ITECOC Instituto de Terapias Cognitivo

Conductuales

TERAPIA DE
ACEPTACIÓN Y
COMPROMISO EN
PROBLEMAS DE
ANSIEDAD

PSIC. JULIO HERNÁNDEZ

ANSIEDAD…

Trastorno vs Problema
(Pérez & Fernández, 2008)

PROBLEMAS DE
ANSIEDAD
Comparten características de miedo y
ansiedad y alteraciones conductuales.

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Respuesta emocional a una

amenaza (real o imaginaria)

Respuesta
anticipatoria a una
amenaza futura.

PROBLEMAS DE
ANSIEDAD (DSM-5)
 Fobia específica
 Fobia Social
 Agorafobia
 Trastorno de Pánico
 Ansiedad Generalizada
 Trastorno Obsesivo
Compulsivo (TOC)

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FOBIA ESPECÍFICA
Las personas con fobia
específica temen a
situaciones o estímulos
específicos y los evitan.
A diferencia de otros
problemas de ansiedad,
a este problema no lo
caracterizan
cogniciones específicas

En este problema las persona temen o evitan las interacciones

sociales, contextos en los que se exponen a una evaluación o
escrutinio
Las cogniciones relacionadas tienen que ver con ser evaluados
negativamente, sentirse avergonzados o humillados u ofender a
alguien

TRASTORNO POR
PÁNICO
Un ataque de pánico se caracteriza por la
aparición súbita de malestar o miedo intensos
que llegan a su máximo en cuestión de minutos
en los cuales los síntomas son:

 Taquicardias
 Sudoración
 Temblor o sacudidas
 Sensación de asfixia o dificultad para
respirar
 Molestias o dolor del tórax
 Nauseas
 Mareos o sensación de desmayo
 Escalofríos
 Parestesias
 Miedo a perder el control o volverse loco

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 Las personas sienten miedo o ansiedad

en dos de las siguientes circunstancias:
transporte publico, lugares abiertos o
cerrados, hacer cola o estar en una
multitud, estar fuera de casa solo

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ANSIEDAD
GENERALIZADA
Las personas presenta
ansiedad persistente y
excesiva, que van
acompañados de síntomas
físicos (inquietud, fatiga,
nerviosismo, dificultad para
concentrarse, tensión
muscular acompañada de
dolores, alteraciones del
sueño e irritabilidad)

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TRASTORNO OBSESIVO
COMPULSIVO

Este problema tiene,

como característica,
la presencia de
obsesiones y
compulsiones

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¿CUÁNDO LA ANSIEDAD SE
VUELVE UN PROBLEMA?
 El individuo no está dispuesto a
experimentarlo
 Manifiesta patrones de comportamiento
regidos por el RN, de forma crónica. Actúa
sistemáticamente con la intensión de
cambiar el contenido y la forma de dichos
eventos privados (rutinas para evitar)
 Dedican más tiempo a la lucha que a
actividades importantes y valiosas, por lo
tanto tiene una coste alto en su vida
Una vida al servicio de la ansiedad y el miedo
puede adoptar formas muy variadas
topográficamente pero funcionalmente
equivalentes

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CARACTERIZANDO
LA ACT
Base filosófica:
Contextualismo
Funcional

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CARACTERIZANDO
LA ACT

Base Teórica:
Teoría del Marco
Relacional (RFT)

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CONTEXTUALISMO FUNCIONAL

El modelo y la metodología es considerado como un

enfoque de la Ciencia Conductual Contextual, la
cual es promovida por la ACBS

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La filosofía de la
ciencia es en gran
medida la
organización de
ideas que permiten
el trabajo intelectual
y científico

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CONTEXTUALISMO
FUNCIONAL
Cómo vamos a
entender y abordar
el comportamiento o
problemas de
nuestros clientes

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CONTEXTUALISMO
FUNCIONAL (CF)
 El CF tiene como objetivo
el análisis de la conducta
o las manifestaciones de
un organismo en el
ambiente en que tienen
lugar tomando en cuenta
sus funciones o
propósitos

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A C (B) C
Antecedente Conducta Consecuencia

Función
Función reforzante
Discriminativa
Algo que el
individuo hace

Función
Función castigante
Motivacional

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CONTEXTUALISMO FUNCIONAL

Contexto es un termino funcional, hace referencia a

todas las variables con las que el organismo puede
interactuar, incluyendo la historia.
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Precisión Alcance Profundidad

• hace referencia a • Economía • por su parte se

la claridad con la intelectual de la refiere al grado
que se identifican teoría de congruencia
y definen las alcanzado en
variables referencia, otros
niveles de análisis

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 La sesión (la consulta) es un contexto que

podemos manipular para propiciar un
cambio.
 La ACT tiene este enfoque pragmático y una
perspectiva a-ontológica, los valores serán
lo que nos permita saber los que será verdad
(o funcional).

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TEORÍA DEL MARCO

RELACIONAL (RFT)
 “La ACT esta conectada
con una corriente
científica a la que han
denominado Teoría del
Marco Relacional”
(Hayes, Strosahl &
Wilson, 2014)

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La RFT es una conceptualización

contextual funcional del lenguaje
y la cognición, entendida como
una conducta relacional

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 Estas claves a las que nos referimos son los Marcos

Relacionales los ejemplos de estos marcos son:
 Coordinación: relación de similitud o equivalencia
(igual que, significa, va junto con, esto es lo mismo
que)
 Comparación (más que, menos qué)
 Oposición (menor que, más chico que, más grande
que, más pesado que, más obscuro que).
 Espaciales (cerca de, a tal distancia, cabe en,
detrás, en frente, arriba)
 Temporales (antes de, después de)
 Deícticos: están en función a la perspectiva del
hablante (yo/tú aquí/allá).
 Causales (si… entonces…)
 Jerárquicos (parte de…)

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Este resultado fue

nombrado por
Sidman como
“Clase de
equivalencia
estimular”

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Implicación mutua: la
Implicación
implicación mutua hace
combinatoria: la
referencia a que si hay una
combinatoria hace
forma de relación entre
referencia a que si hay dos
dos eventos en una
relaciones se puede
relación de derivará una
derivar una tercera.
segunda.

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TEORÍA DEL MARCO

RELACIONAL (RFT)
 Transformación de
funciones: esto hace
referencia a que al cambiar la
función de un estimulo,
cambiaría la función de los
demás estímulos con los que
éste esté relacionado (o sea
los que pertenecen a la
misma clase)

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REFERENCIAS
 Asociación Americana de Psiquiatría. Manual
diagnóstico y Estadístico de los trastornos
mentales (DSM-5), 5ª ed. Arlington, VA,
Asociación americana de Psiquiatría, 2014.
 Barlow, D. H (2018). Manual clínico de
trastornos psicológicos: tratamiento paso a
paso. México: Manual Moderno
 Hayes, S. C., Strosahl, K. & Wilson, K. G. (2014).
Terapia de aceptación y compromiso: proceso
y práctica del cambio consciente
(mindfulness). España: Desclée de Brower
 Pérez, M. & Fernández J. R. (2008). Más allá de
la salud mental: la psicología en atención
primaria. Papeles del Psicólogo. 29(3), pp.
251-270
 Páez, M. & Gutiérrez, O. (2012). Múltiples
aplicaciones de la terapia de aceptación y
compromiso (ACT). Madrid: Pirámide.

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