10 Motivos de Consulta

Mtra. Karina B. Torres Maldonado

Alumna Marlene Angélica Moreno Estrada

Cta. 414022379

Entrevista 1

Edad: 18 años

Sexo: Masculino

Estado civil: Soltero

Escolaridad: Preparatoria

Ocupación: Estudiante

MOTIVO DE CONSULTA

Refiere ansiedad y estrés por problemática familiar y académica, solicita ayuda para entender
sus actos y poder corregirlos. Dice sentir ansiedad y estrés por problemas escolares y
problemáticas en su familia lo que provoca que se autolesione el dedo pulgar lastimándolo
primero con la uña y después con la boca hasta sangrarlo, dice que su dedo se está
deformando y que le preocupa esa conducta, por lo que acudió a un Hospital Psiquiátrico.

Factores de medición y evaluación.

- Ansiedad
- Estrés
- Problemática familiar
- Problemática académica
- Cuáles son sus actos y como podría corregirlos
- Momentos de autolesión

Entrevista 2

Edad: 7 años

Sexo: Femenino

Escolaridad: 2º de primaria

MOTIVO DE CONSULTA

La madre tiene la impresión de que Z. presenta rezago en su aprendizaje, es muy sensible,

considera que interactúa poco con otros niños debido a un problema de lenguaje y se le
dificulta hacer nuevos amigos. De acuerdo con su madre, sus dibujos parecen muy simples
comparados con los de la hermana de 5 años. La describe como una niña tímida, con poca
capacidad de interacción, sensible, con problemas de lenguaje y con antecedentes de
enfermedades en la primera etapa de vida. Llega al Centro solicitando orientación para poder
darle una buena atención a su hija, pues considera que tiene un problema y no sabe cómo
ayudarla. La madre observa que los dibujos realizados por Z. parecen demasiado simples, los
contrasta con los de la hermana (2 años menor) que ya contienen más elementos.

Factores de medición y evaluación

- Lenguaje
- Aprendizaje
- Madurez
- Capacidad de interacción
- Entorno familiar y social
- Evaluación neurocognitiva

Entrevista 3

Edad: 13

Sexo: Femenino

Escolaridad: 2° de Secundaria

Ocupación: Estudiante

Llega al centro con un antecedente de bulimia nerviosa que ya remitió, sin embargo, la madre
señala que con deficiente tratamiento ya que no fue tratado en su totalidad, con miedo a
recaer. Su inicio en la bulimia comienza a la edad de 11 años por constantes burlas propinadas
por su hermano mayor haciendo hincapié en su físico. Su entorno familiar se compone por
madre, padre, hermano y prima alojada temporalmente con ellos. Se ha sentido agraviada por
parte de su hermano y prima puesto que la convivencia de estos ha sido constante por
compartir la misma edad, la prima de esta funge como el objeto de envidia y de esta situación
se deriva una comunicación casi nula entre hermanos. En la exploración madre e hija
manifiestan alcoholismo en el padre que existe desde hace años y en el que la hija expresa
sentir vergüenza cada que este bebe. Con su padre hay poca comunicación por la manera en la
que es descrito es alguien muy hermético, estricto y ausente a la vez por esta razón existen
problemas familiares, además de exigir un buen promedio dado que su promedio hasta ahora
es de 7.8. La relación con la madre dice la paciente que es buena, pero a simple vista con poca
permisividad para expresar lo que siente, siendo la madre muy dura.

- Bulimia nerviosa
- Entorno familiar
- Desempeño escolar
- Autoestima
- Ansiedad
- Estrés
- Depresión
- Alcoholismo
Entrevista 4

Edad: 11

Sexo: Masculino

Escolaridad: 6º primaria

Ocupación: Estudiante

MOTIVO DE CONSULTA

La abuela paterna del menor refiere estar preocupada por las conductas que el chico presenta
a partir de la separación de sus padres; estas conductas son de agresión verbal tanto a la
abuela como a otros miembros de la familia, así como agresión física al hermano menor.
También hizo mención de la presencia de enuresis y encopresis (tanto diurna como nocturna)
que aparece al escuchar hablar de su madre. Finalmente, la abuela reportó que estos actos de
rebeldía y desobediencia solo ocurren en el entorno doméstico, en donde dice groserías y es
muy irritable y sensible. La actual pareja de su padre está embarazada y se va a mudar a vivir
con ellos. F se encuentra muy enojado al respecto, pues dice que “la bruja” como la llama, ya
había dejado a su padre y ahora que descubrió el embarazo, ha regresado con él y piensa vivir
con ellos.

- Depresión
- Ansiedad
- Contexto familiar
- Frustración
- Conductas de agresión
- Rebeldía
Entrevista 5

Edad: 30 años

Sexo: Femenino

Escolaridad: 7º. Semestre de Psicología Educativa (En curso)

Estado Civil: Unión Libre

Ocupación: Estudiante y ama de casa

MOTIVO DE CONSULTA

Solicita ayuda porque desea terminar con la situación de violencia física y verbal que ejerce
sobre ella su pareja desde hace 13 años y padre de su hija. Refiere que no quiere separarse de
su pareja pues encuentra aspectos positivos en la relación, por ejemplo, refiere que como
familia pasan tiempos muy gratos y que su pareja le ha apoyado para que realice sus estudios,
con el cuidado de su hija y con las labores domésticas. La paciente muestra signos de ansiedad
al hablar sobre su problemática, titubea, demora sus respuestas y se frota las manos
constantemente como si tuera mucho frío.

La paciente refiere una actitud hostil hacia su suegra, sin embargo, se siente culpable porque
ella les presta el modesto departamento en el que viven. La suegra trata a la paciente con
amabilidad y la ayuda con su hija mientras ella estudia, sin embargo, considera que la señora
es una metiche, lo que la paciente no tolera. Por otro lado, refiere estar muy preocupada
porque su hija, quien ha sido testigo del trato violento que su padre le da, de unos meses para
acá se ha vuelto callada, retraída y tímida, lo que la paciente atribuye a la violencia
intrafamiliar.

- codependencia emocional
- Depresión
- Ansiedad
- Autoestima
- Violencia intrafamiliar
- Estrés

Entrevista 6

Sexo: femenino

Edad: 5 años

Escolaridad: tercero de kínder

MOTIVO DE CONSULTA

La paciente se comporta de forma impulsiva en la escuela, no sigue indicaciones, no presta

atención en clase y falta al respeto a la directora del kínder a donde asiste. El padre menciona
que en casa se comporta menos inquieta. Él se encarga de la niña durante todo el día ya que la
mamá trabaja, cuando ella se encuentra en casa rechaza a la pequeña cuando ésta la busca,
según refiere el padre. La niña realiza sus actividades más rápido que los otros niños, y cuando
termina busca ayudar a los demás, sin embargo, la maestra le llama la atención. Es relevante
mencionar que cuando la niña ingresó al consultorio y al observar que el entrevistador no
usaba bata blanca dijo: “ah!, pensé que era un doctor de verdad”, lo que provocó una fuerte
carcajada en el padre.

- Entorno familiar
- Disciplina
- Cognición
- Hiperactividad
- Madurez
- inteligencia
- impulsividad
- Atención

Entrevista 7

Sexo: femenino

Edad: 13

Escolaridad 2 secundaria

MOTIVO DE CONSULTA

Paciente remitida al Centro Comunitario por el Hospital Juan N. Navarro al cual acudió remitida
por CARIVA (Centro de Atención a Riesgos Victimales y Adicciones) por presentar conductas de
riesgo, tales como salir de casa por varias horas y autolesiones (cortes en los brazos). Se
observa en la paciente insatisfacción corporal, poca tolerancia a la frustración e impulsividad.
Fue víctima de violencia psicológica y física a los 6 años por parte de su padre, a quien le
guarda resentimiento. Cuando estaba en 3º de primaria acudió a psicoterapia debido a que
presentaba síntomas de depresión, fantasía de muerte y bajo rendimiento escolar. Su abuela
materna, quien era su cuidadora principal, falleció hace tres años, lo que generó que
presentará tristeza la mayor parte del día, insomnio y conductas de acumulación (su abuela
tenía conductas acumulativas y obsesivas). La mamá manifiesta preocupación acerca de que
pudiera desarrollar trastorno de ansiedad debido a que el papá de su hija fue diagnosticado y
es tratado psiquiátricamente por dicho trastorno. El Hospital Juan N. Navarro descartó la
presencia de algún trastorno que requiera tratamiento farmacológico la remitió al Centro para
recibir psicoterapia.

- Adicción
- Autoestima
- Autoagresión
- Suicidio
- Estrés
- Ansiedad
- Depresión
- Desarrollo escolar
- Compulsión
- Pensamiento
Entrevista 8

Sexo: Femenino

Edad: 29

Escolaridad: Bachillerato

Ocupación: Ama de casa, ventas por catálogo

MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere que sufre de violencia intrafamiliar por parte de su esposo desde hace 11
años, explica que al inicio de la relación su esposo no era tan agresivo, pero que desde que
comenzaron a consumir drogas las agresiones fueron en aumento. Expone que su esposo tiene
serios problemas de adicción a la cocaína y al alcohol desde hace 3 años aproximadamente en
donde ella también se volvió consumidora. La paciente explica que su mayor preocupación es
que su marido consume drogas todos los días en la casa y enfrente de sus hijas. La paciente
refiere que hace 7 meses tomó la decisión de salirse de la casa pero que hace 3 meses regresó
con él porque pensó que su esposo había cambiado, sin embargo explica que hace un par de
días su esposo volvió a consumir y la volvió a golpear por lo cual la paciente se encuentra
dudosa ante la decisión de abandonarlo o no. Solicita al CC que se le proporcionen
herramientas para que pueda tomar una decisión firme, logre ser independiente, pueda salir
adelante sin su esposo y pueda ser una mejor persona para sus hijas.

- Autoestima
- Codependencia
- Adicciones
- Depresión
- Ansiedad
- Violencia intrafamiliar
- Estrés
- Pensamiento

Entrevista 9

Sexo: Masculino

Edad: 8 años

Escolaridad 3ero primaria

Madre del paciente refiere que canalizan a MJMS de la escuela por déficit de atención, le
recomiendan acudir con el psicólogo para una evaluación ya que MJMS se distrae con
facilidad, no termina las actividades sino lo supervisan, se muestra apático y ansioso al acudir a
la escuela. La madre de MJMS refiere que el niño cambió su comportamiento después de la
separación que ella tuvo con su esposo, al cambiar de casa y cambio de escuela. Asimismo,
estuvo acudiendo al psicólogo, con el que fue una temporada y posteriormente dejó de asistir
debido a que se fue con su Papá tres semanas de vacaciones y al regresar a casa con su madre
no retomó la terapia mostrándose más distraído, disperso con apatía y temor de ir a la escuela.
Las áreas afectadas por el problema son la escuela y su desempeño académico. MJMS se
muestra más apegado a su madre con miedo al estar lejos de ella. Asimismo, la madre
menciona que ella tuvo un periodo de depresión después de la separación con su esposo, en
donde no prestó atención a los niños.

- Depresión
- Ansiedad
- Atención
- Desarrollo escolar
- Estrés
- Contexto familiar
- Conducta social

Entrevista 10

Sexo: Femenino

Edad: 30 años

Ocupación: Investigadora

Estado civil: Actualmente vive con su pareja desde hace un año

MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere que a partir del accidente que sufrió y en el cual perdió el ojo derecho, se
ha manifestado con insomnio y falta de ánimo para realizar sus actividades cotidianas, siente
desgano y ha perdido el interés para continuar sus actividades escolares se manifiesta irritable
e intolerante sobre todo con su pareja; la paciente requiere asesoría y un medio de contención
para la sintomatología que manifiesta a partir de su accidente.

- Depresión
- Ansiedad
- Estrés
- Autoestima
- Frustración
- Impotencia
- Resiliencia
-
COMENTARIOS DE ALGUNOS ASPECTOS EVALUADOS

La ansiedad se define como un sentimiento de miedo, de aprensión, difuso, vago y muy

desagradable. La persona ansiosa se preocupa mucho, sobre todo por los peligros
desconocidos, las personas ansiosas no están conscientes de las razones de sus temores. Las
personas ansiosas tienen pensamientos intrusivos que se vuelven preocupaciones sobe
acontecimientos consecuencias futuras probables inciertas catastróficas y negativas, sobre
todo provenientes de sus errores, exagerándolas angustiosamente y generando estés en el
individuo.

El término estrés se refiere a experiencias emocionales negativas con cambios conductuales,

bioquímicos psicológicos que están relacionados con retos agudos o cónicos percibidos. Los
factores estresantes son eventos que estimulan estos cambios; una situación estresante para
una persona puede no serlo para otra. El estrés tiene múltiples consecuencias corporales.
Algunas personas pueden ser más vulnerables al estrés que otras. Las personas que tienden a
ser tensas pueden presentan mayor vulnerabilidad al estrés.

Madurez se refiere a la aptitud que ha alcanzado una función para responder a una
determinada experiencia, la madurez se media por mecanismos que intervienen de manea
favorable o desfavorable en el desarrollo morfofisiológico y cognitivo del niño que dependen
tanto de variables biológicas como sociales.

El lenguaje constituye un sistema de expresión comunicación de pensamientos sentimientos

que parte del uso de los sonidos del habla los símbolos escritos surge y s e desarrolla desde el
nacimiento en el contexto de las actividades e interacciones humanas. El lenguaje, tiene una
función mediatizadora, reguladora, cognoscitiva y emocional, además que a través de este se
regulan y organizan procesos básicos como la memoria y atención. Con el lenguaje adquieren
conocimiento y experiencia para adaptarse y modificar su medio; regulan, organizan y
expresan su vida afectiva.

Una persona con bulimia nerviosa consume una alta cantidad de alimento para
posteriormente a través del vómito inducido purgar su cuerpo de la comida consumida y las
calorías a las que temen mediante el uso de laxantes, enemas o diuréticos, por lo general esta
conducta la mantienen en secreto, no disfrutan del alimento, sino al contrario, se sienten
disgustados al consumirlo, buscando siempre el alivio después de vaciar su estómago.

La ansiedad se define como un sentimiento de miedo, de aprensión, difuso, vago y muy

desagradable. La persona ansiosa se preocupa mucho, sobre todo por los peligros
desconocidos, las personas ansiosas no están conscientes de las razones de sus temores. Las
personas ansiosas tienen pensamientos intrusivos que se vuelven preocupaciones sobe
acontecimientos consecuencias futuras probables inciertas catastróficas y negativas, sobre
todo provenientes de sus errores, exagerándolas angustiosamente y generando estés en el
individuo.

Depresión cubre una variedad de cambios en los estados de ánimo negativos y en la conducta.
La probabilidad de que una persona pueda desarrollar un trastorno en particular se relaciona
con factores de riesgo en el ambiente, la vulnerabilidad biológica de la persona la presencia o
ausencia de factores que promuevan la resiliencia. Diversos factores de riesgo afectan la de
depresión, ente ellos está la herencia, edad, género, eventos de vida negativos y falta de
apoyo social. Muchas veces el desencadenante suelen ser eventos de vida estresantes, y la
vulnerabilidad está relacionada con factores bioquímicos. Entre los trastornos depresivos
encontramos el trastorno distímico, trastorno depresivo mayor, bipolaridad, entre otros.