Reporte de Caso
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RESUMEN
La apendicitis aguda es una causa frecuente de dolor abdominal en el niño. Es la patología abdominal quirúrgica de
urgencia más frecuente en el niño. La sintomatología depende de múltiples factores principalmente de la edad y las
horas de evolución del cuadro. El diagnóstico es difícil de realizar ya que otras patologías tanto intra como
extraabdominales pueden presentar síntomas similares. Se presenta un caso clínico que corresponde a un paciente
masculino de 8 años de edad, sin antecedentes patológicos, ingresa al servicio de emergencia del Hospital La Caleta.
Con un tiempo de enfermedad de 12 horas, con forma de inicio insidioso y curso progresivo, caracterizado por dolor
abdominal de leve intensidad, no localizada, con irritabilidad acompañado de hiporexia. A las 6 horas el dolor
abdominal se localiza en mesogastrio de moderada intensidad, el cual se asocia a náuseas, vómitos en dos
oportunidades. A las 3 horas se exacerba la sintomatología, con dolor con intensidad 9/10 EVA localizado en FID y
alza térmica no cuantificada. Fue intervenido quirúrgicamente con diagnóstico de apendicitis aguda perforada. Se
explora y se encuentra como hallazgos quirúrgicos: Apéndice cecal de tamaño 8cm por 1 cm, perforado en su tercio
distal,2/3 inferiores normales, líquido seroso en escaso. Actualmente tiene evolución satisfactoria. Ante la sospecha
clínica, el médico debe solicitar exámenes complementarios de laboratorio y de imágenes que permitan realizar el
diagnóstico diferencial de manera de evitar las complicaciones.
ABSTRACT
Acute appendicitis is a frequent cause of abdominal pain in the child. The most frequent emergency surgical
abdominal pathology in children. Symptomatology dependent on the main factors of age and the hours of evolution
of the picture. The diagnosis is difficult to perform and other pathologies both intra and extra-abdominal that may
present similar symptoms. A clinical case is presented that corresponds to a male patient of 8 years of age, without
pathological antecedents, admission to the emergency service of La Caleta Hospital. With a time of illness of 12 hours,
with a form of insidious onset and progressive course, characterized by abdominal pain of slight intensity, not
localized, with irritability accompanied by hyporexia. At 6 hours the abdominal pain is located in the mesogastric of
moderate intensity, which is associated with nausea, vomiting in the opportunities. At 3 o'clock the symptomatology
was exacerbated, with pain with intensity 9/10 EVA located in FID and thermal rise not quantified. He was operated
on with a diagnosis of perforated acute appendicitis. It is explored and found as surgical findings: the size of the thumb
is 8 cm by 1 cm. When there is clinical suspicion, the doctor must read additional laboratory tests and the images that
allow the differential diagnosis to be made in order to avoid complications.
INTRODUCCION