CINTURA PÉLVICA Y MIEMBRO INFERIOR

HUESOS…………………………………………………………………………………….....
Cintura pélvica: formado por 2 huesos coxales (articulados atrás con el sacro y unidos adelante
por la sínfisis del pubis) y el sacro (ver en columna vertebral).

COXAL (hueso de la pelvis)

Hueso plano.

CARA LATERAL
Cara glútea
Escotadura ciática mayor
Líneas glúteas anterior y posterior: dividen a la cara glútea en:
 Posterior: se inserta el glúteo mayor
 Media: se inserta el glúteo medio
 Anterior: se inserta el glúteo menor
Surco supracetabular: se inserta el tendón reflejo del recto femoral.
Acetábulo :
 Borde acetabular
 Escotadura acetabular:
 Fosa acetabular (no articular)
 Carilla semilunar (articular)
Foramen obturador (Cerrado por la membrana obturatriz). Contiene al:
 Surco obturador : da paso al nervio y vasos obturadores.
 Tubérculo obturador posterior e inferior.

CARA MEDIAL
Línea arcuata
Fosa ilíaca: se inserta el músculo ilíaco.
Tuberosidad ilíaca: inserción de los lig sacroilíacos posteriores.
Carilla auricular: con el sacro.
Superficie cuadrilátera: inserción del musculo obturador interno.
Superficie que al unirse con la cuadrilátera forma una saliente, que con su homólogo forman el
estrecho medio de la pelvis.
El foramen obturador

BORDE ANTERIOR
Espina ilíaca anterior superior: inserción de los músculos anchos del abdomen, el ligamento
inguinal, el sartorio y el tensor de la fascia lata
Escotadura: da paso al nervio cutáneo femoral lateral
Espina ilíaca anterior inferior: inserción del arco iliopectíneo
Superficie pectínea: da inserción al músculo pectíneo.
Línea pectínea (continuación de la cresta arcuata)
Espina púbica (vértice de la superficie pectínea) : inserción al lig inguinal
Cresta del pubis: se inserta el músculo recto del abdomen y del piramidal.

BORDE POSTERIOR
Espina ilíaca posterior superior: inserciones musculares y ligamentosas
Escotadura sin nombre
Espina ilíaca posterior inferior: inserciones musculares y ligamentosas
Escotadura ciática mayor: pasan el músculo piriforme, los vasos y nervios glúteos inferiores y
los vasos y nervios pudendos internos.
Espina ciática: en el vértice se inserta el ligamento sacroespinoso, en su cara lateral el músculo
gemelo superior y en su cara medial los fascículos posteriores del músculo elevador del ano.
con su homólogo forman el estrecho medio de la pelvis
Escotadura ciática menor: pasan el músculo obturador interno y los vasos y nervios pudendos
internos
Tuberosidad isquiatica

BORDE SUPERIOR: es la cresta ilíaca.

Labio interno
Línea intermedia da inserción a los músculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del
abdomen.
Labio externo en el esta el Tubérculo ilíaco da inserción al músculo glúteo medio

BORDE INFERIOR
Superficie de la sínfisis: Faceta ovalada articular para el pubis del lado opuesto.
Rugosidades que dan inserción a la fascia del periné, las partes posteriores de los cuerpos
cavernosos del pene o del clítoris, los músculos isquiocavernosos, los músculos grácil y aductor
mayor.
 ÁNGULO ANTEROSUPERIOR: espina ilíaca anterosuperior

ÁNGULO POSTEROSUPERIOR: espina ilíaca posterosuperior

ÁNGULO MEDIAL: por la superficie de la sínfisis del púbis

ÁNGULO POSTEROINFERIOR:
Tuberosidad isquiática, da inserción a: músculos isquiocavernoso, transverso superficial del
periné, aductor mayor, cuadrado femoral, semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral.

PELVIS EN GENERAL
Por los huesos coxales, el sacro y el cóccix

SUPERFICIE LATERAL O EXOPÉLVICA

- Región anterior: abajo sagitalmente la sínfisis del pubis y a sus laterales los forámenes
obturadores y lo que los limitan
- Región posterior: parte posterior del sacro y del cóccix, por la articulación sacroilíaca y
la parte medial posterior de la fosa glútea.
- Regiones laterales: de arriba hacia abajo: cara glútea, acetábulo, isquion, escotadura
sacrociática (parte posterior y lateral de la pelvis), y parte del foramen obturador.

SUPERFICIE MEDIAL O ENDOPÉLVICA:

FÉMUR (hueso del muslo)

Hueso largo

CUERPO
Cara anterior: ¾ superiores inserción del músculo vasto intermedio. ¼ inferior músculo articular
de la rodilla.

Cara lateral y medial: ambas se relacionan con el vasto lateral y el medial. El vasto intermedio
cubre parte de ambas caras (se inserta sobre todo en el lateral)

Borde posterior o línea: se divide arriba en:

 Rama de trifurcación lateral (tuberosidad glútea): inserción al músculo glúteo mayor
 Rama de trifurcación media (línea pectínea): inserción al músculo pectíneo
 Rama de trifuración medial (labio medial): en parte el músculo vasto medial
Línea aspera propiamente dicha: presenta un: labio lateral, intersticio y labio medial: inserciones
de los músculos vastos, aductores y el bíceps femoral. Abajo, los dos labios se divergen en los
cóndilos delimitando la cara poplítea del femur y ahora se llaman: líneas supracondíleas medial
y lateral

EXTREMIDAD SUPERIOR
Cabeza
 Fosita de la cabeza del fémur: se inserta el ligamento de la cabeza del fémur

Cuello: delimitada por:

 Línea intertrocantérica
 Cresta intertrocantérica

Macizo trocantérico: constituído por

 Trocánter mayor: cara lateral atravesada por:
- Tuberosidad glútea
- Fosa trocantérica: se insertan los músculos pelvitrocantéricos: obturador externo,
obturador interno y los dos gemelos.
- Borde superior: tiene una superficie oval para el tendón del músculo piriforme
- Borde inferior: cresta donde se insertan fascículos del músculo vasto lateral
- Borde posterior: se insertan los fascículos superiores del cuadrado femoral
- Borde anterior: se inserta el glúteo menor (algunas fibras alcanzan el borde superior)
 Trocánter menor: inserción del músculo iliopsoas y del ligamento iliofemoral. De él
parten 3 líneas:
-Línea pectínea (abajo)
-Borde inferior del cuello (arriba y medial)
-Cresta intertrocantérica (arriba y posterior)

EXTREMIDAD INFERIOR
Adelante:
 Hueco supratroclear: se aloja la rótula en la extensión de la pierna.
  Tróclea femoral: superficie articular que conforma un surco: garganta de la tróclea
Abajo y atrás:
 Fosa intercondílea: limitada por el cóndilo medial y el lateral: en ambos cóndilos en la
parte lateral: se insertan los ligamentos colaterales de la articulación de la rodilla.

Cóndilo medial:
 Epicóndilo medial: inserción del ligamento colateral tibial
 Tubérculo del aductor: en la línea supracondílea medial.
 Tuberculo supracondilar medial: inserción de la cabeza medial del gastrocnemio

Cóndilo lateral:
 Epicóndilo lateral: inserción del ligamento colateral peroneo de la rodilla. Detrás se
encuentran 2 excavaciones:
-Superior: para la cabeza lateral del gastrocnemio
-Inferior: el surco poplíteo para el tendón poplíteo
 Tubérculo supracondilar lateral: fascículos de la cabeza lateral del músculo
gastrocnemio.

RÓTULA (PATELLA) (hueso de la rodilla)

Huesos sesamoideo muy voluminoso. Tejido oseo esponjoso rodeado por compacto delgado. Se
desarrolla desde la inserción terminal del músculo cuádriceps femoral.
Cara anterior: esta cubierta por formaciones fibrosas dependientes del cuádriceps femoral y de
la fascia lata. Una bolsa sinovial prerrotuliana la separa de la piel.
Carilla articular
Base: da inserción al tendón del cuádriceps femoral. Su parte posterior esta cubierta por
cartílago hialino
Bordes lateral y medial: se insertan las expansiones laterales del cuádriceps, el tendón del recto
femoral y los retináculos medial y lateral de la rótula.
Vértice: prolongado hacia abajo por el ligamento rotuliano, que lo une a la tuberosidad tibial.

TIBIA (hueso de la pierna)

CUERPO
Cara medial: en su parte superior da inserción a los músculos que constituyen la pata de ganso:
semitendinoso, sartorio y grácil
Cara lateral: 2/3 superiores músculo tibial anterior. Parte que se hace anterior: tendones
extensores de los dedos
Cara posterior:
 Línea del soleo: inserción del musculo soleo. Por arriba de esta se inserta el músculo
poplíteo. Por debajo, una cresta vertical lo divide en medial: musculo flexor largo de los
dedos y lateral: musculo tibial posterior.
Borde anterior:
 Cresta de la tibia
 Tuberosidad tibial
 Maléolo medial
Borde medial: inserción a la fascia profunda de la pierna, y a fascículos del flexor largo de los
dedos.
Borde interósea: se inserta la membrana interósea. Por debajo se divide

EXTREMIDAD SUPERIOR o MACIZO TIBIAL

Carilla articular superior: 2 carillas que reciben a los cóndilos femorales
 Eminencia intercondílea: tubérculos intercondíleos medial y lateral + su escotadura y la
base en común.
 Áreas intercondíleas anteriores y posterior: (por delante y detrás de las eminencias).
Dan inserción a los ligamentos cruzados de la articulación de la rodilla.
 Cóndilos tibiales:
-Cóndilo lateral: presenta en su lateral una carilla articular peroneal
-Cóndilo medial: posteriormente da inserción al tendón directo del músculo
semimembranoso. Delante hay un surco en el que se aloja el tendón horizontal del
músculo semimembranoso
 Tuberosidad tibial
 Tubérculo del músculo tibial anterior: inserción del tracto iliotibial y del tibial anterior

EXTREMIDAD INFERIOR
 Carilla articular inferior: se articula con la tróclea astragalina
 Cara anterior:
 Cara posterior: del maléolo posterior hacia lateral hay 3 surcos que pasan los tendones
de los músculos: tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo del dedo gordo.
  Cara lateral: escotadura peroneal: tiene dos salientes para la inserción de los
ligamentos de la articulación tibioperonea inferior
 Cara medial: presenta el maléolo medial, en su borde posterior esta el surco maleolar. el
vértice del maléolo tiene una escotadura que da inserción al ligamento colateral medial
de la articulación talocrural

PERONÉ (FIBULA) (hueso de la pierna)

CUERPO
 Cara lateral: en su extremo superor pasan por un canal los músculos peroneo largo y
corto y en su extremo inferior se alojan los tendones de los músculos peroneos corto y
largo. (parte posterior)
 Cara medial: hay un borde interóseo en donde se inserta la membrana interósea.
Delimita dos superficies:
-Anterior: da inserción en sus 2/3 superiores al extensor largo de los dedos y a ltercer
peroneo. En su tercio inferior al extensor lago del dedo gordo
-Posterior: se inserta en sus 2/3 superiores el tibial posterior
 Cara posterior:
-Parte superior: se inserta el musculo sóleo
-Parte media: se inserta el flexor largo del dedo gordo
-Cresta medial: en el tercio superior y medial. Da inserción al tibial posterior y al tabique
fibroso

EXTREMIDAD SUPERIOR
Carilla articular plana: para la articulación tibioperonéa
Vértice de la cabeza: se inerta el tendón inferior del bíceps femorial y medial a él el la parte
inferior del ligamento colateral peroneo de la rodilla
Cara lateral: de atrás hacia delante se insertan el músculo sóleo y el peroneo largo

EXTERMIDAD INFERIOR
Forma el maléolo lateral. De arriba hacia abajo:
 Superficie rugosa: ligamentos q unen el peroné a la tibia
 Superficie lisa articular con la tibia y astrálago
 Fosita donde se inserta el ligamento taloperoneo posterior
 Vértice: eminencias dividas por las cuales pasa el ligamento calcaneoperoneo

ASTRÁGALO (TALUS) (hueso del pie – tarso posterior)

Todos los huesos del tarso son cortos
No tiene inserciones musculares.
Ubicar: tróclea superior, cabeza anterior, carilla articular triangular lateral (es un hueso medial)

CARA SUPERIOR
Troclea astragalina
Garganta
Cuello: tiene una depresión donde se aloja la parte anterior de la tibia en la flexión de la pierna
sobre el pie

CARA INFERIOR: se articula con el calcáneo

Carilla articular anterior para el calcáneo
Carilla articular media para el calcáneo
Carilla articular posterior para el calcáneo
Surco astragalino
Seno del tarso: conducto junto con el calcáneo

CARILLA MALEOLAR LATERAL

Superficie articular para el maléolo lateral: circunscripta adelante por una rugosidad para el
ligamento taloperoneo anterior y atrás otra rugosidad para el ligamento taloperoneo posterior
Apófisis lateral del astrágalo

CARILLA MALEOLAR MEDIAL

Carilla articular para el maléolo medial: debajo de esta hay rugosidades para inserciones de la
porción tibiotalar anterior del ligamento colateral medial

CARA POSTERIOR
Surco para el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo
Saliente del hueso trígono: en algunos casos puede ser independiente

CARA ANTERIOR
Cabeza: se articula con el calcáneo abajo y con el navicular adelante. Se relaciona con el
ligamento calcaneonavicular plantar

CALCÁNEO (hueso del pie – tarso posterior)

Ubicar: saliente hacia medial, 3 superficies articulares hacia superior, parte mas grande hacia
posterior

CARA SUPERIOR
Carilla articular anterior del astrágalo
Carilla articular media del astrágalo
Surco del calcáneo
Carilla articular posterior del astrágalo

CARA INFERIOR
Apófisis lateral y medial de la tuberosidad calcánea
Rugosidad: delante de las apófisis para el lig calcaneocuboideo plantar
Tubérculo del calcáneo: se insertan algunos fascículos del lig calcaneocuboideo plantar.

CARA LATERAL
Tróclea peroneal del calcáneo: separa a los surcos de los tendones del peroneo corto (por
arriba) y el peroneo largo (por abajo). Por encima y detrás de la tróclea se inserta el lig
calcaneoperoneo.

CARA MEDIAL
Apófisis medial
Canal calcáneo medial: pasan los tendones, vasos y nervio s de la cara posterior de la pierna
que llegan a la planta del pie
Sustentáculo del astrágalo
Surco para el dendón del músculo flexor largo del dedo gordo

CARA POSTERIOR: rugosa abajo para las inserciones del tendón calcáneo

CARA ANTERIOR
Carilla articular para el cuboides

CUBOIDES (hueso del pie – tarso anterior)

Se articula con: calcáneo, navicular, cuneiforme lateral, 4º y 5º metatarsiano

CARA DORSAL O SUPERIOR: cubierta por ligamentos y los músculos extensor corto de los dedos
y extensor corto del dedo gordo

CARA PLANTAR O INFERIOR:

Tuberosidad del cuboides
Surco para el tendón del músculo peroneo largo
Impresión oval: corresponde con el sesamoideo del tendón del peroneo largo
Otras inserciones: m. Tibial posterior, m flexor corto del dedo gordo, m aductor del dedo gordo x2
(ver imagen en pag 694)

CARA POSTERIOR
Se articulac con el calcáneo
Apófisis calcánea del cuboides

CARA ANTERIOR:
Aricular (dividida por una cresta) para el 5º y 4º metatarsiano.

CARA MEDIAL
Carilla articular para el cuneiforme lateral
Carilla articular para el navicular
Rugosidades para inserciones ligamentosas

CARA LATERAL:
Escotadura: comienzo del surco para el tendón del músculo peroneo largo

NAVICULAR (hueso del pie – tarso anterior)

Se articula con: astrágalo, los 3 cuneiforme.

CARA POSTERIOR: recibe la cabeza del astrálago

CARA ANTERIOR: 2 crestas que lo dividen en 3 para los 3 cuneiformes

CARA LATERAL: carilla articualr con el cuboides

BORDE SUPERIOR E INFERIOR: rugosos para inserciones ligamentosas

EXTREMO MEDIAL:
Tuberosidad del navicular: inserción terminal del tendón principal del m tibial posterior.

CUNEIFORMES (hueso del pie – tarso anterior)

Base dorsal y vértice plantar

MEDIAL
Atrás: se articula con el navicular
Adelante: se relaciona con el 1º metatarsiano
Anterior e inferior: se inserta el tendón del tibial anterior
Lateral: 2 carillas articulares: la anterior para el 2º metatarsiano y la posterior para el
cuneiforme intermedio. Por debajo de ambas se insertan los ligamentos interóseos.
Vértice: da inserción a ligamentos y a una expansión del tendón del tibial posterior:
Base: se articula con el 2º metatarsiano, atrás se articula con el cuneiforme intermedio

INTERMEDIO
Atrás: se articula con el navicular
Adelante: se relaciona con el 2º metatarsiano
Medialmente: con el cuneiforme medial. Carilla en escuadra para los ligamentos interóseos
Lateralmente: carilla articular
Base: inserciones ligamentosas
Vértice

LATERAL
Atrás: se articula con el navicular
Adelante: se relaciona con el 3º metatarsiano
Medialmente: 2 carillas articulares: posterior para el cuneiforme intermedio, anterior para el 2º
metatarsiano.
Latermalmente: 2 carillas articulares: posterior para el cuboides, anterior para el 4º
metatarsiano. Entre ambas una rugosidad para ligamentos interóseos
Base
Vértice

METATARSO
Huesos largos. Diafisis triangular (Vertice plantar)

1º METATARSIANO:
-más corto y voluminoso.
-Su extremidad proximal tiene una carilla articular lateral para el 2º metatarsiano
-Saliente lateral en su cara plantar: tuberosidad del 1º metatarsiano: inserción del tendón del
peroneo largo
-Se extremidad distal es cuadrilatera y tiene en su cara plantar 2 superficies que se relacionan
con los sesamoideos de la articulación con su falange
2º METATARSIANO
-Su extremidad proximal esta entre los 3 cuneiformes y el 1º metatarsiano
3º METATARSIANO
4º METATARSIANO
5º METATARSIANO
-El más delgado
-Su base tiene 2 carillas articulares: posterior para el cuboides y medial para el 4º metatarsiano.
-Base tiene la tuberosidad del 5º metatarsiano: se inserta el tendón del peroneo corto.

FALANGES DE LOS DEDOS DEL PIE

Huesos largos. Iguales a los de la mano pero el 1º tiene 3 falanges. Se le insertan tendones para
la flexion dorsal y plantar. La falange proximal del 1º dedo suele tener huesos sesamoideos (uno
medial y otro lateral próximos a su cara planter)

ESQUELETO DEL PIE EN GENERAL

Es importante esto?

ARTERIAS………………………………………..…………………………………………...
Las que continúan la arteria ilíaca interna (sistema secundario)

GLÚTEA SUPERIOR
 Donde empieza: Ilíaca interna
 Donde termina: por encima del m piriforme, se curva hacia arriba y se divide en:
 Ramas terminales:
- Superficial: para el glúteo mayor y su piel
- Profunda: para el glúteo medio y menor. Tambien al tensor de la facia lata
 Una rama que los une

GLÚTEA INFERIOR
 Donde empieza: de la ilíaca interna, va paralela al n ciático
 Donde termina: a nivel de la tuberosidad isquiática se divide en:
 Ramas terminales:
- Posterior: para al mitad inferior del glúteo mayor y su piel se anastomosa con la glútea
superior
- Descendente: varias arterias unidas continúa el trayecto del nervio ciático (al cual
irriga). Para los musculos pelvitrocantéreos, isquiotibiales, y aductor mayor. Se
anastomosa con la circunfleja femoral medial y con sus ramas perforantes (femoral
profunda)
 Ramas colaterales: al piriforme, una se anastomosa con la glútea superior, otra para la
articulación coxofemoral

OBTURATRIZ
 Donde empieza: de la ilíaca interna . se anastomosa con la ilíaca externa
 Donde termina: en la cara anteroinferior del muslo se divide en:
 Ramas terminales:
- Anterior: para el pectíneo, obturador externo, grácil y aductores. Se anastomosa con la
circinfleja ilíaca superficial y emite una rama genital.
- Posterior: para obturador externo, aductores, grácil y cuadrado femoral. Se anastomosa
con la glútea inferior. Da una rama acetabular: arteria del lig de la cabeza femoral
 Ramas colaterales: 2 musculares para el ilíaco, el obturador interno y elevador del ano. 1
vesical para cara posterior de la vejiga. 1 rama púbica que se anastomosa con la rama
obturatriz de la arteria epigástrica inferior.

Las que continúan la arteria ilíaca externa (sistema principal)

FEMORAL (anterior del muslo)

 ¿Donde empieza?: de la ilíaca externa cuando pasa el ligamento inguinal
 ¿Dónde termina?: hiato aductor
-Ramas entre anillo crural y el inicio de la femoral profunda:
 Epigástrica superficial: al abdomen
 Circunfleja ilíaca superficial: cutáneos de la espina ilíaca
 Pudenda externa superficial y profunda: a los genitales

-Femoral profunda: profunda y lateral. en la vaina de los vasos femorales (triangulo femoral) da:
irriga al muslo: musculos extensores (circunfleja lateral) cuádriceps, aductores y flexor
(circunflejas y perforantes) … Luego se hace poplítea
 Circunfleja femoral lateral: rodea la parte inferior del trocánter mayor y se va a
posterior
 Circunfleja femoral lateral descendente: al recto femoral
 Circunfleja femoral medial
 Perforantes: las superiores a los aductores corto y mayor y luego se hacen posteriores
y dan ramas descendentes, ascendentes y transversales

- Ramas entre el inicio de la femoral profunda y cuando se convierte en poplítea:

 Ramas musculares para el cuádriceps y los aductores
 Arteria descendente de la rodilla: nace antes de convertirse en poplitea. Ramas
articulares para la rodilla

 Anastomosis:
- Con la ilíaca externa: circunfleja ilíaca superficial
- Con la ilíaca interna: pudendas externas e interna, circunfleja femoral medial,
obturatriz, femoral profunda, glútea inferior
- Con la poplítea: arcadas posteriores, circulo arterial de la rodilla

POPLÍTEA (posterior de la rodilla)

 ¿Donde empieza?: Cuando atraviesa el hiato aductor
 ¿Dónde termina?: En arco tendinoso del músculo sóleo
 Ramas colaterales
- Surales medial y lateral: a las cabezas del gastrocnemio
- Superiores lateral y medial:
- Media de la rodilla: a los ligamentos cruzados
- Inferiores lateral y medial
 Anastomosis:
- Ramas entre sí: las arterias articulares forman la red articular de la rodilla (menos la
media) y comprenden: un círculo superior perifemoral, uno peritibial y anastomosis
longitudinales perirotulianas
- Con la femoral: por la arteria descendente de la rodilla
- Con las de la pierna: el círculo peritibial con las recurrentes tibiales (2) y peronea (1)

TIBIAL ANTERIOR (pierna anterior)

 ¿Donde empieza?: Arco tendinoso del sóleo
 ¿Dónde termina?: retináculo de los extensores
 Ramas colaterales
- Recurrente tibial anterior:
- Recurrente peronea anterior (no siempre)
- Musculares: a los peroneos y los musculos anterolaterales
- Maleolar anterior medial
- Maleolar anterior lateral
 Anastomosis:
- Arriba: con femoral y poplítea por la red articular de la rodilla
- Abajo: por una red articular con las arterias peronea y tibial posterior

DORSAL DEL PIE (dorso del pie)

 ¿Donde empieza?: retináculo inferior de los extensores
 ¿Dónde termina?: en los dedos
 Ramas colaterales
- Lateral del tarso: se anastomosa con ramas de la lateral plantar. Da ramas ascendentes
y descendentes (se anastomosan con las ramas ascendentes de la arcuata)
- Arcuata: se anastomosa con la cara plantar lateral. Da ramos ascendentes y 4 arterias
metatarsianas dorsales (se comunican con la arteria interósea plantar por medio de
ramas perforantes) que bajan por sus espacios interóseos y se dividen en arteria digital
dorsal lateral y medial para sus respectivos dedos.
 Rama terminal:
- Plantar profunda: se anastomosa con la arteria plantar lateral para terminar el arco plantar
profundo

TIBIAL POSTERIOR (pierna posterior)

 ¿Donde empieza?: Arco tendinoso del sóleo (continúa el trayecto de la poplítea)
 ¿Dónde termina?: pasa por el túnel del tarso y se bifurca en 2 arterias plantares
 Ramas colaterales
- En la pierna: ramos musculares
- En la articulación talocrural: ramo anastomótico a la rama maleolar lateral (de la arteria
peronea) y un ramo calcáneo
- Ramas maleolares mediales: participan en la red maleolar interna
- Nutricia de la tibia
 Anastomosis:
- Con la peronea y la tibial anterior por la red maleolar.

PERONEA (FIBULAR) (pierna posterior)

 ¿Donde empieza?: bifurcación de la tibial posterior
 ¿Dónde termina?: extremidad inferior de la membrana interósea
 Ramas colaterales
- Musculares
- Nutricia del peroné
 Ramas terminales:
- Perforante: perfora la membrana ósea y se anastomosa con la maleolar anterior lateral
(de la tibial anterior)
- Maleolar lateral: se ramifica dando ramas calcáneas

PLANTARES MEDIAL Y LATERAL (planta del pie)

 ¿Donde empiezan?: canal retromaleolar medial por división de la tibial posterior
 ¿Dónde termina?: dedos
Medial: da ramas musculares, óseas, articulares y cutáneas
 Ramas terminales:
- Digital plantar medial del dedo gordo
 - Digital plantar lateral del dedo gordo
 Anastomisis: con ramas de la dorsal del pie y con la plantar lateral

Lateral: forma el arco plantar profundo, se anastomosa con la plantar profunda (rama de la
dorsal del pie)
 Ramas colaterales:
- Por su concavidad: ramas osteoarticulares
- Por su convexidad: colateral lateral del 5º dedo, y la 4º, 3º, 2º, 1º metatarsianas plantares
(tienen perforantes que se anastomosan con las metatarsianas dorsales) que dan
digitantes plantares comunes.

VENAS……………………..…………………………………………………………………...

RED VENOSA PROFUNDA

Pelvis:
 Ramas de la ilíaca interna (arterias): acompañadas por 2 venas
Muslo:
 Femoral (arteria): acompañado por vena femoral: recibe a la vena safena magna
 Poplitea (Arteria): acompañado por vena poplitea: recibe a la vena safena menor
Ramas colaterales de femoral y poplitea (Arterias): acompañadas por 2 venas

Pierna y pie:
 Sistema dorsal y anterior: venas digitales, metatarsianas, arco venoso dorsal del pie y
red venosa dorsal del pie y dos venas tibiales anterior
 Sistema plantar y posterior: dos venas plantares mediales, dos venas plantares
laterales, digitales plantares, matatarsianas, arco y red venoso plantar, dos venas
tibiales posteriores y dos peroneas.
 Anastomosis: ambos sistemas se comunican por perforantes interóseas

Todas tienen válvulas, se anastomosan a través de venas perforantes y aseguran la circulación

RED VENOSA SUPERFICIAL

Subcutaneas:
 Vena safena menor: latera/mediana y posterior. Desde la vena dorsal lateral hasta la
vena poplitea
 Vena safena magna: medial. Desde la vena dorsal medial, en el triangulo femoral forma
el arco de la safena magna, hasta la vena femoral

ANASTOMOSIS ENTRE LAS DOS REDES

Por venas comunicantes, tienen válvulas.

VASOS Y GANGLIOS LINFÁTICOS………..……………………………………...

RED LINFÁTICA SUPERFICIAL

RED LINFÁTICA PROFUNDA

NERVIOS………………………….…………………………………………………………...

PLEXO LUMBAR

GENITOFEMORAL (L1, L2): termina encima del ligamento inguinal por división en dos:
 Ramos terminales:
- Genital
- Femoral
 Función: sensitivo

CUTÁNEO FEMORAL LATERAL (L2, L3): Sensitivo. atraviesa el psoas mayor, se pone por delante
del ilíaco, pasa profundo al lig inguinal, penetra en la fascia lata y se divide en 2 ramas
terminales:
- Ramo glúteo: atrás para la piel de la región glútea
- Ramo femoral: sigue el trayecto del nervio y llega hasta la rodilla dando ramas a la piel
de la cara anterolateral del muslo.

FEMORAL (L2, L3, L4): Atraviesa el psoas mayor y termina en el triángulo femoral dando ramos
terminales
 Ramos colaterales:
- Del iliopsoas
 - De la arteria femoral
- Del pectíneo
 Ramos terminales:
- Ramo cutáneo anterior medial: Ramos para el pectíneo, aductor largo y la piel (parte
medial y superior del muslo)
- Ramo cutáneo anterior lateral:
>Musculares: para el sartorio
>Perforantes: perforan el sartorio y llegan a la piel
>Accesorio del safeno: ramo superficial: sigue a la vena safena magna hasta la rodilla y
se anastomosa con el safeno. Ramo profundo: sigue a la arteria femoral hasta el hiato
aductor.
- Ramos musculares: posterior y lateral. Para el cuádriceps
- Safeno: posterior y medial. Debajo del sartorio se divide en
>ramo infrarrotuliano : termina en la piel de la región rotuliana
>Ramos cutáneos mediales de la pierna que se hacen superficiales y encuentran a la
vena safena magna a la que siguen hasta la articulación talocrural.
 Ramos comunicantes:
 Función:
- Sensitivo: a la piel de la cara anterior y medial del muslo
- Motor: al cuádriceps
- Vasomotor: controla el flujo sanguíneo de los vasos femorales
- Propioceptivo: comanda las relaciones de la pierna en relación al muslo

OBTURADOR (L2, L3, L4): para la cara medial del muslo y los músculos aductores
 Ramo colateral: para el obturador externo
 Ramos terminales:
- Anterior: da 3 ramos musculares (aductor corto, largo, grácil) y 1 cutáneo
- Posterior: da ramos musculares (aductor mayor y obturador externo) y ramos articulares
(coxofemoral y rodilla)
 Función:
- Sensitiva: piel de la cara medial del muslo y cara anterior de la articulación coxofemoral
- Motora: de los aductores

PLEXO SACRO - Ramos colaterales

GLÚTEO SUPERIOR (L4, L5, S1): se divide en:

 Rama superior
 Rama inferior
Para los glúteos medio y menor

DEL MÚSCULO PIRIFORME (S1, S2)

DEL MÚSCULO OBTURADOR INTERNO (y del gemelo superior) (L5, S1, S2)

DEL MÚSCULO CUADRADO FEMORAL (y del gemelo inferior) (L4, L5, S1): también da ramos
sensitivos a la articulación coxofemoral

GLÚTEO INFERIOR (L5, S1, S2):

 Fibras motoras: glúteo mayor
 Fibras sensitivas: periné y al muslo

CUTÁNEO FEMORAL POSTERIOR (S1, S2, S3): nervio sensitivo

PLEXO SACRO - Ramo terminal CIÁTICO (L4, L5, S1, S2, S3)
Motor, flexión de la pierna sobre el muslo

 Ramos colaterales:
- Del bíceps femoral
- Del semitendinoso
- Del semimebranoso y del aductor mayor
- Ramos articulares: superior para la coxofemoral e inferior para la rodilla

 Ramos terminales:

PERONEO COMÚN (L4, L5, S1, S2): cara anterolateral de la pierna y cara dorsal del pie. Se
origina cuando el bíceps se separa del semimembranoso
 Ramos colaterales: ver
- Ramo articular
 - Cutáneo sural lateral
- Superiores del tibial anterior
 Ramos terminales: ver
- Peroneo superficial
- Peroneo profundo
 Función:
- Sensitivo: cara lateral de la pierna, del dorso del pie y casi toda la cara dorsal de los
dedos
- Motor: flexión dorsal del pie y de los dedos, flexión plantar
- Vasomotor: regulariza el flujo sanguíneo en los vasos tibiales anteriores
- Propioceptivo: equilibria el pie en relación a la pierna

TIBIAL (L4, L5, S1, S2, S3): cara posterior de la pierna y de la planta del pie
 Ramos colaterales: ver
 Ramos terminales ver
 Función:
- Motora: flexión plantar del pie y de los dedos
- Sensitiva: la cara posterior de la pierna, del talón, de la cara plantar del pie y de los
dedos
- Propioceptiva
- Vasomotor y trófico