TallernManualnTarifarionnSOAT 30617da7e60635b

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 7

MANUAL TARIFARIO

SOAT

ESTRUCTURA SERA DE OBLIGATORIO


CUMPLIMIENTO PARA LAS IS DE
CAP I SLUD PUBLICAS Y ENTIDADES
CAMPO DE APLICACION
PRIVADAS

CIRIGUIA PLASTICA O REPARAFORA,


CAP II DEFINICIONES HABITACION UNIPERSONAL, HABITACION
SIPERSONAL, HABITACION DE 3 CAMAS,
HABITACION DE 4 CAMAS ExAMEN
NOMENCLATURA y clasificacion OTONDOLOGICO DE PRIMERA VES ,
CAP III INSTRUCIIONAL DE HIGIENE ORAL , TERAPIA
segun grupos quirurgicos
DE MANTENIMIENTO, CONTROL DE
CRECIMIENTO Y DECAROLLO ATENCION DE
CAP IV URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y
TARIFAS en SALARIOS MINIMOS APOYO TERA PEUTICO EN UNIDADES MOVILES,
SERVICIO DE URGENCIAS
CAP VI
SERVICIOS INTRAHOSPILATARIOS Y
AMBULATORIOS, ESTANCIAS, SERVICIOS
PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA,
MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS
TALLER MANUAL TARIFARIO SOAT
1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021, determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos para la determinación de tarifas
de servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos quirúrgicos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias.
2. Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los procesos de liquidación:

Tipo de procedimiento Definición


Es aquella en la que es necesario abrir tejidos o músculos para realizar la
Procedimiento cruento cirugía y hay un derramamiento de sangre. Ejemplo cesarías, y
apendicetomía.
Es aquella en la que no es necesario abrir tejidos o músculos y no hay
Procedimiento incruento derramamiento de sangre. Ejemplo: Reducción cerrada de fractura, Una
endoscopia.
Es un procedimiento en el que se realizan ambas cirugías de catarata del
Cirugía bilateral mismo paciente, de forma consecutiva, de una sola vez y bajo una asepsia
total y estricta
Es cuando un cirujano o especialista realiza una o más cirugías en un
órgano o abertura diferente al que inicialmente comenzó a operar
Ejemplo: un pandillero sufre cortadas profundas en los brazos y además
Cirugía múltiple igual vía
recibe una puñalada en el abdomen que le lesiona los intestinos. El
cirujano general le sutura los intestinos y también le suturas las heridas de
los brazos.
Es cuando otro especialista realiza una o más cirugías en un órgano o
abertura diferente. Ejemplo: una mujer tiene un accidente de tránsito y
Cirugía múltiple diferente vía sufre fractura de piernas y además una herida profunda en un seno. La
ginecóloga le sutura el seno y el ortopedista le corrige la fractura de la
pierna.
El acto quirúrgico, durante el cual el cirujano desempeña el papel central y del
cual este es directamente responsable de todo cuanto en el suceda, es el momento
Acto quirúrgico
o tiempo transcurrido necesario para que el equipo quirúrgico realice la
técnica quirúrgica que tendrá como objetivo restablecer la salud del enfermo
Vía de acceso, es la entrada quirúrgica a un órgano o región. e. Actividades
y procedimientos quirúrgicos bilaterales, son las operaciones iguales que
Vía de acceso
se practican en un mismo acto quirúrgico, en órganos pares, o en
elementos anatómicos de los dos miembros superiores e inferiores .
Región operatoria, es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una
Región operatoria
actividad o procedimiento quirúrgico
Nivel de complejidad (procedimiento NIVEL III y IV: Médico especialista con la participación del médico general
quirúrgico) y/o profesional paramédico
quirúrgico
Neurología
Oftalmología
Otorrinolaringología
3. realice la identificación los especialistas que realizan los procedimientos litúrgicos por sistema al atónico, su función de la medicina y escriba …
Tiroides
Vascular
Tórax y abdomen
Proctólogo
Urólogo y nefrólogo
Especialidad Función Ejemplo de procedimiento
Cirujano de mama quirúrgico
Neurología
Ginecólogo La patología neurológica comprende el conjunto de los aneurismas generalmente se reparan con la ayuda
enfermedades que afectan al sistema nervioso central (el de un endoscopio. Sin embargo, si hay una ruptura en
Obstetra
cerebro y la medula espinal) y el sistema nervioso periférico (los el aneurisma, posiblemente se recurra a una
Cirujano de mano músculos y los nervios) craniectomía. Los cirujanos, en su afán por ser lo más
Cirujano plástico cuidadosos y meticulosos posible, tratan cada cirugía
Cirujano maxilofacial como un caso único y particular.
Oftalmología La Oftalmología médica es la ciencia aplicada o la mediante la cual se entra dentro del ojo a
Bacteriólogo
práctica del diagnóstico, tratamiento y prevención de las través de unas incisiones de pequeño tamaño, y
Patólogo se extrae el humor vítreo del ojo sustituyéndolo
enfermedades que se ocupan de la anatomía, fisiología y
Radiólogo por líquido, gas o aceite.
enfermedades del ojo.
Este procedimiento es utilizado en el
Médico nuclear
tratamiento de diferentes enfermedades
Ortopedista oftalmológicas.
3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por sistema anatómico, su función dentro de la
medicina y escriba un ejemplo:
Otorrinolaringología Un otorrinolaringólogo es un médico entrenado en el Para llevar a cabo este procedimiento el cirujano
manejo y tratamiento, tanto médico como quirúrgico, de introduce una herramienta para mantener la boca
pacientes con enfermedades y alteraciones del oído, abierta y procede a cortar, extirpar las amígdalas, las
heridas que se producen sanan naturalmente, y los
nariz, garganta y estructuras relacionadas de la cabeza y
niños pueden irse a casa unas horas después de la
del cuello.
cirugía, cuando despiertan y pueden toser, respirar y
tragar saliva fácilmente
Tiroides La glándula tiroides se encuentra en el cuello y es el procedimiento quirúrgico del tiroides es
extremadamente frágil. de la tiroides es secretar complejo como cualquier Intervicion, pero se
hormonas encargadas de regular la temperatura acentúa en este caso debido a la localización de
corporal, el consumo de energía del organismo y, en la glándula que se encuentra en el cuello,
cierta medida, el apetito, el sueño y el carácter. teniendo a su alrededor estructuras delicadas
como arterias carótidas, venas yugulares,
tranquea, esófago, nervios, glándulas
paratiroides.
Vascular Una enfermedad vascular es un trastorno que afecta a un procedimiento de acceso vascular se inserta
las arterias y/o a las venas. Generalmente, la un tubo de plástico estéril flexible llamado
enfermedad vascular afecta el flujo sanguíneo, mediante catéter dentro de un vaso sanguíneo para
la obstrucción o el debilitamiento de los vasos o permitir la extracción de sangre o la
mediante el daño de las válvulas que se encuentran en administración de medicamentos al torrente
las venas. sanguíneo. Se puede utilizar un catéter para el
tratamiento intravenoso
Tórax y abdomen Tienen diversas funciones, como estabilizar la columna El cirujano hará un corte quirúrgico entre
vertebral y comprimir las vísceras de la
dos costillas. El corte irá desde el frente de
cavidad abdominal. Debido a esto, se deduce su
participación en procesos como la micción, la defecación, la pared torácica hasta la espalda, pasando
el vómito e incluso el parto justo por debajo de la axila. Estas costillas
se separarán o se extirpará una costilla.

Se desinflará el pulmón de este lado para


que el aire no entre ni salga durante la
cirugía. Esto le facilita la tarea al cirujano
para operar el pulmón.

Proctólogo El proctólogo es un especialista en las Se realiza una revisión de la piel perineal, un


enfermedades benignas o malignas que se examen rectal mediante un tacto rectal y se
producen en la región del recto y la zona del ano. observa el interior del conducto anal, donde se
utiliza un instrumento corto especializado con
Como por ejemplo los músculos que nos hacen
una luz llamado anoscopio para poder observar
capaces de controlar la defecación, las venas
las hemorroides.
hemorroidales y las glándulas que lubrican la zona.
Urólogo y nefrólogo Mientras que el nefrólogo se enfoca en los riñones y el la cirugía endoscópica consiste en realizar un
seguimiento clínico, el urólogo corrige los padecimientos procedimiento dentro de un órgano,
en la anatomía y función del aparato urinario a través de ingresando al mismo por un orificio natural. En
procedimientos quirúrgicos el caso de la urología se utiliza la uretra como
vía de acceso a la vejiga y a los uréteres y así
poder realizar diferentes patologías.
Cirujano de mama Especialidad quirúrgica dedicada al manejo de las es una cirugía en la que se extirpa totalmente el
enfermedades benignas y malignas del seno. Brindamos seno, incluyendo todo el tejido mamario y en
manejo integral al paciente con patologías de mama a ocasiones otros tejidos cercanos. Hay varios
través de un equipo multidisciplinario de especialistas tipos distintos de mastectomías. Algunas
que aportan desde las áreas de oncología, patología, mujeres también pueden someterse a una
cirugía plástica, fisioterapia y psicología mastectomía doble para extirpar ambos senos.
Ginecólogo La ginecología es la especialidad de la medicina dedicada Ablación endometrial. Esterilización
al cuidado del sistema reproductor femenino. histeroscópica y laparoscópica. Ablación por
Los ginecólogos, por lo tanto, son los especialistas que radiofrecuencia laparoscópica. Ecografía
atienden las cuestiones vinculadas al útero, la vagina y focalizada guiada por resonancia magnética
los ovarios. para el tratamiento de los fibromas uterinos .
Obstetra El obstetra es muy importante a lo largo del embarazo, Esto se puede lograr si se corrige la malformación, se
ya que se encarga de la preparación integral de la detiene el progreso de la enfermedad o se tratan
maternidad para contribuir a la salud tanto de la madre algunas de las afecciones inmediatas que amenazan la
vida. Casi todos los tratamientos de este tipo son
como del bebé, realizando controles prenatales, acciones
invasivos (requieren acceso al útero o feto), lo que
de prevención para la buena salud reproductiva, y de
implica un riesgo sustancial, o pueden llegar a fallar,
atención al parto y al posparto. de modo que los aclamados beneficios de la
intervención deben sobrepasar los riesgos de sus
complicaciones.
Cirujano de mano Un cirujano de mano calificado es un experto en las en el quirófano, que comporte la incisión, la
complejidades de la anatomía de la mano y la cirugía manipulación o la sutura de un tejido, y que
microvascular, lo que permite al cirujano operar los generalmente requiere anestesia regional, o
huesos pequeños y los nervios delicados, los vasos y anestesia general, o anestesia raquídea, o
otras estructuras de la mano, la muñeca y el antebrazo. sedación profunda, para así.
Cirujano plástico La Cirugía Plástica es una especialidad quirúrgica que se ocupa Esta cirugía es muy popular entre las mujeres
de la corrección de todo proceso congénito, adquirido, tumoral que hayan tenido hijos y que ya no deseen
o simplemente involutivo, que requiera reparación o reposición, tener más, consiste en quitar el exceso de piel
o que afecte a la forma y/o función corporal.
del abdomen, debilidad y estrías estirándola
hasta dejar el abdomen plano, es ideal para
personas que han tenido hijos y ya no piensan
tener más.
Cirujano maxilofacial La cirugía ortognática o cirugía correctiva de los La cirugía ortognática o cirugía correctiva de los
maxilares es el conjunto de técnicas realizadas por maxilares es el conjunto de técnicas realizadas
el cirujano oral y maxilofacial con el objetivo de corregir por el cirujano oral y maxilofacial con el
las anomalías o deformidades de la forma, tamaño y objetivo de corregir las anomalías o
posición de los maxilares y de sus estructuras anexas . deformidades de la forma, tamaño y posición
de los maxilares y de sus estructuras anexas.
Bacteriólogo El objetivo fundamental de un bacteriólogo como parte Muchas cirugías requieren de una serie de
del equipo básico de salud (médico, bacteriólogo, procedimientos de limpieza para deshacerse de
odontólogo, enfermero) es el pronóstico, diagnóstico y los agentes bacterianos que podrían afectar al
vigilancia de las enfermedades en una población, además paciente, pero se deben tener en cuenta varias
de supervisar y validar procedimientos de apoyo precauciones antes y después de realizarlos.
diagnóstico en el laboratorio clínico
Patólogo Médico que tiene una formación especial para identificar La patología quirúrgica es el estudio de los tejidos
las enfermedades mediante el estudio de las células o los extraídos de pacientes vivos durante una cirugía para
tejidos con un microscopio. ayudar a diagnosticar una enfermedad y determinar
un plan de tratamiento. Con frecuencia, el patólogo
quirúrgico proporciona servicios de consulta acerca
de una amplia variedad de signos de los órganos y
especialidades. Los patólogos quirúrgicos brindan
información de diagnóstico y segundas opiniones.
Radiólogo es un médico que se especializa en el diagnóstico y el es una especialidad médica que realiza tratamientos
tratamiento de enfermedades y lesiones utilizando mínimamente invasivos utilizando imágenes
técnicas de imágenes médicas tales como los rayos X, la radiológicas para guiar los procedimientos. Los
tratamientos de radiología de intervención se han
tomografía computada (TC), la resonancia magnética
convertido en el método principal de tratamiento
nuclear (RMN), la medicina nuclear, la tomografía por
para una variedad de condiciones, ofreciendo menos
emisión de positrones (PET), la riesgo, menos dolor y menos tiempo de recuperación,
en comparación con la cirugía abierta.
Médico nuclear Los/as radiólogos/as de medicina nuclear, también Los tejidos del cuerpo que están afectados por ciertas
llamados/as radiólogos/as nucleares, son médicos que enfermedades, como el cáncer, pueden absorber más
usan materiales radioactivos, denominados o menos del marcador que los tejidos normales. Unas
cámaras especiales recogen el patrón de radiactividad
radiofármacos, para diagnosticar y tratar enfermedades.
para crear imágenes que muestran el recorrido del
marcador y dónde se acumula.
Ortopedista diagnostica al paciente lesionado y lo trata mediante ortopédica y traumatología consiste en la
medicamentos, ejercicio, ortopedia quirúrgica, aparatos sustitución de una articulación desgastada,
ortopédicos u otros tratamientos, rehabilita mediante artrósica, que duele e impide llevar una vida
ejercicios y terapias físicas de largo plazo para lograr normal, por una prótesis, empleando técnicas
recuperar el movimiento fuerza o funcionamiento del mínimamente invasivas, modernos implantes y
área tratada. sistemas de recuperación de sangre, que se
emplean regularmente.
4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores. Por tal razón identifique el proceso
de liquidación de los procedimientos cruentos e incruentos, y plasme dichos procesos en un flujograma

5. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario SOAT, complete el siguiente cuadro:

Código SOAT
Procedimiento Valor

19017
Laboratorio clínico Ácido úrico $ 17.000

20301
Anatomopatológico Vagina tumoral $ 29.100

21109
Radiología Tangencial rotula $ 76.600

22102
Medicina nuclear Gamagrafia de tiroides $ 180.500

23104
Nefrología y urología Uroflojometria $ 32.400

24117
Neumología Resistencia total de vías aéreas $ 63.300

25102
Cardiología y hemodinamia Electrocardiograma $ 49.700

26113
Neurología Bloque o nervio frénico
$ 109.600
27109
Otorrinolaringología Punción seno maxilar $ 40.900
28101
Oftalmología Ultrasonografía
$ 204.700
29120
Medicina física y rehabilitación
Electromiografía laríngea $ 273.500
30102
Banco de sangre
Unidad de plaquetas $ 65.700
Ecográficos, vasculares no invasivos y resonancia 4649
magnética Ginecológica o pélvica $ 97.200
32107
Estudios de genética
Cariotipo para estados leucémicos $ 418.200
Tipo 1 campo único en encéfalo, cara, 33101
Oncología tronco, pelvis, periné, extremidades,
cuello o axilas supraclavicular. 1.878.800
Tratamiento inmunoterapeutico 34105
completo (hipo -sensibilización), de
Alergología
alergia en mayores de 6 años por
picadura 245.600
6. Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los parágrafos correspondientes a los artículos (23, 24, 35, y 40,) del manual:

Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos No. parágrafo

Procedimiento Especialidad Valor procedimiento Valor profesional

Lin angiografía Radiología 267.100 267.100 Articulo 23 parágrafo 3


Arteriografía periférica Radiología 189.300 616.000 Articulo 23 parágrafo 3
por punción
Portografía arterial Radiología 409. 400 604.800 Articulo 23 parágrafo 3

Estudio de un vaso Radiología 468.800 64.800 Artículo 23 parágrafo 3


los cuales se debe
pagar sobre el código
25123
Nefrectomía Radiología 533.600 307.100 Articulo 23 parágrafo 3
percútanea
Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los parágrafos (se usa TALIO con valor Artículo 24 parágrafo 1
de 150.000)
Procedimiento Especialidad Valor procedimiento Valor medio y Articulo 24 parágrafo 1
contraste
Capacitación de lodo Medicina nuclear 129,300 0 Articulo 24 parágrafo 1
131 por tiroides a 4 y/o
24 horas
Terapia de Medicina nuclear 509.400 150.000 Articulo 24 parágrafo1
hipertiroidismo
Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos

Procedimiento Especialidad Valor procedimiento Valor del 30% Articulo 25 parágrafo 1


adicional
Radioterapia: Tipo I Oncología 898.800 269.700 Articulo 35 parágrafo3
Tratamientos
superficiales o
combinados o dosis de
refuerzo, con Rx hasta
139 Kvp (acelerador
lineal)

Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica en el hospital

Compilación Valores materiales

Pacientes con escaras 47.800 Articulo 40 literal c


de decúbito, úlceras parágrafo 3
isquémicas o
gangrena gaseosa.
7. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de liquidación de cirujano, anestesiólogo,
ayudantía, sala y materiales para procedimientos múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de
facturación, complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego, cuando termine su realización, puede pegarla a este
documento para incluirla en el informe.

• https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/decreto-2423-de-1996.pdf
• https://asesoriayserviciosayc.com/wp-content/uploads/2017/01/TABLA-LIQUIDACION-CIRUGIAS-SOAT-ISS.pdf

HONORARIOS MEDICOS EN PROCEDIMIENTOS (DECRETO 2423 DE 1996) SOAT


DERECHOS DE SALA DE
Liquidación cirugías múltiples CIRUJANO ANESTECIOLOGO AYUDANTE QUIRURGICO MATERIALES
QUIROFANO
Indiqu Indiqu Indiqu
e el e el e el
artícul artícul artícul
GRUPO o del GRUPO o del GRUPO o del GRUPO GRUPO
NÚMERO CANTIDD
GRUPO QUIRURGI decret GRUPO QUIRURGI decret GRUPO QUIRURGI decret GRUPO QUIRURGI GRUPO QUIRURGI
DE TIPO DE DE VIA DE
QUIRURGI CO o QUIRURGI CO o QUIRURGI CO o QUIRURGI CO QUIRURGI CO
CIRUJAN CIRUJIA CIRUJAN ACCESO
CO MAYOR ADICIONA 2423 CO MAYOR ADICIONA 2423 CO MAYOR ADICIONA 2423 CO MAYOR ADICIONA CO MAYOR ADICIONA
OS OS
L del 96 L del 96 L del 96 L L
que que que
indica indica indica
esto. esto. esto.
ÚNICA
ÚNICA CIRUJAN
VÍA DE 100 % 100 % 48 100% 100 % 48 100 % 100 % 48 100 % 100 % 100 % 100 %
CIRUGIA OA
ACCESO

BILATER
100 % 75 % 70 100 % 75 % 70 100 % 75 % 70 50 % 50 % 75 % 100 %
AL
MISMO
CIRUJAN
O IGUAL
MÚLTIPL CIRUJAN VIA DE 100 % 50 % 71 100 % 50 % 71 100 % 75 % 71 100 % 0% 100 % 0%
ES OA ACCESO
DIFEREN
TE VIA
100 60 72 100 75 72 100 75 72 100 50 100 75
DE
ACCESO
IGUAL O
DIFEREN
CIRUJAN
TE VIA 100 50 73 100 50 73 100 50 73 100 % 50 % 100 % 75 %
OA
DOS O DE
MÁS MULTIPL ACCESO
CIRUJAN ÉS IGUAL O
OS DIFEREN
CIRUJAN
TE VIA 100 50 % 73 100 75 % 73 100 % 75 % 73 100 50 % 100 % 75
OB
DE
ACCESO
• Revise el cuadro anexo en Excel

También podría gustarte