척추관절증

Spondyloarthropathy
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척추관절증
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전문류마티스학 Edit this on Wikidata

척추관절증 또는 척추관절증은 척추의 관절 질환을 말합니다.따라서, 그것은 하나의 특정 실체가 아니라 질병의 종류 또는 범주이다.척추 자체의 병인 척추병과는 다르지만 척추병증과 척추관절증 모두 관련된 질환이 많다.

염증이 있는 척추관절증은 축척추관절염이라고 [1]불린다.가장 넓은 의미에서 척추관절증이라는 용어는 류마티스 관절염 및 골관절염을 포함한 모든 관절 질환의 척추관절증 관절의 관여를 포함하지만, 이 용어는 종종 특정 공통 특징을 가진 특정 질환 그룹에 대해 사용되며, 종종 특정 혈청성 척추관절증이라고 불린다.HLA-B27의 발병률과 음성 류마티스 인자와 ANA의 발병률이 증가한다.간혹 장폐증은 혈청성 척추관절염과[clarify] 함께 나타나기도 한다.

척추관절염의 방식으로 퇴행성 또는 직접 감염되지 않은 염증의 비추적 징후와 증상에는 비대칭 말초관절염(류마티스 관절염과는 구별됨), 발가락 관절 관절염, 소시지 손가락, 아킬레스 건염, 족저근막염, 늑골염, 비염, 비염, 비염, 비염 등이 포함된다.점액 피부 병변그러나 허리 통증은 척추 관절염의 원인에 대한 가장 일반적인 임상 증상이다; [citation needed]이 허리 통증은 활동과 함께 감소하기 때문에 독특하다.

혈청성 척추관절증

혈청성 척추관절증(또는 혈청성 척추관절염)은 축골격과[2] 관련된 질병으로 음의 혈청을 가지고 있다.

'혈청'이란 류마티스 [3]인자에 음성으로 나타나는 질환의 병태 생리학적 메커니즘이 류마티스 관절염에서 흔히 볼 수 있는 것과 다르다는 것을 말한다.

조건들

일반적으로 혈청성 척추관절증 그룹에 포함되는 조건은 다음과 같습니다.

조건. 의 비율(%)을
HLA-B27 양성 상태
축척추관절염([4][5]강직성척추염 포함)
  • 백인: 92%[6]
  • 흑인: 50 %
반응성 관절염[4][5] 60–80%
장병성 관절염 또는 척추염과 관련된

염증성 장질환[4][5](크론병 및 궤양성 대장염 포함)

 60%
건선성 관절염[4][5] 40–50%
분리성 급성 전방 포도막염 50%
소아특발성관절염(아형: 후기올리고관절지아)
미분화척추관절증[4][5](USPA) 20–25%

일부 원인에는 베체트병과[citation needed] [7]휘플병도 포함된다.

공통 특성

이러한 질환에는 다음과 같은 공통점이 있습니다.

분류

척추관절염 국제학회 평가(ASAS 기준)는 축척추관절염(3개월 이상 요통 환자 및 발병 연령 45세 미만)[11]의 분류에 사용된다.크게 두 [12][13]가지 유형이 있습니다.

  1. 영상촬영 시 천장염 + 1 SpA 기능 또는
  2. HLA-B27 및 기타 2가지 SpA 기능

영상촬영 [11]시 천장염:

  • SpA 관련 천장염을 매우 암시하는 MRI의 활성(급성) 염증 및/또는
  • 확정 방사선 천장염

SpA 기능:[11]

  • 염증성 요통
  • 관절염
  • 장염
  • 전포막염
  • 닥틸염
  • 건선
  • 크론병 또는 궤양성 대장염
  • NSAID에 대한 좋은 반응
  • SPA 가족력
  • HLA-B27
  • 높은 CRP

치료

많은 환자들이 척추관절염의 증상 중 하나 이상을 가지고 있다.일부 면역억제제는 종양괴사인자(TNF) 억제제 등 하나 이상의 질환에서 효과를 보였다.그러나 면역억제제 중 일부는 특정 염증이 있는 조직에 특히 효과적이며 오직 한두 개의 질병 [14]개체에서만 승인된 것이기 때문에 학제 간 접근이 필요하다.

역학

척추관절증의 전세계 유병률은 약 [15]1.9%이다.

레퍼런스

  1. ^ 모스비의학사전 제8판© 2009
  2. ^ Howe HS, Zhao L, Song YW, et al. (February 2007). "Seronegative spondyloarthropathy--studies from the Asia Pacific region" (PDF). Ann. Acad. Med. Singap. 36 (2): 135–41. PMID 17364081.
  3. ^ "Seronegative Spondyloarthropathies: Joint Disorders: Merck Manual Professional". Retrieved 2008-12-15.
  4. ^ a b c d e Luong AA, Salonen DC (August 2000). "Imaging of the seronegative spondyloarthropathies". Curr Rheumatol Rep. 2 (4): 288–96. doi:10.1007/s11926-000-0065-z. PMID 11123073. S2CID 21358459.
  5. ^ a b c d e f g h i j k Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5.
  6. ^ 강직성 척추염과 미분화 척추관절증 연구 저자: 로렌스 H 브렌트.편집장:허버트 S 다이아몬드갱신일 :2011년 4월 19일
  7. ^ Várvölgyi C, Bubán T, Szakáll S, et al. (April 2002). "Fever of unknown origin with seronegative spondyloarthropathy: an atypical manifestation of Whipple's disease". Ann. Rheum. Dis. 61 (4): 377–8. doi:10.1136/ard.61.4.377. PMC 1754069. PMID 11874851.
  8. ^ Shankarkumar U, Devraj JP, Ghosh K, Mohanty D (2002). "Seronegative spondarthritis and human leucocyte antigen association". Br. J. Biomed. Sci. 59 (1): 38–41. doi:10.1080/09674845.2002.11783633. PMID 12000185. S2CID 32666163.
  9. ^ Maria Antonietta D'Agostino, MD; Ignazio Olivieri, MD (June 2006). "Enthesitis". Best Practice. 20 (3): 473–486. doi:10.1016/j.berh.2006.03.007. PMID 16777577.
  10. ^ The Free Dictionary (2009). "Enthesitis". Retrieved 2010-11-27.
  11. ^ a b c Lipton, Sarah; Deodhar, Atul (2012). "The new ASAS classification criteria for axial and peripheral spondyloarthritis: promises and pitfalls". International Journal of Clinical Rheumatology. 7 (6): 675–682. doi:10.2217/ijr.12.61.
  12. ^ Rudwaleit, M; Landewe, R; van der Heijde, D; Listing, J; Brandt, J; Braun, J; Burgos-Vargas, R; Collantes-Estevez, E; Davis, J; Dijkmans, B; Dougados, M; Emery, P; van der Horst-Bruinsma, I E; Inman, R; Khan, M A; Leirisalo-Repo, M; van der Linden, S; Maksymowych, W P; Mielants, H; Olivieri, I; Sturrock, R; de Vlam, K; Sieper, J (17 March 2009). "The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part I): classification of paper patients by expert opinion including uncertainty appraisal". Annals of the Rheumatic Diseases. 68 (6): 770–776. doi:10.1136/ard.2009.108217. PMID 19297345. S2CID 34185040.
  13. ^ Rudwaleit, M; van der Heijde, D; Landewe, R; Listing, J; Akkoc, N; Brandt, J; Braun, J; Chou, C T; Collantes-Estevez, E; Dougados, M; Huang, F; Gu, J; Khan, M A; Kirazli, Y; Maksymowych, W P; Mielants, H; Sorensen, I J; Ozgocmen, S; Roussou, E; Valle-Onate, R; Weber, U; Wei, J; Sieper, J (17 March 2009). "The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection". Annals of the Rheumatic Diseases. 68 (6): 777–783. doi:10.1136/ard.2009.108233. PMID 19297344.
  14. ^ "Spondylitis-psoriasis-enthesitis-enterocolitis-dactylitis-uveitis-peripheral synovitis (SPEED-UP) treatment".
  15. ^ Hoving JL, Lacaille D, Urquhart DM, Hannu TJ, Sluiter JK, Frings-Dresen MH (2014). "Non-pharmacological interventions for preventing job loss in workers with inflammatory arthritis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 11 (11): CD010208. doi:10.1002/14651858.CD010208.pub2. PMID 25375291.

외부 링크