MANUAL DE PROTOCOLOS DE ESTUDIOS DE

RADIOLOGIA ORAL
CRODEP
Centro de Radiología oral VERSIÓN: 03 FECHA: AGOSTO 2019
digital España Piñeros

OBJETIVO

Este manual establece los protocolos que se aplican en el servicio de radiología del
centro de radiología oral digital España Piñeros, y está diseñado como una herramienta
de apoyo al personal, en cuanto a los protocolos de estudios radiográficos más utilizados
en el servicio.

1. ALCANCE

Divulgar en el personal del servicio los procesos y procedimientos a seguir consignados

en este manual, con el fin de que se conozca, se aplique y se constituya en una práctica
permanente.

El manual de protocolos de estudios de radiología odontológica y maxilofacial del Centro

De De Radiología Oral Digital España Piñeros, es el documento donde se encuentran
escritos todos los protocolos usados en el servicio de radiología, y las estrategias
necesarias para el manejo de atención de pacientes en el servicio.

2. CONDICIONES GENERALES

Establecer las medidas de atención al paciente en cuanto a calidad y calidez, y permitir

prestar servicios con los máximos estándares de excelencia.

Este manual contiene recopilación ordenada y practica de las normas y procedimientos

que tienen por objeto prestar una buena calidad de servicio al paciente.

3. DESCRPCION DEL PROCEDIMIENTO

3.1 RADIOGRAFIA PANORÁMICA

Paso Descripción Responsable

1 Confirmar la identidad del paciente auxiliar de odontología
2 Evaluar la capacidad del paciente para comprender y auxiliar de odontología
cumplir los requisitos de la exploración solicitada
3 Ofrezca seguridad y comodidad al paciente, y muestre auxiliar de odontología
una actitud respetuosa
4 Explique las instrucciones del procedimiento al auxiliar de odontología
paciente o a su familia.
5 Aplique las precauciones estándar auxiliar de odontología
6 Siga los procedimiento adecuados cuando este en auxiliar de odontología
contacto con una paciente en aislamiento
7 Utilice los dispositivos de inmovilización cuando este auxiliar de odontología
indicado, con el fin de evitar que se mueva el paciente.
8 Retire del paciente o de la mesa todos los materiales auxiliar de odontología
radiopacos que podrían interferir en la imagen
radiográfica.

Elaboró: Jairo España Revisó: Alicia Rubio Aprobó: Alicia Rubio

TECNICO AUXILIAR Odontóloga jefe del servicio Odontóloga jefe del servicio
Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019
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9 Seleccione una combinación adecuada de película y auxiliar de odontología

pantalla.
10 Seleccione el equipamiento y los accesorios auxiliar de odontología
adecuados (p. ej. Rejilla, filtros de compensación,
escudo). Para la exploración solicitada.
11 Explique las instrucciones de respiración antes de auxiliar de odontología
empezar la exposición.
12 Determine los factores de exposición para auxiliar de odontología
circunstancias como movimiento involuntario, o
pacientes incapaces de colaborar.
13 Posicionar al paciente; se posiciona al paciente de auxiliar de odontología
acuerdo al Rx solicitado según los protocolos de
radiología odontológica, se colima el área a exponer.
14 Proyecciones: auxiliar de odontología

Panorámica

Se ubica al paciente frente al equipo, se le dice que

proceda a tomar las agarraderas para tener mayor
sostén, se ubica el mentón en la plataforma del bucky.
Se realiza una leve flexión del cuello, se le indica al
paciente que realice una mordida uno sobre otro de los
dientes incisivos, se ubica el haz de luz que coincida
con el canino superior derecho. Y se procede a
realizar la radiografía.
15 Procese la imagen expuesta auxiliar de odontología
16 Recargue los chasis seleccionando la película del tipo auxiliar de odontología
y tamaño adecuado.
17 Evalué la radiografía para la calidad diagnostica Odontóloga jefe del servicio
18 Determine las medidas correctoras que deberían Odontóloga jefe del servicio
usarse si la radiografía no tiene calidad diagnostica y
emprenda la acción adecuada.
19 Entregue las radiografías al paciente para que el auxiliar de odontología
médico u odontólogo tratante las interprete.

3.2 RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIÓN TEMPORO MANDIBULAR

Paso Descripción Responsable

1 Confirmar la identidad del paciente auxiliar de
odontología
2 Evaluar la capacidad del paciente para comprender y cumplir auxiliar de
los requisitos de la exploración solicitada odontología
3 Ofrezca seguridad y comodidad al paciente, y muestre una auxiliar de
actitud respetuosa odontología
4 Explique las instrucciones del procedimiento al paciente o a su auxiliar de
odontología

Elaboró: Jairo España Revisó: Alicia Rubio Aprobó: Alicia Rubio

TECNICO AUXILIAR Odontóloga jefe del servicio Odontóloga jefe del servicio
Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019
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familia.
5 Aplique las precauciones estándar auxiliar de
odontología
6 Siga los procedimiento adecuados cuando este en contacto auxiliar de
con una paciente en aislamiento odontología
7 Utilice los dispositivos de inmovilización cuando este indicado, auxiliar de
con el fin de evitar que se mueva el paciente. odontología
8 Retire del paciente o de la mesa todos los materiales auxiliar de
radiopacos que podrían interferir en la imagen radiográfica. odontología
9 Seleccione una combinación adecuada de película y pantalla. auxiliar de
odontología
10 Seleccione el equipamiento y los accesorios adecuados (p. ej. auxiliar de
Rejilla, filtros de compensación, escudo). Para la exploración odontología
solicitada.
11 Explique las instrucciones de respiración antes de empezar la auxiliar de
exposición. odontología
12 Determine los factores de exposición para circunstancias como auxiliar de
movimiento involuntario, o pacientes incapaces de colaborar. odontología
13 Posicionar al paciente; se posiciona al paciente de acuerdo al auxiliar de
Rx solicitado según los protocolos de radiología odontológica, odontología
se colima el área a exponer.
14 Proyecciones: auxiliar de
odontología
Articulación Temporo Mandibular Boca Abierta Y Cerrada

Se ubica al paciente frente al equipo, se le dice que proceda a

tomar las agarraderas para tener mayor sostén, se ubica el
mentón en el soporte del bucky. Se realiza una leve flexión del
cuello, se le indica al paciente que realice una mordida normal
sobre otro de los dientes incisivos, se ubica el haz de luz que
coincida con el canino superior derecho. Y se procede a
realizar la radiografía. Cuando se termine el primer disparo se
le indica al paciente que proceda a abrir la boca sin generar
mucho movimiento, se indica que permanezca quieto y se
procede a realizar el último disparo para la proyección
radiográfica.
15 Procese la imagen expuesta auxiliar de
odontología
16 Recargue los chasis seleccionando la película del tipo y tamaño auxiliar de
adecuado. odontología
17 Evalué la radiografía para la calidad diagnostica Odontóloga jefe
del servicio
18 Determine las medidas correctoras que deberían usarse si la Odontóloga jefe
radiografía no tiene calidad diagnostica y emprenda la acción del servicio
adecuada.
19 Entregue las radiografías al paciente para que el profesional u auxiliar de
odontólogo tratante las interprete. odontología

Elaboró: Jairo España Revisó: Alicia Rubio Aprobó: Alicia Rubio

TECNICO AUXILIAR Odontóloga jefe del servicio Odontóloga jefe del servicio
Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019
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3.3 RADIOGRAFÍA PERFIL LATERAL DE CRANEO

Paso Descripción Responsable

1 Confirmar la identidad del paciente auxiliar de odontología
2 Evaluar la capacidad del paciente para comprender y auxiliar de odontología
cumplir los requisitos de la exploración solicitada
3 Ofrezca seguridad y comodidad al paciente, y muestre auxiliar de odontología
una actitud respetuosa
4 Explique las instrucciones del procedimiento al auxiliar de odontología
paciente o a su familia.
5 Aplique las precauciones estándar auxiliar de odontología
6 Siga los procedimiento adecuados cuando este en auxiliar de odontología
contacto con una paciente en aislamiento
7 Utilice los dispositivos de inmovilización cuando este auxiliar de odontología
indicado, con el fin de evitar que se mueva el paciente.
8 Retire del paciente o de la mesa todos los materiales auxiliar de odontología
radiopacos que podrían interferir en la imagen
radiográfica.
9 Seleccione una combinación adecuada de película y auxiliar de odontología
pantalla.
10 Seleccione el equipamiento y los accesorios auxiliar de odontología
adecuados (p. ej. Rejilla, filtros de compensación,
escudo). Para la exploración solicitada.
11 Explique las instrucciones de respiración antes de auxiliar de odontología
empezar la exposición.
12 Determine los factores de exposición para auxiliar de odontología
circunstancias como movimiento involuntario, o
pacientes incapaces de colaborar.
13 Posicionar al paciente; se posiciona al paciente de auxiliar de odontología
acuerdo al Rx solicitado según los protocolos de
radiología odontológica, se colima el área a exponer.
14 Proyecciones: auxiliar de odontología

Lateral de cráneo o Rx de perfil

Se ubica al paciente en el brazo cefalometrico, se

ubica con los soportes de frente y laterales para el
oído, se indica que permanezca con la boca
totalmente cerrada para obtener una mordida normal Y
se procede a realizar la radiografía.
15 Procese la imagen expuesta auxiliar de odontología
16 Recargue los chasis seleccionando la película del tipo auxiliar de odontología
y tamaño adecuado.
17 Evalué la radiografía para la calidad diagnostica Odontóloga jefe del servicio
18 Determine las medidas correctoras que deberían Odontóloga jefe del servicio

Elaboró: Jairo España Revisó: Alicia Rubio Aprobó: Alicia Rubio

TECNICO AUXILIAR Odontóloga jefe del servicio Odontóloga jefe del servicio
Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019 Fecha: AGOSTO 2019
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usarse si la radiografía no tiene calidad diagnostica y

emprenda la acción adecuada.
19 Entregue las radiografías al paciente para que el auxiliar de odontología
médico u odontólogo tratante las interprete.

3.4 RADIOGRAFÍA PERIAPICALES

Paso Descripción Responsable

1 Confirmar la identidad del paciente auxiliar de odontología
2 Evaluar la capacidad del paciente para comprender y auxiliar de odontología
cumplir los requisitos de la exploración solicitada
3 Ofrezca seguridad y comodidad al paciente, y muestre auxiliar de odontología
una actitud respetuosa
4 Explique las instrucciones del procedimiento al auxiliar de odontología
paciente o a su familia.
5 Aplique las precauciones estándar auxiliar de odontología
6 Siga los procedimiento adecuados cuando este en auxiliar de odontología
contacto con una paciente en aislamiento
7 Utilice los dispositivos de inmovilización cuando este auxiliar de odontología
indicado, con el fin de evitar que se mueva el paciente.
8 Retire del paciente o de la mesa todos los materiales auxiliar de odontología
radiopacos que podrían interferir en la imagen
radiográfica.
9 Seleccione una combinación adecuada de película y auxiliar de odontología
pantalla.
10 Seleccione el equipamiento y los accesorios auxiliar de odontología
adecuados (p. ej. Rejilla, filtros de compensación,
escudo). Para la exploración solicitada.
11 Explique las instrucciones de respiración antes de auxiliar de odontología
empezar la exposición.
12 Determine los factores de exposición para auxiliar de odontología
circunstancias como movimiento involuntario, o
pacientes incapaces de colaborar.
13 Posicionar al paciente; se posiciona al paciente de auxiliar de odontología
acuerdo al Rx solicitado según los protocolos de
radiología odontológica,
introduzca suavemente el sensor radiovisiografo, de
modo de poder adosarla en la boca del paciente más
fácilmente.
Para realizar el examen de los caninos e incisivos
superiores e inferiores se coloca la película
radiográfica en forma vertical.
Para premolares y molares ésta se adosa a la mucosa
lingual o palatina en forma horizontal, dejando en
ambos casos un borde libre de 0.5 cm. en incisal u

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oclusal.
Las piezas dentarias a radiografiar deben estar
centradas en la película radiográfica.
Adosar íntimamente la película a la mucosa lingual o
palatina según corresponda. Una vez puesta la
película en boca, volver a posicionar al paciente
correctamente si éste se hubiese movido.
De la ubicación del Cono Localizador
En el extremo del cono localizador hay grabadas dos
líneas, que al proyectar las imaginariamente
representan el haz central de Rx, estas líneas
ayudarán al operador a ubicar correctamente el cono,
tanto en el plano vertical como horizontal.

a) Angulación vertical:
El haz de Rx será perpendicular a la mitad del ángulo
(bisectriz) formado por la película y la pieza dentaria
pasando por el ápice de ésta (Ley de Ciescinzky)
teóricamente los ápices de las piezas dentarias
superiores se ubican en una línea que va del tragus al
ala de la nariz, exceptuando el canino que esta 0.5 cm.
por encima de ésta.
Los ápices de las piezas inferiores teóricamente se
ubican en una línea paralela a 1 cm del borde basilar.
Existen angulaciones verticales sugeridas por los
fabricantes de los equipos radiográficos, pero éstas
varían en la práctica dependiendo de la profundidad
del paladar del paciente. Si el ángulo dado fuese
exagerado se obtendrá una imagen acortada o
escorzada.
Con ángulo mayor se produce acortamiento o escorzo.
Si por el contrario, se diese una angulación menor, el
resultado será una imagen elongada, ambas
dificultarán o harán imposible el diagnóstico Con
ángulo menor se produce alargamiento.
b) Angulación horizontal:
El haz de Rx debe ser perpendicular a la película
radiográfica o seguir la inclinación del punto de
contacto de la pieza dentaria a examinar, para evitar
sobre proyección de lascaras proximales.
El haz de Rx debe cubrir totalmente la película para
evitar zonas sin exposición.
El cono localizador debe quedar muy cerca de la piel
para evitar agrandar la superficie expuesta a la
radiación.
Para piezas superiores solicitar al paciente que
sostenga la película en su lugar, contra el paladar con

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el dedo pulgar del lado contrario al que se esta

examinando.
Para piezas dentarias inferiores, con el dedo índice del
lado contrario en la zona lingual.
En ambos casos el operador tomará la mano del
paciente para llevar su dedo al lugar correcto de
sujeción para asegurar que sea hecho en forma
correcta.
Proceda A Realizar El Disparo.
14 Proyecciones auxiliar de odontología
Bisectriz.
15 Procese la imagen expuesta auxiliar de odontología
16 Recargue los chasis seleccionando la película del tipo auxiliar de odontología
y tamaño adecuado.
17 Evalué la radiografía para la calidad diagnostica Odontóloga jefe del servicio
18 Determine las medidas correctoras que deberían Odontóloga jefe del servicio
usarse si la radiografía no tiene calidad diagnostica y
emprenda la acción adecuada.
19 Entregue las radiografías al paciente para que el auxiliar de odontología
médico u odontólogo tratante las interprete.

4. GLOSARIO

Protocolo: conjunto de normas y procedimientos útiles para la transmisión de datos,

conocidos por el emisor y el receptor.

Radiología: especialidad de la medicina destinada al diagnóstico por medio de imágenes

obtenidas con rayos X.

Rayos X: son una forma de radiación electromagnética, como la luz visible. En un

ambiente de cuidados médicos, los rayos X son emitidos por una maquina como
partículas individuales. Llamadas fotones, las cuales atraviesan el cuerpo

5. DISPONIBILIDAD DEL MANUAL

Una copia del manual de protocolos de Estudios De Radiología Convencional estará

disponible en cada uno de los servicios que utilicen radiaciones ionizantes y en aquellos
otros implicados en la prestación del servicio.

6. BIBLIOGRAFÍA

1. Radiología dental, principios y técnicas HARING JANSEN segunda edición,

editorial Mc Graw Hill

Elaboró: Jairo España Revisó: Alicia Rubio Aprobó: Alicia Rubio

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