Metodologia Proyecto Actual

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Nuestros agradecimientos a la Fundación

Boliviana de Lucha Contra el Cáncer, en


especial a la Dra. Mendoza por la
capacitación y apoyo en el proceso de nuestro
proyecto.
El proyecto va dedicado a todas las mujeres
por ser un pilar fundamental de la sociedad.
RESUMEN
En nuestros días el cáncer constituye una serie de problemas de salud para la
humanidad debido a las altas tasas de incidencia de morbilidad y mortalidad
que se presenta en todo el mundo generando a su vez problemas de orden
psicológico, familiar, laboral y económico entre otros.La mujer en su integridad
física y espiritual hace especial cuidado a su salud siendo común que sienta
sus mamas como el centro de su feminidad estética, sin embargo muchas
veces ni la propia mujer alcanza a intuir el cáncer hasta que se enfrenta a una
enfermedad que amenaza su integridad.

El presente estudio cualitativo: Investigación-Acción, prospectivo, transversal y


analítico realizado en 30 estudiantes mujeres de la Unidad Educativa “25 de
julio” El Alto, que tiene la finalidad de intervenir y construir conocimientos a
través de la práctica de esta manera se podrá prevenir y dar solución al
problema con la participación de los afectadosDurante el proceso de
investigación se emplea dos cuestionarios aplicados en diferentes etapas

1. Pre intervención - Nos permite analizar el grado de conocimiento


sobre el cáncer, los factores y el auto examen de mama
2. Post intervención - Con el propósito de retroalimentar y conocer
la cantidad de estudiantes que asimilo la información y llevaron a
la práctica el auto examen de mamas

Al concluir la investigación se observa dentro de la población que 4 de cada 10


estudiantes no realiza el autoexamen por temor y olvido.Es por ello que se
recomienda: Programar en el calendario de su celular “autoexamen de mama”
una vez al mes el día 15 después del inicio de su menstruación, este examen le
permite auto cuidarse, conocerse y evitar complicaciones.

Asimismo realizar el auto examen mamario mensualmente le permitirá


familiarizarse más con la apariencia y sensibilidad de sus mamas y así poder
detectar a tiempo cualquier tipo de alteración presente y acudir temprana y
oportunamente a su médico para evaluar dicha alteración y aplicar el
tratamiento más adecuado. De esta manera se sentirá segura y tranquila de
estar sana y de gozar de un estilo de vida saludable.
I. INTRODUCCIÓN

Ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales del seno
se conviertan en cáncer, el ADN es el elemento químico en cada uno de
nuestras células que contienen nuestros genes. Pero la mayoría de los
cambios en el ADN del cáncer de seno ocurren en forma independiente en las
células del seno durante la vida de una mujer en lugar de que dichos cambios
hayan sido hereditarios. Por lo tanto, todavía no se sabe las causas de la
mayoría de las mutaciones del ADN que podrían resultar en cáncer.

Hoy el cáncer de mama ha sido estudiado en profundidad y la medicina


moderna le ofrece a la mujer la posibilidad de prevenir la aparición del cáncer
mismo a través de un diagnostico precoz como es el auto examen de mama
que no solo le permite preservar la vida, sino que evite las temidas
consecuencias de este proceso pudiendo preservar la integridad de sus
mamas.

Por ello se busca identificar el grado de conocimiento sobre el auto examen de


mamas, proporcionando información sobre el auto examen de mama de forma
práctica mediante sesión educativa y folletos para luego evaluar el alcance y la
efectividad de la intervención.

Es por ello que realizar el auto examen mamario mensualmente le


permitirá familiarizarse más con la apariencia y sensibilidad de sus mamas y
así poder detectar a tiempo cualquier tipo de alteración presente y acudir
temprana y oportunamente a su médico para evaluar dicha alteración y aplicar
el tratamiento más adecuado.

De esta manera se sentirá segura y tranquila de estar sana y de gozar de un


estilo de vida saludable.
II. MARCO TEORICO

2.1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA GLANDULA MAMARIA

En la mujer, la glándula mamaria se encuentra en la estructura anatómica


denominada mama. La histología de la glándula mamaria es prácticamente la
misma en todas las especies: un parénquima glandular, compuesto de alveolos
y ductos, y un estroma de soporte. Cada célula alveolar se comporta como una
unidad de secreción, produciendo leche completa, sintetizando y transportando
desde el plasma sanguíneo las proteínas, grasas, hidratos de carbono, sales
minerales, anticuerpos y el agua, que son los principales constituyentes de la
leche. El proceso de síntesis y de secreción es similar en todas las especies.

2.2. ANATOMÍA DE LA MAMA

Las glándulas mamarias están presentes en ambos sexos. En el hombre se


mantienen rudimentarias toda la vida, en cambio en la mujer están poco
desarrolladas hasta antes de la pubertad,cuando empieza el proceso de
maduración. El máximo desarrollo de estas glándulas se produce durante el
embarazo y especialmente en el período posterior al parto, durante la lactancia.

La forma y dimensiones de las mamas son casi hemisféricas en la mujer joven.


Sin embargo, su mitad inferior es comúnmente un poco más redondeada y
saliente que su mitad superior. Esta disposición se acentúa con la edad y por
influencia del embarazo, de tal modo que las mamas se vuelven colgantes y se
hallan separadas inferiormente de la pared torácica por un surco submamario
de profundidad.

Las mamas están situadas en la parte anterior del tórax y pueden extenderse
en medida variable por su cara lateral. Su forma varía según características
personales, genéticas y en la misma mujer de acuerdo a la edad y paridad. La
mayor parte de la masa de la mama está constituida por tejido glandular y
adiposo.

La base de la glándula mamaria se extiende, en la mayoría de los casos, desde


la tercera a la séptima costilla, desde el borde externo del esternón hasta la
línea axilar media. El área superexterna de cada glándula se extiende hacia la
axila y se denomina “prolongación axilar”. La cara profunda de la mama es
ligeramente cóncava y se encuentra en relación con el músculo pectoral mayor,
el serrato anterior y la parte superior del oblicuo externo del abdomen. La
mama está separada de estos músculos por la aponeurosis profunda. Entre
ambas hay un tejido areolar laxo denominado espacio retromamario, éste
permite que la mama tenga cierta movilidad sobre la aponeurosis profunda que
cubre al plano muscular. Figura 1.

A la piel fina y móvil de la aréola mamaria y del pezón, están anexas las fibras
musculares lisas subdérmicas, cuyo conjunto constituye el músculo areolar.
Este musculo está formado por fibras circulares y fibras radiadas.

Las fibras circulares se adhieren a la piel en la aréola; se extienden hasta la


base del pezón, donde se entrelazan alrededor de los conductos excretores de
la glándula.

Las fibras radiadas presentan una dirección perpendicular a las precedentes.


Nacen de la dermis de la aréola, ascienden en el pezón y terminan en la dermis
de éste

La cara superficial de la mama está cubierta por piel. Aproximadamente en el


centro de esta cara se encuentra el pezón mide aproximadamente 1cm de
altura y de anchura. Su superficie no es uniforme. Su extremo libre es
redondeado y está recorrido por surcos y sembrado de pequeñas aberturas,
que son los orificios de los conductos lactíferos o conductos galactóforos. El
número de orificos, llamados poror lactíferos o poros galactóforos, varía entre
diez y veinte.

El extremo libre del pezón se halla a veces deprimido; en otras ocasiones, todo
el pezón está hundido. (1)???

El pezón está rodeado por una superficie pigmentada anular de 4 a 5 cm de


diámetro, denominada aréola mamaria, es rosada en la mujer joven pero toma
un tinte más oscuro desde el principio del embarazo. Su superficie es irregular
debido a la presencia de pequeñas eminencias denominadas tubérculos de las
glándulas areolares, estas eminencias están constituidas por voluminosas
glándulas sebáceas queestá en relación al cuarto espacio intercostal en la
nulípara. La base del pezón está rodeada por una zona de piel
hiperpigmentada, de 2.5 cm. denominada areola. El pezón contiene numerosas
fibras musculares lisas, en su mayoría de tipo circular, las que se contraen al
estimularlo mecánicamente, originando la erección del pezón. La areola posee
numerosas glándulas sebáceas, entre ellas es posible reconocer algunas que
durante el embarazo y la lactancia determinan levantamientos de la piel de la
areola, denominadas glándulas de Montgomery, éstas contiene estructuras
histológicas similares a la parte glandular de la mama y producen una
secreción grasa que lubrica el pezón y la areola. Bajo la areola se ubican las
dilataciones de los conductos galactóforos llamadas senos lactíferos, que
acumulan leche y el niño debe exprimir al mamar. Figura 2.

2.3. ESTRUCTURA DE LA GLÁNDULA MAMARIA

La glándula mamaria está formada por tres tipos de tejidos: glandular de tipo
túbulo-alveolar, conjuntivo que conecta los lóbulos, y adiposo que ocupa los
espacios interlobulares. El tejido celular subcutáneo rodea la glándula sin que
exista una cápsula claramente definida, desde éste se dirigen hacia el interior
numerosos tabiques de tejido conectivo. Estos tabiques constituyen los
ligamentos suspensorios de la mama o ligamentos de Cooper.Figura 3.

Un conjunto de quince a veinte lóbulos mamarios conforman la glándula


mamaria, cada uno con su aparato excretor, que se abre en el pezón por medio
de un conducto lactífero. Los lóbulos mamarios están constituidos por
numerosos lobulillos que se encuentran unidos entre sí por tejido conectivo,
vasos sanguíneos y por su sistema excretor, los conductos lactíferos. Figura 4

Los lobulillos están formados por diez a cien acinos, cada cual con su conducto
excretor denominado conducto terminal. Los acinos están estructurados por un
conjunto de células secretoras que producen la secreción láctea y conforman
una cavidad a la cual vierten esta secreción, están rodeados de células
mioepiteliales y capilares sanguíneos de singular importancia en el proceso de
secreción y eyección de la leche.
2.4 FISIOLOGÍA DE LA MAMA

La estructura de la glándula mamaria varía con la edad y es influenciada por el


embarazo y la lactancia. Antes de la pubertad, la mama posee unos pocos
conductos rudimentarios cubiertos en su interior epitelio plano y envuelto en
tejido conectivo. Después de la pubertad, debido a la influencia de las
hormonas ováricas, especialmente los estrógenos, los conductos se comienzan
a ramificar y en sus extremos se forman pequeñas masas sólidas, esféricas, de
células poliédricas, que constituirán los alveolos. Durante el estado de reposo,
el epitelio glandular está separado del estroma vascularizado vecino por una
fina zona de fibroblastos, a través de los cuales no penetran vasos. Esta unión
epitelio-estromal, posiblemente, ejerce un control sobre el paso de sustancias a
las células secretoras. Los alveolos activos sólo aparecen durante el embarazo,
período en el cual, los conductos se ramifican y en su parte terminal se forma
un lumen que aumenta de tamaño a medida que se va cargando de secreción.

Simultáneamente aumenta la cantidad de tejido adiposo y la irrigación de la


mama. En las últimas semanas del embarazo la secreción adquiere
características especiales y se denomina calostro. Algunos días después del
parto aparece la verdadera secreción láctea, la que distiende los alveolos que
en ese momento están tapizados por una sola capa de células cilíndricas bajas.
A medida que aumenta la cantidad de secreción, las células se aplanan,
desapareciendo los espacios intercelulares o desmosomas. Durante el período
de secreción el citoplasma de las células es basófilo, al microscopio electrónico
se observan mitocondrias, lisosomas y ribosomas libres. Encima del núcleo,
que se sitúa en la parte más basal de la célula, está el aparato de Golgi al que
acompañan grandes vacuolas proteicas y lipídicas.

El sistema de conductos lactíferos que vacía la glándula mamaria es el


siguiente: el acino se vacía a través de un conducto terminal, el cual converge
con sus congéneres para formar el conducto lobulillar, que recoge la secreción
láctea de todos los acinos de un lobulillo. Los conductos lobulillares se reúnen
para formar el conducto interlobulillar, que al unirse con otros conductos de
éste tipo, forma el conducto lobular o segmentario, de mayor calibre que los
anteriores, que se dirige al pezón y antes de llegar a él, bajo la areola mamaria,
se dilata formando el seno lactífero, el que se angosta nuevamente al
desembocar en el pezón.

Los conductos están revestidos por epitelio cuboideo o cilíndrico. Por fuera de
este epitelio, entre él y la membrana basal, existe una capa de células
mioepiteliales muy ramificadas, que envuelven a los conductos y acinos. En los
conductos de mayor tamaño el epitelio consta de dos o más capas de células
que cerca del orificio externo del pezón se transforman en epitelio plano
estratificado. Figura 5.

Después de la menopausia la glándula mamaria se atrofia y los elementos


celulares de los alveolos y conductos degeneran, y disminuyen en número

3. CANCER

El cáncer de mama es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el


tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama, el carcinoma
ductal es la más frecuente, que comienza en los conductos que llevan leche
desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes
de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna. (2)

3.1. FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA:

 Tener familiares cercanos que hayan tenido cáncer de mama


(antecedentes familiares)
 Haber tenido cáncer de mama
 Una menarquia precoz (antes de los 12 años)
 El primer parto después de los 30 años
 No haber tenido hijos
 Una menopausia después de los 55 años (3)

Todas las mujeres mayores de 20 añosdeberán realizarse el autoexámen


mamario una vez al mes. Las mujeres en edad reproductiva, deberán realizarlo
una semana después del inicio de su menstruación, momento en el cual sus
pechos estarán menos sensibles y más desinflamados. Las mujeres
embarazadas deberán realizarse el auto examen mamario 7 a 10 días luego de
que hubiera vuelto sus períodos o en la fecha en que solían tenerlos. En el
caso de las mujeres en fase menopáusica pueden realizarlo en cualquier
momento de mes, en días fáciles de recordar, tales como el primer o el último
día del mes.

3.2. ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER MAMARIO

 Estadio I: Tumor de 2 cm o menos, sin ataque de la piel ni la pared del


tórax, ni la metástasis a ganglios linfáticos regionales
 Estadio II: Tumor mayor de 2cm sin metástasis ganglionar tumores de
5cm o menos, con metástasis a ganglios axilares
 Estadio III: Tumor mayor de 5 cm metástasis a ganglios regionales,
afección de piel o fijación a la pared torácica; tumor de cualquier tamaño
con metástasis a ganglios axilares
 Estadio IV: metástasis a distancia(5)

3.3. MODO DE DISEMINACION

El cáncer de mama se disemina directamente al torrente sanguíneo por los


linfáticos de drenaje, los émbolos del tumor pueden atravesar los ganglios
linfáticos y penetrar en el sistema venoso, y es posible que las células del
tumor lleguen a los ganglios linfáticos a través del torrente sanguíneo, que
pueden diseminarse durante toda la vida a la circulación venosa y linfática,
sobre todo al inicio cuando es el ritmo del crecimiento tumoral.

En consecuencia es probable que muchas más pacientes con cáncer tengan


micrometastasis. La ausencia de afección de ganglios axilares quizá no indique
que el tumor nunca existió en el sistema linfático sino más bien, que ha existido
en ese sitio y que no pudo desarrollarse
4. PREVENCIÓN

4.1. EXAMEN DE LAS MAMAS

El examen de las mamas es muy importante en las mujeres, especialmente


para detectar precozmente la presencia de un cáncer. Se efectúa mediante la
inspección y la palpación. El examen debe ser prolijo, respetando siempre el
pudor de la paciente.

Se divide virtualmente en cuatro cuadrantes. Casi todo el tejido glandular se


encuentra en el cuadrante superior externo, el cual se prolonga hacia la axila
formando una cola. Figura 6

4.1.1. INSPECCIÓN

En la inspección se observan ambas mamas tratando de descubrir asimetrías,


abultamientos, deformaciones, retracciones, etc. El examen se efectúa estando
la paciente acostada, sentada o de pié (hay que recordar que es una parte más
del examen físico). Para distinguir asimetrías entre una y otra mama puede ser
conveniente pedir a la persona que se siente y que ponga sus brazos a los
lados en forma de jarra y empuje con sus manos contra las caderas. Después,
se examina solicitándole que levante los brazos hacia arriba.

En las aréolas mamarias es posible distinguir unas prominencias pequeñas que


corresponden a glándulas sebáceas (tubérculos de Montgomery) y algunos
folículos pilosos.

Si el pezón de una mama está aplanado o retraído (umbilicado) y esto ha


ocurrido en el último tiempo, conviene tener presente la posibilidad de una
lesión cancerosa que haya retraído el pezón.

4.1.2. PALPACIÓN

La palpación se efectúa habitualmente estando la paciente acostada de


espalda. Se le pide que levante el brazo del lado que se va a examinar y
coloque la mano detrás de la cabeza. Toda la glándula debe ser examinada,
incluyendo los cuatro cuadrantes, el tejido bajo del pezón y la cola de las
mamas. Además, se deben examinar las axilas.

El examen se efectúa presionando con los dedos contra la pared torácica. El


recorrido puede ser en forma radial desde el pezón a la periferia o axila, en
sentido circular como siguiendo las manecillas del reloj, de superior a inferior o
por cuadrantes.

Si se tiene la sensación de palpar un nódulo, es necesario precisar:

 La ubicación
 El tamaño
 La forma
 La consistencia
 Si es sensible
 Si es posible desplazar o está adherido a los tejidos vecinos.
 Si la piel está comprometida (ej.: enrojecida o con aspecto de “piel de
naranja”)

Al tener la sensación de palpar un nódulo puede ser de ayuda palpar a


continuación con las dos manos, para precisar mejor las características de la
lesión.

Las mamas grandes son más difíciles de examinar y existe mayor riesgo que
no sea posible palpar algunos nódulos.

En mujeres en edad fértil, es frecuente que en el período justo antes de su


menstruación las mamas aumenten un poco de volumen, se hagan más
sensibles y se palpen numerosos nodulitos del tamaño de granos de arroz. que
no tienen mayor cuidado.

Indudablemente la palpación y la inspección son acciones conjuntas y


mediante ellas se va recogiendo información.
4.1.3. PALPACIÓN E INSPECCIÓN DEL PEZÓN

Puede salir en forma espontánea o al exprimir la glándula o el pezón mismo.


Este líquido puede ser:

 galactorrea: es la salida de leche en condiciones en que la mujer no


está dando de lactar después de un embarazo. Entre las principales
causas destacan trastornos endocrinológicos y ciertos medicamentos.
 ser una secreción serosa, hemática o serohemática?????: en estos
casos cabe plantear la posibilidad de una lesión intraductal (habrá que
identificar por cuál conducto galactóforo sale el líquido).
 secreción purulenta en relación a un proceso infeccioso

4.1.4. EXAMEN DE LAS AXILAS

La palpación de las axilas tiene especial importancia por la posibilidad de


encontrar ganglios comprometidos. Separando un poco el brazo, el examinador
palpa la axila presionando contra la pared torácica. Con su mano derecha,
palpa la axila izquierda, y con la mano izquierda, la axila derecha.

5.1.5. LAS MAMAS EN EL HOMBRE

 ginecomastia: es el desarrollo de las mamas en el hombre, más allá de


lo normal. Es frecuente de observar en algunos jóvenes en la edad de la
pubertad. En los adultos se observa ocasionalmente por trastornos
hormonales, por la ingesta de algunos medicamentos o en
enfermedades como la cirrosis hepática.
 los hombres también pueden tener un cáncer de mamas, pero es poco
frecuente.

6. TRATAMIENTO

Las formas de tratar el cáncer mamario se han modificado en los últimos


decenios y refleja la premisa básica de que la enfermedad no es la localizada
sino sistémica con base con tal aceveración, no solo se trata el cáncer local
sino también el micrometastático, que puede estar diseminado por todo el
cuerpo o dentro del tejido mamario vecino. En forma más especifica la cirugía
combinada con la quimioterapia coadyuvante es más eficaz que la intervención
quirúrgica sola en algunos grupos de enfermas, el empleo de la radiación en el
postoperatorio después de la mastectomía simple o radical modificada.

6.1. MAMOGRAFÍA

Es la radiografía de la mama. Se realiza con un equipo radiológico especial


llamado mamógrafo, que con baja dosis de radiación es capaz de detectar
múltiples problemas y principalmente el cáncer de mama, incluso en etapas
muy precoces de su desarrollo. Lo que resulta esencial para un tratamiento
eficaz y reducir las posibilidades de que el cáncer sea letal.

Si la mujer tiene factores de riesgo, se debe realizar un mamografía anual, a


partir de los 30. Si no tiene factores de riesgo conocidos se debe realizar una
mamografía anual a partir de los 40 años de edad.(6)

6.2. TRATAMIENTO QUIRURGICO

El tratamiento común del carcinoma mamario es extirparlo o destruirlo. La


eliminación dela neoplasia se logra con mayor seguridad cuando todavía está
limitado al seno, ya que la experiencia clínica señala una tasa de tratamiento
mayor del 80% si el tumor no ha rebasado los confines de la glándula. Cuando
ha habido ataque de ganglios axilares, como la tasa de curación disminuye el
40%.

Entre las técnicas de extirpación quirúrgica están

- Tumorectomía mas radioterapia


- Cuadrantectomía mas radioterapia
- Mastectomía radical modificada
- Mastectomía simple

6.3. HORMONOTERAPIA

Esta modalidad terapéutica depende del número de receptores de estrógenos


medidos en tejido tumoral contenido en la biopsia tumoral
Sin embargo soloel 33% de los canceres son estrógeno dependientes, la
presencia de estas neoplasias depende de tales hormonas y que son
apropiadas las técnicas quirúrgicas para eliminar su producción. Las hormonas
también pueden manipularse por medio de los anti estrógenos como el
tamoxifen, nafoxadina.

6.4. QUIMIOTERAPIA COADYUVANTE

Pueden administrase citotoxicos, como coadyuvantes o sea combinados con


alguna modalidad terapéutica, en este caso de extirpación primaria. Es
importante comenzar el tratamiento mencionado antes que surjaresistencia a
los fármacos, de modo que tal inicio debe ser casi inmediato después del
tratamiento definitivo del cáncer primario

6.5. TRATAMIENTO PALIATIVO

La radioterapia se aconseja para aquellos pacientes con canceres inoperables,


con metástasis distantes, con el fin de controlar la ulceración, dolor y otras
manifestaciones en los ganglios regionales y en el seno. La radioterapia de la
glándula mamaria, pared torácica y ganglios axilares mamarios internos y
supraclaviculares deberá aplicarse con la finalidad de curar canceres
localmente avanzados y lesiones inoperables cuando no hay todavía evidencia
de metástasis a distancia.

6.6. PRONOSTICO

El cáncer mamario es más impredecible que otras neoplasias, debido a su


dependencia hormonal, después inmunitaria, resistencia del huésped y otros
factoresvariables, Si no hay ataques de ganglios linfáticos, el pronóstico es más
satisfactorio que cuando se identifican células cancerosa. Por otra parte la
presencia de un ganglio palpable incluso de gran tamaño puedan reflejar
inflamación y no tumor la diseminación cancerosa presente al momento del
tratamiento al parecer es un elemento más importante en el pronóstico que el
tipo de terapéutica.

7. COMPLICACIONES
Con cierta frecuencia ocurren en pacientes con cáncer de mama metastatico
presentandohipercalcemía, metástasis en huesos que soportan pesos,
metástasis en el sistema nervioso (espacio epidural del cerebro).(7)

III. REVISIÓN BIBLIOGRAFICA

- Mamani R.E.; et al Torrez ch. S.; UMSA “Auto examen de mama”; 2001,
La Paz - Bolivia
IV. JUSTIFICACIÓN

En nuestros días el cáncer constituye una serie de problemas de salud para la


humanidad debido a las altas tasas de incidencia de morbilidad y mortalidad
que se presenta en todo el mundo generando a su vez problemas de orden
psicológico, familiar, laboral y económico entre otros.

La mujer en su integridad física y espiritual hace especial cuidado a su salud


siendo común que sienta sus mamas como el centro de su feminidad estética,
sin embargo muchas veces ni la propia mujer alcanza a intuir el cáncer hasta
que se enfrenta a una enfermedad que amenaza su integridad.

Hoy el cáncer de mama ha sido estudiado en profundidad y la medicina


moderna le ofrece a la mujer la posibilidad de prevenir la aparición del cáncer
mismo a través de un diagnostico precoz como es el autoexamen de mama
que no solo le permite preservar la vida, sino que evite las temidas
consecuencias de este proceso pudiendo preservar la integridad de sus
mamas.

Es por ello que realizar el auto examen mamario mensualmente le permitirá


familiarizarse más con la apariencia y sensibilidad de sus mamas y así poder
detectar a tiempo cualquier tipo de alteración presente y acudir temprana y
oportunamente a su médico para evaluar dicha alteración y aplicar el
tratamiento más adecuado. También debe recordarse que además del auto
examen de las mamas, usted debe practicarse una mamografía de despistaje
anual, si tiene 35 años o más. De esta manera se sentirá segura y tranquila de
estar sana y de gozar de un estilo de vida saludable.
V. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

5.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El cáncer de mama es una de las principales causas de muerte. Aunque no se


sabe que causa exactamente el cáncer de mama, si sabemos que existen
ciertos factores de riesgos asociados con la enfermedad, como fumar,
consumir alcohol, la alimentación, la edad de la persona o sus antecedentes
familiares.

Sin embargo los factores de riesgo no lo indican todo, el tener un factor de


riesgo o incluso varios, no significa que la mujer tenga cáncer de mama.

Generalmente el cáncer de mama precoz no causa síntomas razón por la cual


un diagnostico precoz como es el auto examen de mama, seguida de
exámenes regulares de las mamas es de suma importancia.

5.1.1. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Cuáles son los conocimientos y practicas sobre el autoexamen de mama de


las estudiantes de secundaria de la Unidad Educativa “25 de Julio” de la ciudad
de El Alto?

5.2 OBJETIVO GENERAL

Determinar los conocimientos y practicas sobre el auto examen de mama de


las estudiantes de 4º de secundaria dela Unidad Educativa “25 de julio”
mediante la técnica cuestionario, que se llevara a cabo el 10 de septiembre de
la presente gestión a horas 08:00am, en instalaciones de la misma.

5.3. OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Identificar el grado de conocimiento sobre el auto examen de mamas.


- Proporcionar información sobre el auto examen de mama de forma
práctica mediante sesión educativa y folletos.
- Evaluar el alcance y la efectividad de la intervención

POBLACIÓN Y MUESTRADISEÑO METODOLOGICO

TIPO DE ESTUDIO:
Cualitativo (Investigación - acción)
Prospectivo
Transversal
Descriptivo
Analítico
UNIVERSO Y MUESTRA
Universo 125 estudiantes de 4º de sec.
Muestra 30 estudiantes de 4º de sec.
METODOS E INSTRUMENTOS E RECOLECCIÓN DE DATOS
Encuestas
PROCEDIMIENTO
Área de estudio:
Ciudad de El Alto
Zona 25 de Julio – Senkata
Distrito Nº 8
Recursos
Humanos, económicos, Físicos
Autorización
Carta: Solicitud de Intervención
“Unidad Educativa 25 de Julio”
Carta: Solicitud de Capacitación
“Fundación Boliviana de Lucha Contra el Cáncer”
Carta: Solicitud de material visual y cartillas
“Fundación Boliviana de Lucha Contra el Cáncer”
Carta: Solicitud de Post intervención
“Unidad Educativa 25 de Julio”
Carta: Solicitud de incidencia
“Fundación Boliviana de Lucha Contra el Cáncer”
4.3. MEDICIONES DE VARIABLES¿???????????????????????

VII.DISCUSIÓN O ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Con la aplicación de la Investigación-Acción se brinda de un modo efectivo


información oportuna y eficaz mismo que nos permitió generar preocupación e
interés en la población de estudio respecto a su integridad física.

Durante el proceso de investigación se emplea dos cuestionarios aplicados en


diferentes etapas

3. Pre intervención - Nos permite analizar el grado de conocimiento sobre


el cáncer, los factores y el auto examen de mama

4. Post intervención - Con el propósito de retroalimentar y conocer la


cantidad de estudiantes que asimilo la información y llevaron a la
práctica el auto examen de mamas

La intervención educativa permitió entender y definir el cáncer como:


“enfermedad innotable sin síntomas no contagioso y maligno si este no se
previene”.

Respecto al auto examen de mama se llega a considerar como una medida


preventiva accesible sin costo y utilizado para prevenir complicaciones como el
cáncer de mama.

Mediante los resultados podemos evidenciar un alcance positivo puesto que un


64% conoce y pone en práctica el procedimiento adecuado para realizarse el
auto examen de mama.(Resultados de la 2ª encuesta - grafico Nº 5)

Sin embargo debemos continuamente concienciar a la población pues el 36%


restante NO lo realizo por temor y olvido.(Resultados de la 2ª encuesta -
grafico Nº 5)
VIII. CONCLUSIÓNES Y RECOMENDACIONES

8.1. Conclusiones
 Se identifica desconocimiento sobre la existencia de problemas en la
mama y el autoexamen de mama
 Los resultados obtenidos post intervención nos muestran con éxito que
practican el “auto examen de mama” como técnica de prevención contra
el cáncer de mama.
 Se observa dentro de la población que 4 de cada 10 estudiantes no
realiza el autoexamen por temor y olvido.

8.2. Recomendaciones

 Buscar actualizarse por medio de ferias de salud, libros, internet; con la


finalidad de permitirnos a futuro disfrutar de una vida saludable
 Diseñar un plan de acción dirigido por la carrera de enfermería que
permita cubrir intervenciones educativas relacionadas con la salud en
diversos lugares (colegios, ferias, etc.)
 Programar en el calendario de su celular “autoexamen de mama” una
vez al mes el día 15 después del inicio de su menstruación, este examen
le permite auto cuidarse y conocerse y evitar complicaciones.
VI. REFERENCIA BILBIOGRAFIAS

- ROUVIÉRE H; et al DELMAS A; Anatomía Humana – Descriptiva,


Topográfica y Funcional Nº 2 Tronco; Ed. Undécima; MASSON; 2005;
Barcelona España.
- PINEDA B. E.; et al ALVARADO; Metodología de la Investigación; Ed.
Tercera; Organización Panamericana de la Salud; 2008; Washington.
- Mamani R.E.; et al Torrez ch. S.; UMSA “Auto examen de mama”; 2001,
La Paz - Bolivia
- Cartilla Fundación Boliviana Contra el Cáncer;”Previene te lo digo yo”.
- Cartilla Ministerio de salud y deporte; “Ayúdanos a luchar contra el
cáncer “
- www. Fralak.com .bo
- www.http//:autoexamen de mamas.com
Una semana después del inicio de su menstruación, si no menstrúa
(menopausia), elija un día fijo de cada mes para realizárselo.

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