Lesiones Cutáneas Secundarias

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CARRERA MEDICINA NOVENO SEMESTRE
CÁTEDRA DE DERMATOLOGIA

LESIONES CUTANEAS
SECUNDARIAS

ESTUDIANTE:
Erick Fernando Albán Castellanos

DOCENTE:
Dra. Blanca Almeida Jurado

GRUPO: 2

GUAYAQUIL – ECUADOR
2021-2022 CICLO I

Fecha: 4 de julio del 2021


LESIONES CUTÁNEAS SECUNDARIAS
La identificación y clasificación de las lesiones cutáneas de un paciente son pasos
importantes en el diagnóstico de cualquier trastorno cutáneo. Las lesiones primarias
representan la presentación inicial del proceso de la enfermedad. Las lesiones secundarias se
desarrollan a partir de lesiones primarias irritadas o manipuladas y / o manifestaciones de
progresión de la enfermedad. Las características clave de las lesiones cutáneas incluyen tipo,
morfología, color, forma, disposición y distribución. Se realiza un examen completo de la
piel, los apéndices y las membranas mucosas, y el tipo de procedimiento realizado depende
del diagnóstico sospechoso.
POR PERDIDA DE SUSTANCIA

Erosión
 Discontinuidad de la piel que presenta una pérdida
incompleta de la epidermis.
 No penetra por debajo de la unión dermoepidérmica
y, por tanto, cicatriza sin dejar cicatrices.
 La lesión está húmeda, bien delimitada y deprimida.
 Puede ser traumático, inflamatorio o debido a
enfermedades infecciosas de la piel.
 Ejemplos incluyen: 
o Tiña del pie
Erosiones perforadas con infección
o Candidiasis cutánea por virus del herpes simple
o Enfermedad eccematosa
o Herpes Simple

Excoriación
La excoriación es una abrasión lineal producida por medios
mecánicos (rascarse, frotarse o pellizcarse) que suele afectar
solo a la epidermis pero que puede llegar a la dermis
papilar.

Trastorno de excoriación
Úlcera secundario a pellizcarse la piel

 Una rotura de la piel que muestra una pérdida


completa de la epidermis y, a menudo, porciones de la
dermis y la grasa subcutánea.
 Las úlceras siempre resultan en una cicatriz.
 Las causas incluyen:
o Trauma (p. Ej., Calor, frío, eléctrico, químico)
o Infecciones (p. Ej., Bacterianas, virales, Úlcera por estasis venosa
crónica
micóticas)
o Estasis venosa crónica
o Compromiso vascular (p. Ej., Úlceras por
decúbito y enfermedad arterial periférica)
Fisura
 Una grieta lineal en la piel que generalmente es
estrecha y se extiende a través de la epidermis hasta la
dermis.
 Causado por tensión externa o sequedad excesiva de la
piel.
Eccema de manos con fisura entre
 Las fisuras ocurren comúnmente en los ángulos de la el primer y el segundo dedo
boca (queilitis angular).
 Los ejemplos también incluyen eccema (yemas de los dedos) e intertrigo.

Fistula:

Comunicación anómala entre una cavidad profunda y la piel o


entre 2 cavidades. Frecuentemente se recubre de epitelio
escamoso.

LESION CON RESIDUO ELIMINABLE


Escamas
Las escamas son masas secas o grasosas de queratina que
representan un estrato córneo engrosado. Los tipos característicos
de escamas son:
 Escamas de color blanco plateado: psoriasis
 Escamas grasosas / cerosas, amarillentas: dermatitis
seborreica
 Escamas secas, difusas y parecidas a peces en la parte
inferior de las piernas (ictiosiformes): ictiosis vulgar
 Escamas finas: tiña versicolor
 Escamas en hojas: escarlatina
 Escamas foliculares (como tapones queratósicos): queratosis pilaris
 Escamas arenosas (como papel de lija): queratosis
actínica Apariencia engrosada de "piel de
lagarto" de la ictiosis vulgar
Costra
 Exudado seco de fluidos corporales (sangre, pus o sebo) en un área de piel dañada
 El color de la corteza da pistas sobre su causa:
o Las costras amarillas surgen del sebo.
o Las costras de color verde amarillento se forman a partir de pus.
o Las costras rojas o marrones se forman a partir de sangre (costra hemorrágica).
 La forma puede indicar una lesión previa:
o Redondo / ovalado: anterior vesícula / bulla o
pústula
o Lineal: excoriaciones
 Puede ser delgado, delicado y fácil de quitar o grueso y
adherido profundamente a la piel.
 Ejemplos incluyen: Impétigo no ampolloso con costra
o Tiña de la cabeza en la extremidad superior de un
o Impétigo paciente pediátrico

o Costras en heridas curativas.

Escara:

Es una membrana negruzca, seca, adherida a la base, tiene


bordes netos; como resultado de necrosis o gangrena de la
piel. Es la caída en bloque del estrato córneo.

SECUNDARIAS A REPARACION
Atrofia

 Pérdida de tejido que puede ser epidérmico, dérmico o


subcutáneo.
 La piel atrófica suele aparecer fina, translúcida y arrugada.
 Producida por la exposición prolongada al sol, el
envejecimiento y algunas enfermedades inflamatorias y
neoplásicas de la piel, como el lupus eritematoso sistémico
y el linfoma cutáneo de células T
 La atrofia también puede ocurrir como resultado del uso
prolongado de corticosteroides tópicos.
Piel atrófica de la cadera
izquierda que se observa en la
piel flácida granulomatosa
(linfoma de células T)
Liquenificación
 Engrosamiento e hiperpigmentación de la piel como
resultado del frotamiento repetido.
 Las marcas de piel normal / pliegues cutáneos se vuelven
más prominentes.
 Ejemplos incluyen:
o Liquen simple crónico
o Prurigo
o Dermatitis atópica
Esclerosis
Área de induración de la piel que puede ser debida a proliferación colágena, infiltración
celular o edema en dermis o tejido celular subcutáneo, y que se caracteriza por dificultad de
plegamiento
Cicatriz
Área de regeneración de un defecto cutáneo previo con afectación de dermis; puede ser
hipertrófica, atrófica o esclerótica

Cicatriz Cicatriz. Cicatriz queloidea

Poiquilodermia: Es la combinación tanto de


atrofia, hiperpigmentación, hipopigmentación y
telangiectasias; todo lo cual confluye en un patrón
reticulado.

Vegetación y verrugosidad: La vegetación es un levantamiento de


aspecto irregular pero con superficie lisa y húmeda.
La verrugosidad es semejante pero dura seca y áspera.

Queratosis: Engrosamiento de la capa cornea que en forma


localizada da como resultado una callosidad.
Surco o túnel: Cavidad lineal recta o tortuosa; es
característica de la sarna y de la larva migrans.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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3. Cifuentes M. Estructura y Funciones de la Piel. En: ML Pérez-Cotapos, A


Hasson Dermatología, Textos universitarios. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad
Católica de Chile, 2ª Edición, año 2003; 37-40.         [ Links ]

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