Modelos Integradores
Modelos Integradores
Modelos Integradores
MODELOS INTEGRADORES
1. INTRODUCCIN.......................................1
2. INTEGRACIN TCNICA............................1
2.1. Integracin Tcnica Sistemtica........1
2.1.1. Propuesta de Beutler..................1
2.1.2. Terapia Interpersonal para la Depresin (TIP) (Klerman)
2.1.3. Modelo Transterico (Prochaska y Diclemente)
3. INTEGRACIN TERICA............................3
3.1. Integracin Hbrida............................3
3.1.1. Psicoterapia Dinmica Cclica (Wachtel)
4. FACTORES COMUNES...............................3
1. INTRODUCCIN
En los aos 70 exista una tendencia eclctica.
Hasta entonces, eclecticismo intuitivo (seleccin
de forma idiosincrtica).
En los aos 80 se form el movimiento
integrador. Norcross seala como factores que lo
promueve:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Proliferacin
de
enfoques
psicoteraputicos.
Un tipo de psicoterapia no puede ser
adecuada para todos.
Ausencia de eficacia diferencial entre
las distintas psicoterapias.
Reconocimiento de factores comunes a
diferentes psicoterapias.
nfasis en las caractersticas del
paciente y la relacin teraputica para
el cambio.
Factores
sociopolticos
y
socioeconmicos.
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MODELOS INTEGRADORES
3.
4.
5.
6.
7.
Centrada
en
dificultades
interpersonales actuales asociadas al
inicio de los sntomas.
Uso y adaptacin del modelo mdico
(es compatible con el uso de frmacos).
Rol activo, de apoyo, esperanzador, no
neutral del terapeuta.
Existencia de manual y programa de
entrenamiento concreto.
Eficacia demostrada empricamente.
cambio
cognitivos
1) Aumento de concienciacin.
2) Autoreevaluacin: valoracin afectiva y
cognitiva del impacto de la conducta
adictiva y reconocimiento de la mejora
que supondra abandonarla.
3) Reevaluacin ambiental: valoracin
del estado actual de las relaciones
interpersonales.
4) Relieve dramtico: evaluacin afectiva
de la conducta adictiva.
5) Liberacin social: evala el impacto
social de su conducta.
Procesos de cambio conductuales:
6) Autoliberacin: compromiso personal
del cambio.
7) Manejo de contingencias.
8) Relaciones de ayuda: existencia y uso
de apoyo social.
9) Control de estmulos.
10) Contracondicionamiento.
11.01. PSICOTERAPIA |
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MODELOS INTEGRADORES
Sntomas / Situacional.
Cogniciones desadaptadas.
Conflictos interpersonales actuales.
Conflictos sistmicos / Familiares.
Conflictos intrapersonales.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Conducta:
R+,
R-,
C+,
C-;
Contracondicionamiento. Extincin.
Afecto:
conocimiento,
clarificacin,
reconocimiento
de
sentimientos
y
abreaccin.
Sensacin: liberacin de tensin y
satisfaccin sensorial.
Imaginacin: afrontamiento de imgenes
y cambio en autoimagen.
Cognicin: Reestructuracin cognitiva y
aumento de conciencia.
Relaciones interpersonales: modelado,
HH asertivas y sociales.
Drogas/Biologa: EF mdicas, abuso de
sustancias,
nutricin,
ejercicio
y
medicacin.
3. INTEGRACIN TERICA
Se integran 2 o ms teoras de modelos
psicoteraputicos con la esperanza de que esta
unin sea mejor que cada una de las terapias por
separado, el nfasis est en integrar los
conceptos tericos de las psicoterapias
En los aos 30, 40 y 50 aparecen los primeros
intentos de integrar enfoques psicoanalticos y
conductuales.
En los aos 50 se produce una aportacin con los
trabajos del grupo de Yale, tratando de
sintetizar personalidad y psicoterapia: Dollar y
Miller.
3.1. Integracin Hbrida
Integra los enfoques y prcticas existentes
consideradas complementarias. Se seleccionan
las tcnicas y aspectos tericos ms tiles.
3.1.1. Psicoterapia Dinmica Cclica
(Wachtel)
Toma de:
-
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MODELOS INTEGRADORES
comprenden
los
1) Estados
mentales:
pautas
de
experiencia
y
de
comportamiento
(normomodelados, inframodelados o de
falta de control, sobremodelados o
excesivamente ironico, acorazado o
artificioso).
2) Organizacin del yo: autoconcepto,
autoesquema, autorganizacion.
3) Modelos de relacin y rol: deseo,
respuestas del otro y respuestas del yo.
La terapia se encamina a la toma de conciencia
de los esquemas disfuncionales y su sustitucin
por otros ms adecuados a las situaciones reales,
por lo que prefiere hablar de experiencia
relacional correctiva o de experiencia de
aprendizaje nuevo.
3.2. Integracin Terica Amplia
Articula diferentes aspectos del funcionamiento
humano provenientes de conceptualizaciones de
diferentes psicoterapias, basndose tambin en
los avances de la psicologa social y cognitiva.
Permite as la elaboracin de enfoques con mejor
conexin entre la psicologa acadmica y la
psicoterapia.
Autores
destacados:
Guidano
y
Liotti,
Horowitz, Mahoney, Greenberg y Safran.
3.3. Integracin Metaterica
Pretende posibilitar la articulacin de diferentes
teoras psicoteraputicas bajo un marco comn
metaterico.
tcnica
a
aquellos
enfoques
epistemolgicamente compatibles, sostiene que
la epistemologa constructivista puede ser un
marco metateorico idneo.
El integracionismo evolutivo o asimilativo
de Messer propone que se promueva la
integracin de tal forma que encaje en un
contexto terico ms amplio de orientacin
psicodinmica.
4. FACTORES COMUNES
Busca identificar los factores clnicos y tericos
que comparten las distintas psicoterapias.
Esperan identificar los factores responsables del
cambio teraputico.
Frank formula 6 factores comunes a todas las
psicoterapias:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Relacin d confianza.
Explicacin Racional.
Proporcionar nueva informacin de la
causa y tratamiento del problema.
Esperanza del paciente en hallar ayuda
en el terapeuta.
Oportunidad de tener experiencias de
xito y dominio de los problemas.
Facilitar la activacin emocional.
40%
cambio
extrateraputico
(factores del cliente y entorno).
30% factores comunes a todas las
psicoterapias (empata, relacin, apoyo y
confrontacin de emociones).
15% efecto placebo, expectativas del
paciente.
15% tcnicas particulares de cada
enfoque.
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