Atencion Prenatal

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Procedimiento para otorgar atención Materna y

Perinatal en las Unidades Médicas de Primero y


Segundo Nivel de atención

Instituto Mexicano del Seguro Social

Junio 2021
Procedimiento para otorgar atención Materna y
Perinatal en las Unidades Médicas de Primero y
Segundo Nivel de atención

1
Fuente: Política Nacional Rectora de Vacunación contra el virus SARS-CoV-2 para la prevención de la COVID-19. Versión 4.0. 11 de enero de 2021
FUNDAMENTO JURÍDICO
Ley del Seguro Social

Ley General de Salud

Reglamento de la Ley General de Población

Reglamento Interior del Instituto Mexicano del


Seguro Social

Reglamento de Prestaciones Médicas del


Instituto Mexicano del Seguro Social

Código de conducta de los servidores


públicos del IMSS
• Objetivo:

• Establecer las políticas y


actividades del personal de salud
en las unidades médicas del
Instituto Mexicano del Seguro
Social para realizar en forma
sistemática, secuencial y
coordinada la vigilancia prenatal,
la atención obstétrica, perinatal y
puerperal.
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Primera consulta:
Femenino sin antecedentes de
importancia que acude a
consulta prenatal

¿Qué proceso llevaría por


asistente medica y por el médico
familiar?
Asistente medica Médico familiar

Informa a la paciente en edad fértil las ventajas de acudir a la Recibe a la embarazada corrobora el embarazo por datos clínicos
consulta prenatal en los 3 primeros meses de gestación o se solicita PIE.
Recepción de las embarazadas Identifica y valora los factores de riesgo
Obstétrico
Cartilla nacional de salud y entrega de cartilla de salud de Identifica y valora la evolución del embarazo
embarazo seguro
Agenda la cita y la guía con el médico familiar al final de la consulta, el
diagnóstico de “Embarazo Normal” o el de
la(s) complicación(es)
Mide peso talla y temperatura Solicitud de Laboratorio”:
BH, EGO, CREAT, AC. Urico Glucosa, VDRL grupo
y RH ELISA biometría hemática, examen general
de
orina, creatinina, ácido úrico, glucemia, ELISA
Registra cita dentro de 7 a 10 días. Informa a la embarazada estado actual

Cita en 7 a 10 días para valorar resultados.


Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Segunda consulta

La paciente llega a su segunda


consulta
ASISTENTE MEDICA
Recibe a las embarazadas que
se presentan
a solicitar consulta para la
vigilancia del embarazo
Solicita la “Cartilla Nacional de
Salud y entrega la “Cartilla de
Embarazo Seguro”,

Agenda la paciente embarazada


y a su pareja para atención

Mide el peso, la talla y la


temperatura y registra los datos
“Somatometría”
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Médico familiar Establece el diagnóstico


Valora el riesgo obstétrico Tratamiento farmacológico y no farmacológico.
se cita a la paciente que no haya sido referida a
4-30-200 EMI o EEMF.
EEMF.
Trabajo Social, cuando es de alto riesgo
obstétrico
Medicina preventiva
Estomatología preventiva
Nutrición y dietética.
Se informa a la paciente sobre envío y
beneficios, y se le indican sus factores de
riesgo.
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Medico Familiar Jefe de departamento Clínico


Se imprime y autoriza del JDC.
Referencia a otro nivel de atención… Se envía a AUO o personal encargado para
Se le informa a la paciente sobre el alto riesgo vigencia
de la embarazada que será referida al Entrega con fecha de cita en el segundo nivel
segundo nivel
Se elabora la 4-30-8
Criterios para envío a segundo nivel
de atención.
Primer Segundo trimestre
Hemorragia del
segundo trimestre
trimestre
Comorbilidades
previas vdrl o vih positivo
Coombs indirecto Alteración en
Diabetes mellitus,
hipertension positivo laboratorios como
Amenaza de parto
arterial, glucosa, proteinuria,
hipotiroidismo , cromosomopatías pretérmino
epilepsia curva de tolerancia a
la glucosa
Embarazo
ectópico, perdida
Embarazo gemelar repatida de la
hemorragia del gestación.
primer trimestre, Diagnóstico de
Malformación fetal.
Tercer trimestre
Sin distinción
Alteraciones de la presentación
del semestre
fetal
Infecciones
Bacteriuria
Hemorragia del tercer trimestre de vías
asintomática
urinarias
Oligo o polihidramnios

Alteración de la implantación
Resistente a
placentaria tratamiento
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Metodo de
planificación
Asesoria y familiar a la
datos de semana 28
alarma
Prueba de
durante todo
Tolerancia a
el embarazo
la glucosa
Examen
General de
Orina
Semanas 18
Biometría a 20 y de la
hemática 32 a 34.
Semanas
20, 32 a
34
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

Vigilancia por EMI o EEMF


TRABAJO SOCIAL
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención
Procedimiento para otorgar atención Materna y Perinatal en las Unidades
Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

EN CASO DE
COMPLICACION
ENVIO A 2DO
PROMUEVE LM NIVEL
MPF Y CALCULA
RIESGO
OBSTETRICO

IDENTIFICA
COMPLICACIONES

VERIFICA LOS
CAMBIOS
FISIOLOGICOS
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Médicas de Primero y Segundo Nivel de atención

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