحدث لــه خالل فــترة ذهابــه للعمــل،
وعودته من العمل ،بشرط أن يكون الذهاب واإلياب دون توقــف أو تخلــف أو
انحراف عن الطريق الطبيعي
الحادث :يمكن ﺗﻌﺮﻳﻒ الحادث ﺑﺄﻧﻪ حدث ﻣﻔﺎﺟﺊ ﻳﻘﻊ أثناء ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺑﺴﺒﺒﻪ، )9
وقـ ــد يـ ــؤدي الحـ ــادث الى ﺃﺿﺮﺍﺭ ﻭﺗﻠﻔﻴﺎﺕ ﺑﺎلمنشاة ﺃﻭ ﻭﺳﺎﺋﻞ ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ ﺩﻭﻥ
ﺇﺻﺎﺑﺔ احد ﻣﻦ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠين ،ﺃﻭ قد ﻳﺆﺩﻱ ﺇلي ﺇﺻﺎﺑﺔ ﻋاﻤﻞ ﺃﻭ ﺃﻛﺜﺮ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇلي
ﺗﻠﻔﻴﺎﺕ ﺍلمنشاة ﻭوﺳﺎﺋﻞ ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ.
11
دور السالمة المهنية :تتمحور دور السالمة المهنية في ضمان بيئة عمل آمنة .3
وسالمة العامل وكذا الحصول على إنتاجية عالية عن طريق:
إيجاد عالقة جيدة بين الفرد العامل ومسئوله المباشر ,ورفاقه بالعمل،
وأن يكون لألفراد ممثل عنهم ليكون حلقة الصلة بين العاملين وأرباب
العمل أو االدارة.
جعل اآللة مالئمة من جميع الوجوه للفرد العامل عليها ،دون أن تتعبه أو
تنهك قواه.
.4ترتيب بيئة العمل :ضمان نتائج العمل بنظام السالمة والصحة المهنية وترتيب
بيئة العمل عن طريق:
النتائج المباشرة :من خالل تعرف العامل على الخطر الكامن في العمل أ-
وسبل تالفيه يؤدي إلى:
تقليل إصابات العمل واالمراض المهنية للعمال o
12
في حال حدوث اإلصابات نجد أن معدل التوفير مرتفع ,بتقليل الحوادث
لآلالت نصرف المبلغ الذي كنا سنصرفه على إصالح اآلالت المتضررة إلى
شراء االت جديدة وبالتالي تطوير المعمل.19
ب -خدمات الصحة المهنية:
يجب أن يبدأ تأسيس خدمات الصحة في المراحل الباكرة لتطوير
المصانع والمنشآت الصناعية ,ويمكن استخدام تقانات بسيطة ,مثل مقياس
الضجيج ,واتباع برنامج وقائي اساسي .اغلب األمراض قابلة للوقاية بشرط
الكشف المبكر مما يؤدي الى خفض تكاليف العالج الى الحد االدنى الممكن.
تأثيرات العمل االيجابية:
التفاعل ثنائي االتجاه :يوجد تفاعل مستمر ثنائي االتجاه بين الشخص
وبيئة العمل المادية والمعنوية (النفسية) :فبيئة العمل يمكن أن تؤثر على
صحة الفرد ايجابيا او سلبيا ,وانتاجية العامل تتأثر بدورها بحالة معافاة
العامل جسديا وعقليا.
المخاطر الصحية :يمكن ان يسبب العمل ,عندما يترابط بمخاطر صحية,
مرضا مهنيا ,او يكون واحدا من االسباب المتعددة لمرض آخر او يفاقم
علة غير مهنية المنشأ موجودة اصال.
البطالة :قد يكون لفقد العمل تأثيرا ضارا على صحة العامل البدنية
والنفسية ,واذا استمرت البطالة ,تبقى صحة الشخص تتدهور وقد تظهر
اضطرابات مزمنة .يمكن ان تنتشر الضائقة المعنوية والمالية الناجمة عن
فقدان العمل الى افراد العائلة اآلخرين .وقد يكون لفقدان العمل في الدول
19
الهندي محمد .السالمة والصحلة المهنية وترتيب بيئة العمل .ورشة عمل .صنعاء .اليمن2020 .
13
النامية تأثيرات اعمق متجاوزة حدود االسرة ,ذلك ان في الظروف التي
تكون فيها العمالة المأجورة محدودة يتمتع الشخص الذي لدية وظيفة ذات
اجر جيد بنفوذ هام في المجتمع .وباإلضافة الي نفوذه االقتصادي الواضح
ووضعه االجتماعي الرفيع يمكن ان يكون مصدرا هاما للمعلومات
الصحية وان يصبح مثاال للغير في اسلوب الحياة الصحي .وعندما يفقد
االنسان عمله فقد يتأثر جواره بذلك اضافة الي اسرته.20
الصحة ومكان العمل واالقتصاد والتنمية المستدامة :لقد بينت
االقتصاديات األكثر نجاحا ان اماكن العمل المصممة حسب مبادئ الصحة
والسالمة المهنية هي األكثر ثباتا وانتاجية .باإلضافة الي ذلك ,من
الصعب الوصول الي اقتصاد سليم وجودة عالية للمنتجات وانتاجية مديدة
في ظروف عمل سيئة تتعرض صحة العمال وسالمتهم فيها الى الخطر.
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع للعاملين في الرعاية الصحية االولية .القاهرة. 20
WHO-EM/OCH/85/A/L .2001
14
وتتطلب تشريعات الصحة المهنية في بلدان كثيرة استخدام افضل التقانات
االنتاجية المتوفرة.
يمكن ان تيسر مقاربة الصحة المهنية االنتاج المنتظم الذي يحسن جودة
المنتجات واالنتاجية وادارة العملية االنتاجية وتساعد على تجنب الخسائر
غير الضرورية في الطاقة والموارد وعلى اتقاء األثر المكروه على البيئة.
ان الكثير من المخاطر واألعباء البيئية أصلها مهني ,أي متعلق بالصناعة أو
الزراعة أو النقل أو الخدمات ,والمسؤولون عن الصحة والسالمة المهنية
على اطالع جيد بالعمليات والعوامل الخطرة على البيئة ,وفي كثير من
األحيان تتوفر هذه المعلومات لديهم منذ المراحل األولى لتطور المشكلة ,مما
يسمح بتطبيق الوقاية األولية التي تغدو مستحيلة بعد انطالق العناصر
الخطرة الى البيئة العامة.
تهدف خدمات الصحة المهنية الى ضمان صحة العمال وسالمتهم ورفاهيتهم
وقدرة العمل لديهم.
اغلب المخاطر الصحية البيئية التي اكتشف مؤخرا تأثيرها على صحة المجتمع
تم اكتشافها اوال في بيئة العمل.
ان بيئة العمل بالنسبة ألغلبية الكهول هي أكثر البيئات قسوة من حيث االجهادات
الفيزيائية او الكيميائية أو االرغونومية أو النفسية أو العمل الجسدي.
ان حالة البيئة العامة والمنظومة البيئية لها اثر على صحة العمال ,اما مباشر أو
غير مباشر ,في مهن عديدة كالزراعة والتعدين وصيد السمك والصناعة.
توجد عالقة ثنائية بين الصحة والسالمة المهنية من جهة والصحة المهنية
وتطوير البيئة من جهة أخرى.
15
ث -أنشطة حفظ الصحة وتعزيزها في مكان العمل (دور األطراف ذات العالقة):
األط ــراف ال ــتي من ــاط به ــا تنفي ــذ ه ــذه السياس ــة هي الحكوم ــة ،وأرب ــاب العم ــل
والعمـال ،وأصـحاب المصـلحة اآلخـرين ،على أن يكـون لهم أدوار واضـحة ،بمـا
يتناسـ ــب مـ ــع طبيعـ ــة المهـ ــام واالختصاصـ ــات لكـ ــل طـ ــرف ،ويمكن توضـ ــيح أهم
أدوارهم كالتالي:
أوال -الحكوم((ة :يجب على الحكومــة خلــق البيئــة الــتي تمكن من تنفيــذ الخطــة
الوطنيـ ــة المترجمـ ــة للسياسـ ــة الوطنيـ ــة للصـ ــحة والسـ ــالمة المهنيـ ــة .وعلى وجـ ــه
الخصوص فإن الحكومة سوف تسهل األطر التنظيمية والقانونيـة لتعبئـة المـوارد
من أجل توفير خدمات الصحة والسالمة المهنية وبشكل فعال.
ثانيــا -أرب((اب العم((ل :على أربــاب العمــل ضــمان ســالمة وص ــحة بيئــة العمــل،
وإ نشاء لجان الصحة والسالمة المهنية في أماكن العمل ،وإ جراء تدريب مناسب
لهم .والرف ــع بالتق ــارير الدوري ــة عن الح ــوادث واألم ــراض المهني ــة ،والح ــوادث
األخرى التي تهدد بيئة العمل والبيئة المجاورة.
ثالثا -العمال :تشكيل لجان الصحة والسالمة المهنية في مكان العمل بمشاركة
العمال ،واإلبالغ عن أي حالة خطرة إلى السـلطات المعنيـة واالمتثـال لمتطلبـات
الصحة والسالمة المهنية في مكان العمل.
رابع ــا -اإلدارة المحلي((ة :س ــوف تكم ــل جه ــود الحكوم ــة المركزي ــة وأص ــحاب
المصلحة اآلخرين في تعزيز الصحة والسالمة المهنية.
16
خامسا -شركاء التنمية :سوف يتعـاون الشـركاء في التنميـة واسـتكمال الجهـود
الحكومية في تعزيز الصحة والسالمة المهنية.
سادس ـ ــا -القطاع ((ات العام ((ة والمختلط ((ة والخاص ((ة :يكون ـ ــون مكملين لجه ـ ــود
الحكومة في تعزيز وتوفير خدمات الصحة والسالمة المهنية.
س ((ابعا -المنظم ((ات المدني ((ة :وهي المنظمـ ــات المجتمعيـ ــة ،والمنظمـ ــات غـ ــير
الحكومية والمؤسسات الدينية وغيرهـا ،والـتي تكـون عونـا مـع الجهـود الحكوميـة
في خلق الوعي بقضايا الصحة والسالمة المهنية.
اﻹﻧﺸﺎء
4. أجهزة التفتيش والمتابعةEquipment's Inspection and measurement
6. Evaluation and test system efficiency التقييم واختبار كفاءة النظام
17
المخاطر المهنية في بيئة العمل -3
.1االهداف:
كشف المخاطر الصحية في عالقتها بالمهنة والعمل وبيئته.
التفتيش في اماكن العمل الكتشاف المخاطر الفعلية والسلوك الخطر عند العمال
استخدام طرائق بسيطة لتقييم مخاطر العمل واختبار تدابير المكافحة.
االبالغ عن المخاطر المهنية الي الجهات المعنية
معرفة مبادئ مكافحة مخاطر العمل ومراقبة بيئة العمل والمشاركة في اختيار
تدابير السيطرة المناسبة واالستخدام األمثل للموارد المتاحة.
المشاركة في ادارة خطط طوارئ العمل واالسعافات االولية.
تثقيف العمال حول مبادئ السلوك السليم اثناء العمل وتفادي المخاطر.
المشاركة في شكاوي العمل وحاالت التعويضات والتأهيل والخدمات االجتماعية,
الخ.
.2التمهيد والمفاهيم االساسية
التمهيد:
ان تنظيم مكان العمل مهم وضروري جدا ﻹتمام العمل بصورة سليمة
وخالية من الحوادث المهنية في بيئة العمل ،ويشمل ذلك ،تنظيم الماكينات،
المعدات اليدوية والكهربائية ،عمليات اﻹنتاج ،والمخازن .وهي طريقة
للتبسيط والتنظيم والنظافة والتطوير والمحافظة على بيئة العمل ،للحفاظ على
مكان العمل نظيفا وخاليا من اﻷدوات او الشوائب الغير مرغوب بها بصورة
مستمرة ،ووضع المعدات في أماكنها المناسبة .لقد أثبتت التجارب
18
والدراسات أن معظم الحوادث واﻻصابات التي وقعت بالمصانع والمنشآت
الصغيرة كانت نتيجة غياب الترتيب والنظافة في مكان العمل .ومن هذا
المنطلق اهم المفاهيم هي:
19
ب -تحليل موقع العمل :هو تدابير ضرورية تساعد في تحديد ما هي
االعمال ومحطات العمل التي تشكل مصدرا للمشاكل الكامنة .خالل تحليل
موقع العمل يتم تحديد التعرضات واالعمال المرتبطة بالمشاكل واالخطار
وقياسها .وتشمل اكثر هذه التحاليل فعالية كافة االعمال والعمليات
والنشاطات االنتاجية .ويقوم اختصاصي الصحة المهنية او الصناعية
بالتفتيش على كيفية تأثير كيماويات او مخاطر فيزيائية معينة في موقع العمل
على صحة العمال ويقوم بالبحث فيها او تحليلها ,وفي حالة اكتشاف خطر
على الصحة يوصي بالنشاطات التصحيحية المناسبة.21
.3التعرف على المخاطر الصحية
المعاينة: 1.3
وهي الخطوة االولي من عملية التقييم ,وتستلزم استعراف المواد والعمليات
التي يمكن ان تؤذي العمال.
معاينة مكان العمل افضل مصدر للبيانات ذات الصلة المباشرة بالمخاطر
الصحية .وال بديل لمعاينة ممارسات العمل واستخدام العوامل الفيزيائية
والكيميائية والفعالية الظاهرة لتدابير السيطرة .يجب ان يكون عامل الرعاية
الصحية االولية قادرا على التعرف على المخاطر الصحية الكبرى
والواضحة للعيان وتمييز تلك التي تتطلب تقييما منهجيا من قبل اختصاصي
الصحة الصناعية.
المخاطر الصحية الكامنة 2.3
ملوثات الهواء :وتصنف عادة الي ملوثات جسيمة او غازية او بخارية.
21منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص 24
20
الملوثات الجسيمة:
االغبرة : dustsجسيمات صلبة تحدث باستعمال مواد عضوية او ال عضوية
كالحجر والخامات المعدنية والفلزات والفحم والخشب والحبوب او تكسيرها
او طحنها او اصطدامها او تسخينها .وكل عملية تنتج غبارا ناعما لدرجة
تجعله معلقا في الهواء لمدة كافية الستنشاقه يجب اعتبارها خطرة حتى يثبت
العكس.
الدخائن : Fumesوتتشكل عندما تتكثف مادة صلبة متطايرة في الهواء البارد.
تتفاعل الجسيمات الصلبة الناجمة عن التكاثف مع الهواء في اغلب االحيان
مشكلة اكاسيد.
السحب : Mistsسائل معلق في الجو يحدث بتكاثف السائل من بخار او بتبعثر
السائل عن طريق الرش او الرذاذ.
الضبوبات : Aerosolsشكل من اشكال السحب ,وتتصف بجسيمات سائلة
دقيقة سهلة االستنشاق.
االلياف : Fibersجسيمات صلبة طولها اكبر من قطرها بعدة اضعاف ,مثل
االسبست.
الملوثات الغازية او البخارية
الغازات :Gasesوهي مواد ال شكل لها تتمدد لتمأل الفراغ او الوعاء التي
تحصر به .قد تكون بطبيعتها ذرية او ثنائية الذرة او جزيئية بخالف
الجسيمات التي تتكون من ماليين الذرات او الجزيئات .تتحول السوائل
بالتبخير الى ابخرة تمتزج بالجو المحيط.
21
االبخرة : Vaporsاشكال طيارة من مواد تكون حالتها عادة سائلة او صلبة
في حرارة الغرفة وظروف الضغط العادية.
.4مبادئ المخاطر المهنية:
تعرف بانها عوامل ضارة في بيئة العمل ،تؤثر بشكل سلبي في القدرة
على العمل ،وقد تسبب حدوث إصابات أو أمراض مهنية أو متصلة بالعمل
أو عواقب غير مرغوب بها في صحته ،أو تستطيع في ظروف معينة أن
تحدث اضطرابات حادة في الصحة ،ويمكن أن تؤدي إلى الموت ،أو عواقب
بعيدة ومزمنة.
كل المهن وبدون استثناء يمكن السيطرة الكلية على مخاطرها ومن جهة
اخرى كل اﻷعمال ﻻ تؤثر على صحة العاملين ،فيما لو عرف العاملون
بما يلي:
22
.5انواع المخاطر في مكان العمل:
صنف العديد من العلماء والباحثين المختصين ،المخاطر المهنية إلى ما يلي:
مخاطر بيئة العمل (المخاطر البشرية) )1
المخاطر الهندسية (المخاطر الميكانيكية والمخاطر الكهربائية ) )2
المخاطر الفيزيائية . )3
المخاطر الكيميائية . )4
المخاطر البيولوجية. )5
األخطار االرغونومية )6
مخاطر بيئة العمل (المخاطر البشرية)
تتمحور مخاطر بيئة العمل في تنظيم مكان العمل وتهيئة بيئة عمل مناسبة
للتقليل من الخسائر البشرية والمادية للمؤسسات االنتاجية وشرائح المجتمع
المدني:
23
المرحلة اﻻولى :التصنيف
إرشادات عامة قبل البدء بعملية التصنيف يجب وضعها في االعتبار .1
وهي:
ﻻ يجب أن يبقى في مكان العمل سوى اﻷشياء الالزمة لتنفيذ العمل. )1
تصنف اﻷشياء في مكان العمل لتخليصه من اﻷشياء غير الضرورية. )2
تنطبق هذه الخطوة على مكان العمل ،إدارات التصنيع ،مواقع الخدمات )3
وكذلك المكاتب.
استخدام قاعدة ٤٨ساعة ،وهي أي شيء ﻻ يحتاجه العمل خالل ٤٨ )4
ساعة يتم نقله بعيدا عن مكان العمل.
اﻻصناف التي ﻻ نحتاجها يتم تعليمها باللون اﻷحمر وتحجز بعيدا ,وإ ذا )5
لم تطلب خالل 24ساعة يتم التصرف فيها.
خطوات التصنيف: .2
تحديد اﻷشياء التي نحتاجها .
تحديد اﻷشياء التي ﻻ نحتاجها.
تحديد كيفية التخلص من اﻷشياء التي ﻻ نحتاجها.
قواعد التصنيف هي" .3
(الطريقة األولى): أ-
24
جدول ( :)1يوضح أولوية استخدام االدوات والمعدات في مكان العمل
تخزن معا بعيدا عن خط مرة في األسبوع شهريا ،أو على اﻷقل 6-2 متوسطة
االنتاج مرات في الشهر
ب (الطريقة الثانية):
جدول ( :)2يوضح االشارات التي توضع للمعدات حسب تكرار استخدامها في
العمل مكان
يتم نقلها من مكان العمل مباشرة ،وخزنها بالقرب منه مرة تقريبا في اﻻسبوع A
يتم نقلها الي مكان يمكن الوصل إليه في المصنع أو مرة تقريبا في الشهر B
المعمل
25
بيعها ,ترجيعها ,اهدائها أو إتالفها لم نعد نحتاجها D
التنفيذ: .4
يتم نقل اﻷشياء التي تم تعليمها الى مخزن مؤقت. )1
يتم استدعاء عمال لم يشاركوا في تصنيف وفرز اﻷشياء والسماح لهم )2
بدخول المخزن وفحص تلك اﻷشياء ،إما لتأكيد عدم احتياجهم لهذه
اﻷشياء ،أو لمناقشة بعض اﻷشياء التي يرون أنهم يحتاجونها في منطقة
العمل.
بعد اﻻتفاق النهائي ،يتم تنفيذ القواعد التي تم اﻻستقرار عليها. )3
26
وجود مساحات كافية أمام وخلف كل ماكينة.
وضع الخامات واﻷدوات وآﻻت القطع وغير ذلك بجوار المنتج.
وضع اﻷدوات والعدد الكثيرة اﻻستعمال بشكل أقرب
يجب أن ﻻ يكون مكان العمل مكدسا بقطع الخام والقطع الجاهزة.
يجب أن يشتمل المكان على أرفف أو دواليب لحفظ العدد وآﻻت القطع.
إرشادات عامة قبل البدء بعملية الترتيب: )4
اﻻستخدام الفعال والكفء لمكان العمل في تخزين اﻷشياء الضرورية.
بعد اﻹجابة على التساؤل :ما هي اﻷشياء الالزمة لتنفيذ عملي؟ وما هي
الكمية الفعلىة التي احتاجها؟.
يجب اﻹجابة على التساؤل :أين أضعها؟ بحيث يسهل على أي شخص
الوصول إليها.
لذا يلزم تحديد مكان لكل شيء ووضع كل شيء في مكانه وارجاعه
لنفس المكان بعد استخدامه ،لتقليل وقت البحث عنها في كل مرة.
بالنسبة للمستندات أو اﻷشياء ذات اﻷهمية العالية يجب أن ﻻ يزيد وقت
استرجاع عن ( )٣٠ثانية.
كذلك يلزم دهان اﻷرضيات وتخطيط الممرات وأماكن العمل.
نظام التخزين: )5
أ -دراسة الموقع وتحديد أنواع التخزين.
ب -وضع خيارات التخزين وكيفية التعرف على اﻷشياء المخزنة.
ت -فعالية نظام التخزين يعتمد على عناصر عدة:
تكرارية اﻻستخدام .
27
تسلسل االستخدام .
حجم الشي المطلوب تخزينة
اشارات التخزين:
تحديد مكان التخزين بألوان مميزة
كتابة بيانات اﻷدوات المخزنة على اﻷرفف
يتم تحديد أماكن كل عدة برسمها على اللوح
تثبيت اﻷدوات المطلوبة بالقرب من طاولة العمل ،والمؤشرة بالسهم.
التخزين اﻵمن:
يجب اﻷخذ في اﻻعتبار وزن وحجم الشيء المخزن.
سهولة الوصول الى موقع التخزين ،وخاصة اﻷشياء كثيرة اﻻستخدام.
وجود مساحة كافية للوصول للشيء المخزن بأمان.
اﻷشياء الثقيلة فوق 50كيلوجرام والتي يتم التعامل معها يدويا ,يجب ان
ﻻ تخزن عاليا أو منخفضة بدرجة كبيرة لتحاشى اﻻصابات المحتملة.
سالمة المعدات :مثل اﻻجهزة اﻻلكترونية الدقيقة ﻻ تخزن بالقرب من
مسارات المعدات الثقيلة ما لم تكن محمية بطريقة كافية.
سالمة الخامات :مراعاة تخزين المواد الملتهبة بعيدا عن مصادر
الحرارة والشرر وفى أماكن مهيأة لذلك ،وليس في الهواء الطلق .
أشياء يجب تحاشيها اثناء التخزين
ﻻ تخصص مساحات كبيرة للتخزين
ﻻ تضيع وقت العامل
استخدام العالمات واللوحات
28
ترتيب اﻷشياء بحسب استخدامها في العمل .
29
أ -يحدد العاملين معا أحسن الممارسات في مواقع العمل للمحافظة على نظافة
وترتيب مكان العمل (الممرات – المعدات).
يتم هذا التنميط على مستوى المنظمة ،ويتم اختباره والتفتيش عليه بطريقة
عشوائية.
.2اﻷدوار والمسئوليات
ب -المدراء :يجب أن يلتزموا بهذه المبادرة ،وأن تتيح الوقت لقوى العمل
لتطوير وتنفيذ هذه المبادرة ،وأن يوفروا اﻻرشادات الخاصة بهذا التطوير
ودعمه
ج -العاملين :يجب أن يحتضنوا هذه المبادرة ويساعدوا على تنفيذها في أماكن
عملهم.
التدريب
تطابق التنفيذ مع أحسن الممارسات
التحسين
30
ارشادات عامة قبل البدء بعملية التثبيت:
31
الفوائد والتحسينات من تطبيق الخطوات الخمسة السابقة
تقليل التكلفة -تحسين تقليل وقت البحث عن اﻷشياء -تفادى الخطأ تصنيف
الجودة -زيادة خيارات في اختيار اﻷجزاء
اﻻنتاج
تقليل التكلفة -تحسين تقليل وقت البحث عن اﻷشياء -تفادى عدم ترتيب
الجودة -زيادة خيارات المطابقة -تقليل الحركة -تفادى الخطأ في
اﻻنتاج -تحسين مستوى اختيار اﻷجزاء
السالمة
زيادة مستوى السالمة - تحسين مستوى السالمة -تحسين الصيانة تنظيف
رفع مستوى الجودة الوقائية -زيادة المعرفة بالعدة
تحسين مستوى الجودة زيادة فترة حياة العدة -رفع المعنويات تنميط
والمحافظة على مستوى
التوريدات
تحسن مستوى السالمة بيئة نظيفة -سهولة التعرف على عدم تثبيت
المطابقة
32
تشكل حوادث التعثر واﻻنزﻻق والسقوط نسبة كبيرة من الحوادث من
جميع حاﻻت الوفاة % 15التي تقع في الصناعات العامة و للوقاية من
:المخاطر المتعلقة بأسطح العمل والسير يجب مراعاة اﻻتي
ثانيا :اﻻغطية وحواجز الوقاية :يجب تغطية الحفر المكشوفة بأغطية وحواجز
مناسبة لمنع السقوط
ثالثا :حمولة الطوابق واﻷرضيات :يجب وضع ﻻفتة تشير إلى الحمولة الكلية
لكل طابق مع عدم تخطي هذه الحمولة: .
رابعا :الساللم الصناعية الثابتة :في حالة زيادة درجات السلم على ثالث
درجات ﻻبد من توفير وسائل حماية من السقوط (درابزين).
33
يجب ان يتحمل هذا الدرابزين قوة صدمة ﻻ تقل عن 90كيلو.
يجب ان تتحمل الساللم حمولة لتقل .....عن 450كيلو وﻻ يقل
عرضها عن 55سم.
يجب تركيب الساللم بزاوية ميل ﻻ تقل عن 30درجة وﻻ تزيد عن 50
درجة.
ارتفاع السقف اعلى الدرجات ﻻ يقل عن 215سم واذا زاد عن
360سم يجب توفير بسطة عرضها 55سم وعمقها 75سم.
مستلزمات الواقية الشخصية
المالبس الواقية
في حالة التعرض لألتربة الضارة فإنه يمكن وقاية اﻷذرع من هذه المواد
الضارة باستخدام (أكمام واقية) من بعض القماش الثقيل وتصل هذه اﻷكمام من
نهاية الذراع حتي الكتف وهي مزودة بوسيلة لتعليقها بالرقبة ولحماية الكتف
34
بالنسبة ﻷعمال حمل الشكاير والصناديق فإنه يمكن استخدام وسادة من اللباد أو
اﻹسفنج
وتوجد منها أنواع تختلف في المواد المصنعة منها ونظام عملها حسب نوعية
Apronsتستخدم لهذا الغرض المرايل للوقاية المطلوبة وحسب نوعية
التعرض ففي حالة التعرض للحرارة يمكن توفير الوقاية باستخدام مرايل من
اﻷسبستوس أو الجلد كروم المرن.
الحفاظ على بيئة العمل والبيئة العامة :إن بيئة العمل تعتبر الحاضنة
المباشرة ،والمؤشر الواضح والدقيق على مستوى صحة وسالمة العمال في
أي منشأة ،ويتعدى ذلك إلى البيئة الخارجية المحيطة بها ،فكلما تم توفير بيئة
عمل آمنة وخالية من أي مخاطر مهنية ،فإنه بالضرورة يؤدي إلى تدني
مستوى المراضة واإلصابات المهنية.
35
طرق الحفاظ على بيئة عمل آمنة
.1حماية القوة العاملة في كافة القطاعات والمنشآت االقتصادية والخدمية من
اإلصابات والجروح الناتجة عن بيئة العمل ،وكذا تقليل األثر البيئي من خالل
تطبيق برامج للحماية في المرافق والمجتمعات المحيطة بمكان العمل ،مما
يقلل من شدة الخطورة وحدتها على العاملين ،بحيث تكون بيئة العمل
والجوار في المستوى الصحي المتعارف عليه عالميا.
.2تشجيع وتعزيز اآلتي:
ا) الحد من النفايات ،واالستخدام الدائم والمستديم للموارد الطبيعية ،وإ عادة تدوير
النفايات ،والحفاظ على كفاءة الطاقة ،والتشجيع على حفظ الموارد،
والحرص على انتعاش تلك الموارد.
ب) المشاركة الفعالة مع المؤسسات والجهات الحكومية ،وكذا الجماعات المعنية
بالحفاظ على البيئة ،للتأكيد على تحسين وتطوير وتطبيق السياسات واألسس
البيئية والصحة والسالمة المهنية ،وكذا تطبيق السياسات والقوانين واألنظمة
والممارسات ،والتي من شأنها أن تعزز من رفاهية العاملين.
.3التقيد وااللتزام بالتشريعات (القوانين واألنظمة والتعليمات) النافذة على المستوى
الوطني من قبل كافة المقاولين ،واالستعانة بأفضل اإلجراءات والمعايير
والممارسات الدولية ذات الصلة بالحفاظ على بيئة العمل والبيئة العامة.
.4الحفاظ على سالمة الممتلكات العامة من المخاطر المهنية ،وتقليل تأثيراتها على
البيئة المحيطة ،وعلى التغير المناخي ،مع وقاية التنوع البيولوجي والمحميات
البيئية والتجمعات السكانية المحيطة ،وضمان التنمية المستدامة لها.
36
.5االستمرار في تحسين أداء إجراءات الصحة والسالمة المهنية والبيئية من خالل
استخدام برامج تحليل المخاطر في بيئة العمل ،والقيام بصفة دورية بمراجعة
أهداف وبرامج تحسين بيئة العمل والبيئة العامة ،وتقييم تنفيذها وتطبيق
التصحيحات الضرورية.
.6استخدام أفضل التقنيات واإلجراءات البيئية الحديثة للسيطرة والحد من االنبعاث
وعمليات تصريف النفايات ومخلفات عمليات الحفر واإلنتاج في المنشآت
النفطية.
.7اتخاذ خطوات مسبقة بهدف الحفاظ على بيئة العمل والبيئة العامة من خالل
وضع خطة طوارئ (خطة إدارة أزمات) رئيسية ،يتم تحديثها دوريا متضمنة
كافة الموارد البشرية والتجهيزات الالزمة الحتواء حاالت الطوارئ وتدريب
العاملين على تنفيذها في حاالت الحوادث الكبرى.
.8اعتماد مبدأ الشفافية والحوار مع اآلخرين وتقديم التقارير المطلوبة بصورة علنية
للجهات المختصة والمجتمع المدني ولجميع مستويات اإلدارة ،من المشرفين
والعاملين ،حول تطور أعمالها واآلثار المترتبة عن نشاطاتها على األفراد
والبيئة المحيطة.
.9إيقاف أي عمل يعتبر غير آمن أو ال يتفق مع سياسات وإ جراءات الحفاظ على
بيئة العمل والبيئة العامة ،عندما يتطلب ذلك ضرورة المحافظة على
المصلحة العامة.
.10االلتزام ببرامج تدريبيه وتطويريه للعاملين لتعزيز ثقافة الحفاظ على بيئة العمل
والبيئة العامة وزيادة الوعي لدى كافة العاملين وعلى مختلف المستويات.
37
السيطرة على المخاطر:
.1السيطرة الهندسية
وهي تخفض تعرض العامل الى الحد األدنى اما بخفض الخطر او ازالته
عند المصدر بعزل العامل عنه
االستغناء عن الكيميائيات السامة واستبدالها باخرى غير سامة
تطويق العمليات االنتاجية او حصرها
تركيب انظمة التهوية العامة والموضعية
.2السيطرة المتعلقة بالممارسات
وهي تغير اسلوب اداء المهنة .ومن ضوابط الممارسات االساسية وسهولة
التطبيق يمكن نذكر:
oتغيير ممارسات العمل الموجودة من اجل اتباع االجراءات المناسبة التي تخفض
المخاطر اثناء تشغيل معدات االنتاج والتحكم الى حدها األدنى.
38
oالتفتيش على معدات االنتاج والتحكم وصيانتها دوريا
oتطبيق االجراءات االدارية الجيدة
oتوفير االشراف الجيد
oمنع األكل والشرب والتدخين ومضغ التبغ والقات او العلك او استخدام المكياج
في المناطق االنتاجية
.3السيطرة االدارية وتشمل اآلتي:
مراقبة تعرض الموظفين بجدولة االنتاج او المهام او كليهما بحيث ينخفض
التعرض الي ادنى حد ,مثال ,يمكن ان يجدول صاحب العمل العمليات
المتصفة بأعلى احتمال للتعرض خالل فترات يتواجد فيها اقل عدد من
الموظفين
عندما يكون تطبيق ممارسات العمل الفعالة او السيطرة الهندسية غير عملي او
خالل مرحلة انشاء هذه الضوابط .يجب استعمال معدات الوقاية الفردية
كالقفازات والنظارات الواقية والخوذ واالحذية والمالبس الواقية واالقنعة.
ولكي تكون معدات الوقاية الفردية فعالة يجب ان تنتقى بشكل انفرادي
وتنطبق على قياس الجسم وان يعاد تطبيقها دوريا وان يتم ارتداؤها بصورة
مناسبة وغير شكلية وان تتم صيانتها وتبديلها دوريا وحسب االصابة.
39
مهام للمتدربين
40
رفاهية العمال االجتماعية
مواضيع اخرى ذات الصلة بمكان العمل االمثل وبيئة العمل المثلى وصحة
العمال.
41
)4حضر للدراسة الميدانية:
حدد العوامل الكيميائية والفيزيائية التي يجب تقييمها.
قم حسب االمكان بتقدير مجاالت تركيز الملوثات.
قم بمراجعة طرائق االعتيان والتحليل او بتطويرها عند الضرورة ,مع االنتباه
الخاص لتقييدات هذه الطرائق.
اجر معايرة المعدات الميدانية حسب الضرورة.
قم بتجميع كل المعدات الميدانية.
احصل على المعدات الوقائية حسب المطلوب (خوذة ,نظارات واقية ,حماية
السمع ,حماية جهاز التنفس ,الحذاء الواقي ,الميزر ,القفازات ,الخ).
حضر جدول اعتيان مبدئي.
راجع تشريعات الصحة والسالمة المهنية المطبقة من قبل السلطات المحلية
)5اجراء الدراسة الميدانية:
.1تأكد من جدول تشغيل العمليات مع القائمين على االشراف
.2اخبر ممثلي االدارة والعمال بوجودك في المنطقة
.3لكل عينة سجل البيانات التالية:
الرقم المحدد للعينة
وصف العينة بدقة
تحديد وقت المعاينة
تاكد من سرعة جريان الهواء في المجاري الخاصة به
أي معلومات او مالحظات اخرى
42
فكك وحدات المعاينة
)6قم بتحليل وتفسير نتائج برنامج االعتيان
احصل على نتائج كافة التحاليل
حدد المعوليه االحصائية للبيانات
قارن نتائج االعتيان بمعايير وتشريعات التصحيح المهني النافذة
)7ناقش نتائج المسح مع الممثلين المناسبين لإلدارة والعمال
)8نفذ االجراءات التصحيحية باستخدام الطرق المناسبة التالية:
سيطرة هندسية (عزل ,تهوية ,الخ.
سيطرة ادارية (دوران المهام ,دوام مخفض ,الخ.).
الوقاية الفردية
برنامج االعتيان البيولوجي
الترصد الطبي
التثقيف والتدريب
)9حدد ما اذا هنالك اعتبارات اخرى من السالمة المهنية تتطلب تقييما اضافيا:
تلوث المياه
تلوث الهواء
التخلص من الفضالت الصلبة
السالمة
فيزياء الصحة
)10قم بجدولة زيارة مكررة لتقييم فعالية تدابير السيطرة
التجول والمالحظة
43
القياسات
جدول رقم ( :) 3يوضح اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت ذات اﻟﻤﺨﺎﻁﺭ اﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ وﻤﻠﻭﺜﺎت اﻟﻬﻭاء اﻟﻤﺭاﻓﻘﺔ.23
العمليات الصلبة
اسمنت اغبرة (غب) سكب
كوارتز (السيليكا الحرة) خلط
استخالص ,تكسير ,نقل ,شحن
(تحميل) ,تعبئة
Leidel NA, Busch KA, Lynch JR. Occupational exposure sampling strategy manual. 23
44
البخ بالضغط
مذيبات عضوية (ب) ابخرة (ب) تنظيف القطع
كلوردان (س) اغبرة (غب) تطبيق المبيدات
باراثيون (س) سحب (س) ازالة الشحوم
1,1,1ثالثي كلور االيثان تنظيف بتيلر الرمل
(ب) دهان
كلور الميثلين (ب)
كوارتز (السيليكا الحرة ,
غب)
عمليات التشكيل
اسبست اغبرة قطع
بيريليوم صقل
يورانيوم برد (بالمبرد)
زنك طحن
رصاص قولبة
نشر (بالمنشار) ,ثقب
45
المخاطر الهندسية -4
الكهربائية الساكنة,
تعد طرق الوقاية الهندسية من افضل الطرق الخاصة لو اخذ بنظر االعتبار
ادخال مستلزمات الصحة والسالمة اثناء اقامة المصنع .اما اذا كان المصنع
قائمًا ويشكو من مشاكل السالمة فهناك طرق هندسية متعددة يمكن استخدام
واحدة او اكثر للحد من مخاطر العمل ويعتمد ذلك على طبيعة العمل والمبلغ
46
المتوفر ألجراء مثل هذه االمور ويمكن تبيان اكثر الطرق الهندسية استخدامًا
:وكما يلي
االستبدال :يقصد بها استبدال المواد الخطرة بمواد اقل خطورة او غير خطرة
لكنها تؤدي نفس الغرض في العملية االنتاجية مثل استبدال الفوسفور االبيض
السام والمستخدم في صناعة الثقاب بالفوسفور االحمر غير السام والذي يؤدي
نفس الغرض في صناعة الثقاب.
االقفال :يقصد باإلقفال جعل العملية الصناعية مقفلة تمامًا بحيث ألتسمح بتسرب
الغازات او االبخرة او االتربة الضارة الى بيئة العمل مثل عند صهر حبيبات
البالستك الخطرة على صحة االنسان يجب ان تكون العملية الصناعية مقفلة
او التسخين.
التهوية :بها تأمين هواء نقي باستمرار داخل موقع العمل وذلك بنصب ساحبات
هواء بالقرب من موقع تحرير الغازات او االبخرة او االتربة لمنع انتشارها
في بيئة العمل اضافة لوجوب تأمين التهوية العامة في موقع العمل.
الترطيب :تستخدم الترطيب بالماء لمنع تصاعد االتربة في بيئة العمل اثناء اجراء
عمليات الحفر او تحميل مسحوق الكبريت مثًال.
العزل :من المعروف ان معظم الصناعات تتم على مراحل متعددة وقد تكون
احدى هذه المراحل ذات خطورة على صحة العاملين وبغية منع الضرر على
عموم العاملين يتم عزل الجزء الخطر من العملية الصناعية
47
التشغيل الميكانيكي :يقصد بالتشغيل الميكانيكي احالل الماكنة بدل العامل كلما
كان ذلك ممكنًا وذلك لتقليل الخطر علىه.
النظافة العامة :ان المحافظة على نظافة موقع العمل هو شرط اساسي للحد من
عدم ازدحام ارضية غرف العمل بالحاجيات والمنتجات مما يعيق سير العمل
الشخصية للفرد وذلك باعداد غرف البدال وحفظ المالبس وتوفير اماكن
ضرورة تأمين شخص ثابت لمراقبة دوام نظافة مثل هذه االماكن باعتبارها
مراقبة بيئة العمل :يتحمل صاحب العمل مسؤولية ارتفاع نسبة المواد الضارة
48
من الناحية النظرية يعد ذوو االختصاص ان استخدام معدات الوقاية
الشخصية يجب ان ال يتم اال بعد فشل طرق الوقاية الهندسية .هناك معدات وقاية
لكل انواع الخطورة التي تحدث في اية مهنة كما ان في المهنة الواحدة قد يتطلب
وجود القوانين واالنظمة التي تلزم صاحب العمل والعمال بتطبيق قوانين
وتعليمات السالمة المهنية كل بقدر تعلق االمر به .وجود جهاز مركزي(مثل
49
ارتفاع الوعي الوقائي المهني عند االفراد العاملين لكي يتمكنوا من التعاون
مع اقسام الطبابة واقسام السالمة المهنية واالدارة في تطبيق تعليمات وانظمة
الصحة والسالمة المهنية .وبذلك تتحقق الصحة للعاملين ويزداد االنتاج ويتقدم
50
اختيار عدة مصنوعة بمواصفات جيدة. )3
حفظ العدة في أماكن مناسبة يسهل الوصول إليها وتمنع سقوطه. )4
منع استخدام العدة التي تطلق الشرر كالجلخ واللحام جانب المواد القابلة )5
لالشتعال.
يجب أن يكون الشد باتجاه العامل ،وعدم زيادة طول الذراع باستخدام )6
يفضل استخدام المعدات الكهربائية التي تعمل بجهد كهربائي منخفضة في )7
رفع الحاجز لعمل بعض التصليحات ،وﻻ يعاد الحاجز بعد ذلك إلى مكانه .2
51
مراعاة تعليمات وإ رشادات التشغيل الخاصة بكل آلة .2
إلمام العامل إلماما كامال بكيفية التعامل مع اﻵلة بتدريبه مسبقا .3
حفظها في أماكن بعيدة عن تواجد العمال وفي حال استخدامها في العمل .1
52
وعند سريان تيار كهربائي بجسم اﻹنسان ،يحدث رد فعل يتراوح من
توقف مركز التنفس بالمخ ,وشلل بعضالت التنفس أو قد يؤدي إلى توقف
وجود جسم معدني جيد التوصيل ومالصق للجسم عند التعرض للتيار
53
توعية العاملين. .1
اﻻحتراس والحذر أثناء التداول أو العمل على اﻷجهزة ذات جهد .3
كهربائي عالية.
المصاب.
54
تدليك خارجي للقلب بحسب الحالة )4
في حالة وجود حروق يعمل للمصاب غيار جاف ونظيف ويتولى الطبيب )5
ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻨﺸﺂت و المواد :وﻓﻲ هذه اﻟﺤﺎﻟﺔ قد تحدث اﻧﻔﺠﺎرات
وﺣﺮاﺋﻖ ولقد دلت نتائج أﺳﺒﺎب اﻟﺤﻮادث اﻟﻨﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ اﺳﺘﻌﻤﺎل الكهرباء
ﺗﻨﺤﺼﺮ في ما يلي:
ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﺤﻤﯿﻞ اﻟﺰائد ﻋﻠﻰ الداﺋﺮة الكهربائية ﺗﺮﺗﻔﻊ درﺟﺔ ﺣﺮارة اﻷﺳﻼك وﻗﺪ
ﺗﺘﺴﺐ ﻓﻰ ﺗﺴﯿﯿﺢ اﻟﻌﺎزل وإ ﺷﺘﻌﺎل أﯾﺔ ﻣﻮاد ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻺﺷﺘﻌﺎل ﺑﺎﻟﻘﺮب ﻣﻦ اﻟﺪاﺋﺮة
اﻟﻜﮭﺮﺑﺎﺋﯿﺔ.
55
ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﺪوث اﻟﺸﺮر واﻟﻔﺮﻗﻌﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ أن تتسبب ﻓﻰ إﺷﺘﻌﺎل أﯾﺔ ﻣﻮاد ﻗﺎﺑﻠﺔ
لإلﺷﺘﻌﺎل بالمنطقة.
أﺳﺒﺎب اﻟﺤﺮائق :ﻣﻦ أھﻢ اﻷﺳﺒﺎب اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث اﻟﺤﺮاﺋﻖ وﺧﺎﺻﺔ
ﻓﻲ اﻟﻤﻮاﻗﻊ اﻟﺼﻨﺎﻋﯿﺔ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ:
اﻟﺠﮭﻞ واﻹھﻤﺎل واﻟﻼﻣﺒﺎﻻة واﻟﺘﺨﺮﯾﺐ )1
اﻟﺘﺨﺰﯾﻦ اﻟﺴﯿﺊ واﻟﺨﻄﺮ ﻟﻠﻤﻮاد اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل أو اﻻﻧﻔﺠﺎر )2
ﺗﺸﺒﻊ ﻣﻜﺎن اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻷﺑﺨﺮة واﻟﻐﺎزات واﻷﺗﺮﺑﺔ اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل ﻓﻲ وﺟﻮد )3
ﺳﻮء اﻟﺘﮭﻮﯾﺔ
ﺣﺪوث ﺷﺮر أو ارﺗﻔﺎع ﻏﯿﺮ ﻋﺎدي ﻓﻲ درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة ﻧﺘﯿﺠﺔ اﻻﺣﺘﻜﺎك ﻓﻲ )4
اﻷﺟﺰاء اﻟﻤﯿﻜﺎﻧﯿﻜﯿﺔ
اﻻﻋﻄﺎل اﻟﻜﮭﺮﺑﺎﺋﯿﺔ أو وﺟﻮد ﻣﻮاد ﺳﮭﻠﺔ اﻻﺷﺘﻌﺎل ﺑﺎﻟﻘﺮب ﻣﻦ أﺟﮭﺰة )5
ﻛﮭﺮﺑﺎﺋﯿﺔ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻷﻏﺮاض اﻟﺘﺴﺨﯿﻦ
اﻟﻌﺒﺚ وإﺷﻌﺎل اﻟﻨﺎر ﺑﺎﻟﻘﺮب ﻣﻦ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﺨﻄﺮة أو ﺑﺤﺴﻦ اﻟﻨﯿﺔ أو رﻣﻲ ﺑﻘﺎﯾﺎ )6
اﻟﺴﺠﺎﺋﺮ
ﺗﺮك اﻟﻤﮭﻤﻼت واﻟﻔﻀﻼت اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل ﺑﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺘﺼﻨﯿﻊ واﻟﺘﻲ ﺗﺸﺘﻌﻞ )7
ذاﺗﯿﺎ ﺑﻮﺟﻮد اﻟﺤﺮارة
وﺟﻮد اﻟﻨﻔﺎﯾﺎت اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ واﻟﺰﯾﻮت اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل ﻋﻠﻰ أرﺿﯿﺎت التصنيع )8
56
يجب إﻗﺎﻣﺔ ﻛﺎﻓﺔ ﻣﻨﺸﺂت اﻟﻤﺨﺎزن ﻣﻦ ﻣﻮاد ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل ،وأن ﯾﻜﻮن )1
للمخزن أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺨﺮج واﺣﺪ.
ﺗﻮﻓﯿﺮ ﻓﺘﺤﺎت اﻹﺿﺎءة والتهوية الطبيعية اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ وﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن ھﻨﺎك )2
ﻓﺘﺤﺎت ﺗﮭﻮﯾﺔ باالسقف وايضا فتحات تهوية ﺳﻔﻠﯿﺔ أﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺤﺎﺟﺰ
اﻷرضي ﻟﻀﻤﺎن اﻟﺘﺠﺪﯾﺪ اﻷﻣﺜﻞ ﻟﻠﮭﻮاء ،وﯾﺠﺐ ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪام اﻹﺿﺎءة
واﻟﺘﮭﻮﯾﺔ اﻟﺼﻨﺎﻋﯿﺔ أن ﺗﻜﻮن ﺟﻤﯿﻊ اﻟﺘﺠﮭﯿﺰات ﻣﻦ اﻷﻧﻮاع اﻟﻤﺄﻣﻮﻧﺔ ﺑﺤﯿﺚ ﻻ
ﺗﻜﻮن ﺳﺒﺒﺎ في احداث ﺣﺮﯾﻖ أو اﻧﻔﺠﺎر داﺧﻞ اﻟﻤﺨﺎزن.
ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن ﺟﻤﯿﻊ اﻟﺘﻮﺻﯿﻼت واﻟﺘﺠﮭﯿﺰات اﻟﻜﮭﺮﺑﺎﺋﯿﺔ داﺧﻞ اﻟﻤﺨﺎزن )3
مرﻛﺒﺔ وﻓﻖ اﻷﺻﻮل واﻟﻤﻮاﺻﻔﺎت اﻟﻔﻨﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﻤﻦ ﺳﻼﻣﺔ اﻟﻤﺨﺎزن ﻣﻦ
ﺧﻄـﺮ الحريق.
ﯾﺠﺐ ﺗﺰوﯾﺪ ﻛﻞ ﻣﺨﺰن ﺑﻘوﺎﻃﻊ ﺧﺎرﺟﯿﺔ ﻟﻔﺼﻞ اﻟﺘﯿﺎر اﻟﻜﮭﺮﺑﺎﺋﻲ ﻋﻨﺪ اﻧﺘﮭﺎء )4
اﻟﺪوام أو ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ.
ﯾﺠﺐ ﺗﺠﮭﯿﺰ اﻟﻤﺨــﺎزن ﺑﺄﺟﮭﺰة وﻣﻌـﺪات اﻹﻃﻔﺎء اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﺎﺳﺐ ﻣﻊ المساحات )5
اﻟﻤﺨﺼﺼﺔ ﻟﮭﺎ وﻧﻮﻋﯿﺔ اﻟﻤﻮاد اﻟﺘﻲ ﺳﯿﺘﻢ ﺗﺨﺰﯾﻨﮭﺎ ﺑﺎﻟﻤﺨﺎزن ويراعي تجهيز
مخازن اﻟﻤﻮاد اﻟﻜﯿﻤﺎوﯾﺔ ﺑﻨﻈﺎم ﻟﻺﻃﻔﺎء اﻟﺘﻠﻘﺎﺋﻲ نظرا الن لها درجة خطورة
عالية.
ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن اﻷﺑﻮاب واﻟﻔﺘﺤـﺎت اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﺑﺎﻟﻔﻮاﺻـﻞ ﻣﻦ اﻷﻧﻮاع اﻟﻤﻘاومة )6
ﻟﻠﻨﯿﺮان وﯾﺠﺐ أن ﺗﻈﻞ ﻣﻐﻠﻘﺔ ﺑﺼﻔﺔ داﺋﻤﺔ أو أن ﺗﻜﻮن ﻣﻦ اﻷﻧﻮاع اﻟﺘﻲ ﺗﻐﻠﻖ
ﺗﻠﻘﺎﺋﯿﺎ ﻋﻨﺪ ﺣﺪوث ﺣﺮﯾﻖ ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﻜﻮن وﺳﯿﻠﺔ ﻟﻨﻔﺎذ اﻟﻨﯿﺮان ﻣﻨﮭﺎ
ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن اﻷﺳﻮار اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ اﻟﻤﺤﯿﻄﺔ ﺑﺎﻟﻤﺨﺎزن ﺑﺎﻻرﺗﻔﺎع اﻟﺬي ﯾﻀﻤﻦ )7
ﻋﺪم ﺗﺴﻠﻘﮭﺎ وﻛﺬﻟﻚ ﺑﻨﺎء ﻏﺮﻓﺔ ﻟﻠﺤﺎرس ﻋﻨﺪ اﻟﺒﻮاﺑﺔ اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ وﺗﺠﮭﯿﺰھﺎ
ﺑﻤﻌﺪات اﻟﺴﻼﻣﺔ وﻟﻮﺣﺔ إﻧﺬار اﻟﺤﺮﯾﻖ اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ.
57
ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن اﻷرﺿﯿﺎت ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻄﺒﯿﻌﺔ اﻟﻤﻌﺪات اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻞ )8
وتخزين المواد داﺧﻞ اﻟﻤﺨﺎزن.
ﯾﺠﺐ ﺗﻘﺴﯿﻢ اﻟﻤﺨﺎزن ذات اﻟﻤﺴﺎﺣﺎت اﻟﻜﺒﯿﺮة إﻟﻰ وﺣﺪات ﺻﻐﯿﺮة وذﻟﻚ )9
باقامة ﻓﻮاﺻﻞ ﻣﻦ ﻣﻮاد ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻠﻨﯿﺮان ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺼﻌﺐ ﻧﻔﺎذ اﻟﺤﺮﯾﻖ ﻣﻨﮭﺎ
وﺑﺬﻟﻚ يمكن ﺣﺼﺮ اﻟﺤﺮﯾﻖ داﺧﻞ اﻟﺤﯿﺰ اﻟﻤﺤﺪود دون اﻻﻧﺘﺸﺎر إﻟﻰ ﺑﺎﻗﻲ
اﻟﻤﺒﻨﻰ.
اﻟﺴﻼﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﺨﺰﯾﻦ اﻟﺨﺎرﺟﻲ
58
ب -ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن أﻏﻄﯿﺔ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺨﺰﻧﺔ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻠﺤﺮﯾﻖ ﯾﺮاﻋﻰ أن ﺗﻜﻮن
اﻷﻏﻄﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻮﻗﺎﯾﺔ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺨﺰوﻧﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮات اﻟﺠﻮﯾﺔ ﻣﻦ
المواد اﻟﻐﯿﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل أو ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺑﻘﺪر اﻹﻣﻜﺎن ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل.
ت -ﺗﺮﺗﯿﺐ وﺿﻊ اﻟﺮﺻﺎت وﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﺘﺨﺰﯾﻦ ﯾﺠﺐ ﻣﺮاﻋﺎة وﺿﻊ اﻟﺮﺻﺎت
وﺗﻮﻓﯿﺮ اﻟﻤﺴﺎﻓﺎت اﻟﻜﺎﻓﯿﺔ ﻟﺘﺴﮭﯿﻞ ﻋﻤﻠﯿﺎت اﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻟﻠﺤﺮﯾﻖ.
59
تتمثل في االتي:
الكرب الحراري Thermal stress
أ -البيئة الحرارية
تبقي حرارة جسم االنسان الصحيح ثابتة حوالي 37درجة مئوية نتيجة
التوازن الديناميكي بين انتاج الحرارة وفقدها .يتحكم بهذا التوازن مركز تنظيم
الحرارة المتواجدة في الوطاء .hypothalamus
يتم انتاج الحرارة من خالل تفاعالت استقالبية ,بالنشاط العضلي واستهالك
الطعام .كما يتم تبادل الحرارة مع البيئة المحيطة عن طريق التوصل والحمالن
واالشعاع وتبخر العرق .ويتأثر التبادل الحراري بحرارة الهواء وسرعة تحركه
والرطوبة النسبية واالشعاع .وتسبب توليفات مختلفة من هذه العوامل درجات
مختلفة من الراحة او االزعاج ,وقد تم وصف عدة مناسب indicesللتعبير عن
درجة االجهاد الحراري الناجم عن توليفات هذه العوامل ,مثال ,مناسب الحرارة
الفعالة والحرارة الفعالة المصححة وحرارة كرة البصلة الرطبة ( الحرارة الرطبة
االشعاعية ) wet-bulb-globe temperature
ب -انماط الكرب الحراري
الكرب البردي:
ويحدث عندما تنخفض حرارة الجو المحيط ,مثال عند دخول مستودعات باردة.
يحاول االنسان تصغير سطح الجلد المتعرض (بثني المفاصل ان امكن او بارتداء
مالبس صوفية ثخينة) .يحدث تضيق (تقبض) في االوعية المحيطة بالجلد مؤديا
الى تأذي االوعية وانجمادات مثل الشرث او التثليج chilblainsاو عضة البرد
(غنغرينة جافة) او قدم الخنادق (غنغرينا رطبة) .يزداد انتاج الحرارة عن طريق
زيادة توتر العضالت واالرتعاد . shiveringتؤدي الحاالت القصوى الى
انخفاض الحرارة , hypothermiaوعندما تنخفض حرارة االعضاء اللبية يحدث
الموت.
كرب الحر :مراحله
60
التضبيط بتغير القطر الوعائي :مع ازدياد كرب الحر يزداد ضخ الدم الى الجلد
ويقل ضخه الى االعضاء الباطنة والدماغ .ويوجد اجهاد قلبي وعائي وتسرع قلب.
وينخفض العمل العضلي ألنه ينتج المزيد من الحرارة .ويتظاهر انهاك الحر heat
exhaustionبصداع ودوخة ونعاس وعدم التركيز وفقد الشهية.
التبريد بالتبخر :يبدأ الجسم بالتعرق وتتعلق كمية العرق بدرجة االجهاد والتأقلم.
ويسبب فقد كلور الصوديوم معص الحر ( heat crampsمعص مؤلم يبدا في
العضالت العامة ثم ينتشر الى عضالت اخرى) والتجفاف dehydrationالذي
يفاقم المشاكل القلبية الوعائية ويقل حجم البول .وتساعد سرعة الهواء العالية
والرطوبة النسبية المنخفضة على التبريد من خالل تبخر العرق .ويصادف
التعرض للحر الجاف في سبك المعادن ومصانع الفوالذ وصناعة الزجاج,
والتعرض للحر الرطب في مصانع النسيج والمناجم وصناعة تعلىب االطعمة
والمصابغ.
ضربة الحرارة : heat strokeاذا كان التعرق غير كاف للمحافظة على
حرارة الجسم ضمن المجال الفيزيولوجي يحدث فشل لمركز تنظيم الحرارة
فيتوقف التعرق ويحمر الجلد فيقال ان المريض يعاني من ضربة الحرارة .يمكن
يتلو ذلك فقد الوعي والموت .وتحدث ضربة الحرارة عند العاملين في بيئات حارة
ورطبة ,وخاصة عند تعرضهم الشعة الشمس المباشرة .وهي حالة اسعافية يتطلب
فيها التبريد السريع وتعويض السوائل والكهارل (الشوارد).
ت -اتقاء كرب الحر
يؤدي التعرض التدريجي لبيئة حارة الى التأقلم وتحسن التحمل .ان كرب
الحر خطر بشكل خاص على االطفال والمسنين والمصابين باألمراض القلبية
الوعائية وامراض الكلية واالمراض الجلدية.
ويجب تطبيق تدابير السيطرة الهندسية التقاء التعرض للحر ,بما فيها الدروع
والعزل والتهوية .والفحص الطبي البدئي (قبل التعيين) والدوري لها اهمية بالغة,
ويجب تعويض السوائل المفقودة وكلوريد الصوديوم ,وقد تفيد مالبس واقية
شخصية في بعض الظروف ,كما يجب توفير فترات راحة للعمال يقضونها في
بيئة مريحة اكثر.24
الضوضاء (الضجيج):
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص43 24
61
انواع الضوضاء (الضجيج) :يمكن تصنيف الضوضاء المهنية إلى )1
عدة أنواع أساسية ،وذلك بحسب الزمن الذي يستغرقه الضجيج مثال:
الضوضاء المستمر :ويكون مستوى الضوضاء ثابت أو أن التغيرات
فيه خالل فترة المراقبة شبه معدومة ،مثل محرك مولد كهربائي.
الضوضاء النبضي :ويكون مستوى الضوضاء على شكل دفعات
متكررة الحدوث ،كما في المطرقة الهيدروليكية ،أو ماكينة الخياطة،
مطرقة السمكرة.
الضوضاء المتقطع أو النادر حدوثه :ويرتفع هنا مستوى الضوضاء
فجأة ثم ما يلبث أن يعود للوضع الطبيعي دون تكرار ،مثل صوت
تفجير الصخور في مقلع حجر .ومن هذا المنطلق فان تأثير
الضوضاء على العمال يعتمد على ما يلي:
مدة التعرض.
العوامل الشخصية (اﻻستعداد الشخصي ،العمر)
العوامل الوراثة .
الحاﻻت المرضية السابقة
التأثيرات السلبية للضوضاء: )2
فقدان السمع المؤقت أو الدائم .
تأثيرات نفسية كالشعور بالضيق وسرعة اﻻنفعال .
صعوبة المحادثة أثناء العمل .
اضطرابات في النوم .
62
تأثيرات عصبية تنعكس في انخفاض إنتاجية الفرد ،واحتمال حدوث زيادة
في اﻷخطاء.
نقص القدرة على التركيز ،وعلى أداء اﻷعمال الذهنية .
نقص القدرة على أداء العمل العضلي .
ارتفاع ضغط الدم وإ مكانية تأثر القلب.
السيطرة على الضوضاء :يمكن السيطرة على مخاطر الضوضاء )3
وتأثيراتها السلبية ،من خالل الطرق التالية:
اختيار التصميم الصحيح :اختيار موقع المنشأة بحيث ﻻ يكون هناك
ضجيج خارجي مرتفع ،ووضع مولدات الكهرباء في غرفة خاصة بعيدة
عن المنشأة و شراء آﻻت ذات ضجيج منخفض.
السيطرة من المصدر :يتم تحديد مصدر الضوضاء ،وإ صالح العطل في
حال وجوده أو تعديل اﻵلة بحيث يتم تخفيض الضجيج كتزييت أماكن
اﻻحتكاك.
العزل واﻻحتواء :عزل اﻵلة التي تصدر ضوضاء في غرفة خاصة
بعيدة عن صالة العمل وعند عدم إمكانية عزلها يتم احتواء اﻵلة أو جزء
اﻵلة الذي يصدر الضوضاء بواسطة حاجز.
المواد الماصة للضوضاء :إن تغطية الجدران بمواد ماصة للضوضاء
مثل المطاط يمكن أن يخفف ديسبل 7الضوضاء بمقدار 7ديسسل.
واقيات السمع :وتعتبر خط الدفاع اﻷخير المستوجب استخدامه عند
استحالة السيطرة على الضوضاء.
معدات حماية السمع: )4
63
oسدادات اﻷذن تخفض :تعمل سدادات اﻷذن على خفض مستوى الضجيج
وتصنع من اللدائن المعالجة كيميائيا (مطاط أو بالستيك) أو من القطن
الممزوج بالمشمع ويشترط في سدادة اﻷذن أن تنطبق تماما باﻷذنين
الخارجية حتى ﻻ يسمح بمرور الهواء إليها. .
oكاتمات الضجيج القوسية تخفض . db ٢
تستعمل أغطية اﻷذن بحيث تغطى اﻷذنين بإحكام وتستخدم في اﻷماكن
ذات الضجيج العالي مثل المطارات ومحطات القوى الكهربائية وبأماكن
التدريب على إطﻼق النيران من اﻷسلحة المختلفة واختبار المفرقعات وما
شابه ذلك.
الخوذة الواقية للضجيج تخفض .db ٤٥
اماكن الضجيج :الضجيج هو صوت مكروه ويتعرض العمال )5
للضجيج في:
صناعة النسيج والزجاج
بناء السفن
صناعة الطائرات
صناعة البناء
صنع المراجل واوعية الضغط
محطات توليد الطاقة الكهربائية.
ينتشر الصوت بشكل امواج توصف من حيث ترددها أي عدد االدوار في
الثانية مقاسة بالهرتز (هز ) Hz ,بالديسيبل ( .) dBوتستطيع اذن االنسان
سماع االصوات ضمن مجال الترددات من 20هز الى 20000هز .شدة
64
اضعف الصوات هو (صفر) ديسيبيل ,اما الصوت المنطلق من محرك طائرة
نفاثة فيمكن ان يصل الي 130ديسيبيل وهذه الشدة مؤلمة لالذن .االصوات
التي نسمعها عادة اصوات مركبة تتشكل من امواج عديدة ذات ترددات وشدات
متفاوتة .الكالم العادي يسمع ضمن مجال 2000 – 500هز.25
تدابير لمكافحة الضجيج في مكان العمل وهي:
تصميم اآلالت وصيانتها
فصل مصادر الضجيج وبعثرتها
منع انتشار الضجيج وانعكاسه باستخدام مواد مقاومة للضجيج في االرضيات
والجدران واالسقف
دوران العمال
خفض ساعات التعرض
استخدام معدات الوقاية الفردية مثل السدادات االذنية وواقيات االذن او الخوذ.
االهتزاز:
من العمال الذين يتعرضون الهتزازات شامل سائقو الجرارات وعمال النقل
وعمال التنقيب عن النفط وعمال صناعة النسيج .ويمكن ان يسبب اهتزاز كامل
الجسم علال مختلفة تتعلق باالحتقان في اعضاء الحوض والبطن.
وتؤثر االهتزازات القطعية segmentalعلى العمال الذين يستعملون االدوات
المهتزة التي تعمل على الهواء المضغوط او الكهرباء ,وذلك في التعدين وبناء
الطرق وصناعة االحذية ونشر االخشاب .وتؤدي التغيرات الوعائية في الطرفين
الى ما يسمى "االيدي الميتة" ويودي التعرض المديد الى تخلخل الرسغ الصغيرة.
65
االضاءة الضعيفة او المعيبة
تعريف الضوء :الضوء هو عبارة عن الجزء المرئي من الطيف
الكهرومغناطيسي الذي تتحسس له العين لترى اﻷشياء من حولها ،وهذا المجال
من الطيف يقع بين اﻷشعة تحت الحمراء والفوق بنفسجية،
تعتمد معايير االضاءة على نمط العمل المؤدى ودرجة الدقة المطلوبة .ويجب
توفير اضاءة كافية اما بوسائل طبيعية او اصطناعية مع تجنب الظالل وابهار
البصر واالنتباه الى االلوان والتباين المناسب.
تؤدي االضاءة المعيبة الي اجهاد العين والتعب وزيادة معدالت الحوادث .اما
عند عمال المناجم فتؤدي االضاءة المعيبة الى حركات ال ارادية في العينين.
66
إمكانية حدوث اﻹصابات نتيجة عدم الرؤية الجيدة لمواطن الخطر
اﻹضاءة الشديدة المسلطة على العينين تعيق العمل ،وتهدد صحة العامل.
مستوى اﻹضاءة المطلوب:
ومن أجل تجاوز تلك التأثيرات الجانبية غير المرغوبة التي تنتج عن
اﻹضاءة غير المناسبة ،يتم تصميم نظام إضاءة جيد نابع من معرفة النقاط
التالية:
مستوى اﻹضاءة :تحدد كمية اﻹضاءة المطلوبة تبعا لطبيعة العمل، •
ضمن كل غرفة من غرف المنشأة ،وذلك حسب الجدول التالي
جدول رقم ( .26)4يوضح كمية االضاءة المطلوبة تبعا لطبيعة العمل •
26
الدغمي ناصر .السالمة والصحة المهنية والوقاية من المخاطر المهنية .االردن2011 .
67
الرسم الفني والهندسي و 1000-2000 اعمال دقيقة
صيانة الساعات جدا
68
كما يمكن اﻻستفادة من اﻷلوان لتمييز أماكن الخطر كوضع مصباح أحمر
على اﻷماكن الخطرة.
اتجاه اﻹضاءة :لتحديد اتجاه الضوء هناك قواعد أساسية ﻻ بد منها وهي:
اﻻبتعاد عن الضوء المباشر أو المنعكس على العين.
التباين وسطوع أسطح العمل :إن وجود أسطح ﻻمعة في بيئة •
العمل ،قد يسبب انعكاس الضوء على عين العامل ،مما يسبب تأذيها،
وخاصة عند العمل في بيئات ذات إضاءة معتدلة وفجأة عند نظر
العامل إلى نقطة معينة يكون هنالك ضوء مبهر منعكس عن سطح ما
مثل:
جدران ﻻمعة جدران ناصعة البياض تتباين مع أرض داكنة اللون
سطوح عاكسة لطاوﻻت أو أجزاء مصقولة من اﻵلة
هذا ما يدفعنا للتأكيد على ضرورة اختيار اللون والمادة المناسبة في
تصميم الجدران والمعدات ،لتخفيف السطوع ،وتقليل نسبة التباين في منطقة
العمل ،وتنصح الدراسات بنسب لالنعكاسات الضوئية ،كما هي ومضحة
بالجدول رقم ( 2تحسين مردود العمل) .ومن هذا المنطلق يمكن توضيح
النسب التي تنصح بها الدراسات ﻻنعكاسات الضوء كما موضح في الجدول
التالي:
جدول رقم :27 5النسب المنصوح بها النعكاسات الضوء على االسطح
69
أرض اﻵﻻت الجدران السقف المنطقة
الغرفة والمعدات
70
يتعرض لشدة االضاءة عمال اللحام بالكهرباء او اللحام باالوكسي استلين
وعمال استوديوهات السينما وعمال اصالح الساعات والمجاهر والكشف عن
المصابيح الكهربائية ,كما يتعرض له العاملون في شمس الصحراء او امام
األفران.
يعد الوهج من اكثر عوامل سوء االضاءة ضررَا ويعرف باللمعان ويؤدي
الوهج الى االعراض التالية:
71
-تطوير اآلالت وطرق استخدامها بحيث يقلل الوهج او يقلل الضرر الناشيء عن
شدة الضوء.
االشعاع ويقسم الي:
االشعاع غير المؤين
االشعة فوق البنفسجية يحدث التعرض لها في عمليات اللحام وقطع المعادن
والتعرض للقوس الكهربائية ,وقد يسبب حمامى (احمرار الجلد) وحروق.
ويؤدي تعرض العين الى االشعة فوق البنفسجي الى حدوث ما يسمي بسفع
العين او عين القوس الكهربائية التي تتصف بالتهاب الملتحمة والم شديد وقد
يؤدي ذلك الى تقرح القرنية.
حدث التعرض امام االفران وفي مصانع الفوالذ وصناعة الزجاج والحدادة
وصناعة السالسل .يمكن ان يسبب تعرض العين الى هذه االشعة حدوث
الساد cataractاو علة في القرنية .كذلك ,قد تحدث حروق جلدية .ويمكن
توفير حماية تامة للعينين بارتداء نظارات واقية خاصة.
االشعاع المؤين
من مصادره النظائر المشعة واجهزة التصوير الشعاعي .وتستعمل االشعة
المؤينة في الطب والصناعة والزراعة والبحوث واالسلحة الذرية .واالشعاعات
اما امواج كهرطيسية كاألشعة السينية واشعة جاما او جسيمات دقيقة مثل اشعة
الفا وبيتا والنترونات .ويسبب كال النمطين الى تاين الذرات او تهيجها مما
يؤدي الى تخريب االنسجة.
ويعتمد مفعول االشعاع المؤين على الجرعة ونمط االشعاع وكون التعرض
مستمرا او متقطعا ,ولكامل الجسم او موضعيا ,باإلضافة الى نمط النسيج
72
المتعرض .وتتراوح قدرة انماط مختلفة من االشعاعات على االختراق من عالية
جدا ,كما هي الحال في االشعة السينية واشعة جاما الى منخفضة جدا ,كما في
اشعة الفا.
تتفاوت حساسية االنسجة لإلشعاعات ,واكثرها حساسية االنسجة المكونة للدم
ومخاطية المعدة واالمعاء واقلها حساسية انسجة العظام والعضالت .ومن هذا
المنطلق تتفاوت التأثيرات حيث ان:
يحدث الموت خالل ساعات عند تعرض كامل الجسم لجرعة عالية.
تحدث متالزمة الحاد اذا كانت الجرعة اقل .تظهر االعراض والعالمات
خالل 48- 24ساعة وهي ناجمة عن اعتالل مخاطية المعدة واالمعاء ,مما
يسبب اسهاالت مدماة وخيمة وصدمة الجملة المكونة للدم والجلد .واذا حدث
الموت يكون ناجما عن النزف (نتيجة قلة الصفيحات) او الخمج (نتيجة تخرب
مخاطية وقلة الكريات البيض).
تؤثر اشعة بيتا على الجلد فقط مؤدية الى حروق جلدية وثعلبة . alopecia
قد تظهر التأثيرات المزمنة لإلشعاع بعد فترة طويلة من تعرض حاد او بعد
التعرض لجرعات ال تكفي إلحداث تأثيرات حادة.
من التأثيرات المزمنة ضمور الجلد واختفاء بصمات االنامل والثعلبة
وتغيرات في االظافر وتوسع الشعيرات والتصبغ والتقران keratosisواالورام
الظهارية .من التأثيرات األخرى العقم واالجهاض وتأثيرات مطفرة والعيوب
الخلقية.
تبنى مكافحة التعرض لمصادر االشعاع الخارجية على ثالث مبادى عامة:
.1المحافظة على مسافة كافية بين المصدر والعامل.
73
.2خفض زمن التعرض
.3االحتواء (منع االنتشار) وتركيب الدروع (التدريع).
اما االحكام المنظمة للسيطرة على التعرض لإلشعاع الداخلي فهي اكثر
صرامة.
يجب ان تصمم المخابر او المؤسسات التي تتعامل مع مواد مشعة بحيث يتوفر
فيها الحد األقصى من احتواء المواد المشعة وتسييجها وعزلها ,وبحيث يمكن
اجراء تنظيف تام بسهولة في حال التسرب .ومن المفيد جدا التعامل مع هذه
المواد عن طريق التحكم عن بعد.
كما يجب ان تكون انظمة التهوية وصرف الفضالت منفصلة عن مثيالتها في
المناطق األخرى ,وال يجوز ان تصل الفضالت المشعة الى انظمة الصرف
العامة ,اذ يجب التخلص من الفضالت المشعة بحيث ال يكون تلوث البيئة
واردا.
وينبغي ممارسة الرصد البيئي وتوفير انظمة انذار.
ويشمل التدابير األخرى:
الفحوص الطبية البدائية (قبل التعيين) والدورية مع تركيز خاص على العين
والجلد والدم
مالبس وقائية فردية
شارات المراقبة الشخصية .personal monitoring badges
اجهزة جيب لقياس الجرعات الشعاعية
عدادات كامل الجسم
74
رصد النشاط االشعاعي في سوائل الجسم.
التغيرات في الضغط الجوي
أ -زيادة الضغط الجوي
العمال الذين يتعرضون لزيادة الضغط الجوي هم الغطاسون والغواصون
وطواقم الغواصات والعاملون في االنشاءات تحت الماء للجسور او رصف
الموانئ الخ .ويزداد الضغط بمقدار ضغط جوي واحد لكل 10امتار من عمق
الماء.
ب -الضغط الجوي المنخفض
يوجد تكييف الضغط عادة في الطائرات المدنية ,اما الطيارون العسكريون
فيمكن ان يتعرضوا لضغط جوي منخفض .في هذه الحالة يمكن ان يعيق تمدد
الغازات في االمعاء ولكن قبل حدوث مرض تخفيف الضغط يكون الطيار قد
هبط.
يعاني العاملون على ارتفاعات عالية من انخفاض ضغط االكسجين
الجزئي .يعاوض الجسم برفع سرعة النبض وسرعة التنفس وكثرة الكريات
الحمراء.
التهوية:
إن الهواء المحيط بالعامل في ببيئة العمل إذا تلوث ﻻ يمكن حجبه
عن العامل ،لذلك يجب مراقبة تلوث الهواء والعمل على إبقائه نقيا
خاليا من الملوثات ،حتى ﻻ يتأثر العامل سلبا بتلك الملوثات ،وسيتم
75
التطرق فيما يلي إلى بعض النواحي التي يجب على العامل إدراكها
.وتطبيقها للحصول على بيئة عمل آمنة ونظيفة
مصادر تلوث الهواء في بيئة العمل :توجد عدة مصادر لتلوث الهواء في )1
أماكن العمل ،وأكثرها خطورة هي:
الغازات واﻷبخرة والغبار المتصاعد في بيئة العمل ،أكثر خطورة .
المصادر الحرارية الناتجة عن المعدات واﻷجهزة الكهربائية.
كميــات المعــادن الهائلــة الــتي تتمثــل في الخامــات والمنتجــات المصــنعة الــتي
تشغل بيئة العمل.
رائحة العرق الناتج عن اﻹجهاد في العمل.
فتحات التهوية: )2
يجب وجــود فتحــات تهويــة بأعــداد مناســبة لطبيعــة بيئــة العمــل تــوزع توزيعــا
مناسبا.
خروج الهواء يكون بالجهة المقابلة وقريبا من السقف.
ﻻ يعترض الهواء أي عائق لضمان سريان دورة الهواء
يراعى عند التشييد ،أن تكون فتحات التهوية بالمواصفات التالية:
منافذ الدخول والخروج متقاربة المسافة . o
المسافة الرأسية بين فتحات الدخول والخروج أكبر ما يمكن . o
يجب أﻻ يعترض لمسار دورة الهواء أي عائق. o
نظام التهوية: )3
التهوية الطبيعية
76
تعتبر من أفضل طرق التهوية. •
تلجــأ المنشــآت الصــناعية لالعتمــاد على الظــروف المناخيــة من خالل فتح •
أو إغالق بعض الفتحات وتوسيعها أو تضييقها بصورة مؤقتة.
فتحـ ــات ونوافـ ــذ التهويـ ــة تـ ــزود بوسـ ــائل للتحكم في كميـ ــة الهـ ــواء المالئمـ ــة •
ﻷماكن العمل.
ي ـ ــراعى عن ـ ــد تش ـ ــييد مواق ـ ــع اﻹنت ـ ــاج الص ـ ــناعية زي ـ ــادة النواف ـ ــذ والفتح ـ ــات •
الخاصة بالتهوية.
التهوية الصناعية:
يتم اللجوء إلى استخدام التهوية الصناعية عند صعوبة اﻻستفادة من التهوية
الطبيعية قد يرجع استخدام التهوية الصناعية لقلة كفاءة التهوية الطبيعية،
ويمكن تقسيم التهوية الصناعية إلى نظامين أساسيين ،وهما:
77
يستخدم هذا النوع في حالة اختالف ظروف المناخ في إحدى أجزاء )1
القاعة عن باقي اﻷجزاء.
العام ــل الق ــريب من المص ــدر الح ــراري يك ــون معرض ــا للح ــرارة أك ــثر من )2
بـ ــاقي اﻷشـ ــخاص الموجـ ــودين في نفس القاعـ ــة .لـ ــذلك يمكن اسـ ــتخدام هـ ــذه
الطريقة بضخ الهواء البارد نسبيا حول هذا المصدر الحراري
مبررات استخدام أنظمة التهوية.
أ -المحافظة على صحة العاملين عن طريق تجديد الهواء.
ب -تخفيف تلوث الهواء المحيط في بيئة العمل إلى درجة التركيز المأمونة .
ج -من أجل عمل اﻷجهزة بكفاءة عالية ،وبالتالي زيادة طول عمرها
نتائج تطبيق أنظمة التهوية:
رف ــع ال ــروح المعنوي ــة للع ــاملين ال ــتي ت ــؤدي إلى زي ــادة نش ــاطهم ،وبالت ــالي
زيادة اﻹنتاج.
تخفيض الصيانة.
الحد من أيام الغياب نتيجة اﻷمراض
المخاطر الكيميائية (التسمم المهني) -5
78
يهيج الجلد بالتماس ,وبعضها سام باالمتصاص عبر الجلد او باالبتالع وبعضها
اآلخر اكان لألنسجة الحية ,تعتمد درجة خطر تعرض العامل ألي مادة على
طبيعة االفعال السامة وفاعليتها وعلى مقدار التعرض ومدته.
يتعرض العاملون في مهن مختلفة آلالف المواد الكيميائية ,وبعضها يمكن ان
يسبب امراضا مهنية .ومن خالل هذه المعطيات تم تصنيف هذه المواد حسب
حالتها الفيزيائية او تركيبها الكيميائي او فعلها الفيزيولوجي الى ما يلي:
الغازات واالبخرة :ويمكن تصنيفها حسب فعلها الفيزيولوجي الى الخانقات .1
والمهيجات والمركبات المعدنية العضوية والمبنجات.
الخانقات :وتستطيع ان تسبب االختناق اما بانها تحل محل االكسجين في
الهواء او بآلية اخرى .وتصنف الى الخانقات البسيطة والخانقات الكيميائية.
الخانقات البسيطة :تحل محل االكسجين في الهواء ,كاالزوت والميتان
والهيدروجين وثاني اكسيد الكربون
االزوت :خانق بسيط ,يستعمل في صناعة االسمدة ويتزايد تركيزه في المناجم
مع استهالك االكسجين .يمكن كشفة في المناجم بمصباح االمان الذي ينطفئ
عندما ينقص تركيز االكسجين الى .%17اذا نقص تركيز االكسجين الى
%12يحدث ضيق نفس وزرقة وفقد القدرة الحركية واالختالجات والموت.
الميثان (غاز المستنقعات) :ينتج عن تحلل المادة العضوية ويوجد في
المستنقعات ومجاري الصرف الصحي والمناجم ,وهو خانق بسيط قابل
لالشتعال واخف من الهواء.
79
ثاني اكسيد الكربون ( :) CO2ينتج عن احتراق الوقود ,وهو غاز عديم اللون
اثقل من الهواء .يتواجد في المناجم واالبار والكهوف وقرب االفران وتنانير
القرميد ,وكذلك في صناعة المشروبات الغازية والبيرة والسكر ,كما يستعمل
بشكل الجليد الجاف .ويمكن ان يستعمل ايضا في اطفاء الحرائق .ثاني اكسيد
الكربون خانق بسيط ,ولكنة بتراكيز منخفضة ينبه التنفس ويزيد من سرعته.
ويتم االنعاش بإعطاء االكسجين والتدفئة ومنبهات القلب والتنفس ,وفي حال
توقف التنفس يجري التنفس االصطناعي.
الخانقات الكيميائية:
تتداخل في تفاعالت كيميائية تخص الوظيفة التنفسية للدم او الخاليا في
االنسجة او مركز التنفس ,مثال اول اكسيد الكربون ( ) COوكبريت الهيدروجين
وحمض سيان الهيدروجين.
اول اكسيد الكربون (:)CO
غاز عديم اللون والرائحة ينتج عن االحتراق غير الكامل للمحروقات ,وهو
من منتجات مصانع تقطير الفحم وافران الفوالذ والمراجل المسخنة
بالمحروقات ,واالفران ,وتجهيزات التدفئة المنزلية ,ويوجد ايضا في دخان
عوادم المركبات .يتصف اول اكسيد الكربون بألفة عظيمة للهيموجلوبين (اكثر
ب 210مرات من االكسجين) فيشكل كربوكسي هيموجلوبين ( )HbCOفيعيق
نقل االكسجين .يسبب التعرض صداعا ودوخة وضيقا في الصدر وفقد القوة
80
الحركية وفقد الوعي واالختالجات وتأثيرات قلبية وعائية ثم السبات والموت
(حسب النسبة المئوية لكربوكسي هيموجلوبين في الدم).
كبريت الهيدروجين (:) H2S
غاز عديم اللون اثقل من الهواء له رائحة البيض الفاسد .يحدث التعرض
في حقول البترول ومصانع تكريره والمدابغ ومجاري الصرف الصحي
وصناعة الرايون (الحرير االصطناعي) والمطاط االصطناعي ,يمكن كشفه
بالشم ,لكنه يسبب العصب الشمي بعد فترة قصيرة .عدا عن كونه خانقا
كيميائيا ,فهو مهيج للعين والمسالك التنفسية العلوية ,ويسبب االختناق نتيجة
اتحاده مع انزيم سيتوكروم اكسيداز فيمنع التنفس الخلوي .في حال حدوث
توقف التنفس يستطب التنفس االصطناعي .تساعد مركبات النترات (تحت
اللسان ووريديا) على انفكاك مركب كبريت الهيدروجين مع سيتوكروم اكسيداز
بتشكيلها متهيموجلوبين.
سيانيد الهيدروجين (:)HCN
غاز عديم اللون له رائحة اللوز المر يستعمل في استدخان fumigation
السفن بصفته مبيدا ,كما تستعمل امالحه في التصوير وتصليد المعادن والطالء
الكهربائي واستخراج الذهب من خاماته .يمكن ان يمتص هذا الغاز عن طريق
الجلد ,وأمالحه الالعضوية من اقوى السموم .آلية تأثيره تحصل عن طريق
تثبيط سيتوكروم اكسيداز ,وبالتالي منع التنفس الخلوي .تظهر االعراض
والعالمات خالل دقائق بشكل دوخة وضيق في الصدر وتظاهرات قلبية تنفسية
وفقد الوعي والموت الذي يحدث في حاالت وخيمة خالل دقائق .امالحه
العضوية اقل سمية .يتضمن االسعاف االولي استنشاق اميل نتريت مع اعطاء
81
نتريت الصوديوم وريديا متبوعا بإعطاء تيوسلفات الصوديوم .ويستعمل ايضا
EDTAالكوبالت وهيدروكسي كوباالمين في معالجة التسمم بالسيانيد .قد
تستطب منشطات القلب والتنفس ايضا ,مع التدفئة والتنفس االصطناعي.28
الغازات المهيجة
وتسبب تهيج االغشية المخاطية او التهابها .تعتمد خواصها هذه على ذوبانيتها
في الماء .تؤثر الغازات الذوابة جدا على المسالك التنفسية العلوية ,وتؤثر الغازات
االقل ذوبانية ,مثل الكلور وثاني اكسيد الكبريت ,على المسالك التنفسية العلوية
وانسجة الرئة ,اما الغازات قليلة الذوبان ,مثل اكاسيد االزوت والفوسجين ,فتوثر
على الرئة بشكل اساسي وفي هذه الحالة يمكن ان يتأخر التأثير المهيج عدة
ساعات.
ثاني اكسيد الكبريت ( :) SO2ينتج عن احتراق المحروقات المحتوية
على الكبريت ويتواجد في دخائن عوادم السيارات وامام االفران ,كما ينتج
اثناء استخراج المعادن من خاماتها الكبريتية .وهو غاز عديم اللون ذو
رائحة الذعة يتأكسد في الهواء الى ثالث اكسيد الكبريت.
االمونيا ( :) NH3مهيج تنفسي علوي شائع ,وهو غاز قلوي شديد الذوبانية
واسع االستعمال في الصناعة كمبرد وفي انتاج االسمدة والمتفجرات واللدائن.
يهاجم الجلد والملتحمة ومخاطية الطرق التنفسية العلوية .يمكن ان تحدث وذمة
الحنجرة و وذمة الرئة بالتعرض لتراكيز عالية ,وقد يسبب الموت.
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص48 28
82
التدابير بأبعاد المصاب عن التعرض متبوعا بالرعاية الداعمة باألكسجين
واالنتباه الى استتباب السوائل والكهارل (الشوارد) .يتحسن اغلب المرضى
تدريجيا حتى الشفاء التام دون اضرار رئوية الحقة باستثناء توسع القصبات.
فورمالدهيد ( :) HCHOمهيج فعول potentللطرق التنفسية العلوية ,ويستعمل
كمطهر ومنظف صناعي ويمكن ان ينطلق من الواح الخشب المضغوظ وهو
مسرطن للحيوانات ويمكن ان يسبب تهيجا حادا في القصبات عند البشر.
فلور الهيدروجين ( :) HFمهيج حمضي فعول للطرق التنفسية العلوية ,ويسبب
وذمة الرئة .يستعمل في صناعة االلكترونيات الدقيقة لحفز رقائق السيلكون
ويستعمل كذلك لحفر الزجاج.
االوزون ( :) O3مهيج هام ينتج عن االكسدة الكيميائية الضوئية لدخائن عوادم
السيارات ,كما يتشكل اثناء اللحام الكهربائي .يسبب االوزون تهيج االنف والعينين,
كما انه مهيج فعول للطرق التنفسية ويسبب السعال وضيق صدر وضيق نفس.
الكلور ( :) Cl2غاز اصفر مخضر ذو رائحة الذعة مزعجة يؤثر على الطرق
التنفسية العلوية والسفلية يحدث التعرض في انتاج ماءات الصوديوم ويستعمل
الغاز في التبييض وتطهير المياه .وقد يحدث التعرض اثناء نقل الكلور السائل.
يحدث التعرض في تهيج العينين والطرق التنفسية العلوية ,وقد يؤدي التعرض
لتراكيز اعلى الى وذمة الرئة والموت.
المركبات العضوية المعدنية:
االرسين ( :) AsH3وينتج خالل المعالجة الكيميائية للمعادن عندما يوجد
الزرنيخ كشائبة فيها وينطلق الهيدروجين الوليد .االرسين ال لون له ورائحته
83
كرائحة الثوم يؤدي التعرض الى انحالل الدم وفقر الدم ويرقان وانقطاع البول
في الحاالت الوخيمة.
كربونيل النيكل { }Ni(CO)4سائل طيار ينتج اثناء استخراج النيكل يسبب التعرض
تهيجا وخيما في الرئة.
االبخرة المبنجة :اغلبها لها تأثيرات جهازية ايضا ,وهي تنزع الى التراكم في
اماكن منخفضة مغلقة سيئة التهوية.
يجب اتخاذ االحتياطات التالية عند وجود احتمال التعرض لغازات مؤذية:
تهوية اماكن العمل بشكل متكرر.
توفير االقنعة الغازية اذا كان وجود غازات مؤذية او قلة االكسجين واردا.
تدريب العمال بشكل مناسب ,ويجب ان يعملوا دوما ضمن فريق يكلف احد أفراده
بالمراقبة عن بعد بحيث ال يتعرض لتلوث محتمل.
ان تتوفر معدات االسعاف األولي ,بما فيها االكسجين ,وفريق من المنقذين
المدربين.
ابعاد العامل المصاب عن التعرض وتوفير الدفء والراحة له .في حال توقف
التنفس يجب االستمرار بالتنفس االصطناعي حتى االفاقة او تأكيد الموت.
الوقاية الشخصية:
يجب على العامل التعامل بحذر شديد أثناء عمليات تداول المواد الكيميائية واتخاذ
كافة وسائل الوقاية الشخصية ،وذلك من حيث:
84
استعمال أدوات الوقاية الشخصية مثل اﻷقنعة والكمامات والكفوف )2
واﻷحذية وغيرها.
العناية بنظافة هذه اﻷلبسة واﻷدوات بصورة خاصة ودائمة. )3
يجب على العمال الذي يتعاملون مع المواد الكيميائية أخذ دش أو على )4
اﻷقل غسل الوجه واليدين مع العناية بنظافة اﻷظافر وما تحتها وذلك بعد
اﻻنتهاء من العمل.
يجب عدم تناول اﻷطعمة واﻷشربة أثناء العمل )5
يجب تجنب التدخين في المعامل الكيميائية بصورة مطلقة. )6
في حالة استخدام مواد سامة يجب التمرن على عدم بلع الريق أثناء )7
العمل
يجب على العمال إجراء الفحوصات الطبية بصورة دورية منتظمة. )8
85
تثبيتها وفكها بسهولة عند اللزوم فتمنع وصول اﻷتربة إلي اﻷنف ويصل الهواء
إلي الجهاز التنفسي نظيفا.
-الجهاز الواقي الكيماوي :يستخدم هذا القناع لوقاية الجهاز التنفسي من اﻷبخرة
والغازات الضارة ،ويمكن إيجاز عمل القناع في أنه يحتوي على مادة كيماوية
تتميز بقدرتها على امتصاص الكميات المحدودة من الملوثات الضارة ،أما إذا
كانت كمية الملوثات كبيرة ويتم التعرض لها فترة طويلة فإنه يمكن استخدام
(كمامة كانيستر) ويمكن أن تزود هذه الكمامة بقناع واقي لحماية الوجه
والعينين .وهذا الجهاز غير مناسب في اﻷماكن المغلقة مثل خزانات اﻷجهزة
كمادة امتصاص الكربون النشط في شكل مسحوق.
-الكمامات الشاملة :وهذا النوع يمكن استخدامه للوقاية من مختلف الملوثات مثل
اﻷبخرة والغازات واﻷدخنة .وهي مناسبة للوقاية من أول أكسيد الكربون ،وهي
مزودة بوسيلة لتوضيح الوقت الزمني عند اﻻستخدام.
-أجهزة التنفس الكاملة :تستخدم هذه اﻷجهزة في حالة التعرض للغازات السامة
او الحاجة إلي اﻻكسجين مثل أعمال الغوص .ويحتوي الجهاز على أسطوانة
اكسجين بوزن مناسب مزود بصمام تحكم و وسيلة للتنفس ،كما تحتوي على
خرطوشة (أسطوانة صغيرة) بها مادة كيماوية ﻻمتصاص ثاني أكسيد الكربون
الناتج من عملية التنفس.
.2العوامــــل الكيميائيــة التي تهدد صحة العامــل هي :
أ -الغازات
ب -السوائل الكاوي ــة.
ج -المواد المسرطنـة.
86
.3العوامــل البيولوجيـ ــة :جراثيم وبكتيريا وفيروسات
.4المخاطر الهندسية
طرق الوقاية من مخاطر العمل:
يجب توفير االحتياطات الكفيلة بحماية العمال المعرضين لخطر المواد .1
الكيميائية.
يجب اجراء فحص طبي ابتدائي و ثانوي للعامل لتجنب خطر المواد .2
الكيميائية.
يجب توفير الوسائل الوقائية الفعالة للوقاية من المواد الكيميائية الضارة. .3
يجب اجراء القياسات الدورية الالزمة للمخاطر الكيميائية في بيئة العمل. .4
87
المذيبات سريعة التطاير :االيثر -اسيتون -الكحوالت. .1
بعض انواع الغازات :أول اكسيد الكربون -كبريتيد الهيدروجين و .2
الميثان و البروبان.
بعض المواد السائلة :االحماض العضوية. .3
بعض المواد الصلبة :امالح المواد الكيميائية العطرية مثل :كلوريد .4
البنزين.
ج ) مواد مؤكسدة :مواد ليست بالضرورة قابلة لالحتراق بحد ذاتها و لكنها
تستطيع أو تساعد في اختراق مواد اخرى ،وتعتبر المواد المؤكسدة العضوية من
اخطر المواد ألنها تعتبر الرأس الثالث لمثلث الحريق ( وقود -حرارة -
اوكسيجين )
د ) مواد مشعة :هذه المواد تشتعل في درجة حرارة الغرفة مثل :ثاني كبريتيد
الكربون و الكحول ،البنزين و االيثر و تحفظ المواد المشعة بعدة طرق منها:
ه ) مواد متفجرة :هي المواد التي تسبب انفجار عند تعرضها لصدمة أو
سقوطها أو تعرضها للهب أو تسخينها وهناك امثلة عديدة منها:
فوق اكسيد االيثر :تتحول االيثرات الى فوق اكسيد االيثرات في وجود
الهواء و الضوء و يحدث انفجار عند تبخير هذه االكاسيد لذلك يجب حفظ
88
االيثر الجاف بعيدا عن الهواء و الضوء حتى ال يتحول جزء منه الى
فوق االكاسيد.
حمض البيركلوريك :يسبب هذا الحمض مع المركبات العضوية و غير
العضوية سهلة االكسدة انفجار لذلك يجب استخدام هذا الحمض في
المختبر بحذر.
مركبات النيترو االروماتية و غير االروماتية.
و ) مواد مسرطنة :هي مواد تسبب السرطان أو تحفز حصوله في جسم االنسان
و تقسم المواد المسرطنة من حيث تسببها بالسرطانات الى:
-المادة المسرطنة.
-مواد محتملة انها مسرطنة.
* االعضاء التي تتأثر بالمواد المسرطنة :
الرئة. )1
الكلية. )2
الكبد. )3
الجلد. )4
* الوقاية:
89
يمتاز علم الكيمياء بأنه علم مخبري ،لذا فإن االستعداد الجيد للتجربة ،
بالقراءة المتأنية وفهم خطواتها واتباع إجراءات السالمة المرافقة لها يساعدك على
الفهم الجيد للمادة ،ويقلل من التعرض للحوادث أثناء العمل في المختبر .
القواعد الواجب إتباعها لتحقيق السالمة في المختبر :
عدم العمل منفردا من دون مرشد في المختبر. .1
التحضير الجيد للتجربة بقراءتها بفهم و التأكد من جميع اإلجراءات .2
المزمع إتباعها عند التنفيذ.
االمتناع عن األكل و الشرب في المختبر. .3
ارتداء واقيات العين عند إجراء التجارب. .4
ارتداء المالبس المناسبة للعمل و غير المفتوحة أو الفضفاضة وعدم .5
ارتداء األحذية و المشي حافيا.
ارتداء معطف المختبر لحماية المالبس. .6
عدم لمس أو تذوق أو استنشاق اية مادة كيميائية. .7
90
وطريقة سيرها لكننا قد نواجه بعض المخاطر إن لم نحسن االلتزام بشروط الوقاية
والسالمة في المختبرات المدرسية .
.6الطرق الوقائية:
عدم دخول أي طالب إلى المختبر دون وجود مشرف المكان حتى ال يعبث .1
بالمواد الخطرة دون قصد منه
ضرورة وضع اإلرشادات الالزمة لألمان في هذه األماكن والطرق الصحيحة .2
لمواجهة أي خطر من أي نوع .
91
أن يتم فحص دوري لألجهزة الموجودة والتأكد من صالحيتها وعملها .3
بصورة سليمة منعا لحدوث أي تعاسات كهربائية .
الحرص على أحكام إغالق الغاز بعد االنتهاء من الدرس . .4
التأكد قبل الخروج من المختبر من أن جميع األجهزة الكهربائية مغلقة . .5
خالل الدروس العملية نقوم باستخدام األحماض والمواد القلوية بطريقة .6
صحيحة بحيث نأخذ الكمية المطلوبة ويتم إغالق الزجاجة مع مراعاة عدم
فتح كل الزجاجات الكيميائية في وقت واحد خوفا من اختالط األغطية
وحدوث التلوث والتفاعالت غير المطلوبة والتي قد تؤدي إلى حدوث
تفاعالت خطرة.
في بداية استخدام موقد البنزين نشعل عود الثقاب أوال ثم نفتح الموقد . .7
عند تسخين أنبوبة االختبار عبر تمريرها على اللهب يجب أن يكون التمرير .8
من أسفل إلى أعلى بطريقة مستمرة مع عدم تركيز التسخين في منطقة واحدة
حتى ال يندفع المحلول منها مرة واحدة مسببا الحروق .
عند استخدام اللهب نتأكد جيدا بان المواد القريبة منه ليست قابلة لالشتعال مع .9
الحرص على استعمال ماسك األنابيب عند تسخين أي مادة في أنبوبة
االختبار .
مراعاة عدم توجيه فوهة األنبوبة نحو وجه الشخص الذي يقوم بالتجربة أو .10
اآلخرين .
عند االنتهاء من التجارب نقوم بالتخلص من أي مادة سائلة بإلقائها في .11
الحوض الخاص وبعد ذلك يصب عليها كمية كبيرة من الماء مع مراعاة
غسل اليدين جيدا فور االنتهاء من التجربة .
92
وسائل اإلسعاف االولي:
غسل العضو المصاب بالماء ثم بمحلول كربونات الصوديوم الهيدروجينية . .A
أما بالنسبة للمواد القلوية المركزة :نقوم بغسل العضو المصاب بالماء ثم .B
بحامض الخليك المخفف والهدف من هذه العملية معادلة األحماض
والقلويات.
عند مالمسة البشرة لألجسام الساخنة كالمعدن أو األنابيب الزجاجية الساخنة .C
يبرد الجزء المصاب بالماء البارد لمدة كافية ومراجعة الطبيب تبعا لنوع
اإلصابة ودرجتها
عند حدوث الجروح :تطهر بالكحول أو بمحلول اليود ثم يوقف النزيف .D
بمحلول كلوريد الحديد الثالثي ويربط جيدا .
في المختبرات البيولوجية تستخدم الكثير من المواد واألدوات التي تخدم .E
الدروس العلمية لتقريب الدروس النظرية من الواقع .فعند استخدام هذه المواد
قد نصل إلى تحقيق أهدافنا التربوية في غرس حب العمل واالستكشاف
خاصة في مجال التشريح وفحص الكائنات الحية والتأكد من نواتج العمليات
البيولوجية وطريقة سيرها لكننا قد نواجه بعض المخاطر إن لم نحسن
االلتزام بشروط الوقاية والسالمة في المختبرات المدرسية .
عند تناثر الحوامض والقلويات ووصولها إلى العين :تغسل العين بالماء .F
عدة مرات ثم يعمل حمام لها بمحلول مخفف من حمض البوريك
93
وحرصا على سالمة مستخدم المختبر :قبل إجراء التجارب يجب ارتداء .G
الصدرية الخاصة بنوع المواد المستخدمة والقفازات والكمامات ضد الغازات
واألبخرة حسب نوع التجربة المطروحة واستعمال النظارات الواقية
والحرص على مسك األنابيب بماسك األنبوبة والتأكد من استخدام األجهزة
الكهربائية بصورة صحيحة واالبتعاد عن مصدر اللهب .
واجبات أمين المختبر حفظ المواد الكيميائية بصورة صحيحة وذلك باتباع
الخطوات التالية :
األحماض تدفن في الرمل .1
وضع هذه المواد مثل الصوديوم تحت الكيروسين ودفنه في الرمل .2
وضع هذه المواد في أماكن جافة بعيدة عن الرطوبة وقد تحفظ المواد في .3
الثالجة حتى ال تتبخر الغازات الموجودة فيها .
وهناك الكثير من طرق الحفظ حسب نوع المادة وخاصة الكيميائية .4
أما بالنسبة لألجهزة فتوضع في صناديق خاصة بها بعد االنتهاء منها . .5
مراعاة نظافة المختبر من أي مادة من خالل مسح الطاوالت . .6
94
الموت او االختناق عند استنشاق غاز اول اوكسيد الكربون بتراكيز عالية
او استنشاق ابخرة السيانيد السامة.
تخديش المجاري التنفسية العليا والقصبات والرئة عند استنشاق الفرد غاز
االمونيا او الكلور او غاز اوكسيد الكيريت.
تأثر اجهزة الجسم الداخلية حيث ان الغازات تمر عبر جهاز التنفس الى
داخل الجسم وال تحدث اي ضرر في جهاز التنفس ولكن تؤثر على
االعضاء واالنسجة الداخلية
درجة التركيز المأمونة :يقصد بدرجة التركيز المأمونة كمية المادة ( غبار ,غاز,
بخار ) التي اذا وجدت في حجم معين من جو العمل ال تشكل خطورة على صحة
العاملين في هذه البيئة اذا استمر تواجدهم فيه لمدة ثمان ساعات يوميا ,ستة ايام
في االسبوع والى غير محدد ,وتختلف هذه النسبة تبعًا لنوع المادة الكيمياوية.
ثانيا :طريق الفم :ان تأثير المواد الكيمياوية على الجسم بعد دخولها عن
طريق الفم يعتمد على ما اذا كانت المادة قابلة للذوبان واالمتصاص من
.خالل الجهاز الهضمي ام ال
تدخل بعض المواد الكيمياوية الجسم عن طريق الجلد فتؤثر عليه اوًال وتصيبه
باألمراض ويعتمد ذلك على نوع وسمك الجلد اضافة الى كمية الشعر او وجود
95
حلة مرضية اخرى في الجلد اضافة لنوع المادة الكيمياوية ودرجة تركيزها
ومقدار قدرتها على الذوبان.
انواع التسممات
اوال :التسمم بالمعادن :يأخذ التسمم بالمعادن في الصناعة شكال مزمنا في
اغلب االحيان وينجم عن امتصاص كميات قليلة خالل فترات زمنية طويلة,
يمكن ان يحدث نتيجة تناول uptakeجرعات ضخمة من بعض المركبات
األكثر سمية (مثل مركبات الزرنيخ) بسبب حادث او محاولة انتحار.
تصل المعادن ومركباتها الى الجسم باالستنشاق واالبتالع وفي بعض الحاالت
عبر الجلد .يستعمل في الصناعة عدد كبير من المعادن ,وفيما يلي تعداد
ألكثرها اهمية.
.1الرصاص
الرصاص الالعضوي :يحدث التعرض للرصاص الالعضوي في التعدين
واالستخراج والصهر وقطع المعادن وصناعة االنابيب او الدهانات الرصاصية
وصناعة البطاريات الرصاصية وزجاج الكريستال وتنضيد المعدن الساخن.
يتم امتصاصه بشكل غبار عن طريق المجاري التنفسية والسبيل الهضمي مع
االكل والشرب .ال يمتص الرصاص الالعضوي عبر الجلد .من اعراض
التعرض وعالماته خط ازرق على اللثة وقولنج معوي وامساك وفقر دم ووهن
عام ,وفي حاالت وخيمة هبوط القدم والرسغ .اما اعتالل الدماغ الرصاصي
فنادر في ايامنا.
96
ومن طرائق السيطرة الهندسية التقاء التعرض :التهوية والمكننة وتوفير
المعدات الالزمة .وللتقليل من اضرار الرصاص عن طريق الفم من المهم
االلتزام بالنظافة الشخصية وتبديل المالبس وتوفير امكانية االغتسال واماكن
نظيفة لتناول الطعام وحفظه .يساعد الفحص الطبي الدوري على كشف االصابة
الباكرة.
الرصاص العضوي (رابع ايثيل الرصاص) :ال يزال الرصاص العضوي
مستخدما كمضاف الى البنزيل ,وهو سائل طيار ويمكن ان يمتص باالستنشاق
او عن طريق الجلد .ويسبب التعرض استثارة الجملة العصبية المركزية ثم
خمودها وقد ينتهي بالموت.
.2الزئبق
الزئبق معدن سائل طيار ,يحدث التعرض في التعدين واالستخراج
والمختبرات الكيميائية والصناعات الكيميائية عموما والصناعات الصيدالنية
وصناعة مقاييس الحرارة والضغط الجوي (البارومترات) وصناعة
المتفجرات وصناعة مصابيح بخار الزئبق وصناعة المبيدات والمرايا وفي
طب االسنان.
oمركبات الزئبق الالعضوية :تسبب التهاب الفم وخطا بنيا على اللثة وتقلقل
االسنان وطعما معدنيا ورعاشا وتغيرات في الشخصية .توجد اصابات كلوية
واضطرابات معدية معوية.
oمركبات الزئبق العضوية :تؤثر على الجملة العصبية المركزية .تسبب
فلمينات الزئبق (مادة متفجرة) قرحات جلدية وانثقاب الحاجز االنفي.
.3المنغنيز
97
يحدث التعرض في التعدين واالستخراج وصناعة الفوالذ وصناعة البطاريات
الجافة وصناعة الزجاج والسيراميك وانتاج قضبان اللحام والصناعات
الكيميائية .ويسبب التعرض للمنغنيز ذات الرئة وقد يؤثر على الجملة العصبية
المركزية مسببا الباركنسونية (الرعاش والوجه القناعي) وتغيرات الشخصية.
.4الزرنيخ
يحدث التعرض في التعدين واالستخراج .تستخدم مركبات الزرنيخ في
المبيدات وحوافظ الخشب واالدوية والدهانات والصناعات الكيميائية .تسبب
حاالت التعرض الحاد التهاب حاد في المعدة واالمعاء والصدمة وحتي الموت.
كما يؤدي التعرض المزمن الي تأثير االعصاب المحيطة وافات جلدية وسرطان
الجلد وفقر الدم وانثقاب الحاجز االنفي وسرطان الرئة.
.5المذيبات العضوية
المذيبات العضوية هي سوائل عضوية يمكن ان تنحل فيها مواد اخرى دون
ان يتغير تركيبها الكيميائي .تستخدم في استخالص الزيوت والشحوم في
الصناعات الغذائية ,وفي الصناعات الكيميائية وانواع الدهانات والورنيش
واطلية المينا ,وعمليات ازالة الشحوم والتنظيف على الناشف والطباعة
والصباغة وفي صناعة النسيج وارايون (الحرير االصطناعي) .المذيبات
العضوية طيارة ,والكثير منها سريع االشتعال ,وتعتبر من مخاطر الحريق.
98
الكيتونات -
االسترات -
الجليكوالت ومركباتها. -
يتم امتصاص المذيبات بالدرجة االولى عن طريق الرئة ,وعن طريق السبيل
الهضمي في حال تناولها عن طريق الفم ,والكثير منها يمكن ان تمتص عبر
الجلد السليم .تؤثر مجموعة المذيبات على العديد من اجهزة الجسم وتستطيع ان
تسبب التأثيرات التالية:
الجملة العصبية :الدوخة وفقد الوعي والموت ,التهاب االعصاب المحيطة وتأثر
الرؤية واألرق والصداع وسرعة التعب
جهاز الهضم :عسر الهضم وفقد الشهية والغثيان الذي قد يكون تاليا إلصابة o
الكبد.
الطرق التنفسية :قد يظهر تهيج الطرق التنفسية العلوية في بعض الحاالت o
الكلية :قد يحدث التهاب الكلية او القصور الكلوي o
االعضاء المكونة للدم :قد تتأثر فيحدث فقر او حتي ابيضاض o
الجلد :قد يظهر التهاب الجلد التماسي او العد. o
منتجات البترول :يمكن ان تسبب فقد الوعي ,واذا ما تم ابتالعها بالخطأ فقد o
تسبب التهاب المعدة او الرئة نتيجة استنشاقها.
البنزول (البنزن :) C6H6 ,من منتجات تقطير الفحم ويستخدم في صناعة o
الدهانات والمطاط االصطناعي والصناعات الصيدالنية والكيميائية وصناعة
99
منتجات المطاط وفي ازالة الشحوم .السمية العصبية المركزية من اهم وجود
التعرض للبنزول بالجرعات العالية الحادة .فقر الدم يعدم التنسج هو السبب
الكالسيكي للموت نتيجة التسمم المزمن بالبترول.
الهيدروكربونات المكلورة :تؤدي اضافة الكلور الى الكربون والهيدروجين الى o
زيادة ثبات المركبات الناتجة وانخفاض قابليتها لالشتعال .تتصف هذه المركبات
برائحة الذعة بعض الشي .يشيع استعمال ستة هيدروكربونات مكلورة اليفاتية
(أي ذات سلسلة مفتوحة):
ثالث كلور ايثلين
-1-1-1 ثالث كلور ميثان (الكلوروفوم الميثيلي)
كلور الميثلين (ثاني كلور الميثان)
رابع كلور الكربون
كلوروفورم
من التأثيرات الحادة :التخدير :دوخة وصداع وغثيان واقياء وتعب وشعور
بالسكر وكالم متداخل وفقد التوازن وتوهان واكتئاب وفقد الوعي.
من التأثيرات المزمنة :التهاب الجلد وخلل وظيفي عصبي سلوكي واصابة
الخلية الكبدية وخلل وظيفة نبيبات الكلية.
تغبرات الرئة :اذا كان جو العامل مغبرا فال مفر من استنشاق الغبار .تسمى
جسيمات الغبار التي يقل قطرها عن خمسة ميكرونات بالجسيمات القابلة للتنفس
100
respirableألنها يمكن ان تنفذ الى االسناخ .وتوجد في المسالك التنفسية اليات
دفاعية معينة ضد الغبار ,ولكن عندما تكون البيئة مغبرة جدا فقد تحتبس في
الرئتين كميات من الغبار ال يستهان بها .حيث تختلف تأثيرات االنواع المختلفة
من االغبرة:
تصل جسيمات المركبات السامة الذوابة الى الدم فتسبب التسمم ,مثل الرصاص.
تسبب األغبرة المهيجة تهيج الطرق التنفسية العلوية والرئتين ,ودخان بعض
المعادن مثل الكادميوم واليزيليوم والمغنيز يمكن ان تسبب ذات الرئة الكيميائية.
بعض األغبرة األخرى تستطيع ان تسبب التحسس مما يؤدي الى الربو او التهاب
االسناخ االرجي الخارجي ,مثل بعض األغبرة العضوية.
سبب حمى دخان المعادن هو استنشاق دخائن الزنك والنحاس ,مما يؤدي الى حمى
وآالم في الجسم ونوافض لمدة يوم او اثنين.
الجمرة الخبيثة سببها استنشاق غبار صوف يحتوي على االبواغ.
تغبر الرئة الحميد الذي يسبب عتامات (تعقدا ,أي وجود العقد)على الصور الشعاعية
بدون اعراض او عجز وسببه استنشاق غبار الحديد او الباريوم او القصدير.
البسينوز ,او تغير الرئة القطني ,ينجم عن التعرض المديد ( 10-7سنوات) لغبار
القطن في صناعة النسيج ,وخاصة في الحلج وفتح الباالت والتمشيط يتظاهر
بضيق في الصدر في اليوم بعد العطلة االسبوعية ,وفي البدء يبقي المريض
بدون اعراض في باقي ايام االسبوع .من المضاعفات الشائعة االلتهاب المزمن
والنفاخ والعجز.
101
تغبر الرئة هو تليف الرئة المؤدي الى العجز ,وينجم عن استنشاق انماط مختلفة من
األغبرة الالعضوية مثل السليكا واالسبست والفحم.
102
والقواقع (الحلزونات) والفطريات ,الخ .تتفاوت درجة سمية المبيدات المختلفة
بشدة ,من سموم قاتلة الى مبيدات قليلة االذى .يحدث التعرض للمبيدات في
الصناعات التي تقوم بإنتاجها وتركيبها وخالل تطبيقها في الزراعة وصحة
العموم ,وكذلك تستعمل كمبيدات في المنازل.
تصنف المبيدات الى عدة زمر حسب تركيبها الكيميائي .اشيعها استعماال في
ايامنا مبيدات الفوسفات العضوية والكربامات والبيريتروثيد والكلور العضوية .من
الزمر االخرى ارسينات الرصاص ومركبات الزئبق العضوية ومركبات التاليوم
والكومارين وبروم الميثان ومركبات الكريزول والفينول ,والنيكوتين وفسفور
الزنك .الخ.
تمتص المبيدات عبر الرئتين والجهاز الهضمي واحيانا عبر الجلد السليم
والعينين (الفوسفات العضوية).
مركبات الكلور العضوية:
من االمثلة. Grammaxane, Toxafene, Dieldrin, Aldrin, DDT ,
سميتها طفيفة الى متوسطة ,وهي غير قابلة للتفكك بيولوجيا) في البيئة او جسم
االنسان .انها تتراكم في البيئة ولهذا السبب منعت في بلدان كثيرة .يسبب التعرض
الحاد تهيج الجملة العصبية المركزية .تظهر االعراض بعد 30دقيقة الى عدة
ساعات (عادة ال تتاخر اكثر من 12ساعة) .تشمل االعراض الصداع والدوخة
والغثيان وااللم البطني والهيوجية واالختالجات والسبات والحمى وتسرع القلب
والتنفس السطحي والموت .اذا نجا المصاب تتوقف االختالجات خالل 24ساعة,
103
اال ان الضعف والصداع وفقد الشهية قد تستمر اسبوعين او اكثر .قد يسبب
التعرض المزمن تأثر جهاز الهضم والكبد والكلية والجملة العصبية.29
االسعافات االولية:
ازالة المالبس الملوثة
غسل الجلد بالصابون والماء دون ان يفرك
تحريض االقياء وغسل المعدة واعطاء المسهالت الملحية
اعطاء المهدئات لمعالجة االختالجات
اعطاء المنبهات القلبية التنفسية
مركبات الفسفور العضوية:
ومنها Tetraethyl Pyrophosphate, Malathion, Methyl
. ,Parathion, Parathionتضم الفوسفات العضوية عددا من مركبات في
غاية السمية وبعض المركبات قليلة السمية .ال تتراكم هذه المبيدات في البيئة
وال في جسم االنسان ,بل تتفكك بيولوجيا خالل عدة اسابيع.
االسعافات االولية:
اسعاف المصاب الي المشفى
ازالة المالبس الملوثة
غسل الجلد بالماء دون ان يفرك (اذا توفر محلول االمونيا %5او
الكلورامين %2فهو اكثر فعالية من الماء) اال ان العينين ال يجوز غسلهما اال
بالماء.
29
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص53
104
اذا تم ابتالع المبيد ,يجب ان يسقى المصاب ثم يحرض على االقياء بوضع
االصبع في حلق المصاب.
اعطاء االتروبين (وهو الترياق) وريديا.
التنفس االصطناعي عند اللزوم.
الحقا تتم معالجة المريض بمركبات oxime
105
على العمال ان يعتنوا جيدا بنظافتهم الشخصية.
يجب توفير معالجات االسعافات االولية والترياقات
يجب اجراء الفحوصات الطبية البدائية (قبل التعيين) والدورية للعاملين في مجال
المبيدات.
يجب اجراء التثقيف الصحي من يخصهم االمر ,بما فيه العموم.
يجب امداد العمال بمعدات الوقاية الفردية.
يجب تطبيق تدابير السيطرة الهندسية في الصناعة الكيميائية.
106
الفصل السابع
االرغونوميات (المالءمة) المهنية
-1االهداف
فهم العالقة بين االنسان واآللة والبيئة.
ادراك االرغونوميات (المالءمة) ,ergonomicsبصفتها اداة لتحسين الصحة
والسالمة في ظروف العمل.
معرفة كيفية االخذ في الحسبان ابعاد العمال workers dimensionsومقدراتهم
البدنية والنفسية ,االجتماعية وحدودها لتجنب ظروف العمل الضارة.
جمع المعلومات في بيئة مكان العمل حول العمال وطبيعة العمل من اجل تقديم
النصح الصحيح حسب االولويات.
خلق ادراك حول دواعي تحسين بيئة مكان العمل وكيفية ذلك ,واعطاء اقتراحات
بسيطة من اجل تصميم اوضاع عمل جديدة ذات كفاءة ارغونومية.
التواصل مع االدارة والعمال حول التحسينات الخاصة بظروف العمل من اجل
نفعهم قدر االمكان.
التمهيد والمفاهيم األساسية -2
االرغونوميات (المالئمة*) هي دراسة العالقات المعقدة بين البشر واوجه بيئة العمل
الفيزيائية والنفسية (كالمرافق والمعدات واالدوات) ومتطلبات الوظيفة وطرائق العمل.
انها مجال يكامل المعرفة المشتقة من العلوم البيولوجية واالنسانية (وخاصة التشريح
والفيزيولوجيا وعلم النفس) من اجل تالؤم الوظائف واالنظمة والمنتجات والبيئات مع
107
قدرات العمال الجسدية والنفسية ومحدداتهم .تركز االرغونوميات (المالءمة) على
مناسبة العمل للعامل .مقارنة بالممارسة االشيع التي تلزم العامل بالتالؤم مع العمل.
يقول المبدأ االساسي لالرغونوميات ان كافة نشاطات العمل تجعل العامل يالقي
مستوى ما من االجهاد البدني والنفسي وما دام هذا االجهاد محصورا بحدود معقولة
يبقي االداء مقبوال ويحافظ العامل على صحته ومعافاته .ولكن عندما يكون االجهاد
زائد ,قد تحدث حصائل مكروهة وتأخذ صورة اخطاء وحوادث واصابات او انخفاضا
في الصحة البدنية او النفسية .تتراوح االصابات واالمراض المتعلقة باالرغونوميات
(المالءمة) من االجهاد البصري والصداع وحتى العلل العضلية الهيكلية مثل الم الظهر
والرقبة والكتف المزمن واضطرابات الرضوح المتراكمة cumulative trauma
disorders, CTDsواصابات االجهاد المتكرر (repetitive strain injuries,
)RSIsواصابات الحركات المتكررة ( ,) repetitive motion injuries, RMIsوهذه
المصطلحات الثالثة تستعمل كمترادفات.
يمكن اتقاء اجهاد البصر والصداع واالصابات الهيكلية العضلية والحصول على
االداء االمثل عندما تصمم المعدات واماكن العمل والمنتجات وطرائق العمل بمراعات
قدرات البشر ومحدداتهم ,أي بتطبيق مبادئ االرغونوميات (المالءمة).
108
وتشمل تكاليف تجاهل هذه المبادئ االساسية:
وهدف برنامج االرغونوميات (المالئمة) المهنية هو تأسيس بيئة عمل مأمونة بتصميم
المرافق واألثاث واآلالت واألدوات والمتطلبات الوظيفية لتالئم خصائص العمال (مثل
الحجم والقوة والسعة الجهدية وسعة معالجة المعلومات) وتوقعاتهم .ويجب ان يحسن
برامج االرغونوميات (المالءمة) الناجح الحة واالنتاجية في آن واحد.
تصميم غطاء واق لآللة بحيث تسمح للعامل بالتعامل مع المعدات بحركات سلسلة
بارعة فعالة زمنيا ,وهذا يخفض الى الحد االدنى اإلزعاجات التي تسببها األغطية
الواقية ويقلل ارجحية تجاوزها او فكها.
109
دراسة بيوميكانيك مشية االنسان لتحديد القوى وعزوم التدوير العاملة عند السطح
البيني بين االرضية والنعل .ويمكن استخدام هذه المعلومات لتحسين مواصفات
االحتكاك لسطح االرضية ونعل الحذاء لخفض اختطار االنزالق او السقوط.
تصميم محطة عمل الحاسوب (الكمبيوتر) (المعدات واألثاث) بحيث ال يعاني العامل
عليها من تعب بصري او جسدي نتيجة الوضعية من خالل استعماله المديد للشاشة
والمعدات األخرى.
تقييم المتطلبات االستقالبية لعمل يجرى في بيئة حارة ورطبة من اجل التوصية
بنظام العمل والراحة الذي يمنع حدوث الكرب الحراري.
تقييم مهام رفع األثقال لتحديد االجهادات البيوميكانيكية المؤثرة على اسفل الظهر
وتصميم هذه المهام بحيث ال تسبب اصابات الظهر.
تقييم عمليات التركيب اليدوي المتعددة التكرار وتصميم ادوات يدوية وطرائق عمل
جديدة لخفض اختطار اضطرابات الرضوح المتكررة كالتهاب الوتر والتهاب
اللقيمة والتهاب زليل الوتر ومتالزمة النفق الرسغي.
تقوم االرغونوميات بدراسة وتقييم كامل مجال المهام ,ومنها على سبيل المثال ال
الحصر ,رفع األغراض أو رفعها أو دفعها والمشي والتناول .وينشا الكثير من
المشاكل االرغونومية من تغيرات التقانة:
تزايد سرعات خطوط التجميع
اضافة مهام متخصصة
تزايد التكرار
110
وتنشا بعض المشاكل من سوء تصميم مهام العمل .ويمكن ألي من الحاالت التالية
أن تسبب مخاطر ارغونومية:
االهتزاز المفرط
الضجيج
اجهاد البصر
الحركات المتكررة
مشكالت رفع االثقال
ويستطيع أرباب العمل تأسيس تدابير تصحيح المخاطر االرغونومية أو مكافحتها
من خالل تحليل ارغونومي شامل ألماكن العمل عن طريق:
استعمال الوسائط الهندسية المناسبة ,مثال تصميم محطات العمل واالنارة
واآلدوات والمعدات أو اعادة تصميمها.
تعليم ممارسات العمل الصحيحة ,مثال ,تناوب العمال بين عدة مهام مختلفة,
خفض الطلب على االنتاج وزيادة فترات االستراحة.
توفير المعدات الوقائية الفردية عند الضرورة وااللزام باستعمالها.
مهام للمتدربين
انظر في بيئة عملك واكشف ثالثة ادوات او نظم او عمليات او تركيبات منها
خاطئة من وجهة نظر العوامل البشرية.
صف من اجل كل منها ما هي المشكلة في رايك واقترح حال لها .احصر جوابك
بعدة جمل لكل مشكلة.
111
قم بزيارة أماكن العمل المحلية للمهن المختلفة وسجل مالحظاتك حول المشاكل
االرغونومية.
قم بتثقيف االدارة والعاملين حول ما يجب عمله لتجنب ظروف العمل المؤذية
جسديا ونفسيا واجتماعيا.
الفصل الثامن
112
الكرب والعوامل النفسية والضارة في العمل
-1األهداف
تعلم كيفية استعراف العمال ذوي مشاكل نفسية
تعلم كيفية تشجيع العمال ذوي المشاكل النفسية على تدبير كربهم عن طريق
االستعانة بأقربائهم أو أصدقائهم
اعرف كيفية حفظ السجالت وكتابة التقارير
شارك كمساعد في اختبارات القياسات النفسية البسيطة
حدد عوامل الكرب
113
المعدل : modifierخاصية فردية او عامل بيئي يمكن ان يمارس تأثيره في كل
مرحلة من مراحل االستجابة منتجا التفاوت الفردي.
العوامل النفسية االجتماعية :عوامل تؤثر على الصحة او الخدمات الصحية او
معافاة المجتمع تنشأ من نفسية الفرد وبنية الفئات االجتماعية ووظيفتها ,وتشمل
الخصائص االجتماعية مثل طرز التآثير ضمن األسرة او الفئات المهنية,
والخصائص الثقافية مثل الطرق التقليدية لحل المشاكل ,والخصائص النفسية
كالموافق والمعتقدات وعوامل الشخصية.
-3الكرائب الشائعة في مكان العمل
وتتمثل في االتي:
االدارة: )1
التغيير
التواصل غير الكافي
الخالفات بين األشخاص
التعارض مع اهداف االدارة
الترقي المهني )2
عوز فرص الترقية
مسؤوليات جديدة تفوق الطاقة
البطالة
الدور في موقع العمل: )3
تضارب األدوار
التباس األدوار
114
عدم كفاية السلطة إلنجاز العمل
المهمة المنوطة بالعامل: )4
فرط التحمل الكمي والكيفي
نقص التحميل الكمي والكيفي
المسؤولية عن حياة اآلخرين ومعافاتهم
نقص حرية اتخاذ القرار
بيئة العمل )5
اهمال النواحي الجمالية
التعرضات الفيزيائية
المشاكل االرغونومية
الضجيج
الروائح
المخاطر على السالمة
مكونات عملية الكرب (الكرائب :)stressors
)1بنية العمل
العمل االضافي
العمل على دوريات
مجاراة وتيرة عمل اآللة
العمل بالقطعة
)2محتوى العمل
فرط التحمل الكمي
115
نقص التحمل الكمي
عوز التحكم
)3الظروف الفيزيائية
كريهة
مخاطر فيزيائية او سمية محدقة
)4التنظيم
تضارب األدوار
المنافسة
المزاحمة
)5خارج التنظيم
العمل غير المستقر
الترقي المهني
المواصالت
)6مصادر أخرى
شخصية
عائلية
مجتمعية
)7الحصائل الفيزيولوجية
قصيرة األمد
كاتيكوالمينات
كوتيزول
116
ارتفاع ضغط الدم
طويلة االمد
فرط ضغط الدم
امراض القلب
قرحات
ربو
)8النفسية (المعرفة والعاطفية)
قصيرة األمد
قلق
عدم الرضا
الداء النفسي الجماعي
طويلة األمد
اكتئاب
االنحراق burnout
اضطرابات نفسية
)9السلوكية
قصيرة األمد
العمل :الغياب ونقص االنتاجية والمشاركة
المجتمع :قلة الصداقات والمشاركة
الشخص :فرط استهالك الكحول والعقاقير ,التدخين
طويلة االمد
117
تعلم العجز
)10المعدالت modifiers
فردية
نمط السلوك
الموارد الشخصية
)11دعم المجتمع
عاطفي
قيمة احترام الذات
معلوماتي
اتقاء الكرب ومكافحته
معالجة دوائية عن طريق: .1
فرط ضغط الدم
آالم الظهر
اكتئاب
خدمات المشورة النفسية .2
برامج مساعدة العاملين .3
التدخين
الكحول
العقاقير
طرق خفض سرعة التأثر الفردية .4
المشورة النفسية .1
118
الفردية
برامج للمجتمعات
برامج تدريبية .2
االسترخاء
المداواة
االرتجاع البيولوجي
الدعم العام .3
برامج تمارين
نشاطات ترفيهية
طرق العالج المؤسسية .4
التشخيص .a
مسح المواقف
جلسات مناقشة
طور اسلوبا مرنا وسريع االستجابة .b
حسن التواصل الداخلي .c
اخفض الكرب في المؤسسة .d
جداول عمل متنوعة
اعادة بناء األعمال
تكبير
اغناء
زيادة التحكم
119
تدريب المشرفين وتطوير االدارة
مبادئ تصميم األعمال
جدول العمل •
يجب تصميم جدول العمل بحيث يتم تجنب التضارب مع المتطلبات والمسؤوليات
خارج العمل .وعند استعمال جداول المناوبات الدوارة يجب ان تكون سرعة
الدوران ثابتة ومتوقعة.
المشاركة/التحكم •
يجب ان يكون العمال قادرون على المساهمة في القرارات او التصرفات المؤثرة
في اعمالهم وأدائهم لمهامهم.
حمل العمل •
يجب أال تتجاوز المتطلبات سعة االفراد .ويجب تصميم العمل بحيث يسمح
باسترداد القوى بعد المهام البدنية أو العقلية الشاقة.
المحتوى •
يجب تصميم مهام العمل بحيث توفر المعنى والتحفيز والشعور باالكتمال وفرصة
الستخدام المهارات.
االدوار في العمل •
يجب ان تتوفر الفرص للتأثر االجتماعي بما فيه الدعم المعنوي والمساعدة الفعلية
حسب الحاجة في انجاز المهام.
مستقبل العمل •
يجب تجنب االلتباس في مواضيع ضمان العمل وفرص الترقي المهني.
120
يمكن ان تشمل المهام المتكررة المملة وضغط االنتاج والكرب وانخفاض االجور
وعدم التقدير الى ظهور امراض نفسية في اوساط العمال.
اسباب االمراض النفسية :تنقسم االسباب الى ثالثة انواع:
اسباب تتعلق بالفرد مثل العمر ,الجنس ,المستوى الثقافي ,الخلفية )a
االجتماعية ,القابلية الجسمانية الى غير ذلك من العوامل.
اسباب تتعلق بالعمل اي دراسة مساحة العمل ,بيئة العمل ,طريقة )b
العمل ,ونوع اآللة وغيرها من العوامل.
اسباب تتعلق بالمصنع اي دراسة نظام وميكانيكية العمل االداري والفني )c
مثل نظام المصنع الداخلي ,وجود فترة تدريبية قبل البدء بالعمل الى غير
ذلك من االمور.
اعراض االمراض النفسية:
إن اعراض االمراض النفسية يمكن تقسيمها الى ثالث اقسام هي:
اعراض تعود لسلوكية االفراد اال انها اعراض نفسية مثل حدوث زيادة .a
في نسبة الغياب عن العمل سواء باذن او بدون اذن او وقوع اصابات
عمل اكثر مما متوقع او حدوث مشاكل او مشاكسات بين االفراد.
اعراض تعود ألمراض فيزيائية اال انها امراض نفسية فمثًال نالحظ ان .b
بعض االشخاص يشكون من آالم او تشنجات عضلية نتيجة ممارستهم
عمل رتيب ومتكرر مثل عمال التلغراف او عمال الغزل والنسيج
وغيرها.
121
اعراض تعود ألمراض عقلية اال انها مرض نفسي فقد يشكو من ارهاق .c
او قلق حيث يصاب الفرد بهذه الحالة اذا طلب منه ان يزيد من معدل
انتاجه فيشعر باالضطراب والقلق حيث يحاول ان يزيد سرعته وفي نفس
الوقت يحافظ على مستواه فيضطرب االنسجام بين الحركات ويحدث
التوتر فيفقد الفرد التحكم في عضالته لدرجة ال يستطيع ان يمسك حتى
بالقلم.
اسس تشخيص االمراض النفسية في مواقع العمل:
122
.iiاستجواب االفراد الذين يتركون العمل.
.iiiاجراء تجارب معينة في بعض االقسام لدراسة ظاهرة من الظواهر.
العالج :ان المرض النفسي يجب ان يعالج بشكل كامل لضمان دوام استمرار
الفرد بالعمل وعليه يجب اتباع ما يلي:
على مسؤول السالمة المهنية دراسة الموضوع مع المسؤول المباشر قبل .1
التحدث مع المصاب نفسه.
على مسؤول السالمة المهنية دراسة الموضوع مع الطبابة ومع اهل .2
المصاب.
احالة المصاب الى الطبيب واعطاء الطبيب كل المعلومات التي تم .3
الحصول عليها.
اعطاء المريض الفرصة الكافية للشفاء وعدم اتخاذ اي قرار في غير .4
صالحه اال بعد استنفاذ كل عالج ممكن.
الوقاية من االمراض النفسية في مواقع العمل:
:يجب اتباع الخطوات التالية لما لها عالقة بعملية االنتاج وكما يلي
تعيين طبيب متخصص او ممارس بالطب المهني يساهم في اختيار الفرد )a
المناسب للموقع الصحيح من العملية االنتاجية وذلك باخضاع الفرد
للفحص الطبي االبتدائي ورفض من ال تتوفر فيه شروط اللياقة الجسمانية
والعقلية والنفسية مع وجوب اخضاع العاملين الى الفحص الطبي الدوري.
123
اخضاع العاملين لفترة تدريب قبل السماح لهم بمباشرة العمل بغية تأقلمهم )b
مع طبيعة العمل او رفضهم العمل من البداية.
اشعار الفرد بأنه حر في عمله وبأنه المسؤول المباشر عن عمله واليوجد )c
من يتدخل بعمله مادام عمله منجز بشكل صحي.
مهام للمتدربين
-1امسح اماكن العمل باستعمال طرائق بسيطة واستعراف الكرائب المحتملة والكامنة
في المنطقة.
-2اجمع عينات حيوية وبيئية تتعلق بالكرائب الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية
واالغونومية,
-3احفظ سجالت بسيطة عن عمال افراد وكذلك عن مجموعات العمل والمسوح.
-4استعرف بالتعاون مع طبيب الموقع العمال الذين لديهم مشاكل نفسية في مكان
العمل ووثقها ,واستعن بالعاملين االجتماعيين في حال توفرهم
-5شارك بصفة مساعد في التحليل والطرائق البسيطة للقياسات النفسية
-6قم بالتثقيف الصحي للعمال حول المشاكل الصحية المتعلقة بظروف العمل واسلوب
الحياة الشخصي والحاالت العقلية والنفسية.
-7حاول مساعدة المصابين باإلدمان على العقاقير او المواد.
124
الفصل التاسع
.1االهداف
فهم العالقة بين العمل والصحة 1.1
فهم تفاعل االنسان والبيئة والصحة 1.2
معرفة جميع الكروب والمخاطر التي يمكن ان تتواجد في انماط مختلفة من المهن. 1.3
معرفة المشاكل الصحية العامة للعمال وكونها مرتبطة بالعمل ام ال 1.4
مسح مكان العمل 1.5
تقديم النصح لإلدارة بخصوص السيطرة على المخاطر المستعرفة (المعروفة) 1.6
واتقائها
تقديم النصح للعمال وتثقيفهم فيما يخص طبيعة المخاطر التي يتعرضون اليها 1.7
واجراءات السيطرة والنظافة الشخصية
احالة المرضي والعمال المصابين للتقصي االضافي والمعالجة 1.8
استشارة السلطة المختصة حول الرصد البيئي لمكان العمل وتطبيق تدابير السيطرة 1.9
وصيانتها
معرفة القوانين والقواعد والتشريعات التي تحكم الصحة والسالمة المهنية بما فيها 1.10
السيطرة على المخاطر في مكان العمل
125
حفظ السجالت الطبية بما فيها الجماعية والفردية وسجالت الحوادث واالمراض 1.11
المهنية وسجالت الفحوصات الطبية قبل التعيين والدورية.
قويدر دوياخ و محمد شلبي .دراسة مدي مساهمة االمن الصناعي في الوقاية من اصابات وحوادث العمل 32
126
ان التجلي السريري/االكلينيكي والباثولوجي ألغلب االمراض المهنية يماثل
تجلي االمراض غير المهنية ,فمثال ,الربو (أي تضيق المجاري الهوائية
الزائدة في الرئتين) الناجم عن التعرض لتولوين دي ايزو سيانات ال يتميز
سريريا/اكلينيكيا عن الربو الناجم عن اسباب اخري.
يمكن ان يحدث المرض المهني بعد االنتهاء للتعرض.
تتعلق التظاهرات السريرية/االكلينيكية للمرض المهني بجرعة التعرض
وتوقيته
يمكن ان تسبب العوامل المهنية المرض بالتداخل مع العوامل غير المهنية.
127
ومن االمثلة على الوقاية الثانوية قياس مستويات رصاص الدم عند العمال
المتعرضين للرصاص ,حيث يشير ارتفاع مستوي رصاص الدم الي فشل
الوقاية االولية ,اال انه يسمح بتصحيح الحالة قبل حدوث تسمم بالرصاص
واضح سريريا/إكلينيكيا .ويكون التصحيح في هذه الحالة بتحسين نشاطات
الوقاية االولية الموصوفة اعاله.
الوقاية الثالثية
وتتم بخفض التأثيرات السريرية/اإلكلينيكية الضائرة لمرض او تعرض ما
على الصحة .وهذا ما يسمى عادة بالطب المهني السريري/إكلينيكي .ومن
االمثلة على ذلك معالجة التسمم بالرصاص (صداع ,آالم عضلية ومفصلية ,فقر
دم ,خلل وظيفة الكلية) بإعطاء االدوية الخالبة . chelatig medication
والهدف هو الحد من االعراض او االنزعاج وخفض االذى الي حده األدنى
وزيادة القدرة الوظيفية.
128
.3ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻟﻠﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﺼﺎﻨﻊ ﺍﻟﻐﺯل ﻭ ﺍﻟﻨسيج.
.4ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻟﻠﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺼﻨﺎﻋﺔ الزجاج.
.5امراض ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻟﻠﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭ ﺍﻟﻤﺨتبرات.
ثانيا :ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻑ ﺤﺴﺏ ﻁﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻤﺴﺒب :ﻭﻴﺘﻤﺜل ﻓﻴﻤﺎ ﻴلي:
ا) ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﻋﻭﺍﻤل ﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓﻴﺯﻴﻘية :ﺇﺫ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻌﺭﺽ ﻟﻠﻅﺭﻭﻑ
ﺍﻟﻔﻴﺯﻴﻘﻴـﺔ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻓﻲ ﺒﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤل ﻤﻥ ﺸﺄﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ
ﺒﺄﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴـﺔ ﻭ ﺘﺸـﻤل ﺍﻟﻅﺭ ﻭﻑ ﺍﻟﻔﻴﺯﻴﻘﻴﺔ :
ﺍﻟﺘﻌـﺭﺽ ﻹﻀـﺎءة ﻏﻴـﺭ ﻤﻨﺎﺴـﺒﺔ ،ﺘﻐﻴـﺭﺍﺕ ﺩﺭﺠـﺔ ﺍﻟﺤـﺭﺍﺭﺓ ﺃﻭ ﻟﻀﻭضا ﻤﺯﻋﺠﺔ ﻭ
ﻤﻀﺭﺓ ﺃﻭ ﻟﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻀﻐﻁ ﺍﻟﺠـﻭﻱ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻌـﺭﺽ ﻟﻺﺸـﻌﺎﻋﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻬرباﺀء ﺃﻭ
ﻟﻠﺫﺒﺫﺒﺎﺕ ﻭ ﺍﻻﻫﺘﺯﺍﺯﺍﺕ.
ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﻋﻭﺍﻤـل ﺒﻴﻭﻟﻭﺠﻴـﺔ :ﻭ ﺘـﻨتج ﻋـﻥ ﻋـﺩﻭﻯ ب)
ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒـﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺠﺩﺓ ﻓﻲ ﺠﻭ ﺍﻟﻌﻤل ﻭ ﺘﻨﺘﻘل ﻤﻥ ﺇﻨﺴﺎﻥ
ﻵﺨر.
ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﻋﻭﺍﻤل ﻨﻔﺴية :ﻭ ﻤـﻥ ﺃﻤﺜﻠـﺔ ﺫﻟـﻙ ﺘﻘﻠﺼـﺎﺕ ج)
ﺍﻟﻌﻀـﻼﺕ ،ﻋﻨــﺩ ﻋﻤــﺎل ﺍﻟﺘﻠﻐــﺭﺍﻑ ﻭكذا ﺠﻨــﻭﻥ ﺍﻟﻌﺯﻟــﺔ ﻓــﻲ ﺍﻷﻤــﺎﻜﻥ ﺍﻟﻨﺎﺌﻴــﺔ
ﻭﺍﻟﺒﻌﻴــﺩﺓ ﻋﻥ ﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻴﺔ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ.
ﺃﻤﺭﺍﺽ ﻤﻬﻨﻴﺔ ﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﻋﻭﺍﻤل كيميائية :ﻭ ﻴﻨـﺘﺞ ﺍﻟﻀـﺭﺭ ﻫﻨـﺎ ﺒﺴـﺒﺏ د)
ﺘﻌﺎمل ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﻤﻊ ﺃﻨﺴـﺠﺔ ﺍﻟﺠﺴـﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ ﻟﻠﻌﺎﻤـل ﻭ ﺩﺭﺠـﺔ ﺍﻟﺨﻁـﻭﺭﺓ ﻫﻨـﺎ
ﺘﻌﺘﻤـﺩ كميتها ﻭ ﺤﺎﻟﺘﻬـﺎ ،ﻨﻭﻋﻬـﺎ ،ﻋﻠﻰ ﻋﺩﺓ ﻋﻭﺍﻤل ﻤﻨﻬـﺎ:
129
ﺩﺭﺠـﺔ ﺘركيز ﻫـﺫﻩ ﺍﻟﻤـﺎﺩﺓ كما ﺘﻌﺘﻤﺩ ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﻭﺭﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﺩﺨﻭﻟﻬﺎ
ﻟﻠﺠﺴﻡ ﻭ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻌـﺭﺽ ﻟﻬـﺎ ﺒﺎﻹﻀـﺎﻓﺔ الي االستعداد الجسمي للعامل.33
وكتوضيح اكثر ﻟﺘﺼــﻨﻴﻑ ﺍﻷﻤــﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴــﺔ ﺤﺴــﺏ ﻤﺴــﺒﺒﺎﺘﻬﺎ ﺴــﻭﻑ ،ﻴﺘﻡ
ﺍﻟﺘﻁﺭﻕ ﺇﻟﻰ ﺒﻌﺽ ﻤﺴﺒﺒﺎﺕ ﺍﻷﻤـﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴـﺔ ﻭ ﻨـﻭﻉ ﺍﻟﻤـﺭﺽ ﺍﻟﺘـﻲ ﺘﺨﻠﻔـﻪ ﻭ
ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻘﺎﻁ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
.aﻤﺴﺒﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﺍﻟﻤﻌﺩﻨﻴﺔ ﻭﺘﺘﻤﺜل ﻓﻴﻤﺎ يلي :
ﺍﻟﻜﺩﻴﻤﻴﻭﻡ :ﻴﺴﺒﺏ ﺇﻟﺘﻬﺎﺏ ﻗﺼﺒﺎﺕ ﺍﻟﺭﺌﺔ ،ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ،
امراض الكلى ولين العضام.
ﺍﻟﻜﺭﻭﻤﺎت ﻤﻠﺢ ﺍﻟﺤﻤﺽ ﺍﻟﻜﺭﻭمي :ﻴﺴﺒﺏ ﺃﻤﺭﺍﺽ ﺠﻠﺩﻴﺔ
المنغنيز :يسبب امراض عصبية
الزئبق :يسبب امراض الكلى ,اضطرابات في الجهاز الهضمي .امراض
عصبية.
النيكل :يسبب امراض جلدية ,سرطان الجلد.
الرصاص :امراض الكلى
البنتاكلورفيمول :يسبب التهاب االدمة ,النحول والهزال ,تعرق ,حمى.
سيلفور الكربون :يسبب امراض عقلية ,امراض عصبية.
.bمسببات تقنية :وتتمثل فيما يلي:
الخشب :يسبب الحساسية المهنية
زفت الفحم الحجري :يسبب امراض جلدية ,سرطان
االسمنت :يسبب امراض جلدية ,ربو
www.TOOTshamy.com,15-11-2008,6:38 33
130
االنزيم الملجي :اضطرابات الوظيفة التنفسية ,الربو
المواد الزيتية :تسبب امراض جلدية.
الحديد :يسبب امراض الرئة
.cمسببات فيزيقية :وتتمثل فيما يلي:
الحرارة المرتفعة :تسبب امراض عظمية ,ورم مائي في المفاصل.
الضغط المرتفع :يسبب امراض العظام.
معدن منجمي :يسبب اضطرابات الرؤية
االشعاعات :تسبب اضطرابات في الدم ,امراض جلدية ,امراض العظام.
الغبار :يسبب تغير الرئة ,الربو.
دقائق جرير الصخر :تسبب القصبات الهوائية ,امراض قلبية ,سرطان الرئة.
دقائق الفلز :تسبب اضطرابات رئوية ,امراض القلب ,السرطان.
ثالثا :التصنيف حسب طبيعة المصاب :وقد تكون االصابة في:
الجهاز التنفسي
الجهاز الهضمي
الجهاز الدوراني
الجهاز الحركي
الجلد
المسالك البولية والتناسلية
العينين
االذنان واالنف والحنجرة
االصابة في اكثر من جهاز
131
رابعا :التصنيف حسب طبيعة المخاطر المهنية
يمكن ان تكون مسببات االمراض المهنية نتيجة للمخاطر التالية:
فيزيائية :كالحرارة والضجيج واالشعاع
كيميائية :كالمذيبات والمبيدات والمعادن الثقيلة والغبار
بيولوجية :مثل السل وفيروس التهاب الكبد Bوفيروس عوز المناعة البشري
ارغونومية :مثل سوء تصميم االدوات او اماكن العمل ,حركات متكررة
عوامل الكرب النفسي واالجتماعي :مثل فقدان السيطرة على العمل واالفتقار
الي الدعم الشخصي
ميكانيكية :وهذه تسبب حوادث واصابات العمل وليس امراض مهنية.
132
ممكن .على العاملين في المهن التي فيها احتمال تعرض لمخاطر بيولوجية
االعتناء بالنظافة الشخصية وخاصة غسل اليدين.
وعلى المشافي توفير التهوية المناسبة وتجهيزات الحماية الشخصية الكافية
كالقفازات واالقنعة وانظمة مالئمة للتخلص من المخلفات المعدية وتدابير
مالئمة بما فيها العزل في حاالت االمراض شديدة العدوى مثل السل.
133
يصيب المرض عادة الرئتين ,اال انه يمكن ان يصيب جهاز الهضم والعظام
والكليتين والسحايا والجنب والصفاق (البريتوان) .يتظاهر السل الرئوي بالسعال
وطرد البلغم ونفث الدم وفقد الوزن وفقد الشهية والتعرق الليلي وحمى ليلية.
ويمكن تشخيصه بصورة الصدر الشعاعية والفحص الجرثومي للبلغم.
يجب ان يخضع العمال لفحص بدني (قبل التعيين) واختبار التوبركولين
والتلقيح بلقاح BCGاذا كان االختبار سلبيا .يجب اجراء تصوير الصدر
الشعاعي قبل التعيين ثم دوريا .للتثقيف الصحي اهمية بالغة ,ويجب االلتزام
بالتخلص الصحيح من المواد الملوثة بالعدوى.
2داء البروسيالت (بروسيلوز ,الحمي المالطية)
3الجمرة الخبيثة:
134
عصيات الجمرة الخبيثة تشكل ابواغا مقاومة جدا تبقي عيوشة عدة سنوات.
يمكن ان تحدث العدوى عبر الجلد او الرئتين او االمعاء.
يحدث انتقال مسبب متالزمة عوز المناعة المكتسب (االيدز) ,وهو فيروس
عوز المناعة البشري ,فقط عن طريق االتصال الجنسي او حول الوالدة من ام
مصابة بالعدوى او عن طريق الدم الملوث او مشتقاته .ويقدر ان االنقالب
135
المصلي بعد االصابة بوخزة ابرة يقل عن ,%1وهذا اقل بكثير من اختطار
اكتساب التهاب الكبد ( Bالبالغ )%30 -6بعد االصابة بوخزة ابرة .ال ينتقل
الفيروس من خالل تماس عابر غير حميمي في مكان العمل او خالل اللقاءات
االجتماعية مثل تناول االكل في المطاعم او استخدام وسائل النقل العام او
الحمامات.
يجب غسل اليدين او الجلد بعناية وفورا في حال حدوث تماس مع دم.
136
يجب وقاية المخاطيات (بما فيها العينين والفم) بنظارات او اقنعة خالل
االجراءات التي قد تولد رشات او ضبابيات من دم او افرازات ملوثة بالعدوى
(مص االفرازات ,التنظير الباطني).
يجب تطهير السطوح الملوثة باستعمال هيبوكلوريت الصوديوم بتركيز
.%5
6السرطان المهني:
ال يزال فهمنا ألسباب السرطان غير كامل .ولكن لوحظ من خالل دراسات
وبائية وبيانات احصائية ان سرطانات اعضاء معينة ترتبط بتعرضات معينة.
34
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص58
137
الدم (ابيضاض) قطرانات الفحم
المثانة البنزول
الجلد والعظم والرئة والدم بيتا نفتاالمين
(ابيضاض) االشعة المؤينة
الرئة والجنب والصفاق االسبست
(البريتوان)
7الربو المهني:
138
الصمغ العربي
من مصدر حيواني:
الصوف
الشعر
الريش
مواد اخرى:
الصادات (البنسلين)
تولوين ثنائي ايزوسيانات Toluene Diisocyanante
امالح البالتين
139
وعوامل بيئية واجتماعية ثقافية أخرى تلعب عادة دور عوامل اختطار لهذه
األمراض....
ان األمراض متعددة العوامل ,أو "المرتبطة بالعمل" هي عادة أشيع من األمراض
المهنية ,وبالتالي تستدعي انتباها كافيا من جهة البنية األساسية للخدمات الصحية
التي تكتنف خدمات الصحة المهنية.35
140
الضجر وغياب التحكم بظروف العمل
العمل على دوريات
الهجرة (العمال المهاجرون)
البنية التنظيمية في مؤسسة العمل ودور الفرد في التنظيم ,التباس األدوار
وصراعها
فرط التطور المهني والترقية
االختطار البدني (حرائق ,انفجارات) والمسؤولية عن حياة ناس آخرين.
تصميم العمل ودرجة االهتمام
انخفاض االجور
دوران المهام
التقاعد الباكر أو القسري
البطالة
ب .الكرائب الفيزيائية
البيئة الحرارية
الضجيج
االهتزاز
االشعاع
سوء االضاءة
ج .الكرائب الكيميائية البيئية
141
وهي يمكن أن تزيد اختطار المرض النفسي البدني ,اال أن بعض المخاطر
الكيميائية لها تأثيرات نوعية على الجملة العصبية المركزية ,مثل اول أكسيد
الكربون وثاني كبريت الكربون والكحالت وبعض المذيبات األخرى.
142
العداء والعدوان
العصاب الذي يسبب مجاال واسعا من االضطرابات النفسية واالنفعالية
االضطرابات واألمراض النفسية
المرض الجماعي نفسي المنشأ (الهستيريا الجماعية)
األمراض النفسية البدنية :صداع ,ألم ظهري ,معص عضلي ,اضطرابات
النوم ,قرحة هضمية ,الداء السكري ,االضطرابات القلبية الوعائية ,الخ.
فرط ضغط الدم .d
ويسمى هذا المرض عند أكثر من %90من المصابين به "فرط ضغط الدم
األساسي" وال يمكن كشف سببه ,واالستعداد الوراثي عامل اختطار هام .التعرض
للرصاص والكادميوم والضجيج كلها عوامل اختطار تطور فرط ضغط الدم ,كما
يفترض أن الكرب النفسي االجتماعي من عوامل تطور فرط ضغط الدم أيضا.
يتزايد وقوع المرض ويصيب أشخاصا أصغر عمرا أكثر فأكثر ,ويشيع عند الرجال
أكثر من النساء قبل عمر 45سنة ,ولكن في اعمار أكبر يتساوى الجنسان.
داء القلب االقفاري .e
يؤدي تضيق الشرايين االكليلية الى نقص امداد القلب بالدم مسببا "الذبحة
الصدرية" أي نوبات ألم صدري ترتبط عادة بالجهد .ويسبب انسداد أي من هذه
الشرايين احتشاء العضلة القلبية ,أي نخر في جزء منها ,مما قد يؤدي الى الموت
خالل فترة قصيرة أو بعد مدة نتيجة المضاعفات.
يتزايد وقوع المرض ويصيب أشخاصا أصغر عمرا أكثر ,ويشيع عند الرجال
أكثر من النساء قبل عمر 45سنة ,ولكن في أعمار أكبر يتساوي الجنسان.
143
يترابط اختطار داء القلب االقفاري بفرط ضغط الدم والمدخول القوتي العالي
للدهون وارتفاع الكولسترول وفرط الوزن .اضافة الي ذلك توجد نزعة عائلية
هامة .وتم وصف الشخصية المستعدة للحوادث القلبية على أنها شخص عدواني
تنافسي يأخذ على عاتقه أعماال كثيرة ويناضل من أجل انجازها في موعدها ويبقي
موسوسا حول قلة الوقت المتوفر النجاز العمل .وكذلك يترابط التحميل المفرط في
العمل مع داء القلب االقفاري.
يرفع الكرب النفسي االجتماعي كولسترول المصل ويسبب فرط ضغط الدم
ويعزز تشكل الخثرة .وتدخين السجائر عامل اختطار آخر من عوامل داء القلب
االقفاري.
القرحة الهضمية .f
يترابط عدد من عوامل االختطار مع تطور القرحة المعدية والعفجية ,ومنها
الوراثة وأدوية معينة (المسكنات ومضادات االلتهاب غير الستيروئيدية) وتدخين
السجائر واألمراض الباطنة والعمليات الجراحية ونمط الشخصية والعدوى
الموضعية (الملتوية البوابية ( )Helicobacter pyloriوالمهنية .وكلما تزايد الكرب
في العمل كلما زادت معدالت القرحة .باالضافة الى ذلك ,توجد عالقة بين القرحات
واستنشاق الغازات المهيجة التي تنحل في البلغم ثم تبلع.
مهام للمتدربين
144
خذ في الحسبان توافر تدابير السيطرة على المخاطر او الحاجة اليها.
ابحث عن العالمات الباكرة لألمراض المهنية والمرتبطة بالعمل بين
العمال.
انضم الى اعضاء فريق الصحة المهنية واعمل معهم ,ابلغهم عن .ii
مالحظاتك واستشرهم بخصوص تدابير السيطرة والحاجة الى الرصد البيئي
والبيولوجي وتدبير المشاكل الصحية المهنية (ان وجدت).
استخدم مهاراتك في اجراء اختبارات بسيطة ,اجمع عينات حيوية .iii
للتحليل واقترح توصياتك بخصوص االستقصائيات االضافية (حسب الحاجة).
قم بتثفيف العمال حول استخدام تجهيزات الوقاية الفردية وصيانتها. .iv
ناقش مع العمال االمور المتعلقة بالتغذية واالصحاح وقدم لهم .v
نصائح حول عادات االكل الصحية والتدابير الصحية الجيدة والنظافة الشخصية.
اخطر االدارة عن الحاجة الى تدابير السيطرة والحاجة الى .vi
استقصاء بعض المشاكل الصحية المهنية التي تتطلب استشارة اعضاء آخرين
في فريق الصحة المهنية.
قدم توصيات لإلدارة حول تنفيذ تشريعات الصحة المهنية في مكان .vii
العمل.
اخطر العمال عن الحاجة الى االلتزام بتدابير السيطرة المطبقة .viii
لتوفير مكان عمل صحي ومأمون.
احفظ السجالت المتعلقة بكافة النشاطات الصحية المهنية التي قمت .ix
بها (تقارير عن مسوح المنشأة ,تقارير عن الرصد البيئي والبيولوجي ,تقارير
عن النزاعات الصحية في مكان العمل) وقم بتحديثها.
145
الفصل العاشر
)1االهداف
فهم اهمية الكشف المبكر لألمراض المهنية
اختيار الوسائل التشخيصية المناسبة للكشف المبكر لألمراض المهنية.
معرفة كيفية المشاركة الفعالة في اجراء الفحوص الطبية الدورية للعمال.
التمهيد والمفاهيم االساسية )2
تحتل االمراض المهنية موقعا فريدا من حيث ان المخاطر المسببة لها معروفة
قبل ان يحدث تعرض العامل لها .وهذه الحقيقة تسمى األمراض المهنية بانها
قابلة لالتقاء بالكامل ,اذ يمكن السيطرة على التعرض او اتقائه .اال ان الوضع
المثالي حين يتم اتقاء المخاطر المهنية تماما بمكافحة التعرض ال يحصل في
الواقع ,وال تزال االمراض المهنية تحدث.
146
وخير بديل لتقليل الضرر الذي تسببه االمراض المهنية هو الكشف المبكر
للتغيرات المرضية في المرحلة التي تكون خاللها هذه التغيرات عكوسه.
147
.4.3الضغط الجوي :يؤدي التعرض للضغط الجوي المرتفع (تحت
الماء) الى نخر العظام الطاهر حول الركبة والورك والذي يمكن كشفه
بالفحص الشعاعي.
.5.3االشعة تحت الحمراء :يؤدي التعرض الى االشعة تحت الحمراء الى الساد,
وهو عتامة العين ,وتصيب القسم الخلفي من العدسة .يؤدي الساد الى قصور مترق
في البصر ويمكن كشفه بالفحص بالمصباح الشقي .يتم استئصال العدسة المصابة.
االشعة المؤينة :التعرض لألشعة المؤينة يسبب الساد ايضا .ولما كانت .6.3
األعضاء المكونة للدم من اكثر األعضاء حساسية لألشعة المؤينة .يجب
فحص الدم دوريا .تعداد الكريات البيض مؤشر هام للتأثر ,وتزداد
اهميته في حال توفر قياسات قبل التعيين .تقرانات الجلد هي حاالت
محتملة للتسرطن.
148
يصعب تشخيص البروسيلوز المزمن سريريا/اكلينيكيا ,اال انه يمكن كشفه
بالفحص السيرولوجي (اختبار التراص في األنبوب).
التهاب الكبد الفيروسي C, Bويمكن كشفها بالفحص السيرولوجي .3.4
وتحديد واصمات التهاب الكبد.
149
قصور كلوي مزمن
مركبات الرصاص اآللكيلية
تعب وتراخ
صداع
غثيان واقياء
شكاوى عصبية نفسية (فقد الذاكرة ,صعوبة التركيز)
هذيان
اختالجات
سبات
.Bيمكن تحديد التعرض الزائد للرصاص باكرا بواسطة:
.1.5الزئبق
150
رعاش o
خجل مرضي ,تقلقل المشاعر o
بيئة بروتينية ,قصور كلوي o
الزئبق العضوي (مركبات الزئبق االلكلية) •
اضطرابات عقلية o
رنح ,شناج spasticity o
مذل paraesthesia o
اضطرابات بصرية وسمعية o
ب_ الكشف المبكر للتعرض للزئبق (الزئبق العضوي ومركباته العضوية
اآللكلية) ويتم قياس الزئبق في البول .القيمة السوية عند غير المتعرضين اقل
من 20مكغ/ل .يمكن تقدير مركبات األكيل العضوية (ميثيل الزئبق) في
البالزما والكريات الحمر.
المنغنيز
.aاساسيات التشخيص
التأثيرات الحادة
حمى نوافض
ضيق النفس (حمى دخان المعادن)
التأثيرات المزكنة
متالزمة شبيهة بالباركنسون
متالزمة سلوكية
ذات رئة
151
.bالتقدير
ال يفيد تقدير المنغنيز في الوسائل البيولوجية في التشخيص المبكر .يعتمد
تشخيص المرض في مرحلته السريرية /االكلينيكية على التظاهرات العصبية
النفسانية.
.cالزرنيخ
اساسيات التشخيص
التأثيرات الحادة
غثيان
اقياء
اسهال
انحالل دم داخل االوعية
يرقان
قلة البول (ارسين ) arsine
وهط قلبي وعائي
التأثيرات المزمنة
اعتالل اعصاب محيطية
فقر دم اصابة القلب واالوعية المحيطة
التعرض المزمن
ويمكن تقييمه بقياس الزرنيخ في البول .عند االشخاص االسوياء غير المتعرضين
ال يتجاوز 30مكغ/ل .ترفع االطعمة البحرية تركيز الزرنيخ في البول .يمكن
152
ان يعطي تقدير الزرنيخ في الشعر واالظافر مؤشرا جيدا للتعرض المزمن ,اال
انه يجب تفي التلوث الخارجي ,يجب غسل الشعر واالظافر بعناية.
.2.5المبيدات
يمكن تقييم التعرض لمركبات الفوسفات العضوية بتحديد درجة تثبيط نشاط
كولين استراز الدم .توجد طرائق مخبرية لتقييم نشاط كولين استراز ,وهي دقيقة
ومقبولة .يوجد كذلك الكثير من الطرائق والعتائد الميدانية ,ودقتها اقل ,اال انها
مفيدة جدا .ولما كان التفاوت في مستويات كولين استراز بين االفراد واسعا,
فمن المهم مقارنة االرقام الفردية قبل التعرض وبعده عند نفس الشخص مقاسا
بنفس الطريقة ,تظهر اعراض التسمم بمركبات الفوسفات العضوية عند انخفاض
نشاط كولين استراز بقدر %60-50من مستوى قبل التعرض .في الحاالت
الوخيمة يظهر انخفاض بقدر .%75
ان قياس نشاط كولين استراز هو ايضا اختبار لكشف التسمم بمبيدات الكربمات
او الثيو كربامات او التعرض لها.
امراض الرئة الغبارية
يتم التشخيص الباكر للبسينوز (تغبر الرئة القطني) باستعمال استمارة خاصة
تبين وجود ضيق صدر في اليوم االول بعد عطلة االسبوع في الحاالت الباكرة.
نتائج الفحص الشعاعي لحاالت البسينوز تكون سلبية ,وتبيان انسداد الطرق الهوائية
باختبار وظائف الرئة غير نوعي.
في حال التعرض لغبار مليف ,بعد استخالص قصة مهنية مقبولة ,يكون الفحص
الشعاعي هو اداة التشخيص الرئيسية.
153
مهام للمتدربين
اطلع على الطرائق والتقانات المستخدمة في الكشف المبكر لألمراض المهنية. -1
ألحظ كيف يجرى الفحص قبل التعيين والفحوص الطبية الدورية وسجل مالحظاتك -2
حول مهارات التواصل المطلوبة الستنباط المعلومات من العامل.
اربط النتائج التي حصلت عليها من خالل الفحص الدوري بنتائج الرصد الحيوي -3
لمكان العمل .حضر تقرير حول مالحظاتك.
راجع السجالت الطبية في مكان العمل والحظ ما يخص قصة عالمات االمراض -4
المهنية واعراضها.
اطلع على التصنيف الدولي للصور الشعاعية لتغيرات الرئة من منظمة العمل -5
الدولية.
راجع البيانات المتوفرة حاليا حول الرصد الحيوي للمخاطر المهنية -6
اخطر االدارة عن الحاجة الى اجراء الفحوص الطبية الدورية للعمال. -7
اخطر العمال عن الحاجة الى الخضوع للفحص الطبي دوريا. -8
اخطر العمال عن ضرورة تمييز العالمات الباكرة لألمراض المهنية واعراضها. -9
-1االهداف
تفهم اهمية اتقاء الحوادث في مكان العمل ودعم جهود المختصين بالسالمة في هذا
المجال
154
المشاركة في تثقيف العمال وتدريبهم
حفظ السجالت وتحليل البيانات التي تم الحصول علىها
المساهمة في العمل اليومي للجنة السالمة المهنية
تقديم النصح حول خفض المراضة والعجز والوفات الناجمة عن الحوادث
والرضوح المهنية
-2التمهيد والمفاهيم األساسية
.1تمهيد
أن إهمال أصحاب القرار في المؤسسات االنتاجية للعنصر البشري أظهر على
الواجهة مشكالت كبيرة كان من أكثرها ضررا مشكلة حوادث العمل وإ صابات
العمل ،حيث ان لها تأثير بليغ على المؤسسة وعلى األفراد العاملين على حد
سواء.
36
تعاريف .2
الحادث : accidentحدث مفاجئ يؤدي الى حصيلة مكروهة مثل ضرر او
اصابة جسدية أو موت.
الحوادث المهنية : occupational accidentsحوادث تحصل في مكان
العمل وقد تسبب ضررا لآلالت أو األدوات أو البشر.
االصابة : injuryضرر مادي لنسيج البدن ينجم عن حادثة او تعرض لكرائب
بيئية .قد تؤدي هذه االصابة الى الموت ,وتسمى عندها "حادثة مميتة" او قد
تسبب عجزا جزئيا .او تؤدي الى اجازة مرضية لمدة من الوقت.
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص93 36
155
المخاطر : hazardsأية ظروف موجودة أو كامنة في مكان العمل تستطيع ,سواء
بحد ذاتها أم بالتآثر مع متغيرات اخرى ,أن تؤدي الى موت أو اصابة أو ضرر
بالممتلكات أو خسائر أخرى .وببساطة ,المخاطر هي مصادر كامنة لألذى.
االختطار : riskارجحية األذى (في ظروف محددة).
األذى : harmالخسارة التي تصيب شخصا (أو اشخاصا) نتيجة الضرر.
الضرر : damageفقدان صفة متأصلة يصيب كيانا ما (ماديا أو بيولوجيا).
الخطر : dangerدرجة التعرض الى مخاطر.
السالمة : safetyغياب الخطر.
السالمة المهنية : occupational safetyاستعراف االختطار في مكان العمل
والتدابير الوقائية المتخذة لتقليل المخاطر يمكن أن تؤدي الى حوادث أو ازالتها.
المختص بالسالمة : safety professionalالشخص الذي وظيفته ومسؤوليته
األساسية في العمل هي اتقاء الحوادث والتعرضات المؤذية األخرى واصابات
األشخاص أو األمراض أو االضرار بالممتلكات التي يمكن أن تنجم عن ذلك.
-2-2غاية السالمة المهنية
تم تطوير فلسفة السالمة المهنية من أجل:
اتقاء تخريب ال لزوم له في الصحة وهدر الموارد البشرية والموارد
األخرى.
رفع معنويات العمال.
اتقاء عدم الكفاءة في مكان العمل نتيجة آثار الحوادث.
اتقاء األذى االجتماعي الناجم عن الحوادث.
تحسين الوقاية من الحوادث
156
-2-3تصنيف أنماط الحوادث المهنية
نمط الحادث
حوادث سقوط العامل أو سقوط اغراض عليه
االصطدام باألغراض.
االنحصار ضمن األغراض أو تحتها أو بينها.
فرط الجهد أو حركات شاقة.
التعرض لدرجات حرارة حدية أو التماس معها.
التعرض للتيار الكهربائي أو التماس معه.
التعرض لمواد أو اشعاعات مؤذية أو التماس معها
انماط أخرى من الحوادث.
الوسائط
اآلالت
وسائل النقل والمعدات الرافعة
معدات أخرى
المواد واالشعاعات
بيئة العمل
وسائط اخرى غير مصنفة أعاله
طبيعة االصابة
جروح وكسور وخلوع
حروق وتسممات
157
امراض
موضع االصابة في الجسم
الرأس
الجذع
الطرفان العلويان
الطرفان السفليان
اجهزة الجسم
مهنة ضحايا الحادث
-2-4أسباب الحوادث واالصابات المهنية
توجد عوامل بشرية تؤثر على اختطار الحوادث الفردي في أوقات وظروف معينة.
من بين هذه العوامل :العمر والخبرة واستخدام األدوات أو العقاقير والدوافع ,الخ.
اال أن أغلب النشاطات الي يقوم بها البشر تتطلب تجنب األخطاء التي تؤدي الى
أصابات أو أضرار مادية .وعلى الفرد ,لكي يتجنب وقوع حادث ,أن يالحظ الخطر
ويتعرف علية ,ثم يقرر ما هو التصرف الالزم ثم يتصرف بحزم كاف لتجنب ذلك
الخطر.
يمكن أن تقع الحادثة اذا لم تتم مالحظة الخطر أو تعرفه أو فهمه على أنه خطر,
أو اذا لم يقبل الفرد بأخذ المسؤولية عن تصرفه الشخصي ,أو لم يعرف كيف
يتصرف أو قرر ألسباب أخرى عدم التصرف .وحتى اذا تم اتخاذ القرار الصائب,
يمكن أن تكون االستجابة العضلية خاطئة أو غير فعالة أو بطيئة جدا.
158
العوامل البيئية: -2
وتشمل عامل االصابة الخارجي من جهة والعوامل األخرى لبيئة العمل المادية:
االضاءة والضجيج والحرارة ,الخ .من جهة أخرى ان التماس مع الشيء أو المادة
أو الطاقة المؤذية شرط ضروري لإلصابة .يمكن أن تحدث االصابة كذلك نتيجة
نقص الطاقة ,مثال نقص األكسجين في البيئة .تسمى وسائط االصابة مثل هذه
بالمخاطر ,وفي حال وجود مخاطر في مكان العمل يكون هنالك دائما احتمال وقوع
حادث .ولهذا السبب فان تكنولوجيا السالمة لها أولى األولويات في اتقاء الحوادث.
ويجب التخلص من المخاطر أو عزلها بحيث ال يبقي هناك اختطار لوقوع
الحوادث .نوع الطاقة الخطرة وكميتها هي المحدد الرئيسي لوخامة االصابة.
ويصور الجدول التالي بعض األمثلة.
جدول ( :)5يوضح أمثلة مختارة على الرضوح الصريحة والتراكمية التي تكثر
37
اصابة الفئات المهنية بها
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص95-96 37
159
المكابس ,النشارون ,قطاعو األقمشة
عمال المستودعات ,عمال التعدين ,عمال البناء كسور
عمال المستودعات ,أي عامل يتعرض لصدمات رضوض
منخفضة الطاقة بتور
العاملون على المكابس ,الجزارون ,مشغلو اآلالت هرس
عمال المستودعات ,العاملون على المكابس ,عمال اصابات عينية
البناء وصناعة المطاط (بأجسام اجنبية)
عمال التعدين ,عمليات الطحن والجلخ ,عمال المناشير, اجهادات
الموظفون في معارض اآلالت حروق
عمال المستودعات ,عمال التعدين ,العتالون ,عمال
البريد ,عمال البناء اجهاد حراري
عمال السباكة أو صهر المعادن ,عمال اللحام ,عمال
صناعة الزجاج ,عمال المصابغ
عمال االطفاء ,عمال الفوالذ ,عمال صهر المعادن
الحجارين ,عاملو العمليات الكيميائية ,العاملون مع الطاقة الكيميائية (بما حروق
الفضالت الخطرة اختناق ,تسمم حاد فيها التسممات
عمال االطفاء ,العاملون في أماكن مغلقة ,العاملون الحادة)
مع الفضالت الخطرة
عاملو اللوازم ,عمال البناء ,عمال التمديدات صعق كهربائي, الطاقة الكهربائية
الكهربائية ,مستخدمو اآلالت الكهربائية صدمات ,حروق
رضوح تراكمية
عمال المستودعات ,جلوس ,ممرضات ,سائقو ألم الظهر رفع اثقال
حركات اليد المتكررة اضطرابات الرضوح الشاحنات ,عامالت الخياطة
العاملون على خطوط التجميع ,عامالت الخياطة, التراكمية للطرف
معالجة لحوم الدواجن او الحيوانات او االسماك ,عاملو العلوي
المكاتب ,العاملون على المكابس ,قطافو الفواكه, متالزمة رينو االهتزاز
الموسيقيون
160
الحطابون ,العاملون على آالت الصقل ,العاملون على
المطارق الهوائية
للبيئة االجتماعية تأثير عظيم على اداء البشر .وتتلخص مقاربة ادارة السالمة
للحوادث في أن األسباب المباشرة (الظروف والتصرفات الخطرة) ليست سوى
أعراض أسبابها متأصلة في أداء االدارة لعملها .وقد تكمن هذه األسباب في مجال
سياسة االدارة أو التباس المرامي أو تعيين العاملين أو الترتيب الداخلي
housekeepingأو المسؤولية أو استخدام السلطة أو عالقات االدارة والعاملين أو
المساءلة أو القواعد أو المبادرة ,الخ.
توجد أوجه كثيرة مشتركة بين مكافحة تكرار وقوع الحوادث ووخامتها وبين ضبط
جودة المنتجات وكمينها ,ففي كثير من األحيان تكون الممارسة الخاطئة ذاتها
مسؤولة عن وقوع الحوادث واالنتاج السيء.
161
ظروف الحادث .1
سبب الحادث .2
المعلومات المتوفرة للوصول الى الحادث وتأثيرها على الشخص .3
والبيئة
التدابير اإلسعافية المتخذة. .4
الخطوات الواجب اتخاذها مستقبال التقاء المزيد من الحوادث .5
يمكن االبالغ عن الحوادث حسب:
.1سبب الحادث
.2مكان الحادث
.3نمط الحادث
.4الخصائص الشخصية كالعمر والجنس والمستوى التعلىمي للمصاب
.5وقت الحادث
يجب أن تؤخذ في الحسبان النقاط التالية عند تطوير نظام تسجيل الحوادث
وتقصيها:
.1ما هي التقارير المطلوبة؟
.2من المسؤول عن اجراء التقصي؟
.3الى من تذهب التقارير؟
.4ما هو المجال الزمني المسموح إلتمام التقصي؟
.5هل توجد اجراءات متابعة للتأكد من تنفيذ التوصيات؟
.6هل تم اخطار السلطات المناسبة؟
.7ما هي الحوادث التي يتم تسجيلها وتقصيها؟
162
.8ما التدريب الذي يحتاجه المسؤولون عن التقصي؟
.9أين سيتم حفظ سجالت الحوادث والتقصيات؟
.10هل يكشف التحليل المنتظم حوادث مماثلة أو نزعات أخرى؟
معدالت الحوادث .4
ال يمكن مقارنة الحوادث بين الفترات الزمنية والصناعات والمهن والبلدان اال
باألخذ في الحسبان الحوادث الصناعية بعد ربطها مع البيانات األخرى مثل التشغيل
وساعات العمل واالنتاج وغيرها .ولمثل هذه األغراض من المفيد حساب المقاييس
النسبية مثل معدالت التكرار والوقوع والوخامة (الشدة).
معدل التكرار= مجموع عدد الحوادث × ÷ 310مجموع عدد ساعات العمل
معدل الوقوع= مجموع عدد الحوادث × ÷ 310مجموع عدد العمال المتعرضين
يوصى باستعمال مؤشرات مختلفة للوخامة (الشدة):
متوسط عدد األيام المفقودة لكل حادثة
عدد األيام المفقودة لكل يوم عمل اشتغله العمال المتعرضون للخطر ,وعند تعذر
ذلك ,لكل شخص متعرض للخطر .ويتم تعريف معدل الوخامة (الشدة) في بعض
البلدان على أنها عدد األيام المفقودة لكل 1000ساعة عمل.
ويتم التعامل مع الوفيات واالصابات المؤدية الى عجز دائم بشكل منفصل عن
الحوادث األخرى في االحصاءات .من الممكن كذلك تحويلها الى أيام العمل
المفقودة ,مثال ,تكافئ الوفاة أو العجز الدائم 6000يوم مفقودة.
163
فيما يلي النشاطات االساسية للوقاية من الحوادث:
ازالة المخاطر من بنية اآللة أو الطريق أو المادة أو المنشأة.
السيطرة على المخاطر أو حصرها بتركيب دروع أو واقيات عند مصدرها أو
تركيب أنبوب عادم exhaust pipeيزيل المخاطر المحمولة بالهواء عن عامل
التشغيل . operator
تدريب عمال التشغيل بحيث يدركون المخاطر فيتبعون تدابير العمل المأمون
لتجنبها.
الزام العاملين باستخدام معدات الوقاية الفردية لعزلهم عن المخاطر.
توفير الخدمات االستشارية حول السالمة والمشاكل الصحية األخرى المتعلقة
بالوقاية من الحوادث.
تطوير برنامج مركزي للسيطرة على مخاطر الحوادث والحرائق.
االطالع المستمر على التغيرات في التشريعات ومدونات السالمة وايصال هذه
المعلومات الى االدارة
تطوير معايير السالمة وتطبيقها.
التعاون الوثيق مع اقسام الهندسة والتصحح الصناعي والطب والمشتريات لتأكيد
اقتناء االدوات والمعدات واللوازم المأمونة فقط.
تطوير برنامج تفتيش السالمة والصحة وتنفيذه لتطبيقه من قبل مشرفي التشغيل
وعاملي السالمة الميدانيين من اجل استعراف المخاطر الكامنة وسواء في مكان
العمل ام في استعمال منتجات الشركة.
تفتيش كل المعدات الجديدة مع ممثلي أقسام الهندسة والتشغيل والعاملين لتأكيد
موافقتها لمتطلبات الصحة والسالمة.
164
توجيه مشرفي التشغيل في استقصاء الحوادث لتحديد سبب الحادث واتقاء تكرره.
جمع البيانات حول األمراض والحوادث وتحليلها بغرض الشروع بإجراءات
تصحيحية وتحديد نزعات الحوادث ووضع أهداف إلجراءات التصحيح.
ضمان تثقيف الموظفين وتدريبهم في مجال مبادئ وطرائق الصحة والسالمة
العامة.
التعاون مع العاملين في التصحح الصناعي أو ضبط الجودة البيئية في مجال مشاكل
التصحح الصناعي.
تلزم قوانين السالمة المهنية وتنظيمها ومدونات ممارسة من أجل سالمة العمال ,مع
األخذ في الحسبان مسؤولية االدارة والعمال عن توضيح المسؤوليات وتحليل
الوظيفة.
قم بتقييم تشريعات السالمة المحلية او الوطنية وتنفيذها في ضوء مسؤوليات االدارة
والعمال.
.5.2وسائل الوقاية الفردية
وسائل الوقاية الفردية هي خط الدفاع الثاني ويجب استخدامها في حال عدم امكانية
استخدام وسائل السيطرة الهندسية أو عدم كفايتها .وتشمل :االقنعة والنظارات
الواقية واألحذية الواقية والخوذ والسدادات األذنية وواقيات األذن والقفازات
والمراييل (السترات).
تأكد من توفر وسائل الوقاية في صناعة معينة وقم بتقييم معرفة االدارة والعمال
ومواقفهم وممارستهم بخصوص دور هذه الوسائل في اتقاء الحوادث واالصابات
المهنية.
165
.5.3السيطرة على المخاطر الكهربائية
تقع الكثير من الحوادث بسبب عيوب في االجهزة الكهربائية ,وخاصة تلك
المحمولة منها ,كالمآخذ والقوابس (االفياش ) والكابالت المرنة .ويجب أن تكون كل
القواطع مالئمة الستخدام المفترض من حيث التوتر الكهربائي وشدة التيار ,ويجب
استعمال الفواصم الكهربائية عند اللزوم .كما يجب اجراء التفتيش على كافة
المعدات الكهربائية وصيانتها دوريا.
تعرف على أنظمة السيطرة على المخاطر الكهربائية في صناعة معينة وجهز تقريرا
تقيم فيه ذلك النظام.
.5.4السيطرة على مخاطر الحريق
تنجم الحرائق العادية عن اجتماع المحروقات (الوقود) والحرارة واالكسجين.
ومن مخاطر الحريق الشائعة التدخين والسوائل سريعة االشتعال والنار المكشوفة
واآلالت سيئة الصيانة والتي تحمي أكثر مما ينبغي والتمديدات الكهربائية والكهرباء
الساكنة ومعدات اللحام الكهربائي أو لحام السمكرة . soldering
ومبادى السيطرة على الحريق هي:
اتقاء االشتعال
حفظ المواد الكيميائية والمتفجرة بصورة صحيحة.
تركيب أجهزة االنذار بالحريق واستعمالها
توفر معدات اطفاء الحريق مع التفتيش عليها وصيانتها دوريا.
تدريب كافة العمال على استخدام معدات اطفاء الحريق المتوفرة
التفتيش على مكان العمل دوريا بحثا عن مخاطر الحريق
اجراء تدريبات دورية إلطفاء الحريق
166
التعاون مع فريق االطفاء المحلي
تعرف على نظام السيطرة على الحرائق في صناعة معينة وجهز تقريرا تقيم فيه ذلك
النظام.
167
ما هي المعلومات المطلوبة .2
طبيعة المادة ,أي تركيبها ,معطيات فيزيائية ,معطيات حول قابلية االحتراق
واالنفجار ,معطيات اساسية حول السمية والسالمة ,الخ.
استعمال المادة ,بما في ذلك تدابير التخزين والتعامل والمراقبة ,االسعافات
االولية ,الخ.
تفاصيل ادارية ,أي االسم التجاري والكيميائي ,األرقام المرجعية للشركات
المصنعة ,عنوان المنتج أو الوكيل ,متطلبات التعريف Labellingوالتغليف,
التخلص من الفضالت ,الخ.
كيف سيتم تحديث قائمة الجرد؟ .3
يجب دراسة كافة المواد الجديدة من وجهة نظر صحية قبل شرائها واستعمالها
وادخالها في قائمة الجرد
من أجل المواد الموجودة ,يجب ان يكون لدى القائمين على الصحة والسالمة
نظام للتأكد من أن بيانات المخاطر المحتواة في ورقة المعطيات هي أفضل
المعلومات المتوفرة حاليا ,وذلك عن طريق مصادر المعلومات الخاصة بهم.
زيادة توفير أنظمة ادارة المعطيات المحوسبة استخدام قائمة الجرد.
الغرض منها توثيق المخاطر المرتبطة بكل عملية وتسجيل كيفية التعامل مع
كل واحدة من هذه المخاطر ومكافحتها .يجب أن تشمل قائمة جرد العمليات
تفاصيل حول:
168
العملية
المواد الداخلة فيها
نقاط دخول المواد وخروجها
اجراءات التشغيل الطبيعي
المخاطر الكامنة
احتمال االنبعاث الى الجو
احتمال التعرض
تدابير السيطرة الهندسية
االحتياطات األخرى بما فيها المعدات الوقائية.
مصادر المعلومات المستعملة خالل المسح هي:
العمال الذين يقومون بمهامهم اليومية
حواس الشم والسمع واللمس لكشف الروائح والضجيج والحرارة
التصوير لتوثيق المظهر العام لكل بيئة وألي نشاط يستدعي االنتباه الحقا
اختبار أنبوب الدخان للتهوية الساحبة المحلية
المالحظة ,وهي اساس المسح الفعال ,مع االنتباه الى أي مشاكل ارغونومية مثل
سوء تصميم االنارة أو ممارسات عمل خطرة أو معدات غير محمية ,الخ.
التقارير .5
يجب كتابة التقرير بوضوح وايجاز وتكون بنيتة كالتالي:
مقدمة
169
ملخص المخاطر المباشرة واالجراءات المتخذة أو الموصى باتخاذها من أجل
حل المشكلة بشكل دائم أو مؤقت ريثما يتم التقييم االضافي
ملخص المخاطر التي تتطلب رصدا أو تقييما اضافيا
استمارات المسح من خالل التجول المملوءة خالل المسح
مناقشة الطرائق النابعة من المسح
خطة عمل التصحيح المهني المقترحة
ملخص المسح: .6
المسح هو تقدير تمهيدي تم تصميمه الستعراف المخاطر وتدابير المكافحة يقوم
به عاملون مؤهلون بمساعدة العاملين المشرفين المحليين.
يجب أن يكون شامال حسب المواقع والوقت للعمليات الدورية أو العرضية
انه افتتاحية ضرورية لالستقصاءات الفصلية للمخاطر النوعية
انه ضروري لجمع مجال من المعلومات ذات الصلة من أجل التحضير الكامل
للمسح الشامل
العنصران الرئيسيان لمصادر المعلومات هما القوى العاملة والمالحظة
للتصوير أهمية بالغة
يجب انشاء التقارير بعناية وااليجاز فيها
170
1.7 .طرائق قياس التعرض
تعتمد هذه الطرائق على طبيعة المخاطر وسبل تماسها البيئي بالعامل ,مثال:
يمكن ان يظهر اعتيان الهواء تركيز الجسيمات والغازات واألبخرة السامة التي
قد يستنشقها العامل
يمكن استعمال مسحات الجلد لقياس درجة تماس الجلد بالمواد السامة التي
تستطيع النفاذ عبر الجلد
يقيس مقياس جرعة الضجيج مستويات الضجيج في مكان العمل وبكاملها
الكترونيا لتحديد التعرض اليومي الكلي.
انتقاء األدوات ومعايرتها
تصنف االدوات عموما كما يلي:
ادوات القراءة المباشرة
ادوات االعتيان التي تزيل الملوث من كمية مقيسة من الهواء (من اجل تحليلها
المخبري الحقا).
ادوات االعتيان التي تجمع حجما معلوما من الهواء من أجل تحليلها المخبري
الحقا.
يجب معايرة كل هذه األدوات باستعمال اجهزة معيارية لقياس تدفق الهواء قبل
استعمالها في الحقل وبعده.
171
ان استعمال طرائق التحليل الدقيقة والحساسة والنوعية والمتناتجة reproducible
ال يقل أهمية عن المعايرة المالئمة لمعدات االعتيان .ومن بين الصعوبات التي
يجب التغلب عليها خالل القياسات (االعتيان/التحليل):
التداخل والتفاعل عند التعامل مع مزيج من المواد الكيميائية ,كما هي الحال
غالبا
تموجات التركيز
يجب استعمال طرائق التحليل المعيارية عند توفرها ,كتلك الموصى بها من قبل:
منظمة الصحة العالمية ()WHO
المنظمة العالمية للتعيير () ISO
المجموعة األوربية () EC
لجنة التحاليل في الجمعية األمريكية للصحة الصناعية () AHIA
المعهد الوطني األمريكي للصحة والسالمة المهنية () NIOSH
ادارة الصحة والسالمة المهنية األمريكية () OSHA
المؤتمر األمريكي الختصاصي التصحيح المهني الحكوميين ِ() ACGIH
الجمعية االمريكية لصحة العموم () APHA
معهد المعايير الوطني األمريكي () ANSI
172
ما مدة االعتيان؟
ما عدد العينات المطلوبة؟
متي تأخذ العينات؟
يجب جمع عدد كاف من العينات أو اجراء عدد كاف من القراءات بأجهزة القراءة
المباشرة ولمدة مناسبة كي نستطيع تقدير وسطي التعرض اليومي الموزون
زمنيا وتقييم ذروة تركيز التعرض عند الحاجة.
.2.7تفسير الموجودات
يلزم الكثير من الحكمة واالجتهاد في تأويل النتائج واالبالغ عنها ,حيث يجب أن
تتوفر للباحث الحقائق التالية:
طبيعة العوامل المادية أو الفيزيائية
شدة (تركيز) التعرض
مدة التعرض
يبنى قرار اختصاصي التصحيح المهني حول وجود االختطار على ثالثة مصادر
من المعلومات:
األدب العلمي وشتى المنشورات حول حدود التعرض
المتطلبات القانونية لتشريعات الصحة والسالمة المهنية الوطنية
من خالل التعامل مع العاملين الطبيين اآلخرين الذين فحصوا العمال المتعرضين
وقيموا حالتهم الصحية.
وتشير حدود التعرض المهني الى تراكيز المواد في الهواء التي يعتقد بأن
تعرض العمال المتكرر لها يوما بعد يوم لن يسبب تأثيرات صحية ضائرة عند
أي واحد منهم تقريبا .وتبنى هذه الحدود على المعلومات المتوفرة من الخبرة
173
الصناعية والدراسات التجريبية على البشر والحيوان ,وعند االمكان من
اجتماع هذه المصادر الثالثة.
.3.7حدود التعرض الموصى بها
اقترحت الوكاالت الوطنية والدولية المختلفة العديد من المعايير اال ان
اكثرها شعبية وشمولية هي قائمة القيم الحدية العتبية ( ) TLVsللمواد
الكيميائية والعوامل الفيزيائية ومناسب التعرض البيولوجي ( ) BEIsالتي
يصدرها الموتمر األمريكي الختصاصي التصحح المهني الحكوميين (
.38) ACGIH
مهام للمتدربين
.1غاية التثقيف حول السالمة هي القيام بالعمل بطريقة مأمونة حتى يصبح ذلك عادة.
للوسائل السمعية والبصرية كالمحاضرات والالفتات (االعالنات ) posters
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .ص ص 33-32 38
174
واألفالم وتسجيالت الفيديو والساليدات وبرامج الراديو والتلفزيون أهمية بالغة
في التثقيف حول السالمة.
.2يلزم برنامج تدريبي للعاملين الجدد وعند ادخال معدات أو عمليات جديدة وعند
تعديل االجراءات أو تحديثها وعند ضرورة توفير معلومات جديدة وعند الحاجة
لتحسين أداء العاملين.
.3تستطيع اعادة التدريب في الحاالت التالية:
ارتفاع معدل الحوادث او االصابات
زيادة دوران االيدي العاملة
فرط كمية الفضالت أو النفايات
توسع الشركة (من حيث المنشآت أو المعدات).
صمم و/أو طور دورة تدريبية لعاملين جدد في صناعة معينة بالتعاون مع العاملين على
السالمة في المؤسسة المستهدفة.
175
االمن الصناعي
)1تمهيد:
.2توفير وسائل األمن و الصحة و الوقاية في بيئة العمل بالطريقة التي تجنب العمال
أخطر العمل و ظروفه.
176
)3المفاهيم األساسية لألمن الصناعي:
اصابات العمل :هي تلك األضرار التي تلحق بالعامل أثناء تأديته عمله أو في
طريقه الذهاب إليه أو إيابه من العمل نتيجة ألسباب مادية أو إنسانية ،وقد تلحق
أضرار اإلصابة آثار بليغة بالفرد في الجوانب الجسمية والوظيفية ،وكذلك النفسية
والعقلية.
الحوادث :هو كل حادث غير متوقع يقع أثناء العمل نتيجة عوامل بشرية أو مادية
والذي قد يلحق اضرار بعناصر العملية االنتاجية.
.1المفاجأة:
39
الفريق د .ابو شام عباس .االمن الصناعي .اكاديمية نايف العربية للعلوم االمنية .الرياض .ط .1999 .1ص23
177
غالبا ما تكون األزمة الصناعية مفاجأة وغير متوقعة ,على األقل في الوقت
الذي حدثت فيه ,لذلك فهي تشكل مفاجأة في وقت حدوثها .كما أن أحداثها تتسم
بالمفاجأة مما يصيب األجهزة األمنية باإلرباك إذا لم تكن أعدت العدة مسبقا
لمواجهة مثل هذه األزمة.40
.2سرعة وتتبع األحداث:
نظرا لما تتسم به األزمة من سرعة و تتابع ،فإن نطاق األحداث غالبا ما يتسع،
ليمتد إلى مناطق مجاورة لم تكن في الحسبان ،كما أن األحداث األمنية المتداعية،
غالبا ما يكون لها انعكاسات واسعة النطاق ،مما يلقي على أجهزة األمن واجبات
إضافية لمنع انتشار األمراض المصاحبة للمهنة.
40
القاضي احمد .مذكور مسبقا
178
عدم توفر المعلومات الكافية عن األزمة أو الكارثة: .5
تتميز كارثة األمن الصناعي بسرعة أحداثها التسـاع نطاقهـا ،ممـا قــد يفقـد جهـاز
األمن بالمنشأة القدرة على احتوائها و السـيطرة على أخطارهـا و آثارهـا ،لـذلك فـإن
أفضل تعامل مع الكارثة الصناعية ،يقتضــي تشـكيل فريـق عمـل متكامـل من أجهـزة
األمن الص ــناعي المعني ــة .و ذل ــك ح ــتى يت ــوفر ك ــل األجه ــزة في العم ــل على إنه ــاء
الكارثة في اسـرع وقت ممكن و بأيسـر السـبل و بأقــل قــدر ممكن من الخسـائر بأقــل
تكلفــة .هــذه الســمات الممــيزة للكارثــة الصــناعية تلقي عبئــا كبــيرا على أجهــزة األمن
الصناعية بالمنشأة مما يستوجب أسلوبا متميزا للتأمــل مــع الكارثــة و احتــواء آثارهــا
و هذا األسلوب يتطلب معوقات معينة أهمها:
توظيف نظام متميز بمستوى عال من االتصال مما يحقق السيطرة و سرعة القرار.
إعداد قاعدة بيانات و معلومات متطورة بما يساهم في ترشيد القرار الذي يجري
اتخاذه حيال الكارثة.
179
إنشاء غرفة عمليات يتم من خاللها إدارة الكارثة الصناعية بما يوفر المقدرة في
السيطرة و التحكم و يتيح الفعالية في المتابعة و التقييم السليم لألمور.
.Iالتحكم في المفاتيح واألقفال وذلك لمنع الدخول للمباني أو الخزانات التي تحتوي
على أشياء ذات أهمية لمنع استعمال ما بداخلها إال لمن يمتلك الحق بذلك.
180
.IIIعالمات تحديد االتجاه والمسارات ،ووضع اإلشارات التحضيرية ،وذلك للتحكم
في سير المرور الداخلية والتحذير من األماكن الخطرة.
.Vوضع سجل بأسماء العاملين وشروط التوظيف ،يضم كافة المعلومات الضرورية
عن العاملين بالمؤسسة التي يمكن الرجوع إليها عند اللزوم.
تيسير دورات داخل محيط المؤسسة وتجهيزها بوسائل االتصال الحديثة.
أنشاء غرفة عمليات لتقوم باإلشراف على كافة عمليات األمن داخل المؤسسة
وتقوم بالتنسيق مع كافة القطاعات األمنية وخدمات الطوارئ و اإلسعاف عندما
يستدعي األمر ذلك". 41
اي برنامج لألمن الصناعي البد أن يتضمن على العناصر األساسية التالية:
41
عباس سهيلة وعلي محسن .إدارة الموارد البشرية ،دار وائل للنشر ،عمان ،األردن .1999 .ص ص -347
355
181
.1الدعم من قبل القيادة العليا :ويتمثل دعم اإلدارة العليا في عدة جوانب نذكر منها ما
يلي :
)1حضور االجتماعات واللقاءات التي يقدمها القائمون على هذه البرامج بحيث تكون
اإلدارة على دراية لما يحصل ،و ما يحدد من ضوابط عمل على هذه اللقاءات.
)4م ـ ــد الع ـ ــون لمس ـ ــئولي األمن الص ـ ــناعي فيم ـ ــا يتعل ـ ــق بتط ـ ــوير إج ـ ــراءات الوقاي ـ ــة من
الح ــوادث الص ــناعية وتحدي ــد مس ــؤولية األمن الص ــناعي وذل ــك من خالل ض ــرورة
تحدي ــد ش ــخص مس ــؤول ب ــاألمن الص ــناعي ووقاي ــة الع ــاملين بغض النظ ــر عن ك ــون
المنظمة الصـناعية صـغيرة أو كبـيرة في الحجم ،ففي المنظمـة الصـناعية الصـغيرة
من الممكن إعطـ ــاء المهمـ ــة لشـ ــخص إداري إضـ ــافة إلى المهمـ ــة اإلداريـ ــة ،أمـ ــا في
المنظمـ ــة الكبـ ــيرة فمن الممكن إعطـ ــاء صـ ــالحيات الصـ ــياغة واألمن الصـ ــناعي إلى
مهنـ ـ ــدس األمن الصـ ـ ــناعي أو تعـ ـ ــيين مـ ـ ــدير األمن الصـ ـ ــناعي" .42وذلـ ـ ــك بـ ـ ــااللتزام
بالشروط الهندسية الواجب توفرها في موقع العمل والمتمثلة في ما يلي-:
182
.2التدريب والتعليم :وذلك من خالل التركيز على اإلجراءات الصحيحة في العمل ،و
إرشاد األفراد وتوجيههم فيما يتعلق بالتعليمات والضوابط الخاصة بالصيانة
واألمن الصناعي وفيما يلي بعض ادوات التدريب والتعليم و معانيها العامة حول
األمن الصناعي:
)bالمطبوعات :تتضمن آراء وأفكار يود المختصون والتقنيون نقلها إلى العمال وقد
تكون صورة منشور ،أو جرائد أو مذكرات أو مجلدات ،وتتضمن هذه المطبوعات
مواضيع وإ رشادات مختصرة حول الوقاية واألمن الصناعي.44
)cالمحاضرات :هي التي يقوم بإعدادها أشخاص ذوي كفاءة وخبرة في ميدان األمن
الصناعي ،ويلقونها على مجموعة من األفراد العاملين المعنيين بها بهدف إيصال
مجموعة من األفكار تساعدهم على تجنب مخاطر العمل.
)dالندوة :هي عبارة عن محادثة هادفة يشترك فيها ثالثة إلى ستة أشخاص ،بغرض
معالجة موضوع الوقاية وبعض المشكالت المتعلقة بها ،ويدير هذه الندوة موجه
44
Francoise and Mauneld.Organisation, edition de L'organisation dutravail France. 1985.
P267.
183
يتولى ستة أو ثمانية أشخاص بعضهم يمثل المحاضرين واآلخر يمثل الخبراء
والمختصين لتبادل وجهة النظر.45
)eالمناقشة :وهي التي تعتمد على تبادل المعلومات واألفكار بين مجموعة العمل
والقائم على هذا النقاش ،وذلك بالتطرق إلى عدة مواضيع تخص الوقاية من
األمراض المهنية واألمن الصناعي.
)fالمؤتمر :هو اجتماع ينظم لبضعة أيام بقصد بحث مواضيع األمن الصناعي وسبل
الوقاية من حوادث العمل بحضور العمال أو ممثليهم للوصول إلى قرار يحدد
خطة العمل المستقبلية وتنفيذ القرارات الخاصة بالمشكلة المطروحة.
)gاإلرشادات :وهي التي يقدمها المشرف المباشر أو التقني إلى العمال قبل الشروع
بالعمل ،أوعند قيامهم بعمل لم يسبق القيام 46به كما تم تفسيره بواسطة دقيش
خندوق.2006 ،
45
Jakie B & Gerard P. Pratiique desucurit, dans l'entreprise, lesdition d' organization.
France.P24.
46
دقيش خندوق .سابق الذكر
184
.3حوادث بسيطة تم السيطرة عليها.
.4تحليل الحوادث :وذلك بغرض تعريف الفرد العامل بالتكاليف الحقيقية المتسببة
جراء الحوادث ،كما أن تحليل الحوادث يؤدي إلى تشخيص حوادث العمل.
.5لجان األمن الصناعي :تعتبر الهيكل الرئيسي المسؤول عن تنظيم األمن الصناعي
على مستوى المؤسسة الصناعية وتتكون لجان األمن الصناعي من عدة أعضاء
منهم ما يأتي:
• اإلداري الفني.
• المشرف العام.
• األخصائي االجتماعي.
• مهندس األمن.
• طبيب العمل.
• األخصائي النفسي.
185
.2االهتمام باالختبار والتوجيه المهني للعمال.
.4تحليل الحوادث وظروف وقوعها ،وتصنيفها من حيث النوع واألسباب ،و تحديد
صفات العامل ،ومميزاته العقلية والجسدية ،و تحليل المواقف والظروف
االجتماعية التي ادت إلى وقوعها.
المساعدة على إعطاء النصائح واإلرشادات للعمال حول المخاطر المهنية. 47 .5
اشراك العمال في برامج األمن الصناعي مهم جدا في تطبيق اللوائح الصادرة من .6
المؤتمرات والندوات واالجتماعات.
من منظور آخر أكد بعض الباحثين انه اذا شجع العمال في اإلشراك و المساهمة
في تحديد متطلبات األمن الصناعي في وظائفهم فإنهم سوف يصنعون بأنفسهم
القواعد ،وسوف يتقبلونها وينفذونها ألنها نابعة منهم كما تم التطرق اليه بواسطة
العايب رابح . 48مما الشك فيه أن برامج األمن الصناعي وضعت لتحقيق أهداف
تخص الحفاظ على صحة وسالمة العاملين ،وكذلك وسائل االنتاج األخرى ،في
اطار المؤسسة االنتاجية ومن بين هذه المخرجات واالهداف ما يأتي- :
مصطفي احمد السيد .إدارة السلوك التنظيمي رؤية معاصرة ،دار النشر والتوزيع ،القاهرة ،مصر.2000 . 47
ص ص .215 -213
48
رابح العايب .مدخل إلى علم النفس العمل والتنظيم ،جامعة منتوري ،القسطنطينية .2005 .ص ص -110
118.
186
)2توفير الخدمات الصحية الالزمة ،لبنا االفراد العاملين لما يتوافق و يتطلب العمل و
أعباء العمل.
)3التقليل من اآلثار السلبية الناجمة عن إصابات العمل والتي تؤثر على أدائه ،و اإلداء
التنظيمي.
)5التقليل من عدم االستقرار النفسي للعاملين ،نظرا الرتباط الظروف المادية المحيطة
بالفرد العامل ،وكذلك الظواهر النفسية كالقلق والتوتر وعدم الرضاء عن العمل.
)6تمتين وتطوير العالقة بين الفرد العامل واإلدارة ،من خالل شعور الفرد بأنهم
موضع اهتمام من قبل اإلدارة.
لقد عرفت الدول العربية التـدريب في السـالمة المهنيـة واألمن الصـناعي في
ف ــترات مختلف ــة بع ــد الح ــرب العالمي ــة الثاني ــة و من ه ــذه ال ــدول من عرفت ــه في ف ــترة
الحقة في العقدين الماضيين ،حيث بــدأ االهتمــام بالســالمة المهنيــة واألمن الصــناعي
في كث ــير من ال ــدول العربي ــة بع ــد تح ــول بعض ال ــدول من االعتم ــاد على االقتص ــاد
ال ـ ــزراعي إلى التح ـ ــول ت ـ ــدريجيا إلى االقتص ـ ــاد الص ـ ــناعي .فق ـ ــد ع ـ ــرف الت ـ ــدريب
"طورينتون و تشامبان "بانه عبارة عن أداة أساسية لتطوير القدرات والتأهيل لشغل
187
المناص ــب واألدوار الوظيفي ــة كم ــا ي ــرى أن الت ــدريب ه ــو الوس ــيلة ال ــتي من خالله ــا
ينمي العامل قدراته على األداء وإ نجاز المهام وإ دراك المسؤولية في إطار االنتمــاء
لمؤسسـة .فغـرض التـدريب هـو تغيـير األفـراد في سـلكوهم ومعـارفهم وخـبراتهم. 49
من منظور آخر عـرف التــدريب "أنــه مفهــوم مــركب يتكــون من عـدة عناصــر وهــو
في جملته يعني تغيير إلى شيء أحسـن وتطـوير للشـخص بالمعلومـات ،و القـدرات،
والمهارات ،واألفكار".50
oارتفاع مستوى إنتاجيه العامل من حيث الكم والكيف ،مما يؤدي إلى رفع وتحسين
مستوى الدخل والترقية أمامه.
oشعوره بالرضاء عن عمله ,فإتقان العامل العمل يؤدي إلى الشعور بالنجاح ويزيد
من ثقته بنفسه.
oالتدريب يعمل على كشف استعدادات ومهارات خفية لدي العاملين يمكن أن تستغل
في نواحي أخرى ،فنية وإ دارية وكسب مهارات.
لكي يكون التدريب فعاال وناجحا البد من توفر عدة أسس وشروط ومنها ما يلي:
49
كشورد عماد الطيب.علم النفس الصناعي و التنظيمي الحديث ،جامعة قار يونس .تونس .1996 .ط .1ص 294
50عبد الوهاب علي .التدريب والتطوير مدخل علمي لفاعلية األفراد والمنظمات .معهد اإلدارة العامة،السعودية.1986 .ص19
188
oأن يتم تدريب العاملين الذين يحتاجون لتدريب فعلي.
oأن يفي مضمون البرنامج التدريبي بحاجة المؤسسة اإلنتاجية على فترات زمنية
مستقبلية بعيدة.
oعلى المدرب أن يقوم المتدربين من وقت آلخر على ما حققوه من تقدم وكيفية
الحفاظ عليه واالرتقاء به وأن يجيد فنون التقويم فيجعله مستمرا ،تعاونيا ،شامال.
oيجب أن تتوفر في شخصية المدرب القدرة على اإليضاح والتفهم واإلرشاد أثناء
التدريب.
oأن يختار المدرب طريقة البرنامج التدريبي المالئمة لكل من المتدربين وأهداف
برنامجه ,كما هو موضح بواسطة.52،51
شريف ظريف واخرون .علم النفس ومشكالت الصناعة ،دار غريب للطباعة والنشر والتوزيع .القاهرة .مصر. 51
.1996ص 116
برياح فوزية .تقييم العملية التدريبية في المؤسسة الجزائرية من خالل اتجاه المتدربين ،رسالة الماجستير. 52
189
يقصد بالتدريب الخاص باألمن الصناعي :بانه تلك السلسلة من الخدمات
التعليمية واإليضاحية و التجريبية التي تهدف إلى إتقان المتدرب للعمل الذي
يتدرب عليه ،حتى يؤديه بطريقة تحقق أعلى مرتبة ممكنة من الكفاية اإلنتاجية.53
.1من خالل التدريب الخاص يتم توجيه السلوك اإلنساني لالبتعاد عن السلوكيات التي
تنجم عنها مخاطر وتسبب كوارث.
.2الحد من السلوكيات التي تعيق الفرد وتحد من نجاح برنامج األمن الصناعي داخل
المنشاة الصناعية واألساليب الوقائية أو أساليب التدخل أو العالج عند حدوث
الخطر.
.3يسهم التدريب في تغيير االتجاهات ،ذلك أن معرفة واكتساب معلومات جديدة تبين
مدى خطورتها و تبين آثارها السلبية في مجال األمن الصناعي.
53علي محمد عبد السميع .األمن الصناعي ،عرض تحليلي لمفهوم األمن الصناعي ونشاطه ،مطبعة القاهرة .مصر.
.1973ص .7
190
الفصل الثالث عشر
تمهيد )1
ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺃﻱ ﺑﻴﺌﺔ ﻋﻤﻞ ﻣﻨﺘﺠﺔ وصالحة لإلنتاج ﻋﻠى ﻣﺮ ﺍﻟﺘقدم فيﺍﻟﺼﻨﺎﻋﺎﺕ ﺩﻭﻥ
العمال .ﻓﺎﻟﻌﺎﻣﻞ ﻫﻮ عمود العملية االنتاجية والمحور الذي ﺗﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﻴﻪ ﺃﻱ ﺑﻴﺌﺔ ﻋﻤﻞ.
ﻓﺒدون العامل ﻻ ﻳﻮﺟـﺪ ﺃﻱ ﻋﻤـﻞ ،نحصل ﻣﻨﻪ على ﺇﻧﺘﺎﺝ ﻣﺮﺑﺢ ﻭﺇﻧﺘﺎﺝ ﻓﻌﺎﻝ في
المجتمع ﻭﻻ ﺃﺣﺪ يستطيع ﺍﻻﻋﺘﺮﺍﺽ على ذلك .ﻭﻛﻠﻤﺎ تحسن ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﻭﺯﺍﺩ
ﺍﻻﻋﺘﻨﺎﺀ ﺑﻪ ﻭﺑرﻏﺒﺎﺗﻪ نجد ﺃﻥ ﻋﻄﺎﺀﻩ ﻭﺃﺩﺍﺀﻩ في ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺃﺻـﺒﺢ في ﺍﺯﺩﻳﺎﺩ ﻭﺍﺿﺢ ،ﻭﻫﺬﺍ
ﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﻳﻌﻜﺲ ﻭﻳﻌﻮﺩ ﺑﺎﻟﻔﺎﺋﺪﺓ ﻋﻠـﻰ ﻗـﻮﺓ ﻭﺭﻓﺎﻫﻴـﺔ ﺍﻹﻧﺘـﺎﺝ في ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺑﺎﻟﺘالي ﺍﻟﻌﺎﺋﺪ
المادي ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺮﻏﺐ ﺑﻪ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺃﺻﺒﺢ بين ﻳﺪﻳﻪ ﺩﻭن ﺃﻥ ﻳﺸﻌﺮ بأي عنــــاء ﺃﻭ
ﺇﺭﻫﺎﻕ ﻣﺎﺩﻱ .ﻭﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﺃﻳﻀﺎ ﺭﺃﺱ ﻣﺎﻝ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻪ ﻭﺭﺃﺱ ﻣﺎﻟﻪ " صحتة" ﻓﺼﺤﺘﻪ ﻫﻲ
التي ﺗﻌﻴﻨﻪ على ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺩﻭﻥ التوقف ﻋﻨﻪ ﻭﻟﻜﻦ ﺇﺫﺍ ﻣﺎ حدث ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻱ ﺧﻠﻞ ﻟﺼﺤﺔ
لهذا ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﺃﻭ ﺫﺍﻙ ﻓﺈﻥ الخسارة ﺁﺗﻴﺔ ﻻ محال على ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺃﻭﻻ ،على ﺍﻹﻧﺘـﺎﺝ
الذي ﺳﻴﺨﺘﻞ في ﻏﻴﺎﺏ ﻫﺬﺍ ﻟﻌﺎﻣﻞ ﺛﺎﻧﻴﺎ.
191
تبين ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻖ في الحوادث التي ﻛﺎﻧﺖ تحدث فيﺃﻣﺎﻛﻦ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺇﻥ ﺍﻵﻟﺔ التي
ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ تلعب دورا كبيرا في ﺣﺪﻭﺙ الكثير من الحوادث وﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻟﺬﺍ
ﺃﺻﺒﺢ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻢ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﻲ والهندسي ﺿﺮﻭﺭﻳﺎ لضمان االمن الصناعي.
ﻋﺪﻡ ﺗﻮﻓﺮ ﺑﻴﺌﺔ ﻣﻼﺋﻤﺔ ﺗﺘﻮﻓﺮ ﻓﻴﻬﺎ ﻇﺮﻭﻑ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ المهنية يعتبر ﺳﺒﺒﺎ في
االصابات مثل (ﺍﻹضاءة ،الحرارة ،الرطوبة ,الضوضاء.......الخ).
تجاهل ﺃﻭ ﻋﺪﻡ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺃﺻﺤﺎﺏ ﺍﻟﻌﻤﻞ بأهمية ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ المهنية سببا
ﻟﻠﺤﻮﺍﺩﺙ ﺑﺸﻜﻞ كبير ﻣﺜﻞ (عدم وجود طفاية حريق ,صندوق اسعاف اولي ,لوائح
تحذير وارشاد).
192
ﻋﺪﻡ ﻣﺮﺍﻋﺎﺓ الحدود ﺍﻟﻘﻴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ مثل (ﺍﻟﻀﻮﺿﺎء ،الحرارة، .10
ﺍﻟﻀﻐﻂ الجوي ،ﺍﻹﻧﺎﺭﺓ).
ﻋﺪﻡ ﻧﻈﺎﻓﺔ ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻌﻤﻞ. .11
عدم توفر المعدات الميكانيكية. .12
تصرفات العمل الغير سليمة:
ﺗﺸﻐﻴﻞ ﺍﻵﻻﺕ والمعدات ﺑﺪﻭﻥ ﺇﺫﻥ ﺃﻭ ﺻﻼﺣﻴﺔ في ذلك. )1
ﺗﺸﻐﻴﻞ ﺍﻵﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺳﺮﻋﺎﺕ غيرﻣﻼﺋﻤﺔ. )2
ﺇﺯﺍﻟﺔ ﺃﻭ ﺗﻌﻄﻴﻞ الحواجز ﺍﻟﻮﺍﻗﻴﺔ ﺃﻭ ﻭﺳﺎﺋﻞ ﺍﻷﻣﺎﻥ ﺍﻷﺧﺮى. )3
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺍﻵﻻﺕ ﻭﺍﻷﺩﻭﺍﺕ والمواد ﺭﻏﻢ ﺍﻟﻌﻴﻮﺏ التي فيها. )4
ﻋﺪﻡ ﺇﺗﺒﺎﻉ ﺍﻟﻄﺮﻕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺤﺔ في ﺭﻓﻊ المواد وتخزينها. )5
ﺻﻴﺎﻧﺔ المعدات ﻭﺍﻵﻻﺕ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻭﻋﺪﻡ ﻗﻄﻊ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ ﻋﻨﻬﺎ )6
ﺃﺛﻨﺎﺀ ذلك.
ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴق في ﺍﻟﻌﻤﻞ. )7
ﻋﺪﻡ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﻣﻼﺑﺲ ﺍﻟﻌﻤﻞ المناسبة. )8
ﻋﺪﻡ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ. )9
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﻣﻌﺪﺍﺕ الغير ﻣﻼﺋﻤﺔ او تحتوي ﻋﻠﻰ ﻋﻴﻮﺏ. )10
ﻋﺪﻡ ﻣﻘﺪﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺃﺩﺍﺀ ﺍﻟﻌﻤﻞ الموكل ﺍﻟﻴﻪ. )11
اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﻳﺎﺕ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻏير ﺳﻠﻴﻤﺔ. )12
ﺇﻥ ﺻﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﻫﻲ ﺭﺃﺱ ﻣﺎﻟﻪ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻴﻪ في ﺣﻴﺎﺗﻪ ﻓﺈﺫﺍ ﻫﻲ ﺍﻋﺘﺮﺍﻫﺎ
المرض ﺃﻭ ﺍﻟﻌﺠﺰ ﺿﻌﻔﺖ ﻗﺪﺭﺗﻪ ﻭﺗﻀﺎﺀﻝ ﺭﺯﻗﻪ ﺃﻭ ﺍﻧﻌﺪﻡ ،ﻭﻫﻲ في ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ
193
ﺛﺮﻭﺓ ﻗﻮﻣﻴﺔ يجب المحافظة ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺇﺫ ﺃﻥ ﻛﻔﺎﻳﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﺗﺆﺩي الي ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ ونمو
ﺍﻟﺜﺮﻭﺓ ﻭﺳﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺮﻓﺎﻫﻴﺔ .ﻭﺗﺴﺒﺐ الحوادث ﺧﺴﺎﺋﺮ ﺟﺴﻴﻤﺔ ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ المصابي ﺍﻻ ﺍﻧﻪ
مهما ﺑﻠﻐﺖ ﻫﺬﻩ الخسائر فانها ﻻ ﺗﻘﺎﺱ بحجم ﺍﻟﻨﻮﺍﺣﻲ ﺍﻻﻧﺴﺎﻧﻴﺔ والمعنوية التي ﺗﻨﺠﻢ
ﻋﻦ ﻫﺬﻩ الحوادث .والتي ﻻ يمكن ﺗﻌﻮﻳﻀﻬﺎ بالمال ﺇﺫ يمكن ﺍﻟﻨﻈﺮ الي ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ
الحوادث ﻣﻦ ناحيتين رئيسيتين هما ﺍﻟﻨﺎﺣﻴﺔ ﺍﻻﻧﺴﺎﻧﻴﺔ ﻭﺍﻟﻨﺎﺣﻴﺔ المادية ﻳﺪﻓﻊ ثمنها ﻛﻞ
ﻣﻦ المصاب ﻭﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﺪﻭﻟﺔ ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﺃﻫﻢ ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑﺸﻘﻴﻬﺎ ،ﺍﻻﻧﺴاني
والمادي المترتبة ﻋﻠﻰ ﻛﻞ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﻃﺮﺍﻑ-:
194
)6ﺗﻠﻒ ﺃﻭ ﺧﺴﺎﺭﺓ في الممتلكات.
)7سمعة المؤسسة او المنشاة .
)8زيادة في اقساط التامين.
التكاليف بالنسبة للدولة-: .3
التكاليف المترتبة على اعادة تأهيل المصابين.
ﺍﻟﻌﻼﺟﺎﺕ الفنية.
دفع التعويضات.
التكاليف الناجمة عن الحوادث: .4
التكاليف المباشره: .4.1
ﺃﺟﻮﺭ التطبيب.
ﺃﺟﻮﺭ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻭﺍﻟﺴﻔر.
الرواتب.
التكاليف الغير مباشرة: .4.2
ﺗﻜاليف ﺍﻟﻔﻘﺪ في ﻭﻗﺖ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ المصاب. .1
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻔﻘﺪ في ﻭﻗﺖ ﺍﻟﻌﻤﺎﻝ ﺍﻵﺧﺮﻳﻦ اثناء ﺗﻮﻗﻔﻬﻢ ﻋﻦ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﻨﺪ ﻭﻗﻮﻉ .2
الحادث.
ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴف المترتبة على انخفاض ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ ﺑﺴﺒﺐ ﺗﻠﻒ ﻭﺧﺴﺎﺭﺓ في المواد. .3
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺘﺮتبة على ﺗﻠﻒ ﺍﻷﺟﻬﺰﺓ ﻭﺍﻟﻌﺪﺩ والمواد ﻭاآلﻻﺕ ﺍﻷﺧﺮى. .4
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ناتجة عن انخفاض ﺍﻹﻧﺘﺎﺝ نتيجة تدني ﺍﻟﺮﻭﺡ المعنوية للعامل. .5
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺘﺮﺗﺒﺔ على ﺩﻓﻊ ﺃﺟﻮر ﺍﻟﻌﺎﻣل المصاب ﺑﻌﺪ ﻋﻮﺩﺗﻪ ﻟﻠﻌﻤﻞ على ﺍﻟﺮﻏﻢ .6
ﻣﻦ ﺗﺪﱐ ﺇﻧﺘﺎﺟﻴﺘﻪ ﻭﻟﻮ لمدة محدودة.
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺃﻗﺴﺎﻁ ﺍﻟﺘﺄﻣين. .7
195
ﺗﻜاليف ﺃﺧﺮى مختلفة ﻣﺜل( :ثمن المياه ،ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺀ ,ﻭﺍﻟﻮﻗﻮﺩ ,وااليجار .8
والخدمات االخرى).
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺘﺮﺗﺒﺔ على ﺩﻓﻊ ﺍﻟﻐﺮﺍﻣﺎت بسبب تقصير االلتزام بالعقود ووعود .9
التسليم.
المرض المهني :ﻫﻮ المرض ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺼﻴﺐ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ اثناء عمله ﻭﺑﺴﺒﺐ ﻋﻤله في )5
ﻣﻬﻨﺔ ﻣﺎ ﻧﺘﻴﺠﺔ لتعرضه لمخاطر ﻣﻬﻨﻴﺔ مختلفة ﺫﺍﺕ تأثير ﺿﺎﺭ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺘﻪ.
ﻫﻮ ﺍﻟﺸﺨﺺ المعني والمهتم ﺑﻀﺮﻭﺭﺓ ﺗﻮﻓﺮ ﺃﻣﻮﺭ ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ المهنية في ﺑﻴﺌﺔ
ﺍﻟﻌﻤﻞ ويتوجب عليه مسؤوليات ومهام متعددة و يتميز بمواصفات قيادية نوجزها على
النحو التالي .
196
ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﻔﺤﺺ روتيني مجدول ﻭﺑﺸﻜﻞ ﺩﻭﺭﻱ ﻋﻠﻰ جميع ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻟﻠﺒﺤﺚ ﻋﻦ )2
ﻣﺪﻯ ﺍﻻﻟﺘﺰﺍﻡ ﺑﻘﻮﺍﻋﺪ ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻭﻛﺘﺎﺑﺔ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ .
ﻋﻤﻞ ﺳﺠﻼﺕ ﺑﺄﻣﺎﻛﻦ ﻭﺟﻮﺩ ﺍلمخاطر ﺃﻭ المواد الخطرة في بيئة ﺍﻟﻌﻤﻞ. )3
ﻋﻤﻞ ﺍﻟﺘﻮﺻﻴﺎﺕ الالزمة ﻟﻼﻟﺘﺰﺍﻡ بقوانين ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ الموضوعة ﻣﻦ ﻗﺒﻞ الحكومة. )4
ﺍﻻﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ المواقف ﺍﻟﻄﺎﺭﺋﺔ والتي ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺗﻠﻒ في الممتلكات, )5
حوادث للعمال وكذا وسائل النقل ,ﻭﻳﻜﻮﻥ ﻛﻤﺼﺪﺭ ﻣﺴﺎﻋﺪ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﺴﺒﺐ لهذه الحوادث
ﻭﻳﺴﺎﻋﺪ في اعداد ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ ﺑﺎﻟﺘﻮﺻﻴﺎﺕ الالزمة .
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺃﻧﻮﺍﻉ مختلفة ﻣﻦ ﺃﺟﻬﺰﺓ القياس والمراقبة ﻭﺃﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﻭﺃﺟﻬزة ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ )6
لجمع المعلومات ﻭﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ .
ﺗﻘﺪيم ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺐ ﺍﻟﻼﺯﻡ في مجال ﺑﺮﺍﻣﺞ ﺍﻟﺼﺤﺔ وﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ المثال ﻻ )7
الحصر :ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ الحرائق ،ﺍﻹﺳﻌﺎﻑ االولي ،المخاطر ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ وحماية الجهاز
ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ .
ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻣﺘﺎﺑﻌﺔ معدات ﺍﻷﻣﺎﻥ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻣﺜﻞ :محطة ﻏﺴﻞ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ ،ﺩﺵ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ، )8
نظام اطفاءالحريق ﺍﻷﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻴﻜﻲ ،ﻃﻔﺎﻳﺎﺕ الحريق ،ﺃﻧﻈﻤﺔ ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ الخاصة ﻣﻦ ﺣﻴﺚ
الموقع ﻭﺍﻟﻔﺎﻋﻠﻴﺔ .
ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اي ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ جديدة بخصوص القوانين الحكومية الخاصة ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ. )9
اجراء ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﺰﺍﻡ ﺑﻘﻮﺍﻋﺪ ﺍﻷﻣﻦ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻭﻟﻜﺸﻒ المشاكل التي )10
ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ المهنية ﻭﺭﻓﻊ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻟﻸﺷﺨﺎﺹ المعنيين .
ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻭﺗﻘﻴﻴﻢ ﻭﺗﺴﺠﻴﻞ ﺍﻷﻣﺎﻥ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﰲ ﺍﻟﻌﻤﻞ والمعايير ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺗﻄﻮﻳﺮ )11
اجراءات ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ .
ﺇﻋﺪﺍﺩ ﻗﻮﺍﺋﻢ لمعدات ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻭﻣﺘﺎﺑﻌﺔ صيانتها ﻭﻋﻤﻞ ﺍﻟﻔﺤﻮﺻﺎﺕ ﺍﻟﺪﻭﺭﻳﺔ لها. )12
ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻣﺜﻞ :ﺍﻟﺘﻬﻮﻳﺔ ،الحرارة ، )13
ﺍﻹﺷﻌﺎﻉ ،ﺍﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ....الخ ﻭﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺳﻼﻣﺔ ﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤل.
197
المساهمة في ﺇﻋﺪﺍﺩ الخطة ﺍﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ في المؤسسة ﻭﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ )14
ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ .
اﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ المخاطر المحتملة ﻭﺃﺳﺒﺎﺏ الحوادث ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﻭﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ واتخاذ )15
ﺍﻹﺟﺮﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢ ﻭﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻫﺬﻩ المخاطر .
ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺗﻄﺒﻴﻖ اجراءات ﺍﻷﻣﺎﻥ ﻭ ﺍﻷﻣﻦ في ﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻓﻴﻤﺎ يخص المعدات ﻭ )16
ﺍﻷﺛﺎﺙ ﻭالمبني.
ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ اجراءات ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻓﻴﻤﺎ يختص بالمعدات ،ﺍﻵﻻﺕ ﻭ الماﻛﻴﻨﺎﺕ . )17
ﻭالمالبس والمعدات ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ.
المشاركة في ﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻘﺎﺕ الخاصة ﺑﺎلحوادث ﻭﺍﻹﺻﺎﺑﺎﺕ في ﻣﻮﻗﻊ ﺍﻟﻌﻤﻞ ,عمل )18
ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ والمسوحات ﻭﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ .
ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻌﻤﺎﻝ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﻮﺍﺻﻞ ﻭ ﻣﺪﻯ ﺗﻄﺒﻴﻘﻬﻢ ﻟﻺﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﻭﺃﻣﻮﺭ السالمة. )19
اتخاذ ﺍﻟﻮﺳﺎﺋﻞ المناسبة للتقليل ﻣﻦ ﻇﺮﻭﻑ ﺍﻟﻌﻤﻞ الغير ﺁﻣﻨﺔ ﻭ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ الغير ﺁﻣﻨﺔ )20
والمخاطر .
198
ﻛﺘﺎﺑﺔ ﻭﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻳﺮ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺴﻨﻮﻳﺔ ﺣﻮﻝ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻭﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ )6
تقديم التثقيف ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻼﺯﻡ للعاملين ﺣﻮﻝ مخاطر ﺑﻴﺌﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ المختلفة. )7
توفير والحفاضﻋﻠﻰ ﺑﻴﺌﺔ ﻋﻤﻞ ﺁﻣﻨﺔ. )8
ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺳﻼﻣﺔ المعدات والماكينات ﻭﺍﻵﻻﺕ في ﻣﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﻌﻤﻞ والحرص ﻋﻠﻰ )9
ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﺼﻴﺎﻧﺔ ﺍﻟﺪﻭﺭﻳﺔ لها
ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺗﻮﻓﺮ ﺷﺮﻭﻁ ﺍﻷﻣﻦ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ في ﻣﻨﺸﺂﺕ ﺍﻟﻌﻤﻞ المختلفة )10
تقديم اﻹﺳﻌﺎﻓﺎﺕ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ لمختلف ﺍﻹﺻﺎﺑﺎﺕ في ﻣﻮﻗﻊ ﺍﻟﻌﻤﻞ )11
ﺗﺪﺭﻳﺐ العاملين ﻋﻠﻰ ﺍﻹﺳﻌﺎﻓﺎﺕ االولية. )12
.Cالمواصفات الخاصة والكفاءات الشخصية لمشرف الصحة والسالمة المهنية
ﺍﻟﺜﻘﺔ بالنفس o
ﺩﺑﻠﻮماسي o
ﻓﻀﻮلي o
ﻣﺴﺘﻤﻊ ﺟﻴد o
ﺑﻨﺎء o
ﻣﻮﺿﻮﻋﻲ o
محلل o
امين o
مهني محترف o
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻗﻨﺎﻉ o
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺿﻤﻦ فريق واحد o
ﺷﺪﻳﺪ المالﺣﻈﺔ o
ﻟﺪﻳﻪ ﻣﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻻﺗﺼﺎل o
199
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺣﻞ المشكالت o
ﺳﺮﻳﻊ ﺍﻟﺒﺪﻳﻬﺔ o
ذكي وفطن o
.Dخدمات مشرف الصحة والسالمة المهنية :يستطيع مشرف الصحة والسالمة المهنية
تقديم انواع مختلفة ومتنوعة من الخدمات في مجال الصحة والسالمة المهنية على
النحو التالي:
جميع انواع المصانع. أ-
ب -مختلف انواع الشركات.
ت -المؤسسات التعليمية الخاصة والعامة.
ث -وزارة التعلىم الفني وجميع مؤسسات التدريب المهني.
ج -اقسام الصحة المهنية في وزارتي الشؤن االجتماعية والعمل وكذا وزارة
الصحة.
ح -المستشفيات والمؤسسات الصحية.
200
الفصل الرابع عشر
-1األهداف
االطالع على طرائق االسعاف األولي
التمكن من توفير الرعاية الطارئة في مكان العمل
معرفة كيفية اتخاذ القرار بخصوص احالة الحاالت الى المشفى أو مركز صحي
تخصصي.
معرفة كيفية تنفيذ التثقيف الصحي وممارسته
تعلم كيفية حفظ السجالت وكتابة التقارير.
-2أهمية االسعاف األولي
االســعاف األولي هــو الرعايــة الفوريــة الــتي تقــدم لضــحايا الحــوادث قبــل وصــول
العناص ـ ــر الطبي ـ ــة المختص ـ ــة ,وي ـ ــرمي الى ايق ـ ــاف األذى وعكس ـ ــه ان امكن ,ويش ـ ــمل
اجــراءات ســريعة مثــل تحريــر مجــرى الهــواء وتطــبيق الضــغط على الجــروح النازفــة
وتغطيس الحروق الكيميائية للجلد أو العينين في الماء.
عناصـ ــر االسـ ــعاف األولي هم أشـ ــخاص متواجـ ــدين في الموقـ ــع ,وعـ ــادة هم عمـ ــال
يعرف ــون خصوص ــيات ظ ــروف العم ــل جي ــدا .ق ــد ال يك ــون لهم مؤه ــل ط ــبي ,اال انهم
يجب أن يكون ــوا م ــدربين ومحض ــرين لتنفي ــذ مه ــام نوعي ــة ج ــدا ,يجب انتق ــاء عناص ــر
201
االس ـ ــعاف األولي بعنايـ ــة مـ ــع اعتبـ ــار خصائص ـ ــهم كالمعوليـ ــة والـ ــدافع والقـ ــدرة على
التعامل مع الناس في ظروف األزمة.
-3انواع االصابات
.1.3تعارف
االصابة : injuryضرر مادي لنسج الجسم ينجم عن حادث أو تعرض لكرائب بيئية.
الجرح : woundانقطاع استمرارية نسج الجسم أو فتحة في الجلد .كل جرح هو
اصابة ,ولكن االصابات ليست كلها جروحا.
.2.3اصابات الراس
الخطوات الحاسمة تتلخص فيما يلي:
.1المحافظة على المسلك الهوائي
.2مكافحة النزيف
.3الحماية من الجمخ
.4اتقاء االصابات التالية ,بعد ذلك:
في حاالت الصدمة ابحث عن اصابات اخرى قد تسبب فقد الدم.
في حال اصابات الدماغ المغلقة ابحث عن أعراض مثل السلوك الغريب وفقد الذاكرة
والنعاس واالستشارية والهذيان.
ال تنسى أن اصابات الدماغ قد تسبب االختالج او النعاس أو فقد الوعي.
ال تنسى أن النزف من األذن أو األنف أو الحلق قد يكون ناجما عن كسر في قاعدة
الجمجمة.
202
ال تحاول ازالة األجسام الغريبة المنغرزة في الراس الن ذلك قد يؤدي الى نزف ال
يمكن السيطرة علىه.
ضمد الراس بحيث ال ينزف الضماد اثناء نقل المصاب الى المشفى.
ضع المصاب على جنبه لتوفير التصريف الجيد للمفرزات السائلة.
في حال توقف التنفس أو عدم فعاليته قم باجراء التنفس االصطناعي فما لفم لتامين
االمداد الكافي باألكسجين.
3.1اصابات الوجه:
الخطوات الحاسمة
-1تأكد من نفاذية المسلك الهوائي ألن اصابات الوجه قد تسبب نزفا خارجيا يؤدي الى
انسداد المسلك الهوائي .وقد يكون النزف من جوف الفم شديدا جدا.
-2كافح النزف بإزاحة الفك السفلي ,أي امسك الذقن بيدك واسحبه الى الخارج مباشرة.
-3حافظ على المسلك الهوائي بوضع المصاب على جنبه.
اصابات الصدر 3.2
الخطوات الحاسمة
.1اغلق جرح الصدر بإحكام أسرع ما يمكن.
.2ال تسحب األجسام األجنبية من جروح الصدر ابدا.
.3حافظ على المسالك الهوائية
.4اعط األكسجين
.5ابدا التنفس االصطناعي فما لفم وتمسيد القلب الخارجي عند الضرورة
.6انقل المريض في وضع الجلوس اال اذا كان مصدوما.
3.3اصابات البطن
203
الخطوات الحاسمة
.1غط الجرح بضماد معقم ,طبق رباطا ضاغطا إليقاف النزيف.
.2ابحث عن الجروح النافذة واألعراض األخرى مثل االقياء واأللم البطني والمضض.
.3ال تحاول أبدا ادخال األعضاء المتبارزة (البارزة) ,بل غطها بشاش معقم وحافظ على
رطوبته
.4اجعل المصاب بوضعية نصف جالس ,اال اذا كان مصدوما.
.5دفي المصاب بتغطيته بلحاف (بطانية)
.6ال تعط المريض أي طعام أو شراب.
اصابات العين 3.4
ال تتدخل على اصابات العين اال في الحاالت البسيطة .قم بإحالة المصاب الى المشفى
فورا.
اعراض اصابة العين الخطرة هي:
تشوش الرؤية الذي ال يتحسن بطرف العين
فقدان الرؤية في كامل الحقل البصري أو جزء منه في احدى العينين.
الم طاعن حاد أو نابض عميق
ازدواج الرؤية.
عالمات اصابات العين التي تحتاج الى تقييم من قبل طبيب أمراض العين:
العين السوداء
العين الحمرا
جسم اجنبي على القرنية
عدم قدرة احدى العينين على الحركة الكاملة مقارنة بالعين األخرى.
204
تبارز (بروز) احدى العينين اكثر من األخرى
تغير في حجم الحدقة أو شكلها أو تفاعلها للضوء في احدى العينين
طبقة من دم بين القرنية والقزحية
انهتاك الجفن ,وخاصة اذا كان يشمل حافة الجفن
انهتاك العين أو انثقابها.
الخطوات الحاسمة
-1يجب اعتبار أي مادة كيميائية دخلت العين حالة إسعافيه مهددة للبصر .اجبر المصاب
على فتح عينيه أثناء شطفها بالماء مدة ال تقل عن خمس دقائق ,وبعدها يحال
المصاب الى طبيب امراض العين .اخطر (ابلغ) طبيب أمراض العيون عن طبيعة
الملوث الكيميائي.
-2غط العين المصابة برفادة عينية معقمة دون ضغط في حال الشك بانهتاك العين ضف
درعا واقيا فوق الرفادة العينية المعقمة .اخبر المريض اآل يغمض عينيه بشدة ألن
ذلك يزيد الضغط داخل العين .انقل المصاب بهدوء الى طبيب أمراض العين.
-3يمكن معالجة التهاب الملتحمة المترافق برؤية سوية وقرنية صافية بمرهم عيني يحتوي
على صادات لعدة أيام .في حال عدم التحسن يجب احالة المريض الى طبيب
امراض العين.
-4ال تطبق (تضع) مرهما عينيا على العين التي سيفحصها طبيب أمراض العين قريبا,
فالمرهم يعرقل بشدة الفحص الواضح للشبكة.
-5ال تعط المريض المبنجات الموضعية أبدا بقصد تفريج األلم ,مثال في الحرق السفعي
, flash burnفاالستعمال المديد للمبنجات الموضعية يمكن أن يؤدي الى العمى
نتيجة تخرب القرنية.
205
-6ال تعالج أي مريض بالستيروئيدات الموضعية ابدا ,اال بتوجيه من طبيب أمراض العين,
فالستيروئيدات الموضعية يمكن أن تزيد العديد من الحاالت المرضية سوءا,
كالهربس (الحال ,العقبول) البسيط والتهاب القرنية واألخماج الفطرية وبعض
األخماج الجرثومية.
-7اذا احترت في تقييم وخامة االصابة العينية فاتجه دائما باتجاه الحذر وقم بإحالة العامل
الى طبيب أمراض العين لتشخيصه ومعالجته.
-4الكسور
.1.4تعاريف
الكسر : fractureأي كسر في عظم.
الكسر البسيط ( simpleالكسر المغلق :) closedالكسر المغطى بالجلد
الكسر المركب ( compoundالكسر المفتوح :) openالجلد متمزق والعظم لديه تماس
مباشر مع الهواء المفتوح .من الضروري تذكر ما يلي:
-1ال تلحق االذى .فالمحاولة الطائشة من قبل المريض أن يستمر باستعمال الطرف
المكسور يمكن أن يسبب انهتاك النسج الرخوة وقد تؤدي الى اختراق العظم
المكسور للجلد أو بداية الصدمة.
-2قم بحماية مكان الكسر وتثبيته .ضع جبيرة على الكسر لكي يمكن نقل المريض براحة
أكثر دون تسبب أية اصابات اضافية.
.2.4كسور األطراف
الخطوات الحاسمة
206
.1اجعل الطرف المصاب في وضعية أقرب ما يمكن الى الوضعية الطبيعية قبل تطبيق
الرفادة او الجبيرة.
.2اذا كان العظم المكسور ال يتبارز فوق الجلد ,قم بتطبيق قوة جر للتغلب على قوة
العضالت وتقويم بأقل ما يمكن من األلم .اذا كان العظم المكسور يتبارز خارج
الجلد ال تطبيق الجر لتجنب تلوث النسج العميقة.
.3من أجل ايقاف النزف طبق ضغطا لطيفا بتغطية الجرح بضماد معقم ولفه برباط مرن.
.4ال تحاول تجبير كسر مفتوح .طبق الجبيرة المناسبة قبل نقل المريض.
.3.4كسور السيساء (العمود الفقري) والحوض
قد يحدث كسر السيساء في الرقبة أو السيساء العلياء أو السفلى ,وقد يصيب الحبل
النخاعي (النخاع الشوكي) .من أعراض كسر السيساء ألم ظهري وخيم واخدرار
(تنمل) ونخز في الذراعين والساقين .كسور الحوض شائعة لكن كشفها صعب
وتترافق هذه الكسور عادة مع اصابات أخرى قد تكون وخيمة وتسبب الصدمة ,فقد
يمزق عظم الحوض المكسور المثانة أو يسبب انسداد االمعاء.
الخطوات الحاسمة :ال تحاول نقل مصاب بكسر محتمل في العمود الفقري اال اذا كنت
مدربا على نقل هؤالء المصابين بالطريقة الصحيحة باستثناء الحاالت التي يكون
فيها ترك المصاب في مكانه يعرضه لخطر اضافي.
.1تأكد من كفاية المسلك التنفسي للمصاب.
.2انقل المصاب بكسر (محتمل) في الرقبة على ظهره وعلى دعام صلب.
.3يجب نقل المصاب كوحدة كاملة من قبل 5-3رجال أحدهم يقوم بتثبيت راس المصاب.
.4ضع المصاب بكسر (محتمل) في الحوض بعناية على نقالة صلبة.
207
.5ثبت منطقة الحوض بربط الركبتين والكاحلين بقوة مع وضع رفادة بين الركبتين الراحة
المصاب.
.6اعصب وركي المصاب بعصابة عريضة من بطانية (لحاف) مطوية ,من أعلى عظم
الورك وحتى حوالى 5سم من الفخذين.
.7امنع حدوث الصدمة.
-5االصابات الحرارية:
.1.5الحروق
للحروق ثالثة انماط رئيسية :حرارية وكهربائية وكيميائية.
قم بتقدير خطورة الحريق باستعمال قاعدة التسعة :الراس والعنق يؤلفان %9من سطح
الجلد ,والصدر والبطن ,%18والظهر ,%18وكل ذراع ,%9وكل ساق %18
(توخيا للكمال يعتبر أن منطقة العجان أو األعضاء التناسلية تشكل .)%1
حروق الدرجة األولى سطحية مع احمرار الجلد.
حروق الدرجة الثانية تمتد الى عمق الجلد مع احمرار ونفطات (فقاعات .) blisters
تشمل حروق الدرجة الثالثة كامل ثخن الجلد
الخطوات الحاسمة
208
.5قم بتعديل العامل الكيميائي في حال توفر المستعدل ( neutralizerالمادة المستعدلة)
المالئم.
.6حدد ما هي المواد الكيميائية المسببة للحروق قبل نقل المصاب الى المستشفى.
البرد :يؤدي التعرض المديد للبرد الشديد الى انخفاض الحرارة والسبات .األعراض 5.1
البدنية لعضة البرد هي النخز والنمل وااللم واحمرار الجلد مع ميل الى اللون
البنفسجي وحس الحرق والحكة ثم فقدان الجس تماما في المنطقة المتأثرة.
الخطوات الحاسمة
.1اغمس المنطقة المصابة في ماء مسخن حتى 42-40درجة مئوية .ال تستعمل ماء أكثر
حرارة من هذا
.2ال تضع المصاب قرب النار
.3ال تمسد المنطقة المصابة
ضربة الحرارة :العوامل المساهمة في ضربة الحرارة هي: 5.2
ضغط العمل ,البيئة الحرارية ,الكرب ,عدم التأقلم ,ظروف عمل سيئة ,بدانة,
مالبس غير مالئمة ,تهوية سيئة ,تجفاف أو عوز الماء ,تناول الكحول ,قصة
أمراض قلبية أو قصة حديثة لإلصابة بحصف الحر.
الخطوات الحاسمة
.1أثبت تشخيص ضربة الحرارة بقياس حرارة الجسم .يمكن اعتبار الشخص الذي حرارته
بين 40و 43درجة مئوية مصابا بضربة الحرارة.
.2امسح المصاب بإسفنجة مبللة بماء معتدل البرودة ,لفه في شراشف أو قماش رطب أو
وجه عليه تيارا من الهواء معتدل البرودة.
209
-6التسمم
الخطوات الحاسمة
.1حرض االقياء اسرع ما يمكن بإعطاء ملعقة كبيرة من شراب عرق الذهب ipecac
syrupباستثناء حاالت ابتالع الحموض أو القلويات أو منتجات النفط .أعط الماء
أو الحليب أو الترياق الشاملة .ال يستعمل الماء اال في حال عدم توفر أي شيء
آخر.
.2في حال ابتالع الحموض أو القلويات أو منتجات النفط أو مواد كاوية أخرى :حاول
التعرف ماهية المنتج وتركيز المكونات الفعالة وتقدير الحجم المبتلع .قد تتوفر
حاوية المنتج أو لصافاته .قد يفيد اعطاء مخفف خالل 30دقيقة من ابتالع مادة
قلوية صلبة أو حبيبية .يمكن اعطاء الحليب أو الماء بجرعة 250مل عند الكهول
(العجزة) و 15مل/كغ عند األطفال .ال يجوز مطلقا تحريض االقياء أو محاولة
تعديل المادة باستعمال حمض أو قلوي ضعيف.
.3أجر التنفس االصطناعي فما لفم أو ميكانيكيا في حال وجود صعوبة التنفس.
.4اذا المس السم العينين فاغسلها بكمية كبيرة من الماء.
.5استعرف المادة السامة أو اجمع كل القْي في حاوية وارسلها الى المشفى مع المريض
لتحليلها.
-7النزف :تكون النزف شريانية أو وريدية أو شعرية.
الخطوات الحاسمة
.1اضغط بأطراف األصابع على نقاط الضغط وضمد عند الضرورة.
.2ال يتم تطبيق العاصبة اال في حال فشل كل الطرائق األخرى وفي حالة نزف مهدد
للحياة.
210
.3يجب أن تصنع العاصبة من رباط مسطح ال يقل عرضه عن بوصة واحدة ,مثل رباط
العنق أو منديل أو منشفة أو حزام .ال تستعمل الحبال أو الشرائط الكهربائية ابدا .ال
يجوز تطبيق العاصبة اال في الموضعين التاليين حصرا ,موضع االصابة:
3على الذراع ,تحت المرافق بمسافة عرض الرباط ,أو
4على الساق ,تحت االربية بمسافة عرض الرباط.
-8الصدمة :وتعني عدم كفاية الدم الجاري في دوران الجسم .من أعراض الصدمة :الجلد
الشاحب البارد والرطب ,التنفس السطحي ,األظافر والشفتان لونها مائل الى الزرقة,
العطش ,التململ.
الخطوات الحاسمة:
.1عالج الصدمة بازالة السبب :اوقف النزيف ,فرج األلم ,اجبر الكسر.
.2امنع العدوى وحافظ على حرارة الجسم.
.3ضع المصاب بوضعية االستلقاء.
.4يجب اعطاء المصابين بحروق السوائل بكميات قليلة.
-9اضطراب التنفس
.1يجب اجراء التنفس االصطناعي فما لفم
.2قم باخالء الفم والبلعوم من البدالت السنية والمخاط والطعام والدم وأسباب االنسداد
األخرى
.3اقلب رأس المصاب الى الوراء أكثر ما يمكن ومد رقبته.
.4ارفع الفك السفلي الى األمام.
.5سد انف المصاب
211
.6افتح فمك واسعا لتسد شفتاك شفتي المصاب بإحكام و خذ نفسا عميقا وانفخ بشدة حتى
ترى صدر المصاب يرتفع.
.7أبعد فمك عندما ترى ارتفاع صدر المصاب واستمع الى زفيره.
.8كرر العملية 20-12مرة في الدقيقة.
مهام للمتدربين
.1تعرف على نظرية االسعاف األولي
.2مارس عمليات االسعاف األولي مع العمال.
.3اعرف كيفية اجراء طرق االسعافات األولية والتنفس االصطناعي.
.4اعرف كيفية اتخاذ القرار بشان احالة المصابين الى المشافي أو المراكز الصحية
االسعافية عند الضرورة.
.5احفظ السجالت الصحية الشخصية للعمال.
212
الفصل الخامس عشر
213
العوامل البيولوجية :الجراثيم والطفيليات والفطور والمؤرجات ,الخ. 7
العوامل النفسية :التأثيرات بين األشخاص والتأثيرات االجتماعية والعالقات مع 8
االدارة والعمل على دوريات ,الخ.
العوامل االرغونية. 9
ناقش سبل دخول العوامل الضارة (الجلد ,االستنشاق ,االبتالع) وأشكالها
(أغبرة ,غازات ,أبخرة ,سوائل ,الخ).
تطرق الى أهمية الكشف المبكر للعلل الصحية واألعراض والعالمات
الرئيسية لبعض األمراض المهنية الشائعة في الموقع.
ناقش انماط الفحوص الطبية (قبل التعيين والدورية والروتينية) واهميتها
وطرائق تنفيذها.
النشاطات: 2.2
اطلب الى المتدربين أن يتوزعوا الى ثنائيات مع زمالئهم ,ثم اطلب منهم
مناقشة األسئلة التالية ,وليسجل أحد عضوي كل ثنائية األجوبة.
األسئلة:
ما هي برايك األمراض المهنية التي تتوقع مصادفتها في منطقتك .1
ولماذا؟
هل تعتقد أن اتقاء األمراض المهنية امر هام؟ .2
سواء أكان جوابك بنعم أم ال ,اشرح لماذا. .3
ثم اطلب من كل ثنائية االجتماع بثنائية أخرى في الغرفة .اذا بقيت
ثنائية بمفردها يمكنك أن تجتمع باية مجموعة رباعية .اعطهم بعض
214
الوقت االضافي الستكمال مناقشتهم ضمن مجموعات صغيرة ,ثم اطلب
االرتجاع (التلقيم الراجع) من القاعة فيما يخص:
األمراض المهنية التي يتوقعون وجودها في مناطقهم ,ولماذا. .1
التأثيرات االجتماعية واالقتصادية لألمراض المهنية. .2
.3الحوادث المهنية
الخطوات األولى 3.1
اشرح تعريف الحوادث المهنية واسبابها ,كاالنزالق والتعثر وسقوط المواد أو
البشر ,واآلالت ووسائط النقل والكهرباء في مكان العمل ,واألماكن المحصورة
والحرائق واالنفجارات والعوامل الشخصية.
اشرح أنه توجد دوما طرق للتقليل من اخطار الحوادث .ناقش السلوك المأمون
والخطر عند العاملين .أكد على أهمية الترتيب والنظافة في مكان العمل التقاء
الحوادث.
اشرح خطوات االسعاف االولي البدئي في حال حوادث العمل وكيفية احالة
المصابين اسعافيا للحصول على رعاية طبية.
ناقش تكاليف التأهيل والتعويض والخسائر االقتصادية الناجمة عن الحوادث .ناقش
دور العمل والعمال والحكومة في خفض الحوادث.
54
النشاطات 3.2
الصق عالمتين اكتب عليهما "خطر" و "مأمون" على اللوح واجعل .1
بينهما مسافة .حضر مسبقا عددا كبيرا من البطاقات او القطع الورقية.
اكتب أو ارسم على كل بطاقة ظرفا معينا ,اما خطرا أو مأمونا ,مثال:
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ص110-111 54
215
بقع زيت على أرض مكان العمل
آالت مغطاة.
أسالك كهربائية معراة.
صناديق ثقيلة موضوعة بشكل متقلقل على رافعة مشعبة متحركة
ارتداء مالبس فضفاضة مع أحزمة غير مشدودة أو شرائط قماش متدلية
قرب األجزاء الدوارة لآلالت.
ظروف أخرى ذات عالقة بمجموعة المتدربين الخاصة بك.
وزع البطاقات عشوائيا ألعضاء المجموعات واطلب اليهم الصاقها على .2
اللوح تحت العالمة التي تناسبها حسب رأيهم .يمكنك مساعدة المجموعة اذا
عجزت عن اتخاذ القرار حول احدى البطاقات .شجع كل من يخرج الى
اللوح على العبير عن رايه حول تصنيف أي من البطاقات المعلقة سابقا.
تاريخ حالة 3.3
يوجد خمسة عمال في ورشة اصالح السيارات في بلدتك .اصيب أحد
هؤالء العمال بحادث اثناء قيامه باختبار أجزاء دوارة لمحرك سيارة
شاحنة .حدث لديه جرح قاطع عميق في يده اليسرى نجم عنه نزف غزير
وكان متألما بشدة.
المنهجيات 3.4
وزع المتدربين الى مجموعات من خمسة اشخاص لكل منها قائد منتخب
ومختزل وعرفهما على تاريخ الحالة.
اطلب منهم مناقشة الخطوات الضرورية التي يجب ان يتخذها زمالء العامل
المصاب لمساعدته.
216
أعط وقتا كافيا للمناقشة وتدوين رؤوس اقالم عن التعليقات .ثم اطلب من
المختزلين تقديم االرتجاع (التلقيم الراجع) للصف.
بعد االنتهاء من االرتجاع من المجموعات قم بقيادة مناقشة عامة في
الموضوع .اكد على ضرورة االكتفاء بتقديم االسعافات االولي الضروري ,أي
ايقاف النزف عن طريق تضميد اليد بقطعة من قماش نظيف في موضع
الجرح ,وبعدها يجب اما استدعاء سيارة االسعاف أو نقل المريض الى أقرب
عيادة او مشفى باسرع ما يمكن.
.4بيئة العمل وعمليات السيطرة في مكان العمل
الخطوات األولى 4.1
اشرح للمتدربين تعريف بيئة العمل والعوامل التي تؤثر عليها :الفيزيائية
واكيميائية والبيولوجية واالرغونومية.
ناقش المخاطر الناجمة عن الظروف غير المضبوطة.
صف طرق تقييم بيئة العمل (القياسات وتأويل النتائج) من حيث الضجيج
والحر والبرد واالضاءة واالشعاع وملوثات الهواء والغازات واألبخرة
والجسيمات (اعتيان الهواء).
ناقش طرق خفض المخاطر الصحية في كل انماط بيئات العمل من خالل
اجراءات السيطرة (التوقع واالستعراف والتقييم والسيطرة) واتقاء الحوادث.
ناقش أهمية التفتيش الدوري على مكان العمل .يجب تركيز االنتباه على
استعمال االستمارات واالستبيانات المعيارية.
النشاطات 4.2
زيارة الى مختبر الصحة المهنية 10
217
على اختصاصي الصحة أو العامل الفني المسؤول في المختبر أن يطلع o
المتدربين على المعدات المستعملة لقياسات بيئة العمل ,مثل مقياس مستوى
االضاءة واجهزة اعتيان االغبرة والغازات ,الخ.
زيارة الى المصانع أو أماكن العمل 11
اختر ثالثة أو اربعة مصانع أو أماكن عمل ذات نشاطات صناعية ومخاطر
بيئة مختلفة
احصل من ادارة المصنع على اذن بإحضار المتدربين من أجل زيارة و
االتفاق على التاريخ والوقت.
قم بتجهيز استمارة للتفتيش على مصنع أو مكان العمل باستعمال "ارشادات
التفتيش على مصنع أدناه.
قم بتوزيع نسخة من االستمارة لكل مجموعة من المتدربين في يوم الزيارة
اطلب من كل مجموعة انتقاء قائد
بعد الوصول الى المصنع أعط التعليمات لكل مجموعة باستجواب الشخص
المكلف باستقبالكم ,وذلك باستعمال االستمارة المحضرة
تدور المجموعات على اقسام المصنع المختلفة وهي تمأل الحقول الباقية في
استماراتهم
تعود كل المجموعات الى الجلسة العامة ويقدم المختزلون من كل مجموعة
االرتجاع عن زيارتهم
قم بقيادة مناقشة في جلسة عامة مع التركيز على النقاط التالية
بيئة العمل
صحة مكان العمل
218
ظروف العمل
استخدام المعدات والوقائية
الحاجة الى برامج التثقيف الصحي
االرتجاع (التلقيم الراجع) الى االدارة
ارشادات التفتيش على مصنع أو مكان العمل 4.3
اسم المصنع أو مكان العمل وعنوانه
النشاط الصناعي
المواد الخام المستخدمة
المنتجات النهائية
عدد العاملين
النظافة العامة في مكان العمل
مقاربة المكان المأمون
معدات
اآلالت
التهوية
اخرى
مخاطر التعرض
فيزيائية
كيميائية
بيولوجية
ارغونونومية
219
مقاربة الشخص األمن
نظم العمل
التدريب اثناء العمل
الحماية الفردية
الفحوص الطبية قبل التعيين والدورية
برامج التثقيف الصحي المطبقة
الحاجة لبرامح التثقيف الصحي
نقاط اخرى
تمهيد:
220
يش ــكل العم ــال المنتظم ــون في اليمن م ــا بين ( )%35 – 30من إجم ــالي ع ــدد
الس ـ ــكان ،وهم الفئ ـ ــة الرئيس ـ ــية ال ـ ــتي تس ـ ــهم في التنمي ـ ــة االقتص ـ ــادية واالجتماعي ـ ــة
لل ــوطن ،مم ــا يتطلب تظ ــافر جمي ــع الجه ــود لالرتق ــاء بمس ــتوى وج ــودة العم ــل ،من
خالل توفير البيئة المناسبة للعمل واإلبداع ،واالهتمــام بالعمــال من جميــع النــواحي
الصحية واالجتماعية واالقتصادية.
إن المبـ ــادرة والتوظيـ ــف الجيـ ــد لسياسـ ــة وطنيـ ــة في مجـ ــال الصـ ــحة والسـ ــالمة
المهنيــة تعتــبر خطــوة هامــة نحــو تحســين بيئــة العمــل واألحــوال الصــحية للعمــال،
والحــد من ارتفــاع كلفــة األعمــال اإلنتاجيــة وتحســينها .ألن السياســة بصــورة عامــة
ُتعـ ـ ـ ـّر ْف على إنه ـ ـ ــا مس ـ ـ ــار عم ـ ـ ــل معين وم ـ ـ ــدروس تتبن ـ ـ ــاه الحكوم ـ ـ ــة أو الهيئ ـ ـ ــة
العامـ ــة ......للوفـ ــاء بواجباتهـ ــا .لـ ــذلك يجب على األطـ ــراف الثالثـ ــة المتمثلـ ــة في
الحكومة وأرباب العمل والعمـال تبـني هـذه السياسـة الوطنيـة لتعزيـز إطـار العمـل،
وتسهيل تنفيذ برامج الصحة والسالمة المهنية من أجل التنمية ،من خالل وضـوح
الرؤيــا والرســالة واألهــداف الوطنيــة ،وتنفيــذ هــذه السياســة سيســهم بشــكل كبــير في
تحقيـ ــق أهـ ــداف الركـ ــائز االقتصـ ــادية واالجتماعيـ ــة والسياسـ ــية لخطـ ــة التنميـ ــة في
اليمن.55
55وثيقة السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية .الجمهورية اليمنية وزارة الشؤون االجتماعية والعمل ,اللجنة
العليا للصحة والسالمة المهنية2017 .
221
وتسـ ــتند هـ ــذه السياسـ ــة الوطنيـ ــة بصـ ــورة رئيسـ ــية على قـ ــرار ()WHA49.12
الص ــادر عن منظم ــة الص ــحة العالمي ــة ،56ال ــذي أي ــد االس ــتراتيجية العالمي ــة لتوف ــير
الصــحة المهنيــة للجميــع ،وتقــر توصــيات مــؤتمر القمــة العــالمي للتنميــة المســتدامة
الذي انعقـد في مدينــة جوهانســبرغ بجنــوب أفريقيــا ،للعــام 2002م ،الــذي أكــد على
تعزي ــز عم ــل منظم ــة الصـــحة العالمي ــة بش ــأن الص ــحة المهني ــة وربطه ــا بالصـــحة
العامـة ،حيث أشـارت التوصـيات إلى اإلطـار الـترويجي للصـحة والسـالمة المهنيـة
عام 2006م رقم ( )187الصادر عن منظمة العمل الدولية واستندت أيضــا على
57
العمـ ـ ــال ال تتحـ ـ ــدد فحسـ ـ ــب باألخطـ ـ ــار المهنيـ ـ ــة ،ولكن أيضـ ـ ــا بالعوامـ ـ ــل الفرديـ ـ ــة
واالجتماعية ،وحصولهم على الخدمات الصــحية .على أن توضــع في اعتبارهــا
60
وجــود تــدخالت للوقايــة األوليــة من األخطــار المهنيــة وتطــوير صــحة بيئــة العمــل.
وفيما يخص الفجوات الكبيرة بين البلدان في تعرض العمال والمجتمعــات المحليــة
لألخطــار المهنيــة من أجــل الحصــول على خــدمات الصــحة المهنيــة ،فقــد تم التأكيــد
على أن صحة العمال أحد الشروط األساسية لإلنتاجية والتنمية االقتصادية.
اإلطار العام للسياسة الوطنية لصحة العمال .منظمة الصحة العالمية .نوفمبر 2009 56
خطة العمل الوطنية لصحة العمال .منظمة الصحة العالمية2015 – 2011 .م 57
القرارات الصادرة عن مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون الخليجي ،المتعلقة بالصحة والسالمة 58
المهنية.
االتفاقية الدولية للسالمة والصحة المهنية .منظمة العمل الدولية .رقم 155لعام 1981م. 59
60
خطة العمل الوطنية لصحة العمال .منظمة الصحة العالمية2015 – 2011 .م.
222
ووفقا التفاقيات منظمة العمـل الدوليـة ،فـإن على كـل دولـة عضـو العمـل وفـق
61
أوال :االتفاقي( ((ة الدولي( ((ة للص( ((حة والس((((المة المهني((((ة رقم ( )155لعـ ـ ــام 1981م
الصادرة عن منظمة العمل الدولية:
ينص الج ــزء الث ــاني من ه ــذه االتفاقي ــة على مب ــادئ السياس ــة الوطني ــة ،من خالل
المواد التالية:
61االتفاقية الدولية لخدمات الصحة المهنية .منظمة العمل الدولية .رقم 161لعام 1985م.
223
األوضاع والممارسات الوطنية ،وبالتشاور مع أكثر المنظمات تمثيًال
ألصحاب العمل والعمال.
يكون هدف هذه السياسة هو الوقاية من الحوادث واألضرار الصحية الناتجة ب)
عن العمل أو المتصلة به أو التي تقع أثنائه ،بالحد من أسباب المخاطر التي
تنطوي عليها بيئة العمل الى أقصى حد ممكن ومعقول.
المادة رقم ( )5تنص على التالي: )2
يوضــع عنــد صــياغة السياســة المشــار إليهــا في المــادة ( )4من هــذه االتفاقيــة
في االعتبــار مجــاالت العمــل الرئيســية التاليــة بقــدر مساســها بالصــحة والســالمة
المهنية وبيئة العمل:
ا) تصميم العناصر المادية للعمل (أماكن العمل ،بيئة العمل ،األدوات ،اآلالت
والمعدات ،المواد والعوامل الكيميائية والفيزيائية والحيوية وتركيبها ،طرائق
العمل) واختبارها واختيارها واستبدالها وتركيبها وترتيبها واستعمالها
وصيانتها.
ب) العالقات بين عناصر العمل المادية واألشخاص الذين ينفذون العمل أو
يشرفون عليه ،وتكييف اآلالت والمعدات وأوقات العمل وتنظيم العمل
وطرائق العمل وفقًا لقدرات العمال البدنية والعقلية.
ج) التدريب بما في ذلك التدريب التكميلي الالزم ،ومنح مكافآت وحوافز
لألشخاص الذين يشتركون بصفة أو أخرى في تحقيق مستويات مناسبة من
السالمة والصحة.
224
د) االتصال والتعاون بين مستويات فريق العمل والمنشأة وعلى جميع
المستويات األخرى المالئمة حتى المستوى الوطني وبما في ذلك هذا
المستوى.
ه) حماية العمال وممثليهم من التدابير التأديبية بسبب أفعال قاموا بها كما ينبغي
وبما يتفق مع السياسة المشار اليها في المادة ( )4من هذه االتفاقية.
المادة رقم ( )6تنص على التالي: )3
توضــح في صــيغة السياســة المشــار إليهــا في المــادة ( )4من هــذه االتفاقيــة
الوظــائف والمســؤوليات المتعلقـة بالصــحة والســالمة المهنيــة وبيئــة العمــل لكــل
من السـ ــلطات العامـ ــة وأربـ ــاب العمـ ــل والعمـ ــال وغـ ــيرهم مـ ــع مراعـ ــاة طـ ــابع
التكامل بين هذه المسؤوليات واألوضاع والممارسات الوطنية.
ثانيـ ـ ــا :االتفاقي( ((ة الدولي( ((ة لخ( ((دمات الص( ((حة المهني( ((ة رقم ( )161لعـ ـ ــام 1985م،
الصادرة عن منظمة العمل الدولية:
لقــد ركــزت هــذه االتفاقيــة على فقــرتين أساســيتين وهمــا مبــادئ السياســة الوطنيــة،
والسياسة الوطنية ،وعلى النحو التالي:
225
مقتضيات قيام وصـون بيئـة عمـل مأمونـة وصـحية تيسـر التمتـع بصـحة بدنيـة
ونفسية مثلى في عالقتها بالعمل.
تكييف العمل مع قدرات العمال في ضوء حالتهم الصحية البدنية والنفسية.
تعــني عبــارة "ممثلي العمــال في المؤسســة" ،األشــخاص الــذين يعــترف
لهم بهذه الصفة بموجب القوانين أو الممارسة الوطنية.
السياسة الوطنية: )2
المادة رقم ( )2نصت على التالي: ا)
تضــع كــل دولــة عضــو ،في الظــروف والممارســة الوطنيــة ،وبالتشــاور
مــع أكــثر المنظمــات تمــثيال ألربــاب العمــل والعمــال ،حيث وجــدت ،سياســة
وطنيــة متســقة لخــدمات الصــحة المهنيــة ،وتنفــذ هــذه السياســة وتستعرضــها
دوريا.
ثالثـ ــا :االتفاقي ((ة الدولي ((ة الترويجي ((ة للص ((حة والس ((المة المهني ((ة رقم ( )187لعـ ــام
2006م:
تطـرقت هـذه االتفاقيـة في جزئهـا الثـالث على السياسـة الوطنيـة ،من خالل المـادة
رقم ( ،)3التي احتوت على ثالث فقرات ،وهي:
تعزز كل دولة بيئة عمل آمنة وصحية من خالل صياغة سياسة وطنية )1
لهذه الغاية.
تعزز كل دولة عضو حق العمال في بيئة عمل آمنة وصحية ،وتعمل )2
على االرتقاء بهذا الحق على جميع المستويات ذات الصلة.
226
تقوم كل دولة عضو عند صياغة سياستها الوطنية على ضوء الظروف )3
والممارسات الوطنية وبالتشاور مع المنظمات األكثر تمثيال ألصحاب
العمل والعمال ،بتعزيز المبادئ األساسية ،من قبيل تقييم األخطار أو
المخاطر المهنية ،ومكافحة األخطار أو المخاطر المهنية في مصدرها ،و
وضع ثقافة وقائية وطنية للصحة والسالمة المهنية ،تشمل المعلومات
والمشورة والتدريب.
رابعا :اإلطار العام للسياسة الوطنية لصحة العمال نوفمبر 2009م ،وخطــة العمــل
الوطنية لصحة العمال 2015 – 2011م:
لقــد تم وضــع إطــار عــام للسياســة الوطنيــة لليمن في العــام ،2009مســتندة على
خطة العمل العالمية المعنية بصحة العمال ( ،)2017 – 2008والتي تطـرقت إلى
خمسة أهداف أو أغراض ،وهي:
227
بمجلس وزراء الصـحة لـدول مجلس التعـاون الخليجي ،واسـتندت هـذه االسـتراتيجية
على األولويات التالية:
من اهداف السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية على النحو التالي:
228
اله(دف الع(ام :تهــدف وثيقــة السياســة الوطنيــة للصــحة والســالمة المهنيــة 62إلى:
حمايـ ـ ــة العمـ ـ ــال من المخـ ـ ــاطر ومنـ ـ ــع حـ ـ ــدوث اإلصـ ـ ــابات واالعتالالت الصـ ـ ــحية
واألمراض والحوادث والوفيات المرتبطة بالعمل.
األه((داف الخاص((ة :ويمكن تحقيـ ــق الهـ ــدف العـ ــام من خالل األهـــداف الخاصـ ــة
التالية:
إجـ ــراء التحسـ ــينات المسـ ــتمرة للصـ ــحة والسـ ــالمة المهنيـ ــة للوقايـ ــة من
العمل.
تك ــاتف وتض ــافر جه ــود الحكوم ــة ومنظم ــات المجتم ــع الم ــدني لتط ــوير
وثيقة السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية .الجمهورية اليمنية وزارة الشؤون االجتماعية والعمل ,اللجنة 62
229
من خالل الوثـــائق الـــتي تم التط ــرق إليه ــا س ــابقا ،واعتم ــادا على خطـــة العمـــل
الدوليــة لصــحة العمــال ،فقـد تم تحديــد أهم مكونــات السياســة الوطنيــة الــتي تحتاجهــا
بالدنا ،63وكانت على النحو التالي:
الخاتمة
63وثيقة السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية .الجمهورية اليمنية وزارة الشؤون االجتماعية والعمل ,اللجنة
العليا للصحة والسالمة المهنية2017 .
230
ﺗﻌﺘبر اﻟﺼﺤﺔ رأس ﻣﺎل اﻟﻌﺎﻣﻞ ومبعث نشاطه وﳒﺎﺣﻪ ،ﻟﻜﻦ بعد ﻧﺸﺄة الثورة
اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ وازدﻫﺎر اﳊﺮﻛﺔ اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ وتطورها وﻫﺠﺮة اﻟﻌﻤﺎل ﻣﻦ الريف إلى
المدن ﻣﻜﺎن تواجد اﻟﺘﺠﻤﻊ اﻟﺼﻨﺎﻋﻲ أدى هذا إلى العديد ﻣﻦ اﻟﺴﻠﺒﻴﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ
ﻛﺎﻷﻣﺮاض الفيزولوجية واﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ سوء التغذية واﻟﺴﻜﻦ اﳉﻤﺎﻋﻲ الذي تنعدم
ﻓﻴﻪ ابسط اﻟﺸﺮوط اﻟﺼﺤﻴﺔ ،وازدادت بذلك اﳊﻮادث اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ اﻟﱵ ﺗﻜﻠﻒ اﻟﻜﺜﻒ،
ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻣﻦ ﻣﺼﺎرﻳﻒ وﺗﻜﺎﻟﻴﻒ غير ﻣﺒﺎﺷﺮة ذات طابع اﻗﺘﺼﺎدي ,ﻧﺘﻴﺠﺔ
أﻳﺎم اﻟﻌﻼج والتعوﻳﻀﺎت واﻟﺘﺄﻣين وإ ﺻﺎﺑﺔ اﻷﺟﻬﺰة واﳌﺎﻛﻴﻨﺎت اﻟﻌﻤﻞ اﻟﻀﺎﺋﻌﺔ التي
ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺘﺎﺟﻴﺔ مما ﻳﺆدي إلى تكبد المؤﺳﺴﺔ أو الدولة ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﻟﻠﺨﺴﺎﺋﺮ
المادﻳﺔ .فلقد احدث النظام اﻟﺼﻨﺎﻋﻲ بذلك تأثيرا ﺑﺎﻟﻐﺎ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﻞ ﻣﻦ أﻣﺮاض
ﻣﻬﻨﻴﺔ ،ﺣﻮادث ﺗﻌﱰﺿﻪ ﺧﻼل ﻣﺒﺎﺷﺮﺗﻪ ﻟﻌﻤﻠﻪ ،إﺿﺎﻓﺔ إلى ﻣﺎ قد ﻳﺼﻴﺒﻪ ﻣﻦ إرﻫﺎق
وﻣﻠﻞ ﳛﻮل ﻋﻦ ﻗﻴﺎﻣﻪ ﺑﻌﻤﻠﻪ .ﳑﺎ يتوجب ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺎﻣﻞ تجنب ﻣﺴﺒﺒﺎت ذلك ،ﻛﻤﺎ ﻋﻠﻰ
صاحب اﻟﻌﻤﻞ ﺗﻬﻴﺌﺔ ﺑﻴﺌﺔ ﻋﻤﻞ آﻣﻨﺔ ﻣﻦ اﳌﺨﺎﻃﺮ اﻟﱵ واكبت التطور اﻟﺘﻘﲏ ﻣﻊ ﺗﻮﻓﲑ
وﺳﺎﺋﻞ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﻟﻼزﻣﺔ للحد و ﲪﺎﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﻞ ﻣﻦ الحوادث واﻷﻣﺮاض المهنية .ولقد
اتجهت الدول إلى وﺿﻊ أنظمة وأﻗﺮت عقوبات ﻋﻠﻲ ﳐﺎﻟﻔﻴﻬﺎ ﻷﺟﻞ ﲪﺎﻳﺔ اﻟﻌﻤﺎﻟﺔ
واﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ الحوادث واﻷﻣﺮاض المهنية اﻟﻨﺎﺷﺌﺔ ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻞ.
ﻤﻊ ﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻭﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻟﺤﻕ ﺒﻤﺨﺘﻠﻑ ﻤﺠﺎﻻﺘﻬﺎ ﻭ ﺨﺼﻭﺼﺎ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ ﻤﻨﻬﺎ
ﻅﻬﺭﺕ ﻤﻬﻥ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﻤﻌﺭﻭﻓﺔ ﺴﺎﺒﻘﺎ ﻭ ﺩﺨول ﺍﻟﻔﺭﺩ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻓﻲ عالم لم يألفه
مسبقا ،عالم ملي ﺒﺎﻟﻤﻭﺍﺩ ﻭﺍﻻكتشافات ﺍﻟﺘﻲ ﺍﺭﺘﺒﻁ ﺒﻬﺎ ﺍﻟﻔﺭﺩ ,فاصبح بالتالي عرضة
الخطارها المحتملة ,وذلك من خالل احتكاكه المستمر بالمواد التي يعمل فيها او
231
يتعامل بها فقد تدخل هذه المواد الى جسم االنسان بطرق مباشره او غير مباشرة
مما تسبب االمراض المهنية.
حيث ﺗﻌﺘﱪ اﻷﻣﺮاض اﳌﻬﻨﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﺳﺒﺎب اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ اﻟﱵ تهدد ﺻﺤﺔ اﻟﻌﻤﺎل ﰲ ﲨﻴﻊ
أﳓﺎء اﻟﻌﺎﱂ ،ﺣﻴﺚ انها أخذت اﻧﺘﺸﺎرا واﺳﻌﺎ وﻧﺴﺒﺎ ﻣﻘﻠﻘﺔ .ﻓﺤﺴﺐ تقديرات المكتب
اﻟﻌﺎﳌﻲ ﻟﻠﻌﻤﻞ ،ﻓﺎﻷﻣﺮاض اﳌﻬﻨﻴﺔ تتسبب ﰲ ﻗﺘﻞ ﺳﺘﺔ أﺿﻌﺎف عدد اﻟﻌﻤﺎل ﳑﺎ قد
تتسبب ﻓﻴﻪ حوادث اﻟﻌﻤﻞ .ارتبط هذا اﻟﻮاﻗﻊ ﺑﺎﻟﺘﻄﻮر اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻲ ﻣﺎ ﺻﺎﺣﺒﻪ ﻣﻦ
تطور ﰲ اﻟﺼﻨﺎﻋﺎت اﻟﺬي اﻓﺮز اﻟﻜﺜﲑ ﻣﻦ األخطار اﳌﻬﻨﻴﺔ.
ﻣﻦ ﺧﻼﻝ هذه المعطيات نجد ﺃﻥ ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻌﻤﻞ البد ﻟﻪ ﺃﻥ يكون ﻣﻜـﺎﻥ ﺁﻣـ ﻦ و سليم
يحمي العاملين ﺑﻪ ﻣﻦ المخاطر التي قد تصيبهم أثنـاء ﺗﺄﺩﻳﺘهم لعملهم ممـا ينعكس هـذا
ﺍﻷﻣﺮ ﻋﻠـﻰ ﺯﻳﺎﺩﺓ انتمائهم والرضاء المهني لديهم وبالتالي تزيد ﻣﻦ ﻓﺮﺻﺔ
انت ــاجيتهم ﻭﺟﻮﺩﺗﻪ ﺩﺍﺧﻞ هذا ﺍﻟﻌﻤﻞ .ومما ﻻ شك فيه ان توفر مبادئ وقوانين
الســالمة المهنيــة ﻭﺍﺳﺘﻤﺮﺍﺭﻳﺔ توافرها وتطبيقها ﺑﺎﻟﺸـﻜﻞ المناسب في ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻌﻤﻞ،
البد ﻣﻦ ﻭﺟﻮﺩ آلية واضحة ومكان مناسب لمزاولة ﻣﺸﺮﻑ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ المهنية
لمهام ـ ـ ــه على اكم ـ ـ ــل وج ـ ـ ــه .من ه ـ ـ ــذا المنطل ـ ـ ــق ﺩﻭﺭ المش ـ ـ ــرف الكب ـ ـ ــير في اوس ـ ـ ــاط
الموسسات االنتاجية المختلفـة و الـذي ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻧﺸﺮ الـوعي بين ﺍﻟﻌﻤﺎﻝ و صــاحب
ﺍﻟﻌﻤﻞ بمدي اهمية ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ المهنية و مدى تأثيرها ﺑﺎاليجاب ﻋﻠﻰ انتاج
ﻭﺳﻼﻣﺔ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﻌﺎﻣﻞ المنتج خاصة في الموسسات االنتاجية والخدمية في اليمن
والــتي تشــكل الصــحة والســالمة المهنيــة الســياج اآلمن للعامــل .ولكــون تطــبيق مبــادئ
الص ــحة والس ــالمة المهني ــة في المؤسس ــات الص ــناعية والخدمي ــة اليمني ــة مح ــدود ,ل ــذا
وجب على الجهــات المختصــة بتطــبيق الصــحة والســالمة المهنيــة بــذل جهــد في تنفيــذ
232
ومواكبــة تطلعــات العــالم في هــذا المجــال الحيــوي ,ومــدي قــدرة وامكانــات الموسســات
المختلفة في تنفيذ قوانين الصحة والسالمة المهنية.
من زاوي ـ ــة اخ ـ ــرى إدراج الص ـ ــحة والس ـ ــالمة المهني ـ ــة في ال ـ ــبرامج التربوي ـ ــة
والتدريبيـة من اولويـات الحكومـات والمؤسسـات االنتاجيـة حيث ان إدراج الصــحة
والســالمة المهنيــة في الــبرامج المدرســية والجامعيــة يســمح للطالب بمعرفــة أهميــة
الحفـاظ على صــحة العمـال وسـالمتهم ويشـجعهم على التخصــص في هـذا المجـال.
من المهم أيض ـًا إنشــاء اختصــاص حــول الصــحة والســالمة المهنيــة في الجامعــات
العربي ــة ،وت ــأمين ف ــرص العم ــل المناس ــبة للمتخ ــرجين في ه ــذا المض ــمار .كم ــا أن
ت ــدريب أص ــحاب العم ــل والعم ــال على الص ــحة والس ــالمة المهني ــة على المس ــتوى
الوطني يزيد من معارفهم وخبراتهم ،ويخفف من المخاطر والحوادث المهنية.
233
المراجع
المراجع العربية:
الدغمي ناصر على .كتاب السالمة والصحة المهنية والوقاية من المخاطر )1
المهنية2011 .
ريتشارد .المنظمات هيكلتها ,عملياتها ومخرجاتها .ترجمة سعيد با أحمد )2
الهاجري .المملكة العربية السعودية .2005 .ص.5
أحمد .دليل السالمة و األمن الصناعي ،القاهرة ،مصر الجديدة ( )1996ص )3
ص .23 ,15
نبيل عبد العزيز .التخطيط لمواجهة اخطار التهديد بالقنابل .الندوة السابعة )4
لالمن الصناعي .الجبيل .السعودية 1408هجري
محمد عبد السميع .عرض تحليلي لمفهوم األمن الصناعي و نشاطه ،مطبعة )5
القاهرة ،القاهرة ،مصر .1973 .ص
عباس سهيلة محمد .إدارة الموارد البشرية ،دار وائل للنشر .عمان ،األردن. )6
.1999ص ص 355 -347
يوسف الطائي واخرين .إدارة الموارد البشرية مدخل استراتيجية متكامل، )7
الوراق للنشر و التوزيع ،عمان ،األردن.2005 .
عز الدين فرج .الصحة المهنية واألمراض الصناعية ،دار الفكر العربي، )8
األهرام ؛القاهرة ،مصر. 1996 .
عبد الفتاح دويدار .أصول علم النفس المهني وتطبيقاته ،إدارة النهضة العربية )9
للطباعة والنشر ،بيروت ،لبنان.1985 .
234
حمدي ياسين وأخرون .علم النفس الصناعي و التطبيقي بين النظرية و )10
التطبيق ،دار الكتاب الحديثة ط.1999 .1
محمد شحاته ربيع .أصول علم النفس الصناعي ،دار غريب للطباعة و النشر، )11
القاهرة ،مصر2007 .
نعامة سليم .مشكالت العمل و اإلنتاج في المؤسسة الصناعية ،عكرمة ،دمشق )12
،سوريا.1991 .
عوض عباس محمود .حوادث العمل في ضوء علم النفس ،دار المعارف، )13
القاهرة ،مصر .1985 .ص .30
دقيش خندوق .الوعي الوقائي لدى العمال المنقذين وعالقته بحوادث العمل، )14
رسالة ماجستير.قسم علم النفس ،جامعة منتوري ،القسطنطينية.2005 .ص
.61-21
اإلطار العام للسياسة الوطنية لصحة العمال .منظمة الصحة العالمية2009 . )15
خطة العمل الوطنية لصحة العمال .منظمة الصحة العالمية2015 – 2011 .م )16
القرارات الصادرة عن مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون الخليجي، )17
المتعلقة بالصحة والسالمة المهنية.
االتفاقية الدولية للسالمة والصحة المهنية .منظمة العمل الدولية .رقم 155 )18
لعام 1981م
خطة العمل الوطنية لصحة العمال ,منظمة الصحة العالمية2015 – 2011 .م )19
االتفاقية الدولية لخدمات الصحة المهنية ,منظمة العمل الدولية, 161 , )20
1985م.
235
وثيقة السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية .الجمهورية اليمنية وزارة )21
الشؤون االجتماعية والعمل ,اللجنة العلىا للصحة والسالمة المهنية
وثيقة السياسة الوطنية للصحة والسالمة المهنية .الجمهورية اليمنية وزارة )22
الشؤون االجتماعية والعمل ,اللجنة العلىا للصحة والسالمة المهنية2017 .
القرارات الصادرة عن مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون الخليجي، )23
المهنية. المتعلقة بالصحة والسالمة
الهندي محمد .السالمة والصحلة المهنية وترتيب بيئة العمل .ورشة عمل. )24
صنعاء .اليمن2020 .
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع للعاملين في )25
الرعاية الصحية االولية .القاهرةWHO-EM/OCH/85/A/L .2001 .
منظمة الصحة العالمية ,المكتب االقليمي لشرق المتوسط .المرجع السابق ,ص )26
ص .111 ,96 ,58 ,53 ,48 ,45 ,43 ,40 ,36 ,32 ,33 ,24
قويدر دوياخ و محمد شلبي .دراسة مدي مساهمة االمن الصناعي في الوقاية )27
من اصابات وحوادث العمل واالمراض المهنية .رسالة ماجيستير-2009 .
2008
الفريق د .ابو شام عباس .االمن الصناعي .اكاديمية نايف العربية للعلوم )28
االمنية .الرياض .ط .1999 .1ص23
عباس سهيلة محمد وعلى محسن .إدارة الموارد البشرية ،دار وائل للنشر، )29
عمان ،األردن .1999 .ص ص 355-347
يوسف جحيم الطائي .إدارة الموارد البشرية مدخل استراتيجية متكامل ،الوراق )30
للنشر والتوزيع .عمان ,االردن .2006 .ص ص 454-453
236
مصطفي احمد السيد .إدارة السلوك التنظيمي رؤية معاصرة ،دار النشر )31
والتوزيع ،القاهرة ،مصر .2000 .ص ص .215 -213
رابح العايب .مدخل إلى علم النفس العمل والتنظيم ،جامعة منتوري، )32
القسطنطينية .2005 .ص ص 118 -110
كشورد عماد الطيب.علم النفس الصناعي و التنظيمي الحديث ،جامعة قار )33
يونس .تونس .1996 .ط .1ص 294
عبد الوهاب على .التدريب والتطوير مدخل علمي لفاعلىة األفراد والمنظمات. )34
معهد اإلدارة العامة ،السعودية.1986 .ص19
شريف ظريف واخرون .علم النفس ومشكالت الصناعة ،دار غريب للطباعة )35
والنشر والتوزيع .القاهرة .مصر .1996 .ص 116
برياح فوزية .تقييم العملية التدريبية في المؤسسة الجزائرية من خالل اتجاه )36
المتدربين ،رسالة الماجستير .جامعة متنوري ،القسطنطينية .الجزائر.
.2005ص ص 73-72
على محمد عبد السميع .األمن الصناعي ،عرض تحليلي لمفهوم األمن )37
الصناعي ونشاطه ،مطبعة القاهرة .مصر.1973 .ص 7
237
38) Jacgues. les accidents dutravial, dition que sais je, presse
universitaire de France, Paris; 1973
39) Encycbp, Gerard. Pratiique desucurit, dans l'entreprise,
les dition d' organization, France;1976
40) Organisation Mondiale de la Santé (OMS) . (2017).
Accident de travail : Journée mondiale de la santé et la
sécurité au travail, repéré de : www.sstl.lu/fr/tag/accident-
de-travail/ le 19-11-2017.
41) International Labor Office (ILO). Safety and Health at
Work: A vision for sustainable prevention. 2014
42) Leidel NA, Busch KA, Lynch JR. Occupational exposure
sampling strategy manual. Cincinnati, Ohio, US Department
of Health, Education and Welfare. 1997:77-173
43) Identification and control of work-related disease> Report
of a WHO Expert Committee (WHO Technical Report No>
714), Geneva, World Health Org. 1985.
44) Identification and control of work-related diseases> Report
of a WHO Expert Committee (WHO Technical Report
Series No. 714), Geneva, World Health Organization,
1985.
238
45) Francoise and Mauneld.Organisation, edition de
L'organisation dutravail France. 1985. P267.
46) Jakie B & Gerard P. Pratiique desucurit, dans l'entreprise,
lesdition d' organization. France.P24.
المواقع االلكترونية:
47) www.TOOTshamy.com,15-11-2008,6:38
239