SISTEMATIZACIÓN: VÍAS

ASCENDENTES Y
DESENDENTES, IRRIGACION
DEL SISTEMA NERVIOSO,
APLICACIÓN CLÍNICA

SEMINARIO
Dra. Carolina Paz
Integrantes:
• Alania Amaro, Evelyn Margot.
•  Becerra Bazán, José Eduardo.
•  Cifuentes López, Yolanda.
•  Carrera Zapata, Andree Luis.
•   Becerra Bazán, José Eduardo.
•   Diaz Maco, Leslie Karina .
•    Dionicio Alonso, Sary Rubi.
1. Vías ascendentes 
 1.1 Vías de la sensibilidad
exteroceptiva o cutánea: 
• Se trata de una sensibilidad
consciente, cuyo punto de
partida se encuentra en los
corpúsculos sensoriales de la 
piel, cada uno posee una
especialización precisa. 

• Estas pueden ser exteroceptivas,

termoalgésica, tacto grueso y
tacto fino. 
Sensibilidad termoalgésica
o espino talámica:
• El axón de la primera neurona, que se encuentra
en el ganglio raquídeo llega a la cabeza del cuerno
posterior, el axón va atraviesa la línea mediana por
la comisura gris, pasando detrás del cordón
ependimario y llega al cordón lateral donde
asciende hasta el tálamo, llegando hasta la tercera
neurona en el núcleo ventoposterolateral, los
axones de la tercera neurona pasan porel brazo
posterior de la cápsula interna y la corona radiada,
alcanzando la cuarta neurona en el área
somatoestésica.
Sensibilidad táctil grosera o protopática: 
• Asciende por el haz espinotalámico anterior, la primera neurona en el ganglio raquídeo y su axón penetran en
la sustancia gris, en el cuerno dorsal en el área uno, con un trayecto similar al del haz espinotalámico lateral,
la diferencia es que el axón de su segunda neurona al pasar al lado opuesto, pasa delante del conducto
ependimario, ascendiendo por el cordón anterior, llegando a la tercera neurona en el tálamo núcleo
ventroposterolateral.
Sensibilidad táctil epicrítica: 
• Asciende hacia los centros superiores 
con los haces de la sensibilidad
profunda consciente, la primera
neurona se encuentra en el ganglio
raquídeo, su axón llega hasta los
núcleos bulbares de Goll y de Burdach.
 1.2 Vías de la
sensibilidad propioceptiva o
profunda:
• Es la de las articulaciones y de los músculos,
importante en las actividades musculares
ayudando al sentido de actitud. Es una
sensibilidad consciente e inconsciente. La
sensibilidad será consciente siempre que
llegue hasta la corteza sensitiva.
 Sensibilidad consciente:  
• Transmite sensaciones dolorosas. La primera neurona se
encuentra en el ganglio espinal, su axón penetra en el fascículo
posterior, En el dorsal de la médula un surco longitudinal, el
colateral posterior, separa el fascículo posterior en dos:

• La parte medial o fascículo de Goll (lleva información sensitiva

del tronco y del miembro inferior del mismo lado y la parte
lateral), fascículo cuneiforme o de Burdach, que lleva
información sensitiva del miembro superior y el cuello del
mismo lado. 

• La segunda neurona se encuentra en los núcleos de Goll y

Burdach, emiten axones que se cruzan en la médula oblonga y
que forman el lemnisco medial, al cruzar el puente, se unen a las
fibras del haz espinotalámico anterior,la tercera neurona está en
el núcleo ventroposterolateral del tálamo y la cuarta neurona,
como es consciente en la corteza sensitiva, en la circunvolución
poscentral, en el área somatoestésica.
 Sensibilidad
inconsciente: 
•
El axón atraviesa la sustancia gris, formando
la parte posterior del tejido conectivo lateral,
sin cruzar la línea media de Flesching, la
médula espinal o la espalda, las fibras de los
miembros superiores contactan con el núcleo
vestibular superior. El axón luego cruza la
línea media en la sustancia gris que rodea el
canal central y llega a la parte anterior del
cerebro lateral del lado opuesto, participando
en la formación de la médula espinal cruzada
o ligamento de Gowers.
2. Vías descendentes

• Las neuronas motoras ubicadas en la sustancia gris anterior de la

médula espinal envían axones a través de las raíces nerviosas
anteriores de la médula espinal para inervar los músculos
esqueléticos. a veces llamadas neuronas motoras inferiores, son la
vía final común a los músculos. Las neuronas motoras inferiores son
bombardeadas por impulsos nerviosos que descienden desde el
núcleo accumbens, los ojos, el mesencéfalo y la corteza, así como los
que ingresan a lo largo de las fibras sensoriales desde las raíces
posteriores. Las fibras nerviosas descendentes desde varios centros
nerviosos supraespinales hacia la sustancia blanca se separan en
haces llamados tractos descendentes.
ORGANIZACIÓN
ANATÓMICA
Su axón desciende para hacer sinapsis con una
neurona de segundo orden, una interneurona
ubicada en la columna gris anterior de la
médula espinal. El axón de la neurona de
segundo orden es corto y hace sinapsis con una
neurona de tercer orden, una neurona motora
inferior, en el cordón gris anterior. El axón de
las neuronas de tercer orden inerva los
músculos esqueléticos a través de la raíz
anterior y el nervio espinal.
FUNCIONES DE LOS TRACTOS DESCENDENTES

La región tectoespinal está involucrada en

movimientos posturales reflejos en respuesta a
estímulos visuales.

La vía rubroespinal afecta las neuronas motoras α y λ

de las columnas grises anteriores y facilita la acción
de los músculos flexores e inhibe la acción de los
músculos extensores y antigravedad. La vía
vestibuloespinal, al actuar sobre las neuronas motoras
ubicadas en las columnas grises anteriores, promueve
la actividad de los músculos extensores, inhibe la
actividad de los músculos flexores y participa en las
actividades posturales relacionadas con el equilibrio.
Las fibras autónomas aferentes están involucradas en
la regulación de la función visceral.
2.1 Fascículos:
FASCÍCULOS CORTICOESPINALES
•
 
Las fibras del fascículo corticoespinal nacen como axones de las
células piramidales situadas en la quinta capa de la corteza cerebral.
• Aproximadamente una tercera parte procede de la corteza motora
primaria (área 4), otra tercera parte se origina en la corteza motora
secundaria (área 6) y otra tercera parte se origina en el lóbulo
parietal (áreas 3, 1 y 2).
• Puesto que la estimulación eléctrica de diferentes partes de la
circunvolución precentral produce movimientos de distintas partes
del lado opuesto del cuerpo.
•  Obsérvese que la región que controla la cara está situada en la parte
inferior, mientras que la región encargada del control del miembro
superior se halla en la parte superior y en la superficie medial del
hemisferio.
 FASCÍCULOS
RETICULOESPINALES
• A través del mesencéfalo, el puente (protuberancia) y la médula
oblongada existen grupos diseminados de células y fibras
nerviosas que se conocen como formación reticular. Desde el
puente, esas neuronas envían axones, hacia la médula espinal, y
forman el fascículo reticuloespinal pontino. Desde la médula
oblongada, neuronas similares envían axones cruzados y no
cruzados a la médula espinal, para formar el fascículo
bulborreticuloespinal medular 
• Las fibras reticuloespinales del puente descienden a través del
cordón blanco anterior, mientras que las procedentes de la
médula oblongada descienden por el cordón blanco lateral.
Ambos conjuntos de fibras penetran en los cordones grises
anteriores de la médula espinal y pueden facilitar o inhibir la
actividad de las motoneuronas α y λ.
• Los fascículos reticuloespinales influencian por estos medios los
movimientos voluntarios y la actividad refleja. 
 FASCÍCULO
TECTOESPINAL
• Las fibras de este fascículo proceden de células
nerviosas en el colículo superior del mesencéfalo. La
mayoría de las fibras cruzan la línea media después
de su origen, y descienden por el tallo cerebral cerca
del fascículo longitudinal medial. El fascículo
tectoespinal desciende a través del cordón blanco
anterior de la médula espinal cerca de la fisura media
anterior. La mayoría de las fibras terminan en el
cordón gris anterior, en los segmentos cervicales
superiores de la médula espinal, formando sinapsis
con neuronas internunciales. Se cree que estas fibras
participan en los movimientos posturales reflejos
como respuesta a estímulos visuales.
FASCÍCULO
RUBROESPINAL
• El núcleo rojo está situado en el techo del mesencéfalo al
nivel del colículo superior. Los axones de las neuronas de ese
núcleo cruzan la línea media a nivel del núcleo y descienden
como fascículo rubroespinal a lo largo del puente y la médula
oblongada para entrar en el cordón blanco lateral de la médula
espinal. Las fibras terminan en sinapsis con neuronas
internunciales del cordón gris anterior de la médula.

• Las neuronas del núcleo rojo reciben impulsos aferentes a

través de conexiones con la corteza cerebral y el cerebelo. El
fascículo facilita la actividad de los músculos flexores e
inhibe la actividad de los músculos extensores o
antigravitatorios.
 FASCÍCULO
VESTIBULOESPINAL
• Los núcleos vestibulares están situados en el
puente y la médula oblongada, debajo del piso del
cuarto ventrículo. Los núcleos vestibulares
reciben fibras aferentes del oído interno a través
del nervio vestibular y del cerebelo. Las neuronas
del núcleo vestibular lateral dan lugar a los
axones que forman el fascículo vestibuloespinal.
El fascículo desciende sin cruzar a través de la
médula oblongada y de la médula espinal por el
cordón blanco anterior. Las fibras terminan en
sinapsis conneuronas internunciales del cordón
gris anterior de la médula espinal. 
• Por medio de este fascículo, el oído interno y el
cerebelo facilitan la actividad de los músculos
extensores e inhiben la actividad de los músculos
flexores en asociación con la conservación del
equilibrio.
 FASCÍCULO
OLIVOESPINAL
• Anteriormente se pensaba que el fascículo
olivoespinal procedía del núcleo olivar inferior
y descendía por el cordón blanco lateral de la
médula espinal para influir en la actividad de las
motoneuronas del cordón gris anterior. Pero,
actualmente, existen dudas considerables sobre
su existencia.
FIBRAS AUTÓNOMAS
DESCENDENTES
• Los centros superiores del sistema nervioso central relacionados
con la actividad autónoma se hallan situados en la corteza
cerebral, el hipotálamo, el complejo amigdalino y la formación
reticular. Aunque no se han reconocido fascículos distintos, la
investigación de las lesiones medulares ha demostrado que
existen los fascículos autónomos descendentes y que,
probablemente, formen parte del fascículo reticuloespinal. 

• Las fibras nacen de neuronas de centros superiores y cruzan la

línea media en el tallo cerebral. Se cree que descienden con el
cordón blanco lateral de la médula terminal y terminan
haciendo sinapsis con las células motoras autónomas de los
cordones grises laterales a los niveles dorsal y lumbar superior
(eferencia simpática) y sacro medio (parasimpática) de la
médula espinal.
FASCÍCULOS INTERSEGMENTARIOS

● Existen tractos ascendentes y descendentes cortos que

comienzan y terminan en la médula espinal, en los
cordones anteriores, laterales y posteriores. Estas vías
tienen la función de conectar las neuronas de diferentes
niveles segmentarios, y tienen una importancia
particular en los reflejos espinales Inter segmentarios.
APLICACIONES CLÍNICAS
 PUNCIÓN
LUMBAR COMPLICACIONES
• Procedimiento invasivo que
consiste en introducir una
● Quiste epidermoide intrarraquídeo
aguja en el espacio ● Hematoma subdural, Hematoma
subaracnoideo de la médula
espinal, con fines diagnósticos epidural raquídeo o punción
busca el análisis del líquido
sanguinolenta.
cefalorraquídeo y con fines
terapéuticos, se administran ● Punción seca.
sustancias directamente hacia
este líquido. ● Parálisis transitoria del sexto par.
● Cefalea transitoria .
● Lumbalgia transitoria
DERMATOMA
SEs una región de la piel que se inerva
por un solo nervio espinal junto con su
ganglio espinal correspondiente.

IMPORTANCIA EN CLINICA

Es la existencia del dolor referido. Este es

un concepto que se aplica a la sensación
de dolor que afecta a un determinado
dermatoma pero que realmente refleja la
afección de algún órgano interno o de la
integridad del nervio desde su origen hasta
su final.
GRACIAS

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, including icons by Flaticon and
infographics & images by Freepik