트롬빈 생성 분석

Thrombin generation assay
트롬빈 생성 분석
동의어TGA; 트롬빈 생성 시험; TGT
테스트트롬빈 생성, 응고, 고응고성

트롬빈 생성 검사(TGA) 또는 트롬빈 생성 검사(TGT)는 응고 [1][2][3]및 혈전 위험을 평가하는 데 사용할 수 있는 글로벌 응고 검사(GCA) 및 응고 검사 유형입니다.인지질, 조직인자 및 칼슘 [4]첨가를 통한 응고 활성화 후 혈장이 시간 경과에 따라 트롬빈을 생성할 수 있는 가능성에 기초한다.TGA의 결과는 혈전 파라미터를 [5][1]계산한 컴퓨터 소프트웨어를 사용하여 혈전 또는 혈전 생성 곡선으로 출력할 수 있습니다.

TGA는 반자동 보정 자동 혈전도(CAT)(2003) 또는 완전 자동화 ST Genesia 시스템(2018)[6][1][7]과 같은 방법으로 수행할 수 있다.TGA는 1950년대에 수동 측정으로 처음 사용되었고 그 이후로 점점 [1]자동화되었습니다.

파라미터

TGA 트롬보그램(트롬빈 생성 곡선) 파라미터.[1]ETP는 내인성 트롬빈 전위 또는 [1]곡선 아래 영역입니다.

TGA의 혈전 파라미터는 다음과 같습니다.[1]

  • 지연 시간(분, 트롬빈이 처음 생성될 때까지의 시간/트롬빈 농도가 먼저 증가)
  • 피크까지의 시간 또는 tTPeak(분, 생성된 트롬빈의 최대 농도까지의 시간)
  • 시작 테일(분, 트롬빈 생성이 종료되고 생성된 모든 트롬빈이 억제되는 시간)
  • 피크 높이 또는 피크 트롬빈(예를 들어 트롬빈의 몰 농도(nM), 생성된 트롬빈의 피크 또는 최대 농도)
  • 속도 지수(지연 시간/첫 번째 트롬빈 생성과 피크까지의 시간 사이의 트롬빈 생성 경사. 곡선의 이 부분의 첫 번째 도함수에 해당)
  • 내인성 트롬빈 전위(ETP, 트롬빈 생성 곡선 아래 영역)

ETP 기반의 APC 내성 시험

다음 항목도 참조하십시오.활성단백질C내성시험

활성단백질 C(APC)를 TGA에 추가하면 내인성 트롬빈 전위(ETP; 트롬빈 생성 [4]곡선 아래 영역)의 감소로 측정되는 트롬빈 생성을 억제한다.이것은 APC 저항 평가에 사용할 수 있으며 ETP 기반의 APC [4]저항 테스트라고 불립니다.결과는 정규화된 APC 감도비(nAPCsr)로 나타낼 수 있으며, 이는 APC의 유무에 따라 측정된 ETP의 비율을 기준 [4]혈장 내의 동일한 비율로 나눈 값에 해당합니다.nAPCsr 값이 클수록 [4]개인의 APC 저항은 커집니다.ETP 기반의 APC 내성 테스트는 [4]1997년에 개발되었습니다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g Depasse F, Binder NB, Mueller J, Wissel T, Schwers S, Germer M, Hermes B, Turecek PL (December 2021). "Thrombin generation assays are versatile tools in blood coagulation analysis: A review of technical features, and applications from research to laboratory routine". J Thromb Haemost. 19 (12): 2907–2917. doi:10.1111/jth.15529. PMID 34525255. S2CID 237535808.
  2. ^ Binder NB, Depasse F, Mueller J, Wissel T, Schwers S, Germer M, Hermes B, Turecek PL (December 2021). "Clinical use of thrombin generation assays". J Thromb Haemost. 19 (12): 2918–2929. doi:10.1111/jth.15538. PMID 34592058. S2CID 238237557.
  3. ^ Duarte RC, Ferreira CN, Rios DR, Reis HJ, Carvalho MD (2017). "Thrombin generation assays for global evaluation of the hemostatic system: perspectives and limitations". Rev Bras Hematol Hemoter. 39 (3): 259–265. doi:10.1016/j.bjhh.2017.03.009. PMC 5568585. PMID 28830606.
  4. ^ a b c d e f Morimont L, Haguet H, Dogné JM, Gaspard U, Douxfils J (2021). "Combined Oral Contraceptives and Venous Thromboembolism: Review and Perspective to Mitigate the Risk". Front Endocrinol (Lausanne). 12: 769187. doi:10.3389/fendo.2021.769187. PMC 8697849. PMID 34956081.
  5. ^ Tripodi A (May 2016). "Thrombin Generation Assay and Its Application in the Clinical Laboratory". Clin Chem. 62 (5): 699–707. doi:10.1373/clinchem.2015.248625. PMID 26955824.
  6. ^ Reda S, Morimont L, Douxfils J, Rühl H (August 2020). "Can We Measure the Individual Prothrombotic or Prohemorrhagic Tendency by Global Coagulation Tests?". Hamostaseologie. 40 (3): 364–378. doi:10.1055/a-1153-5824. PMID 32726831. S2CID 220878363.
  7. ^ Kintigh J, Monagle P, Ignjatovic V (January 2018). "A review of commercially available thrombin generation assays". Res Pract Thromb Haemost. 2 (1): 42–48. doi:10.1002/rth2.12048. PMC 6055498. PMID 30046705.