Resumen Capitulo V Guyton.

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DIAZ RODRIGUEZ IVETTE VIRIDIANA

201
TRATADO DE FISIOLOGIA MEDICA-GUYTON

CAPITULO 5

POTENCIALES DE MEMBRANA Y POTENCIALES DE ACCION

La diferencia de potencial entre el exterior y el interior se le denomina potencial de


difusión.

RELACION DEL POTENCIAL DE DIFUSION CON LA DIFERENCIA DE


CONCENTRACION: POTENCIAL DE NERNST.

Se le denomina así al nivel de potencial de difusión a través de una membrana


que se opone exactamente a la difusión neta de un ion particular a través de la
membrana.

La magnitud de este potencial viene determinada por el cociente de las


concentraciones de este ion específicos en los dos lados de la membrana.

Ecuación de NERNST

Donde FEM es la fuerza electromotriz.

Al utilizar esta formula se asume que el potencial liquido extracelular que esta
fuera de la membrana se mantiene a un nivel de potencial cero y el potencial de
NERNST es el que esta dentro de la membrana, además el signo del potencial es
positivo si el ion que se difunde es negativo y el signo de potencial es negativo si
el ion es positivo.

CALCULO DEL POTENCIAL DE DIFUSION CUANDO LA MEMBRANA ES


PERMEABLE A IONES DIFERENTES

El potencial de difusión que se genera depende de tres factores:

1. La polaridad de la carga eléctrica de cada uno de los iones


2. La permeabilidad de la membrana (P) a cada uno de los iones.
3. Las concentraciones (C) de los respectivos iones en el interior (i) y en el
exterior (e) en la membrana.

La formula se denomina ecuación de Gooldman o ecuación de Goldman-Hodgkin-


Katz , la cual da el potencial de membrana, calculado en el interior de la

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membrana cuando participan dos iones positivos univalentes, sodio y potasio y un
ion negativo univalente de cloruro, representada de la siguiente manera:

Los iones de sodio, potasio y cloruro son los mas importantes que participan en la
generación de potenciales de membrana en las fibras nerviosas, el gradiente de
concentración de estos iones ayuda a determinar el voltaje de potencial de
membrana.

El grado de importancia de cada uno de los iones en la determinación del voltaje


es proporcional a la permeabilidad de la membrana del ion.

Un gradiente positivo de concentración ionica desde el interior de la membrana


hacia el exterior produce electronegatividad en el interior de la membrana, se
produce lo contrario cuando cuando hay un gradiente de ion negativo.

Los cambios de la permeabilidad al sodio y el potasio son los principales


responsables de la transición de señales en los nervios.

MEDICION DEL POTENCIAL DE MEMBRANA

En este proceso se utiliza un voltímetro, que es aparato electrónico que mide


voltajes muy pequeños a pesar dela resistencia muy elevada al flujo eléctrico.

Para generar un potencial negativo en el interior de la membrana solo se debe


transportar hacia afuera un número suficiente de iones positivos para generar la
capa del dipolo eléctrico en la propia membrana.

POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO DE LOS NERVIOS

El potencial de membrana en reposo de las fibras nerviosas grandes cuando no


transmiten señales nerviosas es de -90Mv.

TRANSPORTE ACTIVO DE LOS IONES SODIO Y POTASIO A TRAVEZ DE LA


MEMBRANA: BOMBA SODIO-POTASIO.

Se tata de una bomba electrógena porque se bombean mas cargas positivas hacia
el exterior que hacia el anterior (tres iones de Na por cada dos iones de K hacia el
interior), dejando déficit neto de iones en el interior, lo cual genera un potencial

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negativo en el interior de la membrana celular, a la vez también genera grandes
gradientes de concentración de sodio y potasio a través de la membrana en
reposo, son los siguientes

Y los cocientes de estos iones desde el interior al exterior son los siguientes:

FUGA DEL POTASIO Y DEL SODIO A TRAVES DE LA MEMBRANA


NERVIOSA.

Proteina de canal en la membrana nerviosa a traves de la que pueden escapar


iones de potasio y de sodio

FACTORES IMPORTANTES QUE ESTABLECEN EL POTENCIAL DE


MEMBRANA.

1. Cuando el potencial de membrana esta producido totalmente solo por la


difusion del potasio
2. Cuando el potencial de membrana esta producido por la difusion de los
iones sodio y potasio.
3. Cuando el potencial de membrana esta producido por la difusion de los ions
sodio y potasio mas el bombeo mas el bombeo de estos dos iones a traves
de la bomba Na-K.

CONTRIBUCION DE LA BOMBA Na-K

Los potenciales de difusion aislados que produce la difusion del sodio y del potasio
darian un potencial de membrana de aproximadamente de -86 mV, mayormente
determinado por la difusion del potasio, por la accion continua de la bomba Na-K
se generan 4 mV produciendo un potencial neto de membrana de -90 mV

POTENCIAL DE ACCION NERVIOSO

Son cambios rápidos del potencial de membrana que se extienden rápidamente a


lo largo de la membrana de la fibra nerviosa.

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Para conducir una señal nerviosa el potencial de acción se desplaza a lo largo de
la fibra nerviosa hasta que llega al extremo.

Las fases del potencial de acción son las siguientes:

Fase de reposo:

Es el potencial de membrana en reposo antes del potencial.

Fase de despolarización:

Es el momento en que la membrana se hace rápidamente muy permeable a los


iones de sodio con carga positiva difunda hacia el interior del axón y el estado
polarizado se neutraliza de inmediato por la entrada de iones de sodio cargados
positivamente y el potencial aumenta rápidamente en dirección positiva.

Fase de repolarizacion:

Después de que la membrana se hace muy permeable al sodio, los canales de


sodio comienzan a cerrarse y los canales de potasio se abren más de lo normal,
de esta manera la rápida difusión de iones de potasio hacia el exterior restablece
el potencial de membrana en reposo negativo normal.

CANALES DE SODIO Y DE POTASIO ACTIVADOS POR EL VOLTAJE.

El canal de sodio activado por el voltaje, es un factor importante en la producción


de despolarización como de repolarizacion de la membrana nerviosa durante el
potencial de acción.

CANAL DE SODIO ACTIVADO POR EL VOLTAJE: Activación e Inactivación


generadas por el canal.

Este canal tiene dos compuertas, una cerca del exterior, denominada compuerta
de activación, cuando el potencial de membrana es de -90 mV en este estado la
compuerta de activación esta cerrada lo que impide la entrada de iones de sodio
hacia el interior de la fibra a través de los canales de sodio.

ACTIVACION DEL CANAL DE SODIO.

En este estado los iones sodio pueden atravesar el canal aumentando la


permeabilidad de la membrana al sodio desde 500 hasta 5000 veces.

INACTIVACION DEL CANAL DE SODIO.

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El mismo voltaje que abre la compuerta de activación también la cierra, después
de que el canal de sodio a permanecido abierto se cierra la puerta de inactivación
y los iones de sodio ya no pueden pasar hacia el interior de la membrana.

CANAL DE POTASIO ACTIVADO POR EL VOLTAJE Y SU ACTIVACION

Durante el estado de reposo la compuerta del canal de potasio esta cerrada, lo


que impide que los iones potasio pasen a través de este canal hacia el exterior.

Cuando el potencial de membrana aumenta a -90mV hacia cero, este voltaje


produce una apertura de la compuerta y permite el aumento de difusión de potasio
hacia afuera a través del canal.

FUNCIONES DE OTROS IONES DURANTE EL POTENCIAL DE ACCION.

IONES CALCIO

Al igual que la bomba de sodio, la bomba de potasio bombea iones de calcio


desde el interior hacia el exterior de la membrana celular, creando un gradiente de
ion calcio de aproximadamente, 10,000 veces.

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LOS CANALES DE SODIO CUANDO


HAY DEFICIT DE IONES CALCIO.

Cuando hay déficit de iones calcio, los canales de sodio se activan, ósea se abren
por un aumento muy pequeño de potencial de membrana desde su nivel normal.

INICIO DEL POTENCIAL DE ACCION

UN CIRCULO VICIOSO DE RETROALIMENTACION POSITIVA ABRE LOS


CANALES

Una vez que la retroalimentación es lo suficientemente intensa, continua hasta que


se han abierto todos los canales de sodio activados por el voltaje, después el
aumento del potencial de membrana cierra los canales de sodio, abre los canales
de potasio y finaliza el potencial de acción.

PROPAGACION DEL POTENCIAL DE ACCION

Las cargas eléctricas positivas son desplazadas por la difusión hacia dentro de
iones de sodio a través de la membrana despolarizada y posteriormente a lo largo
del núcleo del axón.

DIRECCION DE LA PROPAGACION.

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El potencial de acción viaja en todas las direcciones acercándose del estimulo
hasta que se ha despolarizado toda la membrana.

PRINCIPIO DEL TODO O NADA

El proceso de despolarización viaja por toda la membrana si las condiciones son


adecuadas, o no viaja en absoluto si no lo son.

RESTABLECIMIENTO DE LOS GRADIENTES IONICOS DE SODIO Y POTASIO


TRAS COMPLETARSE LOS POTENCIALES DE ACCION: LA IMPORTANCIA
DEL METABOLISMO DE LA ENERGIA.

La propagación de cada potencial de acción reduce muy ligeramente las


concentraciones de sodio y de potasio en el interior y en el exterior de la
membrana, porque los iones de sodio difunden hacia el exterior durante la
repolarizacion.

MESETA EN ALGUNOS POTENCIALES DE ACCION.

La causa de la meseta es una combinación de varios factores, en primer lugar en


el proceso de despolarización del musculo cardiaco participan dos tipos de
canales:

1. Canales rapidos
2. Canales lentos

En segundo factor que puede ser responsable en parte de la meseta es que los
canales de potasio activados por el voltaje tienen una apertura mas lenta de lo
habitual y con frecuencia no se abren mucho hasta el final de la meseta .

PROCESO DE REEXCITACION NECESARIO PARA LA RITMICIDAD


ESPONTANEA.

Para que ocurra una ritmicidad espontanea en la membrana, debe ser lo


suficientemente permeable a los iones de sodio como para permitir la
despolarización automática de la membrana, el voltaje que se produce no es lo
suficientemente negativo como para mantener totalmente cerrados los canales de
sodio y de calcio, y por lo tanto ocurre lo siguiente:

1. Algunos canales de sodio y de calcio fluyen hacia el interior.


2. Aumento del voltaje de la membrana de dirección positiva, y aumenta mas
la permeabilidad de membrana.
3. Se produce flujo de entrada
4. Aumenta la permeabilidad de la membrana de manera progresiva, hasta
que se genera un potencial de acción.

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Después, al final del potencial de acción se repolariza la membrana.

CARACTERISTICAS ESPECIALES DE LA TRANSMISION DE SEÑALES EN


LOS TRONCOS NERVIOSOS.

FIBRAS NERVIOSAS MIELINIZADAS Y NO MIELINIZADAS.

Las fibras grandes son mielinizadas y las fibras pequeñas son no mielinizadas.

Un tronco nervioso medio contiene aproximadamente el doble de fibras no


mielinizadas que mielinizadas.

CONDUCCION SALTATORIA EN LAS FIBRAS MIELINIZADAS DE UN


NODULO A OTRO.

La corriente eléctrica fluye por el liquido extracelular circundante que esta afuera
de la vaina de mielina, así como por el axoplasma del interior del axón, de un
nódulo a otro, excitando nódulos sucesivos uno después del otro, así el impulso
nervioso recorre a saltos la fibra, y por eso recibe el nombre de saltatoria.

VELOCIDAD DE CONDUCCION EN LAS FIBRAS NERVIOSAS

Varia de tan solo 0.25 m/s en las fibras no mielinizadas muy pequeñas hasta 100
m/s en las fibras mielinizadas muy grandes.

EXCITACIÓN: EL PROCESO DE GENERACION DEL POTENCIAL DE ACCION

Se debe a un trastorno mecánico de la membrana, a los efectos químicos sobre la


membrana al paso de la electricidad a través de la membrana.

EXCITACIÓN DE UNA FIBRA NERVIOSA POR UN ELECTRODO METALICO


CARGADO NEGATIVAMENTE.

Este efecto es causado por lo siguiente, la corriente negativa desde el electrodo


reduce el voltaje del exterior de la membrana hasta un valor negativo mas próximo
al voltaje del potencial negativo del interior de la fibra, lo cual reduce el voltaje
eléctrico a través de la membrana y permite que se abran los canales de sodio, lo
que da lugar a un potencial de acción.

UMBRAL DE EXCITACIÓN Y POTENCIALES LOCALES AGUDOS.

Cuando aumenta el voltaje del estimulo se llega a un punto en el que se produce


la excitabilidad.

PERIODO REFRACTARIO TRAS UN POTENCIAL DE ACCION, DURANTE EL


CUAL NO SE PUEDE GENERAR UN NUEVO ESTIMULO

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No se puede producir un nuevo potencial de acción en una fibra excitable mientras
la membrana siga despolarizada por el potencial de acción procedente.

La única situación que permitirá que se vuelva a abrir es que el potencial de


acción de membrana vuelva al nivel del potencial de membrana en reposo original
o cercano.

El periodo durante el cual no se puede generar un segundo potencial de acción,


incluso con un estimulo intenso, a esto se le denomina periodo refractario
absoluto.

INHIBICION DE LA EXCITABILIDAD: ESTABILIZADORES Y ANESTESICOS


LOCALES.

Los factores estabilizadores de la membrana, pueden reducir la excitabilidad.

ANESTESICOS

Entre los estabilizadores mas importantes de uso clínico están la procaina y


tetracraina, estos compuestos actúan directamente sobre las compuertas de
activación de los canales de sodio, haciendo que sea mucho mas difícil abrir estas
compuertas reduciendo la excitabilidad de la membrana.

REGISTRÓ DE POTENCIALES DE MEMBRANA Y POTENCIALES DE ACCION

OSCILOSCOPIO DE RAYOS CATODICOS

Sistema que se encarga de registrar los cambios de potencial de acción de la


membrana, los componentes son los siguientes:

Cañón de electrodos y una pantalla fluorescente, contra la que se disparan los


electrones.

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