Práctica 04

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PRACTICA N°4

El PACIENTE HEMATOLÓGICO – ANEMIAS, COAGULOPATÍAS

a) Competencia:
Evalúa las manifestaciones orofaciales de las enfermedades sistémicas de mayor
prevalencia en nuestro medio, así como de los principales síndromes craneofaciales
y alteraciones genéticas, evaluando el grado de compromiso sistémico de cada
paciente para llevar a cabo la atención estomatológica segura. Demuestra una
actitud responsable, ética y proactiva, para el trabajo autónomo, en equipo y
colaborativo.

b) Capacidades:
Evalúa el estado de salud general para la atención estomatológica de
pacientes: cardiovasculares, hematológicos y endocrinológicos.

c) Material Didáctico y/o Instrumental e Insumos.

- Folder plastificado de color azul A4.


- 06 Hojas Bond.
- 01 Lapicero de color azul.
- 01 Lapicero de color negro.
- 01 Lapicero de color rojo.
- Plataforma Virtual

d) Procedimientos:

 El estudiante analiza de manera ordenada la historia médica del paciente


estomatológico, y aplica la Escala de Clasificación de la Sociedad Americana
de Anestesiología (ASA) para determinar su riesgo médico.
 El estudiante realiza el examen estomatológico al paciente, con ayuda del
docente asistente.
 El estudiante utiliza el documento estructurado y presentado en la presente
guía, durante la evaluación de su paciente.
 El estudiante describe las manifestaciones orales encontradas durante el
examen estomatológico, asociadas a la enfermedad estudiada y propone
recomendaciones para su atención estomatológica segura.
PACIENTE HEMATOLÓGICO – ANEMIAS, COAGULOPATÍAS

 Nombre y apellido del paciente:……………………................................................


…………………………………………………………………………………………….
 Edad del paciente:………………… Sexo:……………
 Especifique el tipo de enfermedad hematológica que presenta (anemia,
coagulopatías congénita o adquiridas, etc):
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
 ¿Hace cuánto tiempo padece la (s) enfermedad (es)?...............................
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
 Especifique qué otras enfermedades (diabetes mellitus, insuficiencia
renal, etc) padece, si fuera el caso:…………………………………………...
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
 El paciente refiere haber presentado o que actualmente presenta
síntomas de alguna patología hematológica: palpitaciones, disnea, fatiga,
mareos, vértigo, astenia, sueño, síncope, cefalea, nauseas, disgeusia,
disfagia, palidez. Describa la frecuencia, variaciones en su patrón de
presentación, que circunstancias lo desencadenan, empeoran o mejoran
el cuadro clínico: …………………………………………………...
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………….
 El paciente padece con frecuencia sangrado en piel y/o mucosas,
articulaciones, muscular o sangrado anormal después de un traumatismo
o procedimiento quirúrgico. Especifique lo sucedido y el tratamiento
seguido para controlar su
hemorragia:………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
 ¿Ha recibido transfusión sanguínea o sus derivados? Explique cuándo y
el motivo: …………………………………….................................................
…………………………………………………………………………………….

 ¿Cuál es su grupo sanguíneo y factor rh?.................................................


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 Medicación actual (dosis, frecuencia, intervalo):…………………………….
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
 Registre la fecha y resultado de su último control de Biometría hemática,
Tiempo de protombina (TP), INR, Tiempo de tromboplastina parcial
activado (TTPa), recuento plaquetario y tiempo de sangría:……..…….....
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
 Fecha de último control con su médico tratante (hematólogo,
otros):……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
 Si ha tenido tratamientos odontológicos previos, especifique de que tipos,
la fecha del último tratamiento y las complicaciones presentadas (si es
que las tuvo): …………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

Al Examen Físico:
 Registro de signos vitales, peso y talla:....…………………………………………..
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
 Describa las manifestaciones clínicas generales asociadas a la(s) patología(s)
hematológicas (disnea, palidez de piel y mucosas, taquicardia, soplos
cardiacos, mareos, vértigo, petequias, equimosis, hematomas, hemartrosis
etc):………………………………………………………………………………...……..
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
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 Describa las manifestaciones clínicas estomatológicas asociadas a la
enfermedad hematológica o medicación recibida (mucocitis oral, atrofia del dorso
lingual, queilitis angulares, palidez de las mucosas):……………………….
...............................................................................................................................
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...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
 Especifique el ASA del paciente evaluado:…………………………………………..

Recomendaciones y Sugerencias para el cuidado de la Salud Bucal y


Atención Estomatológica del paciente con Enfermedad Hematológica:

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