Dialnet Musicoterapia 2756902 PDF
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CONCEPTUALIZACIN DE LA MUSICOTERAPIA
La musicoterapia no constituye ninguna innovacin, aunque el desarrollo
de sus fundamentos cientficos se encuentra en pleno desarrollo. El uso de los
sonidos y la msica como elementos fundamentales del desarrollo global del
individuo se han utilizado en culturas anteriores a la nuestra.
Esta rpida expansin se comprueba fcilmente revisando los acontecimientos que se suceden alrededor del mundo. En los ltimos aos ha crecido en
nmero la organizacin de Encuentros Cientficos (Congresos Mundiales,
Europeos, Latinoamericanos, Nacionales, Jornadas, Seminarios y Foros) y se ha
potenciado su Desarrollo Acadmico a travs de la organizacin de Programas
Reglados y No Reglados de Formacin (Licenciaturas, Doctorados, Masters y
Cursos), organizados en distintos pases por diferentes instituciones
(Universidades, Conservatorios, Asociaciones Profesionales y Escuelas de
Formacin).
En nuestro pas ha sido en estas dos ltimas dcadas cuando se ha
comenzado a desarrollar estudios, trabajos, investigaciones y divulgaciones de
esta nueva disciplina, llegando en 1993 a organizarse en Vitoria-Gasteiz el VII
Congreso Mundial de Musicoterapia, al que, evidentemente, han seguido y
siguen celebrndose diferentes eventos nacionales e internacionales al respecto.
Hasta la fecha, la Musicoterapia en Espaa no es una titulacin oficial dentro
del Catlogo de Titulaciones ofertado por el Ministerio de Educacin ni una
profesin legalmente reconocida por el Ministerio de Trabajo. La formacin en
Musicoterapia solamente se oferta hasta el momento, como estudios de Post
Grado Universitario con diferente carga lectiva y duracin. Dentro de los
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TERAPIA
MSICA
Psicologa de la Msica
Sociologa de la Msica
Filosofa de la Msica
Antropologa de la Msica:
Etnomusicologa
Historia de la Msica
Teora de la Msica
Acstica y Psicoacstica
Educacin Musical
Pedagoga Musical
Composicin y Audicin
Danza
Teatro
Poesa
Psicologa
Psiquiatra
Medicina
Neurologa (Neuro-musicologa)
Trabajo Social
Fisioterapia
Enfermera
Terapia Ocupacional
Terapias de la Comunicacin
Terapias del Lenguaje (Logopedia)
Recreacin Teraputica
Educacin Especial
Desde esta identidad multidisciplinar el desafo terico de la musicoterapia es encontrar su unicidad en su diversidad y la doble identidad que la
caracteriza como disciplina y profesin permite entender este hecho.
Como disciplina es un cuerpo organizado de conocimientos y practicas
esencialmente relacionado con el proceso por el cual el terapeuta utiliza la
msica para ayudar al paciente a recuperar la salud. Como profesin la
musicoterapia es un grupo organizado de personas que comparten, utilizan y
producen adelantos en ese cuerpo de conocimiento y practicas a travs de su
trabajo como clnicos, supervisores, tericos, investigadores, educadores.
(Bruscia, 1995:18)
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mientras los sujetos deprimidos (con un tempo mental lento) eran estimulados
o respondan mejor a la msica triste (tempo lento, andante), los manacos lo
hacan a la alegre (tempo rpido, allegro). Este principio de identidad sonora, es
fundamental en musicoterapia.Viene a decir que cada individuo se comunica y
manifiesta conforme a un tempo mental, segn sus vivencias acsticas, intrauterinas, infantiles, familiares y socioculturales.As, podramos matizar respecto al
principio del ISO en:
Un ISO gestltico, caracterstico de cada persona (por ej.: las palabras, el
canto, el susurro de la voz de la madre, son vitales para el embrin en
gestacin y forman parte del ISO gestltico).
Un ISO cultural, producto de la configuracin global de la que el individuo
y su grupo forman parte (por Ej.: Los sonidos del telfono, la radio o la
televisin).
Un ISO complementario, vinculado a los cambios que se operan cada da o
en cada sesin musicoteraputica, por efecto de las circunstancias
ambientales y dinmicas.
Un ISO universal, que identifica a todos los seres humanos con independencia del contexto sociocultural, histrico y psicofisiolgico (por Ej.: Los
latidos del corazn o los sonidos de la inspiracin / expiracin).
Un ISO grupal, identidad cambiante que se forma por las energas de los
ISOS gestlticos, universales y culturales de un grupo de individuos que
comparten los mismos objetos intermediarios, las mismas circunstancias, y
que utilizan canales de comunicacin semejantes.
Principio del objeto intermediario: por objeto intermediario, entiende
Benenzon (1989) un instrumento de comunicacin capaz de actuar teraputicamente sobre el paciente, mediante la relacin, sin desencadenar estados
de alarma intensos. En este sentido, el objeto intermediario no es sino aquello
a travs de lo cual se establece la relacin, la comunicacin, el vnculo (por Ej.:
los instrumentos musicales y sonidos, la voz humana, son objetos intermediarios).
Principio hedonista o del placer: conforme a este principio, el individuo se
siente atrado por la experiencia placentera de la msica y los sonidos. En este
sentido, el placer esttico se produce por la proyeccin del individuo en la
msica, y su identificacin con los sentimientos que de ella emanan.
Principio de compensacin: el principio de compensacin viene a
subrayar el hecho de que, a travs de la audicin y la prctica instrumental, las
personas buscan y eligen aquella msica capaz de suplir sus carencias en un
momento dado. Por ejemplo, cuando estamos tristes y queremos animarnos,
elegimos una msica alegre (acorde con el estado que queremos conseguir).
OBJETIVOS EN MUSICOTERAPIA
El carcter interdisciplinario y diverso de la musicoterapia determina que
los musicoterapeutas puedan desarrollar su labor profesional en diferentes reas
de trabajo pudiendo ser empleados en distintos tipos de instituciones (centros
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Este es un concepto que debemos tener en cuenta en la prctica musicoteraputica, ya que de l se desprender la informacin necesaria para poder
comprender el paciente y/o grupo con el que trabajemos. A su vez guardar
estrecha relacin con la identidad sonora de ese individuo o grupo en
cuestin (a su vez influenciado cultural, social y familiarmente). Conocer el
desarrollo de las capacidades y caractersticas sonoro-musicales del hombre, las
diferentes funciones que tiene la msica en el mbito social y especficamente
en un tratamiento musicoteraputico, permiten al musicoterapeuta obtener
informacin en el rea especfica en la que incide su trabajo: el rea corporosonoro-musical.Aspecto importante ste, pues nos brinda informacin acerca de
las caractersticas sonoro-musicales del paciente. Estos datos nos permiten
entender al individuo con quien debemos tratar y en determinadas patologas se
convierten en datos relevantes como primer paso para poder establecer la
comunicacin (coma, post traumticos, autismo).
A partir de las investigaciones realizadas sobre este objeto de estudio y los
objetos de estudio particulares que se desprenden de l, se deducen una serie
de conocimientos que llevados a la prctica fundamentan el trabajo musicoteraputico en sus distintas facetas.
La musicoterapia es una manera diferente de trabajar con la msica, donde
lo importante es resaltar por un lado la relacin entre el hombre y la msica, y
por otro entre la msica y la terapia, y a partir de la combinacin de ambos
binomios establecer los planteamientos tericos que pertenecen al propio
campo de accin de la musicoterapia. Determinar qu papel juega la msica en
la musicoterapia, cules son sus funciones bsicas, cul es el objetivo de utilizar
la msica y qu se pretende alcanzar a travs de su utilizacin, ayudan a
comprender los diferentes modelos de trabajo existentes y su vinculacin con
lneas tericas de pensamiento (Ruud, 1993).
Otro aspecto a tener en cuenta para entender la funcin de la msica en la
musicoterapia y a su vez entender esta utilizacin en las diferentes metodologas de trabajo es la diferenciacin sobre cmo se puede utilizar la msica.
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Objetivos Psicofisiolgicos
Cognitivo- emocionales y de
personalidad
Sensibilizacin afectivo-emocional.
Goce y valores estticos.
Desarrollo intelectivo (imaginacin,
atencin, memoria,
conceptualizacin, comprensin,
observacin, agilidad mental...).
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Canto Gregoriano
Msica Barroca
BACH, VIVALDI...
Msica Clsica
HAYDN, MOZART...
Msica Romntica
SCHUBER ,LISZT
CHOPIN...
Msica Impresionista
DEBUSSY, FAUR,
RAVEL...
Msica de jazz,
blues, soul, reggae
Salsa, rumba,
merengue...
Samba
Msica big-band,
pop y country
Msica rock
ELVIS, ROLLING
STONES
Msica ambiental,
de actitud o de la
Nueva Era
sin ningn ritmo dominante, prolonga la sensacin espaciotemporal e induce un cierto estado de alerta relajada.
Msica religiosa y
sacra gospel y
espirituales, tambores
chamnicos...
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EFECTOS DE LA MUSICOTERAPIA
Uno de los aspectos fundamentales de la musicoterapia es que, por su
cualidad no-verbal, tiene acceso a los diferentes niveles de funcionamiento
humano: fisiolgico, emocional e intelectivo. En efecto, esto es as; la repercusin
de la msica sobre las personas, se deja sentir con mayor o menor intensidad,
sobre los niveles fisiolgico, psicolgico, intelectual, social e incluso espiritual.
La msica acta sobre la bioqumica de nuestro organismo, y produce
variaciones en el ritmo cardiaco y respiratorio, el tamao pupilar, la respuesta
galvnica de la piel, la funcin endocrina, y como no, tambin a nivel cortical.
Sin embargo, parece que los efectos producidos por la msica dependen en gran
medida de la interrelacin entre sus distintos elementos, es decir: meloda,
armona, altura, timbre, ritmo y volumen, siendo por ejemplo la meloda
probablemente el ms cercano a la afectividad, y el ritmo a lo fsico (energa,
movimiento, excitacin-relajacin). Por otra parte, hay que decir que las conclusiones a las que llegan los diferentes autores en relacin a los efectos concretos
de la msica sobre los parmetros psicofisiolgicos, resultan un poco confusas
e incluso contradictorias; en general, los resultados no son todo lo homogneos
que cabra esperar. Por ejemplo, en cuanto al ritmo cardiaco y respiratorio, la
mayora de los autores coinciden en decir que mientras la msica sedante acta
provocando una disminucin, la estimulante tiene el efecto contrario. Pero por
lo que respecta al tamao pupilar, mientras Slaughter sostiene que la msica
estimulante produce en todos los casos una dilatacin pupilar, lo que
Lowenstein encuentra es que el denominado fenmeno de restitucin pupilar
se produce por efecto de los estmulos sonoros con significacin para el oyente.
Tambin se tiende a aceptar, en general, que el nivel de activacin muscular
disminuye con msica sedante y aumenta con la estimulante; sin embargo, S.
Poch ha observado que la msica sedante, que en los sujetos normales produce
relajacin, en los autistas les induce a la actividad. Por ltimo, las investigaciones
realizadas en torno a los efectos que la msica tiene a nivel cortical, tambin
ofrecen resultados dispares. As, mientras Wagner (1996) observ que los
msicos al escuchar pasivamente una pieza musical producan, al menos, un
tercio ms de ondas alfa que los sujetos no msicos, Furman, en un estudio
realizado con nios, encontr que presentaban mayor nmero de ondas alfa ante
el silencio que con msica o cualquier otro tipo de estmulo auditivo.
Por otra parte, hay que decir que la msica tiene claros efectos sobre el
nivel psicolgico del individuo, efectos relacionados con la auto-expresin, la
identificacin, la asociacin y, por supuesto, la comunicacin. As, por
ejemplo, su poder evocador favorece la auto-expresin y liberacin emocional;
la msica expresa sentimientos (amor, odio, alegra, tristeza...) y refleja la
personalidad del individuo, sus caractersticas y desrdenes. A nivel intelectual,
la msica acta en reas tan diferentes como la atencin, la memoria, la inteligencia, la creatividad y la imaginacin. Y a nivel social, constituye un
verdadero agente socializante, y un vehculo de comunicacin interpersonal y
auto-expresin.
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Con todo, si la msica acta a todos los niveles del individuo, la musicoterapia va a hacer lo propio a nivel psicofisiolgico (integracin y desarrollo del
esquema corporal, organizacin espacio-temporal, desarrollo psicomotor,
sensorio-perceptivo, de la locucin y la expresin oral, coordinacin
pensamiento-lenguaje, etc.), cognitivo-emocional y de personalidad (sensibilizacin afectivo-emocional, goce y valores estticos, desarrollo intelectivo,
reforzamiento de la autoestima y personalidad, autorrealizacin e integracin del
propio yo), social (relaciones interpersonales, canales de comunicacin,
integracin social y grupal, aceptacin social y cohesin) y espiritual (goce
espiritual, enriquecimiento interior, trascendencia, sentimiento purificador...).
EL MUSICOTERAPEUTA: PROCESO Y METODOLOGIA DE TRABAJO
Como su nombre indica, msico-terapia, la msica es el eje sobre el cual
se estructura el desarrollo de un tratamiento musicoteraputico y la forma o el
medio por el cual el musicoterapeuta entender y tratar de encauzar los
problemas del paciente (Bruscia, 1987).
La msica no es una cura eficaz en s misma, sino que sus efectos son
resultado de un proceso sistemtico de intervencin (Bruscia, 1987), de una
utilizacin profesional de experiencias musicales en funcin de las necesidades
del paciente, de unos objetivos a alcanzar y de la relacin teraputica que se
establezca entre ellos por parte de un musicoterapeuta entrenado. Los que
hacen que la msica pueda tener un potencial teraputico son los musicoterapeutas. El musicoterapeuta es un especialista que entiende, piensa y
habla en msica. Es decir, conoce profundamente la estructura del material
con que trabaja adecundolo a las caractersticas patolgicas de los
pacientes a quienes esta dirigida su tarea. (Ferragina, 1981).
El musicoterapeuta observa y a travs de su actuacin y del tratamiento
trata de que se efecten cambios en el paciente a travs de su relacin con el
sonido y sus producciones sonoras, que sern expresin y reflejo de sus caractersticas de personalidad y sus necesidades.
En su prctica, el profesional formado y capacitado para ejercer como
musicoterapeuta, debe ceirse a un cdigo deontolgico, elaborado por las
distintas asociaciones de musicoterapia (tales como la National Association for
Music Therapy americana), y que hace referencia a aspectos como la
competencia y calidad profesional, la confidencialidad, los pasos a seguir por el
comit de tica ante posibles denuncias de los clientes, las sanciones, etc. Al
perfil profesional del musicoterapeuta, se suma el humano, en el que yo
destacara, sobre todo, el deseo de ayudar a los dems, la estabilidad emocional,
la capacidad de trabajo en equipo, la empata y capacidad de improvisar, el
optimismo, la delicadeza (sin restarle firmeza de carcter), y una especial
sensibilidad, a nivel emocional y artstico-musical.
Por lo que respecta al proceso de trabajo, habra que distinguir cuatro
etapas fundamentales, tras las cuales, alcanzados los objetivos, finalizara la
intervencin: en primer lugar, una etapa de recogida y anlisis de la
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informacin sobre el paciente/cliente; en segundo lugar, una etapa de planificacin del tratamiento y establecimiento de objetivos generales y especficos;
en tercer lugar, la etapa de aplicacin del tratamiento, ya sea ste individual
y/o grupal; y en cuarto y ltimo lugar, una etapa de evaluacin y seguimiento.
Hecha la evaluacin, se elaborara un informe final, indicando la situacin pre y
post tratamiento del sujeto, las tcnicas empleadas con l (las que han tenido
xito y las que no), una serie de recomendaciones para las personas de su
entorno prximo, y el seguimiento que se va a realizar. stas cuatro etapas se
desarrollan teniendo en cuenta los siguientes factores:
Encuadre teraputico: Para que se produzca un proceso musicoteraputico
tiene que haber como mnimo dos personas que vayan a vincularse.
Tiempo: En una sesin de musicoterapia debemos tener en cuenta 3 tipos
de tiempos diferentes:
Cronolgico
Biolgico. Cada uno tiene un tiempo que lo particulariza dependiendo de
su sistema de percepcin, de elaboracin y de respuesta.
Teraputico. Se produce en el momento que equilibramos el tiempo
biolgico del musicoterapeuta y el paciente.
Metodologa:
Ficha Musicoteraputica: Es el primer contacto del musicoterapeuta con
el paciente. Nos permite conocer su historia sonoro-musical y la de su
ambiente.
Historia Sonoro corporal: La posibilidad de expresar la historia personal
de vida en el no-verbal es una de las experiencias ms importantes por la
que debe pasar un Musicoterapeuta. Esta es la verdadera memoria, pues
es la que produce las modificaciones dinmicas estructurales de los ISOS.
Protocolos: Suele ser muy importante tener un registro de las sesiones
que se realizan aunque nos damos cuenta de la dificultad de transcribir el
no verbal. An as debemos tener protocolos para poder estudiar,
reflexionar e investigar lo acontecido en las sesiones de musicoterapia.
Deben permitir una descripcin rpida de los acontecimientos y poder
reflexionar sobre los mltiples aspectos.
Construccin de instrumentos: Instrumentos fabricados o improvisados
por los pacientes o por el musicoterapeuta en funcin de la situacin
vincular. Su importancia deriva en que ste se liga ntimamente con el ISO
de quien lo construye y por ello se convierte en un buen objeto intermediario.
Podemos afirmar que la Musicoterapia Didctica, posee dos aspectos: el
teraputico, porque en ella se van a desarrollar las mismas alternativas que en
cualquier aplicacin musicoteraputica pero, a la vez, es reflexivo, y por lo tanto
didctico, de la misma experiencia realizada. La Musicoterapia Didctica
muestra, ensea y capacita en la metodologa y tcnica de la musicoterapia. En
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campos ms florecientes de la musicoterapia. Por otra parte, hay que decir que
una sociedad que no respeta ni valora a sus mayores, que no les hace participes
de sus progresos y mejoras, es un conjunto de personas abocadas a sufrir en el
futuro sus errores. Por eso, la musicoterapia, que tiene tanto que ofrecer al
bienestar de las personas, puede hacer tambin mucho bien a las personas de
avanzada edad.
Pero antes de pasar a hablar de actuaciones concretas, conviene dejar claro
algunas cosas. El proceso de envejecimiento comporta cambios a diferentes
niveles: fsico-biolgico, psicolgico, social y espiritual. De especial importancia
son los factores psicosociolgicos de la vejez as como los procesos de
adaptacin de la persona anciana, y que quedan bien recogidos en mltiples
estudios realizados por diferentes expertos de distintas disciplinas (Torres,
1996).
As, hay que decir que el envejecimiento es un proceso psicobiolgico de
deterioro que afecta a todas las personas, pero que no todas las personas
envejecen igual. Obviamente, tener unos hbitos de vida sanos contribuye, no
slo a prolongarla, tambin a mejorarla cualitativamente hablando. Con todo,
como deca Terencio: Senectus ipsa morbus (La vejez es, en si misma, una
enfermedad), lo que nos lleva a pensar que, efectivamente, vejez y enfermedad
son conceptos muy ligados. Por una parte, existe una mayor probabilidad de
enfermar o morir cuando se dan situaciones conflictivas o traumticas, y de
otra, que la existencia de vnculos o lazos sociales relativamente fuertes
correlaciona inversamente con la enfermedad y muerte.
Por lo que respecta a las personas mayores, dos cuestiones resultan particularmente crticas: una de ellas, es la muerte del cnyuge, tras la cual muchos se
abandonan y pierden completamente la salud; y la otra, la llegada de la
jubilacin. En estos dos casos descritos, la musicoterapia tiene resultados muy
positivos, a nivel fsico y psquico, mejorando la motricidad, reforzando la
memoria, diminuyendo la ansiedad y la tristeza, incrementando la comunicacin
interpersonal, fortaleciendo los vnculos afectivos, previniendo la aparicin de
muchos trastornos, o simplemente, sirviendo de elemento de recreo y
pasatiempo.
La aplicacin de la musicoterapia en el campo de la geriatra ofrece amplias
posibilidades de intervencin. La msica es utilizada por el musicoterapeuta
para ayudar a la persona mayor a conseguir una recuperacin, mantenimiento o
mejora de sus funciones. El objetivo es ayudar a estas personas a conseguir y /o
mantener los mximos niveles de funcionamiento en cualquiera de las
dimensiones de la persona (NAMT, 1992). Especficas actividades musicales
pueden lograr la participacin de la persona mayor en distintas tareas musicales,
que previamente planificadas y estructuradas por el musicoterapeuta permitir
trabajar unos objetivos teraputicos especficos.A un nivel general, Davis, Gfeller
& Thaut (2000) destacan los siguientes objetivos teraputicos:
Aumentar o mantener la fuerza muscular, movilidad articular y resistencia
fsica de las extremidades superiores e inferiores.
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Cognitiva
Social emocional espiritual
Motriz
Conductual
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De cualquier forma, hay suficiente evidencia del beneficio que la musicoterapia reporta a las personas de la tercera edad, un ncleo de poblacin
bastante maltratado por la enfermedad, aun cuando por fortuna cada da son ms
las personas mayores que disfrutan de esta etapa de la vida, con unos hbtos
sanos, participando activamente en sociedad (centros de reunin, asociaciones
y fiestas vecinales, programas de voluntariado, conferencias, viajes, etc.).
En general, la musicoterapia acta sobre estas personas mejorando su
estado fsico y psquico, ejercitando su memoria a corto y largo plazo,
combatiendo problemas emocionales, ofrecindoles una alternativa de recreo y
distraccin, motivndoles a vivir y compartir sus experiencias con otras
personas (comunicacin), preservando su contacto con la realidad, y
ayudndoles a prevenir un buen nmero de trastornos (afectivos, msculoesquelticos, etc.).
La frecuencia y duracin de las sesiones musicoteraputicas vendrn
determinadas por la situacin, lo mismo que las tcnicas a utilizar. No obstante,
en trminos generales, resultarn muy efectivas: el canto, la danzaterapia (de
libre expresin y dirigida), los dilogos musicales, la improvisacin musical y
los viajes musicales. En muchos casos, se observar en las sesiones un
predominio de las Audiciones Musicales, que como ya dije antes, forman parte
de la metodologa pasivo-receptiva de la musicoterapia. Esto, debido a que
muchas personas de avanza a edad, temen involucrarse en actividades que les
supongan demasiado esfuerzo (ejercicios activos, como los que entraa la
danzaterapia). Es responsabilidad del musicoterapeuta, incentivar de forma
progresiva la participacin activa de los miembros (siempre y cuando no estn
incapacitados para ello), con vistas a lograr cambios positivos a nivel de
motricidad, autoestima, autorrealizacin, etc. As:
Por lo que respecta a las audiciones, las preferencias musicales de estas
personas recomiendan utilizar temas de su pasado, de su infancia y
juventud, msica meldica, con ritmos adaptados a su tempo mental,
msica popular y folclrica (pasodobles, villancicos, etc.).
Las actividades de canto, son tambin muy positivas por sus cualidades
teraputicas (auto-expresin, autorrealizacin, memoria, razonamiento,
relaciones interpersonales, etc.).
Lo mismo hay que decir de la danzaterapia: de libre expresin
(reduccin de ansiedad, estimulacin / liberacin emocional, comunicacin y contacto interpersonal, etc.) o dirigida (donde predominarn
los valses, los bailes folclricos, pasodobles, etc.).
Tambin resultarn muy tiles los dilogos musicales, que entraan un
intercambio musical improvisado entre dos o ms individuos, a modo de
dilogo, tal como indica su nombre, expresando sentimientos emociones
(duda, amor, odio, etc.).
La improvisacin musical, que como los anteriores, forma parte de la
metdoioga activa de la musicoterapia, y en la que el sujeto se expresa
libre y espontneamente a travs de la voz y los instrumentos musicales.
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Y por ltimo, los viajes musicales preconizados por el Dr. F. J. Cid a finales
del siglo XVIII, y que consisten en viajar con la imaginacin a diversos
lugares del mundo, ayudndose de psters, postales, diapositivas,
montajes audio-visuales en el Power-Point, etc.
En cuanto a los instrumentos musicales utilizados en las sesiones,
conviene tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
1) Predominio de instrumentos con resonancia natural, en detrimento de
los electrnicos. La razn de ello estriba en que la vibracin que
producen se percibe mejor.
2) Combinar instrumentos de cierto impacto en el recuerdo con otros de
naturaleza novedosa. Los primeros, producen una rpida identificacin y aceptacin; los segundos, estimulan la creatividad, la
curiosidad, la exploracin, etc.
3) Utilizacin de instrumentos que favorezcan la interaccin y comunicacin.
4) Utilizacin de instrumentos reveladores / canalizadores de emociones.
5) Utilizacin de instrumentos sencillos.
6) Utilizacin de instrumentos que permitan introducir una gran
variedad de juegos.
Para concluir, es importante trabajar las reas ms afectadas de la persona,
ya sea a nivel motor, afectivo-emocional, etc. As, con individuos que estn
atravesando una depresin (algo muy frecuente en las personas mayores tras la
muerte del cnyuge, por distanciamiento o abandono de los hijos, etc.) se
precisar modificar ese estado anmico mediante mtodos isomrficos (basados
en el principio de ISO); por ej. en este caso las audiciones musicales, emplearn
inicialmente el tempo lento (andante), para contactar con la persona, y se irn
encaminando paulatinamente hacia msicas alegres (tempo rpido, allegro) con
objeto de producir el cambio. Cuando la problemtica predominante sea de
tipo sensorial (por ej. prdida de visin o audicin) ser muy adecuado, en el
primer caso, introducir ejercicios de orientacin espacial, desplazamientos
simples, euritmia, etc.; y en el segundo, utilizar sobre todo instrumentos de
resonancia grave, instrumentos como el xilofn bajo o el piano (por su gran caja
de resonancia y la posibilidad que ofrece de contrastar alturas), etc. Con otro
tipo de problemas, interesar trabajar ms el contacto con la realidad, la forma
y contenido del pensamiento, la orientacin espacio-temporal, etc. En fin,
dependiendo de las necesidades y limitaciones de cada persona, el musicoterapeuta disear el tratamiento ms adecuado y se fijar unos u otros objetivos.
El breve panorama de la actualidad de la musicoterapia contempornea
presentado nos brinda una idea de la evolucin que ha sufrido en el aspecto
acadmico y profesional la musicoterapia en estos ltimos aos. Si consideramos
la historia de la musicoterapia como algo ms que un depsito de ancdotas o
una simple cronologa de hechos, podemos observar una transformacin
decisiva en la imagen que actualmente tenemos de ella como disciplina.
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