우주의학

Space medicine
댄 버뱅크와 안톤 슈카플러로프가 국제우주정거장의 데스티니 실험실에서 열린 의료 비상훈련에 참가하고 있습니다.이 훈련은 승무원들이 우주 정거장에서 모의 의료 응급 상황을 해결하는데 팀을 이루어 일할 수 있는 기회를 제공합니다.[1]

우주 의학은 우주 비행사와 우주 비행 참가자들의 급성 의료에 초점을 맞춘 항공 우주 의학에서 발전한 전문 분야입니다.우주 비행 환경은 G 힘, 극미중력, 저압 또는 고 이산화탄소와 같은 특이한 대기, 그리고 우주 방사선을 포함하여, 인간의 몸에 많은 독특한 스트레스 요인들을 줍니다.우주의학은 응급의학, 급성치료의학, 중환자의학, 중재방사선의학, 방사선의학, 엄격의학, 독성학적 관점을 적용하여 우주에서의 의료문제를 치료하고 대비합니다.그런 다음 이 전문 지식을 활용하여 차량 시스템 설계에 대한 정보를 제공함으로써 인간의 건강과 성과에 대한 위험을 최소화하는 동시에 임무 목표를 달성합니다.

우주 위생은 우주 비행사의 건강을 해칠 수 있는 위험에 대한 노출을 예방하거나 통제하기 위해 과학 기술을 적용하는 것입니다.이 두 과학은 우주 비행사들이 안전한 환경에서 일하도록 하기 위해 협력합니다.인간의 우주 비행과 관련하여 발생할 수 있는 시각 장애와 뼈 손실과 같은 의학적 결과가 연관되어 있습니다.[2][3]

2015년 10월, NASA 감사관실은 화성으로의 인간 임무를 포함한 우주 탐사와 관련된 건강 위험 보고서를 발표했습니다.[4][5]

역사

전 나치 의사이자 생리학자였던 휴베르투스 스트러홀드 (1898–1987)는 제2차 세계대전 후 페이퍼클립 작전의 일환으로 미국으로 왔습니다.[6]그는 1948년에 "우주 의학"이라는 용어를 처음 만들어냈고 텍사스 랜돌프 공군 기지에 있는 항공 의학 대학(SAM)의 최초이자 유일한 우주 의학 교수였습니다.1949년 스트러홀드는 오하이오주 라이트패터슨 공군기지의 SAM(현재의 미 공군 항공우주의학대학)의 우주의학과 학과장이 되었습니다.그는 초기 미국 우주비행사들이 착용했던 압력복을 개발하는데 중요한 역할을 했습니다.그는 1950년 항공우주의학협회 우주의학 지부의 공동 창립자였습니다.브룩스 AFB에 있는 항공 의학 도서관은 1977년 그의 이름을 따서 지어졌지만, 뉘른베르크 전범 재판소의 문서들이 스트루홀드를 다하우 강제 수용소의 수감자들이 고문당하고 살해된 의학 실험과 연결시켰기 때문에 나중에 이름이 바뀌었습니다.[7]

우주 의학에 대한 소련의 연구는 항공 의학 과학 연구소(NIIAM)를 중심으로 이루어졌습니다.1949년, 소련 국방부 장관인 A.M. 바실레프스키는 NIIAM에게 생물학 및 의학 연구를 수행하도록 세르게이 코롤레프의 제안을 통해 지시했습니다.1951년 NIIAM은 "특수한 조건에서의 비행 능력의 생리학적, 위생적 검증"이라는 제목의 첫 번째 연구 작업을 시작했으며, 이 연구 작업은 주요 연구 과제, 가압 객실, 생명 유지 시스템, 구조 및 제어 및 기록 장비에 필요한 요구 사항을 공식화했습니다.코롤레프 설계국에서, 그들은 200-250 km와 500-600 km 내에서 동물을 들어올릴 수 있는 로켓을 만들었고, 그리고 나서 인공 위성을 개발하고 사람을 우주로 발사하는 것에 대해 이야기하기 시작했습니다.[8]그 후 1963년에 생물의학문제연구소(IMBP)가 설립되어 우주의학 연구에 착수했습니다.[9]

동물실험

주요 기사:우주에 있는 동물들

인간을 보내기 전에, 우주 기관들은 우주 여행이 신체에 미치는 영향을 연구하기 위해 동물들을 이용했습니다.[10]몇 년간 동물의 회복에 실패한 후, 1951년 9월의 에어로비 로켓 발사는 가까운 우주 고도에서 원숭이 한 마리와 쥐 한 무리의 안전한 귀환이었습니다.[11]1957년 11월 3일, 스푸트니크 2호는 라이카라는 이름의 살아있는 동물을 우주로 실어 나르는 첫 번째 임무가 되었습니다.이 비행 등은 통제된 환경 내에서 안전하게 우주를 비행할 수 있는 가능성을 제시했고, 우주 비행에 대해 생명체가 어떻게 반응하는지에 대한 데이터를 제공했습니다.[10]나중에 카메라로 동물 실험체를 관찰하는 비행은 높은 G와 0 G와 같은 비행 조건에서 보여질 것입니다.[11]러시아의 실험은 동물 실험으로부터 더 가치 있는 생리학적 데이터를 산출해냈습니다.[11]

1961년 1월 31일, 함(Ham)이라는 이름의 침팬지가 수성-레드스톤 발사체를 타고 궤도 아래 비행으로 발사되었습니다.그 비행은 우주비행사 알란 셰퍼드의 계획된 임무를 본떠서 하는 것이었습니다.이 임무는 고도 115마일까지 도달할 계획이었고, 시속 4400마일까지 속도를 낼 수 있었습니다.[12]하지만 실제 비행은 157마일에 달했고 최고 속도는 시속 5857마일에 달했습니다.[12]비행하는 동안 함은 6.6분 동안 무중력 상태를 경험했습니다.대서양에서 물에 튀긴 후, 햄은 USS 도너에 의해 회복되었습니다.[13]그는 비행 중 제한된 부상만 입었고, 코에 멍이 들었습니다.[14]햄의 생체 징후는 16분간의 비행 내내 관찰되고 수집되었으며, 이후의 인간 우주 비행사들을 위한 생명 유지 시스템을 개발하는데 사용되었습니다.[14]

쥐, 개미, 그리고 다른 동물들이 정기적으로 국제 우주 정거장으로 보내지면서, 우주에서의 동물 실험은 현재 계속되고 있습니다.[15]2014년, 여덟 마리의 개미 집단이 극미중력 상태의 개미 집단 행동을 조사하기 위해 ISS로 보내졌습니다.국제우주정거장은 동물의 행동을 조사하는 것을 허용합니다. 동물들을 특별히 고안된 캡슐에 넣지 않고 말이죠.[15]

북미 X-15

주요 기사:북미 X-15

로켓 추진 항공기인 북미 X-15는 근우주 환경이 인간의 생리학에 미치는 영향을 연구할 수 있는 초기 기회를 제공했습니다.[16]최고의 작전 속도와 고도에서 X-15는 약 5분간의 무중력을 제공했습니다.이 기회를 통해 저압, 압력복과 같은 고가속 환경 및 원격 측정 시스템에서 생리학적 데이터를 수집할 수 있는 장치를 개발할 수 있었습니다.[17]이 데이터와 기술은 미래의 우주 임무를 위한 더 나은 임무 계획을 가능하게 했습니다.[17]

머큐리 계획

주요 기사:머큐리 계획

우주 의학은 머큐리 프로젝트를 시작으로 미국의 인류 우주 프로그램에서 중요한 요소였습니다.[18]Mercury 우주 비행사들이 발사와 재진입과 같은 높은 G 환경으로부터 보호하기 위해 취한 주요 예방 조치는 우주 비행사들이 그들의 위치에서 강제로 이동하지 않도록 하기 위한 안전 벨트가 있는 소파였습니다.또한 숙련된 조종사들은 높은 G 시나리오에 더 잘 대처할 수 있는 것으로 입증되었습니다.[11]머큐리 프로젝트의 임무 환경에서 시급한 관심사 중 하나는 객실의 고립된 특성이었습니다.생리적 건강 영향에 대한 우려보다 심리적 문제에 대한 우려가 더 깊었습니다.상당한 동물 실험은 NASA 엔지니어들에게 기후가 통제된 환경에서 우주 비행이 안전하게 이루어질 수 있다는 것을 합리적인 의심의 여지 없이 증명해 보였습니다.[11]

쌍둥이자리 계획

제미니 프로그램은 주로 두 명의 승무원과 함께 우주에 고립되어 심리적인 문제를 다루었습니다.우주에서 귀환했을 때, 승무원들은 균형을 잃고 혐기성 능력의 저하를 경험한 것으로 기록되었습니다.[19]

아폴로 계획

아폴로 계획은 수성과 쌍둥이자리의 의학적 지식과 예방책의 상당한 기초로부터 시작되었습니다.높은 G 환경과 낮은 G 환경에 대한 이해는 잘 문서화되어 있으며 고립의 영향은 제미니와 아폴로가 하나의 캡슐 안에 여러 명의 탑승자를 가지고 있음으로써 해결되었습니다.아폴로 계획의 주요 연구는 비행 전 및 비행 후 모니터링에 초점을 맞췄습니다.[19]일부 아폴로 임무 계획은 일부 또는 모든 승무원이 전염성 질병에 걸려 연기되거나 변경되었습니다.아폴로 14호는 전형적인 질병의 통과를 억제하기 위해 승무원들을 위한 격리의 형태를 도입했습니다.[19]일부 승무원들이 여전히 질병에 걸렸기 때문에 비행 승무원 건강 안정화 프로그램의 효과가 의심스러웠지만,[19] 이 프로그램은 현재의 우주 프로그램으로 실행을 유지하기에 충분한 결과를 보여주었습니다.[20]

우주여행의 영향

미세중력이 신체주변 유체분포에 미치는 영향 (매우 과장) (NASA)
주요 기사 : 우주비행이 인체에 미치는 영향

2018년 10월, NASA의 자금 지원을 받는 연구원들은 화성으로의 여행을 포함한 우주 공간으로의 긴 여행이 우주 비행사들의 위장 조직을 상당히 손상시킬 수 있다는 것을 발견했습니다.이 연구들은 그러한 여행이 우주 비행사들의 뇌를 상당히 손상시키고, 그들을 너무 일찍 노화시킬 수 있다는 것을 발견한 이전의 연구를 뒷받침합니다.[21]

2019년 11월, 연구원들은 11명의 건강한 우주 비행사들을 대상으로 한 6개월간의 연구를 바탕으로 국제 우주 정거장에 탑승하는 동안 우주 비행사들이 심각한 혈류와 응고 문제를 경험했다고 보고했습니다.연구원들에 의하면, 이 결과는 화성으로의 임무를 포함한 장기간의 우주 비행에 영향을 미칠 수도 있다고 합니다.[22][23]

심장율동

주요 기사 : 우주 비행 중 심장 리듬 문제

우주 비행사들 사이에서 심장 리듬 장애가 목격되었습니다.[24]이 중 대부분은 심혈관 질환과 관련이 있었지만, 이것이 기존에 있었던 상태 때문인지, 아니면 우주 비행의 영향 때문인지는 확실하지 않습니다.관상동맥 질환에 대한 고도의 검진이 이러한 위험을 크게 완화시켰을 것으로 기대됩니다.심방세동과 같은 다른 심장 리듬 문제는 시간이 지남에 따라 발생할 수 있으며, 승무원의 심장 리듬에 대한 주기적인 검사가 필요합니다.이러한 지상 심장 위험 외에도, 미세 중력에 장기간 노출될 경우 심장 리듬 장애가 발생할 수 있다는 우려가 존재합니다.비록 지금까지 이것이 관찰되지는 않았지만, 추가적인 감시가 필요합니다.

우주비행 중 감압병

우주에서, 우주 비행사들은 우주 유영이나 차량 외 활동(EVA)을 하기 위해 우주복을 사용합니다.우주복은 일반적으로 일반 대기압의 3분의 1 미만인 총 압력에서 100% 산소로 팽창됩니다.질소와 같은 불활성 대기 성분을 제거하면 우주 비행사가 편안하게 호흡할 수 있지만, 손, 팔, 다리를 사용하여 필요한 작업을 완료할 수 있는 이동성도 있습니다. 이것은 고압복에서는 더 어려울 것입니다.

우주 비행사가 우주복을 입은 후, "질소 제거"라고 불리는 과정에서 공기는 100% 산소로 대체됩니다.감압병의 위험을 줄이기 위해서, 우주 비행사는 중간 질소 분압에서 몇 시간 동안 호흡을 해야 하는데, 이것은 그들의 신체 조직이 거품이 형성되지 않을 정도로 충분히 천천히 가스 질소를 배출하도록 하기 위해서입니다.우주 비행사가 EVA 후 우주선의 "셔츠 슬리브" 환경으로 돌아오면 압력은 우주선의 작동 압력이 무엇이든 간에 일반적으로 정상 대기압으로 복원됩니다.우주 비행 중의 감압병은 감압병(DCS)과 보상되지 않은 압력의 변화 또는 바로트 외상으로 인한 다른 부상으로 구성됩니다.

감압병

감압병은 질소 기포가 조직과 혈액에 존재하여 신체 조직에 손상을 주는 것입니다.이것은 주변 압력의 급격한 감소로 용해된 질소가 체내의 기포로 용액 밖으로 나오기 때문에 발생합니다.[25]우주에서는 몸의 조직에 있는 질소를 씻어내는 기술을 사용함으로써 DCS의 위험이 현저히 줄어듭니다.이는 우주복을 입기 전에 지정된 시간 동안 100% 산소를 흡입하여 달성할 수 있으며, 질소 퍼지 후에도 계속됩니다.[26][27]DCS는 산소 발생 전 시간이 부족하거나 중단되거나 우주 비행사의 수분 공급 수준, 신체 상태, 이전 부상 및 나이를 포함한 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.DCS의 다른 위험으로는 EMU의 부적절한 질소 퍼지, 격렬하거나 지나치게 장시간 지속되는 EVA 또는 정장 압력 손실 등이 있습니다.EVA 승무원이 아닌 승무원도 우주선 객실 압력 손실이 발생할 경우 DCS 위험에 노출될 수 있습니다.

우주에서의 DCS의 증상으로는 흉통, 호흡 곤란, 기침 또는 심호흡의 통증, 비정상적인 피로, 가벼운 머리 상태, 어지러움, 두통, 설명할 수 없는 근골격계 통증, 따끔거림 또는 무감각, 사지 약화 또는 시각적 이상이 있을 수 있습니다.[28]

1차 치료 원칙은 질소 기포를 재용해하기 위한 정장 내 재압화,[29][30] 100% 산소를 재용해하기 위한 조직 및 손상된 조직으로의 순환을 개선하기 위한 수화로 구성됩니다.[31]

바로트라우마

바로트라우마(Barotrauma)는 신체 공간과 주변 대기압 사이의 압력 차이로 인해 신체 내 공기가 채워진 공간의 조직이 손상되는 것입니다.공기로 채워진 공간에는 중이, 부비동 부비동, 폐 및 위장관이 포함됩니다.[32][33]사람은 기존에 존재하는 상기도 감염, 코 알레르기, 반복적인 변화 압력, 탈수, 또는 잘못된 균등화 기술에 의해 성향이 나타날 수 있습니다.

공기가 채워진 공간의 양압은 EVA 감압 단계에서 기압이 감소하여 발생합니다.[34][35]복부 팽창, 귀 또는 부비동 통증, 청력 저하, 치아 또는 턱 통증을 유발할 수 있습니다.[33][36]복부 팽창은 복부 확장으로 치료할 수 있으며 부드럽게 마사지하며 평탄한 곳을 통과하도록 격려할 수 있습니다.귀와 동압은 수동적인 양압 방출로 완화될 수 있습니다.[37]민감한 사람들을 위한 전처리는 구강과 코의 탈혈전제, 또는 구강과 코의 스테로이드를 포함할 수 있습니다.[38]

공기 주입 공간의 음압은 EVA 후 재압화 과정에서 기압이 증가하거나 객실 압력이 감소된 상태로 계획적으로 복원된 후에 발생합니다.일반적인 증상으로는 귀나 부비동통, 청력 저하, 치아나 턱 통증 등이 있습니다.[39]

치료는 귀와 부비동의 적극적인 양압평준화,[40][37] 구강 및 코막힘, 또는 구강 및 코막힘 스테로이드, 그리고 필요한 경우 적절한 진통제를 포함할 수 있습니다.[38]

면역체계 기능 저하

우주에 있는 우주비행사들은 면역체계가 약해져 있는데, 이것은 새로운 노출에 대한 취약성이 증가하는 것 외에도, 보통은 억제될 수 있는 신체에 이미 존재하는 바이러스들이 활동적이 된다는 것을 의미합니다.[41]우주에서는 T세포가 제대로 번식하지 못하고, 존재하는 세포는 감염을 물리칠 능력이 떨어집니다.[42]나사의 연구는 우주에서 T세포로 실험을 수행할 뿐만 아니라 우주비행사들의 면역체계의 변화를 측정하고 있습니다.

2013년 4월 29일, NASA가 자금을 지원하는 렌셀라 폴리테크닉 연구소의 과학자들은 국제 우주 정거장에서 우주 비행을 하는 동안 미생물들이 "지구에서 관찰되지 않는" 방식과 "성장과 독성의 증가로 이어질 수 있는" 방식으로 우주 환경에 적응하는 것으로 보인다고 보고했습니다.[43]

2019년 3월, NASA는 인간의 잠재된 바이러스가 우주 임무 동안 활성화 될 수 있으며, 이는 미래의 심우주 임무에서 우주 비행사들에게 더 많은 위험을 가중시킬 수 있다고 보고했습니다.[44]

감염위험 증가

2006년 우주왕복선 실험은 식중독을 일으킬 수 있는 박테리아인 살모넬라 티피무륨이 우주에서 재배될 때 더 독성이 강해진다는 것을 발견했습니다.[45]2013년 4월 29일, NASA가 자금을 지원하는 렌셀라 폴리테크닉 연구소의 과학자들은 국제 우주 정거장에서 우주 비행을 하는 동안 미생물들이 "지구에서 관찰되지 않는" 방식과 "성장과 독성의 증가로 이어질 수 있는" 방식으로 우주 환경에 적응하는 것으로 보인다고 보고했습니다.[43]보다 최근인 2017년, 박테리아는 항생제에 더 저항력이 있고 거의 무중력 상태의 우주에서 번성한다는 것이 밝혀졌습니다.[46]미생물은 우주 공간의 진공상태에서 살아남는 것으로 관찰되었습니다.[47][48]2018년 연구원들은 국제우주정거장에서 인간에게 병원성이 없는 5종의 엔테로박터 부간덴시스 박테리아 균주의 존재를 감지한 후 ISS에 있는 미생물을 주의 깊게 관찰하여 우주비행사들에게 의학적으로 건강한 환경을 계속 보장해야 한다고 보고했습니다.[49][50]

피로의 영향

자세한 정보:우주 비행 중 피로도 및 수면 손실

인간의 우주 비행은 종종 우주 비행사들이 휴식 없이 오랜 시간을 견뎌야 합니다.연구에 따르면 수면 부족은 중요한 업무를 수행하는 동안 오류를 초래하는 피로감을 유발할 수 있다고 합니다.[51][52][53]또한, 종종 피곤한 사람들은 그들의 장애의 정도를 결정할 수 없습니다.[54]우주 비행사들과 지상 승무원들은 수면 부족과 일주기 리듬 장애의 영향으로 자주 고통을 받습니다.수면 손실, 수면 이동 및 업무 과부하로 인한 피로는 우주 비행 참가자들의 건강과 안전뿐만 아니라 임무 목표를 손상시킬 위험에 처하게 하는 수행 오류를 야기할 수 있습니다.

균형소실

지구의 중력을 떠나 다시 지구로 돌아오는 것은 우주 비행사들에게 "우주 멀미", 어지러움, 그리고 균형 상실을 일으킵니다.감각, 뇌, 내이, 혈압과 같은 변화가 인체의 균형에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 연구함으로써,나사는 지구와 우주에서 균형 장애를 교정하기 위해 사용할 수 있는 치료법을 개발하기를 희망합니다.그때까지, 나사의 우주 비행사들은 안전하게 집으로 돌아가기 위해 그들이 해야 할 일들을 수행하는 것을 돕기 위해 미도드린 (일시적으로 혈압을 상승시키는 "안티 아찔한" 약)이라고 불리는 약과 프로메타진에 의존해야만 합니다.[55]

골밀도 손실

우주비행 골감소증은 인간의 우주비행과 관련된 뼈 손실입니다.[3]칼슘의 대사는 극미중력에 제한이 있고 칼슘이 뼈 밖으로 새어 나가게 할 것입니다.[10]3-4개월의 우주 여행 후, 잃어버린 골밀도를 되찾는데 약 2-3년이 걸립니다.[56][57]우주 비행사들이 더 빨리 회복할 수 있도록 돕기 위한 새로운 기술들이 개발되고 있습니다.다음 분야의 연구는 새로운 뼈를 성장시키는 과정을 도울 가능성이 있습니다.

  • 식이요법과 운동의 변화는 골다공증을 감소시킬 수 있습니다.
  • 진동 치료는 뼈의 성장을 촉진시킬 수 있습니다.[58]
  • 약물치료는 신체가 뼈의 성장과 형성을 담당하는 단백질을 더 많이 생산하도록 자극할 수 있습니다.

근육량 감소

주요 기사: 근육량 감소, 공간에서의 힘과 수행력 감소

우주에서는 신체활동이 줄어들어 나이가 들면 근육이 없어지듯이 다리, 등, 척추, 심장의 근육이 약해지고 중력을 이겨내는 데 더 이상 필요하지 않기 때문에 낭비됩니다.[3]우주 비행사들은 근육을 키우고 체질량을 유지하기 위해 다음과 같은 분야의 연구에 의존합니다.

  • 운동은 하루에 최소 2시간씩 저항 훈련을 하면 근육을 키울 수 있습니다.
  • 근육 위축을 방지하기 [17]위한 방법으로서 신경근육 전기 자극

시력장애

주요 기사:두개내압으로 인한 시각장애

긴 우주 비행 임무 후에, 우주 비행사들은 심각한 시력 문제를 겪을 수도 있습니다.[2][3][59][60][61][62][63][64]그러한 비전 문제는 화성으로의 인간 임무를 포함하여 미래의 심우주 비행 임무의 주요 관심사가 될 수 있습니다.[59][60][61][62][65]

정신적 능력의 상실과 알츠하이머병의 위험

참고 항목:알츠하이머병, 우주비행이 인체에 미치는 영향, 우주광선에 의한 건강위협

2012년 12월 31일, 나사의 지원을 받는 한 연구는 인간의 우주 비행이 우주 비행사들의 뇌를 손상시키고 알츠하이머 병의 발병을 가속화시킬 수도 있다고 보고했습니다.[66][67][68]

2017년 11월 2일, 과학자들은 MRI 연구를 바탕으로 우주에서 여행을 한 우주비행사들에게서 뇌의 위치와 구조에 상당한 변화가 발견되었다고 보고했습니다.더 긴 우주 여행을 한 우주 비행사들은 더 큰 뇌의 변화와 관련이 있었습니다.[69][70]

기립성 불내증

베크만 심혈관 반사 조절 시스템은 제미니 비행복과 아폴로 비행복의 커프스를 팽창시키고 바람을 빼서 하지로 가는 혈류를 자극했습니다.[71]

"지구 중력의 영향으로 혈액과 다른 체액이 하체 쪽으로 쏠립니다.우주 탐사 중 중력을 빼앗기거나 감소시키면 대신 상체에 혈액이 모이는 경향이 있어 얼굴의 부종이나 다른 반갑지 않은 부작용이 발생합니다.지구로 돌아오면 혈액이 다시 하지에 고이기 시작하여 기립성 저혈압을 일으킵니다."[72]

우주에서 우주비행사들은 혈액량의 22%를 포함하여 체액량을 감소시킵니다.펌프질할 혈액이 적기 때문에 심장이 위축될 것입니다.약해진 심장은 저혈압을 초래하고 "정통적 내성", 즉 기절하거나 어지러워지지 않고 뇌에 충분한 산소를 보내는 신체의 능력에 문제를 일으킬 수 있습니다.[72]

방사선 영향

방사선 선량 비교 – MSL의 RAD(2011–2013)에 의해 지구에서 화성으로 이동할 때 검출된 양을 포함합니다.[73][74][75][76]
참고 항목: 우주 비행 방사선 발암 물질

1982년 동안 궤도에서 211일을 보낸 소련 우주비행사 발렌틴 레베데프(Valentin Lebedev)는 진행성 백내장으로 시력을 잃었습니다.레베데프는 "저는 우주에서 많은 방사능에 시달렸습니다.그 당시에는 소련 시절에는 모두 감춰져 있었지만, 지금은 그 비행 때문에 건강에 해를 입혔다고 말할 수 있습니다."[3][77]2013년 5월 31일, NASA 과학자들은 2011년부터 2012년까지 지구에서 화성으로 이동하는 동안 화성 과학 연구소의 RAD에 의해 탐지된 에너지 입자 방사선의 양에 근거하여 화성으로의 인간의 임무 수행 가능성은 큰 방사선 위험을 포함할 수 있다고 보고했습니다.[65][73][74][75][76]

수면장애

자세한 정보:공간에서의 수면 및 피로 및 수면 손실에 따른 성능 오류

우주 비행은 인간의 수면 패턴에 영향을 미치는 생리학적 과정을 방해하는 것으로 관찰되었습니다.[78]우주 비행사들은 비동기화된 코티솔 리듬성을 보이고, 체온의 일주간 변동을 약화시키며, 수면의 질이 떨어집니다.[78]우주 비행사의 수면 패턴 장애는 외인성(환경적으로 유발된) 일주기 리듬 수면 장애의 한 형태입니다.[78]

우주 비행 유사체

우주에서의 생물 의학 연구는 비용이 많이 들고 논리적으로 그리고 기술적으로 복잡하기 때문에 제한적입니다.우주에서 의학 연구를 수행하는 것만으로는 행성 간 여행자의 안전을 보장하는 데 필요한 지식의 깊이를 인간에게 제공하지 못할 것입니다.우주에서의 연구와 보완적인 것은 우주 비행 유사체의 사용입니다.아날로그는 면역력, 수면, 심리적 요인, 인간의 수행 능력, 거주성, 원격 의료 등의 연구에 특히 유용합니다.우주 비행 유사체의 예로는 감금실(Mars-500), 아수생 서식지(NEEMO), 남극(Concordia Station), 북극 FMARS 및 (Haughton-Mars Project) 기지 등이 있습니다.[65]

우주의학 경력

우주 의학 분야의 의사들은 일반적으로 NASA나, 더 최근에는 우주에서 개인 또는 상업 우주 비행사들을 비행시키는 우주 회사에서 활동합니다.운항우주의학은 우주비행사와 우주비행 참가자들에게 직접적인 의료지원을 제공하며, 의료검진을 실시하고 비행 전, 비행, 비행 후 의료와 준비를 감독합니다.이와 같이, 수술용 우주의학과 의사는 일반적으로 추가적인 우주의학 펠로우십 훈련을 받은 응급의학과 의사입니다.항공우주 의학 훈련을 받은 의사들은 추가 훈련을 통해 우주 의학을 실습할 수도 있습니다.연구 의사들은 우주 관련 신경-안면 증후군과 같은 특정한 우주 의학 문제를 연구하거나 미래의 우주 탐사 임무를 위한 의료 능력에 집중합니다.연구 의사들은 우주 비행사들의 치료에 있어서 임상적인 책임이 없기 때문에 종종 항공우주 의학에 있어서 전문적인 훈련을 받지 않습니다.

관련 학위, 전문분야, 자격증 취득

  • 우주 의학 펠로우십
  • 응급의학
  • 항공의료인증
  • 항공우주의학
  • 항공우주학
  • 직업 및 예방의학
  • 글로벌 헬스
  • 공중보건
  • 재난의학
  • 병원전 의학
  • 황야와 극약

우주간호

우주 간호는 우주 여행이 인간의 반응 패턴에 어떤 영향을 미치는지 연구하는 간호 전문 분야입니다.우주 의학과 유사하게, 이 전문 분야는 지구로 향하는 환자들의 간호에 대한 지식에도 기여합니다.[79][80]

비행중인 의약품

자세한 정보:우주비행 및 우주수면 중 진료

수면제

최면 수면 보조제의 사용은 우주 비행사들 사이에서 널리 퍼져 있으며, 10년에 걸친 한 연구에서 ISS와 우주왕복선 승무원들의 75%와 78%가 우주에서 그러한 약물을 복용하고 있다고 보고했습니다.[81]최면 약물을 복용한 우주비행사들의 경우, 밤새 사용 빈도가 52%였습니다.NASA는 ISS에 탑승한 우주비행사들에게 하루 8.5시간의 수면시간을 할당하고 있지만 수면시간은 평균 6시간에 불과합니다.[82]부족한 수면의 질과 양은 우주 승무원들의 주간 성과와 주의력을 손상시킬 수 있습니다.이와 같이, 야간 수면 개선은 반세기 이상 동안 나사의 지원을 받는 연구의 주제였습니다.[83]우주에서의 수면의 맥락에서 다음과 같은 약리학적 및 환경적 전략이 연구되었습니다.

  • 빛 치료는 다양한 강도와 파장에서 가시광선에 노출되어 생체 리듬을 훈련시키는 것으로 NASA가 자금을 지원하는 연구의 핵심 관심 주제입니다.[84]멜라놉신, 로돕신, 포토옵신과 같은 인간의 눈에 있는 다양한 광수용체는 초경질핵(뇌의 주요한 일주기 심박동기)과 소통하여 일주기 리듬을 훈련시킵니다.[85]멜라놉신 감광체는 470~490nm(파란색 빛) 범위의 청색광 파장에 가장 민감합니다.[86]NASA는 우주 비행사들의 일주 리듬 훈련을 돕기 위해 ISS에 리듬감 있는 조명 패널을 시험적으로 적용했습니다.[87][88]나사는 곧 하루의 시간에 따라 출력광 강도와 파장을 변화시키는 더 발전된 광 패널을 시험할 예정입니다.'밤'에 가시성을 제공하기 위해 야간에 붉은 tint 조명(<600nm)을 사용하도록 설정하고, '아침' 또는 경계와 경계가 필요한 시간에 사용할 고광도의 짧은 파장을 제공합니다.
  • 송과선에서 분비되는 자연적으로 생성되는 호르몬인 멜라토닌이 궤도의 수면 지연을 감소시키는 긍정적인 효과를 나타냈습니다.[91]
  • 졸피뎀 조피클론(Zolpidem Zopiclone), 잘레플론(Zaleplon)과 같은 비벤조디아제핀 진정제(z drugs)는 셔틀 임무에서 가장 많이 사용되는 약물입니다.우주 비행사들 사이에서 널리 사용되고 있음에도 불구하고, 우주 비행의 맥락에서 비벤조디아제핀에 대한 연구는 상대적으로 거의 이루어지지 않았습니다.지구 환경에서 비벤조디아제핀은 벤조디아제핀보다 잔류 장애를 덜 일으키는 것으로 나타났습니다.[92]가장 짧은 작용을 하는 비벤조디아제핀인 잘레플론은 깨어나기 한 시간 전에 약을 복용했을 때에도 깨어났을 때 인지 장애를 거의 내지 않습니다.[93]연구에 따르면 우주 비행사들은 자주 두 번째 최면 약물을 복용하는데, 짧은 기간의 비벤조디아제핀은 그러한 상황에 더 적합한 것으로 암시되었습니다.[94]
  • 벤조디아제핀은 우주에서 자주 사용되는 약물이지만, 비벤조디아제핀 "z-drugs"[95]보다는 덜합니다.테마제팜과 같은 우주 비행사들이 사용하는 벤조디아제핀의 장시간 작용 특성은 아침 장애를 유발하는 경향이 높기 때문에 우주 비행에 "비이상적"이라는 꼬리표가 붙여졌습니다.[94]
  • 수면장애의 폐해를 완화하고 '피로 상태에서 성능을 최적화'하기 위해 각성제 모다피닐을 우주정거장에서 구입할 수 있습니다.[96]모다피닐은 완전한 수면 부족에 직면하여 인지 기능을 기준선으로 회복시키는 긍정적인 결과를 보여주었지만, 우주 비행사들을 대상으로 한 모다피닐의 영향을 조사한 연구는 수행되지 않았습니다.

초음파 및 공간

초음파는 ISS의 주요 진단 영상 도구이며 향후 예측 가능한 임무를 수행합니다.X선과 CT 촬영은 우주 환경에서 허용할 수 없는 방사선을 포함합니다.MRI는 영상을 만들기 위해 자기학을 사용하지만, 현재는 너무 커서 실행 가능한 옵션으로 고려할 수 없습니다.음파를 사용하여 이미지를 만들고 노트북 크기의 패키지로 제공되는 초음파는 다양한 조직과 장기의 영상을 제공합니다.그것은 현재 NASA가 장기간 우주비행사들에게 주로 주목해온 변화의 원인을 알아내기 위해 안구와 시신경을 관찰하는 데 사용되고 있습니다.NASA는 또한 근골격계 문제와 관련하여 초음파 사용의 제한을 추진하고 있는데, 이는 가장 일반적이고 발생 가능성이 높은 문제들이기 때문입니다.우주 임무에서 초음파를 사용하는 데 있어 중요한 과제는 우주 비행사가 장비를 사용하도록 훈련시키는 것입니다. (초음파 기술자들은 수년간 훈련을 받고 "일을 잘하기 위해" 필요한 기술을 개발하는 데 사용됩니다.) 그리고 촬영된 이미지를 해석하는 것입니다.초음파 해석의 많은 부분이 실시간으로 이루어지지만 우주 비행사들이 실제로 초음파를 읽고 해석하도록 훈련시키는 것은 비현실적입니다.따라서 데이터는 현재 임무 관제소로 다시 보내져 의료진에게 전달되어 판독 및 해석되고 있습니다.급박한/급박한 의료 상황에 대해 전송 시간이 너무 오래 걸리기 때문에 향후 탐색 수업 임무는 자율적이어야 합니다.자율성을 갖거나 MRI와 같은 다른 장비를 사용할 수 있는 능력이 현재 연구되고 있습니다.

우주왕복선 시대

우주왕복선 프로그램이 제공하는 추가 리프팅 기능을 통해 NASA 설계자들은 보다 포괄적인 의료 준비 키트를 만들 수 있었습니다.SOMS는 의약품 및 붕대 키트(MBK)와 EMK(Emergency Medical Kit)라는 두 개의 개별 패키지로 구성됩니다.MBK에는 캡슐제(정제, 캡슐, 좌약), 붕대 물질, 국소 약물이 들어 있었지만 EMK에는 주사제 투여, 경미한 수술을 위한 항목, 진단/치료 항목, 미생물학적 검사 키트가 있었습니다.[97]

지구의 궤도를 돈 최초의 미국 우주비행사인 존 글렌은 77세의 나이에 STS-95를 타고 다시 한번 우주로 많은 팡파르를 울리며 돌아왔는데, 이는 우주비행사들의 장기적인 우주여행을 막는 생리학적인 도전들, 즉 골밀도의 감소, 근육량의 감소, 균형장애, 수면장애, 심혈관계의 변화,그리고 면역체계 우울증, 이 모든 것들은 우주비행사뿐만 아니라 고령화된 사람들이 직면한 문제들입니다.[98]

향후조사

장기간 우주비행의 실현가능성

NASA는 우주 비행 기간이 길어질 가능성을 만들기 위해 의학적으로 예방 가능한 병리학뿐만 아니라 외상에 대해서도 예방 가능한 우주 의학의 연구와 응용에 투자해 왔습니다.외상이 생명을 위협하는 상황을 구성하지만, 의학적으로 예방 가능한 병리학은 우주 비행사들에게 더 큰 위협이 됩니다."관련된 승무원들은 임무 스트레스와 우주선에 탑승한 완전한 치료 능력의 부족으로 인해 멸종 위기에 처해 있으며, 이는 지구 환경에서 보통 같은 질병과 관련된 승무원들보다 더 심각한 증상을 나타낼 수 있습니다.또한, 우주선의 작고 폐쇄적인 생태 시스템이 질병 전염에 도움이 되기 때문에 다른 승무원들에게 위험한 상황이 될 가능성이 있습니다.질병이 전염되지 않더라도 질병에 걸린 승무원의 능력이 상실되어 다른 승무원의 안전이 위협받을 수 있습니다.이러한 상황은 승무원 임무의 기간이 증가하고 운영 절차가 복잡해짐에 따라 더욱 심각하고 잠재적으로 위험할 수 있습니다.승무원의 건강과 안전이 중요해질 뿐만 아니라 비행 중 질병이 발생하면 임무에 성공할 확률이 낮아집니다.임무 목표가 달성되기 전에 병든 승무원을 돌려보내는 임무를 중단하는 것은 비용이 많이 들고 위험할 수도 있습니다."[99]외상 치료는 무중력 수술을 포함할 수 있는데,[100] 이것은 혈액 샘플 억제의 필요성을 고려할 때 어려운 제안입니다.승무원에 대한 진단과 모니터링은 특히 중요한 필요조건입니다.NASA는 궤도를 돌고 달과 화성을 여행할 수 있는 이 기능을 발전시키기 위해 rhealth ONE을[101] 테스트했습니다.이 기능은 미션 노출로 인한 장기적 건강 결과뿐만 아니라 미션에서 발생하는 의료 상태로 인한 부정적 건강 결과 및 성능 저하의 위험에 대응됩니다.기내 의료 모니터링을 수행할 수 있는 접근 방법이 없다면, 승무원의 손실은 장기간 임무 수행을 위태롭게 할 수 있습니다.

과학과 의학에 미치는 영향

우주 비행사들만이 우주 의학 연구의 혜택을 받는 것은 아닙니다.우주 프로그램에서 발생하는 의학 분야에 대한 실용적인 응용인 우주 스핀오프인 여러 의료 제품들이 개발되었습니다.NASA, 국립 노화 연구소(National Institutes on Aging, National Institute of Health의 한 부분) 및 다른 노화 관련 기관들 간의 공동 연구 노력으로 인해 우주 탐사는 사회의 특정 계층인 노인들에게 혜택을 주었습니다.우주에서 수행된 노화 관련 의학 연구의 증거는 STS-95 기간 동안 가장 많이 눈에 띄었습니다.이러한 스핀오프는 때때로 "외과의 의학"이라고 불립니다.

아폴로를 통해 본 수성 이전

  • 암 치료를 위한 방사선 치료:클리블랜드 클리닉과 함께 오하이오 주 클리블랜드에 있는 글렌 연구 센터의 사이클로트론은 암 환자의 중성자 치료와 평가를 위한 첫 번째 임상 시험에서 사용되었습니다.[102]
  • 접이식 보행기: 항공기와 우주선을 위해 나사가 개발한 가벼운 금속 재료로 만들어진 접이식 보행기는 휴대가 가능하고 관리하기 쉽습니다.
  • 개인 경보 시스템:응급 의료 또는 안전 지원이 필요한 사람이 착용할 수 있는 비상 경보 장치입니다.버튼을 누르면 이 장치는 원격지로 신호를 보내 도움을 요청합니다.신호를 보내기 위해 이 장치는 나사에서 개발한 원격 측정 기술에 의존합니다.
  • CAT 및 MRI 스캔:이 장치들은 병원에서 인체 내부를 보기 위해 사용됩니다.그들의 개발은 나사가 지구의 달 사진을 더 잘 찍을 수 있는 방법을 찾은 후에 제공된 기술이 없었다면 불가능했을 것입니다.[103]
  • 신경근 전기 자극(NMES): 원래 우주에서 근육 위축을 방지하기 위해 개발된 치료법으로 우주 밖에서도 적용이 가능한 것으로 밝혀졌습니다.NMES가 우주 의학 이외에서 사용되는 대표적인 예는 마비된 사람들을 위한 근육 자극기 장치입니다.이 장치들은 마비된 사람들의 근육 위축을 예방하기 위해 하루에 30분까지 사용될 수 있습니다.[104]일주일에 3마일을 조깅하는 것과 같은 전기 자극을 근육에 제공합니다.잘 알려진 예는 크리스토퍼 리브가 이것들을 그의 치료에 사용했다는 것입니다.마비된 사람들 이외에도, 그들의 고강도 생활 방식이 운동선수들에게 미치는 잠재적인 피해를 관리하거나 예방하기 위해 사용되는 스포츠 의학 분야에도 적용되고 있습니다.[105]
  • 정형외과적 평가 도구: 자세, 걸음걸이 및 균형 장애를 평가하는 장비가 NASA에서 개발되었으며, 진동을 이용하여 뼈의 유연성을 방사선 없이 측정할 수 있는 방법도 개발되었습니다.
  • 당뇨병 발 지도 작성:이 기술은 오하이오 클리블랜드에 있는 나사의 센터에서 발의 당뇨병의 영향을 관찰하는 것을 돕기 위해 개발되었습니다.
  • 거품 쿠션: 우주 비행사들이 비행 중에 쿠션을 주는 데 사용되는 특수한 거품은 궤양을 예방하고, 압력을 완화하고, 더 나은 밤의 수면을 제공하기 위해 많은 양로원과 병원의 베개와 매트리스에 사용됩니다.
  • 신장 투석 기계: 나사의 조상 회사인 Marquardt Corporation은 1960년대 후반 우주 임무 동안 물을 정화하고 재활용하는 시스템을 개발하고 있었습니다.[106]이 프로젝트를 통해 Marquardt Corporation은 이러한 과정이 사용된 투석 유체에서 독성 폐기물을 제거하는 데 사용될 수 있음을 관찰했습니다.[106]이것은 신장 투석 기계의 개발을 가능하게 했습니다.[106]이 기계들은 사용된 투석액에서 독성 폐기물을 처리하고 제거하기 위해 나사에 의해 개발된 기술에 의존합니다.[106]
스티븐 호킹 박사는 "말하는 휠체어" 또는 다용도 휴대용 음성 보철물을 사용했습니다.VSP를 작동시키기 위해 호킹 박사는 컴퓨터를 제어하기 위해 엄지손가락 스위치와 안경에 부착된 깜빡임 스위치를 사용했습니다.[107]
  • 말하는 휠체어: 말을 하는데 어려움을 겪는 마비된 사람들은 항공기를 위한 합성된 음성을 만들기 위해 나사에 의해 개발된 말하는 기능을 휠체어에 사용할 수 있습니다."말하는 휠체어" 혹은 "다재다능한 휴대용 음성 보철물(VSP)"은 비언어적인 사람들의 의사소통을 돕는 기술입니다.[108]이 프로젝트는 1978년 5월에 시작되어 1981년 11월에 끝났습니다.[108]원래 이 기술은 전통적인 전동 휠체어를 사용하던 뇌성마비 진단을 받은 사람들을 위해 개발되었습니다.[108]이 기술은 매우 성공적인 말 보형물일 뿐만 아니라 휴대성과 다용도성을 갖추고 있습니다.[108]하지만 "말하는 휠체어"라는 별명은 휠체어 자체와는 다소 거리가 있습니다.[108]VSP는 사용자가 단일 또는 다중 스위치 조작 또는 키보드 조작으로 쉽게 접근할 수 있으며, 언어 발화에 사용되는 합성 음성을 사용합니다.[108]합성 음성은 군중 속에서 사람들과 의사소통하기, 어둠 속에서 의사소통하기, 시력에 문제가 있는 사람들과 의사소통하기, 어린 아이들과 의사소통하기, 듣는 사람이 등을 돌렸을 때 의사소통하기 등 일반적으로 말하는 사람들이 가질 수 있는 의사소통 기회를 제공합니다.[108]또한 합성 음성은 키보드에 "재미있는" 단어와 "버려지는 줄"을 프로그래밍할 수 있어 개인적이고 개별적인 의사소통감을 제공합니다.[108]다용도 휴대용 말보형물의 첫 번째 버전은 1979년 5월에 완성되었습니다.[108]1979년 11월에 VSP에 추가된 것들이 있었고 연설을 위한 더 많은 통제를 제공했습니다.[108]1979년 11월, VSP는 영어 텍스트를 받아 영어 스피치를 성공적으로 표현할 수 있었습니다.[108]사용자는 또한 새로운 어휘를 편집하고 생성할 뿐만 아니라 어휘를 저장하고 검색할 수 있었습니다.[108]VSP의 제어 장치와 플러그는 플러그 앤 고(plug-and-go) 기능을 가능하게 하는 다용도로 사용되었습니다.[108]휴대용 음성 보철물은 ASR 시스템의 한계와 함께 SSR(Silent Speech Recognition)의 사용으로 전환되었습니다.[109]SSR을 VSP와 함께 사용하는 목적은 표면 근전도(sEMG)와 같은 일부 변조와 관련된 음성 정보를 인식하는 것입니다.[109]음성 인식 모델은 이러한 EMG 신호를 통해 음성 관련 특징을 추출하는 알고리즘을 사용했습니다.[109]sEMG 신호의 패턴은 단어의 순서를 인식하기 위해 문법 모델을 사용했습니다.[109]음소 기반 모델은 이전에 훈련되지 않은 단어의 어휘를 인식할 때도 사용되었습니다.[109]다중점 센서는 사람의 얼굴과 목에서 발견되는 작은 관절 근육으로부터 sEMG 신호의 측정을 기록하기 위해 유연한 방식으로 배열될 수 있는 이러한 알고리즘과 함께 사용되었습니다.[109]
  • 접을 수 있고 가벼운 휠체어: 접어서 자동차 트렁크에 넣을 수 있는 휴대성을 위해 설계된 휠체어.그들은 나사가 항공우주선을 위해 개발한 합성 물질에 의존합니다.
  • 수술로 이식할 수 있는 심장박동기: 이 장치들은 인공위성과 함께 사용하기 위해 나사에 의해 개발된 기술에 의존합니다.배터리를 교체해야 할 시간이 얼마나 남았는지와 같은 심박동기의 활동에 대한 정보를 전달합니다.[110]
  • 이식형 심장 제세동기: 이 도구는 심장 활동을 지속적으로 감시하고 심장박동 규칙성을 회복하기 위해 전기 충격을 전달할 수 있습니다.
  • EMS 통신: 지구와 우주 사이의 원격 측정 통신에 사용되는 기술은 지상에서 우주에 있는 우주 비행사들의 건강을 감시하기 위해 나사에 의해 개발되었습니다.구급차는 이와 동일한 기술을 사용하여 이송 중인 환자로부터 병원으로 EKG 판독과 같은 정보를 전송합니다.이것은 더 빠르고 더 나은 치료를 가능하게 합니다.
  • 무중력 요법:우주 공간의 무중력성은 지구상의 이동성이 제한된 일부 사람들, 심지어 보통 휠체어에 갇혀 있는 사람들까지도 쉽게 이동할 수 있도록 해줍니다.물리학자 스티븐 호킹(Stephen Hawking)은 2007년 NASA의 토토 혜성 항공기에서 무중력을 이용했습니다.[111]이 아이디어는 또한 NASA 기술로부터 "...중력을 모방하기 위해 공기압을 차등" 사용하는 안티-그래비티 트레드밀을 개발하도록 이끌었습니다.[112]

초음파 극미중력

미세 중력에서의 첨단 진단 초음파 연구는 국립 우주 생물 의학 연구소의 자금 지원을 받고 있으며, 원격 전문가의 안내를 받아 우주에서 수백 개의 질병을 진단하고 잠재적으로 치료할 수 있는 전 ISS 사령관 Leroy Chiao와 Gennady Padalka를 포함한 우주 비행사들 사이에서 초음파를 사용하는 것을 포함합니다.이 연구는 광범위한 영향력을 가지고 있으며, 의대생뿐만 아니라 프로 및 올림픽 스포츠 부상을 대상으로 확장되었습니다.원격 유도 초음파는 응급 상황 및 농촌 치료 상황에서 지구에 적용될 수 있을 것으로 기대됩니다.이 연구의 결과는 우주에서 제출된 첫 번째 기사인 국제 우주 정거장의 방사선학 저널에 게재되기 위해 제출되었습니다.[113][114][115]

참고 항목

참고문헌

메모들
  1. ^ "International Space Station Medical Monitoring (ISS Medical Monitoring)". 3 December 2013. Retrieved January 13, 2014.
  2. ^ a b Chang, Kenneth (January 27, 2014). "Beings Not Made for Space". New York Times. Retrieved January 27, 2014.
  3. ^ a b c d e Mann, Adam (July 23, 2012). "Blindness, Bone Loss, and Space Farts: Astronaut Medical Oddities". Wired. Retrieved July 23, 2012.
  4. ^ Dunn, Marcia (October 29, 2015). "Report: NASA needs better handle on health hazards for Mars". AP News. Retrieved October 30, 2015.
  5. ^ Staff (October 29, 2015). "NASA's Efforts to Manage Health and Human Performance Risks for Space Exploration (IG-16-003)" (PDF). NASA. Retrieved October 29, 2015.
  6. ^ Andrew Walker (21 November 2005). "Project Paperclip: Dark side of the Moon". BBC News. Retrieved 2012-04-25.
  7. ^ "Former Nazi removed from Space Hall of Fame". NBC News. Associated Press. 2006-05-19. Retrieved 2006-05-19.
  8. ^ "Russian Space Medicine". Russian Military. 21 July 2021. Retrieved 2021-07-28.
  9. ^ "Soviet Space Medicine Video History Collection, 1989". Smithsonian Institution. 20 July 2021. Retrieved 2021-07-29.
  10. ^ a b c Herald of the Russian Academy of Sciences. Pleiades Publishing Ltd. 2013. doi:10.1134/11480.1555-6492.
  11. ^ a b c d e "This New Ocean - Ch2-3". history.nasa.gov. Retrieved 2022-03-11.
  12. ^ a b "Animals in Space". history.nasa.gov. Retrieved 2022-04-15.
  13. ^ "This New Ocean - Ch10-3". history.nasa.gov. Retrieved 2022-04-15.
  14. ^ a b "October Flashback - National Geographic Magazine". 2007-11-12. Archived from the original on 2007-11-12. Retrieved 2022-04-15.
  15. ^ a b "Focus on animal experiments onboard of the ISS". Recherche animale. Retrieved 2022-04-29.
  16. ^ "This New Ocean - Ch2-3". www.hq.nasa.gov. Retrieved 2022-03-11.
  17. ^ a b c "This New Ocean - Ch2-2". history.nasa.gov. Retrieved 2022-03-11.
  18. ^ Link, Mae Mills (1965). Space Medicine in Project Mercury (NASA Special Publication). NASA SP (Series). Washington, D.C.: Scientific and Technical Information Office, National Aeronautics and Space Administration. OCLC 1084318604. NASA SP-4003. Retrieved 17 February 2019.
  19. ^ a b c d Johnston, Richard S.; Dietlein, Lawrence F.; Berry, Charles A. (1975). Biomedical results of Apollo. Scientific and Technical Information Office, National Aeronautics and Space Administration. OCLC 1222824163.
  20. ^ "Astronauts Enter Quarantine for Upcoming Crew-1 Mission – Commercial Crew Program". blogs.nasa.gov. Retrieved 2022-04-29.
  21. ^ Griffin, Andrew (2 October 2018). "Travelling to Mars and deep into space could kill astronauts by destroying their guts, finds Nasa-funded study – Previous work has shown that astronauts could age prematurely and have damaged brain tissue after long journeys". The Independent. Archived from the original on 2022-05-24. Retrieved 2 October 2018.
  22. ^ Strickland, Ashley (15 November 2019). "Astronauts experienced reverse blood flow and blood clots on the space station, study says". CNN News. Retrieved 22 November 2019.
  23. ^ Marshall-Goebel, Karina; et al. (13 November 2019). "Assessment of Jugular Venous Blood Flow Stasis and Thrombosis During Spaceflight". JAMA Network Open. 2 (11): e1915011. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.15011. PMC 6902784. PMID 31722025.
  24. ^ Platts, S. H., Stenger, M. B., Phillips, T. R., Brown, A. K., Arzeno, N. M., Levine, B., & Summers, R. (2009).증거 기반 검토:우주 비행 중 심장 리듬 문제의 위험.
  25. ^ Ackles, KN (1973). "Blood-Bubble Interaction in Decompression Sickness". Defence R&D Canada (DRDC) Technical Report. DCIEM-73–CP-960. Archived from the original on August 21, 2009. Retrieved 23 May 2010.{{cite journal}}: CS1 maint : URL(링크) 부적합
  26. ^ Nevills, Amiko (2006). "Preflight Interview: Joe Tanner". NASA. Retrieved 26 June 2010.
  27. ^ Webb, James T; Olson, RM; Krutz, RW; Dixon, G; Barnicott, PT (1989). "Human tolerance to 100% oxygen at 9.5 psia during five daily simulated 8-hour EVA exposures". Aviation, Space, and Environmental Medicine. 60 (5): 415–21. doi:10.4271/881071. PMID 2730484.
  28. ^ Francis, T James R; Mitchell, Simon J (2003). "10.6: Manifestations of Decompression Disorders". In Brubakk, Alf O; Neuman, Tom S (eds.). Bennett and Elliott's physiology and medicine of diving (5th Revised ed.). United States: Saunders. pp. 578–584. ISBN 978-0-7020-2571-6. OCLC 51607923.
  29. ^ Berghage, Thomas E; Vorosmarti Jr, James; Barnard, EEP (1978). "Recompression treatment tables used throughout the world by government and industry". US Naval Medical Research Center Technical Report. NMRI-78-16. Archived from the original on August 5, 2009. Retrieved 25 May 2010.{{cite journal}}: CS1 maint : URL(링크) 부적합
  30. ^ Marx, John (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice (7th ed.). Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. ISBN 978-0-323-05472-0.
  31. ^ Thalmann, Edward D (March–April 2004). "Decompression Illness: What Is It and What Is The Treatment?". Divers Alert Network. Archived from the original on 13 June 2010. Retrieved 3 August 2010.
  32. ^ US Navy Diving Manual, 6th revision. United States: US Naval Sea Systems Command. 2006. Retrieved 2008-05-26.
  33. ^ a b Brubakk, A. O.; Neuman, T. S. (2003). Bennett and Elliott's physiology and medicine of diving, 5th Rev ed. United States: Saunders Ltd. p. 800. ISBN 978-0-7020-2571-6.
  34. ^ Vogt L. (1991). Wenzel J., Skoog A. I., Luck S., Svensson B. "European EVA decompression sickness risks". Acta Astronautica. 23: 195–205. Bibcode:1991AcAau..23..195V. doi:10.1016/0094-5765(91)90119-p. PMID 11537125.
  35. ^ 뉴먼, D., & Barrat, M. (1997)차량 외 활동(EVA)을 위한 생명 유지 장치 및 성능 문제우주생명과학의 기초, 2.
  36. ^ Robichaud, R.; McNally, M. E. (January 2005). "Barodontalgia as a differential diagnosis: symptoms and findings". Journal of the Canadian Dental Association. 71 (1): 39–42. PMID 15649340. Retrieved 2008-07-19.
  37. ^ a b Kay, E (2000). "Prevention of middle ear barotrauma". Doc's Diving Medicine. staff.washington.edu. Retrieved 13 January 2017.
  38. ^ a b Kaplan, Joseph. Alcock, Joe (ed.). "Barotrauma Medication". emedicine.medscape.com. Retrieved 15 January 2017.
  39. ^ 클라크, J. B. (2008)감압 관련 장애: 가압 시스템, 바로트라우마, 고산병.우주 비행을 위한 임상 의학의 원칙 (pp. 247–271).스프링어, 뉴욕, 뉴욕
  40. ^ Hidir Y. (2011). Ulus S., Karahatay S., Satar B. "A comparative study on efficiency of middle ear pressure equalization techniques in healthy volunteers". Auris Nasus Larynx. 38 (4): 450–455. doi:10.1016/j.anl.2010.11.014. PMID 21216116.
  41. ^ Pierson D.L. (2005). Stowe R.P., Phillips T.M., Lugg D.J., Mehta S.K. "Epstein–Barr virus shedding by astronauts during space flight". Brain, Behavior, and Immunity. 19 (3): 235–242. doi:10.1016/j.bbi.2004.08.001. PMID 15797312. S2CID 24367925.
  42. ^ Cogoli A (1996). "Gravitational physiology of human immune cells: a review of in vivo, ex vivo and in vitro studies". Journal of Gravitational Physiology. 3 (1): 1–9. PMID 11539302.
  43. ^ a b Kim W, et al. (April 29, 2013). "Spaceflight Promotes Biofilm Formation by Pseudomonas aeruginosa". PLOS ONE. 8 (4): e6237. Bibcode:2013PLoSO...862437K. doi:10.1371/journal.pone.0062437. PMC 3639165. PMID 23658630.
  44. ^ Staff (15 March 2019). "Dormant viruses activate during spaceflight -- NASA investigates - The stress of spaceflight gives viruses a holiday from immune surveillance, putting future deep-space missions in jeopardy". EurekAlert!. Retrieved 16 March 2019.
  45. ^ Caspermeyer, Joe (23 September 2007). "Space flight shown to alter ability of bacteria to cause disease". Arizona State University. Retrieved 14 September 2017.
  46. ^ Dvorsky, George (13 September 2017). "Alarming Study Indicates Why Certain Bacteria Are More Resistant to Drugs in Space". Gizmodo. Retrieved 14 September 2017.
  47. ^ Dose, K.; Bieger-Dose, A.; Dillmann, R.; Gill, M.; Kerz, O.; Klein, A.; Meinert, H.; Nawroth, T.; Risi, S.; Stridde, C. (1995). "ERA-experiment "space biochemistry"". Advances in Space Research. 16 (8): 119–129. Bibcode:1995AdSpR..16h.119D. doi:10.1016/0273-1177(95)00280-R. PMID 11542696.
  48. ^ Horneck G.; Eschweiler, U.; Reitz, G.; Wehner, J.; Willimek, R.; Strauch, K. (1995). "Biological responses to space: results of the experiment "Exobiological Unit" of ERA on EURECA I". Adv. Space Res. 16 (8): 105–18. Bibcode:1995AdSpR..16h.105H. doi:10.1016/0273-1177(95)00279-N. PMID 11542695.
  49. ^ BioMed Central (22 November 2018). "ISS microbes should be monitored to avoid threat to astronaut health". EurekAlert!. Retrieved 25 November 2018.
  50. ^ Singh, Nitin K.; et al. (23 November 2018). "Multi-drug resistant Enterobacter bugandensis species isolated from the International Space Station and comparative genomic analyses with human pathogenic strains". BMC Microbiology. 18 (1): 175. doi:10.1186/s12866-018-1325-2. PMC 6251167. PMID 30466389.
  51. ^ Harrison, Yvonne; Horne, James (June 1998). "Sleep loss impairs short and novel language tasks having a prefrontal focus". Journal of Sleep Research. 7 (2): 95–100. doi:10.1046/j.1365-2869.1998.00104.x. PMID 9682180. S2CID 34980267.
  52. ^ Durmer, JS; Dinges, DF (Mar 2005). "Neurocognitive consequences of sleep deprivation" (PDF). Seminars in Neurology. 25 (1): 117–29. doi:10.1055/s-2005-867080. PMC 3564638. PMID 15798944. Archived from the original (PDF) on 2012-06-17.
  53. ^ Banks, S; Dinges, DF (15 August 2007). "Behavioral and physiological consequences of sleep restriction". Journal of Clinical Sleep Medicine. 3 (5): 519–28. doi:10.5664/jcsm.26918. PMC 1978335. PMID 17803017.
  54. ^ Whitmire, A.M.; Leveton, L.B; Barger, L.; Brainard, G.; Dinges, D.F.; Klerman, E.; Shea, C. "Risk of Performance Errors due to Sleep Loss, Circadian Desynchronization, Fatigue, and Work Overload" (PDF). Human Health and Performance Risks of Space Exploration Missions: Evidence reviewed by the NASA Human Research Program. p. 88. Retrieved 17 May 2012.
  55. ^ Shi S. J. (2011). Platts S. H., Ziegler M. G., Meck J. V. "Effects of promethazine and midodrine on orthostatic tolerance". Aviation, Space, and Environmental Medicine. 82 (1): 9–12. doi:10.3357/asem.2888.2011. PMID 21235099.
  56. ^ Sibonga J. D. (2007). Evans H. J., Sung H. G., Spector E. R., Lang T. F., Oganov V. S., LeBlanc A. D. "Recovery of spaceflight-induced bone loss: bone mineral density after long-duration missions as fitted with an exponential function". Bone. 41 (6): 973–978. doi:10.1016/j.bone.2007.08.022. hdl:2060/20070032016. PMID 17931994.
  57. ^ Williams D. (2009). Kuipers A., Mukai C., Thirsk R. "Acclimation during space flight: effects on human physiology". Canadian Medical Association Journal. 180 (13): 1317–1323. doi:10.1503/cmaj.090628. PMC 2696527. PMID 19509005.
  58. ^ Hawkey A (2007). "Low magnitude, high frequency signals could reduce bone loss during spaceflight". Journal of the British Interplanetary Society. 60: 278–284. Bibcode:2007JBIS...60..278H.
  59. ^ a b Mader, T. H.; et al. (2011). "Optic Disc Edema, Globe Flattening, Choroidal Folds, and Hyperopic Shifts Observed in Astronauts after Long-duration Space Flight". Ophthalmology. 118 (10): 2058–2069. doi:10.1016/j.ophtha.2011.06.021. PMID 21849212. S2CID 13965518.
  60. ^ a b Puiu, Tibi (November 9, 2011). "Astronauts' vision severely affected during long space missions". zmescience.com. Retrieved February 9, 2012.
  61. ^ a b "Male Astronauts Return With Eye Problems (video)". CNN News. 9 Feb 2012. Retrieved 2012-04-25.
  62. ^ a b Space Staff (13 March 2012). "Spaceflight Bad for Astronauts' Vision, Study Suggests". Space.com. Retrieved 14 March 2012.
  63. ^ Kramer, Larry A.; et al. (13 March 2012). "Orbital and Intracranial Effects of Microgravity: Findings at 3-T MR Imaging". Radiology. 263 (3): 819–827. doi:10.1148/radiol.12111986. PMID 22416248.
  64. ^ Howell, Elizabeth (3 November 2017). "Brain Changes in Space Could Be Linked to Vision Problems in Astronauts". Seeker. Retrieved 3 November 2017.
  65. ^ a b c Fong, MD, Kevin (12 February 2014). "The Strange, Deadly Effects Mars Would Have on Your Body". Wired. Retrieved 12 February 2014.
  66. ^ Cherry, Jonathan D.; Frost, Jeffrey L.; Lemere, Cynthia A.; Williams, Jacqueline P.; Olschowka, John A.; O'Banion, M. Kerry (2012). "Galactic Cosmic Radiation Leads to Cognitive Impairment and Increased Aβ Plaque Accumulation in a Mouse Model of Alzheimer's Disease". PLOS ONE. 7 (12): e53275. Bibcode:2012PLoSO...753275C. doi:10.1371/journal.pone.0053275. PMC 3534034. PMID 23300905.
  67. ^ Staff (January 1, 2013). "Study Shows that Space Travel is Harmful to the Brain and Could Accelerate Onset of Alzheimer's". SpaceRef. Retrieved January 7, 2013.
  68. ^ Cowing, Keith (January 3, 2013). "Important Research Results NASA Is Not Talking About (Update)". NASA Watch. Retrieved January 7, 2013.
  69. ^ Roberts, Donna R.; et al. (2 November 2017). "Effects of Spaceflight on Astronaut Brain Structure as Indicated on MRI". New England Journal of Medicine. 377 (18): 1746–1753. doi:10.1056/NEJMoa1705129. PMID 29091569. S2CID 205102116.
  70. ^ Foley, Katherine Ellen (3 November 2017). "Astronauts who take long trips to space return with brains that have floated to the top of their skulls". Quartz. Retrieved 3 November 2017.
  71. ^ "Beckman physiological and cardiovascular monitoring system". Science History Institute. Retrieved 31 July 2019.
  72. ^ a b "When Space Makes You Dizzy". NASA. 2002. Archived from the original on 2009-08-26. Retrieved 2012-04-25.
  73. ^ a b Kerr, Richard (31 May 2013). "Radiation Will Make Astronauts' Trip to Mars Even Riskier". Science. 340 (6136): 1031. Bibcode:2013Sci...340.1031K. doi:10.1126/science.340.6136.1031. PMID 23723213.
  74. ^ a b Zeitlin, C.; et al. (31 May 2013). "Measurements of Energetic Particle Radiation in Transit to Mars on the Mars Science Laboratory". Science. 340 (6136): 1080–1084. Bibcode:2013Sci...340.1080Z. doi:10.1126/science.1235989. PMID 23723233. S2CID 604569.
  75. ^ a b Chang, Kenneth (30 May 2013). "Data Point to Radiation Risk for Travelers to Mars". New York Times. Retrieved 31 May 2013.
  76. ^ a b Gelling, Cristy (June 29, 2013). "Mars trip would deliver big radiation dose; Curiosity instrument confirms expectation of major exposures". Science News. 183 (13): 8. doi:10.1002/scin.5591831304. Retrieved July 8, 2013.
  77. ^ "Soviet cosmonauts burnt their eyes in space for USSR's glory". Pravda.Ru. 17 Dec 2008. Retrieved 2012-04-25.
  78. ^ a b c Dijk, Derk-Jan; Neri, David F.; Wyatt, James K.; Ronda, Joseph M.; Riel, Eymard; Ritz-De Cecco, Angela; Hughes, Rod J.; Elliott, Ann R.; Prisk, G. Kim; West, John B.; Czeisler, Charles A. (2001-11-01). "Sleep, performance, circadian rhythms, and light-dark cycles during two space shuttle flights". American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 281 (5): R1647–R1664. doi:10.1152/ajpregu.2001.281.5.R1647. ISSN 0363-6119. PMID 11641138. S2CID 3118573.
  79. ^ "Space Nursing Society". Retrieved 5 December 2011.
  80. ^ Perrin, MM (Sep 1985). "Space nursing. A professional challenge". Nurs Clin North Am. 20 (3): 497–503. doi:10.1016/S0029-6465(22)01894-1. PMID 3851391. S2CID 252060683.
  81. ^ "Ten-year astronaut sleep study reveals widespread use of sleeping pills in space". PBS NewsHour. 2014-08-07. Retrieved 2023-07-17.
  82. ^ Barger, Laura K; Flynn-Evans, Erin E; Kubey, Alan; Walsh, Lorcan; Ronda, Joseph M; Wang, Wei; Wright, Kenneth P; Czeisler, Charles A (September 2014). "Prevalence of sleep deficiency and use of hypnotic drugs in astronauts before, during, and after spaceflight: an observational study". The Lancet Neurology. 13 (9): 904–912. doi:10.1016/S1474-4422(14)70122-X. PMC 4188436. PMID 25127232.
  83. ^ Berry, C. A. (1967-07-24). "Space medicine in perspective. A critical review of the manned space program". JAMA. 201 (4): 232–241. doi:10.1001/jama.1967.03130040028009. ISSN 0098-7484. PMID 4383984.
  84. ^ "Blues Cues Harvard Medicine Magazine". magazine.hms.harvard.edu. Retrieved 2023-07-17.
  85. ^ Paul, Ketema N.; Saafir, Talib B.; Tosini, Gianluca (December 2009). "The role of retinal photoreceptors in the regulation of circadian rhythms". Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 10 (4): 271–278. doi:10.1007/s11154-009-9120-x. ISSN 1389-9155. PMC 2848671. PMID 19777353.
  86. ^ Enezi, Jazi al; Revell, Victoria; Brown, Timothy; Wynne, Jonathan; Schlangen, Luc; Lucas, Robert (August 2011). "A "Melanopic" Spectral Efficiency Function Predicts the Sensitivity of Melanopsin Photoreceptors to Polychromatic Lights". Journal of Biological Rhythms. 26 (4): 314–323. doi:10.1177/0748730411409719. ISSN 0748-7304. PMID 21775290. S2CID 22369861.
  87. ^ ScienceCasts: The Power of Light, retrieved 2023-07-17
  88. ^ Harbaugh, Jennifer (2016-10-19). "Let There Be (Better) Light". NASA. Retrieved 2023-07-17.
  89. ^ "Circadian Light for ISS".
  90. ^ designboom, matthew burgos (2023-03-17). "SAGA's multicolored circadian light panel helps astronauts in space beat insomnia". designboom architecture & design magazine. Retrieved 2023-07-17.
  91. ^ Dijk, D. J.; Neri, D. F.; Wyatt, J. K.; Ronda, J. M.; Riel, E.; Ritz-De Cecco, A.; Hughes, R. J.; Elliott, A. R.; Prisk, G. K.; West, J. B.; Czeisler, C. A. (November 2001). "Sleep, performance, circadian rhythms, and light-dark cycles during two space shuttle flights". American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 281 (5): R1647–1664. doi:10.1152/ajpregu.2001.281.5.R1647. ISSN 0363-6119. PMID 11641138. S2CID 3118573.
  92. ^ Gunja, Naren (June 2013). "In the Zzz Zone: The Effects of Z-Drugs on Human Performance and Driving". Journal of Medical Toxicology. 9 (2): 163–171. doi:10.1007/s13181-013-0294-y. ISSN 1556-9039. PMC 3657033. PMID 23456542.
  93. ^ "Effects of zolpidem and zaleplon on cognitive performance after emergent morning awakenings at Tmax: a randomized placebo-controlled trial". Retrieved 2023-07-17.
  94. ^ a b Guo, Jin-Hu; Qu, Wei-Min; Chen, Shan-Guang; Chen, Xiao-Ping; Lv, Ke; Huang, Zhi-Li; Wu, Yi-Lan (2014-10-21). "Keeping the right time in space: importance of circadian clock and sleep for physiology and performance of astronauts". Military Medical Research. 1 (1): 23. doi:10.1186/2054-9369-1-23. ISSN 2054-9369. PMC 4440601. PMID 26000169.
  95. ^ Ramburrun, Poornima; Ramburrun, Shivani; Choonara, Yahya E. (2022), Pathak, Yashwant V.; Araújo dos Santos, Marlise; Zea, Luis (eds.), "Sleep in Space Environment", Handbook of Space Pharmaceuticals, Cham: Springer International Publishing, pp. 469–483, Bibcode:2022hsp..book..469R, doi:10.1007/978-3-030-05526-4_33, ISBN 978-3-030-05526-4, retrieved 2023-07-17
  96. ^ Thirsk, R.; Kuipers, A.; Mukai, C.; Williams, D. (2009-06-09). "The space-flight environment: the International Space Station and beyond". Canadian Medical Association Journal. 180 (12): 1216–1220. doi:10.1503/cmaj.081125. ISSN 0820-3946. PMC 2691437. PMID 19487390.
  97. ^ Emanuelli, Matteo (2014-03-17). "Evolution of NASA Medical Kits: From Mercury to ISS". Space Safety Magazine. Retrieved 28 April 2015.
  98. ^ Gray, Tara. "John H. Glenn Jr". NASA History Program Office. Archived from the original on January 28, 2016. Retrieved December 9, 2016.
  99. ^ Wooley, Bennie (1972). "Apollo Experience Report- Protection of Life and Health" (PDF). NASA Technical Note: 20.
  100. ^ "Doctors remove tumour in first zero-g surgery".
  101. ^ "rHEALTH ONE flight demonstration".
  102. ^ Gahbauer, R., Koh, K. Y., Rodriguez-Antunez, A., J., Jelden, G. L., Turco, R. F., Horton, J., 그리고 & Roberts, W. (1980).췌장암에서 고속 중성자 치료의 예비 결과.
  103. ^ Goldin D. S. (1995). "Keynote address: Second NASA/Uniformed Services University of Health Science International Conference on Telemedicine, Bethesda, Maryland". Journal of Medical Systems. 19 (1): 9–14. doi:10.1007/bf02257185. PMID 7790810. S2CID 11951292.
  104. ^ Maffiuletti, Nicola A.; Green, David A.; Vaz, Marco Aurelio; Dirks, Marlou L. (2019-08-13). "Neuromuscular Electrical Stimulation as a Potential Countermeasure for Skeletal Muscle Atrophy and Weakness During Human Spaceflight". Frontiers in Physiology. 10: 1031. doi:10.3389/fphys.2019.01031. ISSN 1664-042X. PMC 6700209. PMID 31456697.
  105. ^ Lake, David A. (1992-05-01). "Neuromuscular Electrical Stimulation". Sports Medicine. 13 (5): 320–336. doi:10.2165/00007256-199213050-00003. ISSN 1179-2035. PMID 1565927. S2CID 9708216.
  106. ^ a b c d "Critical Care Dialysis System" (PDF). NASA. Retrieved November 29, 2022.
  107. ^ "NASA - NASA's Lecture Series - Prof. Stephen Hawking".
  108. ^ a b c d e f g h i j k l m "Final Report: Research and Developmen of a Versatile Portable Speech Prosthesis". Retrieved November 29, 2022.
  109. ^ a b c d e f Meltzner, G. S.; Heaton, J. T.; Deng, Y.; De Luca, G.; Roy, S. H.; Kline, J. C. (2018). "Development of sEMG sensors and algorithms for silent speech recognition". Journal of Neural Engineering. 15 (4): 046031. Bibcode:2018JNEng..15d6031M. doi:10.1088/1741-2552/aac965. PMC 6168082. PMID 29855428.
  110. ^ "Programmable Pacemaker". NASA. 1996. Retrieved September 25, 2022. ...the NASA-developed technology for two-way communication with satellites that provided a way for physicians to communicate with an implanted pacemaker and reprogram it without surgery.
  111. ^ "Hawking takes zero-gravity flight". BBC. 2007-04-27. Retrieved 2018-02-03.
  112. ^ "'Anti-Gravity' Treadmills Speed Rehabilitation". NASA. 2009. Retrieved September 25, 2022.
  113. ^ "Advanced Diagnostic Ultrasound in Microgravity (ADUM)". Nasa.gov. 2011-11-08. Archived from the original on 2007-08-23. Retrieved 2012-02-10.
  114. ^ Sishir Rao, BA (May 1, 2008). Lodewijk van Holsbeeck, BA, Joseph L. Musial, PhD, Alton Parker, MD, J. Antonio Bouffard, MD, Patrick Bridge, PhD, Matt Jackson, PhD and Scott A. Dulchavsky, MD, PhD. "A Pilot Study of Comprehensive Ultrasound Education at the Wayne State University School of Medicine". Journal of Ultrasound in Medicine. 27 (5): 745–749. doi:10.7863/jum.2008.27.5.745. PMID 18424650.
  115. ^ E. Michael Fincke, MS (February 2005). Gennady Padalka, MS, Doohi Lee, MD, Marnix van Holsbeeck, MD, Ashot E. Sargsyan, MD, Douglas R. Hamilton, MD, PhD, David Martin, RDMS, Shannon L. Melton, BS, Kellie McFarlin, MD and Scott A. Dulchavsky, MD, PhD. "Evaluation of Shoulder Integrity in Space: First Report of Musculoskeletal US on the International Space Station". Radiology. 234 (2): 319–322. doi:10.1148/radiol.2342041680. PMID 15533948.
원천
  • MacPherson G (2007). "Altitude Decompression Sickness Susceptibility". Aviation, Space, and Environmental Medicine. 78 (6): 630–631. PMID 17571668.
  • John-Baptiste A; Cook T; Straus S; Naglie G; et al. (2006). ""Decision Analysis in Aerospace Medicine " Costs and Benefits of a Hyperbaric Facility in Space". Aviation, Space, and Environmental Medicine. 77 (4): 434–443. PMID 16676656.
  • DeGroot D; Devine JA; Fulco CS (2003). "Incidence of Adverse Reactions from 23,000 Exposures to Simulated Terrestrial Altitudes up to 8900 m". Aviation, Space, and Environmental Medicine. 74 (9): 994–997. PMID 14503681.

외부 링크