Planificacion DE ENFERMERIA
Planificacion DE ENFERMERIA
Planificacion DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Alteracin
OBJETIVO
ESPERADO
Mejorar la hidratacin
del de piel y mucosas.
patrn Eliminacin
R/C
invasin
CRITERIO DE
RESULTADO
Paciente con mucosos y
piel hidratadas
ACCIONES DE
EFERMERIA
Administrar
alimentos en menos
cantidades pero ms
frecuentes
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
Ayudar con la
actividad del
peristaltismo y la
tolerancia del
sistema en forma a
la alimentacin.
Interrumpir la
administracin de
slidos hasta la
disminucin de la
diarrea.
Para favorecer al
peristaltismo y la
recuperacin de la
salud.
Volver gradualmente
a una dieta regular
Para restablecer el
patrn nutricional y
el adecuado
funcionamiento del
sistema digestivo.
de
microorganismos
patgenos M/P piel
y mucosas secas
Administracin de
Ciprofloxacino
Bactericida.
Interfiere en la
replicacin de
ADN bacteriano
por inhibicin de la
ADN-girasa y
topoisomerasa IV
bacterianas.
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
Alteracin
de
temperatura
corporal
proceso
OBJETIVO
ESPERADO
la Reducir la temperatura
corporal a los
parmetros normales.
R/C
CRITERIO DE
RESULTADO
ACCIONES DE
EFERMERIA
Ingesta de lquidos
adecuados.
Paciente con
temperatura de 36.5 c
infeccioso
de microorganismos
patgenos, presencia
de toxinas en centro
Propiciar bao o
compresas fras
segn sea adecuado
Esto ayudara a
perder el calor por
conveccin,
conduccin,
evaporacin y
radiacin.
Administrar
antipirtico
Metamizol 1gr
Acta sobre el
centro
termorregulador de
la temperatura
hipotlamo.
Pirazolona con
termorregulador
M/P T corporal 38
C.
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
La ingesta de
lquido propiciara
la recuperacin de
estos perdidos,
durante cada
periodo febril.
efectos analgsicos,
antipirticos y
espasmolticos
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
OBJETIVO
ESPERADO
CRITERIO DE
RESULTADO
Riesgo a
deshidratacin r/ c
deposiciones liquidas
Paciente evidenciar
deposiciones de 2 a 3
veces al da
ACCIONES DE
EFERMERIA
Controlar los
primeros signos y
sntomas de dficit
del volumen de
lquido
Membranas
mucosas secas
(labios, encas).
Control de ingresos
y egresos y anotar en
la hoja del BHE.
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
El dficit en el
volumen de lquidos
circulantes la
sequedad de los
tejidos y la orina
concentrada. Una
deteccin temprana
permite aplicar
terapia de reposicin
de lquidos para
corregir el dficit.
Proporciona datos
sobre el equilibrio de
lquidos y
electrolitos, previene
la deshidratacin
dado que estn
aumentadas las
prdidas.
Controlar la infusin
de fluido parenteral
y administrar
medicacin
antiemtica
parenteral segn se
indique.
3.- Pesar al paciente
diariamente