MFP 1 Clase 5
MFP 1 Clase 5
MFP 1 Clase 5
Se considera urticaria aguda cuando las lesiones tienen una duración menor a 6 semanas y
urticaria crónica cuando su duración es mayor. Las causas de la urticaria no están totalmente
aclaradas, se desencadena por fenómenos inmunitarios que en ocasiones son la consecuencia
de un proceso alérgico a algún alimento o medicamento. Uno de los mediadores químicos que
provoca los síntomas es la histamina.1
Es una enfermedad frecuente que puede aparecer a cualquier edad, pero diversos trabajos
muestran mayor tendencia en adolescentes y adultos jóvenes. Entre niños y adolescentes la
urticaria aguda es más común que la crónica y esta última es dos veces más frecuente en
mujeres que en hombres.2
Índice
1 Tipos de urticaria
2 Epidemiología
3 Causas
3.1 Inmunológicas
3.2 No inmunológica
4 Tratamiento
5 Referencias
6 Enlaces externos
Tipos de urticaria
Urticaria acuagénica
Urticaria autoinmune
Urticaria colinérgica
Vasculitis urticariana
Urticaria a Pucse.
Epidemiología
En cuanto a la edad, la urticaria puede aparecer a cualquier edad, aunque el grupo más afectado
tiene entre 20 y 40 años. Respecto al sexo, afecta a dos mujeres por cada hombre
aproximadamente.3
Causas
Las causas que pueden desencadenar el episodio de urticaria son muy variadas y pueden
dividirse en dos grupos: inmunológicas y no inmunológicas.
Inmunológicas
Suelen estar provocadas por alergia a algún medicamento, alimento o ingredientes específicos:
El nitrito sódico, es uno de los ingredientes que contienen los alimentos que más causan
urticaria, en los enfermos con urticaria crónica y además es cancerígeno, figura en el libro de
Toxicología Avanzada.
Estos ingredientes son conservantes que se emplean en productos cárnicos para darle un color
más rojizo y apetecible, se encuentran en productos tan corrientes de algunas marcas de
salchichas y jamón cocido.
Picaduras de insectos.
Urticaria autoinmune. Más de la mitad de todos los casos de urticaria idiopática crónica (de
causa no conocida) son en realidad el resultado de un mecanismo autoinmune. Los pacientes a
menudo presentan otros trastornos autoinmunes, tales como la tiroiditis autoinmune, la
enfermedad celíaca, la diabetes tipo 1, la artritis reumatoide, el síndrome de Sjögren o el lupus
eritematoso sistémico.5
No inmunológica
En este grupo se incluyen las urticarias físicas, provocadas por diversas circunstancias, entre ellas
el frío, la sudoración, ejercicio físico, o el roce o contacto con la piel.
También se incluyen las urticarias infecciosas asociadas más frecuentemente a infecciones virales
(virus de Epstein-Barr, etc.), bacterias (estreptococo, etc.)6
Tratamiento
Se considera urticaria aguda cuando las lesiones tienen una duración menor a 6 semanas y
urticaria crónica cuando su duración es mayor. Las causas de la urticaria no están totalmente
aclaradas, se desencadena por fenómenos inmunitarios que en ocasiones son la consecuencia
de un proceso alérgico a algún alimento o medicamento. Uno de los mediadores químicos que
provoca los síntomas es la histamina.1
Es una enfermedad frecuente que puede aparecer a cualquier edad, pero diversos trabajos
muestran mayor tendencia en adolescentes y adultos jóvenes. Entre niños y adolescentes la
urticaria aguda es más común que la crónica y esta última es dos veces más frecuente en
mujeres que en hombres.2
Índice
1 Tipos de urticaria
2 Epidemiología
3 Causas
3.1 Inmunológicas
3.2 No inmunológica
4 Tratamiento
5 Referencias
6 Enlaces externos
Tipos de urticaria
Urticaria acuagénica
Urticaria autoinmune
Urticaria colinérgica
Vasculitis urticariana
Urticaria a Pucse.
Epidemiología
En cuanto a la edad, la urticaria puede aparecer a cualquier edad, aunque el grupo más afectado
tiene entre 20 y 40 años. Respecto al sexo, afecta a dos mujeres por cada hombre
aproximadamente.3
Causas
Las causas que pueden desencadenar el episodio de urticaria son muy variadas y pueden
dividirse en dos grupos: inmunológicas y no inmunológicas.
Inmunológicas
Suelen estar provocadas por alergia a algún medicamento, alimento o ingredientes específicos:
El nitrito sódico, es uno de los ingredientes que contienen los alimentos que más causan
urticaria, en los enfermos con urticaria crónica y además es cancerígeno, figura en el libro de
Toxicología Avanzada.
Estos ingredientes son conservantes que se emplean en productos cárnicos para darle un color
más rojizo y apetecible, se encuentran en productos tan corrientes de algunas marcas de
salchichas y jamón cocido.
Picaduras de insectos.
Urticaria autoinmune. Más de la mitad de todos los casos de urticaria idiopática crónica (de
causa no conocida) son en realidad el resultado de un mecanismo autoinmune. Los pacientes a
menudo presentan otros trastornos autoinmunes, tales como la tiroiditis autoinmune, la
enfermedad celíaca, la diabetes tipo 1, la artritis reumatoide, el síndrome de Sjögren o el lupus
eritematoso sistémico.5
No inmunológica
En este grupo se incluyen las urticarias físicas, provocadas por diversas circunstancias, entre ellas
el frío, la sudoración, ejercicio físico, o el roce o contacto con la piel.
También se incluyen las urticarias infecciosas asociadas más frecuentemente a infecciones virales
(virus de Epstein-Barr, etc.), bacterias (estreptococo, etc.)6
Tratamiento
La histamina es una amina idazólica involucrada en las respuestas locales del sistema
inmunitario. También regula funciones normales en el estómago y actúa como neurotransmisor
en el sistema nervioso central.1 Una nueva evidencia indica que la histamina también
desempeña una función en la quimiotaxis de glóbulos blancos como los eosinófilos.2
Desde la década de 1950 se sabe que la histamina está en el cerebro, pero hasta hace poco se
desconocía su función. Las funciones fuera del sistema nervioso han sido un impedimento para
pensar que era un neurotransmisor. Es sintetizada y liberada por neuronas del sistema nervioso,
que usan la histamina como neuromodulador. Fuera del sistema nervioso central es un mediador
de procesos fisiológicos. Se encuentra fundamentalmente en células cebadas del tejido
conectivo; en los leucocitos basófilos y en las células ECL.3
Eosinofilia
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Eosinofilia
WBC eosinophil.jpg
Célula de eosinófilo
Especialidad Hematología
CIE-10 D72.1
DiseasesDB 4328
eMedicine med/685
MeSH D004802
Los eosinofilos son leucocitos (glóbulos blancos, encargados de la defensa inmunitaria) que se
diferencian visualmente del resto en que si se colorean antes de observarlos al microscopio
tienen apetencia por un colorante ácido llamado eosina que les da un color rojo-carmín, al igual
que se llaman basófilos los que son apetentes por el colorante básico, en buena lógica los
eosinófilos podrían llamarse acidófilos.
Los eosinófilos se suelen cuantificar de forma rutinaria en los análisis de sangre, dentro del
hemograma, que es una cuantificación morfológica de la celularidad sanguínea.
Si los eosinofilos superan la cifra considerada normal ello no constituye una enfermedad, pero
puede orientarnos sobre patología subyacente pues es una respuesta inmunitaria.
Esa patología delatada por ellos suele ser la mayoría de las veces intrascendente. La eosinofilia
es un hallazgo muy frecuente y casual pues el hemograma se suele pedir de forma rutinaria casi
siempre que se pide una analítica sanguínea.
La eosinofilia habitualmente indica una respuesta ante parásitos (lo más frecuente en niños),
alergia (asma, dermatitis etc.), o mucho más raramente frente a la presencia de células
anormales, entre otras causas.
Fisiopatología
Una vez que los eosinófilos se han originado en la médula ósea, entran en el flujo sanguíneo
pero permanecen allí sólo unas pocas horas antes de emigrar a los tejidos del organismo.
Cuando una sustancia extraña entra en el cuerpo, es detectada por los linfocitos y neutrófilos,
que liberan sustancias que atraen a los eosinófilos a dicha área. Luego los eosinófilos liberan
sustancias tóxicas que atacan a los parásitos y destruyen a las células humanas anormales.
Etiología de la eosinofilia
Múltiples causas pero las graves suelen dar previamente otros síntomas o signos:
Infecciosas
Escarlatina
Parotiditis
Lepra
Meningitis tuberculosa
Chlamydia trachomatis
Infecciosas parasitarias
Quiste hidatídico
Triquinosis
Toxoplasmosis
Fascioliasis
Esquistosomiasis
Paludismo
Neurocisticercosis
Infecciosas micóticas
Coccidioidomicosis pulmonar
Pneumocistis jiroveci
Alérgica
Asma bronquial
Colitis pseudomembranosa
Picaduras de insectos
Intolerancia a la lactosa
Intolerancia al gluten
En dermopatias autoinmunes
Pénfigo
Psoriasis
Esclerodermia
En hemopatías
Policitemia vera
Paraneoplásica
Suele ser en casos avanzados que por lo tanto han dado ya otros síntomas
Por ello no sirve la determinación de eosinófilos para descartar o buscar un cáncer incipiente.
Iatrogénica
Estreptomicina
Sulfamidas
Sales de oro
Salicilatos
Radioterapia
En colagenosis
Sarcoidosis
Dermatomiositis
Periarteritis nodosa
En las diálisis
Idiopática
Familiar
Síndrome de Wiskott-Aldrich
Síndrome de hiper-IgE
Déficit de IgA
Intoxicaciones
Ingesta de L-triptofano
Ingesta de Aceite Tóxico (Aceite de colza alterado con oleyl-anilida y DEPAP: 3-(N-phenylamino)-
1,2-propanediol): España 1981
Otras
Después de trasplante
El Síndrome hipereosinofílico idiopático puede aparecer a cualquier edad, pero es más frecuente
en los varones mayores de 50 años. Una cantidad elevada de eosinófilos pueden dañar al
corazón, los pulmones, el hígado, la piel y el sistema nervioso. Por ejemplo, el corazón se inflama
en una enfermedad llamada endocarditis de löffler, que ocasiona la formación de coágulos de
sangre, insuficiencia cardiaca, ataques cardíacos o mal funcionamiento de las válvulas del
corazón.
Síntomas
los síntomas son dolor de cabeza, dolor del pie, dificultad para respirar y sibilancias
Diagnóstico
Tratamiento
Algunas personas no precisan tratamiento y sólo requieren control durante 3 a 6 meses, pero la
mayoría necesita un tratamiento con prednisona o hidroxiurea. Si este tratamiento no es eficaz,
pueden utilizarse otros medicamentos, combinados con un procedimiento que elimina los
eosinófilos de la sangre (leucaféresis).
Véase también
Eosinófilo
Eosinopenia
La inmunoglobulina G (IgG) es una de las cinco clases de anticuerpos humorales producidos por
el organismo. Se trata de la inmunoglobulina predominante en los fluidos internos del cuerpo,
como son la sangre, el líquido cefalorraquídeo y el líquido peritoneal (líquido presente en la
cavidad abdominal).