Articulo (2) Nuevo

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Dedicatoria:
A Dios, por haberme dado la vida,

sabiduría e inspiración que me da día a
día para realizar mis metas.
A mi familia; mi madre Rosa, mis

abuelos Remigio e Ignacia, mis tías Ana
María y Julia por su amor y haberme
inculcado los valores, como la
responsabilidad y deseos de superación,
gracias a ustedes he logrado llegar hasta
aquí y convertirme en lo que soy.
i
AGRADECIMIENTO
A todos y cada uno de los docentes de la Escuela Académico Profesional
de Enfermería que me brindaron sus conocimientos, sus experiencias, por
sus enseñanzas, su dedicación y su tiempo, ya que ellos hicieron que mi
paso por esta universidad sea agradable.
Al profesional de enfermería que labora en el Hospital Daniel Alcides
Carrión de Tacna, por el apoyo y calidez que me brindaron para poder
realizar esta investigación que es fruto de su colaboración.
A la Dra. Elena Cachicatari Vargas por el asesoramiento, tolerancia,
motivación y apoyo incondicional para la elaboración, ejecución y
consolidado de este trabajo.
A mis compañeros y amigos, quienes sin esperar nada a cambio
compartieron su conocimiento, alegrías, tristezas y a todas aquellas
personas que durante estos cinco años estuvieron a mi lado apoyándome
y lograron que este objetivo se haga realidad.
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ÍNDICE
Pág.
RESUMEN…………………………………………………………………….....v
ABSTRACT……………………………………………………………….….....vi
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………..1
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción del problema……………………………………………...4
1.2. Formulación del problema…………………………………………….16
1.3. Objetivos………………………………………………………………..17
1.4. Justificación…………………………………………………………….18
1.5. Formulación de hipótesis……………………………………………...21
1.6. Operacionalización de variables…………………………………..…22
CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de la investigación………………………………….…29
2.2. Bases teóricas……………………………………………………….....36
2.3. Definición de términos básicos…..…………………………….……109
CAPITULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1. Tipo y diseño de la investigación...…………………………………111
iii
3.2. Población y muestra………………………………………………….111
3.3. Técnicas e instrumentos de recolección………………………..... 114
3.4. Procedimiento de recolección de datos……………………………121
3.5. Plan de procesamiento y análisis de datos………….………...…122
CAPITULO IV: DE LOS RESULTADOS
4.1. Resultados………………………………………………..…………...123
4.2. Discusión……………………………………………………………….143
CONCLUSIONES………………………………………………………….…154
RECOMENDACIONES………………………………………………………156
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
iv
RESUMEN
El presente estudio se realizó en los servicios del Hospital Daniel
Alcides Carrión, de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional de corte
transversal, cuyo objetivo fue determinar el sueño, hábitos alimenticios y
su influencia en el desempeño laboral en profesionales de Enfermería del
Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016. La muestra fue 76
profesionales de enfermería, se aplicó tres instrumentos: escala de sueño,
hábitos alimenticios y desempeño laboral del profesional de enfermería.
Los resultados fueron: el 85,5% de los profesionales de enfermería
presentan desempeño laboral alto, teniendo insomnio leve el 67,1% y
presentaron adecuados hábitos alimenticios el 71,1%. No influyendo el
sueño, hábitos alimenticios en el desempeño laboral del profesional de
enfermería, comprobado mediante la prueba Chi cuadrado.
Palabras Clave: Sueño, hábitos alimenticios y desempeño laboral.
v
ABSTRACT
This study was conducted in the services of the Hospital Daniel
Alcides Carrión, quantitative, descriptive, correlational cross-section,
whose objective was to determine sleep, eating habits and their influence
on job performance in Professional Nursing Hospital Daniel Alcides
Carrión Tacna - 2 016. The sample included 76 nurses, three instruments
were applied: sleepiness scale; Feeding Habits; and job performance of
professional nurses. The results were: 85,5% of nurses have high job
performance, with 67,1% mild insomnia and proper eating habits showed
71,1%. Not influencing sleep, eating habits on the job performance of
nursing professionals, tested by chi-square test.
Keywords: sleep, eating habits and work performance.
vi
INTRODUCCIÓN
El presente estudio titulado “El sueño, hábitos alimenticios y su
influencia en el desempeño laboral en profesionales de enfermería del
Hospital Daniel Alcides Carrión de Tacna” - 2 016, tuvo como objetivo
determinar el sueño, hábitos alimenticios y su influencia en el desempeño
laboral en profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión
de Tacna, en enfermeros(as) que laboran en los servicios de oncología,
pediatría, medicina, cirugía, emergencia, neonatología y unidad de
hemodiálisis.
El sueño, es un fenómeno elemental de la vida y una fase
indispensable de la existencia humana (1). Dormir las horas necesarias
según la edad de la persona es indispensable para la recuperación de la
capacidad de trabajo, disminuida durante la realización de las actividades
del día (2), lo que a su vez es fundamental para el adecuado desempeño
en funciones laborales y para la salud. Es así que la Organización
Mundial de la Salud (2014) recomienda descansar al menos 6 horas
diarias. La falta de descanso puede producir, incremento del apetito y
desequilibrio en el rendimiento, por ello dicha organización insiste en que
1
dormir no es un placer sino una necesidad, por tanto la alimentación y la
cantidad de actividad que se realice en el día son factores que influyen en
el sueño (3).
Los hábitos alimenticios son patrones de alimentación que se
siguen a diario, incluyendo preferencias alimentarias, influencia familiar,
social y cultural. En el profesional de enfermería es notorio el desarrollo
de una serie de hábitos alimenticios adecuados e inadecuados, los cuales
conllevan a consecuencias que deterioran o favorecen su salud (4).
La necesidad de descanso y los hábitos alimenticios del profesional
de enfermería permitirá lograr un estado de salud y desempeño laboral
óptimo de sus funciones, donde se determine qué tan exitosa ha sido el
cumplimiento de las actividades y objetivos laborales. Nola Pender (2006)
relaciona estos aspectos, donde considera que el estilo de vida es un
patrón multidimensional de acciones que la persona realiza a lo largo de
la vida y que se proyecta directamente en la salud (5).
2
El presente trabajo de investigación, es importante para el
profesional de enfermería y para la institución, ya que la enfermera como
responsable del cuidado de la persona, necesita poseer un alto nivel de
salud el cual le permitirá efectuar su misión, experimentando satisfacción
en el trabajo y óptimo desenvolvimiento en sus funciones.
Esta investigación consta de cuatro capítulos: el primero abarca el
planteamiento del problema, hace referencia a los fundamentos y
formulación del problema, objetivos, justificación, formulación de hipótesis
y operacionalización de variables. La segunda parte la conforma el marco
teórico, desarrolla los antecedentes de la investigación y las bases
teóricas. El tercero presenta la metodología de la investigación, en el que
aparece el material y los métodos, la población y la muestra, las técnicas
e instrumentos de recolección de datos, los procedimientos de recolección
y el procesamiento de datos. Finalmente, el cuarto capítulo trata sobre los
resultados y la discusión.
3
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Enfermería con su saber y su talento contribuye con el conjunto
de trabajadores de la salud a resolver los problemas de salud de la
población y por ello se reconoce como "factor esencial de la atención
de salud" (OPS-CEPAL-OIT, 2000).
Las múltiples funciones que cumple la enfermera: distribución de
trabajo al personal, disposición del personal en los distintos días,
turnos y servicios, adquisición de materiales, medicamentos y
tecnología, puesta al día de información, educación y apoyo
psicológico a la labor de la familia frente a la enfermedad,
coordinación de los servicios de diagnóstico y tratamiento, cuidado de
los pacientes, entre otros, hacen que disminuya el número de horas
4
de cuidado en horas administrativas dejando de lado el trabajo
individualizado al paciente.
En el rol social, la enfermería tiene como responsabilidad la
defensa de la vida, desde su concepción hasta la muerte natural, la
promoción y su cuidado integral de la salud, la participación conjunta
en el equipo multidisciplinario de salud, en la solución de la
problemática sanitaria de la persona, la familia y la comunidad, así
como en el desarrollo socioeconómico del país.
Por tanto el trabajo del profesional de enfermería dentro de la
entidad hospitalaria, es agotadora, y ajetreada, ocasionando muchas
veces un déficit en el autocuidado de su salud. Esto no solo afecta
todo el sistema de la persona al provocarle diversidad de dificultades
que afectan la salud, sino que trae consecuencias que pueden
repercutir, en el desempeño laboral diario.
Los avances tecnológicos y la globalización que se vienen
presentando en el sistema de salud nacional e internacional que traen
como consecuencia el mercantilismo de la salud, han generado la
necesidad de la presencia continua durante las 24 horas del día de
5
personal asistencial de enfermería al servicio de los pacientes o
usuarios, para lograr suplir las necesidades y mejorar la calidad de
atención. Se ha hecho necesaria la organización por turnos de
trabajo. Casi el 75% de las enfermeras en los EE.UU. (1995)
participan en algún tipo de trabajo por turnos y el 18% realizan turnos
nocturnos de forma constante.
Los turnos de 12 horas en el ámbito hospitalario no ofrecen tantas
ventajas como se presuponía. Según un informe europeo (2010)
centrado en los datos de 12 países, trabajar medio día entero fomenta
el agotamiento emocional y la insatisfacción laboral. En algunas
naciones como Inglaterra, Irlanda y Polonia, este sistema de trabajo
cada vez es más frecuente. Entre los argumentos a favor, se cree que
en comparación con los turnos habituales de seis, ocho horas y doce
horas continuas mejora el rendimiento de la enfermera al conocer el
avance de la recuperación o déficit en la salud del paciente y puede
ofrecer mayor flexibilidad y más días libres completos. Sin embargo,
estos patrones no han sido exhaustivamente analizados. En el ámbito
hospitalario europeo es cada vez más habitual realizar turnos
continuados de 12 horas frente a los “normales” de 6 u 8 horas
basándose en que este aumento de jornada da lugar a una mayor
6
productividad y eficacia pudiéndose conseguir más días libres
completos, pero a su vez se utiliza el tiempo para tener otro trabajo de
acuerdo a su preparación académica.
Eduard Estivill (2006), en un estudio realizado en España, indica
que los trabajadores de turnos nocturno pierden cinco años de vida
por cada quince de jornada laboral, se divorcian tres veces más que
el resto de sus compañeros, y tienen un 40 % más de posibilidades
de padecer trastornos neuropsicológicos, digestivos y
cardiovasculares.
Feo (2008), en Bogotá, identifico alteraciones en la vida diaria de
los profesionales de enfermería que laboran por turnos. Dentro de las
principales alteraciones se encontraron trastornos músculo –
esqueléticos, problemas del sueño, y de alimentación.
A medida que aumenta la supresión de sueño, vemos como se
produce un claro deterioro en el funcionamiento diurno, se produce
una disminución del rendimiento intelectual con dificultades de
concentración y utilización de la memoria, así como de la capacidad
de abstracción y razonamiento lógico. Disminuyen los reflejos
7
produciendo un aumento del tiempo necesario para reaccionar a un
estímulo, lo que puede favorecer el riesgo de accidentes de tráfico,
domésticos y laborales.
Las necesidades básicas de sueño para mantener las funciones y
supervivencia del organismo se sitúan sobre una media de 4 o 5
horas de sueño cada 24 horas. El resto de horas que dormimos
contribuyen a mejorar nuestro bienestar y mayor calidad de vida,
estimando que en una media de 8,3 horas podría encontrarse el punto
óptimo de descanso. La OMS (2014) recomienda descansar al menos
6 horas diarias. La falta de descanso puede producir problemas
gástricos, incremento del apetito y desequilibrio en el rendimiento. Por
tanto insiste en que dormir no es un placer sino una necesidad.
Vargas J, Luis G. (2012) Los trastornos del sueño representan un
problema frecuente, con una prevalencia estimada alrededor del 15%.
Algunos estudios consignan una prevalencia del insomnio en las
mujeres del 40%. Según su estudio realizado en profesionales de
enfermería dio como resultados que todos manifestaron trastorno de
insomnio con una frecuencia ligeramente mayor para el turno
matutino.
8
Los hábitos alimenticios son aquellos adquiridos a lo largo de la
vida que influyen en nuestra alimentación. Una dieta variada debe
incluir alimentos de todos los grupos y en cantidades suficientes para
cubrir nuestras necesidades energéticas y nutritivas.
Los alimentos son lo único que proporciona energía y diversos
nutrientes necesarios para crecer sanos, fuertes y poder realizar las
actividades diarias. Ninguna persona logra sobrevivir sin alimento y la
falta de alguno de los nutrientes ocasiona problemas graves en la
salud. Sin embargo, no se trata de comer por comer, con el único fin
de saciar el hambre, sino de obtener por medio de los alimentos, los
nutrimentos necesarios para poder realizar todas nuestras funciones
durante el dia.
Ante esta realidad, y teniendo en consideración la cantidad
disponible de tiempo de profesional de enfermería durante su trabajo,
en relación a la importancia de una alimentación sana, se hace
necesario que tenga hábitos alimenticios saludables adecuados,
sabiendo que el consumo de calorías diario de las personas es de
2000 a 2500 cal.
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Por tanto la alimentación es una de las funciones fundamentales
que debe cumplir todo ser vivo, y más aún el enfermero ya que es uno
de los profesionales que está en constante interacción con el paciente
y por tanto es necesaria una buena alimentación, ya que no solo es
para su supervivencia, sino también para tener el aporte nutricional
necesario, ante la demanda de los requerimientos físicos y mentales
que trae el presente mundo con la vida agitada, a la cual se está
expuesto diariamente, dadas las obligaciones laborales y familiares
del profesional de enfermería. Rosales E. (2002), en su estudio en
profesionales de enfermería de un hospital en Guatemala indica que
el 85% tiene el hábito de consumir café y comidas rápidas.
En el ámbito nacional, en la ciudad de Lima (2014), el turno del
profesional de enfermería que labora en hospitales es de 12 horas al
día, realizando así guardia diurna y nocturna, dentro de los cuales no
se establece un horario especifico de receso, el cual puede ser
utilizado para descanso o alimentación de la enfermera, la cual es
necesaria para que pueda recuperar energía y rendir durante el día.
Según la ley del enfermero Nº 27669 (2002), en el artículo 17
respecto a la jornada laboral, menciona que tendrá una duración
10
máxima de 36 horas semanales o su equivalente de 150 mensuales,
incluyendo la jornada de guardia diurna y nocturna. Según el artículo
14 del reglamento ley Nº 23536 de trabajo y carrera de profesionales
de la salud, con decreto supremo Nº 029-84-S.A (1984), menciona
que el personal que efectué guardia nocturna de 12 horas gozara de
descanso post – guardia.
Ulloa (2013), indica que según un estudio en Lima, revela que los
peruanos están acostumbrados a tener una mala alimentación la cual
también incluye a aquellas con sobrepeso. Este problema se
manifiesta cuando no se consume los alimentos adecuados y no se
adquiere los nutrientes que se necesita a diario.
A veces una mala nutrición, no es lo suficientemente notoria y no
presenta síntomas, en otros casos pueden ocasionar daños que son
irreversibles. Las personas con estas características, pueden perder,
masa muscular, sentirse cansada, agobiada por la tarea diaria, a
veces un poco débil o confusa.
Comer es uno de los máximos placeres de la vida. Sin embargo,
esta predilección por la comida pasa una factura muy alta a los
11
peruanos. Según estudios del sector Salud (2014), el 62,3% de la
población, entre los 30 y 59 años, sufre sobrepeso u obesidad. En
otras palabras, tres de cada cinco adultos tienen exceso de peso. Los
resultados de las investigaciones son contundentes: si no se
adquieres pronto un estilo de vida saludable, en menos de tres
décadas nuestro país tendrá uno de los más altos índices de la región
con pacientes diabéticos, hipertensos, cardíacos, entre otras
patologías.
Domínguez (2014), del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
(Cenan) del Ministerio de Salud (Minsa), afirma que dos de cada cinco
adultos jóvenes, entre 20 y 29 años (39,7%) tiene sobrepeso u
obesidad. Añade que una de cada dos mujeres en edad reproductiva
también tiene varios kilos de más (52,3%).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda hacer 30
minutos de ejercicios al día e ingerir, como máximo, 25 gramos de
azúcar (unas seis cucharaditas de café) para evitar desarrollar
enfermedades. Lamentablemente, estas sugerencias son
desestimadas por la mayoría de peruanos, acostumbrados a tomar
12
gaseosas, a servirse porciones abundantes de comida y a
permanecer sentados frente al televisor durante horas.
Se debe tener mucho cuidado con inadecuados hábitos, porque
con el transcurrir del tiempo van a generar un sinfín de
complicaciones en el organismo, tras incidir en que la mal nutrición
por exceso de comida cada vez tiene más víctimas en el Perú, y para
combatirla es necesario generar un gran cambio en el estilo de vida
de niños, jóvenes y adultos. Es momento de decir adiós a la falta de
actividad física y a las dietas ricas en grasas y carbohidratos.
Maceda (2014), presidente de la Asociación para el Asociación
Peruana de Estudio de la Obesidad y Ateroesclerosis (APOA), quien
reconoce que la genética puede hacer que una persona tenga mayor
predisposición a ganar peso. Subraya que la fórmula más eficaz para
combatir el sobrepeso es comer cinco raciones de frutas y verduras al
día, tal como lo aconseja la OMS. Complementan el régimen el
caminar o bailar por 30 minutos, al menos unas cinco veces a la
semana.
13
En la ciudad de Tacna, en el hospital Daniel Alcides Carrión (2016),
el profesional de enfermería trabaja dos días continuos, y descansa
tres días, sin contar las horas extras. El horario de trabajo del
profesional de enfermería es de 13:00 p.m. a 19:00 p.m. y el segundo
dia de 7:00 a.m. a 13:00 p.m. y de 19:00 p.m. a 7 a.m. cumpliéndose
así 12 horas de trabajo ininterrumpido. Dando como resultado final 48
horas de trabajo a la semana. Si el profesional de enfermería realizara
horas extras este trabajaría hasta 60 horas a la semana.
El profesional de enfermería labora en distintas áreas, y cada una
de ellas tiene mayor complejidad que otra, el número total de camas
para hospitalización es 151. Acorde a ello la institución lo distribuye
de la siguiente manera: oncología (16,6%), medicina (25,1%),
pediatría (5,9%), cirugía (14%), neonatología (6,6%), sala de
operaciones (3,3%), emergencia (11,3%), unidad de cuidados
intermedios (3,3%), unidad de cuidados intensivos (3,3%), ginecología
(10,6%).
Los servicios de oncología, pediatría, neonatología, unidad de
hemodiálisis, cuentan con una enfermera que labora durante el turno
diurno y la guardia nocturna. El servicio de cirugía cuenta con dos
14
enfermeras (administrativa y asistencial) solo en el turno diurno,
medicina cuenta con dos enfermeras, en el turno diurno y nocturno.
Emergencia, cuenta con 3 enfermeras, las cuales laboran en las áreas
de tópico, observación, trauma shock y pediatría emergencia.
(Jefatura de Enfermería 2016).
Mediante un conversatorio con las enfermeras, manifestaron que
debido al horario de ingreso, corren el riesgo de no consumir
desayuno, además de tratarse de la principal comida en el dia, que
cubre el 25% de las necesidades de calorías diarias. El empezar cada
mañana con un desayuno saludable y equilibrado es una forma
inteligente de comenzar el día. En las guardias nocturnas ocurre lo
mismo, debido a la sobrecarga de trabajo, en los servicios de
oncología, cirugía, pediatría, neonatología, hemodiálisis y aún más
medicina y emergencia, la enfermera no cuenta con el descanso
adecuado (percepción en el internado), sabiendo que el horario de
sueño debería ser de al menos 6 horas al dia como mínimo según
indica la Organización Mundial de la Salud (2014), ya que las horas
de sueño no son recuperables. Cabe indicar que cada persona tiene
la necesidad de contar con un tiempo específico de alimentación y de
sueño adecuado, y estos van a depender de variables como las
15
obligaciones socio-laborales. Además horas continuas de trabajo, sin
considerar la pausa puede conllevar a producir una serie de
alteraciones y desajustes en la salud, desempeño y satisfacción
laboral, y por tanto en el ritmo de vida del profesional de enfermería.
Partiendo que el desempeño laboral del profesional de enfermería es
regular.
A partir de estas variables me propuse conocer y determinar si
el sueño y hábitos alimenticios influyen en el desempeño laboral de
los profesionales de enfermería.
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Frente a este contexto se considera a formular la siguiente
interrogante:
¿Cuál es la influencia del sueño, hábitos alimenticios en el
desempeño laboral en profesionales de enfermería del Hospital
Daniel Alcides Carrión Tacna - 2 016?
16
1.3. OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
 Determinar el sueño, hábitos alimenticios y su influencia en el

desempeño laboral en profesionales de enfermería del
Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Identificar las horas de sueño en el profesional de enfermería
del Hospital “Daniel Alcides Carrión”.
 Determinar el trastorno del sueño (insomnio) en el profesional
de enfermería del Hospital “Daniel Alcides Carrión”.
 Identificar los hábitos alimenticios del profesional de
enfermería del Hospital “Daniel Alcides Carrión”.
 Describir el desempeño laboral de los profesionales de
enfermería del Hospital “Daniel Alcides Carrión”.
17
 Demostrar la influencia del sueño, hábitos alimenticios en el
desempeño laboral en profesionales de enfermería del
Hospital “Daniel Alcides Carrión”.
1.4. JUSTIFICACIÓN:
El profesional de enfermería es responsable de planificar,
organizar, dirigir, supervisar y brindar el cuidado de enfermería a las
personas que asisten a los servicios asistenciales por diversas
causas. Para cumplir con esta responsabilidad es necesario que el
profesional de enfermería se mantenga con un alto nivel de salud,
debiendo tener una disposición óptima al momento de brindar cuidado
de calidad y calidez a la persona.
Durante las prácticas pre profesionales se percibe que el
profesional de enfermería cuenta con poco tiempo para satisfacer sus
necesidades propias, descuidando su alimentación y debido a la
premura de tiempo muchas veces asiste a su centro de labor sin
haber consumido alimentos (desayuno, almuerzo, cena) y tiende a
alimentarse con comida rápida como: hamburguesa (500 cal),
gaseosa (200 cal), empanadas (263 cal), chocolate (449 cal), galletas
18
dulces (41 cal) que no es lo mejor desde el punto de vista nutricional
(Servicio de nutrición de Essalud).
En ocasiones durante su turno de trabajo, debido a las actividades
inesperadas como las emergencias no logran consumir los alimentos
necesarios con un alto valor calórico-proteico. La OMS (2012)
establecen un aporte calórico de 2000 a 2500 Kcal/día para un varón
adulto y de 1500 a 2000 kcal/día para las mujeres (6)
Con respecto al sueño este es indispensable para la recuperación
de la capacidad de trabajo disminuida durante la realización de las
actividades ejecutadas durante el día. Al realizar trabajo en turnos de
12 horas el profesional de enfermería, debe dormir de día y no
siempre es un sueño de calidad, pudiendo presentarse trastorno del
sueño.
En el Hospital Daniel Alcides Carrión se percibe que la enfermera
labora 48 horas semanales, incluso algunas de ellas hacen turnos
extras durante sus días libres, lo cual hace que sus horas de labor
asciendan a 55 horas semanales.
19
Moreno Casbas (2009), indica que los turnos fijos son los que
más satisfacción generan. Los rotatorios no permiten organizar la vida
personal de la misma manera. En cuanto a las 12 horas seguidas de
trabajo, los que están a favor dicen que se puede hacer un mejor
seguimiento del paciente (por ejemplo, de 7 de la mañana a 7 de la
tarde). Los que están en contra aseguran que no se puede rendir
igual y que la capacidad de reacción ante situaciones delicadas es
peor (7).
Según la teoría psicológica de la Pirámide de Abraham Maslow
(1943) la alimentación y el sueño son necesidades fisiológicas, las
cuales son vitales para la supervivencia (8).
Por lo expuesto, la presente investigación pretende por un lado,
conocer las dimensiones del sueño y de hábitos alimenticios y por otro
lado determinar su influencia en el desempeño laboral de los
profesionales de enfermería.
Al mismo tiempo la institución podrá analizar los resultados
obtenidos sobre el sueño y hábitos alimenticios que tienen los
profesionales de enfermería. En las implicaciones o alcances
20
prácticos que podría contribuir a mejorar las condiciones de trabajo,
en la mejora de la atención del usuario y argumentar cambios
positivos para la profesión de enfermería. También contribuir con
conocimientos acerca de su salud nutricional y sueño, teniendo
importancia de fortalecer su salud individual, desde una perspectiva
educativa y preventiva. Y finalmente se pretende que esta
investigación sirva como antecedente sobre el tema de sueño, hábitos
alimenticios y su influencia en el desempeño laboral del profesional de
enfermería, donde se pueda buscar bases sustentables teóricas.
1.5. FORMULACIÓN DE LA HIPÓTESIS:
Ho: El sueño, hábitos alimenticios no influyen en el desempeño laboral
de los profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión
Tacna – 2 016.
Hi: El sueño, hábitos alimenticios influyen en el desempeño laboral de
los profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión
Tacna – 2 016.
21
1.6. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES:
1.6.1. VARIABLE INDEPENDIENTE:
El sueño, hábitos alimenticios de los profesionales de
enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión de Tacna.
1.6.2. VARIABLE DEPENDIENTE:
Desempeño Laboral de los profesionales de enfermería
del Hospital Daniel Alcides Carrión de Tacna.
22
VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES ITEMS ESCALA VALORATIVA NIVEL DE
INDEPENDIENTE OPERACIONAL MEDICIÓN
Insomnio Severo
- Insomnio Severo 21-28 Puntos
Trastorno del Sueño -Insomnio Moderado 1,2,3,4,5,6,7 Insomnio Moderado ORDINAL
Estado de alteración - Insomnio Leve 14-21 Puntos
Insomnio Leve
de la conciencia que
9-14 Puntos
se repite Insomnio No padece
7-9 Puntos
El Sueño de los periódicamente
profesionales de durante un tiempo
Muy buena :1
enfermería del determinado cuya
Calidad del Sueño 1 Aceptablemente buena:2 ORDINAL
Hospital Daniel función es restaurar Ligeramente pobre :3
Muy pobre :4
Alcides Carrión la energía y
de Tacna. bienestar de las  Generalidades del
personas.(1) Sueño - calidad 0-20 min. 1 Punto
Tiempo de conciliar 2 21-30 min. 2 Puntos ORDINAL
el Sueño 31-60 min. 3 Puntos
Más de 60 min 4 Puntos
8 horas 1 Punto ORDINAL

Horas de Sueño 4 6-7 horas 2 Puntos
5-6 horas 3 Puntos
< 5 horas 4 Puntos
23
Ninguna 1 Punto
Cantidad de veces De 1-3 veces 2 Puntos
que ha despertado 3 De 4-5 veces 3 Puntos ORDINAL
 Ruptura del Sueño durante la noche Más de 5 veces 4 Puntos
Nunca 1 Punto ORDINAL

Sueño Diurno 5 Un Poco 2 Puntos
Bastante 3 Puntos
Todo el tiempo 4 Puntos
Producto de venta 6 Nunca 1 Punto

 Consumo de libre(infusiones) De 1-7 veces 2 Puntos ORDINAL
Somníferos De 8-20 veces 3 Puntos
Producto bajo receta 7 > 20 veces 4
médica(sedante) Puntos
Hábitos
Alimenticios de hábitos adquiridos a
Peso Delgadez < 18,50 kg/m2
los profesionales de lo largo de la vida Talla B Normal 18,50 - 24,99 ORDINAL
Estado Nutricional Perímetro Abdominal Kg/m2
enfermería del que influyen en
IMC Sobrepeso > 25,00 kg/m2
Hospital Daniel nuestra Obesidad > 30,00 kg/m2
Alcides Carrión de Alimentación (36).
Tacna.
24
- Inadecuado 1,2,3,4,5,6,7, Inadecuado 20 – 40

Escala de Hábitos 8,9,10,11,12, Puntos. ORDINAL
alimenticios general - Adecuado 13,14,15,16, Adecuado 41 – 60
17,18,19,20 Puntos.
 Alimentos de 1,2,4,5,6,7,
origen vegetal 9,10,12,13, Nunca 1 Punto
 Hábitos Alimenticios  Alimentos de 14,20. A veces 2 Puntos ORDINAL
Adecuados Origen Animal Siempre 3 Puntos
 Legumbres
 Conductas
saludables
 Comida Rápida
 Bebidas
 Hábitos Alimenticios artificiales,
Inadecuados etílicas, cafeína 8,11,15,16, Nunca 1 Punto
 Azucares, 17,18. A veces 2 Puntos ORDINAL
edulcorantes Siempre 3 Puntos
 Hidratos de
Carbono
 Comer a
deshoras
25
VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES ITEMS ESCALA NIVEL DE
DEPENDIENTE OPERACIONAL VALORATIVA MEDICIÓN
1,2,3,4,5,6,7,8,
Escala de - Capacidad Cognitiva BAJO : 21 - 35
9,10,11,12,13, ORDINAL
desempeño - Capacidad Actitudinal y Social MEDIO : 36 - 49
14,15,16,17,18
laboral general - Capacidad técnica ALTO : 50 - 63
Está referido a 19,20,21
la manera en la -Capacidad de alcanzar y comprender bases
teóricas de las diferentes patologías de su servicio.
Desempeño que los - Capacidad para aplicar los conocimientos teóricos
Laboral de los empleados adquiridos, a la práctica y así para resolver
problemas en entornos nuevos o poco conocidos.
profesionales de realizan de -Capacidad de integrar conocimientos y enfrentarse
enfermería del forma eficiente a la complejidad de formular juicios a partir de una
información y tomar decisiones oportunas para BAJO : 8 - 13
Hospital Daniel sus funciones cuidar la integridad del paciente. 1,2,3,4,5,6,7,8 MEDIO :14 - 19 ORDINAL
Alcides Carrión en la empresa,  Competencia -Habilidades de aprendizaje que permitan continuar ALTO :20 - 24
Cognitiva estudiando de manera autónoma.
de Tacna. con el fin de -Conocimiento y valoración de las implicaciones
alcanzar las legales de las acciones sobre el cuidado al
paciente.
metas -Capacidad para caracterizar y evaluar la
propuestas, en necesidad del paciente según patología médica.
-Capacidad para identificar, enunciar, analizar y
un tiempo resolver los problemas más comunes que pueden
determinado ocurrir en los diferentes servicios de
hospitalización.
(61). -Capacidad para interpretar y correlacionar la
evolución del paciente y así planificar los cuidados
de enfermería.
-Capacidad para proponer y seleccionar las
características individuales de cada paciente.
26
INDEPENDIENTE OPERACIONAL VALORATIVA MEDICIÓN
-Capacidad para equipar y hacer funcionar

óptimamente los instrumentos y equipamientos de
cada servicio de hospitalización.
-Capacidad para interpretar signos y síntomas de
los pacientes según necesidades de cada paciente.
-Capacidad para valorar, planificar y ejecutar los
cuidados de enfermería según patología del
paciente para luego plasmarlas en las notas de
enfermería.
-Capacidad para llevar a cabo proyectos de
investigación y desarrollo en el ámbito de la salud
del individuo familia y comunidad que incluyan el
diseño y la ejecución de experimentos, el análisis
de resultados y la extracción de conclusiones.
-Capacidad de brindar soporte emocional a la
familia.
-Capacidad comunicativa (capacidad de
comprender y expresarse correctamente, oralmente BAJO : 7 - 11
y por escrito, con dominio del lenguaje.) 9,10,11,12,13, MEDIO :12 - 16 ORDINAL
 Competencia -Capacidad de tomar decisiones y de adaptarse a 14,15 ALTO :17 - 21
Actitudinal y nuevas situaciones.
Social -Preparación psicológica al paciente antes de cada
procedimiento.
-Relaciones interpersonales con los pacientes;
familiares y equipo de trabajo.
-Conoce y aplica los principios Éticos de su
profesión.
-Capacidad de trabajar en grupo y en equipos
multidisciplinarios.
27
INDEPENDIENTE OPERACIONAL VALORATIVA MEDICIÓN
-Conocimiento de las técnicas correctas para la

aplicación de tratamiento terapéutico.
-Conocimiento de las técnicas correctas para la BAJO : 6 - 9
 Competencia preparación de los medicamentos. 16,17,18,19,20 MEDIO :10 - 13 ORDINAL
de Capacidad -Conocimiento y aplicación de las medidas de ,21 ALTO :14 - 18
Técnica bioseguridad.
-Conocimiento y aplicación de los cinco correctos
en todos los procedimientos.
- Conocimiento y la aplicación de las medidas de
asepsia en la realización de los procedimientos.
28
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN:
Valero G. (9), en su estudio “Alimentación en el trabajo a turnos
y nocturno del personal de enfermería en atención especializada”
en España, 2015. El tipo de investigación fue cuantitativo,
observacional, descriptivo y transversal, realizado en el Hospital
Vega Baja. La muestra fue de 92 enfermeros. Los resultados
obtenidos fueron que solo el 3,18% de las mujeres presenta
sobrepeso y el 1,59% obesidad, en hombres un 27,59% presentan
sobrepeso. La mayoría de los sujetos realizan 4 a 5 comidas al dia,
viéndose afectado el desayuno donde el 38% de los encuestados
nunca desayuna antes de ir al trabajo. Se concluye que la
turnicidad y trabajo nocturno deberían ser tratados como la
exposición a un riesgo laboral, buscando su reducción.
29
García J., Sánchez R., Vásquez M. (10), en su estudio “Relación
entre sueño y hábitos alimenticios con el desempeño académico de
los adolescentes del instituto pedagógico intercultural bilingüe
Quilloac - Cañar” en Ecuador, 2014. Estudio cuantitativo,
descriptivo de corte transversal, la muestra estuvo conformada por
212 adolescentes, donde el 73% presentó insomnio leve, el 14%
presentó insomnio moderado y el 13% no padece insomnio. El 61%
consumen comida chatarra, 19% tienen problema en su estado
nutricional, siendo el sobrepeso el problema principal con un 11,3%
y su rendimiento académico se encuentra entre regular e
insuficiente.
Heredia R. (11), en su estudio “Calidad del sueño en personal de
enfermería” en España, 2011. Estudio cuantitativo, descriptivo
transversal, donde los resultados fueron que los trabajadores
sanitarios presentaban trastornos del sueño (insomnio), también de
que los trabajadores con turnos rotatorios y nocturno duermen
entre cinco y ocho horas menos por semana. Se concluye que
cada 15 años de trabajo de noche se produce un envejecimiento
prematuro de cinco años.
30
Gómez T., et al. (12), en su estudio “Enfermería en la calidad del
sueño, entorno de trabajo y calidad de la atención en el Sistema
Nacional de Salud” en España, 2009. Estudio multicéntrico,
observacional, descriptivo y transversal. Tuvo como resultados que
el turno más común era de ocho o menos horas (50%), entre ocho y
diez horas (31%), y el 14%, 12 o más horas. Aunque estos dos
últimos turnos no suponen un alto porcentaje en general, en algunos
países sí se aplican con más frecuencia. En Inglaterra (39%), Irlanda
(79%) y Polonia (99%). En España, el turno de 12 horas es
minoritario.
Arnold T. (13), en su estudio “Relación entre hábitos alimenticios
en el desayuno e ingesta y el nivel de desempeño laboral de
secretarias de la Universidad privada de la Ciudad de Guatemala”,
2008.Tuvo como objetivo determinar si existía correlación entre los
hábitos alimenticios en el desayuno e ingesta y el nivel de
desempeño laboral de un grupo de secretarias. Es un estudio
cuantitativo, descriptivo, de corte transversal. Se concluyó que existe
correlación entre los hábitos alimenticios en el desayuno y el nivel de
desempeño laboral de un grupo de secretarias del nivel jerárquico
secretarial.
31
Rosales E. (14), en su estudio “Hábitos personales relacionados
con alimentación, sueño y ejercicio físico de las enfermeras del
Hospital Roosevelt” en Guatemala, 2002. Fue una investigación
cuantitativa de corte transversal donde los resultados fueron que el
54% tienen hábitos saludables relacionados con alimentación, el
54% de enfermeros no practica el hábito saludable de ingerir de 4 a
8 vasos de agua al día, el 85% tiene el hábito de consumir café y
comidas rápidas , el 61% tiene el hábito de dormir entre 5 a 7 horas
diarias, el 23% de 7 a 9 horas diarias, el 13% menos de 5 horas
diarias, y el 50% de enfermeras del Hospital Roosevelt tiene un
índice de masa corporal en sobrepeso y obesidad.
Romero T. (15), en su estudio “Conocimientos y prácticas sobre
estilos de vida saludables de Enfermería del servicio de medicina de
infantes Hospital Roosevelt” en Guatemala, 2002. Es un estudio
cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Los resultados son que
el 70% del personal menciona que las actividades que deben
realizarse para mantener un estilo de vida saludable son la
alimentación adecuada, dormir las horas necesarias, recrearse y
mantener buenas relaciones interpersonales. Entre las prácticas
más usuales por este personal están que el 68% del personal
32
consume menos de 8 vasos de agua al día. Lo más relevante es que
los conocimientos que los sujetos de estudio poseen no se reflejan
en la práctica.
Gaviria T., Díaz R. (16), en su estudio “Estrés laboral y su relación
con el desempeño profesional en el personal de enfermería del
Hospital II Tarapoto” 2013. Es un estudio de investigación
descriptivo correlacional, corte transversal. La muestra estuvo
constituida por 60 profesionales de enfermería. Los resultados
fueron que el 76,7% presenta un nivel de desempeño profesional
medio, mientras que el 13,3% desempeño profesional bajo y el 10%
desempeño profesional alto. Al 28,3% de la población de estudio
ciertas situaciones laborales le producen estrés afectando en su
desempeño profesional. Siendo el 10% con estrés laboral y nivel
bajo de desempeño profesional, mientras que el 18,3% con estrés
laboral y nivel medio de desempeño profesional.
Gómez C., et al. (17), en su estudio “Calidad de Sueño y
excesiva somnolencia diurna en estudiantes del tercer y cuarto año
de Medicina de la Universidad de San Martin de Porres” en Lima,
2012. Tipo de investigación descriptivo, exploratorio y transversal.
33
Se concluyó alta frecuencia de mala calidad del sueño y excesiva
somnolencia diurna en los estudiantes de medicina encuestados. El
64,5% tiene mala calidad del sueño y 26%, excesiva somnolencia
diurna, Con respecto al consumo de medicamentos para dormir, el
19% consumieron medicamentos durante el último mes, 2% lo
hicieron más de 3 veces por semana, respecto a las horas de sueño,
los estudiantes duermen 6 horas a menos.
Monge J. (18), en su estudio “Hábitos alimenticios y su relación
con el índice de masa corporal de los internos de enfermería de la
U.N.M.S.M.” 2007. Estudio cuantitativo, descriptivo correlacional de
corte transversal. Los resultados fueron que el 58,97% tiene hábitos
alimenticios inadecuados y 41,03% tiene hábitos alimenticios
adecuados, en cuanto al índice de masa corporal 84,62% presenta
un índice de masa corporal normal, el 2,56% presenta bajo peso y el
12,82% presenta sobrepeso, el 66,7% poseen hábitos alimenticios
inadecuados de los cuales el 51,3% presenta un índice de masa
corporal normal, 2,6% presenta bajo peso y el 12,8% presenta
sobrepeso. Se concluye que no existe relación entre los hábitos
alimenticios y el índice de masa corporal.
34
Siña R. (19), en su estudio “Estilos de vida relacionado con la
calidad de vida profesional de los enfermeros del hospital Hipólito
Unanue de Tacna” 2015, tiene un enfoque cuantitativo del tipo
descriptivo, correlacional de corte transversal. Los resultados fueron
que el 59,9% presentan hábitos alimenticios saludables, respecto a
la dimensión cargas de trabajo un 58,8% considera que la cantidad
de trabajo es buena, la calidad de vida profesional fue medida como
buena por un 38,6%, sin embargo un 36% presentó baja calidad de
vida profesional. El 60,53% de profesionales de enfermería presentó
un estilo de vida saludable y con relación a la calidad de vida
profesional se obtuvo como resultado una buena calidad de vida
profesional con un 38,6%.
Mamani S. (20), en su estudio “Estilos de vida saludable que
practica el profesional de enfermería del hospital Daniel A. Carrión
de Tacna” 2012. Estudio de tipo cuantitativo, diseño descriptivo, del
cual se concluyó que los profesionales de enfermería en un 58,57%
no practican un estilo de vida saludable y un bajo porcentaje del
41,42% si practican. La edad del profesional de enfermería en etapa
adulta va de 36 a 45 años con el 41,43% y el profesional de
enfermería con edades de 25 a 35 años con el 30%. Predominando
35
un estilo de vida saludable en las dimensiones de alimentación con
un 72,8%.
2.2. BASES TEÓRICAS
El sueño y hábitos alimenticios, son aspectos que inciden en la
vida del hombre. Maslow considera el descanso y alimentación como
necesidades fisiológicas. Por tanto sus condiciones repercuten
directamente en la calidad de vida, afectando su estado de salud,
ánimo y relaciones interpersonales, lo que se verá reflejado en su
desempeño laboral.
Dentro de sus condiciones, se incluye las dimensiones trastornos
del sueño (insomnio), horas de sueño, estado nutricional, adecuados
o inadecuados hábitos alimenticios.
2.2.1. EL SUEÑO
Estado de alteración de la conciencia que se repite
periódicamente durante un tiempo determinado cuya función es
36
restaurar la energía y bienestar de las personas (1). Es un estado
biológico de reposo, periódico y se acompaña en el hombre de una
perdida de la conciencia. Dormir las horas necesarias según la edad
de la persona es indispensable para la recuperación de la capacitad
de trabajo disminuida durante la realización de las actividades del
día, lo que a su vez es fundamental para el adecuado aprendizaje de
la persona y para su salud mental (2).
La importancia de este hecho es que estudios recientes indican
al sueño como indispensable para el desarrollo cerebral, el
aprendizaje, la consolidación de la memoria y la resolución de
problemas, mientras que sus alteraciones se relacionan con
problemas conductuales, académicos y otros desordenes como
ansiedad, depresión y agresividad (21).
Características del sueño normal en adultos
 Tiempo de quedarse dormido (latencia del sueño): entre 5 y
30 minutos.
 Existencia de 4 a 6 ciclos de sueño por la noche.
 Duración de cada ciclo: entre 90 y 120 minutos.
37
 La restauración física tiene lugar en la primera mitad de la
noche.
 La restauración psicológica, fijación de la memoria y mejora
del aprendizaje tiene lugar en la segunda mitad de la noche.
 La persona no presenta dificultad de conciliación después de
los despertares nocturnos.
Funciones del sueño
Desde la antigüedad, la funcionalidad del sueño ha constituido
una de las grandes preocupaciones de los sanitarios, religiosos y
estadistas (22).
En la actualidad, de acuerdo a las hipótesis existentes, se atribuye
al sueño las siguientes funcionalidades. A. Vela (1991):
 Restauración corporal y cerebral
 Protección del organismo
 Conservación de la energía
 Adaptación y supervivencia
 Estimulo endógeno (Sueño REM)
 Maduración del sistema nervioso (Sueño REM)
38
 Satisfacción o expresión de un instinto
 Reprogramación de la información y conservación de la
memoria
Todas estas funciones del sueño se admite son coexistentes,
complementarias y esenciales para una correcta adaptación y
homeostasis de la especie humana (22).
Etapas del sueño
Gracias a los estudios electro neurofisiológicos se han podido
definir cinco estadios representativos de los mecanismos
fisiológicos alternantes que se observan en el sueño (23).
El sueño fisiológico se estructura en ciclos de aproximadamente 90
minutos en los que se sucede un periodo No REM o Sueño de
ondas lentas, seguido de un periodo REM, también denominado
MOR (Movimientos Oculares Rápidos) o Sueño paradójico (Ardilla,
1979), en el que la actividad cerebral es muy parecida a la vigilia y
donde suelen aparecer las ensoñaciones, y se repiten de 4 a 6
veces durante un periodo de sueño normal (Buela‐Casal y col.,
2002; Puertas, 2007) (24).
39
Ante la gran cantidad de denominaciones existentes para
referirse a los periodos del sueño, sobre todo para la fase REM,
algunas organizaciones científicas internacionales tomaron la
decisión de eliminarlas todas y dejar sólo una: sueño MOR
(Rechtschaffen et al., 1968) (25). Sin embargo, los investigadores
franceses la siguen denominado como dormir paradójico. Cabe
aclarar, que algunos libros editados en español denominan a esta
fase como dormir REM, término que hace referencia a las iniciales
Rapid Eye Movements; y que por ser un anglicismo, su uso se
considera incorrecto (26).
El sueño NO‐MOR se divide en cuatro estadios que se van
profundizando progresivamente:
 Fase I: Sueño superficial. Transición de vigilia a sueño.
Representa el 5% del período de sueño de una noche.
Características: La respiración se vuelve lenta y
sosegada, el latido cardiaco es regular, la presión
sanguínea desciende, la temperatura cerebral desciende,
el flujo sanguíneo al cerebro es más reducido, y apenas
existen movimientos corporales (27).
40
 Fase II: Estadio de sueño un poco más profundo.
Representa entre el 45‐50% del tiempo de sueño.
Características: La persona no ve nada, incluso aunque
sus ojos se abran, el ruido puede despertarle fácilmente y
las funciones corporales se vuelven más lentas o
disminuyen: presión sanguínea, metabolismo, secreciones,
actividad cardiaca (27).
 Fases III y IV: Estadio del sueño más profundo. El cerebro
está en reposo y sus ondas se hacen más lentas.
Representa del 10 al 20% del tiempo de sueño.
Características: El tono muscular está más disminuido. Si
la persona es sonámbula o micciona en la cama, ambas
cosas suelen comenzar en esta fase. Las funciones
corporales continúan disminuyendo. La primera fase de
esta etapa es la más profunda, si despertamos a la
persona en esta fase se sentirá confusa, desorientada, y
aturdida, incapaz de funcionar normalmente durante un
tiempo (27).
41
El Sueño MOR: Actividad mental considerable.
Durante esta fase se produce la mayor parte de los sueños.
Representa entre el 20 y el 25% del tiempo dormido. Al entrar
en esta fase, el cerebro se vuelve súbitamente más activo.
Características: Las ondas cerebrales son rápidas, propias del
estado de vigilia, aumentan el tono muscular y la presión
sanguínea, la frecuencia cardiaca aumenta y se vuelve más
irregular, la respiración se vuelve irregular y el consumo de
oxígeno aumenta, la mandíbula está floja, los hombres pueden
tener erecciones y las mujeres engrosamiento del clítoris, los
músculos de mayor tamaño están paralizados. No pueden
mover el torso, brazos o piernas, la temperatura cae
gradualmente hasta la temperatura ambiental. (27)
Ritmo Circadiano
El ciclo natural dia – noche de 24 horas de duración que rige las
actividades de plantas, animales y al ser humano se llama
“circadiano”, palabra que deriva del latín circa significa
aproximadamente y diano significa dia. La naturaleza posee un
carácter cíclico, mientras la tierra gira alrededor del sol también el
42
cuerpo humano cambia con esos ciclos. Al mantenerse
sincronizados con los ritmos de la naturaleza se permite un buen
funcionamiento de los sistemas corporales (28).
Los ritmos internos controlan y coordinan la secreción de
enzimas y de hormonas, la sensación de hambre, los estados de
humor, las temperaturas corporales y los niveles de energía y
atención. Todos los seres vivos están sujetos a los ritmos
naturales, las plantas, los animales y el hombre. Desde tiempo
muy remoto el hombre ha reaccionado al ritmo de la naturaleza,
realizando las jornadas laborales durante el dia mientras dura la luz
del sol y durmiendo cuando cae la noche (28).
Déficit del Sueño
La falta de horas de sueño tiene consecuencias muy evidentes
durante el día. Algunas de ellas son la tendencia a dormirse a
todas horas, los cambios repentinos de humor, tristeza, irritabilidad,
actitud pesimista y aumento de estrés y ansiedad. A nivel
fisiológico, se ha visto que la falta de sueño también repercute en la
habilidad para procesar la glucosa, lo que puede provocar altos
43
niveles de azúcar en la sangre y favorecer la diabetes o un
aumento de peso (29).
El sueño limpia la memoria a corto plazo y deja espacio para
más información. En este sentido, se ha demostrado que una
noche sin dormir reduce la capacidad de asimilar conocimientos en
casi un 40 por ciento. Además de las pérdidas de memoria y
recuerdo, la persona se vuelve más lenta y menos precisa, por eso,
la falta de sueño puede provocar una alteración en el habla y
dificultad para aprender, crear y resolver problemas (29).
También se han demostrado otras alteraciones importantes más
a largo plazo. Son la hiperalgesia o aumento de la percepción de
dolor, temblores, envejecimiento precoz, agotamiento, trastornos
gastrointestinales o aumento de probabilidad de contraer
infecciones por afectación del sistema inmunitario (29).
Indicadores del déficit de sueño
 Se acuestan más tarde que el resto de la familia.
 Suelen mostrar fatiga las primeras horas de la
mañana.
44
 Suele disminuir su rendimiento laboral.
 Les cuesta concentrarse.
 Están tristes e irritables.
Calidad del sueño
Los efectos del sueño no se limitan al propio organismo
(necesidad de restauración neurológica y la salud), sino que
influyen en el desarrollo y funcionamiento normal de un individuo
en la sociedad, afectando el rendimiento laboral, el bienestar
psicosocial y la seguridad vial, entre otras. Dentro de los factores
que se pueden ver afectados por la disminución de las horas de
sueño se encuentra la calidad del sueño, la cual no sólo se refiere
al hecho de dormir bien durante la noche, sino que incluye también
un buen funcionamiento diurno (30).
La calidad de sueño implica uno de los aspectos clínicos más
extendido y menos comprendido, por lo que es necesario conocer
de manera más precisa la incidencia y los factores que la puedan
estar determinando (30).
45
Sociedad Norteamericana de Cáncer (1960), reveló que la media
del sueño de la población era de entre ocho y nueve horas, la
Fundación Nacional del Sueño (1995), observó una caída de la
media de la duración del mismo a siete horas. Evaluaciones
contemporáneas observan que un amplio porcentaje de los adultos
norteamericanos duermen seis horas por noche o menos .Una
investigación llevada a cabo en Buenos Aires, San Pablo y México
D.F. por Blanco et al. (2004), ha revelado que las alteraciones del
sueño en Latinoamérica son similares a las de otros países y que
afectan a todos los grupos de edad, sin diferencias de género (30).
Debido a diversos factores, la sociedad contemporánea ha
disminuido el sueño en aproximadamente dos horas promedio en lo
que respecta a comienzos del siglo pasado. De los efectos de la
duración del sueño se puede desprender un factor altamente
significativo: la percepción del individuo sobre su calidad del sueño,
es decir la valoración sobre si el tiempo que durmió produjo un
efecto reparador (30).
La calidad de sueño implica tanto una valoración subjetiva, así
como aspectos cuantitativos como la duración del sueño, la
46
latencia del sueño o el número de despertares nocturnos y
aspectos cualitativos puramente subjetivos como la profundidad del
sueño o la capacidad de reparación del mismo. Los elementos
exactos que componen la calidad del sueño y su importancia
relativa varían según los individuos. (30).
Horas de sueño
La mayoría de las personas saben que tener una buena noche
de sueño es importante, pero muy pocas pasan ocho o más horas
entre las sábanas. Para complicar aún más las cosas, estimulantes
como el café y las bebidas energéticas, además del reloj
despertador y las luces incluyendo las de dispositivos electrónicos
interfieren con el ritmo circadiano (el ciclo de vigilia y sueño) (31).
Aunque reconoce que el dormir está especialmente afectado por
el estilo de vida y la salud de cada individuo, un panel de expertos
en sueño de la National Sleep Foundation, un instituto de
investigación estadounidense sin fines de lucro con sede en
Arlington (Virginia), publicó recomendaciones generales en función
de edad:
47
 Joven (18 a 29 años): entre 7 - 9 horas al día, y no menos
de 6 ni más de 10-11.
 Adulto (30 a 59 años): lo ideal sería dormir entre 7 - 9 horas,
aunque no siempre se logra.
 Adulto mayor (60 años a más): lo saludable es descansar
entre 7 - 8 horas al día.
La OMS (2013) que indica que dependiendo de la edad, hay un
rango de horas que es aconsejable cumplir:
 Adultos: Las labores diarias, la familia y el trabajo excesivo
absorben horas de sueño. Es recomendable dormir entre 6 y
8 horas.(32)
 Adultos mayores: Según vamos haciéndonos mayores, el
comportamiento del sueño varía. En esta época es común
que el sueño se vuelva superficial, por lo que se duerme
unas pocas horas de día y otras de noche, sumando en total
8 o 10 horas.
48
La OMS (2014) recomienda descansar al menos 6 horas diarias.
La alimentación y la cantidad de actividad física que se realice en el
día son factores que determinan el sueño (12). La falta de
descanso puede producir problemas gástricos, incremento del
apetito y desequilibrio en el rendimiento. La Organización Mundial
de la Salud (OMS) insiste en que dormir no es un placer sino una
necesidad (3).
La reducción de los reflejos, capacidad de concentración
disminuida y problemas de apetito y gástricos, son algunas de las
consecuencias de dormir poco (3).
Estas consecuencias alteran el funcionamiento general de
nuestro organismo, además de aumentar el riesgo de accidentes
en la vida cotidiana y ocasionar un desequilibrio en el rendimiento,
señala la OMS (3).
Efectos de no dormir lo suficiente
Un estudio publicado por la revista Sleep concluyó que quienes
dormían menos de seis horas tenían un mayor riesgo de morir y tan
49
solo después de una noche, presentaban pérdida de parte del
tejido cerebral (33).
a) Efectos a corto plazo
 Hambre en exceso y ansiedad: La falta de sueño se
relaciona con la tendencia a comer en cantidades más
grandes con un número mayor de calorías y carbohidratos.
 Riesgos de tener un accidente: Según la Fundación
Nacional del Sueño en Estados Unidos, dormir menos de
seis horas triplica la probabilidad de tener un accidente por
conducir con sueño debido a los efectos en la coordinación
ocular.
 Probabilidad de tener gripa: Un estudio realizado por la
Universidad Carnegie Mellon explica que dormir menos
horas se asocia con un riesgo alto para contraer un
resfriado. Por ello, un descanso propia un sistema
inmunitario fuerte.
 Pérdida del tejido cerebral: Pasar tan solo una noche sin
dormir puede ocasionar pérdida del tejido cerebral, pues los
niveles de la sangre de dos moléculas cerebral aumentan,
generalmente por un daño cerebral.
50
 Más emociones: No dormir correctamente hace que las
regiones emocionales del cerebro estén más activas en un
60%, esto ocasionaría reacciones más descontroladas e
inadecuadas.
 Menor concentración, más problemas de memoria: Estar
cansado afecta la capacidad de concentración. Esto puede
dificultar el aprendizaje y la retención de conceptos (33).
b) Efectos a largo plazo
 Aumento del riesgo de derrame cerebral: La investigación de
2012 de Sleep afirma que el riesgo de derrame cerebral
aumenta para los adultos y los ancianos.
 Más probabilidades de obesidad: De acuerdo con el análisis
de Penn State, hormonas como la grelina y la leptina que
regulan el apetito cambian sus niveles considerablemente.
 Riesgo de padecer cáncer: Un estudio realizado resalta que
quienes habían dormido menos de seis horas tenían riesgo
doble de pólipos colorrectales, los cuales pueden ser
malignos con el paso del tiempo. Además, otros estudios lo
relacionan con el cáncer de mama.
51
 Diabetes: Dormir poco se relaciona con enfermedades
crónicas como la diabetes tipo II y hay menor sensibilidad a
la insulina.
 Enfermedades cardiacas: Privarse del sueño se podría
relacionar con una presión sanguínea elevada, obstrucción
de las arterias y fallas cardíacas (Harvard Health
Publications).
 Disminuye el número de espermatozoides: Puede afectar la
fertilidad. De acuerdo con un estudio los jóvenes que
confesaron sufrir alteraciones del sueño, el 29% tenía
menos concentración de esperma en su semen (American
Journal of Epidemiology).
 Se incrementa el riesgo de morir: Dormir menos de seis
horas tenían un mayor riesgo de morir (33).
Trastornos del sueño
Según la OMS (2014), los trastornos del sueño son varios y se
podrían clasificar en primarios y secundarios (3).
52
 Trastornos primarios
Insomnio, sin duda alguna es el más frecuente. La OMS
considera como insomnio la dificultad para conciliar o
mantener el sueño; o una sensación de sueño poco
reparador que genere un notable malestar o interferencia
con las actividades sociales y laborales (3).
Hipersomnia: es el sueño excesivo. También es conocida
como la somnolencia, el adormecimiento prolongado diurno,
afección que hace que la persona sienta mucho sueño
durante el día y duerma más durante la noche; y los
trastornos del ciclo sueño-vigilia; provocados por los
cambios de turno en el trabajo o los viajes, y otros como el
sonambulismo, las pesadillas (3).
 Trastornos secundarios
Están relacionadas a enfermedades, como el síndrome de
apnea obstructiva del sueño y el síndrome de las piernas
inquietas (3).La alimentación y la cantidad de actividad física
53
que se realice en el día son factores que determinan tanto el
estado de vigilia como el sueño (3).
La clave se encuentra en favorecer el estado de vigilia; las
frutas con vitamina C, como los cítricos, favorecen el estado
de vigilia durante el día, es recomendable consumirlos por la
mañana para así mantener un estado constante durante
todo el día. La misma función desempeñan los hidratos de
carbono de absorción lenta, sobre todo los cereales, que
además ayudan a mantener los niveles de glucosa en
sangre (3).
La composición de ciertos alimentos afecta al sistema
nervioso y favorece o altera el estado de sueño. Calcio y
magnesio son minerales que desempeñan un papel
importante en las conexiones nerviosas y, por tanto, un
mayor aporte en la dieta favorece el sueño y el descanso
durante la noche (3).
Los lácteos son recomendables por la tarde, ya que
promueve la formación de serotonina. Esto se traduce en
54
una sensación de bienestar y favorece que el triptófano pase
antes a la sangre. Por el contrario, deberán evitarse
alimentos excitantes si desea mantener el sueño durante la
noche. Es recomendable evitar el té, el café o el alcohol, así
como el chocolate o las bebidas energizantes (3).
Tipos de insomnio
El insomnio se puede clasificar según 3 criterios:
 Teniendo en cuenta su duración
 Teniendo en cuenta el tipo de causa que lo produce
 Teniendo en cuenta la forman en que se manifiesta
Clasificación del insomnio según su duración:
 Insomnio leve o transitorio (puede considerarse
ocasional): Dura de 1 a 5 noches y desaparece aun sin
tratamiento alguno. Puede tener una causa conocida por la
persona que lo padece o no.
55
 Insomnio de corta duración o moderado (puede
considerarse un paso previo al insomnio crónico): Dura de 1
a 5 semanas y puede desaparecer aun sin tratamiento, pero
no hay garantías de que no vuelva a repetirse, inclusive sin
motivo aparente.
 Insomnio severo o crónico: La persona padece de
trastorno del sueño durante periodos largos y, generalmente,
se complica la situación con el correr del tiempo (33).
Clasificación del insomnio según el tipo de causa que lo
produce:
 Insomnio motivado por una causa exterior: En este caso
el trastorno se debe a una situación que no depende de la
persona. Ejemplos: pérdida del empleo, la necesidad de
viajar y no poder hacerlo, preocupaciones económicas, etc.
 Insomnio por causas intrínsecas: En este caso el
trastorno se debe a algo que es inherente a la persona
misma. En este grupo se incluyen tanto las causas físicas
56
como psicológicas o emocionales. Por ejemplo: dolor en las
cervicales (causa física), depresión o exceso de ansiedad
(causas psicológicas) y finalmente, la pérdida de un ser
querido (causa emocional) (34).
Clasificación del insomnio según la forma en que se
manifiesta:
Ya sea ocasional o crónico, el insomnio aparece según tres formas:
 Como dificultad para conciliar el sueño: Se lo conoce
como insomnio del adormecimiento.
 Como dificultad para conservar con el sueño: La persona
se duerme pero no despierta una o más veces durante la
noche y no puede o le cuesta mucho volver a dormirse.
 Como dificultad para seguir con el sueño: La persona se
despierta varias horas antes de lo que debería hacerlo y ya
no vuelve a dormirse (34).
57
Profesionales de enfermería y trastornos del sueño
Además de tener altos índices de ausentismo e incidencia de
accidentes vehiculares, las personas que padecen estos trastornos
pueden padecer problemas de salud (35).
Al igual que los policías, los bomberos, los médicos, los
paramédicos y los pilotos, las enfermeras y los enfermeros corren
el riesgo de padecer del síndrome de sueño y vigilia irregulares
(SWSD, por sus siglas en inglés), caracterizado por insomnio
prolongado y somnolencia excesiva, a causa de la interrupción de
los ciclos naturales de sueño del organismo. Aunque tener un
horario de trabajo no tradicional no provoca, necesariamente,
SWSD, cada vez más empleos exigen turnos de trabajo y ha
aumentado la cantidad de personas que reportan ese síndrome
(35).
Varios estudios revelan que las personas que trabajan turnos
irregulares tienden a dormir menos en un período de 24 horas y
disfrutan de menos sueño satisfactorio en comparación con
quienes no trabajan por turnos. En un período prolongado, la
pérdida de sueño y de los ritmos normales del mismo puede
58
provocar problemas de concentración y dificultades para recordar
información y tomar decisiones. Entre otros síntomas, están los
problemas de coordinación mano-ojo y tiempo de reacción más
prolongado, los cuales constituyen un riesgo para profesionales de
la salud (35).
La falta de sueño en los profesionales de la enfermería se ha
convertido en uno de los problemas más comunes que afecta la
calidad de la atención en los hospitales, así como de la salud física
y mental de los propios proveedores de cuidados. Se ha
demostrado que las enfermeras y los enfermeros que experimentan
somnolencia excesiva son más propensos a errores a la hora de
administrar medicamentos y usar equipos médicos. Además de
tener mayores índices de ausentismo y alta incidencia de
accidentes vehiculares, las personas que padecen SWSD también
corren riesgo de padecer graves problemas de salud, como:
obesidad, enfermedades cardiacas, diabetes, ansiedad y depresión
(35).
Aunque los profesionales de enfermería y otros trabajadores con
turnos irregulares lidian con los ciclos de sueño interrumpidos de
diversas maneras, desde consumir bebidas con cafeína hasta
59
tomar somníferos, el único remedio verdadero para la somnolencia
es dormir. En el caso de muchos de estos trabajadores, evitar el
SWSD (trastorno del sueño por trabajo en turnos) se reduce a dos
cosas: darle prioridad al sueño y aprender a dormir una siesta (35).
A continuación, algunos consejos para los profesionales de la
enfermería y para cualquier persona que padezca de SWSD, para
conciliar un mejor sueño nocturno:
 Convertir el sueño en prioridad. A la hora de dormir, haz
que el espacio para tu sueño sea una zona de “no molestar”.
Desconecta el teléfono. Bloquea o elimina el ruido
proveniente de otras partes de la casa. Oscurece el
dormitorio con persianas o usando una máscara para taparte
los ojos.
 Programa ejercicios para conciliar el sueño. Los
ejercicios son vitales para crear hábitos saludables de
sueño. Dedica tiempo para hacer ejercicios aeróbicos
durante la semana laboral, pero nunca tres horas antes de
dormir. Como el ejercicio eleva la temperatura corporal,
podría obstaculizar tu capacidad de dormirte.
60
 Planifica con anticipación. Comienza a cambiar tu
programación de sueño tres días antes del cambio de turno.
Esos tres días, ajusta una o dos horas el momento de ir a la
cama y de despertarte para que el ritmo circadiano tenga
oportunidad de adaptarse antes del cambio.
 Recurre a la siesta. Los trabajadores nocturnos -
especialmente los que han estado despiertos varias horas
antes de su turno- pueden beneficiarse con una siesta de
media hora antes de salir para el trabajo. Cuando te sea
posible, busca un sitio para una siestecita de diez minutos
durante el receso. Si sientes somnolencia mientras manejas
de regreso a casa, detente y descansa hasta que vuelvas a
recuperarte lo suficiente para seguir (35).
2.2.2. HÁBITOS ALIMENTICIOS
Se pueden definir como los hábitos adquiridos a lo largo de la
vida que influyen en nuestra alimentación. Llevar una dieta
equilibrada, variada y suficiente, acompañada de la práctica de
ejercicio físico es la fórmula perfecta para estar sanos. Una dieta
61
variada debe incluir alimentos de todos los grupos y en cantidades
suficientes para cubrir nuestras necesidades energéticas y
nutritivas (36).
Para mantenernos sanos y fuertes es muy importante tener una
alimentación adecuada. No sólo interesa la cantidad o porción de
los alimentos que ingerimos, sino también su calidad, ya que
ambas influyen en el mantenimiento adecuado de nuestra salud.
Para poder elegir el menú más saludable necesitamos saber qué
nutrientes nos aporta cada alimento (36).
Influencia de la sociedad
Amigos y los mensajes procedentes de los medios de
comunicación, es habitual que se cometan errores en su conducta
alimenticia. Excluir comidas, sobre todo el desayuno, que tiene una
gran importancia porque proporciona la energía y los nutrientes
necesarios después del ayuno nocturno, contribuyendo a un mayor
rendimiento en el trabajo (37).
62
 Tener despreocupación por unos hábitos saludables,
consumiendo alcohol, tabaco u otras drogas.
 No practicar ningún deporte.
 Elevada ingesta de comidas rápidas como pizzas,
hamburguesas, etc. También refrescos, golosinas, bollería
industrial con alta cantidad de calorías y pocos nutrientes.
 Bajo consumo de calcio, como leche, quesos, yogures.
Nutrición
Es el proceso a través del cual el organismo absorbe y asimila
las sustancias necesarias para el funcionamiento del cuerpo. Estos
nutrientes son llevados por el torrente sanguíneo a diferentes
partes del cuerpo y se utilizan en el metabolismo (38).
Es el factor principal de la vida tanto la enfermería como la
ciencia de la nutrición humana convergen en un idéntico objetivo
que es de la conservación de la vida humana por medio de los
63
cuidados y del alimento. El hombre respira, trabaja, descasa;
duerme y todas estas funciones requieren energía. El hombre debe
tener energía mediante la comida que mantiene su vida física. Esta
necesidad de comer es básica para sobrevivir y es la preocupación
fundamental de la nutrición. La enfermera debe tener una gran
dosis de conocimiento, comprensión y habilidades que la capaciten
para enfrentarse a las necesidades humanas (39).
La alimentación y la nutrición, así como los estímulos que recibe
el niño incluso desde antes de nacer, que van a depender en gran
medida del ambiente social del hogar, son fundamentales para el
adecuado desarrollo de su Sistema Nervioso Central y por lo tanto,
del aprendizaje en el que también influye el estado de salud del
estudiante, lo cual incluye el nivel de desarrollo de la visión, la
audición, el estado nutricional, etc. (40).
La alimentación proporciona los nutrientes necesarios para el
crecimiento físico e intelectual y constituye un factor ambiental de
primera importancia al crear unos hábitos alimentarios, los cuales a
su vez, son inseparables del desarrollo psicosocial. Un ambiente
desfavorable, al igual que una alimentación inadecuada pueden
64
impedir que un individuo colme su potencial energético, lo cual no
solo incide negativamente sobre su estatura y fuerza física, sino
también sobre la capacidad del rendimiento, sobre el desarrollo
intelectual y más tarde en los niveles de productividad del trabajo
(41).
La nutrición en la edad adulta se debe enfocar a mantener la
salud y a prevenir el desarrollo de enfermedades mediante el
seguimiento y consumo de una alimentación variada, sana y
equilibrada de acuerdo a la edad, sexo y actividad física que realiza
la persona. Los hábitos alimentarios saludables se deben combinar
con hábitos de vida propicios que incluyan la práctica regular de
ejercicio físico, así como la reducción de tóxicos como el alcohol y
el tabaco (42).
En esta edad hay cambios fisiológicos importantes que se
presentan como el aumento de peso por el incremento de masa
corporal que puede conducir a obesidad, diabetes, enfermedades
cardiovasculares, hipertensión arterial, hiperuricemia, niveles altos
de colesterol y triglicéridos en sangre, problemas respiratorios,
dolencias digestivas entre otros (42).
65
Asimismo, hay cambios marcados en la composición del cuerpo,
distribución de la grasa, disminución del agua, músculo y masa
ósea, disminución del metabolismo basal, envejecimiento de los
diversos órganos (42).
Por lo tanto, alimentarse y nutrirse correctamente en la madurez
y centrarse en aumentar el consumo de alimentos para retrasar el
envejecimiento, nos dará una población más saludable en esta
etapa de la vida, para lo cual estableceremos las siguientes pautas:
 Favorecer los procesos de depuración y limpieza,
eliminando radicales libres formados como resultado de la
propia actividad del organismo o procedentes de la
contaminación externa.
 Para llevar a cabo esta limpieza debemos producir más
orina mediante la ingesta de suficientes líquidos (agua pura,
jugos, caldos, infusiones, mates, etc.) y de frutas y
hortalizas, la mayor parte de las cuales son diuréticas.
66
 Favorecer los procesos de desintoxicación del hígado
mediante el consumo de frutas y hortalizas que aumentan la
producción de bilis o con sabor ligeramente amargo como
alcachofa, rábano, berenjena, manzana, uva, níspero, fresa
y plátano.
 Respirar correctamente, evitar el estreñimiento consumiendo
vegetales y frutas con fibra como uva, naranja, mandarina,
granadilla.
 Practicar ejercicio físico regular y personalizado.
 Evitar en lo posible el consumo de sustancias tóxicas como
el tabaco, alcohol u otras drogas.
 Consumir diariamente alimentos antioxidantes como los
vegetales y frutas.
Por otro lado, la dieta en esta etapa de la vida, cuando no
existen enfermedades asociadas, se limita a una alimentación
67
equilibrada de acuerdo a los requerimientos personales, teniendo
en cuenta los siguientes hábitos saludables como:
 Comer despacio, de manera relajada, con un tiempo
aproximado de 30 minutos, en caso de estar preocupado,
ansioso o enfadado es mejor recostarse en un lugar
tranquilo, cerrar los ojos, respirar profundamente y relajarse,
después cuando ya está repuesto dedicarse a comer.
 Fraccionar la alimentación en tres comidas principales
(desayuno, almuerzo y cena), respetar los horarios sin
saltarse ninguna comida.
 Comer sentado en la mesa, de modo tranquilo, sin mezclar
los platos.
 Planificar los menús con anticipación para poder prepararlos
adecuadamente (42).
 Masticar bien los alimentos para poder aprovechar las
sustancias nutritivas y hacer una mejor digestión.
68
 Los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos como
cereales, legumbres y tubérculos se deben ajustar a
cantidades según necesidades energéticas personales.
 Reducir al máximo el consumo de productos excesivamente
dulces porque aportan muchas calorías que finalmente
aumentan de peso.
 Cuidar el origen de la grasa o aceite, conviene reducir la de
origen animal (grasa saturada incluyendo los pellejos a
excepción de la grasa de pescado) porque aumenta los
niveles de colesterol en sangre y se acumulan en las
paredes de las arterias dificultando el paso de la sangre.
 Es muy bueno consumir de preferencia aceite de oliva en las
ensaladas, aceites naturales (insaturadas) y pocas frituras
debido a que la grasa o aceites sometidas al calor cambian
de composición hasta convertirse en grasa saturada,
dañinas para el organismo.
69
 No abusar de la sal o de los alimentos ricos en sodio como
embutidos, conservas, etc., y verifique que la sal que
consume tenga yodo.
 Tomar suficiente cantidad de agua para mantener el cuerpo
bien hidratado y favorecer el funcionamiento de los riñones
(42).
Necesidades nutricionales
Son las cantidades de energía y nutrientes esenciales que cada
persona requiere para lograr que su organismo se mantenga sano
y pueda desarrollar variadas y complejas funciones. Las
necesidades de energía y nutrientes, dependen de la edad, sexo,
actividad física y estado fisiológico de la persona. Esta energía y
nutrientes son aportados por los alimentos (43).
 Energía: Es el combustible que utiliza nuestro organismo para
desarrollar sus funciones vitales. La energía es aportada por
grasas o lípidos 9 kcal/g, carbohidratos 4 kcal/g, proteínas 4
kcal/g. La energía se gasta en: metabolismo basal (60%),
70
actividad física (30%), digestión de los alimentos y absorción
de nutrientes (10%). La necesidad promedio de energía diaria
según el peso en varones es: 70 kg (2700 kcal/dia), 80 kg
(2950 kcal/dia). La necesidad promedio de energía diaria según
el peso en mujeres es: 70kg (2100 kcal/dia) (43).
 Proteínas: Son sustancias nutritivas o nutrientes presentes en
los alimentos, que tienen funciones esenciales para la vida, por
lo que deben estar presentes en la dieta. Deben ser
consumidas para formar y reparar tejidos. %). La necesidad
promedio de proteína diaria según en varones y mujeres es:
1,0 g/kg/dia. Durante el dia debe consumir entre el 15% y 20%
del total de alimentos consumidos (43).
 Carbohidratos: Son nutrientes que aportan principalmente
energía. Los hidratos de carbono incluyen los azucares. Los
almidones y la fibra dietética. Proporcionan energía a nuestro
organismo, permite realizar las actividades de trabajo,
recreativas, deportivas, y ayuda a mantener la temperatura
corporal. La cantidad de carbohidratos que necesita nuestro
cuerpo es de 45 a 65% de las calorías diarias totales, es decir,
71
al consumir dos mil calorías al día, 900 o mil 300 de éstas,
deben provenir de los carbohidratos (entre 225 y 325 gramos al
día). Debe consumir entre el 50% y 60% del total de alimentos
consumidos (43).
 Grasas o Lípidos: Son sustancias nutritivas o nutrientes
esenciales para la vida, por lo que deben formar parte de
nuestra alimentación en pequeña cantidad. Se recomienda que
los adultos consuman entre 15 y 30% del total de alimentos
consumidos, limitando el consumo de colesterol a menos de
300 mg/diarios y la ingesta de grasas saturadas a menos del
10% del aporte calórico total (43).
Causas del Sobrepeso y Obesidad
Según la Organización Mundial de la Salud (2011): La causa
fundamental del sobrepeso y la obesidad es el desequilibrio entre
la ingesta calórica y el gasto calórico. El aumento mundial del
sobrepeso y la obesidad es atribuible a varios factores, tales como:
 El cambio dietético mundial hacia un aumento de la ingesta
de alimentos hipercalóricos con abundantes grasas y azúcares,
72
pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes
saludables.
 La tendencia a la disminución de la actividad física debido al
aumento de la naturaleza sedentaria de muchas actividades
recreativas, el cambio de los modos de transporte y la creciente
urbanización (44).
Según la sala situacional alimentaria nutricional, el sobrepeso y
obesidad en el Perú es más alto en adultos y en mujeres de
población urbana, en zonas de la costa que provienen de estratos
no pobres. Situación preocupante ya que según el Instituto
Nacional de Estadística e Informática (2014) el 73,6 % de peruanos
y peruanas vive en zona urbana (45). Según los últimos estudios
del sector Salud (2014), el 62,3% de la población, entre los 30 y 59
años, sufre sobrepeso u obesidad. En otras palabras, tres de cada
cinco adultos tienen exceso de peso (46).
73
Índice de Masa Corporal
Según la OMS (2016) lo define como el índice de masa corporal
(IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla
que se utiliza frecuentemente para identificar los estados de
delgadez, sobrepeso u obesidad. Se calcula dividiendo el peso de
una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
La definición de la OMS es la siguiente:
 Delgado < 18,5
 Saludable o normal 18,5 - 24,9
 Sobrepeso Leve 25,0 - 27,5
 Sobrepeso moderado 27,5 - 30
 Obeso > 30,0
El IMC proporciona la medida más útil del sobrepeso y la
obesidad en la población, puesto que es la misma para ambos
sexos y para los adultos de todas las edades. Sin embargo, hay
que considerarla a título indicativo porque es posible que no se
corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas
(47).
74
Distribución de Comidas a lo largo del Día
Se recomienda mantener los horarios de comidas de un día para
otro y no saltarse ninguna. Distribuir la alimentación en 4 ó 5
comidas al día (desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena)
(48).
Muchas son las cifras que podemos encontrar entre las calorías
recomendadas, como ideales, para consumir al día. Estas, varían
entre las 1,500 y 2,300 para mujeres y las 1,800 y 2,500 para
hombres (48).
La distribución de la ingesta de calorías a lo largo del día debe
ser, ante todo, algo lógico. Es decir, no podemos consumir al
mismo tiempo la suma total de calorías a ingerir en una jornada, ya
sea la comida o la cena (48).
Como toda dieta saludable, lo recomendable es repartir entre las
diferentes comidas que realizamos al día estas calorías. Por
ejemplo, si el número de calorías ideal para nuestro organismo es
alrededor de 2000 calorías, podemos distribuirlas de la siguiente
forma:
75
 Desayuno: 500 calorías
 Almuerzo: 200 calorías
 Media tarde: 650 calorías
 Merienda: 200 calorías
 Cena: 450 calorías
La clave está en consumir más calorías durante la primera parte
de la jornada puesto que resultará mucho más fácil quemarlas con
la actividad diaria (48).
Licata (2012) indica que de los múltiples estudios efectuados en
lo que refiere a las cantidades y formas de administración de la
comida, se obtiene que una distribución más que aconsejable sea
la siguiente:
 Desayuno 20-25 % de las calorías diarias
 Almuerzo 35-40 % de las calorías diarias
 Merienda 10-20 % de las calorías diarias
 Cena 15-25 % de las calorías diarias
El desayuno y la comida (almuerzo) deben ser las ingestas más
energéticas del día. Debemos puntualizar que la mayoría de las
76
personas, realizan un desayuno muy ligero o no desayunan, lo cual
debe cambiarse y desayunar adecuadamente (49).
Para los adultos la cena debe ser muy ligera y tomarse
aproximadamente dos horas antes de dormir. El picoteo (comer
entre comidas) conduce al aumento de peso, aumento del
colesterol sanguíneo, y por supuesto a tener malos hábitos
nutricionales (49).
Realizar las tres comidas principales: desayuno, comida y cena.
Es importante agregar una o dos meriendas para así mantener los
niveles de glucemia estables, no tener ataques de hambre y evitar
el picoteo entre horas (49).
Comida Rápida
Contiene, por lo general, altos niveles de grasas, sal,
condimentos o azúcares (que estimulan el apetito y la sed, lo que
tiene un gran interés comercial para los establecimientos que
proporcionan ese tipo de comida) y numerosos aditivos
alimentarios, como el glutamato monosódico (potenciador del
sabor) o la tartrazina (colorante alimentario). Potencialmente, todos
77
los alimentos son perjudiciales para la salud si se abusa de su
consumo, pero los que se consideran comida basura lo hacen en
mayor medida por necesitarse menores cantidades para producir
efectos adversos, o por consumirse en mayores cantidades, dada
su facilidad de consumo (comida rápida) o el uso social de su
consumo (50).
También puede ocurrir que determinados grupos de población, o
los que padecen determinadas enfermedades previas, sean más
sensibles a sus efectos. Suele relacionarse el consumo de comida
basura con la obesidad, las enfermedades del corazón, la diabetes
del tipo II, las caries y la celulitis. La comida basura brinda al
consumidor grasas, colesterol, azúcares y sal, mientras que una
comida saludable debe proveer fibras, proteínas, carbohidratos,
vitaminas y minerales necesarios para el rendimiento del cuerpo
(51).
Los profesionales de enfermería pasan muchas horas sin
consumir alimentos y prefieren comer en la calle alimentos casi
siempre muy ricos en grasa y en hidratos de carbono lo que los
pone en riesgo de desarrollar obesidad. Sus hábitos alimentarios
78
se mueven entre el abuso de algunos alimentos y la carencia de
otros (51).
Consecuencias de la Comida Rápida
Deficiencias nutricionales
Nuestro organismo necesita ciertos nutrientes esenciales
para que cada una de sus funciones se cumpla
correctamente. Esos nutrientes los incorporamos a través de
nuestra alimentación: si nuestra alimentación se basa en
comida rápida, que por definición es poco nutritiva, entonces
nuestro organismo carecerá de esos nutrientes que necesita
como, por ejemplo, la fibra, el calcio, el magnesio y las
grasas omega-3 (52).
La comida rápida satisface el hambre y el deseo de comer
algo rico, pero no los requerimientos nutricionales del cuerpo
para mantenerse sano y protegido contra las enfermedades.
Por ello, para cuidar nuestra salud se recomienda reducir la
cantidad de comida rápida de nuestra alimentación y, en
79
tanto, aumentar el consumo de hortalizas, frutas y granos
enteros, que son alimentos nutritivos y saludables (52).
Aumento de peso
Dentro de las llamadas comidas rápidas se encuentran los
alimentos ricos en grasas saturadas y colesterol, los
alimentos procesados, azucarados, fritos y altos en calorías,
por lo tanto el aumento de peso es una consecuencia
ineludible de consumir este tipo de alimentos con frecuencia.
Esto, a su vez, es un factor de riesgo importante para
desarrollar obesidad (52).
Problemas cardiovasculares
Si bien nuestro organismo requiere cierto consumo de
grasa para obtener energía, la comida rápida nos provee
grasas en exceso que dañan nuestra salud, como las grasas
saturadas o grasas trans presentes en las hamburguesas, la
pizza, las galletas dulces, las patatas fritas y los helados.
Estas grasas son peligrosas para la salud de nuestro
80
corazón. Además, los alimentos procesados suelen ser ricos
en sal o sodio, y este elemento consumido con frecuencia
eleva el riesgo de accidentes cardiovasculares e
hipertensión (52).
El Desayuno la Clave del Rendimiento Laboral
Una buena alimentación a lo largo del día es importante para
mantenerse saludable y el desayuno es la comida más importante
para lograr un buen rendimiento intelectual y laboral. Algunos de
los síntomas de no alimentarse bien por la mañana son:
decaimiento, falta de concentración y mal humor. Esto condiciona
el rendimiento (53).
Por lo general, cuando se habla de productividad se tienen en
cuenta los recursos, los materiales, los tiempos establecidos, la
formación y capacidad de los trabajadores. La alimentación queda
en segundo plano, en ocasiones enmarcada en el ámbito de la vida
privada ya que, además de ser una cuestión cultural involucra
hábitos y gustos personales. Sin embargo, considerar los
81
beneficios de una buena alimentación es fundamental en el ámbito
empresario (53).
La importancia de desayunar Después de 8 ó 10 horas de
ayuno, el cuerpo necesita recuperar energía y para ello debe
incorporar nutrientes. Muchas funciones del cerebro cambian el
ritmo durante la noche y, para activarlas, es necesario el aporte
energético de los alimentos. El día se inicia generalmente con baja
energía, ello se debe a que el organismo utilizó durante la noche la
reserva de glucosa que incorporó con la última comida. La glucosa
es uno de los principales combustibles del cerebro, su ausencia
empuja al cuerpo a quemar otras reservas energéticas lo que
causa múltiples alteraciones en el normal funcionamiento orgánico.
(53)
Ese es el principal motivo por el cual la ciencia afirma que
desayunar favorece el rendimiento intelectual, la concentración, la
memoria y otras habilidades mentales. Incorporar alimentos
saludables permitirá entonces, iniciar y mantenerse con plena
capacidad durante toda la jornada. Por otra parte, diversos estudios
han demostrado que quienes desayunan logran mantener el peso
82
corporal ideal y evitan consumir dulces, bebidas y snacks entre
horas, previniendo el sobrepeso (53).
Consecuencias de saltear el desayuno
Las personas que no desayunan corren 21% más de riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2, comparadas con las que sí lo hacen,
esto es solo una de las consecuencias, si sueles omitir esta
comida, conoce lo mal que le hace esto a tu cuerpo (54).
Romero (2014), explica que cuando una persona no desayuna,
su apetito va a aumentar en la siguiente comida y los niveles de
glucosa se van a elevar al tomar los primeros alimentos del día
porque se va a comer más (54).
A su vez, el organismo entra en un estado de ayuno prolongado
y por ende cuando llega la hora de la comida y se consumen
alimentos, el cuerpo lo almacena como grasa porque no sabe a
qué hora recibirá los próximos nutrientes (54).
 Si la personas, mantiene este hábito estas propenso a:
83
 Aumentar 21% el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
 Tu índice de masa corporal sea alto.
 Si eres hombre, tienes 27% de peligro de sufrir un ataque
al corazón.
 Si eres mujer, eres más sensible de presentar elevación
de lípidos en la sangre.
 Mayor riesgo de obesidad.
 Colesterol y triglicéridos altos.
Algunos de los síntomas de no alimentarse bien por la mañana
son: decaimiento, falta de concentración y mal humor. Esto
condiciona el rendimiento ya que la capacidad de expresión,
memoria, creatividad y resolución de problemas quedan
particularmente afectadas (54).
Desayuno equilibrado
Según afirman los especialistas, el desayuno debe suponer
entre el 20 y el 25% de las calorías ingeridas a lo largo del día.
Para que sea equilibrado, deben estar representados como mínimo
los siguientes grupos de alimentos: lácteos (leche, yogur, queso,
84
etc.); frutas y cereales (pan, tostadas, cereales de desayuno,
galletas, etc.) También pueden participar otros alimentos, como
derivados cárnicos y dulces, en cantidades moderadas (54).
Si la persona desayuna diariamente esto es lo que aporta a su
cuerpo:
 Mejoras el control de tu peso.
 Serás más productivo durante el día.
 Reduces el riesgo de sufrir alguna enfermedad
cardiovascular.
 Previenes el peligro de desarrollar diabetes tipo 2.
 Aumentas tus habilidades cognitivas (54).
La Pausa Activa
Desde 1950, el ámbito laboral ha sido reconocido como un
espacio adecuado para la promoción de la salud y luego, en 1995
esto fue ratificado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
y la Organización Internacional del Trabajo (OIT). De hecho, en
Latinoamérica, en el país de Colombia existe la Ley de Obesidad
(Ley Nº1355 de 2009) la cual hizo obligatoria la necesidad de
85
reglamentar mecanismos para que todas las empresas promuevan
durante la jornada laboral pausas activas para todos los empleados
(55).
Las pausas activas son breves descansos durante la jornada
laboral, para que las personas recuperen energías para un
desempeño eficiente en su trabajo, a través de diferentes técnicas
y ejercicios que ayudan a reducir la fatiga laboral y prevenir el
estrés (56).
Además, contribuyen a disminuir de la fatiga física y mental y a
integrar los diferentes grupos de trabajo durante la ejecución de las
pausas. Recomendable dos veces al día dependiendo de la función
de cada trabajador (57).
Patrón (2013), indica que muchas investigaciones muestran que
el buen descanso y la renovación de energía durante el día (ya sea
tomando aire afuera, comiendo un snack o simplemente estirando
los músculos), permiten generar una mayor productividad, debido a
que aumenta la atención así como disminuyen los errores. Si de
86
las 9 horas laborales, trabajamos 7:30 horas, y tomamos un
pequeño descanso de 15 minutos cada 2 horas, logramos
mantener nuestra productividad del 80 al 100%. El descanso es un
buen momento para recargar energías, conversar con compañeros
y compartir un té o café (57).
En cambio las personas que se quedan atrapadas en su
escritorio o lugar de trabajo sin siquiera levantarse a tomar agua o
ir al baño durante más de 4 horas, suelen comenzar la jornada con
un alto rendimiento, pero llegan al horario del mediodía al 60% y
pierden fuerzas en el camino. Si la tarde esta rutina continua igual,
finaliza la jornada al 40% de su capacidad (57).
Los objetivos de la pausa son:
 Revitalizar el cuerpo y la mente, liberar al empleado de la
rutina que puede conllevarle a un estrés más adelante,
además de prevenir lesiones por malas posturas,
incrementar la productividad, lo cual es totalmente
beneficioso ya que estas pausas activas generan en el
87
empleado mayor concentración y menor exposición a los
riesgos laborales por fatiga o cansancio.
 Prevenir alteraciones psicofísicas causadas por la fatiga
física y mental.
 Potencializar la productividad y el rendimiento laboral
 Disminuir el estrés laboral y físico
 Aumentar la armonía laboral y el rendimiento
 Aliviar tensiones laborales por malas posturas o por rutina
laboral (56).
Ventajas
 Previene enfermedades profesionales y accidentes de
trabajo.
 Se desarrollan hábitos de buena postura en el trabajo
 Renueva energías y nivela el estrés
 Elimina dolores e incomodidad psicofísica
 Se obtiene un mejor rendimiento físico y emocional
 Se integra la salud como un hábito de vida y trabajo
 Aumento de la circulación a nivel de las estructuras
musculares, mejorando la oxigenación de los músculos,
88
tendones y disminuyendo la acumulación de ácido láctico
(56).
2.2.3. DESEMPEÑO LABORAL
Debe considerarse que el desempeño laboral describe el grado
en que los gerentes, coordinadores, miembros de una organización
logran sus funciones, tomando en cuenta los requerimientos del
puesto ocupado, con base a los resultados alcanzados (58).
El desempeño laboral es el nivel de ejecución alcanzado por el
trabajador en el logro de las metas dentro de la organización en un
tiempo determinado (58).
El desempeño es eficacia del personal que trabaja dentro de las
organizaciones, la cual es necesaria para la organización,
funcionando el individuo con una gran labor y satisfacción laboral.
En este sentido, el desempeño profesional de las personas va a
depender de su comportamiento y también de los resultados
obtenidos (59).
89
El desempeño laboral es la manera como los miembros de la
organización trabajan eficazmente, para alcanzar metas comunes,
sujeto a las reglas básicas establecidas con anterioridad. Así, se
puede notar que esta definición plantea que el Desempeño
profesional está referido a la manera en la que los empleados
realizan de una forma eficiente sus funciones en la empresa, con el
fin de alcanzar las metas propuestas (60).
El desempeño laboral es la forma en que los empleados realizan
su trabajo. Éste se evalúa durante las revisiones de su rendimiento,
mediante las cuales un empleador tiene en cuenta factores como la
capacidad de liderazgo, la gestión del tiempo, las habilidades
organizativas y la productividad para analizar cada empleado de
forma individual. Las revisiones del desempeño profesional por lo
general se llevan a cabo anualmente y pueden determinar que se
eleve la elegibilidad de un empleado, decidir si es apto para ser
promovido o incluso si debiera ser despedido (61).
Es un procedimiento estructural y sistemático para medir,
evaluar e influir sobre los atributos, comportamientos y resultados
relacionados con el trabajo, así como el grado de absentismo, con
90
el fin de descubrir en qué medida es productivo el empleado y si
podrá mejorar su rendimiento futuro (61).
D’Vicente (1997, citado por Bohórquez 2004), define el
desempeño laboral como el nivel de ejecución alcanzado por el
trabajador en el logro de las metas dentro de la organización en un
tiempo determinado. En tal sentido, este desempeño está
conformado por actividades tangibles, observables, medibles y
otras que se pueden deducir (62).
Según Chiavenato (2002), el desempeño laboral es referido al
desarrollo máximo del potencial del trabajador para alcanzar mayor
productividad y eficiencia. Expone que el desempeño es “eficacia
del personal que trabaja dentro de las organizaciones, la cual es
necesaria para la organización, funcionando el individuo con una
gran labor y satisfacción laboral”. En tal sentido, el desempeño de
las personas es la combinación de su comportamiento con sus
resultados, por lo cual se deberá modificar primero lo que se haga
a fin de poder medir y observar la acción (63).
91
El desempeño define el rendimiento laboral, es decir, la
capacidad de una persona para producir, hacer, elaborar, acabar y
generar trabajo en menos tiempo, con menor esfuerzo y mejor
calidad, estando dirigido a la evaluación la cual dará como
resultado su desenvolvimiento (63).
Robbins (2004), plantea la importancia de la fijación de metas,
activándose de esta manera el comportamiento y mejora del
desempeño. Este mismo autor expone que el desempeño global es
mejor cuando se fijan metas difíciles, caso contrario ocurre cuando
las metas son fáciles. En las definiciones presentadas
anteriormente, se evidencia que las mismas coinciden en el logro
de metas concretas de una empresa, siendo imprescindible para
ello la capacidad presente en los integrantes de ésta, logrando así
resultados satisfactorios en cada uno de los objetivos propuestos
(64).
Para un buen desempeño laboral es muy importante que los
trabajadores entiendan cuáles son sus funciones o tareas
específicas, los procedimientos que se deben seguir, las políticas
que se deben respetar, los objetivos que deben cumplir (65).
92
Competencias para evaluar el desempeño laboral:
La competencia es la capacidad que tiene uno para afrontar con
garantía situaciones problemáticas en un contexto académico o
profesional determinado (66).
Conjunto de actitudes, de conocimientos y de habilidades
específicas que hacen a una persona capaz de llevar a cabo un
trabajo para resolver un problema particular (67).
Conjunto de comportamientos socio-afectivos y habilidades
cognoscitivas, psicológicas, sensoriales y motoras que permiten
llevar a cabo adecuadamente un desempeño, una función, una
actividad o una tarea (68).
Una competencia es la capacidad de realizar una acción
concreta, al disponer simultáneamente del conjunto de
conocimientos necesarios para su desarrollo (saber), las
habilidades o destrezas requeridas para realizarla (saber hacer) y
la actitud orientada a su realización y la obtención de un resultado
93
eficiente (querer hacer y hacer eficientemente) que conllevan el
éxito en el trabajo (68).
La competencia laboral es la capacidad del trabajador para
utilizar el conjunto de conocimientos, habilidades, destrezas,
actitudes y valores, desarrollados a través de los procesos
educacionales y la experiencia laboral para la identificación y
solución de los problemas que enfrenta en su desempeño en un
área determinada de trabajo (68).
Las dimensiones para evaluar el desempeño laboral identificado
y propuesto por Bohórquez (2007), Chiavenato (2005), Milkovich y
Boudreau (2002), se definirán según se trate de competencias
cognitivas, competencias actitudinales-sociales y competencias de
capacidad técnica en el contexto de trabajo según el modelo de
Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos del Trabajo en
Salud; Ministerio de Salud, Lima (2011), elaborado por Dr. Carlos
Alberto Tejada Noriega y colaboradores (69).
 Competencias Cognitivas: Conjunto de habilidades de
operaciones mentales, en el que la persona íntegra la
94
información adquirida a través de los sentidos, en una
estructura de conocimiento que tenga sentido para él. Es la
información que se adquiere de forma teórica o empírica y
que es procesada en el ámbito mental de acuerdo a las
experiencias anteriores del sujeto poseedor de este
conocimiento y que son la base cognitiva que le permiten
desarrollar acciones o tareas (69).
Las habilidades cognitivas son aquellas que se ponen en
marcha para analizar y comprender la información recibida,
cómo se procesa y como se estructura en la memoria.
Desde el punto de vista cognitivo, se concibe el aprendizaje
como un conjunto de procesos que tienen como objeto el
procesamiento de la información (69):
- Capacidad de alcanzar y comprender bases teóricas de
las diferentes patologías de su servicio.
- Capacidad para aplicar los conocimientos teóricos
adquiridos, a la práctica y así para resolver problemas en
entornos nuevos o poco conocidos.
95
- Capacidad de integrar conocimientos y enfrentarse a la
complejidad de formular juicios a partir de una información
y tomar decisiones oportunas para cuidar la integridad del
paciente.
- Habilidades de aprendizaje que permitan continuar
estudiando de manera autónoma.
- Conocimiento y valoración de las implicaciones legales
de las acciones sobre el cuidado al paciente.
- Capacidad para caracterizar y evaluar la necesidad del
paciente según patología médica.
- Capacidad para identificar, enunciar, analizar y resolver
los problemas más comunes que pueden ocurrir en los
diferentes servicios de hospitalización.
- Capacidad para interpretar y correlacionar la evolución
del paciente y así planificar los cuidados de enfermería.
96
- Capacidad para proponer y seleccionar las
características individuales de cada paciente.
- Capacidad para equipar y hacer funcionar óptimamente
los instrumentos y equipamientos de cada servicio de
hospitalización.
- Capacidad para interpretar signos y síntomas de los
pacientes según necesidades de cada paciente.
- Capacidad para valorar, planificar y ejecutar los
cuidados de enfermería según patología del paciente para
luego plasmarlas en las notas de enfermería.
- Capacidad para llevar a cabo proyectos de investigación
y desarrollo en el ámbito de la salud del individuo familia y
comunidad que incluyan el diseño y la ejecución de
experimentos, el análisis de resultados y la extracción de
conclusiones.
97
 Competencias Actitudinales y Sociales: Son aquellas
características que tienen determinadas personas que hacen
que su comportamiento sea especialmente satisfactorio en el
entorno empresarial u organizativo en el que se desarrollan.
Por lo que las personas tienen una inclinación a realizar
determinado tipo de tareas o acciones, que se generan por
las motivaciones, conocimientos y experiencias previas de la
persona. Por lo tanto, por tal de poder identificar cuáles son
estas competencias ha sido preciso analizar qué
comportamientos tienen los profesionales a la hora de hacer
su trabajo (69):
- Capacidad de brindar soporte emocional a la familia.
- Capacidad comunicativa (capacidad de comprender y
expresarse correctamente, oral y por escrito, con dominio
del lenguaje).
- Capacidad de tomar decisiones y de adaptarse a nuevas
situaciones.
98
- Preparación psicológica al paciente antes de cada
procedimiento.
- Relaciones interpersonales con los pacientes; familiares
y equipo de trabajo.
- Conoce y aplica los principios Éticos de su profesión.
- Capacidad de trabajar en grupo y en equipos
multidisciplinarios.
 Competencias de Capacidad Técnica: Son aquellas que
están referidas a las habilidades específicas implicadas con
el correcto desempeño de puestos de un área técnica o de
una función específica y que describen, por lo general las
habilidades de puesta en práctica de conocimientos técnicos
y específicos muy ligados al éxito de la ejecución técnica del
puesto (69).
Es la capacidad adquirida de ejecutar tareas o acciones en
forma destacada producto de la práctica y del conocimiento.
99
Su definición es, entonces, variable de acuerdo al segmento
tecnológico de la organización:
- Conocimiento de las técnicas correctas para la
aplicación de tratamiento terapéutico.
- Conocimiento de las técnicas correctas para la
preparación de los medicamentos.
- Conocimiento y aplicación de las medidas de
bioseguridad.
- Conocimiento y aplicación de los cinco correctos. En
todos los procedimientos.
- Conocimiento y la aplicación de las medidas de asepsia
en la realización de los procedimientos.
100
Modalidad de trabajo del profesional de enfermería - Ley
Nº27669 del trabajo de la Enfermera(o)
Artículo 17.- Jornada laboral
La jornada laboral de la Enfermera(o) tendrá una duración
máxima de treinta y seis horas semanales o su equivalente de
ciento cincuenta horas mensuales, incluyendo la jornada de
guardia diurna y nocturna (70).
El descanso remunerado correspondiente a los días feriados
no laborables será contabilizado dentro de la jornada asistencial
semanal o mensual en la forma que disponga el Reglamento
(70).
Artículo 18.- Sobretiempos y descansos remunerados
El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral establecida
en el párrafo anterior será considerado como horas
extraordinarias, debiendo remunerarse en la forma
correspondiente (70).
101
El trabajo prestado en los días que corresponden al descanso
semanal y a los días feriados no laborables, sin descanso
sustitutorio, da derecho a la Enfermera(o) a percibir adicionalmente
el pago de la remuneración que corresponde a dicha labor con una
sobretasa del 100%, siempre que cumpla con los requisitos
previstos en el Reglamento (70).
2.2.4. TEORIA DE “PROMOCION DE SALUD” (NOLA PENDER)
Nola J. Pender, Licenciada en Enfermería de la Universidad de
Michigan es reconocida en la profesión por su aporte con el Modelo
de Promoción de la Salud (1966), en el que planteó que promover
un estado óptimo de salud era un objetivo que debía anteponerse a
las acciones preventivas. Esto se constituyó como una novedad,
pues identificó los factores que habían influido en la toma de
decisiones y las acciones tomadas para prevenir la enfermedad
(71).
El modelo de promoción de la salud (MPS) propuesto por
Pender, es uno de los modelos más predominantes en la
promoción de la salud en enfermería; según este modelo los
102
determinantes de la promoción de la salud y los estilos de vida,
están divididos en factores cognitivos-perceptuales, entendidos
como aquellas concepciones, creencias, ideas que tienen las
personas sobre la salud que la llevan o inducen a conductas o
comportamientos determinados favorecedoras de la salud. La
modificación de estos factores, y la motivación para realizar dicha
conducta, lleva a las personas a un estado altamente positivo
llamado salud (71).
El MPS tiene una construcción similar a la del modelo de
creencia en la salud, pero no solo se limita a explicar la conducta
preventiva de la enfermedad, sino que se amplía a abarcar las
conductas que favorecen la salud. A la vez es guía para
exploración de procesos biopsicosociales complejos, que motivan a
los individuos a realizar conductas dirigidas a elevar el nivel de
salud. Así también ilustra la naturaleza multidimensional de las
personas que interactúan con su medio ambiente en búsqueda de
la salud. Pender define la salud como el estado altamente positivo,
lo asume como el objetivo hacia el cual se esfuerza el individuo.
También define al individuo como el centro de su teoría, y señala
que cada persona está definida de una forma única por su propio
103
patrón cognitivo – perceptual y sus factores variables (biológicas,
psicológicas y socioculturales) (71).
La concepción de la salud en la perspectiva de Pender, parte de
un componente altamente positivo, comprensivo y humanístico,
toma a la persona como ser integral, analiza los estilos de vida, las
fortalezas, las potencialidades y las de la gente en la toma de
decisiones con respecto a su salud y su vida (71).
Pender considera el estilo de vida como un patrón
multidimensional de acciones que la persona realiza a lo largo de la
vida y que se proyecta directamente en la salud. Asimismo se
considera su modelo en una metateoría, ya que para la realización
de este modelo ella se inspiró en la Teoría de acción razonada de
Martin Fishbein y la Teoría del aprendizaje social de Albert Bandura
(71).
104
2.2.4. “NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEÑO” (VIRGINIA
HENDERSON)
Virginia Henderson, desde una filosofía humanista, considera
que todas las personas tienen determinadas capacidades y
recursos, tanto reales como potenciales. En este sentido buscan y
tratan de lograr la independencia y por lo tanto la satisfacción de
las necesidades de forma continua. Cuando esto no es posible
debido a falta de fuerza, falta de conocimiento o falta de voluntad
aparece una dependencia. Así se define Independencia, como la
capacidad de la persona para satisfacer por sí misma sus
necesidades básicas, es decir, llevar a cabo las acciones
adecuadas para satisfacer las necesidades de acuerdo con su
edad, etapa de desarrollo y situación (72).
El modo de satisfacerlas es totalmente individual debemos
diferenciarla de lo que es autonomía, condición del individuo que
de nadie depende en ciertos conceptos, ya que Necesidad de
descanso y sueño en una persona no autónoma puede manifestar
independencia si sus necesidades están satisfechas de acuerdo
con su edad, etapa de desarrollo y situación. Dependencia es la
105
ausencia de actividades llevadas a cabo por la persona con el fin
de satisfacer las 14 necesidades o la realización de actividades
inadecuadas o insuficientes para conseguir la satisfacción. Es
importantísimo tener en cuenta todos los factores e interrelaciones
que influyen en la satisfacción de la necesidad para una valoración
adecuada (72).
Manifestaciones de independencia en la necesidad de
descanso y sueño
Se dice que la persona es independiente en la necesidad de
descanso y sueño cuando no manifiesta signos ni síntomas de una
alteración en el patrón de sueño y además no expone quejas
verbales de falta de sueño y descanso. Un patrón saludable de
sueño sería (72):
 Quedarse dormido dentro de los 30 minutos siguientes de
irse a la cama.
 Dormir por lo menos 6 horas sin despertarse.
106
 Despertarse no más de dos veces durante el sueño y
quedarse dormido antes de 15 minutos.
 Decir que se encuentra descansado después de
despertarse.
 Describir factores que previenen o inhiben el sueño.
 Describir técnicas de relajación que inducen al sueño.
Manifestaciones de dependencia en la necesidad de descanso
y sueño
Los problemas más frecuentes que aparecen cuando esta
necesidad no está cubierta son: insomnio, hipersomnia,
incomodidad y fatiga (72).
 Insomnio: Dificultad de dormirse o de permanecer dormido.
Los individuos, sea cual sea su edad, pueden de vez en
cuando tener dificultad para conciliar el sueño o dormir. Este
107
insomnio puede estar provocado por la ansiedad, por una
enfermedad o un entorno inadecuado.
 Hipersomnia: Horas excesivas de sueño. Algunos individuos
pueden tener una necesidad mayor de horas de sueño
durante la noche así como brotes de sueño durante el día,
este sueño excesivo es empleado a veces como mecanismo
de defensa para escapar a las frustraciones de la vida y de
la ansiedad. También pueden provocarlo desequilibrios
endocrinos.
 Incomodidad: Como resultado de un estímulo físico o
psicológico como el miedo, la ansiedad el dolor o el entorno
nuevo.
 Fatiga: Es una sensación de pesar acompañada de un gran
cansancio. La fatiga es difícil de precisar y se acompaña de
alteraciones poco palpables.
108
2.3. DEFINICION DE TERMINOS BÁSICOS
A continuación se presenta la definición de algunos términos a fin
de facilitar su comprensión:
 Sueño: Estado de alteración de la conciencia que se repite
periódicamente durante un tiempo determinado cuya función es
restaurar la energía y bienestar de las personas (1).
 Hábitos Alimenticios: Son los hábitos adquiridos a lo largo de la
vida que influyen en nuestra alimentación (35).
 Desempeño Laboral: Es la forma, en que el empleado realiza su
trabajo para el logro de metas dentro de la organización en un
tiempo determinado. Es el nivel de conocimientos demostrado en
un área o materia comparada con la norma de edad y nivel
académico (61).
 Profesional de Enfermería: es la (el) profesional de la Ciencia de
la Salud con grado y título universitario a nombre de la Nación,
colegiada(o), a quien la Ley Nª 27669 reconoce en las áreas de
109
su competencia y responsabilidad, como son la defensa de la
vida, la promoción y cuidado integral de la salud, su participación
conjunta en el equipo multidisciplinario de salud, en la solución de
la problemática sanitaria de la persona, familia y sociedad, así
como en el desarrollo socio-económico del país (70).
110
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1. TIPO Y DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
El presente trabajo de investigación es cuantitativo porque la
información obtenida es cuantificable, con diseño descriptivo porque
la información obtenida será tal cual como se presenta en la
realidad, correlacional porque intenta establecer asociación entre
variables y de corte trasversal porque la medición de las variables de
estudio se realizó una sola vez en un momento dado, tomando la
información sin que el pasado y futuro tengan relevancia, solo el
presente.
3.2. POBLACIÓN Y MUESTRA
3.2.1. Población:
111
La población estuvo conformada por 113 Profesionales de
Enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión (EsSalud) Tacna, que
cumplían función asistencial y/o administrativa en los siguientes
servicios: Medicina, Cirugía, Sala de Operaciones, Pediatría,
Neonatología, Unidad de Cuidados Intensivos, Unidad de Cuidados
Intermedios, Servicio de Hemodiálisis, Oncología, Emergencia,
Consultorios Externos.
3.2.2. Muestra:
La muestra estuvo conformada por 76 profesionales de
enfermería los cuales laboran en los servicios de hospitalización, en
las áreas de Medicina, Cirugía, Emergencia, Pediatría,
Neonatología, Unidad de Hemodiálisis, Oncología del Hospital
Daniel Alcides Carrión – Tacna.
3.2.3. Muestreo:
El muestreo es no probabilístico por conveniencia, porque solo se
tuvo acceso a los servicios básicos y de mayor demanda,
considerándose los criterios de inclusión y exclusión.
112
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
 Profesionales de Enfermería de los servicios de Hospitalización
que cumplían función asistencial y/o Administrativa.
 Profesionales de enfermería que trabajen en los servicios básicos y
con mayor número de pacientes a su cuidado.
 Profesionales de Enfermería que trabajen turno completo
realizando guardias.
 Profesionales de Enfermería que acepten participar en forma
voluntaria previo consentimiento informado y estén presentes el día
de la aplicación del instrumento.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
 Servicios de consultorios externos, sala de operaciones, unidad de
cuidados intensivos, unidad de cuidados intermedios, central de
esterilización en los cuales no se me autorizó el permiso para
aplicar el instrumento a los profesionales de enfermería.
 Profesionales de Enfermería que se negaron a llenar los
instrumentos de medición.
 Profesionales de enfermería que se encontraron en periodo de
vacaciones durante los meses de ejecución.
113
3.3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS:
TÉCNICA:
Las técnicas que se utilizaron para la recolección de información
fue la encuesta, el instrumento fue tipo cuestionario. Se utilizaron
tres instrumentos uno que mide los hábitos alimenticios, otro que
mide el sueño, y otro que mide el desempeño laboral.
Los cuestionarios se aplicaron en los servicios de hospitalización, en
las áreas de Medicina, Cirugía, Emergencia, Pediatría,
Neonatología, Servicio de Hemodiálisis, Oncología del Hospital
Daniel Alcides Carrión (EsSalud) Tacna, ya que dichos cuestionarios
estaban dirigidos a profesionales de enfermería que trabajen turno
completo realizando guardias.
INSTRUMENTO:
Los instrumentos usados fueron sometidos a validez de contenido
y a la prueba alfa de cronbach para medir la confiabilidad del
instrumento.
114
INSTRUMENTO Nº 01:
Este instrumento se utilizó para valorar el sueño de los
profesionales de enfermería, fue elaborado por la Lic. Janneth
García, Lic. Rocío Sánchez y Lic. Mónica Vásquez. Se utilizó la
escala de somnolencia diurna de Epworth (ESS) el cual intenta
determinar el sueño (trastorno del sueño - insomnio). Consta de 7
Ítems que miden la dimensión generalidades del sueño (calidad del
sueño, tiempo de conciliar el sueño, cantidad de veces que ha
despertado durante la noche, horas de descanso, sueño diurno).
Comprende los siguientes parámetros:
 Insomnio Severo (21-28)
 Insomnio Moderado (14-21)
 Insomnio Leve (09-14)
 No padece Insomnio (07-09)
En el indicador sobre Calidad del sueño se considera como Muy
buena los siguientes aspectos: Sueño con horas completas (8 o
más) y no hay presencia de sueño al día siguiente. Aceptablemente
bueno Sueño entre 6-7 horas. Desempeña sus actividades
115
normalmente. Existe un ligero cansancio en el día. Ligeramente
pobre Sueño entre 5-6 horas, realiza sus actividades y hay presencia
de agotamiento. Muy Pobre sueño menor a 5 horas, Presencia de
somnolencia diurna y cansancio extremo.
En el indicador Sueño Diurno consideramos como Nunca Ausencia
de sueño durante el día. Un Poco ligero sueño durante el día.
Bastante Presencia de sueño durante el día. Todo el tiempo
Somnolencia marcada. (Anexo Nº 07)
INSTRUMENTO Nº 02:
Este instrumento se utilizó para obtener información acerca de los
hábitos alimenticios de los profesionales de enfermería, fue
elaborado por la autora. Consta de 20 ítems de los cuales 12 ítems
miden la dimensión hábitos alimenticios saludables (alimentos de
origen vegetal, alimentos de origen animal, legumbres, Conductas
saludables) y otros 8 ítems miden la dimensión hábitos alimenticios
no saludables (comida rápida, hidratos de carbono, comer a
deshoras, azúcares, bebidas artificiales-etílicas y cafeína), en escala
de Likert, las que tiene un valor nunca (1), a veces (2) y siempre (3)
en el cuestionario también se incluyen preguntas generales (servicio
116
al que pertenece, edad, peso, talla, P.A., IMC, horas de trabajo).
(Anexo Nº 08)
PUNTUACION
Hábitos alimenticios
Inadecuado 20 – 40 puntos.
Adecuado 41 – 60 puntos.
 Número de preguntas que mide la dimensión hábitos
alimenticios saludables:
 Alimentos de origen vegetal : 13,20
 Alimentos de Origen Animal : 7,9,10
 Legumbres : 20
 Conducta saludable : 1,2,4,5,6,12,14
 Número de preguntas que mide la dimensión hábitos
alimenticios no saludables:
 Comida Rápida : 8,11
 Bebidas artificiales, etílicas, cafeína : 15,16,17
 Azucares : 18
117
 Hidratos de Carbono : 19
 Comer a deshoras : 3
INSTRUMENTO Nº 03:
Este instrumento se utilizó para obtener información acerca del
desempeño laboral de los profesionales de enfermería, fue
elaborado por la Lic. Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin
Gaviria Torres, y modificado por la autora. Consta de 21 ítems que
permitió evaluar el desempeño profesional del personal de
enfermería a través de tres dimensiones: 8 ítems para las
competencias cognitivas, 7 ítems para las competencias
actitudinales-sociales, 6 ítems para las competencias de capacidad
técnica. Se evaluó según la escala de Likert según la frecuencia e
intensidad de los mismos de 0 a 3 puntos: nunca (0), algunas
veces (1), frecuentemente (2) y siempre (3). (Anexo Nº 09)
 Competencias Cognitivas 1 a 8 Items
 Bajo 8 -13
 Medio 14 – 19
 Alto 20 – 24
118
 Competencias Actitudinales y Sociales 9 a 15 Items
 Bajo 7 – 11
 Medio 12 - 16
 Alto 17 – 21
 Competencias De Capacidad Técnica 16 a 21 Items
 Bajo 6–9
 Medio 10 – 13
 Alto 14 – 18
VALIDEZ DEL CONTENIDO O VALIDACIÓN EXTERNA
Para la validez, los instrumentos fueron sometidos a juicio de
expertos; participaron 4 profesionales de enfermería, y 01 estadista
cuyas opiniones, recomendaciones y sugerencias, contribuyeron en
la mejora del instrumento, acreditaron experiencia en el tema para
emitir los juicios dando como resultado el valor DPP fue 1,85
cayendo en zona “A” lo cual significa una adecuación total del
instrumento. (Anexo Nº 10)
119
CONFIABILIDAD
Para demostrar la confiabilidad del instrumento se realizó la
prueba piloto a 17 profesionales de enfermería del Hospital
Regional Hipólito Unanue de Tacna con el objetivo de reajustar la
redacción y la comprensión de los ítems del instrumento a utilizar y
de esta manera poder darle la confiabilidad adecuada. El criterio de
confiabilidad se determinó a través del coeficiente Alfa de
Cronbach (índice de consistencia interna), mediante el método de
la varianza, aplicado a la prueba piloto cuyos resultados fueron lo
siguiente:
Alfa de Nº de
CUESTIONARIO
Cronbach elementos
1 HÁBITOS ALIMENTICIOS 0,610 20
2 DESEMPEÑO LABORAL 0,583 21
3 SUEÑO 0,506 07
Considerando a Rosenthal (García 2005) propone una confiabilidad
mínima de 0,50 para propósitos de investigación; También Vellis
120
(García 2005) plantea que un nivel entre 0,70 a 0,80 es respetable
y alrededor de 0,90 es un nivel elevado de confiabilidad. Por lo
tanto, el instrumento es aplicable en la presente investigación.
(Anexo Nº 12)
3.4. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Después de haber validado los instrumentos para la recolección
de datos, se prosiguió a solicitar la autorización para la ejecución de
la tesis a la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNJBG-TACNA,
para así solicitar la autorización al Hospital EsSalud Daniel Alcides
Carrión de Tacna para el estudio de investigación.
 Se solicitó permiso de, Jefatura de Enfermería del
Hospital EsSalud.
 Se coordinó con la coordinadora del internado
hospitalario.
 Posterior a ello se solicitó la participación de los
profesionales de enfermería, teniendo en cuenta los
criterios de inclusión y exclusión.
121
 La encuesta se inició con el primer instrumento de sueño,
y luego se aplicó el cuestionario de hábitos alimenticios y
desempeño laboral.
 Durante el día se aplicaron un promedio de 1 a 2
cuestionarios dependiendo del tiempo libre que disponían
los profesionales de enfermería.
 El tiempo de aplicación de la encuesta fue, por un lapso
de 5 meses.
3.5. PLAN DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
Luego de concluir con la recolección de datos, la información
obtenida se procesó utilizando el paquete estadístico SPSS versión
22,0 (The Package Statistics For The Social Sciences).
Los resultados se presentan por tablas y/o gráficos estadísticos para
su análisis e interpretación considerando el marco teórico. Para la
comprobación se utilizó la prueba estadística de Chi-Cuadrado.
122
CAPÍTULO IV
DE LOS RESULTADOS
4.1.- RESULTADOS
En esta sección se presenta cuadros estadísticos descriptivos y los
gráficos correspondientes; en el análisis estadístico con las
mediciones de relación entre las variables para la validación de la
hipótesis, se utiliza la prueba de Chi cuadrado.
123
TABLA N° 1
HORAS DE SUEÑO EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
TACNA – 2 016
Nº %
8 horas 19 25,0%
6 a 7 horas 48 63,2%
5 - 6 horas 8 10,5%
Menos de 5 horas 1 1,3%
76 100,0%
Total
Fuente: Cuestionario del sueño aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016.
Elaborado por: Lic. Janneth García, Lic. Rocío Sánchez, Lic. Mónica Vásquez.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 1 sobre las horas de sueño en el profesional de enfermería
se observa que el 63,2% tiene de 6 a 7 horas de sueño, el 25% tiene 8
horas de sueño, mientras que el 10,5% tiene de 5 a 6 horas de sueño y
solo el 1,3% tiene menos de 5 horas de sueño.
124
GRÁFICO Nº 1
HORAS DE SUEÑO EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL

TACNA – 2 016
63,2%
25,0%
10,5%
1,3%
8 horas 6 a 7 horas 5 - 6 horas Menos de 5 horas
Fuente: Tabla Nº 1.
125
TABLA N° 2
TRASTORNO DEL SUEÑO (INSOMNIO) EN EL PROFESIONAL DE

ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
TACNA – 2 016
Nº %
No padece 4 5,3%
Insomnio Leve 59 77,6%
Insomnio Moderado 13 17,1%
Insomnio Severo 0 0,0%
Total 76 100,0%
DESCRIPCIÓN
En la tabla 2 sobre el trastorno del sueño, se observa que el 77,6%
presenta trastorno del sueño (Insomnio Leve), y solo el 5,3% de los
profesionales de enfermería no padece trastorno del sueño.
126
GRÁFICO Nº 2
TRASTORNO DEL SUEÑO (INSOMNIO) EN EL PROFESIONAL DE

TACNA – 2 016
90,0%
77,6%
80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
17,1%
20,0%
10,0% 5,3%
0,0% 0,0%
No padece Leve Moderado Severo
127
TABLA N° 3
HÁBITOS ALIMENTICIOS EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
TACNA – 2 016
Nº %
Inadecuado 15 19,7%
Adecuado 61 80,3%
Total 76 100,0%
Fuente: Cuestionario respecto a los hábitos alimenticios aplicado en el Hospital Daniel Alcides
Carrión Tacna – 2 016.
Elaborado por: Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 3 sobre los hábitos alimenticios, se observa que el 80,3% de
los profesionales de enfermería tienen un adecuado hábito alimenticio y el
19,7% un inadecuado hábito alimenticio.
128
GRÁFICO N° 3
HÁBITOS ALIMENTICIOS EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TACNA – 2 016
80,3%
19,7%
Inadecuado Adecuado
129
TABLA N° 4
DESEMPEÑO LABORAL EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TACNA – 2 016
Nº %
Bajo 0 0,0%
Medio 11 14,5%
Alto 65 85,5%
Total 76 100,0%
Fuente: Cuestionario respecto al desempeño laboral aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión
Tacna – 2 016.
Elaborado por: Lic. Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres y modificado por
Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 4 sobre el desempeño laboral de los profesionales de
enfermería, se visualiza que un 85% presenta un desempeño laboral alto,
y un 14,5% desempeño laboral medio.
130
GRÁFICO N° 4
DESEMPEÑO LABORAL EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TACNA – 2 016
85,5%
14,5%
0,0%
Bajo Medio Alto

Fuente: Tabla Nº 4
131
TABLA N° 5
DIMENSIONES DEL DESEMPEÑO LABORAL EN EL PROFESIONAL

DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
TACNA – 2 016
Competencias Nº %
Cognitivas
Bajo 0 0,0%
Medio 33 43,4%
Alto 43 56,6%
Total 76 100,0%
Competencias
Actitudinales y Nº %
sociales
Bajo 1 1,3%
Medio 20 26,3%
Alto 55 72,4%
Total 76 100,0%
Competencias de Nº %
Capacidad Técnica
Bajo 0 0,0%
Medio 3 3,9%
Alto 73 96,1%
Total 76 100,0%
Fuente: Cuestionario respecto al desempeño laboral aplicado en el Hospital Daniel Alcides
132
DESCRIPCIÓN
En la tabla 5 sobre el desempeño laboral del profesional de enfermería
en la dimensión competencias cognitivas, se observa que con un 56,6%
es alto y con 43,4% es medio.
Así también en la dimensión competencias actitudinales y sociales, se
observa que el 72,4% es alto y sólo un 1,3% es bajo.
De los datos registrados en la dimensión competencias de capacidad
técnica, se ha obtenido que el 96,1% presenta capacidad técnica alta, y el
3,9% presenta capacidad técnica media.
133
GRÁFICO N° 5A
DESEMPEÑO LABORAL SEGÚN DIMENSIÓN: COMPETENCIA

COGNITIVA EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL
TACNA – 2 016
56,6%
43,4%
0,0%
Bajo Medio Alto

134
GRÁFICO N° 5B
DESEMPEÑO LABORAL SEGÚN DIMENSIÓN: COMPETENCIA

ACTITUDINAL Y SOCIAL EN EL PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES
CARRIÓN TACNA – 2 016
72,4%
26,3%
1,3%
Bajo Medio Alto

Fuente: Tabla Nº 5
135
GRÁFICO Nº 5C
DESEMPEÑO LABORAL SEGÚN DIMENSIÓN: COMPETENCIA DE

CAPACIDAD TÉCNICA EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TACNA – 2 016
96,1%
3,9%
0,0%
Bajo Medio Alto

136
TABLA N° 6
INFLUENCIA DEL SUEÑO (TRASTORNO DEL SUEÑO - INSOMNIO)

EN EL DESEMPEÑO LABORAL DEL PROFESIONAL DE
DESEMPEÑO LABORAL
TRASTORNO DEL Total
Bajo Medio Alto
SUEÑO
Nº % Nº % Nº %
No padece Insomnio 0 0,0% 1 1,3% 3 3,9% 4 5,3%
Insomnio Leve 0 0,0% 8 10,5% 51 67,1% 59 77,6%
Insomnio Moderado 0 0,0% 2 2,6% 11 14,5% 13 17,1%
Insomnio Severo 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%
Total 0 0,0% 11 14,5% 65 85,5% 76 100,0%
X2= 0,407 GL= 2 P= 0.816 > 0,05
Fuente: Cuestionario del sueño y cuestionario del desempeño laboral aplicado en el Hospital Daniel Alcides
Elaborado por: Lic. Janneth García, Lic. Rocío Sánchez, Lic. Mónica Vásquez (Cuestionario del sueño) y Lic.
Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres, modificado por Bach. Angie Lisset del Carmen
Ascencio Cauna (cuestionario desempeño laboral).
DESCRIPCIÓN
En la tabla 6 sobre la influencia del sueño (trastorno del sueño -
Insomnio) en el desempeño laboral del profesional de enfermería, se
observa que el 85,5% de los profesionales de enfermería presentan
desempeño laboral alto, aun teniendo Insomnio leve el 67,1% e Insomnio
Moderado el 14,5%. Y sólo el 14,5% de los profesionales de enfermería
presento un desempeño laboral medio, del cual padece insomnio leve el
10,5%, no padece insomnio el 1,3% e insomnio moderado el 2,6%.
137
GRÁFICO N° 6
INFLUENCIA DEL SUEÑO (TRASTORNO DEL SUEÑO - INSOMNIO)

EN EL DESEMPEÑO LABORAL DEL PROFESIONAL DE
Bajo Medio Alto
67,1%
14,5%
10,5%
3,9% 2,6%
0,0% 1,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%

Elaborado por: Elaborado por: Lic. Janneth García, Lic. Rocío Sánchez, Lic. Mónica Vásquez
(Cuestionario del sueño) y Lic. Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres,
modificado por Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (cuestionario desempeño
laboral).
138
TABLA N° 7
INFLUENCIA DE LOS HÁBITOS ALIMENTICIOS EN EL DESEMPEÑO

LABORAL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN
TACNA – 2 016
Desempeño Laboral
Hábitos Total
Bajo Medio Alto
Alimenticios
Nº % Nº % Nº % Nº %
Inadecuado 0 0,0% 4 5,3% 11 14,5% 15 19,7%
Adecuado 0 0,0% 7 9,2% 54 71,1% 61 80,3%
Total 0 0,0% 11 14,5% 65 85,5% 76 100,0%
X2= 2,244 GL= 1 P= 0,134 > 0,05
Fuente: Cuestionario respecto a los hábitos alimenticios y desempeño laboral aplicado en el Hospital Daniel
Alcides Carrión Tacna – 2 016.
Elaborado por: Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (cuestionario hábitos alimenticios) y Lic.
Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres, modificado por Bach. Angie Lisset del Carmen
Ascencio Cauna (desempeño laboral).
DESCRIPCIÓN
En la tabla 7, sobre la influencia de los hábitos alimenticios en el
desempeño laboral del profesional de enfermería, se observa que el
85,5% de los profesionales de enfermería presentan desempeño laboral
alto, de los cual el 71,1% presenta adecuado hábito alimenticio y el 14,5%
inadecuado hábitos alimenticios. Se observa que el 14,5% presenta
desempeño laboral medio, del cual el 9,2% tiene hábitos alimenticios
adecuados y el 5,3% inadecuados.
139
GRÁFICO N° 7
INFLUENCIA DE LOS HÁBITOS ALIMENTICIOS EN EL DESEMPEÑO

LABORAL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
TACNA – 2 016
Inadecuado Adecuado
71,1%
14,5%
9,2%
5,3%
0,0% 0,0%
Bajo Medio Alto
Elaborado por: Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (cuestionario hábitos
alimenticios) y Lic. Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres, modificado por
Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (desempeño laboral).
140
TABLA N° 8
LOS HÁBITOS ALIMENTICIOS Y EL SUEÑO (TRASTORNO DEL

SUEÑO - INSOMNIO) EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TACNA – 2 016
Trastorno del Sueño

Hábitos No Total
Leve Moderado Severo
Alimenticios padece
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Inadecuado 0 0,0% 13 17,1% 2 2,6% 0 0,0% 15 19,7%
Adecuado 4 5,3% 46 60,5% 11 14,5% 0 0,0% 61 80,3%
Total 4 5,3% 59 77,6% 13 17,1% 0 0,0% 76 100,0%
X2= 1,336 GL= 2 P= 0,513 > 0,05
Fuente: Cuestionario respecto a los hábitos alimenticios y sueño aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016.
Elaborado por: Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (cuestionario hábitos alimenticios) y Lic. Janneth García, Lic.
Rocío Sánchez, Lic. Mónica Vásquez (Cuestionario del sueño).
DESCRIPCIÓN
En la tabla 8, se relaciona los hábitos alimenticios con el sueño
(trastorno del sueño-Insomnio), y se observa que el 77,6% presenta
trastorno del sueño – insomnio leve del cual el 60,5% tiene adecuados
hábitos alimenticios, y el 17,1% inadecuados hábitos alimenticios. Y solo
el 5,3% no padece trastorno del sueño – insomnio y presentan adecuados
hábitos alimenticios.
141
GRÁFICO N° 8
LOS HÁBITOS ALIMENTICIOS Y EL SUEÑO (TRASTORNO DEL

SUEÑO - INSOMNIO) EN EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TACNA – 2 016
Inadecuado Adecuado
60,5%
17,1%
14,5%
5,3%
2,6%
0,0% 0,0% 0,0%
Fuente: Tabla Nº 8
Elaborado por: Bach. Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna (cuestionario hábitos alimenticios) y
Lic. Janneth García, Lic. Rocío Sánchez, Lic. Mónica Vásquez (Cuestionario del sueño).
142
4.2. DISCUSIÓN
Los resultados a los cuales se llegó en esta investigación son
relevantes porque las evidencias están encaminadas a la mejora
organizacional y de dirección de los servicios de enfermería que
promuevan hábitos alimenticios y sueño adecuado, que repercuten de
manera positiva en la salud del mismo y por ende en su desempeño
laboral.
En la tabla 1 sobre horas de sueño en el profesional de enfermería, se
visualiza que el 63,2% tiene de 6 a 7 horas de sueño, el 25% tiene 8
horas de sueño, mientras que el 10,5% tiene de 5 a 6 horas de sueño y
solo el 1,3% tiene menos de 5 horas de sueño. Chopra D. (1996), define
que el sueño es un estado de la mente y del cuerpo, en el que éste está
en descanso profundo y la mente tiene conciencia del mundo exterior, la
finalidad del sueño consiste en permitir al cuerpo repararse y rejuvenecer,
el descanso profundo que se obtiene mediante el sueño permite que el
cuerpo se recupere de la fatiga y del esfuerzo, reaviva los mecanismos
auto reparadores, homeostáticos o equilibradores. La OMS (2014)
recomienda dormir al menos 6 horas diarias. La National Sleep
143
Foundation, un instituto de investigación estadounidense sin fines de lucro
con sede en Arlington (2015) informa que los adultos con edades entre 26
y 64 años deberían dormir entre 7 y 9 horas. La alimentación y la cantidad
de actividad física que se realice en el día son factores que determinan el
sueño. Estos resultados son similares a la investigación de Rosales E.
(14), en su estudio “Hábitos personales relacionados con alimentación,
sueño y ejercicio físico de las enfermeras del Hospital Roosevelt” en
Guatemala, 2002. La cual determinó que el 61% de las enfermeras tienen
el hábito de dormir entre 5 a 7 horas diarias, el 23% de 7 a 9 horas
diarias, el 13% menos de 5 horas diarias. En la presente investigación la
mayoría del profesional de enfermería, duerme el tiempo suficiente de
acuerdo al promedio recomendado de 6 a 8 horas por dia, lo que
constituye un hábito saludable.
En la tabla 2 sobre trastorno del sueño (insomnio) en el profesional de
enfermería, se visualiza que el 77,6% presenta insomnio leve, el 17,1%
insomnio moderado y solo el 5,3% de los profesionales de enfermería no
padece insomnio. Vallejo (2006), define los trastornos del sueño como
síndromes o entidades nosológicas con gran prevalencia en la población
general y sus manifestaciones repercuten casi en todos los ámbitos de la
vida del sujeto afectada por algún trastorno del sueño. Cabrera,
144
Fernández y Portuondo (2000), define que los trastornos del sueño son
aquellos que afectan la capacidad para dormirse y/o para mantenerse
dormido, y provocan que se duerman demasiado o se produzcan
conductas asociadas al sueño. Estos resultados son similares a la
investigación de García J., Sánchez R., Vásquez M. (10), en su estudio
“Relación entre sueño y hábitos alimenticios con el desempeño
académico de los adolescentes del instituto pedagógico intercultural
bilingüe Quilloac - Cañar” en Ecuador, 2014. La cual determinó que el
73% de los adolescentes padece insomnio leve, el 14% insomnio
moderado y sólo el 13% de los adolescentes no padece insomnio. En la
presente investigación la mayoría del profesional de enfermería, presenta
insomnio leve, lo cual indica que existe un riesgo en cuanto a la salud del
enfermero, ya que se evidencia un alto porcentaje de trastorno del sueño
en la población de enfermeros del Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 3 sobre hábitos alimenticios en el profesional de
enfermería, se visualiza que el 80,3% de los profesionales de enfermería
tienen un adecuado hábito alimenticio y el 19,7% un inadecuado hábito
alimenticio. Inostroza H. (1992), definen que los hábitos alimenticios son
un conjunto de costumbres que determinan el comportamiento del hombre
en relación con los alimentos. Aborda desde la manera en el que el
145
hombre acostumbra a seleccionar sus alimentos hasta la forma en que lo
almacena, prepara, distribuye y consume. Estos resultados difieren con la
investigación de Monge J. (18), en su estudio “Hábitos alimenticios y su
relación con el índice de masa corporal de los internos de enfermería de
la U.N.M.S.M.” 2007. La cual determinó que los hábitos alimenticios de los
internos de enfermería de un total del 100%, el 58,97% tiene hábitos
alimenticios inadecuados y 41,03% tiene hábitos alimenticios adecuados.
En la presente investigación predomina el adecuado hábito alimenticio. Lo
cual indica que existe un alto porcentaje de hábito alimenticio adecuado
en la población de enfermeros del Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 4 sobre el desempeño laboral de los profesionales de
enfermería, se visualiza que un 85% presenta un desempeño laboral Alto,
y un 14,5% desempeño laboral medio. Robbins, Stephen, Coulter (2013),
definen que desempeño laboral es un proceso para determinar qué tan
exitosa ha sido una organización (un individuo o un proceso) en el logro
de sus actividades y objetivos laborales. En general a nivel organizacional
la medición del desempeño laboral brinda una evaluación acerca del
cumplimento de las metas estratégicas a nivel individual. Estos resultados
difieren con la investigación de Gaviria T., Díaz R. (16), en su estudio
“Estrés laboral y su relación con el desempeño profesional en el personal
146
de enfermería del Hospital II Tarapoto” 2013. La cual determinó que el
nivel de desempeño profesional con mayor porcentaje es el nivel medio
con 76,7% de la población en estudio, mientras que el 13,3% desempeño
profesional bajo y el 10% desempeño profesional alto. En la presente
investigación predomina el desempeño laboral Alto. Lo cual indica que
existe un alto porcentaje de desempeño laboral de nivel alto en la
población de enfermeros del Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 5 sobre dimensiones del desempeño laboral en el
profesional de enfermería, en la dimensión competencias cognitivas, se
observa que el 56,6% es Alto y con 43,4% es Medio. Así también en la
dimensión competencias actitudinales y sociales, se observa que el
72,4% es Alto y sólo un 1,3% es Bajo. De los datos registrados en la
dimensión competencias de capacidad técnica, se ha obtenido que el
96,1% presenta capacidad técnica alta, y el 3,9% presenta capacidad
técnica media. Bohórquez (2007), define que competencias cognitivas es
la información que se adquiere de forma teórica o empírica y que es
procesada en el ámbito mental de acuerdo a las experiencias anteriores
del sujeto poseedor de este conocimiento y que son la base cognitiva que
le permiten desarrollar acciones o tareas. Milkovich (2002), define las
competencias actitudinales y sociales como aquellas características que
147
tienen determinadas personas que hacen que su comportamiento sea
especialmente satisfactorio en el entorno empresarial u organizativo en el
que se desarrollan. Boudreau (2002), define las competencias de
capacidad técnica como aquellas que están referidas a las habilidades
específicas implicadas con el correcto desempeño de puestos de un área
técnica o de una función específica y que describen, por lo general las
habilidades de puesta en práctica de conocimientos técnicos y específicos
muy ligados al éxito de la ejecución técnica del puesto. Estos resultados
difieren con la investigación de Gaviria T., Díaz R. (16), en su estudio
“Estrés laboral y su relación con el desempeño profesional en el personal
de enfermería del Hospital II Tarapoto” 2013. Donde se evaluaron las
competencias cognitivas, actitudinales - sociales y de capacidad técnica,
donde se concluye que el 76,7% de la población presentó un nivel de
desempeño profesional medio, cumpliendo con las competencias de
evaluación del desempeño (cognitiva; actitudinal-social y capacidad
técnica) sólo algunas veces, lo que indica un nivel medio en cuanto a la
realización de las tareas de enfermería relacionados con la atención y
cuidados al paciente. En la presente investigación predomina un nivel de
desempeño profesional alto, cumpliendo con las competencias de
evaluación del desempeño (cognitiva; actitudinal-social y capacidad
técnica) frecuentemente y siempre, lo cual indica que existe un alto
148
porcentaje de desempeño profesional de nivel alto en cuanto a la
realización de las tareas que realiza la población de enfermeros del
Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 6 se relaciona el sueño (trastorno del sueño - Insomnio) con
el desempeño laboral, y se observa que el 85,5% de los profesionales de
enfermería presentan desempeño laboral alto, aun teniendo Insomnio
leve el 67,1% e Insomnio Moderado el 14,5%. Y sólo el 14,5% de los
profesionales de enfermería presento un desempeño laboral medio, del
cual padece insomnio leve el 10,5%, no padece insomnio el 1,3% y el
2,6% insomnio moderado. Vallejo (2006), define los trastornos del sueño
como síndromes o entidades nosológicas con gran prevalencia en la
población general y sus manifestaciones repercuten casi en todos los
ámbitos de la vida del sujeto afectada por algún trastorno del sueño. OPS
(2002) define el insomnio, como una alteración en el patrón del sueño que
puede involucrar problemas para conciliar el sueño y sueño excesivo o
comportamientos anormales relacionados con el mismo. Valle S. (2007)
refiere que Cuatro de cada diez personas en todo el mundo tienen algún
problema a la hora de dormir. La falta de concentración y el bajo
rendimiento laboral son los primeros síntomas de los trastornos del sueño,
disfunciones que pueden derivar en graves problemas metabólicos y en
149
accidentes de trabajo o al volante. Pin (2007) refiere que en el entorno
laboral la falta de descanso condiciona la actividad de una manera
notoria. Se pierde poder de concentración y de reacción que,
dependiendo de la actividad, pueden provocar graves consecuencias.
Estos resultados son similares a la investigación de García J., Sánchez
R., Vásquez M. (10), en su estudio “Relación entre sueño y hábitos
alimenticios con el desempeño académico de los adolescentes del
instituto pedagógico intercultural bilingüe Quilloac - Cañar” en Ecuador,
2014. Donde determinó que el 80% de los adolescentes presentó
rendimiento académico entre muy bueno y bueno, aun presentando
insomnio moderado el 10% e insomnio leve el 58%, el 17% de los
adolescentes presento rendimiento académico regular teniendo insomnio
moderado el 2% e insomnio leve el 13%. En la presente investigación se
puede identificar que el trastorno del sueño (insomnio) no influye en el
desempeño laboral del profesional de enfermería del Hospital Daniel
Alcides Carrión. Pero existe un riesgo ya que se identificó que el 77,6%
presenta insomnio leve, 17,1% insomnio moderado y solo el 5,3% de la
muestra no presenta insomnio.
En la tabla 7 se relaciona los hábitos alimenticios con el desempeño
laboral, y se observa que el 85,5% de los profesionales de enfermería
150
presentan desempeño laboral alto, de los cual el 71,1% presenta
adecuado hábito alimenticio y el 14,5% inadecuado hábito alimenticio. Se
observa que el 14,5% presenta desempeño laboral medio, del cual el
9,2% tiene hábitos alimenticios adecuados y el 5,3% inadecuados. Suitor,
et al. (1980) definen los hábitos alimenticios a la forma en que cierto
grupo realiza las actividades que están relacionadas con la selección,
preparación, reacción y consumo hacia los alimentos que se encuentran
disponibles. Icaza (1981) también coincide en que los hábitos alimenticios
expresan un conjunto de costumbres que determinan el comportamiento
del individuo en relación con los alimentos, incluye desde la forma en que
el hombre acostumbre hacer la selección de alimentos, hasta la manera
en que los consume o los sirve. Robbins, Stephen, Coulter (2013) definen
que desempeño laboral es un proceso para determinar qué tan exitosa ha
sido una organización (un individuo o un proceso) en el logro de sus
actividades y objetivos laborales. Estos resultados difieren a la
investigación de Arnold T. (13), en su estudio “Relación entre hábitos
alimenticios en el desayuno e ingesta y el nivel de desempeño laboral de
secretarias de la Universidad privada de la Ciudad de Guatemala”, 2008.
Determinó que si existe correlación entre los hábitos alimenticios en el
desayuno e ingesta y el nivel de desempeño laboral de un grupo de
secretarias de una Universidad privada de la Ciudad de Guatemala. De
151
acuerdo a los resultados obtenidos se concluyó que en la única división
que existió correlación estadísticamente significativa fue entre los hábitos
alimenticios en el desayuno e ingesta división frutas y el nivel de
desempeño laboral de un grupo de secretarias del nivel jerárquico
secretarial. En la presente investigación se puede identificar que los
hábitos alimenticios no influyen en el desempeño laboral del profesional
de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 8 se relaciona los hábitos alimenticios con el sueño
(trastorno del sueño-Insomnio), y se visualiza que el 77,6% presenta
trastorno del sueño – insomnio leve del cual el 60,5% tiene adecuados
hábitos alimenticios, y el 17,1% inadecuados hábitos alimenticios. Y solo
el 5,3% no padece trastorno del sueño – insomnio y presentan adecuados
hábitos alimenticios. Aranceta (2001), define que los hábitos alimenticios
expresan un conjunto de costumbres que determinan el comportamiento
del individuo en relación con los alimentos, incluye desde la forma en que
el hombre acostumbre hacer la selección de alimentos, hasta la manera
en que los consume o los sirve. Vallejo (2006), define los trastornos del
sueño como síndromes o entidades nosológicas con gran prevalencia en
la población general y sus manifestaciones repercuten casi en todos los
ámbitos de la vida del sujeto afectada por algún trastorno del sueño.
152
Estos resultados son similares a la investigación de García J., Sánchez
R., Vásquez M. (10), en su estudio “Relación entre sueño y hábitos
instituto pedagógico intercultural bilingüe Quilloac - Cañar” en Ecuador,
2014. El cual determinó que 73% tiene insomnio leve, el 14% insomnio
moderado, el 61% consumen comida chatarra, el 80,7% presenta un peso
normal, y el 19% tiene problema en su estado nutricional, siendo el
sobrepeso el problema principal con un 11,3%. En la presente
investigación se puede identificar que el trastorno del sueño (insomnio) no
está relacionado directamente a los hábitos alimenticios del profesional de
enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión. Pero existe un riesgo en la
salud del profesional de enfermería ya que se identificó que el 19,7%
presenta inadecuado hábito alimenticio.
153
CONCLUSIONES
- Las horas de sueño del profesional de enfermería del Hospital
Daniel Alcides Carrión es de 6 a 7 horas (63,2%).
- Los profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión
presentan trastorno del sueño, insomnio leve (77,6%).
- Los hábitos alimenticios del profesional de enfermería del Hospital
Daniel Alcides Carrión es adecuado (80,3%).
- El desempeño laboral del profesional de enfermería del Hospital
Daniel Alcides Carrión es alto (85,5%).
- El desempeño laboral del profesional de enfermería del Hospital
Daniel Alcides Carrión en la dimensión competencia cognitiva es
alto (56,6%), en la dimensión competencia actitudinal y social es
alto (72,4%) y en la dimensión competencia de capacidad técnica
es alto (96,1%.).
154
- El sueño, hábitos alimenticios no influyen en el desempeño laboral
de los profesionales de enfermería.
155
RECOMENDACIONES
 El área de recursos humanos y la jefatura de enfermería del
Hospital Daniel Alcides Carrión deben diseñar programas de
intervención identificando estrategias que beneficien al personal de
enfermería de la institución.
 Fortalecer a través de programas de capacitación el desempeño
laboral en las enfermeras y reconocer su trabajo con recompensas
e incentivos el cual premie su buen desempeño laboral.
 Institucionalizar programas de liberación de estrés a través de
ejercicios de relajación taichí, posterior al trabajo de 12 horas.
 Se debe continuar desarrollando investigaciones similares en este
campo, donde se pueda obtener mayor información de la magnitud
del riesgo o problema.
156
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171
ANEXOS
172
ANEXO N° 01
AUTORIZACIÓN DE APLICACIÓN DEL INSTRUMENTO DE LA

ESCUELA DE ENFERMERÍA
173
ANEXO N°02
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO PLANTEAMIENTO OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES METODOLOGIA POBLACION Y

DEL PROBLEMA MUESTRA
Objetivo General Ho: El sueño, Calidad del sueño El presente trabajo La población
hábitos Generalidades Tiempo de conciliar de investigación es estuvo conformada
• Determinar el sueño, hábitos alimenticios no del sueño - el sueño cuantitativo porque por 113
¿Cuál es la alimenticios y su influencia en influyen en el calidad Horas de sueño la información Profesionales de
influencia del el desempeño laboral en desempeño obtenida es Enfermería del
sueño, hábitos profesionales de enfermería laboral de los Cantidad de veces cuantificable, con Hospital Daniel
EL SUEÑO, alimenticios en el del Hospital Daniel Alcides profesionales que ha despertado diseño descriptivo Alcides Carrión
HÁBITOS desempeño laboral de enfermería Ruptura del durante la noche porque la (EsSalud).
ALIMENTICIO en profesionales de del Hospital Variable sueño Sueño diurno información
S Y SU enfermería del Daniel Alcides Independiente: obtenida será tal
INFLUENCIA Objetivos Específicos Carrión Tacna (CAUSA) Producto de venta cual como se
Hospital Daniel
EN EL – 2016. El sueño, libre (infusiones) presenta en la La muestra estuvo
DESEMPEÑO Alcides Carrión hábitos Producto bajo receta realidad, conformada por 76
Tacna - 2 016?  Identificar las horas de
LABORAL EN alimenticios de Consumo de médica(sedante) correlacional porque profesionales de
sueño en el profesional de
PROFESION Hi: El sueño, los Somníferos intenta establecer enfermería, los
enfermería del Hospital
ALES DE hábitos profesionales Peso asociación entre cuales laboran en
“Daniel Alcides Carrión”.
ENFERMERÍ alimenticios de enfermería Talla variables y de corte los servicios de
A DEL  Determinar el trastorno del influyen en el del Hospital Perímetro trasversal porque la hospitalización, en
HOSPITAL sueño (insomnio) en el desempeño Daniel Alcides Estrado Abdominal medición de las las áreas de
“DANIEL profesional de enfermería laboral de los Carrión de nutricional variables de estudio Medicina, Cirugía,
ALCIDES del Hospital “Daniel Alcides profesionales Tacna. Alimentos de origen se realizó una sola Emergencia,
CARRIÓN” Carrión”. de enfermería vegetal vez en un momento Pediatría,
TACNA – 2  Identificar los hábitos del Hospital Alimentos de Origen dado, tomando la Neonatología,
016 alimenticios del profesional Daniel Alcides Hábitos Animal información sin que Unidad de
de enfermería del Hospital Carrión Tacna alimenticios Legumbres el pasado y futuro Hemodiálisis,
“Daniel Alcides Carrión”. – 2016. adecuados Conductas tengan relevancia, Oncología del
 Describir el desempeño saludables solo el presente. Hospital Daniel
laboral de los profesionales Alcides Carrión
de enfermería del Hospital Comida Rápida (EsSalud) Tacna.
“Daniel Alcides Carrión”. Bebidas artificiales,
 Demostrar la influencia del Hábitos etílicas, cafeína
sueño, hábitos alimenticios alimenticios Azucares,
en el desempeño laboral en inadecuados edulcorantes
profesionales de Hidratos de Carbono
enfermería del Hospital Comer a deshoras
“Daniel Alcides Carrión”.
174
TITULO PLANTEAMIENTO OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES METODOLOGIA POBLACION Y
DEL PROBLEMA MUESTRA
Capacidad de :
Comprender
patologías
Aplicar
conocimientos a la
Variable práctica
Dependiente: Toma de decisiones
(EFECTO) para cuidar al
Desempeño paciente
Laboral de los Habilidad de
profesionales Competencia aprendizaje
de enfermería Cognitiva Conocimiento legal
del Hospital de acciones
Daniel Alcides Evaluar necesidad
Carrión de del paciente
Tacna. Resolución de
problema en los
servicios
Interpretar,
correlacionar la
evolución del
paciente.
Proponer,
seleccionar
características del
paciente
Equipar
instrumentos
Interpretar signos y
síntomas
Valorar, planificar,
ejecutar cuidados de
enfermería
Llevar a cabo
proyectos de
investigación.
175
TITULO PLANTEAMIENTO INDICADORES METODOLOGIA POBLACION Y
OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES DIMENSIONES MUESTRA
DEL PROBLEMA
Capacidad de:
Brindar soporte
emocional a la
familia
Comprender y
expresarse
Competencia correctamente
Actitudinal y Toma de decisiones
Social Preparación
Psicológica
Relación enfermera-
paciente
Aplicar principios
éticos
Trabajar en grupo
Conocimiento de :
Técnicas para
aplicar tratamiento
Técnicas para
preparar
medicamentos
Competencia de Medidas de
Capacidad bioseguridad
Técnica Aplicación de los 5
correctos
Aplicación de
asepsia en
procedimientos.
176
ANEXO N° 03
ESQUEMA DE LA TEORÍA DE NOLA PENDER “PROMOCIÓN DE LA SALUD”
Características y Cogniciones y afectos relativos Resultado Conductual

experiencias individuales a la conducta específica
Auto eficacia percibida: Personal de

enfermería ejecuta conducta promotora
Conducta
de salud
promotora de salud
Conducta previa - Aplica la Pausa en su turno
- Bienestar óptimo
- consumo de alimentos saludables en
relacionada - Cumplimiento
desayuno, almuerzo, cena y meriendas.
personal
-Descanso adecuado pre y post guardia
- Vida productiva
Beneficios percibidos de la
acción:
Personal de enfermería con:
Cuidarse
- Adecuados hábitos alimenticios
correctamente y
-Sueño adecuado, sin insomnio
llevar una vida
Factores Personales -Desempeño laboral alto
saludable
Biológicos : IMC, Influencias personales:

insomnio consumo de comida rápida,
Compromiso del
envasada.
Sociocultural: profesional de
Desempeño laboral enfermería
Influencias situacional:
Alta demanda de pacientes
en los servicios
177
ANEXO N° 04
ESQUEMA DE LA TEORIA DE VIRGINIA HENDERSON “NECESIDADES BÁSICAS”
Respirar con Comer y beber Problemas de alimentación Inadecuados hábitos Saltearse las
normalidad adecuadamente
por el horario de trabajo alimenticios comidas del dia
Movimiento y
Eliminar los mantenimiento de
desechos del una postura
organismo adecuada No manifiesta signos ni
Ejercer culto a Dios, síntomas de una alteración en
Seleccionar Manifestación de Independencia
acorde con la el patrón de sueño y además
vestimenta adecuada
religión. no expone quejas verbales de
falta de sueño y descanso.
Mantener la
Descansar y dormir
temperatura corporal
Estudiar, descubrir o
satisfacer la Manifestación de Dependencia Problema más frecuente que
curiosidad que aparece cuando esta necesidad
Mantener la higiene
conduce a un no está cubierta: insomnio
corporal
desarrollo normal de
la salud.
Participar en todas
Evitar los peligros las formas de
del entorno recreación y ocio.
Comunicarse con
otros, expresar Trabajar de forma
emociones, que permita sentirse
realizado. Satisfacción con su rol Desempeño laboral alto
necesidades, miedos
u opiniones.
178
ANEXO N° 05
ESQUEMA DE LA TEORÍA DE ABRAHAM MASLOW “JERARQUÍA DE LAS NECESIDADES HUMANAS”

F
Necesidades orientadas hacia la Desempeño

seguridad personal, el orden, la Laboral
estabilidad y la protección
Están orientadas hacia la

supervivencia del hombre
Sueño Hábitos
alimenticios
179
ANEXO Nº 06
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo______________________________________________ declaro
libre y voluntariamente que acepto participar en el estudio EL SUEÑO,
HÁBITOS ALIMENTICIOS Y SU INFLUENCIA EN EL DESEMPEÑO
LABORAL EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
“DANIEL ALCIDES CARRIÓN” TACNA – 2 016.
Habiendo sido informado(a) del propósito de la misma, así como de los
objetivos y teniendo la confianza plena de que la información que se
vierte en los instrumentos, será usado exclusivamente para fines de la
investigación en mención, además confío de que la investigación
utilizará adecuadamente dicha información asegurándose la máxima
confidencialidad.
______________________
Firma
180
ANEXO N° 07
INSTRUMENTO Nº 01
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
EL SUEÑO, HÁBITOS ALIMENTICIOS Y SU INFLUENCIA EN EL

DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE
ENFERMERÍA DEL“HOSPITAL DANIEL ALCIDES
CARRIÓN” TACNA – 2016
Finalidad: La presente encuesta pretende medir el sueño

Instructivo: Le pido que el siguiente cuestionario lo responda con toda
franqueza. Marque con una “X” el espacio correspondiente y recuerde
seleccionar una sola opción. La información que se obtenga en el
siguiente cuestionario será confidencial. Lea detenidamente las preguntas
y conteste lo más honestamente posible, marcando una sola respuesta.
Marca una sola respuesta por pregunta
I) Durante el mes pasado, ¿cómo consideras la calidad de tu sueño?

1. Muy buena
2. Aceptablemente buena
3. Ligeramente pobre
4. Muy pobre
II) Durante el mes pasado, ¿aproximadamente cuántos minutos

necesitaste usualmente para dormir una vez que decidiste ir a
dormir?
1. 0-20 min.
2. 21-30 min.
3. 31-60 min.
4. más de 60
181
III) Durante los últimos 30 días, ¿cuántas veces te has despertado
cada noche?
1. Ninguna
2. 1-3
3. 4-5
4. más de 5
IV) ¿Cada noche, durante el pasado mes, cuántas horas has dormido
realmente sin contar las que estuviste despierto?
1. 8 horas
2. 6-7 horas
3. 5-6 horas
4. menos de 5 horas
V) Durante el pasado mes, ¿te sentiste con sueño durante el día?
1. Nunca
2. Un poco
3. Bastante
4. Todo el tiempo
VI) En el pasado mes, ¿cuántas veces tuviste que tomar algún

producto de venta libre (infusiones, preparados de Homeopatía,
extractos de hierbas en comprimidos o gotas), para poder dormir?
1. Nunca
2. De 1-7
3. 8-20
4. Más de 20
VII) ¿En el pasado mes, cuántas veces has tomado medicamentos

sedantes de venta bajo receta para dormir?
1. Nunca
2. De 1-7
3. 8-20
4. Más de 20
182
ANEXO N° 08
INSTRUMENTO Nº 02


Finalidad: La presente encuesta pretende medir los hábitos alimenticios

SERVICIO: …………………….
A. EDAD: ……….......... PESO______kg
B. TALLA_____cm
SEXO: ……………..
P. ABDOMINAL______cm
C. Horas trabaja habitualmente:
IMC_____
a) Menos de 8 horas diarias
b) Entre 8 y 12 horas diarias
c) Mas de 12 horas diarias
Nº Items Siempre A veces Nunca

1 Usted realiza más de 3 comidas diarias
2 Desayuna Ud. antes de ir a trabajar
3 Come a deshoras sus alimentos
4 Cuenta Ud. con tiempo para tener una
merienda en su trabajo.
5 Ud. se prepara en casa una comida o
merienda para comer en su trabajo.
6 La institución donde labora Ud. promueve su
algún tipo de iniciativa para promover hábitos
alimenticios saludables a los trabajadores.
7 Consume Ud. Leche y derivados
8 Consume Ud. alimentos denominados
chatarra
9 Consume las carnes de Vacuno, pollo o cerdo
183
10 Consume Ud. pescado y/o huevo
11 En cuanto a la preparación de las carnes las
consume fritas
12 En cuanto a la preparación de las carnes las
consume al horno.
13 Consumes Ud. más de una porción de frutas
al día
14 Toma Ud. al menos 8 vasos de agua al día
15 Toma Ud. gaseosa, agua saborizada, jugos
artificiales
16 Toma Ud. bebidas energizantes que
contengan cafeína para mantenerse activo
17 Toma Ud. bebidas como: vino, cerveza, pisco
y otros.
18 Consume Ud. azucares como: mermeladas,
dulce de leche, golosinas, helados y otros
similares
19 Consume Ud. hidratos de carbono como: pan,
galletas, empanadas y otros similares.
20 Consume Ud. Verduras y legumbres junto a
sus alimentos.
184
ANEXO N° 09
INSTRUMENTO Nº 03


Finalidad: La presente encuesta pretende medir el desempeño laboral

Nunca Algunas Frecuent Siempre

veces emente
Nº DESEMPEÑO LABORAL 0 1 2 3
1 ¿Conoce las diferentes patologías de su servicio?
2 ¿Aplica sus conocimientos correctamente en la
práctica?
3 ¿Toma decisiones oportunas en el cuidado de la
integridad del paciente?
4 ¿Brinda cuidados de enfermería adecuados
según la necesidad de cada paciente?
5 ¿Utiliza los equipos e instrumentos de forma
adecuada?
6 ¿Reconoce los signos y síntomas de las
diferentes patologías de los pacientes?
7 ¿Valora y planifica los cuidados de enfermería
según necesidad de los pacientes?
8 ¿Anota en la historia clínica todos los
procedimientos realizados en el paciente?
9 ¿Brinda soporte emocional a la familia?
10 ¿Brinda preparación psicológica antes de cada
procedimiento?
11 ¿Mantiene buenas relaciones interpersonales con
los pacientes, familiares y equipo de trabajo?
185
12 ¿Respeta la privacidad del paciente?
13 ¿No comenta con las demás personas la
situación del usuario sin fundamento?
14 ¿No brinda información sobre la salud del
paciente sin autorización médica?
15 ¿Respeta las opiniones y sugerencias de los
demás miembros del equipo multidisciplinario
(nutricionista, psicólogo, terapistas físicos)?
16 ¿Verifica la indicación médica antes de aplicar el
tratamiento a cada paciente?
17 ¿Aplica correctamente los medicamentos
utilizando los cinco correctos?
18 ¿Prepara el material y el equipo necesario antes
de cada procedimiento?
19 ¿Realiza el lavado de manos antes y después de
cada procedimiento?
20 ¿Practica las medidas de bioseguridad?
21 ¿Aplica las medidas de asepsia antes de realizar
cada procedimiento?
¡Gracias por tu participación!
186
ANEXO N° 10
VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO
INSTRUCCIONES:
El presente documento, tiene como objetivo el de recoger

informaciones útiles de personas especializadas en el tema:
“EL SUEÑO, HÁBITOS ALIMENTICIOS Y SU INFLUENCIA EN EL

DESEMPEÑO LABORAL EN PROFESIONALES DE
CARRIÓN TACNA - 2016”
Se compone de 10 ítems, los que se acompañan con su respectiva

escala de estimación que significa lo siguiente:
1. Representa una ausencia de elementos que absuelven la

interrogante planteada.
2. Representa una abolición escasa de la interrogante.
3. Significa la absolución del ítem en términos intermedios.
4. Representa estimación que el trabajo de investigación absuelve en
gran medida la interrogante planteada.
5. Representa el mayor valor de escala y debe ser asignado cuando
se aprecia que el ítem es absuelto por el trabajo de investigación
de manera totalmente suficiente.
Marque con una “X” en la escala que figura a la derecha de cada ítem,
según la opción que le merezca el instrumento de investigación.
187
HOJA DE PREGUNTAS PARA LA VALIDACIÓN
PREGUNTAS ESCALA DE VALIDACIÓN
1. ¿Considera Ud. que los ítems del instrumento mide lo que se 1 2 3 4 5

pretende medir?
2. ¿Considera Ud. que la cantidad de ítems registrados en ésta
versión son suficiente para tener una comprensión de la 1 2 3 4 5
materia de estudio?
3. ¿Considera Ud. que los ítems contenidos en éste instrumento
son una muestra representativa del universo material del 1 2 3 4 5
estudio?
4. ¿Considera Ud. que si aplicamos en reiteradas oportunidades
éste instrumento a muestras similares, obtendríamos también 1 2 3 4 5
datos similares?
5. ¿Considera Ud. que los conceptos utilizados en éste
instrumentos, son todos y cada uno de ellos, propios de las 1 2 3 4 5
variables?
6. ¿Considera Ud. que todos y cada uno de los ítems contenidos 1 2 3 4 5
en éste instrumento tiene los mismos objetivos?
7. ¿Considera Ud. que la estructura del presente instrumentos es 1 2 3 4 5
claro, sencillo y no da lugar a diversas interpretaciones?
8. ¿Considera Ud. que la estructura del presente instrumento es 1 2 3 4 5
adecuada al tipo de usuario a quien se dirige el instrumento?
9. ¿Estima Ud. que las escalas de medición utilizadas son 1 2 3 4 5
pertinentes a los objetivos materia de estudio?
10. ¿Qué aspectos habría que modificar, qué aspectos tendrá que incrementar o qué aspectos
habría que suprimirse?
…………………………………………………………………………………………….…………………
………………………………………………………………………….……………………………………
……………………………………………………….………………………………………………………
____________________________
Firma del experto

188
PROCEDIMIENTO
1. Se construye una tabla como la adjunta , donde se coloca los

puntajes por ítems y sus respectivos promedios:
Nº de Expertos
Promedio
ítem I II III IV
1 4 5 4 4 4,25
2 4 5 4 4 4,25
3 4 4 4 4 4,00
4 5 4 4 3 4,00
5 4 4 4 4 4,00
6 4 5 4 4 4,25
7 5 5 4 4 4,50
8 5 4 4 5 4,50
9 5 5 4 4 4,50
2. Con los promedios hallados se determina la distancia de puntos

múltiples (DPP), mediante la siguiente ecuación:
Donde DPP=V(x –y1)+(x-y2)+…………. (x-y9)
Donde x= Valor máximo de la escala concebida para cada ítem (5).
189
Y = promedio de cada ítem.
En el presente trabajo la DPP es 1,85
3. Determinar la distancia máxima (D máx.) del valor obtenido

respecto al punto de referencia cero(o), con la ecuación.
Donde DPP=V (y 1–1)+ (-y2-1)+…………. (y 9-1)
Y= valor máximo de la escala para cada ítem
El valor de los resultados es D máx.= 11,40
4. Con éste último valor hallado se construye una nueva escala

valorativa a partir de cero, hasta llegar a D máx. dividiéndose en
intervalos iguales entre sí. Llamándose con las letras A, B, C, D, E.
Siendo:
Ay B : Adecuación total
C : Adecuación promedio
D : Escasa adecuación
E : Inadecuación
190
A
……1,85……..
0 2,280
B
……………..
2,281 4,561
……………….
4,562 6,842
…………………..
6,843 9,123
…………….
9,124 11,400
191
5. El punto DPP debe caer en las zonas A y B en caso contrario, la
encuesta requiere reestructuración y o modificación, luego de los
cuales se somete nuevamente a juicio de expertos. El valor DPP
fue 1,85 cayendo en las zonas A y B lo cual significa una
adecuación total del instrumento y que puede ser aplicado.
192
ANEXO Nº 11
FORMATO DE VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO
INSTRUCCIONES:
El presente documento, tiene como objetivo el de recoger

informaciones útiles de personas especializadas en el tema:
EL SUEÑO, HÁBITOS ALIMENTICIOS Y SU INFLUENCIA EN EL DESEMPEÑO

LABORAL EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
“DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
TACNA – 2016
Se compone de 10 ítems, los que se acompañan con su respectiva

escala de estimación que significa lo siguiente:
1. Representa una ausencia de elementos que absuelven la

interrogante planteada.
2. Representa una abolición escasa de la interrogante.
3. Significa la absolución del ítem en términos intermedios.
4. Representa estimación que el trabajo de investigación absuelve en
gran medida la interrogante planteada.
5. Representa el mayor valor de escala y debe ser asignado cuando
se aprecia que el ítem es absuelto por el trabajo de investigación
de manera totalmente suficiente.
Marque con una “X” en la escala que figura a la derecha de cada ítem,
según la opción que le merezca el instrumento de investigación.
193
194
195
196
197
ANEXO N° 12
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
Control de calidad de datos
 Validez
El instrumentó fue validado por la autora a través del juicio y

criterios de expertos que fueron: 4 Enfermeras y Estadista.
 Prueba piloto
El instrumento utilizado de la presente investigación fue

aplicado en una muestra de 17 personas, se tomó en cuenta
que la población tuviese características similares a la
población objeto de estudio. Posteriormente se realizaron las
modificaciones que se estimaron por convenientes en los
diferentes ítems del instrumento.
El propósito de la prueba piloto es conocer la comprensión,

practicidad y tiempo en la aplicación del instrumento, así como
proporcionar las bases necesarias para las pruebas de validez
y confiabilidad.
198
 Confiabilidad
El criterio de confiabilidad se determinó a través del

coeficiente Alfa de Cronbach (índice de consistencia interna),
mediante el método de la varianza, aplicado a la prueba piloto
cuyos resultados fueron lo siguiente:
Alfa de
CUESTIONARIO Nº de elementos
Cronbach
1 HÁBITOS ALIMENTICIOS 0,610 20
2 DESEMPEÑO LABORAL 0,583 21
3 SUEÑO 0,506 07
Considerando a Rosenthal (García 2005) propone una

confiabilidad mínima de 0,50 para propósitos de investigación;
También Vellis (García 2005) plantea que un nivel entre 0,70
a 0,80 es respetable y alrededor de 0,90 es un nivel elevado
de confiabilidad. Por lo tanto, el instrumento es aplicable en la
presente investigación.
199
HÁBITOS ALIMENTICIOS DESEMPEÑO LABORAL
SUEÑO
200
ANEXO N° 13
VERIFICACIÓN DE HIPÓTESIS Y CHI CUADRADO
PRUEBA DE HIPÓTESIS GENERAL TRASTORNO DEL SUEÑO –

DESEMPEÑO LABORAL
Para contrastar la hipótesis, se usó el estadístico de la Prueba Chi

cuadrado.
Ho: El sueño, hábitos alimenticios no influyen en el desempeño laboral de
los profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna
- 2 016.
Hi: El sueño, hábitos alimenticios influyen en el desempeño laboral de los
profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna -
2 016.
Pruebas de Chi-cuadrado
Sig.
Valor gl asintótica
(bilateral)
Chi-cuadrado de
Pearson 0,407 2 ,816
Razón de
verosimilitudes 0,354 2 ,838
Asociación lineal
por lineal 0,046 1 ,831
N de casos válidos 76
En la tabla, se observa, que la prueba Chi-cuadrado es significativa (p=

0,816 > 0,05), por lo tanto, se acepta la hipótesis nula. No existe relación
significativa entre el sueño y su influencia en el desempeño laboral de los
profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna –
2 016.
201
PRUEBA DE HIPÓTESIS GENERAL HÁBITOS ALIMENTICIOS –
DESEMPEÑO LABORAL

cuadrado.
- 2 016.
2 016.
Sig.
(bilateral)
Chi-cuadrado de
Pearson 2,244 1 ,134
Razón de
Asociación lineal
por lineal 2,215 1 ,137

significativa entre los hábitos alimenticios y su influencia en el desempeño
laboral de los profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides
202
PRUEBA DE HIPÓTESIS GENERAL HÁBITOS ALIMENTICIOS –
TRASTORNO DEL SUEÑO

cuadrado.
- 2 016.
2 016.
Sig.
(bilateral)
Chi-cuadrado de
Pearson 1,336 2 ,513
Razón de
Asociación lineal
por lineal 0,020 1 ,889

significativa entre los hábitos alimenticios y el sueño de los profesionales
de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016.
203
ANEXO Nº 14
TABLA Nº 09
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LOS

PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
TACNA – 2 016
EDAD Nº %
De 26 a 33 años 5 6,6%
De 34 a 41 años 26 34,2%
De 42 a 49 años 38 50,0%
De 50 a más años 7 9,2%
Total 76 100,0%
SEXO Nº %
Masculino 1 1,3%
Femenino 75 98,7%
Total 76 100,0%
SERVICIO Nº %
Oncología 8 10,5%
Pediatría 8 10,5%
Medicina 15 19,7%
Cirugía 8 10,5%
Emergencia 15 19,7%
Neonatología 10 13,2%
Unidad de Hemodiálisis 12 15,8%
Total 76 100,0%
HORAS DE TRABAJO Nº %
Menos de 8hrs diarias 1 1,3%
Entre 8 y 12hrs diarias 46 60,5%
Más de 12hrs diarias 29 38,2%
Total 76 100,0%
ESTADO NUTRICIONAL Nº %
Delgadez 0 0,0%
Normal 3 3,9%
204
Sobrepeso 56 73,7%
Obesidad 17 22.4%
Total 76 100,0%
Fuente: Cuestionario respecto a los hábitos alimenticios (características sociodemográficas)
aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 9, se visualiza que el 50% de profesionales de enfermería
tienen edades entre 42 a 49 años, mientras que el menor porcentaje 6,6%
tienen edades entre 26 a 33 años. Respecto al sexo el 98,7% de
profesionales de enfermería son de sexo femenino y el 1,3% son de sexo
masculino.
También se visualiza que, el mayor número de profesionales de
enfermería se encuentra en los servicios de emergencia, medicina con el
19,7%, mientras que el menor porcentaje 10,5% corresponde a los
servicios de oncología, pediatría y cirugía.
Con respecto a las horas de trabajo de los profesionales de enfermería
el 60,5% considera que trabaja entre 8 y 12 horas diarias. Mientras que
un 38,2% considera que trabaja más de 12 horas diarias. En cuanto al
estado nutricional, se observa que el 73,7% tiene sobrepeso, un 22,4%
obesidad, y solo un 3,9% tienen un normal estado nutricional.
205
GRÁFICO Nº 9A
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS: EDAD DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
TACNA – 2 016
50,0%
34,2%
6,6% 9,2%
De 26 a 33 años De 34 a 41 años De 42 a 49 años De 50 a mas años

206
GRÁFICO Nº 9B
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS: SEXO DEL

TACNA – 2 016
98,7%
1,3%
Masculino Femenino

207
GRÁFICO Nº 9C
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS: SERVICIO AL

QUE PERTENECE EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TACNA – 2 016
19,7% 19,7%
15,8%
13,2%
10,5% 10,5% 10,5%

208
GRÁFICO Nº 9D
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS: HORAS DE TRABAJO
DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
TACNA – 2 016
60,5%
38,2%
1,3%
Menos de 8hrs diarias Entre 8 y 12hrs diarias Mas de 12hrs diarias

209
GRÁFICO Nº 9E
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS: ESTADO

NUTRICIONAL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TACNA – 2 016
73,7%
22,4%
3,9%
0,0%
Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad

210
ANEXO Nº 15
TABLA Nº 10
TRASTORNO DEL SUEÑO (INSOMNIO) POR SERVICIOS EN EL

TACNA – 2 016
Trastorno del sueño - Insomnio

No Total
Servicio Leve Moderado
padece
Nº % Nº % Nº % Nº %
Oncología 0 0,0% 6 7,9% 2 2,6% 8 10,5%
Pediatría 0 0,0% 7 9,2% 1 1,3% 8 10,5%
Medicina 1 1,3% 10 13,2% 4 5,3% 15 19,7%
Cirugía 0 0,0% 7 9,2% 1 1,3% 8 10,5%
Emergencia 0 0,0% 13 17,1% 2 2,6% 15 19,7%
Neonatología 2 2,6% 8 10,5% 0 0,0% 10 13,2%
Diálisis 1 1,3% 8 10,5% 3 3,9% 12 15,8%
Total 4 5,3% 59 77,6% 13 17,1% 76 100,0%
X2= 10,805 GL= 12 P= 0,546 > 0,05
DESCRIPCIÓN
En la tabla 10, se visualiza que en el servicio de emergencia presentaron
el mayor número de profesionales de enfermería con insomnio leve un
17,1% y en el servicio de medicina presentaron el mayor número de
profesionales de enfermería con insomnio moderado un 5,3%.
211
GRÁFICO Nº 10
TRASTORNO DEL SUEÑO (INSOMNIO) POR SERVICIOS EN EL
TACNA – 2 016
Oncologia Pediatria Medicina Cirugia Emergencia Neonatologia Dialisis

17,1%
13,2%
10,5% 10,5%
9,2% 9,2%
7,9%
2,6%
1,3% 1,3%
0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
No padece Leve

212
ANEXO Nº 16
TABLA Nº 11
HÁBITOS ALIMENTICIOS POR SERVICIOS EN EL PROFESIONAL DE

TACNA – 2 016
Hábitos Alimenticios
Total
Servicio Inadecuado Adecuado
Nº % Nº % Nº %
Oncología 4 5,3% 4 5,3% 8 10,5%
Pediatría 3 3,9% 5 6,6% 8 10,5%
Medicina 4 5,3% 11 14,5% 15 19,7%
Cirugía 3 3,9% 5 6,6% 8 10,5%
Emergencia 1 1,3% 14 18,4% 15 19,7%
Neonatología 0 0,0% 10 13,2% 10 13,2%
Diálisis 0 0,0% 12 15,8% 12 15,8%
Total 15 19,7% 61 80,3% 76 100,0%
X2= 15,294 GL= 6 P= 0.018 < 0,05
Fuente: Cuestionario respecto a los hábitos alimenticios aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión
Tacna – 2 016.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 11, se visualiza que el mayor número de profesionales de
enfermería con adecuados hábitos alimenticios fue en el servicio de
emergencia con 18,4% y el mayor número de enfermeros con
inadecuados hábitos alimenticios fue en el servicio de medicina y
oncología con 5,3%.
213
GRÁFICO Nº 11
HÁBITOS ALIMENTICIOS POR SERVICIOS EN EL PROFESIONAL DE
TACNA – 2 016
Inadecuado Adecuado
18,4%
15,8%
14,5%
13,2%
6,6% 6,6%
5,3% 5,3% 5,3%
3,9% 3,9%
1,3%
0,0% 0,0%

214
ANEXO Nº 17
TABLA Nº 12
DESEMPEÑO LABORAL POR SERVICIOS EN EL PROFESIONAL DE

TACNA – 2 016
Desempeño Laboral
Total
Servicio Medio Alto
Nº % Nº % Nº %
Oncología 1 1,3% 7 9,2% 8 10,5%
Pediatría 1 1,3% 7 9,2% 8 10,5%
Medicina 8 10,5% 7 9,2% 15 19,7%
Cirugía 0 0,0% 8 10,5% 8 10,5%
Emergencia 0 0,0% 15 19,7% 15 19,7%
Neonatología 1 1,3% 9 11,8% 10 13,2%
Diálisis 0 0,0% 12 15,8% 12 15,8%
Total 11 14,5% 65 85,5% 76 100,0%
X2= 24,433 GL= 6 P= 0,000 < 0,05
Fuente: Cuestionario respecto al desempeño laboral aplicado en el Hospital Daniel Alcides Carrión
Tacna – 2 016.
Elaborado por: Lic. Ivonne del Pilar Díaz Reátegui, Lic. Karin Gaviria Torres y modificado por Bach.
Angie Lisset del Carmen Ascencio Cauna.
DESCRIPCIÓN
En la tabla 12 sobre desempeño laboral por servicios en el profesional
de enfermería se visualiza que presentaron desempeño laboral alto los
servicios de emergencia con 19,7%, neonatología con 11,8%, unidad de
hemodiálisis con 15,8%, pediatría y oncología con 9,2%. Presentó
desempeño laboral medio el servicio de medicina con 10,5%.
215
GRÁFICO Nº 12
DESEMPEÑO LABORAL POR SERVICIOS EN EL PROFESIONAL DE
TACNA –2 016
Medio Alto
19,7%
15,8%
11,8%
10,5% 10,5%
9,2% 9,2% 9,2%
1,3% 1,3% 1,3%

0,0% 0,0% 0,0%

.
216
DISCUSIÓN:
En la tabla 9 sobre características sociodemográficas de los
profesionales de enfermería, se visualiza que el 50% de profesionales de
enfermería tienen edades entre 42 a 49 años, mientras que el menor
porcentaje tienen edades entre 26 a 33 años con un 6,6%. Erikson (1994),
define la adultez temprana como el estadio entre la adolescencia y la
adultez media. Dicho periodo suele darse desde los 21 años hasta los 40
años, aproximadamente, Erikson define la segunda adultez, como la
adultez media y va desde los 40 a 60 años, esta es una etapa muy
importante del ciclo vital, ya que, esta es considerada de gran
productividad, especialmente en la esfera intelectual y artística, y es en
definitiva el período en el que se consigue la plena autorrealización. Estos
resultados se asemejan con la investigación de Mamani S. (20), en su
estudio “Estilos de vida saludable que practica el profesional de
enfermería del hospital Daniel A. Carrión de Tacna” 2012, determinó que
predomina el profesional de enfermería en etapa adulta de 36-45 años
con el 41,43% y el profesional de enfermería con edades de 25-35 años
con el 30%. En la presente investigación se puede identificar que
predominan los profesionales de enfermería con edades entre 42 y 49
años en el Hospital Daniel Alcides Carrión.
217
Respecto al sexo el 98,7% de profesionales de enfermería son de sexo
femenino y el 1,3% son de sexo masculino. Cárdenas (2005) indica que la
profesión de enfermería, ha sido ejercida mayoritariamente por mujeres,
en la actualidad aproximadamente el 85% de quien la práctica es mujer.
Estos resultados se asemejan con la investigación de Siña R. (19), en su
estudio “Estilos de vida relacionado con la calidad de vida profesional de
los enfermeros del hospital Hipólito Unanue de Tacna” 2015, determinó
que predomina el sexo femenino con el 86,8%, mientras que el 13,2% es
de sexo masculino. En la presente investigación predomina el sexo
femenino. Lo cual indica que la mayoría de profesionales de enfermería
que laboran en el Hospital Daniel Alcides Carrión son mujeres.
También se visualiza que, el mayor número de profesionales de
enfermería se encuentra en los servicios de emergencia y medicina con el
19,7%, mientras que el menor porcentaje 10,5% corresponde a los
servicios de oncología, pediatría y cirugía. Cuspoca (2010), indica que los
servicios de enfermería a través de su personal, hacen parte de todas las
actividades asistenciales del Hospital, por lo que su trabajo consiste en
implementar y mantener los estándares de la práctica clínica y del
cuidado del paciente conforme a la práctica basada en la evidencia y las
recomendaciones de los organismos reguladores. El Servicio de
Enfermería y su personal trabaja bajo la premisa de brindar atención
218
integral a los usuarios y acompañantes, ofreciendo cuidados de
enfermería orientados a satisfacer las necesidades del ser humano en el
estado más vulnerable; con un equipo altamente calificado, dedicado y
dispuesto a la atención de alta complejidad. Estos resultados se asemejan
con la investigación de Gaviria T., Díaz R. (16), en su estudio “Estrés
laboral y su relación con el desempeño profesional en el personal de
enfermería del Hospital II Tarapoto” 2013, determinó que el 20% de los
profesionales de enfermería laboran en el servicio de pediatría, el 28,33%
labora en gineco-obstetricia, el 21,67% labora en emergencia, la menor
cantidad de profesionales de enfermería encuestados labora en los
servicios de medicina 16,67% y 13,33% en el servicio de cirugía. En la
presente investigación predominan los profesionales de enfermería
encuestados en los servicios de emergencia y medicina. Lo cual indica
que existe un mayor porcentaje de profesionales que laboran en esas
áreas.
Con respecto a las horas de trabajo de los profesionales de enfermería
el 60,5% considera que trabaja entre 8 y 12 horas diarias. Mientras que
un 38,2% considera que trabaja más de 12 horas diarias. Bodas (2002)
indica que la jornada de trabajo está formada por el número de horas que
el trabajador está obligado a trabajar efectivamente.
219
Laborsta (2008), define las horas de trabajo como todo período de
tiempo dedicado por las personas a actividades que contribuyen a la
producción de bienes y servicios dentro de los límites de producción. En
México existen jornadas de trabajo en donde se laboran 12 horas por tres
días a la semana en el turno nocturno, o la jornada acumulada donde se
laboran los fines de semana y días festivos oficiales. Algunas empresas
solicitan que el enfermero cuente con disponibilidad de horario el cual
puede ser de 24 por 24 horas (es decir, trabajar durante el día y la noche
de una jornada, y descansar 1 o dos días completos) o de 12 por 12 horas
(trabajar 12 horas seguidas y descansar las 12 siguientes). Estos
resultados difieren con la investigación de Gómez T., et al. (12), en su
estudio “Enfermería en la calidad del sueño, entorno de trabajo y calidad
de la atención en el Sistema Nacional de Salud” en España, 2009.
Determinó que el turno más común era de ocho o menos horas (50%),
entre ocho y 12 horas (35%), y el 14% de 12 a más horas. Aunque estos
dos últimos turnos no suponen un alto porcentaje en general, en algunos
países sí se aplican con más frecuencia. Por ejemplo, en Inglaterra (39%),
Irlanda (79%) y Polonia (99%). No es el caso de España, donde "el turno
de 12 horas es minoritario", En la presente investigación el profesional de
enfermería en su mayoría considera que trabaja entre 8 y 12 horas. Lo
220
cual indica que se cumple el horario de trabajo del profesional de
enfermería.
En cuanto al estado nutricional, se observa que el 73,7% tiene
sobrepeso, un 22,4% obesidad, y solo un 3,9% tienen un normal estado
nutricional. La OMS (2016) define el sobrepeso (IMC igual o superior a
25) y la obesidad (IMC igual o superior a 30.) se definen como una
acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para
la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la
relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para
identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo
el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros
(kg/m2). Estos resultados se asemejan con la investigación de Valero G.
(9), en su estudio “Alimentación en el trabajo a turnos y nocturno del
personal de enfermería en atención especializada” en España, 2015.
Determinó que solo el 3,18% de las mujeres presenta sobrepeso y el
1,59% obesidad, en hombres un 27,59% presenta sobrepeso. En la
presente investigación predomina el sobrepeso. Lo cual indica que existe
un alto porcentaje de profesionales de enfermería con sobrepeso en el
221
En la tabla 10 sobre trastorno del sueño (insomnio) por servicios en el
profesional de enfermería se visualiza que el servicio de emergencia
presentó el mayor número de profesionales de enfermería con insomnio
leve un 17,1% y en el servicio de medicina presentaron el mayor número
de profesionales de enfermería con insomnio moderado un 5,3%.
Hermosa (2015), el insomnio se caracteriza por la queja subjetiva de un
sueño no satisfactorio en calidad o en duración, presentándose como una
dificultad para iniciar el sueño, para mantenerlo o tener un despertar
matutino. El insomnio no es exclusivamente un problema nocturno, es un
trastorno de la vigilancia que dura las 24 horas del día, un estado de
hiperalerta. Estos resultados se asemejan con la investigación de Heredia
R. (11), en su estudio “Calidad del sueño en personal de enfermería” en
España, 2011. Tuvo como resultado que los trabajadores sanitarios
presentaban trastorno del sueño: insomnio, entre otros. En la presente
investigación predomina el insomnio leve en el servicio de emergencia y
en el servicio de medicina predomina el insomnio moderado. Lo cual
indica que existe insomnio leve y moderado en la población de
enfermeros del Hospital Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 11 sobre hábitos alimenticios por servicios en el profesional
de enfermería, se visualiza que el mayor número de profesionales de
222
enfermería con adecuados hábitos alimenticios fue en el servicio de
emergencia con 18,4% y el mayor número de enfermeros con
inadecuados hábitos alimenticios fue en el servicio de medicina y
oncología con 5,3%. Williner (2013) define que los hábitos alimenticios
son aquellos adquiridos a lo largo de la vida y que influyen en nuestra
alimentación. Estos resultados difieren con la investigación de Monge J.
(18), en su estudio “Hábitos alimenticios y su relación con el índice de
masa corporal de los internos de enfermería de la U.N.M.S.M.” 2007,
determinó que los hábitos alimenticios de los internos de enfermería de un
total del 100%, el 58,97% tiene hábitos alimenticios inadecuados y
41,03% tiene hábitos alimenticios adecuados. En la presente
investigación predomina el adecuado hábito alimenticio en el servicio de
emergencia y en neonatología, unidad de hemodiálisis no se registró
inadecuado hábito alimenticio. Lo cual indica que existe un alto porcentaje
de hábito alimenticio adecuado en la población de enfermeros del Hospital
Daniel Alcides Carrión.
En la tabla 12 sobre desempeño laboral por servicios en el profesional
de enfermería se visualiza que presentaron desempeño laboral alto los
servicios de emergencia con 19,7%, neonatología con 11,8%, unidad de
hemodiálisis con 15,8%, pediatría y oncología con 9,2%. Presentaron
223
desempeño laboral medio el servicio de medicina con 10,5%. Robbins,
Stephen, Coulter (2013) definen que desempeño laboral es un proceso
para determinar qué tan exitosa ha sido una organización (un individuo o
un proceso) en el logro de sus actividades y objetivos laborales. En
general a nivel organizacional la medición del desempeño laboral brinda
una evaluación acerca del cumplimento de las metas estratégicas a nivel
individual. Estos resultados difieren con la investigación de Gaviria T.,
Díaz R. (16), en su estudio “Estrés laboral y su relación con el desempeño
profesional en el personal de enfermería del Hospital II Tarapoto” 2013,
determinó que el nivel de desempeño profesional con mayor porcentaje
es el nivel medio con 76,7% de la población en estudio, mientras que el
13,3% desempeño profesional bajo y el 10,0% desempeño profesional
alto. En la presente investigación predomina el desempeño laboral alto en
la mayoría de servicios, excepto medicina, donde predomina el
desempeño laboral medio. Lo cual indica que existe un alto porcentaje de
desempeño profesional de nivel alto en la población de enfermeros del
224
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i

A Dios, por haberme dado la vida,

A mi familia; mi madre Rosa, mis

A todos y cada uno de los docentes de la Escuela Académico Profesional

de Enfermería que me brindaron sus conocimientos, sus experiencias, por

sus enseñanzas, su dedicación y su tiempo, ya que ellos hicieron que mi

paso por esta universidad sea agradable.

Al profesional de enfermería que labora en el Hospital Daniel Alcides

Carrión de Tacna, por el apoyo y calidez que me brindaron para poder

realizar esta investigación que es fruto de su colaboración.

A la Dra. Elena Cachicatari Vargas por el asesoramiento, tolerancia,

motivación y apoyo incondicional para la elaboración, ejecución y

consolidado de este trabajo.

A mis compañeros y amigos, quienes sin esperar nada a cambio

compartieron su conocimiento, alegrías, tristezas y a todas aquellas

personas que durante estos cinco años estuvieron a mi lado apoyándome

y lograron que este objetivo se haga realidad.

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Descripción del problema……………………………………………...4

1.2. Formulación del problema…………………………………………….16

1.5. Formulación de hipótesis……………………………………………...21

1.6. Operacionalización de variables…………………………………..…22

CAPITULO II: MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes de la investigación………………………………….…29

2.2. Bases teóricas……………………………………………………….....36

2.3. Definición de términos básicos…..…………………………….……109

CAPITULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1. Tipo y diseño de la investigación...…………………………………111

3.3. Técnicas e instrumentos de recolección………………………..... 114

3.4. Procedimiento de recolección de datos……………………………121

3.5. Plan de procesamiento y análisis de datos………….………...…122

CAPITULO IV: DE LOS RESULTADOS

El presente estudio se realizó en los servicios del Hospital Daniel

Alcides Carrión, de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional de corte

transversal, cuyo objetivo fue determinar el sueño, hábitos alimenticios y

su influencia en el desempeño laboral en profesionales de Enfermería del

Hospital Daniel Alcides Carrión Tacna – 2 016. La muestra fue 76

profesionales de enfermería, se aplicó tres instrumentos: escala de sueño,

hábitos alimenticios y desempeño laboral del profesional de enfermería.

Los resultados fueron: el 85,5% de los profesionales de enfermería

presentan desempeño laboral alto, teniendo insomnio leve el 67,1% y

presentaron adecuados hábitos alimenticios el 71,1%. No influyendo el

sueño, hábitos alimenticios en el desempeño laboral del profesional de

enfermería, comprobado mediante la prueba Chi cuadrado.

Palabras Clave: Sueño, hábitos alimenticios y desempeño laboral.

This study was conducted in the services of the Hospital Daniel

Alcides Carrión, quantitative, descriptive, correlational cross-section,

on job performance in Professional Nursing Hospital Daniel Alcides

Carrión Tacna - 2 016. The sample included 76 nurses, three instruments

were applied: sleepiness scale; Feeding Habits; and job performance of

71,1%. Not influencing sleep, eating habits on the job performance of

nursing professionals, tested by chi-square test.

Keywords: sleep, eating habits and work performance.

El presente estudio titulado “El sueño, hábitos alimenticios y su

influencia en el desempeño laboral en profesionales de enfermería del

Hospital Daniel Alcides Carrión de Tacna” - 2 016, tuvo como objetivo

determinar el sueño, hábitos alimenticios y su influencia en el desempeño

laboral en profesionales de enfermería del Hospital Daniel Alcides Carrión